Beurteilung der Wirksamkeit von Gehörschutz - BGHM

Eine frühere Untersuchung zeigte, dass unabhängig vom benutzten Gehörschutz vereinzelt Hörschwellenverschiebungen
(TTS) über eine Arbeitsschicht auftraten. Die TTS der Betroffenen wurde in diesen
Fällen jedoch in der lärmfreien Zeit zwischen den Arbeitsschichten oder über das Wochenende wieder
abgebaut 31 .
Das Ausmaß der Gehörerholung ist um so größer, je niedriger der Geräuschpegel innerhalb der Erholungszeit
ist und die Erholungszeit mindestens zehn Stunden beträgt. Wesentlich höhere Schalldruckpegel
behindern die Gehörerholung und können insofern zum Entstehen einer bleibenden Hörminderung
oder eines Gehörschadens beitragen.
In einer Reihe gemeinsamer Arbeiten des Instituts für Umwelthygiene und der Abteilung Audiologie der
I. HNO-Klinik in Wien konnte nachgewiesen werden, dass die Hörerholung verzögert werden kann, wenn
nach Lärmbelastung im Raum ein Pegel von 65 dB vorliegt, während früher angenommen wurde, dass
selbst bei einem Schallpegel von 85 dB die Hörerholung wie in einem völlig ruhigen Raum verlaufen
würde. Eine "Effektive Ruhe", in der sich das Gehör bei intermittierendem Lärm erholen kann, muss also
unter 65 dB liegen. Dies gilt sowohl für Hörerholungsbereiche (z.B. Lärmschutzkabinen) in Lärmbetrieben,
als auch für Lärmbelastung in der Freizeit 32 .
Überwachung des Gehörzustandes durch regelmäßige Gehörvorsorge-Untersuchungen
Für die Untersuchungsteilnehmer bestand bis auf einige Ausnahmen die Verpflichtung zur Teilnahme an
regelmäßigen Gehörvorsorge-Untersuchungen. Die wesentlichen Untersuchungsfristen sind:
• Erstuntersuchung: vor der Beschäftigung im Lärmbereich.
• Erste Nachuntersuchung: nach 12 Monaten.
• Weitere Nachuntersuchungen: nach 36 Monaten bei Beurteilungspegeln ab 90 dB(A) und
• nach 60 Monaten bei Beurteilungspegeln von 85 bis 89 dB(A).
Nach den an den Arbeitsplätzen ermittelten Beurteilungspegel, hätten von den Untersuchungsteilnehmern
ca. 10 % nicht, ca. 40 % alle 60 Monate und ca. 50 % alle 36 Monate an der Gehörvorsorge-Untersuchung
teilnehmen müssen. Allerdings kann bei Verdacht auf ein gesundheitliches Risiko eine verkürzte
Frist für die Nachuntersuchung angesetzt werden. Abbildung 14 zeigt die Verteilung der Untersuchungsteilnehmer
auf die Klassen des Zeitraums zwischen zwei Gehörvorsorge-Untersuchungen.
Ein beträchtlicher Anteil, 40 % der Untersuchungsteilnehmer, wurde nach ca. 36 Monaten, der Zeitdauer
bis zur nächsten Nachuntersuchung bei Beurteilungspegeln ab 90 dB(A), einbestellt. Die Gruppen der für
die erste Nachuntersuchung „Berufsanfänger“ und Beschäftigte bei Beurteilungspegeln zwischen 85 und
90 dB(A) treten nicht deutlich hervor. Es wurden ca. 40 % der Untersuchungsteilnehmer vorzeitig zur Gehörvorsorge-Untersuchung
einbestellt. Bei etwa 6 % wurde die Frist zur Nachuntersuchung, dann zum
Teil aber auch bis zu 36 Monaten, überschritten.
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