Normwerte Gerinnung - Erkan Arslan

Normwerte Gerinnung
Globaltests Inhibitoren der Gerinnung
PTT (Partielle Thromboplastinzeit)
(erfasst primär Faktor VIII, IX, XI, XII
und deren Hemmkörper)
Quickwert (TPZ = Thromboplastinzeit ;
PT = Prothrombinzeit )
(erfasst primär Fakt or 11, V, VII und X)
Thrombinzeit (TZ)
(erf asst Fibrinogen)
Reptilasezeit
(erfas st Fib rinogen, kein Heparin -Einfl uss)
Fibrinogen n ach Cla u ss
aktoren
32-43 s
70-1 20 %
15- 25 s
15-25 s
150-400 mg/dl
An tithrombin
Prot ein C
Prot ein 5 gesamt
Prot ein 5 Aktivität
Protein 5 f rei
Fibrinolytisches System
Plasminogen
t -PA-Aktivitä t
PAI
D-Dimere
70-120 %
80-120%
80-120 %
>74%
> 56 %
80-120%
0-1,9 U/ml
< 22 U/ml
< 0,5 [!g/ml
Faktor Synonym Plasma- Halbwertszeit Hämostatische Norm-
Konzentration (mg/dl) (Stunden) Mindestaktivität bereich (%)
I Fibrinogen 150- 400 96-112 50 mg/dl
11 Prothrombin 5-15 4 1- 72 20 % 70- 120
V Proa kzeler in 1-5 12-35 10-15 % 70-120
VII Prokonvertin 0,05-0,1 2-6 10% 70-120
VIII Antihämophiles 0,01-0,02 10-14 25% 70-120
Globulin A
IX Antihämophiles 0,3-0,7 18-24 20-25% 70-120
Globulin B,
Christmas-Faktor
X Stuart -Prow er- 0,6-1 20- 42 20 % . 70- 120
Faktor
XI Plasma-Thrombo- 0,5 60-70 15- 20% 70-1 20
Plast in-Antezedent
)1 Hagem ann-F akt or 1-5 50-70 70-120
XIII Fibri nase 1-6 200-240 2- 10% 70-120
Differentialdiagnose Gerinnungsstörungen
Quick- PTT Thrombinwert
zeit
Normbereich 70-120 % 32-43 s 15-25 s
Fibrinogen
150-400 mg/dl
Blutungszeit

Heparin-induzierte Thrombozytopenie (HIT)
Typ HIT 11
Steuerung der Therapie :
• Bestimmung der aPTT (aktivierte partielle Thromboblastinzeit)
• angestrebt 1,5- bis 3-fache Verlängerung des Normwertes
• Halbwertszeit 60 - 70 min
• renale Elimination
1 Amp. a50 mg:
Tagestherapiekosten
DM 115,ca.
DM 250,-
Refludan® 2 Päckchen a 10 Amp . befinden sich im Medikamentenkühlschrank der Station 26