Substitution in ländlicher Region
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<strong>Substitution</strong>stherapie <strong>in</strong> Deutschland<br />
Zusammenfassung I<br />
-Substututionsbehandlung mit Methadon ist <strong>in</strong> der Rout<strong>in</strong>eversorgung<br />
ebenso effektiv wie <strong>in</strong> kontrollierten kl<strong>in</strong>ischen Studien<br />
- niedrige Mortalität<br />
- 11% werden abst<strong>in</strong>ent oder wechseln <strong>in</strong> Abst<strong>in</strong>enztherapien<br />
- über 60% Patienten werden <strong>in</strong> Therapie gehalten<br />
- deutliche Besserung des körperlichen Gesundheitszustandes<br />
- deutliche Reduktion des Drogenkonsums<br />
- bei vergleichsweise ger<strong>in</strong>gen Kosten pro Patient/Jahr<br />
-Probleme:<br />
- Unterversorgung der Hepatitis C Patienten<br />
- mangelnde Beachtung des Risikoverhaltens (Infektionsübertrag.)<br />
- mangelnde Effektivität der Therapie bei psychischer Störungen<br />
- global nur marg<strong>in</strong>ale Verbesserung der Lebensqualität<br />
Cobra-Studie, Prof. Wittchen, Dresden