Strukturierter Qualitätsbericht 2010 - Christophsbad Göppingen

Strukturierter Qualitätsbericht 2010
gemäß § 137 Abs. 3 Satz 1 Nr. 4 SGB V über das Berichtsjahr 2010, erstellt im Juni 2011

Einleitung ............................................................................................................... 3
A Struktur und Leistungsdaten des Krankenhauses .......................................... 6
A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses ........................................................................... 6
A-2 Institutionskennzeichen des Krankenhauses.............................................................................. 6
A-3 Standort(nummer) ..................................................................................................................... 6
A-4 Name und Art des Krankenhausträgers...................................................................................... 6
A-5 Akademisches Lehrkrankenhaus................................................................................................ 6
A-6 Organisationsstruktur des Krankenhauses................................................................................. 7
A-7 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie ............................................................ 8
A-8 Fachabteilungsübergreifende Versorgungsschwerpunkte des Krankenhauses.................................. 8
A-9 Fachabteilungsübergreifende medizinisch-pflegerische Leistungsangebote
des Krankenhauses................................................................................................... 10
A-10 Allgemeine nichtmedizinische Serviceangebote des Krankenhauses ...................................... 10
A-11 Forschung und Lehre des Krankenhauses ................................................................................ 14
A-12 Anzahl der Betten im Krankenhaus nach §108/109 SGB V...................................................... 19
A-13 Fallzahlen des Krankenhauses.................................................................................................. 19
A-14 Personal des Krankenhauses.................................................................................................... 20
A-15 Apparative Ausstattung............................................................................................................ 23
B Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten /Fachabteilungen 25
B-1 Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie ................................................................................ 25
B-2 Klinik für Gerontopsychiatrie ................................................................................................... 38
B-3 Psychiatrische Tagesklinik Geislingen....................................................................................... 50
B-4 Klinik für Psychosomatische Medizin und Fachpsychotherapie –
Bereich Psychosomatische Medizin und Psychotherapie......................................................... 58
B-5 Klinik für Psychosomatische Medizin und Fachpsychotherapie –
Bereich Fachpsychotherapie und Krisenintervention............................................................... 71
B-6 Klinik für Psychosomatische Medizin und Fachpsychotherapie –
Bereich Suchterkrankungen ..................................................................................................... 83
B-7 Klinik für Neurologie, Neurophysiologie, Frührehabilitation
und Schlafmedizin.................................................................................................................... 93
1

B-8 Klinik für Neurologie, Neurophysiologie, Frührehabilitation und Schlafmedizin
– Bereich Neurologische Frührehabilitation........................................................................... 111
B-9 Klinik für Geriatrische Rehabilitation und Physikalische Medizin........................................... 123
B-10 Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie und
START-KLINIK – Klinik für Psychiatrie, Psychosomatik und
Psychotherapie des Kindes- und Jugendalters im Christophsbad .......................................... 134
B-11 Radiologisch-Neuroradiologische Abteilung .......................................................................... 145
C Qualitätssicherung .................................................................................... 153
C-1 Teilnahme an der externen vergleichenden Qualitätssicherung nach
§137 Abs.1 Satz 3 Nr.1 SGB V (QS-Verfahren) ....................................................................... 153
C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß § 112 SGB V........................................ 153
C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management-
Programmen (DMP) nach § 137f SGB V.................................................................................. 153
C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden
Qualitätssicherung ................................................................................................................. 153
C-5 Umsetzung der Mindestmengenvereinbarung nach § 137 SGB V ......................................... 155
C-6 Umsetzung von Beschlüssen des Gemeinsamen Bundesausschusses
zur Qualitätssicherung nach § 137 Abs. 1 Satz 1 Nr. 2 SGB V
(„Strukturqualitätsvereinbarung“) ......................................................................................... 155
C-7 Umsetzung der Regelungen zur Fortbildung im Krankenhaus nach § 137 SGB V .................. 155
D Qualitätsmanagement .............................................................................. 156
D-1 Qualitätspolitik....................................................................................................................... 156
D-2 Qualitätsziele.......................................................................................................................... 157
D-3 Aufbau des einrichtungsinternen Qualitätsmanagements .................................................... 162
D-4 Instrumente des Qualitätsmanagements............................................................................... 163
D-5 Qualitätsmanagement-Projekte............................................................................................. 168
D-6 Bewertung des Qualitätsmanagements................................................................................. 175
Impressum ......................................................................................................... 176
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Einleitung
Das Klinikum Christophsbad besteht aus sechs Akutkliniken und einer Rehabilitationsklinik, die unter einem
Dach zusammengefasst sind:
• Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie
• Klinik für Gerontopsychiatrie
• Klinik für Psychosomatische Medizin und Fachpsychotherapie
• Klinik für Neurologie, Neurophysiologie, Frührehabilitation und Schlafmedizin
• Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie
• START-KLINIK – Klinik für Psychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie des Kindes- und Jugendalters im
Christophsbad (Privatklinik) sowie die
• Klinik für Geriatrische Rehabilitation und Physikalische Medizin (Phase C)
Jede der sechs Akutkliniken und die Rehabilitationsklinik wird durch fachlich ungebundene, spezialisierte
Chefärzte geleitet. Organisatorisch und personell sind die Kliniken über eine gemeinsame Geschäftsführung
eng miteinander verflochten. Die chefärztlich geleitete Radiologie mit spezieller Neuroradiologie wird als
nichtbettenführende Abteilung geführt. Ab Juli 2011 wird die Abteilung unter neuer Leitung zur Klinik für Radiologie
und Neuroradiologie.
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Das Christophsbad zählt zu den ältesten aktiven Kliniken Deutschlands in privater Trägerschaft. Hier verbin-
den sich Erfahrung und Bewährtes aus rund 160-jähriger Tradition mit modernster baulicher und technischer
Ausstattung sowie diagnostischer und therapeutischer Leistungsfähigkeit auf neuestem medizinischen
Wissensstand. Die private Trägerschaft der Familiengesellschaft bürgt für eine individuelle, persönliche
Haltung gegenüber dem einzelnen Patienten 1 . Die hohe medizinische und pflegerische Qualität der Behand-
lung und das Wohl der Patienten stehen für alle Mitarbeiter des Christophsbads von jeher im Mittelpunkt.
Das Klinikum Christophsbad ist im Krankenhausplan des Landes Baden-Württemberg aufgenommen und wird
vom Land im Rahmen der Gesetze gefördert. Das Christophsbad steht jedem Patienten offen und ist von
allen gesetzlichen und privaten Kassen anerkannt sowie in vollem Umfang beihilfefähig.
Neu hinzugekommen sind die psychiatrische Tagesklinik (2009) in Geislingen sowie die in den Krankenhausplan
des Landes aufgenommene vollstationäre Kinder- und Jugendpsychiatrie mit 18 Betten
in Göppingen. In Vorbereitung ist eine weitere Tagesklinik mit spezieller Ausrichtungen auf Suchterkrankungen,
die voraussichtlich im Laufe des Jahres 2011 in Göppingen in Betrieb geht. 2010 eröffnete
zudem die Christophsbad-Akademie für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie (C-APP).
Sie bietet Diplom-Psychologen eine dreijährige Vollzeitausbildung zum Psychologischen Psychotherapeuten.
Angeschlossen an das Klinikum ist das Christophsheim. Dort stehen 214 spezielle Heimplätze für pflege- und
förderbedürftige Menschen mit chronischer psychischer oder neurologischer Erkrankung zur Verfügung. Die
Verbindung zwischen dem Klinikum und dem Christophsheim garantiert im Bedarfsfall eine schnelle und
unkomplizierte medizinische Versorgung der Bewohner. Entsprechend seiner Aufgabenstellung ist das
Christophsheim auf Bewohner aller Erwachsenenaltersgruppen eingerichtet.
Auf dem Klinikgelände sind zudem mehrere Ambulanzen und Praxen angesiedelt.
In unserem Haus sind rund 1000 fachkundige und engagierte Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter in überschaubaren
Abteilungen dem Wohl der Patienten verpflichtet. Qualität hat dabei stets eine hohe Bedeutung und
ist für alle Mitarbeiter ein unverzichtbarer Bestandteil des täglichen Handelns.
Die medizinischen und sozial-therapeutischen Einrichtungen des Christophsbades arbeiten eng zusammen
und vernetzen dabei ihre Kompetenzen. So entsteht ein ganzeinheitliches Angebot über spezielle Erkrankungen,
das unseren Patienten nicht nur in jungen Jahren, sondern ganz besonders auch im höheren Lebensalter,
wenn es z.B. gilt, mehrere Erkrankungen kombiniert zu behandeln, dient.
1 Bei Personenbezeichnungen wird im Fließtext des Dokuments die männliche Form verwendet. Dies erfolgt ausschließlich,
um den Lesefluss nicht zu beeinträchtigen.
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Für die Erstellung des Qualitätsberichts verantwortliche Person:
• Dr. Dipl.-Psych. Anton Rudolf
weitere Ansprechpartner:
• Geschäftsführung: Bernhard Wehde (Sprecher), Oliver Stockinger
• Qualitätsmanagement: Elke Odenbach
weiterführende Links:
• www.christophsbad.de
• www.start-klinik.de
• www.christophsheim.de
• www.heinrich-landerer.de
• www.museele.de
Die Krankenhausleitung, vertreten durch Geschäftsführer (Sprecher) Bernhard Wehde und Geschäftsführer
Oliver Stockinger, ist verantwortlich für die Vollständigkeit und Richtigkeit der Angaben im Qualitätsbericht.
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A Struktur und Leistungsdaten des Krankenhauses
A-1 Allgemeine Kontaktdaten des Krankenhauses
Christophsbad GmbH & Co. Fachkrankenhaus KG
Faurndauer Straße 6-28, 73035 Göppingen
Telefon 07161 601-0
Fax 07161 601-9332
E-Mail info@christophsbad.de
Internet www.christophsbad.de
A-2 Institutionskennzeichen des Krankenhauses
260810590
Weitere Institutskennzeichen:
START-Klinik: 260812433
Klinik für Geriatrische Rehabilitation und Physikalische Medizin: 510814652
A-3 Standort(nummer)
99
A-4 Name und Art des Krankenhausträgers
Christophsbad GmbH & Co. Fachkrankenhaus KG
Faurndauer Straße 6-28, 73035 Göppingen
Das Christophsbad wird in privater Trägerschaft betrieben.
A-5 Akademisches Lehrkrankenhaus
Nein
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A-6 Organisationsstruktur des Krankenhauses
Die folgende Abbildung zeigt die Organisationsstruktur des Klinikums.
Geschäftsführung
Fachkrankenhaus
Wirtschaftsbetriebe
Fachkrankenhaus
Ärztlicher Direktor
Verwaltung
und
Versorgung
Nicht bettenführende
Abteilungen
Klinik für Geriatrische
Rehabilitation und Physikalische
Medizin
Klinik für Neurologie,
Neurophysiologie,
Frührehabilitation und
Schlafmedizin
Klinik für Kinder- und
Jugendpsychiatrie,
Psychosomatik und
Psychotherapie
Klinik für
Psychosomatische Medizin
und Fachpsychotherapie
Kliniken für Psychiatrie und (Fach-)psychotherapie
Abteilung für
Radiologie und
Neuroradiologie
GR1 Station
Neurologie und
Neurophysiologie
KJPP1 Station
Psychosomatische
Medizin und
Psychotherapie
GR2 Station
NE1 Intensivstation
Stroke-Unit
KJPP2 Station
Klinik für
Psychosomatische Medizin
und Fachpsychotherapie
Kliniken für Psychiatrie
und Gerontopsychiatrie
Abteilung für
Innere Medizin
Geriatrischer
Schwerpunkt
NE2 Akutbetten
Psych. Ambulanz für
Kinder und
Jugendliche
Therapeutische
Ambulanz
NE3 Akutbetten
PSM2 Essstörungen
Somatof.,
Dissoziative
Störungen,
Schwerstkranke
Anorexien
PSM1 Wahlleistung
Psychiatrie und
Psychotherapie
NE4 Akutbetten
Suchterkrankungen
TK 1 Tagesklinik
Neurologische
Frührehabilitation
PSM3 Akutaufn.
Entgiftung
TK 2 Tagesklinik
PSY1 Wahlleistung
angegliederte
Einrichtung
FR1 Station
Schlaflabor
PSM4 Suchtweiterbehandlung
PSY2 Fkt. Psychosebehandlung-
Therapeutische
Ambulanz
START-KLINIK
Klinik für Psychiatrie,
Psychosomatik und
Psychotherapie des Kindes-
und Jugendalters
Fachpsychotherapie
und Krisenintervention
PSY3 Fkt. Psychosebehandlung
Konsiliardienst
SK1 Station
Christophsheim
PSM5 Borderline,
Neurosen,
Burn-out
PSM6 Krisenintervention
PSY4 Depressionsstation
PSY5 Sozialpsych.
Station,
Freihof
Offene Wohnbereiche
F,K,L,M,J
Psych. Ambulanz
für Erwachsene
Gerontopsychiatrie
Geschützte Wohnbereiche
G,H,J
Konsiliar- und
Liaisondienst
GPS1 offene Station
Altenpflegeschule
GPS2 geschützte
Station
GPS3 offene Station
Heimambulanz
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A-7 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie
Das Klinikum Christophsbad nimmt den Versorgungsauftrag für die psychiatrische und für die psychosoma-
tische Versorgung des Landkreises Göppingen wahr.
A-8 Fachabteilungsübergreifende Versorgungsschwerpunkte des Krankenhauses
FachabteilungsübergreifenderVersorgungsschwerpunkt
Geriatrischer
Schwerpunkt (VS00)
Fachabteilungen, die an dem
Versorgungsschwerpunkt
beteiligt sind
•Klinik für Geriatrische Rehabilitation
und Physikalische
Medizin des Christophsbades
(siehe B-9)
•Klinik am Eichert
Kommentar/Erläuterung
Der geriatrische Schwerpunkt dient der
Versorgung von geriatrischen Patienten
im Landkreis Göppingen. Er hat die Funktion,
die Versorgung alter Menschen zu
verbessern und die Hilfsangebote der
zuständigen Stellen zu verbinden.
Aufgaben des geriatrischen Schwerpunktes
sind vor allem die Beratung und
die Verknüpfung von Diagnostik-, Behandlungs-,
Pflege- und Rehabilitationsangeboten.
Zielgruppe des geriatrischen Schwerpunktes
sind alte Patienten (in der
Regel über 65 Jahre), die durch eine
akute Erkrankung in ihrer Selbstständigkeit
langfristig gefährdet sind.
8

FachabteilungsübergreifenderVersorgungsschwerpunkt
Kinder- und Jugendtherapeutisches
Zentrum (VS00)
Schlaganfallzentrum
(VS03)
Fachabteilungen, die an dem
Versorgungsschwerpunkt
beteiligt sind
•Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie,
Psychosomatik
und Psychotherapie im
Christophsbad (siehe B-10)
•START-KLINIK – Klinik für Psychiatrie,
Psychosomatik und
Psychotherapie des Kindesund
Jugendalters im
Christophsbad (siehe B-10)
•Sozialpädiatrisches Zentrum
(SPZ) der Klinik am Eichert
•Klinik für Neurologie, Neurophysiologie
und Frührehabilitation
des Christophbads
(siehe B-7 und B-8)
•Abteilung für Innere Medizin
der Klinik am Eichert
Schmerzzentrum (VS42) •Klinik für Psychosomatische
Medizin und Fachpsychotherapie
des Christophsbades
(siehe B-4, B-5 und B-6)
•Klinik für Neurologie, Neurophysiologie,
Frührehabilitation
und Schlafmedizin des Christophsbades
(siehe B-7 und B-8)
•Klinik für Geriatrische Rehabilitation
und Physikalische
Medizin des Christophsbades
(siehe B-9)
•Klinik am Eichert, Göppingen
•Helfenstein Klinik, Geislingen
Kommentar/Erläuterung
Regelmäßige gemeinsame interne und
externe Fortbildungsveranstaltungen
der Teams und Leitungen der Klinikenfür
Psychiatrie, Psychosomatik und
Psychotherapie des Kindes- und Jugendalters
im Christophsbad und des Sozialpädiatrischen
Zentrums der Klinik am
Eichert.
Die Schlaganfalleinheit des Christophsbades
(Stroke Unit) ist seit dem 1. September
2006 zertifiziert (gemäß dem
Stroke Unit-QM-/QS-Verfahren der SU
Cert. GmbH). Sie verfügt über zehn Betten,
die bedarfsweise in die neurologische
Intensivstation integriert sind.
Dort stehen auch internistische Fachärzte
zur Verfügung.
Im Schmerzzentrum erfolgt die Behandlung
der Patienten in enger interdisziplinärer
Zusammenarbeit der Abteilungen.
Weitere Kooperationspartner des
Schmerzzentrums sind die Neuro
-chirurgischen Kliniken der Universitäten
Tübingen und Ulm, die Neurochirurgischen
Abteilungen der Kliniken
Günzburg und Ulm sowie die Orthopädische
Privatpraxis MU Dr./Univ. Brünn
Jan Sklepek im Christophsbad.
Versorgungsschwerpunkte und Projekte der einzelnen Fachabteilungen finden Sie im Teil B – Struktur und
Leistungsdaten der Organisationseinheiten/Fachabteilungen.
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A-9 Fachabteilungsübergreifende medizinisch-pflegerische Leistungsangebote
des Krankenhauses
Alle medizinisch-pflegerischen Leistungsangebote des Christophsbades und deren entsprechende Beschreibungen
finden Sie bei den Struktur und Leistungsdaten der Organisationseinheiten/Fachabteilungen unter
den Punkten B-1.3, B-2.3, B-3.3, B-4.3, B-5.3, B-7.3, B-8.3, B-9.3 und B-10.3.
A-10 Allgemeine nichtmedizinische Serviceangebote des Krankenhauses
A-10.1 Räumlichkeiten
Aufenthaltsräume (SA01)
Ein-Bett-Zimmer (SA02)
Ein-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle (SA03)
Fernsehraum (SA04)
In den psychiatrischen, psychosomatischen und psychotherapeutischen
Abteilungen steht aus therapeutischen
Gründen in der Regel kein Fernseher im Zimmer zur Verfügung.
Auf jeder Station gibt es einen gemeinschaftlichen
Fernseher.
Rollstuhlgerechte Nasszellen (SA06)
Teeküche für Patienten und Patientinnen (SA08)
Zwei-Bett-Zimmer (SA10)
Zwei-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle (SA11)
A-10.2 Ausstattung der Patientenzimmer
Balkon / Terrasse (SA12)
Elektrisch verstellbare Betten (SA13)
Fernsehgerät am Bett / im Zimmer (SA14)
Kühlschrank (SA16)
Rundfunkempfang am Bett (SA17)
Telefon (SA18)
Wertfach / Tresor am Bett / im Zimmer (SA19)
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A-10.3 Verpflegung
Diät- / Ernährungsangebot (SA44)
Kostenlose Getränkebereitstellung (Mineralwasser) (SA21)
Nachmittagstee / -kaffee (SA47)
A-10.4 Ausstattung/Besondere Serviceangebote des Krankenhauses
Aktivierende Selbstpflege (SA00)
Das Pilotprojekt Aktivierende Selbstpflege (ASP) lädt Patienten unter fachkundiger pflegerischer Begleitung
zu Wanderungen und kulturellen Veranstaltungen außerhalb des Klinikums ein. Im Winter wird außerdem ein
wöchentlicher Kinoabend organisiert. Die Aktivitäten werden zusätzlich zu den bestehenden Therapien während
eines stationären Aufenthalts sowie nach der Entlassung angeboten.
Das Programm begründet sich in der wissenschaftlichen Erkenntnis, dass Wandern und Spazieren eine breite
Wirkungskette von positiven Effekten auf Körper und Psyche auslöst, von der auch Patienten mit psychischen
Problemen profitieren können. Die Unternehmungen verbinden sich häufig mit dem Besuch kultureller
Veranstaltungen, wobei die entstehenden und gerade in psychisch schwierigen Lebensepisoden wichtigen
sozialen Kontakte intensiviert werden können.
Bibliothek (SA22)
Auf mehreren Stationen bzw. in mehreren öffentlich zugänglichen Bereichen der Kliniken befinden sich kleine
Bibliotheken für unsere Patienten.
Cafeteria (SA23)
Fortbildungsangebote / Informationsveranstaltungen (SA49)
Friseursalon (SA26)
Gartenschach (SA00)
Unser Gartenschach mit großen Spielfiguren finden Sie im Park.
Geldautomat (SA48)
Grillplatz (SA00)
Die Patienten sind bei Veranstaltungen herzlich eingeladen, auch den Grillplatz in unserem Park zu nutzen.
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A-14.3 Spezielles therapeutisches Personal
A-15 Apparative Ausstattung
Heilsames Singen (SA00)
Einmal wöchentlich laden Mitarbeiter der Musiktherapie
zum Heilsamen Singen ein. Die Einladung zum
Mitsingen und teilweise auch Mittanzen richtet sich
an alle Patienten (auch ehemalige) des Christophsbades,
Mitarbeiter sowie Interessierte von außerhalb.
Aktives Singen unterstützt die kommunikativ-integrative
Begegnung von Menschen und erzielt damit eine
der Gesamtgesundheit förderliche Wirkung, wie sie in
Belastungssituationen besonders wichtig ist. Die Teilnehmer
singen gemeinsam einfache Lieder, die leicht
und ohne Noten erlernbar sind und so die in jedem
Menschen vorhandene Musikalität und Ausdruckskraft
sowie die zwischenmenschlichen und sozialen
Beziehungen stärkt und Verbundenheit und Gemeinschaft
schafft.
Internetzugang (SA27)
Kiosk / Einkaufsmöglichkeiten (SA28)
Kirchlich-religiöse Einrichtungen (SA29)
In unserer Klinik sind sowohl katholische als auch
evangelische Seelsorger aktiv. Es finden mindestens
wöchentlich Gottesdienste statt.
Klinikeigene Parkplätze für Besucher und Besucherinnen
sowie Patienten und Patientinnen (SA30)
Kulturelle Angebote (SA31)
Kulturelle Veranstaltungen und Teilhabe am gesellschaftlichen
Leben liegen uns im Christophsbad besonders
am Herzen. Wir sind davon überzeugt, dass
Konzerte, Ausstellungen oder literarische Lesungen,
die Seele berühren und den Prozess des Gesundwerdens
fördern. Deshalb laden wir Patienten, Angehörige,
Mitarbeiter und Besucher zu den kulturellen Veranstaltungen
im Christophsbad ein, die Mitarbeiter
des Arbeitskreises Kultur im Christophsbad regelmäßig
organisieren.
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Minigolfanlage (SA00)
In unserem Park liegt eine Minigolfanlage für Patienten und Angehörige.
Museum (SA00)
Im Klinikum ist das MuSeele – Museum für die Geschichte der Psychiatrie und Psychiatriegeschichten –
beheimatet. In 2009 und 2010 lag der Schwerpunkt seiner Aktivitäten auf dem vom Europäischen Kulturfonds
geförderten Projekt Connecting the European Mind, an dem sich vier weitere europäische Psychiatriemuseen
beteiligen.
Offenes Atelier (SA00)
Einmal wöchentlich öffnet sich die Kunstwerkstatt des Christophsbads für die Öffentlichkeit. Unter Leitung
eines Kunsttherapeuten treffen sich ehemalige Patienten und Menschen ohne Psychiatrieerfahrung, mit oder
ohne Vorkenntnisse und künstlerischen Fähigkeiten. Zusammen leben sie eigene Ausdrucksmöglichkeiten,
Ideen, Wünsche und Empfinden aus und gestalten auf die unterschiedlichste Art und Weise.
Orientierungshilfen (SA51)
Parkanlage (SA33)
Das Christophsbad verfügt über einen großen, gepflegten Park, der über Felder und Wiesen unmittelbar an
den nahen Stadtwald grenzt. Im Park befinden sich mehrere Kunstwerke und Installationen.
Sport- und Volleyballplatz (SA00)
In unserem Klinikpark befindet sich ein großer Sportplatz sowie ein Volleyballplatz zur Nutzung durch
unsere Patienten.
Tageszeitungsangebot (SA54)
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A-10.5 Persönliche Betreuung
Beratung durch Selbsthilfeorganisationen (SA60)
Das Christophsbad bietet verschiedene Selbsthilfe- und Angehörigengruppen an, die regelmäßig stattfinden:
die Aphasiker-Selbsthilfegruppe für Menschen mit Sprach- und Sprechstörungen, die Gruppe für
Junge Aphasiker, den MS-Treffpunkt im Christophsbad, die Gruppe für Angehörige von Demenzkranken, die
Informationsveranstaltung für Angehörige von Patienten mit Altersdepression, die Gruppe für Angehörige
von Schizophreniekranken und die Gruppe für Angehörige von Depressionskranken. Sie stehen Patienten,
ihren Angehörigen oder Betroffenen außerhalb des Klinikums offen.
Seelsorge (SA42)
In unserem Klinikum finden Sie sowohl katholische als auch evangelische Seelsorge. Es finden mindestens
wöchentlich Gottesdienste statt.
A-11 Forschung und Lehre des Krankenhauses
In allen Kliniken werden regelmäßige Fortbildungsveranstaltungen mit externen und internen Referenten
durchgeführt. Dazu gehören auch mehrmals jährlich stattfindende Symposien mit namhaften Fachvertretern
zu aktuellen Fragestellungen. Das Themengebiet ist dabei weitgefächert und reicht von wissenschaftlichen
Veranstaltungen und störungs- und therapieorientierten Kolloquien über Angehörigenseminare bis hin zu
musiktherapeutischen Singgruppen.
(weitere Informationen unter: www.christophsbad.de/Veranstaltungskalender.html).
Im Rahmen der pflegerischen Fort- und Weiterbildungen werden laufend Veranstaltungen durchgeführt,
die sich an den Bedürfnissen und praktischen Erfordernissen moderner psychiatrischer, psychosomatischer,
neurologischer und geriatrischer Pflege orientieren. Die Ausbildung von Stationsleitungen und Praxisanleitern
zählt zu den wichtigsten Aufgaben.
14

A-11.1 Forschungsschwerpunkte
Die Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie mit Chefarzt Privatdozent Dr. Leo Hermle widmet sich in erster
Linie empirischen Forschungsprojekten im Zusammenhang mit psychiatrischen Erkrankungen. Im Berichts-
zeitraum wurden folgende Projekte durchgeführt:
• Leitung des Forschungsprojektes „Gewichtsverlauf unter Therapie mit Valproinsäure im Verlauf einer
bipolaren Störung“ (seit August 2006)
• Mitarbeit im Projekt „Einfluss der Motivation auf die kognitive Leistung in psychologischen Testverfahren
bei Patienten mit schizophrener Psychose“, Projektleitung: Professor Dr. A. Stevens, Psychiatrische
Universitätsklinik Tübingen (seit April 2007)
• Gemeinsam mit Professor Dr. A. Batra Leitung des Projekts „Häufigkeit von substanzbezogenen Störungen
bei stationären psychiatrischen Patienten mit Diagnosen aus den Kategorien ICD-10 F2 und F3 an badenwürttembergischen
psychiatrischen Kliniken (seit April 2007)
Forschungsschwerpunkte der Klinik für Psychosomatische Medizin und Fachpsychotherapie sind in erster Linie:
• Behandlung von Essstörungen (die Weiterentwicklung und Evaluation von stationärer und teilstationärer
Psychotherapie bei Anorexia Nervosa, die Ermittlung optimaler Dosis-Frequenz-Wirkungsbeziehungen bei
der Psychotherapie von Essstörungen, die Ermittlung der differentiellen Wirksamkeit unterschiedlicher
Therapiekomponenten stationärer Therapie, Prädikatoren des Therapieabbruchs)
• Behandlung von Persönlichkeitsstörungen (die Implementierung und Wirksamkeitsüberprüfung der
mentalisierungsbasierten Therapie (MBT) bei der stationären Behandlung von Persönlichkeits- und
Traumafolgestörungen)
• Psychosomatische Diagnostik und Behandlung von Allgemeinkrankenhauspatienten mit psychischer
Komorbidität (Privatdozent Dr. Dipl.-Psych. Thomas Herzog gehört der Steuerungsgruppe für die
Entwicklung von S3-Leitlinien zur psychiatrischen und psychosomatischen Konsiliar-/Liaisonarbeit im
Rahmen der Arbeitsgemeinschaft der wissenschaftlichen medizinischen Fachgesellschaften (AWMF) an.)
Die Dr.-Heinrich-Landerer-Stiftung, die von den Gesellschaftern des Christophsbads gegründet wurde, unterstützt
u.a. wissenschaftliche Arbeiten. Seit 2010 ist dies das
• Forschungsprojekt „ImPuls – Kinder finden im Pferd Unterstützung bei Lernschwierigkeiten“. Zentrales
Thema ist die Promotion von Frau K. Hofmann an der Ruprecht-Karls-Universität Heidelberg, welche in
der Reittherapie Freihof des Christophbades durchgeführt wird. Das Thema der Promotion lautet: „Zur
Bedeutung des Reitens und des Umgangs mit dem Pferd auf die Lernmotivation und das Selbstkonzept
lernschwacher Schüler und Schülerinnen.“
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A-11.2 Akademische Lehre
Nr. Akademische Lehre
und weitere wissenschaftliche
Tätigkeiten
FL01 Dozenturen / Lehrbeauftragungen
an
Hochschulen und
Universitäten
FL03 Studentenausbildung
(Famulatur /
Praktisches Jahr)
Kommentar/Erläuterung
Die Chefärzte Professor Dr. Norbert Sommer, Privatdozent
Dr. Leo Hermle, Privatdozent Dr. Dipl.-Psych. Thomas Herzog
sowie Privatdozent Dr. Günther Bergmann (Oberarzt
der Klinik für Psychosomatische Medizin und Fachpsychotherapie)
und Professor Dr. Martin Ruchsow (Oberarzt der
Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie) üben an verschiedenen
Universitäten Lehrtätigkeiten aus: Universität
Marburg, Universität Freiburg, Universität Ulm und Universität
Heidelberg.
Chefarzt Dr. med. Markus Löble ist ständiger Gastdozent
der Führungsakademie Baden-Württemberg in Karlsruhe.
Es bestehen regelmäßig genutzte Famulaturmöglichkeiten
in den Kliniken für Neurologie, Psychiatrie und Psychosomatik.
FL00 Weiterbildung Ärzte In unseren Kliniken liegen für die jeweiligen Fachdisziplinen
die Weiterbildungsermächtigungen vor. Im einzelnen handelt
es sich um die Fachgebiete Psychiatrie und Psychotherapie;
Psychosomatische Medizin und Psychotherapie;
Psychotherapie; Kinder- und Jugendpsychiatrie und Psychotherapie;
Neurologie; Innere Medizin (1,5 Jahre) und Geriatrie;
Rehabilitationswesen; physikalische Therapie und Radiologie
mit Schwerpunkt Neuroradiologie.
Der Grundlagenkurs für die Qualifikation in Psychosomatischer
Grundversorgung nach den Richtlinien der Kassenärztlichen
Vereinigung wird regelmäßig angeboten.
In der Klinik für Psychosomatische Medizin und Fachpsychotherapie
wurde eine curriculare Weiterbildung zum
Erhalt des Facharztes für Psychosomatische Medizin und
Psychotherapie unter Einschluss externer Supervisoren
und Dozenten eingeführt.
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Nr. Akademische Lehre
und weitere wissenschaftliche
Tätigkeiten
FL00 Ausbildung zum
Psychologischen
Psychotherapeuten
FL04 Projektbezogene
Zusammenarbeit mit
Hochschulen und
Universitäten
Kommentar/Erläuterung
Im Jahr 2010 hat die „Christophsbad-Akademie für Psychosomatische
Medizin und Psychotherapie – C-APP“ ihre Arbeit
aufgenommen. Die C-APP ist ein anerkanntes Ausbildungsinstitut
nach § 6 PsychThG. Sie qualifiziert zum/zur Psychologischen
Psychotherapeuten/in mit der Vertiefung in tiefenpsychologisch
fundierter Psychotherapie.
Die Akademie bietet eine integrierte Vollzeitausbildung. Die
Teilnehmer arbeiten unter Supervision auf verschiedenen Stationen
in den Bereichen Psychosomatik, Psychotherapie und
Psychiatrie und in der Ausbildungsambulanz der Akademie.
Die theoretische Ausbildung absolvieren die Teilnehmer in
Seminaren, die auch für die fachärztliche Weiterbildung
genutzt werden, sowie im Rahmen der klinikinternen, berufsübergreifenden
Fortbildungsveranstaltungen.
Daneben können Psychotherapeuten in Ausbildung an der
Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie sowie in der START-
KLINIK den gesamten klinisch-stationären Teil der Ausbildung
zum Psychologischen Psychotherapeuten absolvieren.
Die Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie und die Klinik
für Gerontopsychiatrie nehmen an der Arbeitsgemeinschaft
Arzneimittelüberwachung bei psychiatrischen Erkrankungen
(AMÜP) der Universität Regensburg teil. Dabei wird
regelmäßig die Medikation aller stationären Patienten beider
Kliniken dokumentiert. Alle zwei Monate finden zentrale Fallkonferenzen
der Arbeitsgemeinschaft statt. Hierbei werden
u.a. bedeutsame Medikamenteninteraktionen erörtert, um
die Sicherheit und Qualität der medikamentösen Behandlung
zu erhöhen.
Die Klinik für Psychosomatische Medizin und Fachpsychotherapie
kooperiert mit den psychosomatischen Kliniken bzw. Abteilungen
Freiburg, Heidelberg, TU München u.a. im Bereich
Essstörungen, Traumafolgenstörungen, Psychotherapieforschung
und Konsiliar-/Liaisonversorgung.
Es besteht eine enge Kooperation zwischen der Neurologischen
Klinik im Christophsbad und der Klinik für Neurologie der Universität
Marburg, speziell auf dem Gebiet der Neuroimmunologie.
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Nr. Akademische Lehre
und weitere wissenschaftliche
Tätigkeiten
FL08 Herausgeberschaftenwissenschaftlicher
Journale
Kommentar/Erläuterung
Privatdozent Dr. Leo Hermle ist Mitglied im Wissenschaftlichen
Beirat der Zeitschrift für Nervenheilkunde.
Privatdozent Dr. Dipl.-Psych. Thomas Herzog ist Mitglied
des Editorial Board bzw. des Beirats folgender wissenschaftlicher
Fachzeitschriften:
•Psychotherapie im Dialog – Psychoanalyse, Systemische
Therapie, Verhaltenstherapie, Humanistische Therapie,
Thieme, Stuttgart
•Ärztliche Psychotherapie und Psychosomatische Medizin,
Schattauer, Stuttgart
•General Hospital Psychiatry, Cambridge, Mass., USA
•New directions in experimental and clinical psychiatry,
Rom
•Journal of Psychosomatic Research, New York
•European Eating Disorders Review, London
•Cuadernos de Medicina Psicosomatica y de Psiciatria de
Enlace, Madrid
Privatdozent Dr. Günther Bergmann ist Herausgeber des
Balint-Jounals, Zeitschrift der Deutschen Balint-Gesellschaft,
der Österreichischen Balint-Gesellschaft und der
Schweizer Balint-Gesellschaft.
18

A-11.3 Ausbildung in anderen Heilberufen
Nr. Ausbildung in anderen Heilberufen
HB00 Altenpfleger und
Altenpflegerin
Kommentar/Erläuterung
Das Christophsheim bietet die Möglichkeit für
eine Altenpflegeausbildung. Der praktische Teil
der Ausbildung wird im Christophsheim und
Christophsbad absolviert, der theoretische Teil
in der Emil-von-Behring-Schule in Geislingen.
A-12 Anzahl der Betten im Krankenhaus nach §108/109 SGB V
Die Gesamtzahl der Betten nach §108/109 SGB V beträgt 408 Betten in den Kliniken für Psychiatrie und Psychotherapie,
Gerontopsychiatrie, Psychosomatische Medizin und Fachpsychotherapie, in der Klinik für Neurologie,
Neurophysiologie, Frührehabilitation und Schlafmedizin sowie der Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie,
Psychosomatik und Psychotherapie.
Zusätzlich dazu verfügt das Christophsbad über weitere 55 Betten in der Klinik für Geriatrische Rehabilitation
und Physikalische Medizin, 4 Betten in der START-KLINIK und jeweils weitere 18 Plätze in den beiden psychiatrischen
Tagesklinik in Göppingen und Geislingen.
A-13 Fallzahlen des Krankenhauses
Im Jahr 2010 wurden insgesamt 6471 Patienten vollstationär
und 187 teilstationär behandelt, davon 72 in
der Tagesklinik in Geislingen.
Die angegebene stationäre Fallzahl umfasst Patienten
der Kliniken für Psychiatrie und Psychotherapie,
Psychosomatische Medizin und Fachpsychotherapie,
der Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie, Psychosomatik
und Psychotherapie sowie der Klinik für Neurologie,
Neurophysiologie und Frührehabilitation.
In der Klinik für Geriatrische Rehabilitation und Physikalische
Medizin wurden 623 Patienten behandelt, in
der START-KLINIK 16 Patienten.
In den verschiedenen Kliniken wurden 27933 Patienten
ambulant behandelt (nach Fallzählweise sind dies
27 933 Fälle, nach Quartalszählweise sind es 15208,
nach Patientenzählweise sind es 8 633 Patienten).
19

A-14 Personal des Krankenhauses
A-14.1 Ärzte und Ärztinnen
Anzahl
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Beleg ärzte und Belegärztinnen) 75,6 Vollkräfte
davon Fachärzte und Fachärztinnen 41,0 Vollkräfte
Belegärzte und Belegärztinnen (nach § 121 SGB V) 0
A-14.2 Pflegepersonal
Anzahl Ausbildungsdauer
Altenpfleger und Altenpflegerinnen 36,2 Vollkräfte 3 Jahre
Erzieher und Erzieherinnen im Pflegedienst 9,5 Vollkräfte in der Regel 3 Jahre
Freiwillige im Freiwilligen Soziales Jahr 1,0 Vollkräfte ohne definierte
Ausbildungsdauer
Garderobenfrau, Näherin 0,7 Vollkräfte ohne definierte
Ausbildungsdauer
Gesundheits- und Krankenpfleger und
Gesundheits- und Krankenpflegerinnen
Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und
Gesundheits- und Kinderkrankenpflegerinnen
Heilerziehungspfleger und Heilerziehungs-
pflegerinnen
203,2 Vollkräfte 3 Jahre
1,5 Vollkräfte 3 Jahre
4,6 Vollkräfte 3 Jahre
Kinderpfleger und Kinderpflegerinnen 1,0 Vollkräfte in der Regel 2 bis
3 Jahre
Krankenpflegehelfer und
Krankenpflegehelferinnen
Operationstechnische Assistenten und
Assistentinnen
24,4 Vollkräfte 1 Jahre
0,3 Vollkräfte 3 Jahre
20

Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen 6,0 Vollkräfte 2 Jahre
Pflegedienst Assistenten und Assistentinnen 0,4 Vollkräfte variabel
Pflegehelfer und Pflegehelferinnen 8,8 Vollkräfte ab 200 Stunden
Basiskurs
Sozialpädagogen und Sozialpädagoginnen im
Pflegedienst
2,0 Vollkräfte in der Regel 3 Jahre
Zivildienstleistende 0,4 Vollkräfte ohne definierte Ausbildungsdauer
A-14.3 Spezielles therapeutisches Personal
Anzahl
Altentherapeut und Altentherapeutin 2,0 Vollkräfte
Atemtherapeutin 1,0 Vollkräfte
Arzthelfer und Arzthelferin 14,7 Vollkräfte
Diätassistent und Diätassistentin 3,8 Vollkräfte
Ergotherapeut und Ergotherapeutin/Arbeits- und Beschäftigungstherapeut
und Arbeits- und Beschäftigungstherapeutin
Freizeit- und Erlebnispädagoge und Freizeit- und Erlebnispädagogin/
Freizeit- und Erlebnistherapeut und Freizeit- und Erlebnistherapeutin (mit
psychologischer, pädagogischer oder therapeutischer Vorbildung)
26,0 Vollkräfte
1,0 Vollkräfte
Heilerziehungspfleger und Heilerziehungspflegerin 1,5 Vollkräfte
Hippotherapeut und Hippotherapeutin/Reittherapeut und Reittherapeutin 1,0 Vollkräfte
KBT-Therapeutin 1,0 Vollkräfte
Kunsttherapeut und Kunsttherapeutin/Maltherapeut und Maltherapeutin/
Gestaltungstherapeut und Gestaltungstherapeutin
Logopäde und Logopädin/Sprachheilpädagoge und Sprachheilpädagogin/
Klinischer Linguist und Klinische Linguistin/Sprechwissenschaftler und
Sprechwissenschaftlerin/Phonetiker und Phonetikerin
3,2 Vollkräfte
10,6 Vollkräfte
21

Masseur/Medizinischer Bademeister und
Masseurin/Medizinische Bademeisterin
Medizinisch-technischer Assistent und
Medizinisch-technische Assistentin/Funktionspersonal
2,8 Vollkräfte
15,3 Vollkräfte
Musiktherapeut und Musiktherapeutin 2,6 Vollkräfte
Physiotherapeut und Physiotherapeutin 26,4 Vollkräfte
Psychologe und Psychologin 13,0 Vollkräfte
Psychologischer Psychotherapeut und Psychologische Psychotherapeutin 10,8 Vollkräfte
Sozialarbeiter und Sozialarbeiterin 10,4 Vollkräfte
Sozialpädagoge und Sozialpädagogin 6,4 Vollkräfte
Sportlehrer und Sportlehrerin/Gymnastiklehrer und
Gymnastiklehrerin/Sportpädagoge und Sportpädagogin
3,4 Vollkräfte
Die in der in der Tabelle aufgeführten Spezialtherapeuten verfügen zusätzlich über Qualifikationen in
folgenden Therapieverfahren und -methoden: Affolter-Therapie, Bobath, Deeskalationsmanagement,
Feldenkrais-Methode, Funktionelle-Bewegungs-Lehre nach Klein-Vogelbach®, Halliwick-Therapie, Lymphdrainage,
Manualtherapie, Medizinische Trainings-Therapie, Neurodynamik, Physiotherapie an Geräten,
Propriozeptive Neuromuskuläre Faszilation (PNF), Redressionstherapie, Spiraldynamik, Vojta-Therapie,
Wundmanagement.
22

A-15 Apparative Ausstattung
24h-Blutdruck-Messung (AA58)
24h-EKG-Messung (AA59)
3-D/4-D-Ultraschallgerät (AA62)
Angiographiegerät/DSA (AA01) (24h-Notfallverfügbarkeit)
Gerät zur Gefäßdarstellung
Umlegbares Aufnahme-/Spezial-/Zielgerät mit DSA-Zusatz für die Angiographie und Myelographie
Beatmungsgeräte/CPAP-Geräte (AA38)
Maskenbeatmungsgerät mit dauerhaft positivem Beatmungsdruck
Belastungs-EKG/Ergometrie (AA03)
Belastungstest mit Herzstrommessung
Bronchoskop (AA39) (keine 24h-Notfallverfügbarkeit)
Gerät zur Luftröhren- und Bronchienspiegelung
Computertomograph (CT) (AA08) (24h-Notfallverfügbarkeit)
Schichtbildverfahren im Querschnitt mittels Röntgenstrahlen
Mehrzeilen-Computertomographiegerät
Defibrillator (AA40)
Gerät zur Behandlung von lebensbedrohlichen Herzrhythmusstörungen
Digitale Verarbeitung der Röntgenbilder (AA00)
Komplette Digitalisierung der Röntgen- und Schnittbilddiagnostik, Archivierung im PACS (Picture Archiving
and Communication System), RIS (Radiologie-Informations-System), Anbindung an das KIS (Krankenhausinformationssystem).
Elektroenzephalographiegerät (EEG) (AA10) (24h-Notfallverfügbarkeit)
Hirnstrommessung
Elektromyographie (EMG)/Gerät zur Bestimmung der Nervenleitgeschwindigkeit (AA11)
Messung feinster elektrischer Ströme im Muskel
Elektrophysiologischer Messplatz mit EMG, NLG, VEP, SEP, AEP (AA43)
Messplatz zur Messung feinster elektrischer Potentiale im Nervensystem, die durch eine Anregung eines der
fünf Sinne hervorgerufen wurden
Gastroenterologisches Endoskop (AA12) (keine 24h-Notfallverfügbarkeit)
Gerät zur Magen-Darm-Spiegelung
Kinderpsychologisches Testlabor (AA00)
Die Klinik für Kinder- und Jugendpsychatrie, Psychosomatik und Psychotherapie verfügt über ein differenziertes
Testlabor mit über 50 psychologischen und neuropsychologischen Tests zur allgemeinen und
speziellen kinder- und jugendpsychiatrischen erweiterten Diagnostik
23

Laboranalyseautomaten für Hämatologie, klinische Chemie, Gerinnung und Mikrobiologie (AA52) (keine
24h-Notfallverfügbarkeit)
Laborgeräte zur Messung von Blutwerten bei Blutkrankheiten, Stoffwechselleiden, Gerinnungsleiden und
Infektionen
Laufband mit Hebesystem und Pedago (AA00)
Durch ein spezielles Hebesystem ermöglicht das Laufband auch gehunfähigen Patienten das Stehen und Gehen.
Der Gangtrainer Pedago führt die Beine über Schienen in einem bestimmten Bewegungsmuster. Durch
Auslösung des Lokomotionsprogramms wird dadurch das Wiedererlernen des Gehens gefördert. Die Gehgeschwindigkeit
kann individuell eingestellt werden.
Magnetresonanztomograph (MRT) (AA22) (24h-Notfallverfügbarkeit)
Schnittbildverfahren mittels starker Magnetfelder und elektromagnetischer Wechselfelder
Magnetresonanztomograph 1,5 Tesla
Neuropsychologisches Testlabor (AA00)
Psychologisches Testlabor (AA00)
Im Testlabor stehen eine große Auswahl an Tests aus allen Bereichen der psychologischen Diagnostik zur
Verfügung. Daneben wird die Behandlung auf vielen Stationen regelmäßig psychometrisch mit Fragebögen
und Interviewverfahren begleitet und evaluiert.
Röntgengerät/Durchleuchtungsgerät (AA27) (24h-Notfallverfügbarkeit)
Umlegbares Aufnahme-/Spezial-/Zielgerät mit Bucky-Tisch und zweiter Ebene mit Wandstativ
Speicherfoliensystem für die Röntgennativ-Diagnostik
Schlaflabor (AA28)
Das Schlaflabor verfügt über acht hochmoderne Diagnose- und Behandlungsplätze. Mittels der sogenannten
Polysomnographie werden im Schlaflabor verschiedene Parameter wir EKG, Sauerstoffsättigung im Blut,
Atmung und Hirnströme registriert und mit Hilfe computergestützter Auswertung analysiert. Insbesonders
für Patienten, die langfristig eine Therapie anwenden müssen, steht das Schlaflabor mit angegliedertem
Schlaf- und Atemzentrum im Christophsbad immer als Ansprechpartner zur Verfügung.
Sonographiegerät/Dopplersonographiegerät/Duplexsonographiegerät (AA29) (24h-Notfallverfügbarkeit)
Ultraschallgerät/mit Nutzung des Dopplereffekts/farbkodierter Ultraschall für die Untersuchung von Bauchorganen,
Schilddrüse, Herz, Blutgefäßen (Arterien/Venen). Entsprechende Geräte stehen sowohl in der Klinik
für Neurologie, Neurophysiologie, Frührehabilitation und Schlafmedizin sowie in der Klinik für Geriatrische
Rehabilitation und Physikalische Medizin zur Verfügung.
Spirometrie/Lungenfunktionsprüfung (AA31)
Standleitung zur Klinik am Eichert (AA00)
Übermittlung sämtlicher Daten radiologischer Untersuchungsverfahren in beiden Richtungen
Standleitung zur Universität Tübingen (AA00)
Übermittlung neuroradiologischer Untersuchungsverfahren in beiden Richtungen
24

B Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten /
Fachabteilungen
B-1 Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie
B-1.1 Allgemeine Angaben der Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie
Christophsbad
Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie
Faurndauer Straße 6-28, 73035 Göppingen
Die Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie ist eine Hauptabteilung.
Chefarzt: Privatdozent Dr. med. Leo Hermle
Oberärzte: Prof. Dr. med. Martin Ruchsow (ltd. Oberarzt),
Dr. med. Roland Gaschler
Dr. med. Wolfgang Siegl
Dr. med. Rainer Vogl
Sekretariat: Rosemarie Fuchs
Telefon: 07161 601-9250
Fax: 07161 601-9596
E-Mail: r.fuchs@christophsbad.de
Internet: www.christophsbad.de
In der Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie im Christophsbad werden Patientinnen und Patienten im
Erwachsenenalter behandelt, die an funktionellen und organischen Psychosen (wie z.B. Schizophrenien,
Manien, Depressionen, drogenbedingte Störungen) leiden. Die Klinik verfügt über zwei beschützende und
eine offen geführte Station zur Behandlung von Patienten mit funktionellen Psychosen, eine Depressionsstation
und eine Tagesklinik mit insgesamt 110 Betten. In der Klinik wird sowohl die Diagnostik als auch
die Therapie leitlinienorientiert mehrdimensional durchgeführt, wobei seelische, soziale und körperliche
Faktoren individuell berücksichtigt werden. Neben einer modernen evidenzbasierten Pharmako- und
Psychotherapie wird die Behandlung durch psychosoziale Interventionen (insbesondere Familienintervention,
Psychoedukation) und rehabilitative Maßnahmen (Training sozialer Fertigkeiten, Problemlöseverhalten,
behinderungskompensierende Bewältigungsstrategien) ergänzt.
Der Klinik steht ein großes Angebot an spezialtherapeutischen Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung:
Ergotherapie, Sport- und Bewegungstherapie, Musiktherapie, Reittherapie, computergestütztes kognitives
Training etc.
25

B-1.2 Versorgungsschwerpunkte der Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie
Diagnostik und Therapie von Schizophrenie, schizotypen und wahnhaften Störungen (VP02)
Die Spezialstationen sind mit ihrem Therapieangebot besonders geeignet für Patienten mit Schizophrenie,
schizotypen und wahnhaften Störungen. Die Behandlung erfolgt nach den modernsten diagnostischen und
therapeutischen Kriterien.
Die Patienten und ihre Angehörigen sind stets in alle Behandlungsschritte aktiv eingebunden.
Für Patienten, deren beruflicher Werdegang gefährdet ist, liegen spezielle Behandlungsangebote vor.
Spezielle Behandlungsangebote existieren auch für Patienten mit Doppeldiagnosen (schizophrene und affektive
Erkrankungen in Kombination mit Suchterkrankungen).
Es besteht eine enge Kooperation mit anderen Bereichen und Ambulanzen der Klinik.
Diagnostik und Therapie von affektiven Störungen (VP03)
Die Spezialstationen sind mit ihrem Therapieangebot besonders geeignet für Patienten mit den verschiedensten
affektiven Störungen, insbesondere uni- und bipolare Störungen, sowie Patienten mit therapieresistenten
Depressionen.
Die Diagnostik und Therapie richtet sich nach den modernsten diagnostischen und therapeutischen Kriterien
und erfolgt in Einzel- und Gruppentherapie.
Das multimodale Behandlungskonzept umfasst eine Vielzahl von therapeutischen Angeboten (siehe B-1.3),
die in einem individuellen Behandlungsplan auf den Patienten abgestimmt werden.
Patienten mit Doppeldiagnose (Psychose und Sucht) (VP00)
Patienten mit entsprechenden Diagnosen werden mithilfe eines speziellen psychoedukativen Programms
versorgt. Auf der Station Freihof werden Konzepte der modernen Psychosetherapie und aktuelle suchttherapeutische
Ansätze integriert.
26

Psychiatrische Tageskliniken (VP15)
Die Psychiatrische Tageskliniken in Göppingen bietet ein vielfältiges Therapieprogramm unter Einbeziehung
der Bereiche Arbeit, Wohnen und Freizeit. Es basiert auf einer intensiven Beziehungsarbeit zwischen
Patienten und Therapeuten. Mit ihrer Entscheidung für das tagesklinische Angebot, verstehen wir unsere
Patienten im Sinne aktiver Teilnehmer.
B-1.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Klinik für Psychiatrie
und Psychotherapie
Angehörigenbetreuung/-beratung/-seminare (MP03)
Die Integration der Angehörigen und des sozialen Umfeldes ist ein zentraler Baustein unseres Therapieangebotes.
Die Planung aller Behandlungsschritte erfolgt deshalb in enger Zusammenarbeit mit dem Patienten
und seinen Angehörigen.
Den Angehörigen der Patienten bieten wir die Möglichkeit zu gemeinsamen Gesprächen mit den jeweiligen
Therapeuten.
Berufsberatung/Rehabilitationsberatung (MP08)
Auf einer Spezialstation werden Patienten behandelt,
deren privater und beruflicher Werdegang
durch die Erkrankung gefährdet ist. Ziel der Behandlung
ist die Wiedereingliederung in den Arbeitsmarkt.
Dabei kommen arbeitstherapeutische Maßnahmen
und sozialpsychiatrische Behandlung als spezielle Angebote
zum Einsatz.
Bewegungstherapie (MP11)
Bewegung fördert die Gesundheit vor allem durch
regelmäßiges Training und sportliche Aktivitäten,
der Allgemeinzustand des Menschen wird so verbessert.
Auch für die Wiedererlangung der psychischen
Gesundheit hat die Sport- und Bewegungstherapie
einen hohen Stellenwert.
Zum Standard gehören auf allen Stationen entsprechende
sporttherapeutische Angebote und sportliche
Aktivitäten.
Bobath-Therapie (für Erwachsene) (MP12)
Bobath-Therapie wird im Rahmen der Physiotherapie
durchgeführt.
27

Ergotherapie/Arbeitstherapie (MP16)
Das Ziel der Ergotherapie ist es, Menschen dabei zu helfen, eine durch Krankheit, Verletzung oder
Behinderung verlorengegangene bzw. noch nicht wieder vorhandene Handlungsfähigkeit wiederzuerlangen.
Es geht um die Wiederherstellung körperlicher, geistiger oder psychischer Funktionen, damit der
Mensch die verschiedenen alltäglichen Aufgaben seines Lebens wieder bestmöglich und selbstständig
erfüllen kann.
Bei unseren Patienten dient die Ergotherapie insbesondere der Verbesserung des Antriebsverhaltens, der Stimmungslage
und ihrer kognitiven Funktionen. Sie stärkt das Selbstvertrauen, beruhigt und trainiert die soziale
Kompetenz. Ergotherapie ist zentraler Bestandteil der Therapie auf allen Stationen des Bereichs.
Hippotherapie/Therapeutisches Reiten/Reittherapie (MP20)
Die Hippotherapie ist eine physiotherapeutische Einzelbehandlung auf neurophysiologischer Grundlage mit
und auf dem Pferd. Das Therapiepferd wird von einem Pferdeführer im Schritt auf genaue Anweisung des
Physiotherapeuten geführt, wobei dreidimensionale Schwingungsimpulse des Pferderückens auf den Patienten
einwirken. Die Hippotherapie stellt eine wertvolle Ergänzung neurophysiologischer/krankengymnastischer
Behandlungen dar.
Unter Therapeutischem Reiten/Reittherapie versteht man pädagogische, psychologische und psychotherapeutische
Einflussmaßnahmen mit Hilfe des Pferdes. Im Mittelpunkt steht die Auseinandersetzung und Begegnung
von Patient und Pferd, die Mensch-Tier-Beziehung. Neben dem Reiten werden sämtliche Aktivitäten
rund um das Pferd in die Behandlung einbezogen. Eine positive Beeinflussung des Befindens, des Sozialverhaltens
und der Persönlichkeitsentwicklung wird mittels dieser Therapieform angestrebt. Reittherapie wird
als Einzeltherapie oder in Kleingruppen angeboten.
28

Kunsttherapie (MP23)
In der Kunsttherapie bearbeiten die Patienten ihre
Probleme mithilfe der Kunst. Dabei geht es nicht
um die Qualität der Bilder und Skulpturen. Vielmehr
drücken die Künstler aus, was sie bewegt. Die Kunsttherapie
hilft kranken Menschen, ihre eigenen Fähigkeiten
zu entdecken und Lebenskrisen zu meistern,
sie eröffnet neue Sichtweisen.
Die Kunsttherapie ist ein regulärer Bestandteil des
Therapiekonzeptes auf den Stationen PSY1 und PSY4.
In der Regel findet sie als Gruppentherapie statt, bei
Bedarf ist auch Einzeltherapie möglich.
Musiktherapie (MP27)
Musiktherapie ist eine Form von Psychotherapie. Der
gezielte Einsatz von Musik dient im Rahmen einer therapeutischen
Beziehung zur Wiederherstellung, Erhaltung
und Förderung der seelischen, körperlichen und
geistigen Gesundheit.
In der Musiktherapie wird gesungen, getanzt, Musik
gehört, gemeinschaftlich auf Instrumenten musiziert
und das Geschehen im Gespräch reflektiert. Zu diesem
Zweck stehen den Teilnehmern der Einzel- oder Gruppenmusiktherapie
eine Vielzahl von Instrumenten zur
Verfügung, die relativ leicht zu spielen sind. Ziel ist es
nicht, ein Instrument oder gar Noten zu erlernen, sondern
dem Seelischen mithilfe spontan entstehender
Musik zum Ausdruck zu verhelfen.
Musiktherapie wird auf den psychiatrischen Stationen
als Gruppentherapie durchgeführt durchgeführt oder/
und auch im einzeltherapeutischen Setting, wenn dafür
eine Indikation vorliegt.
Physikalische Therapie (MP31)
Im Einzelfall werden in Zusammenarbeit mit der physiotherapeutischen
Abteilung bei entsprechender Indikation
Einzelbehandlungen der physikalischen Therapie
durchgeführt.DabeikommtdasgesamteSpektrumphysikalischer
Anwendungen zum Einsatz (z.B. Massagen,
Lymphdrainage, Elektrotherapie, Wärme- und Kälteanwendungen).
29

Physiotherapie/Krankengymnastik als Einzel- und/oder Gruppentherapie (MP32)
Bei der Behandlung der Patienten steht ein breites Spektrum an physiotherapeutischen Maßnahmen und
Methoden zur Verfügung (Bobath, PNF, Spiraldynamik, Vojta und Affolter®, Neurodynamik, Manuelle Therapie,
Brügger®, McKenzie, Funktionelle Bewegungslehre, Atemtherapie, apparative Techniken).
Auf allen Stationen werden ein entsprechendes gruppengymnastisches Angebot und bei Bedarf befundorientierte
Einzeltherapie durchgeführt.
Propriozeptive neuromuskuläre Fazilitation (PNF) (MP60)
Propriozeptive neuromuskuläre Fazilitation wird im Rahmen der Physiotherapie durchgeführt.
Psychologisches/psychotherapeutisches Leistungsangebot/Psychosozialdienst (MP34)
Auf allen Stationen sind Psychotherapeuten beschäftigt, in der Regel mit Ausbildung zum psychologischen
Psychotherapeuten. Dabei steht ein breites Spektrum an Therapiemethoden zur Verfügung, insbesondere in
den Richtlinienverfahren Verhaltenstherapie und Tiefenpsychologische Psychotherapie.
Zum Angebot zählt darüber hinaus eine umfassende psychologische Testdiagnostik.
Spezielle Angebote zur Anleitung und Beratung von Patienten und Patientinnen sowie Angehörigen (MP39)
Psychoedukation ist ein zentraler Baustein unseres Behandlungskonzeptes. Dabei werden den betroffenen
Patienten und ihren Angehörigen die wichtigsten Informationen über die Erkrankungen und Behandlungsmaßnahmen
in verständlicher Form vermittelt.
Spezielle Gruppen finden für Angehörige Psychosekranker oder depressiver Patienten statt.
Spezielle Angebote für die Öffentlichkeit (MP64)
Im Rahmen unseres Fortbildungsangebots finden regelmäßig Informationsveranstaltungen zu krankheitsbezogenen
und aktuellen Themen statt.
Spezielle Entspannungstherapie (MP40)
Als adjuvante Therapie wird seit 2008 Hatha-Yoga im Rahmen der stationären und ambulanten Behandlung
angeboten. Hatha-Yoga ist eine uralte fernöstliche Heil- und Bewegungskunst. Sie zielt darauf ab, mithilfe von
bestimmten Körperhaltungen und Atemübungen die Möglichkeiten der Selbstwahrnehmung und der Selbsterkenntnis
zu erweitern und Energien freizusetzen, die den Genesungsprozess fördern. Damit wird die Kondition
gefördert, die Atmung reguliert, die Muskulatur trainiert und ein aerobes Herzkreislauftraining gefördert.
Die bei uns geplanten Yogaelemente sollen vor allem Patienten mit depressiven Erkrankungen zugute kommen.
Die therapeutischen Wirkungen werden derzeit im Rahmen eines wissenschaftlichen Projekts evaluiert.
In unseren Entspannungsgruppen, die stationsübergreifend angeboten werden, erlernen unsere Patienten
verschiedene Entspannungstechniken wie z.B. Autogenes Training oder Progressive Muskelentspannung
nach Jakobson.
Sozialdienst (MP63)
Der Sozialdienst berät und unterstützt die Patienten und deren Angehörige bei persönlichen, finanziellen, familiären,
beruflichen, sozial- und versicherungsrechtlichen Fragen (z.B. berufliche Wiedereingliederung und Neuorientierung,
Umgang mit Arbeitgebern und Behörden, Haushaltshilfe, Schwerbehinderten- und Rentenangelegenheiten,
Gesetzliche Betreuungen) sowie bei der Klärung der nachstationären Versorgung im Rahmen der
30

Entlassungsplanung (Einleiten von medizinischen, beruflichen und sozialen Rehabilitationsmaßnahmen, Kontakt-
aufnahme zu Fachberatungsstellen und Selbsthilfegruppen, Betreutem Wohnen etc. ).
Der Sozialarbeiter ist der Station zugeordnet und arbeiten mit den anderen Berufsgruppen im multiprofessionellen
Team eng zusammen.
Die bedarfsgerechte und zeitnahe Integration und Einschaltung des Sozialdienstes erfolgt im Rahmen regelhafter
Prozeduren.
Spezielles pflegerisches Leistungsangebot (MP42)
Auf den Stationen besteht ein vielfältiges pflegerisches Gruppenangebot:
Morgenrunden zur Besprechung des Tagesablaufes und zur Klärung von aktuellen Ereignissen auf Station, Organisationsgruppen
und Vollversammlungen zur Vorstellung von neuen Patienten und Verabschiedungen bei Entlassungen,
zur Verteilung von Stationstätigkeiten, die das gemeinschaftliche Zusammenleben regeln, zur Organisation
von gemeinsamen Außenaktivitäten und zur Vorbereitung von Belastungserprobungen am Wochenende.
Wir bieten verschiedene Sport- und Bewegungsgruppen an. Einzelgespräche können jederzeit und auch kurzfristig
angeboten werden.
Stimm- und Sprachtherapie/Logopädie (MP44)
Die logopädische Behandlung beinhaltet die Diagnostik
und Therapie von Sprach-, Sprech-, Stimm- und/
oder Schluckstörungen als Folge von chronisch oder
akut aufgetretenen Erkrankungen. Die Behandlung
wird durch die logopädische Abteilung durchgeführt.
Im Einzelfall erfolgen Stimm- und Sprachtherapie entsprechend
der jeweiligen Indikation. Zur Abklärung
von Schluckstörungen verfügt unser Haus über zwei
spezielle Diagnostiken, die Videofluoroskopie (Röntgen-Funktionsdiagnostik
des Schluckaktes mit Videodokumentation)
und die transnasale Endoskopie.
Tiergestützte Milieutherapie/Stationshund (MP00)
Auf einer Station wird ein Hund mit entsprechend
ausgebildetem Hundetrainer eingesetzt, wodurch
spezifische Angebote zur Entlastung, Entspannung
und Verantwortungsübertragung für die Patienten
ermöglicht werden.
Vojtatherapie für Erwachsene (MP67)
Vojtatherapie wird im Rahmen der physikalischen
Therapie durchgeführt.
31

B-1.4 Nichtmedizinische Serviceangebote der Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie
Die nichtmedizinischen Serviceangebote, die wir in unserer Klinik für Sie bereithalten, finden Sie unter Punkt
A-10. Unsere gesamte Angebotspalette steht selbstverständlich auch auf den Stationen dieses Fachbereiches
zur Verfügung.
B-1.5 Fallzahlen der Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie
Im Jahr 2010 wurden in dieser Fachabteilung 1042 Patienten stationär und 110 Patienten teilstationär behan-
delt.
B-1.6 Diagnosen nach ICD
B-1.6.1 Hauptdiagnosen nach ICD
Rang ICD-10
Ziffer
Fallzahl Umgangssprachliche Bezeichnung
1 F20 217 Schizophrenien
2 F33 165 Wiederholt auftretende depressive Störungen
3 F25 120 Schizophrenien, die gemeinsam mit affektiven Symptomen
(z.B. Depressionen) auftreten.
4 F43 89 Psychische Störungen, die als Reaktionen auf außergewöhnlich
belastende Lebensereignisse und als Traumafolgen auftreten.
5 F10 77 Störungen, die durch den schädlichen Gebrauch von Alkohol
hervorgerufen werden.
6 F32 64 Depressive Episoden
7 F31 57 Depressive Episoden, die abwechselnd mit manischen Episoden
auftreten.
8 F60 49 Schwere Störungen des Verhaltens und des Erlebens, die
mehrere Bereiche der Persönlichkeit betreffen.
9 F22 18 Störungen, bei denen dauerhafte falsche Überzeugungen
oder Wahnvorstellungen auftreten.
10 Z91 14 Risikofaktoren in der eigenen Vorgeschichte
32

B-1.7 Prozeduren nach OPS
In der Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie wurde im Berichtsjahr 2010 damit begonnen, die therapeu-
tischen und diagnostischen Leistungen nach dem OPS-System zu erfassen. Das System ist noch in der
Erprobungsphase und die Ergebnisse werden hier deswegen nicht dargestellt.
B-1.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Nr. der
Ambulanz
Art der
Ambulanz
AM02 Psychiatrische
Institutsambulanz
(nach § 118 SGB V)
Bezeichnung
der Ambulanz
Psychiatrische
Institutsambulanz
Nr. der
Leistung
Angebotene Leistung
VP02 Diagnostik und Therapie
von Schizophrenie,
schizotypen und wahnhaften
Störungen
VP03 Diagnostik und Therapie
von affektiven
Störungen
VP00 Forensische Begutachtung
Kommentar /Erläuterung Abklärung der Diagnose und der speziellen Behandlungsbedürftigkeit
bei bestimmten Patientengruppen, die durch Art,
Schwere und Dauer der Erkrankungen charakterisiert sind. Dazu
zählen z.B. schizophrene, schizophreniforme und wahnhafte
Störungen sowie alle affektiven Erkrankungen.
AM07 Privatambulanz Privatambulanz,
PD Dr. Leo Hermle
VP02 Diagnostik und Therapie
von Schizophrenie,
schizotypen und wahnhaften
Störungen
VP03 Diagnostik und Therapie
von affektiven Störungen
Kommentar/Erläuterung Diagnostik und Behandlung aller psychiatrischen Störungen einschließlich
Intervention für Selbstzahler und Patienten mit
privater Krankenversicherung
33

Nr. der
Ambulanz
Art der
Ambulanz
AM04 Ermächtigungsambulanz
(nach
§116 SGB V)
Bezeichnung
der Ambulanz
Ermächtigungsambulanz,
PD Dr. Leo Hermle
Nr. der
Leistung
Angebotene Leistung
VP02 Diagnostik und Therapie
von Schizophrenie,
schizotypen und wahnhaften
Störungen
VP03 Diagnostik und Therapie
von affektiven
Störungen
Kommentar/Erläuterung Abklärung der Diagnose und spezielle Behandlungsbedürftigkeit
bei bestimmten Patientengruppen, z.B. schizophrene, schizophreniforme
und wahnhafte sowie alle affektiven Erkrankungen
AM00 Heimambulanz
nach § 98 Abs. 2
Nr. 11 SGB V
Heimambulanz VI00 Diagnostik und Therapie
von internistischen
Störungen
VP00 Diagnostik und Therapie
von psychiatrischen
Störungen
Kommentar/Erläuterung In der Heimambulanz werden die Patienten des Christophsheimes
psychiatrisch und hausärztlich versorgt.
Leitung: Chefarzt: PD Dr. Leo Hermle, Oberarzt: Dr. Heinrich Huber
AM11 Vor- und nachstationäre
Leistungen
nach § 115 SGB V
Vor- und nachstationäre
Behandlung
VP02 Diagnostik und Therapie
von Schizophrenie,
schizotypen und wahnhaften
Störungen
VP03 Diagnostik und Therapie
von affektiven Störungen
Kommentar/Erläuterung Die stationäre Behandlung unserer Patienten kann bei Bedarf
durch vor- bzw. nachstationäre Behandlungen ergänzt und
erweitert werden.
34

B-1.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V
Im Christophsbad werden keine ambulanten oder stationären Operationen durchgeführt.
B-1.10 Zulassung zum Durchgangs-Arzt-Verfahren der Berufsgenossenschaft
Im Indikationsbereich der Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie gibt es kein Durchgangs-Arzt-Verfahren.
Dementsprechend gibt es keinen Arzt mit Durchgangs-Arzt-Zulassung und es liegt keine stationäre BG-Zulas-
sung vor.
B-1.11 Personelle Ausstattung
B-1.11.1 Ärzte und Ärztinnen
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer
Belegärzte und Belegärztinnen)
davon Fachärzte und Fachärztinnen 8,0 Vollkräfte
Belegärzte und Belegärztinnen (nach
§ 121 SGB V)
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung
Anzahl Kommentar/Erläuterung
13,5 Vollkräfte Weiterbildungsermächtigung im Fach
Psychiatrie und Psychotherapie
Nr. Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- und Schwerpunktkompetenzen)
AQ51 Psychiatrie und Psychotherapie
AQ52 Psychiatrie und Psychotherapie, SP Forensische Psychiatrie
AQ42 Neurologie
AQ63 Allgemeinmedizin
Nr. Zusatz-Weiterbildung
ZF36 Psychotherapie
ZF40 Sozialmedizin
ZF03 Allergologie
0,0
35

B-1.11.2 Pflegepersonal
Nr. Anzahl Ausbildungsdauer
Altenpfleger und Altenpflegerinnen 4,6 Vollkräfte 3 Jahre
Erzieher und Erzieherinnen im Pflegedienst 2,1 Vollkräfte in der Regel 3
Jahre
Freiwillige im Freiwilligen Sozialen Jahr 0,2 Vollkräfte ohne definierteAusbildungsdauer
Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits- und
Kinderkrankenpflegerinnen
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
0,5 Vollkräfte 3 Jahre
43,4 Vollkräfte 3 Jahre
Heilerziehungspfleger und Heilerziehungspflegerinnen 0,6 Vollkräfte 3 Jahre
Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen 10,0 Vollkräfte 1 Jahre
Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen 0,5 Vollkräfte 2 Jahre
Pflegehelfer und Pflegehelferinnen 2,9 Vollkräfte ab 200 Stunden
Basiskurs
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung
Nr. Anerkannte Fachweiterbildung /zusätzlicher
akademischer Abschluss
PQ03 Hygienefachkraft
PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
PQ10 Psychiatrische Pflege
PQ00 Einjährige Fachweiterbildung Psychiatrie
Kommentar/Erläuterung
Nr. Zusatzqualifikation Kommentar/Erläuterung
ZP12 Praxisanleitung
ZP13 Qualitätsmanagement
36

ZP16 Wundmanagement
ZP00 ProDeMa-Trainer und ProDeMa-Trainerin Professionelles
Deeskalationsmanagement
B-1.11.3 Spezielles therapeutisches Personal
Für die Fachabteilung steht folgendes spezielles therapeutisches Personal zur Verfügung:
Spezielles therapeutisches Personal Anzahl
Arzthelfer und Arzthelferin 0,5 Vollkräfte
Ergotherapeut und Ergotherapeutin/Arbeits- und Beschäftigungstherapeut
und Arbeits- und Beschäftigungstherapeutin
Kunsttherapeut und Kunsttherapeutin/Maltherapeut und Maltherapeutin/
Gestaltungstherapeut und Gestaltungstherapeutin
11,3 Vollkräfte
0,7 Vollkräfte
Musiktherapeut und Musiktherapeutin 1,0 Vollkräfte
Physiotherapeut und Physiotherapeutin 2,0 Vollkräfte
Psychologischer Psychotherapeut und Psychologische Psychotherapeutin 4,0 Vollkräfte
Sozialarbeiter und Sozialarbeiterin 3,6 Vollkräfte
Sportlehrer und Sportlehrerin/Gymnastiklehrer und Gymnastiklehrerin/
Sportpädagoge und Sportpädagogin
0,5 Vollkräfte
37

B-2 Klinik für Gerontopsychiatrie
B-2.1 Allgemeine Angaben der Klinik für Gerontopsychiatrie
Christophsbad
Klinik für Gerontopsychiatrie
Faurndauer Straße 6-28, 73035 Göppingen
Die Klinik für Gerontopsychiatrie ist eine Hauptabteilung.
Chefarzt: Privatdozent Dr. med. Leo Hermle
Oberärzte: Dr. med. Michael Grebner (ltd. Oberarzt)
Roland Straub
Sekretariat: Rosemarie Fuchs
Telefon: 07161 601-9250
Fax: 07161 601-9596
E-Mail: r.fuchs@christophsbad.de
Internet: www.christophsbad.de
In der Klinik für Gerontopsychiatrie werden Patienten im höheren Lebensalter mit psychischen Erkrankungen
behandelt. Dazu zählen insbesondere Demenzerkrankungen, Verwirrtheitszustände sowie Anpassungs- und
Trauerstörungen. Daneben werden selbstverständlich auch alle anderen psychiatrischen Krankheitsbilder
behandelt, z.B. Depressionen, Manien, Psychosen, Suchterkrankungen. Zusätzlich werden gegebenenfalls im
Zusammenhang stehende neurologische und allgemeinmedizinische Erkrankungen mitbehandelt. Diese inte-
grierte Behandlung bietet besonders im höheren Lebensalter Vorteile für die Patienten. Auch wenn aufgrund
psychischer Komplikationen eine somatisch orientierte Krankenhausbehandlung nicht befriedigend durchge-
führt oder abgeschlossen werden kann, erweist sich diese integrierte Behandlung als vorteilhaft.
Im Rahmen der gerontopsychiatrischen Versorgung steht ein weitgefächertes Spektrum an therapeutischen
Angeboten zur Verfügung: Speziell angepasste Pharmakotherapie, psychiatrische und psychotherapeutische
Behandlung, testpsychologische Untersuchungen, fachinternistische Mitbehandlung, psychiatrisch aktivierende
Pflege, Ergotherapie, Musiktherapie, Hauswirtschaftstraining, Krankengymnastik, Bewegungstherapie,
physikalische Therapie, Logopädie und Sozialberatung. Die Planung aller notwendigen Behandlungsschritte
einschließlich der Weiterversorgung erfolgt in enger Zusammenarbeit mit dem Patienten und insbesondere
seinen Angehörigen.
Durch die rechtzeitige und frühzeitige Erkennung und Behandlung kann die Prognose und der Verlauf
psychischer Erkrankungen alter Menschen erheblich verbessert werden.
38

B-2.2 Versorgungsschwerpunkte der Klinik für Gerontopsychiatrie
Diagnostik und Therapie von Schizophrenie, schizotypen und wahnhaften Störungen (VP02)
Auf allen Stationen werden ältere schizophrene Patienten betreut, d.h. Patienten, die in früheren Lebensjahren
erkrankten und die Erkrankung mit ins Senium übernommen haben. Weiterhin auch alle Patienten mit
wahnhaften Störungen, die im Senium erstmals aufgetreten sind.
Diagnostik und Therapie von affektiven Störungen (VP03)
Auf allen Stationen – insbesondere auf der Spezialstation für ältere Depressive – werden je nach Schweregrad
bzw. Selbstgefährdung alle affektiven Störungen im Senium, insbesondere Depressionen, behandelt.
Die Therapie erfolgt individuell angepasst unter Berücksichtigung altersspezifischer Modalitäten und bietet
ein breites Spektrum an therapeutischen Angeboten; Gesprächstherapien werden in Einzel- und Gruppensitzungen
durchgeführt (siehe B-2.3).
Diagnostik und Therapie von gerontopsychiatrischen Störungen (VP10)
Ein besonderer Schwerpunkt unserer Behandlung liegt in der frühzeitigen Erkennung und Behandlung von
degenerativen Erkrankungen (z.B. Demenzen) sowie von depressiven Syndromen und Verwirrtheitszuständen.
Dadurch soll die bestmögliche Form der Betreuung und Versorgung der Patienten ermöglicht werden.
Die Behandlung erfolgt nach den aktuellen medizinischen Erkenntnissen und umfasst eine Vielzahl von
spezifischen therapeutischen Angeboten (siehe B-2.3). Die Patienten und insbesondere ihre Angehörigen
sind stets in alle Behandlungsschritte aktiv eingebunden.
Seit 2006 besteht eine Gedächtnissprechstunde (Memory-Klinik), in welcher modernste neuropsychologische
Testungen durchgeführt werden.
B-2.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Klinik für Gerontopsychiatrie
Angehörigenbetreuung / -beratung / -seminare (MP03)
Die Integration der Angehörigen und des sozialen Umfeldes ist ein zentraler Baustein unseres Therapieangebotes.
Die Planung aller Behandlungsschritte erfolgt deshalb in enger Zusammenarbeit mit dem Patienten
und seinen Angehörigen.
Als spezifische Angebote bestehen Gruppen für Angehörige von Demenzkranken, eine moderierte Selbsthilfegruppe,
sowie eine Gruppe für Angehörige depressiver Alterspatienten.
Bewegungstherapie (MP11)
Bewegung fördert die Gesundheit vor allem durch regelmäßiges Training und sportliche Aktivitäten, der
Allgemeinzustand des Menschen wird so verbessert. Auch für die Wiedererlangung der psychischen Gesundheit
hat die Sport- und Bewegungstherapie einen hohen Stellenwert.
Auf allen gerontopsychiatrischen Stationen wird Bewegungstherapie vorzugsweise in Gruppenform durchgeführt,
z.B. mit Hockergymnastik und Sturzprophylaxe sowie Außenaktivitäten.
Bobath-Therapie (MP12)
Bobath-Therapie wird im Rahmen der Physiotherapie durchgeführt.
39

Ergotherapie (MP16)
Das Ziel der Ergotherapie ist es, Menschen dabei zu helfen, eine durch Krankheit, Verletzung oder Behinderung
verlorengegangene bzw. noch nicht wieder vorhandene Handlungsfähigkeit wiederzuerlangen. Es
geht um die Wiederherstellung körperlicher, geistiger oder psychischer Funktionen, damit der Mensch die
verschiedenen alltäglichen Aufgaben seines Lebens wieder bestmöglich und selbstständig erfüllen kann. Jede
gerontopsychiatrische Station wird von einem speziell für gerontopsychiatrische Patienten ausgebildeten
Ergotherapeuten betreut. Hier erfolgt eine handlungspersonenorientierte Anleitung mit kreativen Elementen
zur Verbesserung der Motorik, des Antriebsverhaltens und der Stimmungslage. Die erhaltenen Fähigkeiten
werden festgestellt und gefördert, Kreativität und Phantasie werden angeregt, das Selbstvertrauen wird gestärkt,
unruhige Patienten lernen Maßnahmen zur Beruhigung, die soziale Kompetenz wird trainiert, alltagspraktische
Fähigkeiten werden in Kleingruppen geübt.
Gedächtnistraining / Hirnleistungstraining / Kognitives Training / Konzentrationstraining (MP59)
Hierbei werden – auch spielerisch – die höheren geistigen Funktionen geübt. Die Behandlungen finden in der
Regel in Gruppen statt, die sowohl von stationären als auch ambulanten Patienten besucht werden. Um dem
Einzelnen möglichst gerecht zu werden, bieten wir Gruppen mit unterschiedlichen Schweregraden an.
Kontinenztraining / Inkontinenzberatung (MP22)
Bei inkontinenten Patienten führt unser fachkundiges Pflegepersonal auf allen gerontopsychiatrischen
Stationen Kontinenztraining durch und berät die Angehörigen über entsprechende Maßnahmen.
40

Musiktherapie (MP27)
Musiktherapie ist eine Form von Psychotherapie. Der gezielte Einsatz von Musik dient im Rahmen einer
therapeutischen Beziehung zur Erhaltung und Förderung der seelischen, körperlichen und geistigen
Gesundheit. Darüber hinaus wirkt der Einsatz von Musik aktivierend und fördert das Selbstwertgefühl und das
Gemeinschaftserleben.
In der Musiktherapie wird hauptsächlich gesungen und getanzt (oftmals auch in Form von Sitztänzen) oder
gemeinschaftlich auf Instrumenten musiziert. Zu diesem Zweck stehen den Teilnehmern eine Vielzahl von
Instrumenten zur Verfügung, die relativ leicht zu spielen sind. Ziel ist es nicht, ein Instrument oder gar Noten
zu erlernen, sondern dem Seelischen mithilfe spontan entstehender Musik zum Ausdruck zu verhelfen.
Beilspielsweise durch das Vertonen von Gedichten und Geschichten, oder auch einfacher, improvisierter Liedbegleitung.
Musiktherapie erfolgt auf allen gerontopsychiatrischen Stationen in Gruppen. Einzeltherapien sind im Ausnahmefall
möglich.
Physikalische Therapie (MP31)
Bei entsprechender Indikation werden in Zusammenarbeit mit der physiotherapeutischen Abteilung Einzelbehandlungen
der physikalischen Therapie durchgeführt. Dabei kommt das gesamte Spektrum physikalischer
Anwendungen zum Einsatz (z. B. Massagen, Lymphdrainage, Elektrotherapie, Wärme- und Kälteanwendungen).
41

Physiotherapie/Krankengymnastik als Einzel- und/oder Gruppentherapie (MP32)
Bei der Behandlung der Patienten steht ein breites Spektrum an physiotherapeutischen Maßnahmen und
Methoden zur Verfügung (Bobath, PNF, Spiraldynamik, Vojta und Affolter®, Neurodynamik, Manuelle Thera-
pie, Brügger®, McKenzie, Funktionelle Bewegungslehre, Atemtherapie, apparative Techniken).
Auf allen Stationen wird auch die Mobilität der Patienten durch Physiotherapie gefördert. Im Einzelfall erfolgt
die Physiotherapie entsprechend der jeweiligen Indikation.
Propriozeptive neuromuskuläre Fazilitation (PNF) (MP60)
Propriozeptive neuromuskuläre Fazilitation wird im Rahmen der Physiotherapie durchgeführt.
Sozialdienst (MP63)
Der gerontopsychiatrischen Klinik sind Sozialarbeiter zugeordnet, die sich um die Belange der Patienten
kümmern. Der Sozialdienst berät und unterstützt die Patienten und deren Angehörige bei persönlichen,
finanziellen und sozialrechtlichen Fragen (z.B. Beantragung von Rehabilitations- und Anschlussheilbehandlung,
Fragen der nachstationären und häuslichen Versorgung, Sozialhilfe, Betreuungsangelegenheiten).
Die bedarfsgerechte und zeitnahe Integration des Sozialdienstes erfolgt im Rahmen der täglichen Visiten.
Spezielle Angebote zur Anleitung und Beratung von Patienten und Patientinnen sowie Angehörigen (MP39)
Psychoedukation ist ein zentraler Baustein unseres Behandlungskonzeptes. Dabei werden den betroffenen
Patienten und ihren Angehörigen die wichtigsten Informationen über die Erkrankungen und Behandlungsmaßnahmen
in verständlicher Form vermittelt.
Zu den häufigsten Erkrankungen unserer Patienten (Demenz und Depression) bieten wir psychoedukative
Gruppen. Auf allen Stationen beraten Pflegepersonal und Physiotherapeuten im Bedarfsfall individuell über
Möglichkeiten und Maßnahmen der Sturzprophylaxe.
42

Spezielle Entspannungstherapie (MP40)
Als Entspannungsverfahren führen wir Progressive Muskelrelaxation nach Jacobsen sowie multimodale
Ansätze durch.
Spezielles pflegerisches Leistungsangebot (MP42)
Auf den Stationen besteht ein vielfältiges pflegerisches Gruppenangebot:
Morgenrunden zur Besprechung des Tagesablaufes und zur Klärung von aktuellen Ereignissen auf
Station, Organisationsgruppen und Vollversammlungen zur Vorstellung von neuen Patienten und Verabschiedungen
bei Entlassungen, zur Verteilung von Stationstätigkeiten, die das gemeinschaftliche Zusammenleben
regeln, zur Organisation von gemeinsamen Außenaktivitäten und zur Vorbereitung von Belastungserprobungen
am Wochenende. Wir bieten verschiedene Sport- und Bewegungsgruppen an.
Einzelgespräche können jederzeit und auch kurzfristig angeboten werden.
Stimm- und Sprachtherapie / Logopädie (MP44)
Die logopädische Behandlung beinhaltet die Diagnostik und Therapie von Sprach-, Sprech-, Stimm- und/oder
Schluckstörungen als Folge von chronisch oder akut aufgetretenen Erkrankungen. Die Behandlung wird von
der logopädischen Abteilung durchgeführt.
Im Einzelfall erfolgen Stimm- und Sprachtherapie entsprechend der jeweiligen Indikation. Zur Abklärung von
SchluckstörungenverfügtunserHausübereinespezielleDiagnostik,dieVideofluoroskopie(Röntgen-Funktionsdiagnostik
des Schluckaktes mit Videodokumentation) und die transnasale Endoskopie.
Vojtatherapie (MP67)
Vojtatherapie wird im Rahmen der physikalischen Therapie durchgeführt.
Wundmanagement (MP51)
Speziell ausgebildetes Pflegepersonal versorgt chronische Wunden wie Dekubiti und Ulcera cruris.
Zusammenarbeit mit / Kontakt zu Selbsthilfegruppen (MP52)
Selbsthilfegruppen für Angehörige und für Patienten sind ein wichtiges Element in der weiteren Versorgung
unserer Patienten. Aus diesem Grund fördern wir, entsprechend der jeweiligen Indikation, bereits während
des stationären Aufenthaltes die Überleitung in Selbsthilfegruppen.
B-2.4 Nichtmedizinische Serviceangebote der Klinik für Gerontopsychiatrie
Die nichtmedizinischen Serviceangebote, die wir in unserer Klinik für Sie bereithalten, finden Sie unter Punkt
A-10. Unsere gesamte Angebotspalette steht selbstverständlich auch auf den Stationen dieses Fachbereiches
zur Verfügung.
B-2.5 Fallzahlen der Klinik für Gerontopsychiatrie
Im Jahr 2010 wurden in dieser Fachabteilung 772 Patienten stationär und 3 Patienten teilstationär behandelt.
43

B-2.6 Diagnosen nach ICD
B-2.6.1 Hauptdiagnosen nach ICD
Rang ICD-10
Ziffer
Fallzahl Umgangssprachliche Bezeichnung
1 F07 182 Persönlichkeits- und Verhaltensstörung aufgrund einer
Krankheit, Schädigung oder Funktionsstörung des Gehirns
2 F32 135 Wiederholt auftretende depressive Störungen
3 F33 81 Depressive Episoden
4 F05 62 Bewusstseinsstörungen, kombiniert mit Unruhe und Wahrnehmungsstörungen,
die nicht durch Alkohol oder andere
psychotrope Substanzen hervorgerufen werden.
5 G30 54 Alzheimer-Krankheit
6 F10 30 Störungen, die durch den schädlichen Gebrauch von Alkohol
hervorgerufen werden.
7 F06 22 Andere psychische Störungen aufgrund einer Schädigung
oder Funktionsstörung des Gehirns oder einer körperlichen
Krankheit
8 F20 17 Schizophrenien
9 F01 16 Einschränkung der geistigen Leistungsfähigkeit (Demenz)
durch Blutung oder Verschluss von Blutgefäßen im Gehirn
10 F31 15 Depressive Episoden, die abwechselnd mit manischen
Episoden auftreten.
B-2.7 Prozeduren nach OPS
In der Klinik für Gerontopsychiatrie wurde im Berichtsjahr 2010 damit begonnen, die therapeutischen und
diagnostischen Leistungen nach dem OPS-System zu erfassen. Das System ist noch in der Erprobungsphase
und die Ergebnisse werden hier deswegen nicht dargestellt.
44

B-2.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Nr. der
Ambulanz
Art der
Ambulanz
AM02 Psychiatrische
Institutsambulanz
(nach § 118 SGB V)
Bezeichnung
der Ambulanz
Gerontopsychiatrische
Institutsambulanz,
Gedächtnissprechstunde
Nr. der
Leistung
Angebotene Leistung
VP02 Diagnostik und Therapie
von Schizophrenie,
schizotypen und wahnhaften
Störungen
VP03 Diagnostik und Therapie
von affektiven Störungen
VP10 Diagnostik und Therapie
von gerontopsychiatrischen
Störungen
VP00 Heimversorgung
Kommentar/Erläuterung In der Institutsambulanz führen wir Krisenintervention, Abklärung
der Diagnose und der speziellen Behandlungsbedürftigkeit bei
gerontopsychiatrischen Patienten durch. Auch eine multiprofessionelle
ambulante Behandlung wird durchgeführt. In der Gedächtnissprechstunde
werden subjektiv erlebte und objektive Gedächtniserkrankungen
diagnostiziert und behandelt. Die beiden Oberärzte
der Gerontopsychiatrie sowie zwei Fachärzte für Psychiatrie und
Neurologie betreuen die psychiatrisch erkrankten Bewohner in externen
Altenheimen. Diese werden regelmäßig vor Ort aufgesucht.
AM07 Privatambulanz Privatambulanz,
PD Dr. Leo Hermle
VP02 Diagnostik und Therapie
von Schizophrenie,
schizotypen und wahnhaften
Störungen
VP03 Diagnostik und Therapie
von affektiven Störungen
VP10 Diagnostik und Therapie
von gerontopsychiatrischen
Störungen
Kommentar/Erläuterung Behandlung aller gerontopsychiatrischen Störungen für Selbstzahler
und Patienten mit privater Krankenversicherung
Ltd. Oberarzt: Dr. Michael Grebner
45

AM11 Vor- und nachstationäre
Leistungen nach
§115 SGB V
Vor- und nachstationäre
Behandlung
VP02 Diagnostik und Therapie
von Schizophrenie,
schizotypen und wahnhaften
Störungen
VP03 Diagnostik und Therapie
von affektiven Störungen
VP10 Diagnostik und Therapie
von gerontopsychiatrischen
Störungen
Kommentar /Erläuterung Die stationäre Behandlung unserer Patienten kann bei Bedarf durch
vor- bzw. nachstationäre Behandlungen ergänzt und erweitert werden.
B-2.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V
Im Christophsbad werden keine ambulanten oder stationären Operationen durchgeführt.
B-2.10 Zulassung zum Durchgangs-Arzt-Verfahren der Berufsgenossenschaft
Im Indikationsbereich der Klinik für Gerontopsychiatrie gibt es kein Durchgangs-Arzt-Verfahren. Dementsprechend
gibt es keinen Arzt mit Durchgangs-Arzt-Zulassung und es liegt keine stationäre BG-Zulassung vor.
46

B-2.11 Personelle Ausstattung
B-2.11.1 Ärzte und Ärztinnen
Ärzte und Ärztinnen insgesamt
(außer Belegärzte und Belegärztinnen)
davon Fachärzte und Fachärztinnen 4,0 Vollkräfte
Belegärzte und Belegärztinnen
(nach § 121 SGB V)
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung
Nr. Facharztbezeichnung
AQ51 Psychiatrie und Psychotherapie
AQ52 Psychiatrie und Psychotherapie, SP Forensische Psychiatrie
AQ42 Neurologie
Nr. Zusatz-Weiterbildung
ZF09 Geriatrie
B-2.11.2 Pflegepersonal
Anzahl Kommentar/Erläuterung
10,2 Vollkräfte Weiterbildungsermächtigung im
Fach Psychiatrie und Psychotherapie
0,0
Anzahl Ausbildungsdauer
Altenpfleger und Altenpflegerinnen 10,8 Vollkräfte 3 Jahre
Erzieher und Erzieherinnen im Pflegedienst 0,8 Vollkräfte in der Regel 3
Jahre
Garderobenfrau, Näherin 0,7 Vollkräfte ohne
definierte Ausbildungsdauer
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
22,1 Vollkräfte 3 Jahre
Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen 1,9 Vollkräfte 2 Jahre
47

Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen 5,4 Vollkräfte 1 Jahre
Pflegehelfer und Pflegehelferinnen 1,0 Vollkräfte ab 200 Stunden
Basiskurs
Zivildienstleistende 0,2 Vollkräfte ohne
definierte Ausbildungsdauer
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung
Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/zusätzlicher
akademischer Abschluss
PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
PQ10 Psychiatrische Pflege
PQ03 Hygienefachkraft
PQ00 Fachpflegekraft Gerontopsychiatrie
PQ00 Einjährige Fachweiterbildung Psychiatrie
Kommentar/Erläuterung
Nr. Zusatzqualifikation Kommentar/Erläuterung
ZP12 Praxisanleitung
ZP16 Wundmanagement
ZP00 ProDeMa-Trainer und ProDeMa-Trainerin Professionelles
Deeskalationsmanagement
48

B-2.11.3 Spezielles therapeutisches Personal
Anzahl
Arzthelfer und Arzthelferin 1,7 Vollkräfte
Ergotherapeut und Ergotherapeutin/Arbeits- und Beschäftigungstherapeut
und Arbeits- und Beschäftigungstherapeutin
Kunsttherapeut und Kunsttherapeutin/Maltherapeut und Maltherapeutin/
Gestaltungstherapeut und Gestaltungstherapeutin
1,0 Vollkräfte
0,5 Vollkräfte
Musiktherapeut und Musiktherapeutin 0,5 Vollkräfte
Physiotherapeut und Physiotherapeutin 0,5 Vollkräfte
Psychologe und Psychologin 0,5 Vollkräfte
Psychologischer Psychotherapeut und Psychologische Psychotherapeutin 1,5 Vollkräfte
Sozialarbeiter und Sozialarbeiterin 1,0 Vollkräfte
Sportlehrer und Sportlehrerin/Gymnastiklehrer und Gymnastiklehrerin/
Sportpädagoge und Sportpädagogin
0,5 Vollkräfte
49

B-3 Psychiatrische Tagesklinik Geislingen
B-3.1 Allgemeine Angaben der Psychiatrische Tagesklinik Geislingen
Christophsbad
Psychiatrische Tagesklinik Geislingen
Schillerstr. 31, 73312 Geislingen
Die Psychiatrische Tagesklinik Geislingen ist eine Hauptabteilung.
Chefarzt: Privatdozent Dr. med. Leo Hermle
Oberärzte: Oberarzt: Dr. med. Rainer Vogl
Telefon: 07331 44288-10
Fax: 07331 44288-69
E-Mail: tk2@christophsbad.de
Internet: www.christophsbad.de
In der Tagesklinik für Psychiatrie und Psychotherapie in Geislingen werden Patienten im Erwachsenenalter
diagnostiziert und behandelt, die an funktionellen und organischen Psychosen (wie z. B. Depression, Manie,
Schizophrenie), aber auch an Belastungsreaktionen und Persönlichkeitsstörungen leiden. Das spezielle tages-
klinische Verfahren ist immer dann indiziert, wenn ambulante Behandlung nicht ausreichend, vollstationäre
Behandlung aber nicht (mehr) erforderlich ist.
Die Therapie erfolgt leitlinienorientiert mehrdimensional mit psycho-, physio- sozio- und pharmakotherapeutischen
Methoden. Dabei kommen individuell abgestimmt ärztliche, psychologische, sozialtherapeutische und
pflegerische Gespräche in Einzel- und Gruppensitzungen ebenso zum Einsatz wie geführte Bewegung, Kunsttherapie,
Musiktherapie, Entspannungsanleitung, Anleitung zur Nutzung der eigenen (verschütteten)
Ressourcen, medikamentöse Behandlung, Arbeitstherapie in verschiedenen Einrichtungen und Wiedereingliederungsmaßnahmen
in den Arbeitsplatz. Bei Bedarf finden Angehörigengespräche und Kontakte mit
dem Arbeitgeber, Betriebsarzt, Betriebsrat und Institutionen des gesamten Sozialen Netzes statt. Ebenso steht
das gesamte Leistungsangebot der Fachklinik Christophsbad in Göppingen zur Verfügung. Die Patienten werden
in drei Gruppen ihrer individuellen Problematik entsprechend mit Hilfe der genannten Therapieelemente
behandelt.
Die tägliche Therapiezeit erstreckt sich werktags von 8.00 bis 16.00 Uhr, die Gesamtdauer beträgt ca. 8-12
Wochen. Die Aufnahmeentscheidung findet entweder in Absprache mit den bisher behandelnden Fachärzten oder
psychologischen Psychotherapeuten satt oder nach einem Vorgespräch und Besichtigung direkt in der Tagesklinik.
50

B-3.2 Versorgungsschwerpunkte der Psychiatrische Tagesklinik Geislingen
Diagnostik und Therapie von psychischen und Verhaltensstörungen durch psychotrope Substanzen (VP01)
Patienten mit stoffgebunden Süchten können meist nicht in der Tagesklinik entzogen werden, aber eine Weiterbehandlung
von komorbiden anderen psychischen Erkrankungen kann hier nach der Entgiftung und einer vollstationären
Stabilisierung erfolgen.
Diagnostik und Therapie von Schizophrenie, schizotypen und wahnhaften Störungen (VP02)
Patienten mit schizophrenieartigen Erkrankungen, wenn tagesklinische Behandlung genügt. Häufig können
die Betroffenen nahtlos aus der vollstationären Behandlung übernommen werden, wenn die Symptome
unter Kontrolle gebracht wurden.
Diagnostik und Therapie von affektiven Störungen (VP03)
Patienten mit erstmaligen oder wiederkehrenden längerdauernden Stimmungs- und Antriebsstörungen, d.h.
sogenannten affektiven Erkrankungen wie uni- und bipolaren Störungen, wenn die Erkrankungsintensität keine
vollstationäre Versorgung erfordert.
Diagnostik und Therapie von neurotischen, Belastungs- und somatoformen Störungen (VP04)
Patienten mit Angsterkrankungen und Belastungsreaktionen, z. B. Panikreaktionen oder depressiver Trauer
nach Verlusterlebnissen.
Diagnostik und Therapie von Persönlichkeits- und Verhaltensstörungen (VP06)
Patienten mit vorwiegender Symptomatik im Beziehungs- und Gefühlsbereich, wenn die Ausprägung der
Symptome nicht zu schwer und tagesklinische Behandlung ausreichend ist.
51

B-3.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der der Psychiatrische Tagesklinik
Geislingen
Angehörigenbetreuung / -beratung / -seminare (MP03)
Die Integration der Angehörigen und des sozialen Umfeldes ist ein zentraler Baustein unseres Therapie-
angebotes. Die Planung aller Behandlungsschritte erfolgt deshalb in enger Zusammenarbeit mit dem
Patienten und seinen Angehörigen.
Den Angehörigen der Patienten bieten wir die Möglichkeit zu gemeinsamen Gesprächen mit den jeweiligen
Therapeuten. Angehörigenseminare können kostenlos im Christophsbad in Göppingen besucht werden.
Bewegungstherapie (MP11)
Bewegung fördert die Gesundheit vor allem durch regelmäßiges Training und sportliche Aktivitäten, der Allgemeinzustand
des Menschen wird so verbessert. Auch für die Wiedererlangung der psychischen Gesundheit
hat die Sport- und Bewegungstherapie einen hohen Stellenwert. Zum Standardangebot gehören Walking
und bei schwächerer Kondition Spaziergänge. Bei sehr schlechtem Wetter kann ein benachbarter Saal für die
Bewegungstherapie benutzt werden.
Kunsttherapie (MP23)
In der Kunsttherapie finden Patienten einen bildnerischen
Ausdruck (Malen, Zeichnen, Skulptur, Collage…)
für ihre Probleme, Anliegen oder Bedürfnisse.
Es geht weniger um „gute Kunst“ oder die Vermittlung
von künstlerischen Techniken. Bildnerische Lösungen
oder neue Perspektiven auf eigene Themen
können entstehen, die im Anschluss an eine Gestaltungsphase
immer auch im Gespräch reflektiert werden.
Durch das (Wieder-)Entdecken eigener kreativer
Fähigkeiten kann ein Gegengewicht zu den
Einschränkungen der Erkrankung geschaffen werden
das auf Eigeninitiative, Aktivität, Gestaltungsfreude
und Handlungsfähigkeit basiert.
Musiktherapie (MP27)
Musiktherapie ist eine Form von Psychotherapie.
Der gezielte Einsatz von Musik dient im Rahmen
einer therapeutischen Beziehung zur Wiederherstellung,
Erhaltung und Förderung der seelischen,
körperlichen und geistigen Gesundheit. In der Musiktherapie
wird gesungen, getanzt, Musik gehört, gemeinschaftlich
auf Instrumenten musiziert und das
Geschehen im Gespräch reflektiert. Zu diesem Zweck
stehen den Teilnehmern eine Vielzahl von Instru-
52

menten zur Verfügung, die relativ leicht zu spielen sind. Ziel ist es nicht, ein Instrument oder gar Noten zu er-
lernen, sondern dem Seelischen mithilfe spontan entstehender Musik zum Ausdruck zu verhelfen.
Musiktherapie wird als Gruppentherapie durchgeführt.
Physikalische Therapie (MP31)
Im Einzelfall werden im Christophsbad Göppingen in Zusammenarbeit mit der physiotherapeutischen
Abteilung bei entsprechender Indikation Einzelbehandlungen der physikalischen Therapie durchgeführt.
Dabei kommt das gesamte Spektrum physikalischer Anwendungen zum Einsatz (z.B. Massagen, Lymphdrainage,
Wärme- und Kälteanwendungen).
Physiotherapie/Krankengymnastik als Einzel- und/oder Gruppentherapie (MP32)
Bei der Behandlung der Patienten steht ein breites Spektrum an physiotherapeutischen Maßnahmen und
Methoden zur Verfügung (Bobath, PNF, Spiraldynamik, Vojta und Affolter®, Neurodynamik, Manuelle
Therapie, Brügger®, McKenzie, Funktionelle Bewegungslehre, Atemtherapie, apparative Techniken).
Im Christophsbad Göppingen werden ein entsprechendes gruppengymnastisches Angebot und bei Bedarf
befundorientierte Einzeltherapie durchgeführt.
Psychologisches/psychotherapeutisches Leistungsangebot/ Psychosozialdienst (MP34)
In der Tagesklinik Geislingen steht ein breites Spektrum an Therapiemethoden zur Verfügung, insbesondere
in den Richtlinienverfahren Verhaltenstherapie und Tiefenpsychologische Psychotherapie. Zum
Angebot zählt darüber hinaus bei Bedarf eine umfassende psychologische Testdiagnostik.
Sozialdienst (MP63)
Der Sozialdienst berät und unterstützt die Patienten und deren Angehörige bei persönlichen, finanziellen,
familiären, beruflichen, sozial- und versicherungsrechtlichen Fragen (z. B. berufliche Wiedereingliederung
und Neuorientierung, Umgang mit Arbeitgebern und Behörden, Haushaltshilfe, Schwerbehinderten- und
Rentenangelegenheiten, Gesetzliche Betreuungen) sowie bei der Klärung der nachstationären Versorgung
im Rahmen der Entlassungsplanung (Einleiten von medizinischen, beruflichen und sozialen Rehabilitationsmaßnahmen,
Kontaktaufnahme zu Fachberatungsstellen und Selbsthilfegruppen, Betreutem Wohnen etc.).
Der Sozialarbeiter ist der Station zugeordnet und arbeitet mit den anderen Berufsgruppen im multiprofessionellen
Team eng zusammen. Die bedarfsgerechte und zeitnahe Einschaltung des Sozialdienstes erfolgt im
Rahmen regelhafter Prozeduren.
Spezielle Angebote zur Anleitung und Beratung von Patienten und Patientinnen sowie Angehörigen (MP39)
Psychoedukation ist ein zentraler Baustein unseres Behandlungskonzeptes. Dabei werden den betroffenen
Patienten und ihren Angehörigen die wichtigsten Informationen über die Erkrankungen und Behandlungsmaßnahmen
in verständlicher Form vermittelt.
Spezielle Gruppen finden für Angehörige psychosekranker, depressiver und dementer Patienten im Christophsbad
Göppingen statt.
53

Spezielle Entspannungstherapie (MP40)
In der Tagesklinik Geislingen wird wöchentlich ein Training in Progressiver Muskelentspannung nach Jakobson
durchgeführt.
Als adjuvante Therapie wird im Christophsbad Göppingen seit 2008 Hatha-Yoga im Rahmen der stationären
und ambulanten Behandlung angeboten. Hatha-Yoga ist eine uralte fernöstliche Heil- und Bewegungskunst.
Sie zielt darauf ab, mithilfe von bestimmten Körperhaltungen und Atemübungen die Möglichkeiten der Selbstwahrnehmung
und der Selbsterkenntnis zu erweitern und Energien freizusetzen, die den Genesungsprozess
fördern. Damit wird die Kondition gefördert, die Atmung reguliert, die Muskulatur trainiert und ein aerobes
Herzkreislauftraining gefördert.
Spezielles pflegerisches Leistungsangebot (MP42)
In der Tagesklinik Geislingen besteht ein vielfältiges pflegerisches Einzel- und Gruppenangebot:
Morgenrunden zur Besprechung des Tagesablaufes und zur Klärung von aktuellen Ereignissen auf Station,
Organisationsgruppen und Vollversammlungen zur Vorstellung von neuen Patienten und zur Verabschiedung
bei Entlassungen, zur Verteilung von Stationstätigkeiten, die das gemeinschaftliche Zusammenleben regeln,
zur Organisation von gemeinsamen Außenaktivitäten und zur Vorbereitung von Belastungserprobungen am
Wochenende. Einzel- und Krisengespräche können jederzeit angeboten werden.
Stimm- und Sprachtherapie/Logopädie (MP44)
Die logopädische Behandlung beinhaltet die Diagnostik und Therapie von Sprach-, Sprech-, Stimm- und/oder
Schluckstörungen als Folge von chronisch oder akut aufgetretenen Erkrankungen. Die Behandlung wird durch
die logopädische Abteilung im Christophsbad Göppingen durchgeführt. Im Einzelfall erfolgen Stimm- und
Sprachtherapie entsprechend der jeweiligen Indikation. Zur Abklärung von Schluckstörungen verfügt unser
Haus über zwei spezielle Diagnostiken, die Videofluoroskopie (Röntgen-Funktionsdiagnostik des Schluckaktes
mit Videodokumentation) und die transnasale Endoskopie.
Spezielle Angebote für die Öffentlichkeit (MP64)
Im Rahmen unseres Fortbildungsangebots finden im Christophsbad Göppingen regelmäßig Informationsveranstaltungen
zu krankheitsbezogenen und aktuellen Themen statt.
B-3.4 Nichtmedizinische Serviceangebote der Psychiatrische Tagesklinik Geislingen
Die nichtmedizinischen Serviceangebote, die wir in unserer Klinik für Sie bereithalten, finden Sie unter Punkt
A-10.
B-3.5 Fallzahlen der Psychiatrische Tagesklinik Geislingen
Im Jahr 2010 wurden in dieser Fachabteilung 72 Patienten teilstationär behandelt.
54

B-3.6 Diagnosen nach ICD
B-3.6.1 Hauptdiagnosen nach ICD
Rang ICD-10
Ziffer
Fallzahl Umgangssprachliche Bezeichnung
1 F60 19 Schwere Störungen des Verhaltens und des Erlebens, die
mehrere Bereiche der Persönlichkeit betreffen.
2 F33 12 Wiederholt auftretende depressive Störungen
3 F61 8 Kombinierte und andere Persönlichkeitsstörungen
4 F32 6 Depressive Episoden
5 F31 ≤ 5 Depressive Episoden, die abwechselnd mit manischen Episoden
auftreten.
6 F25 ≤ 5 Schizophrenien, die gemeinsam mit affektiven Symptomen
(z.B. Depressionen) auftreten.
7 F41 ≤ 5 Sonstige Angststörungen, die nicht auf bestimmte Situationen
begrenzt sind.
8 F62 ≤ 5 Andauernde Persönlichkeitsänderungen, nicht Folge einer
Schädigung oder Krankheit des Gehirns
9 F07 ≤ 5 Persönlichkeits- und Verhaltensstörung aufgrund einer
Krankheit, Schädigung oder Funktionsstörung des Gehirns
10 F11 ≤ 5 Störungen, die durch den schädlichen Gebrauch von
Opioiden (Heroin, Morphium etc.) hervorgerufen werden.
B-3.7 Prozeduren nach OPS
In der Psychiatrischen Tagesklinik Geislingen wurde im Berichtsjahr 2010 damit begonnen die therapeutischen
und diagnostischen Leistungen nach dem OPS-System zu erfassen. Das System ist noch in der Erprobungsphase
und die Ergebnisse werden hier deswegen nicht dargestellt.
B-3.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Ein ambulantes therapeutisches Angebot wird derzeit aufgebaut.
55

B-3.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V
Im Klinikum Christophsbad werden keine ambulanten oder stationären Operationen durchgeführt.
B-3.10 Zulassung zum Durchgangs-Arzt-Verfahren der Berufsgenossenschaft
Im Indikationsbereich der Psychiatrischen Tagesklinik Geislingen gibt es kein Durchgangs-Arzt-Verfahren.
Dementsprechend gibt es keinen Arzt mit Durchgangs-Arzt-Zulassung und es liegt keine stationäre BG-Zulas-
sung vor.
B-3.11 Personelle Ausstattung
B-3.11.1 Ärzte und Ärztinnen
Ärzte und Ärztinnen insgesamt
(außer Belegärzte und Belegärztinnen)
Anzahl
1,6 Vollkräfte
davon Fachärzte und Fachärztinnen 1,0 Vollkräfte
Belegärzte und Belegärztinnen (nach § 121 SGB V) 0,0
56

Ärztliche Fachexpertise der Abteilung
Nr. Facharztbezeichnung
AQ51 Psychiatrie und Psychotherapie
Nr. Zusatz-Weiterbildung
ZF00 Verkehrsmedizinische Qualifikation
B-3.11.2 Pflegepersonal
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
B-3.11.3 Spezielles therapeutisches Personal
Kunsttherapeut und Kunsttherapeutin/Maltherapeut und Maltherapeutin /
Gestaltungstherapeut und Gestaltungstherapeutin
Anzahl Ausbildungsdauer
2 Vollkräfte 3 Jahre
Anzahl
0,7 Vollkräfte
Musiktherapeut und Musiktherapeutin 0,2 Vollkräfte
Psychologe und Psychologin 0,5 Vollkräfte
Sozialarbeiter und Sozialarbeiterin 0,7 Vollkräfte
57

B-4 Klinik für Psychosomatische Medizin und Fachpsychotherapie –
Bereich Psychosomatische Medizin und Psychotherapie
B-4.1 Allgemeine Angaben der Klinik für Psychosomatische Medizin und
Fachpsychotherapie – Bereich Psychosomatische Medizin und Psychotherapie
Christophsbad
Klinik für Psychosomatische Medizin und Fachpsychotherapie –
Bereich Psychosomatische Medizin und Psychotherapie
Faurndauer Straße 6-28, 73035 Göppingen
Die Klinik für Psychosomatische Medizin und Fachpsychotherapie ist eine Hauptabteilung.
Chefarzt: Privatdozent Dr. med. Dipl.-Psych. Thomas Herzog
(seit 1. Mai 2011 Privatdozent Dr. med. Günther Bergmann)
Oberarzt: Privatdozent Dr. med. Günther Bergmann
Sekretariat: Bianca Bittner
Telefon: 07161 601-9218
Fax: 07161 601-9232
E-Mail: bianca.bittner@christophsbad.de
Internet: www.christophsbad.de
Im Bereich Psychosomatische Medizin und Psychotherapie des Christophsbades werden Patienten mit
psychischen Störungen, die mit körperlichen Beschwerden im Zusammenhang stehen, behandelt. Wir behandeln
erwachsene Patienten aller Altersklassen (ab 18 Jahren), auch Menschen im höheren Lebensalter werden
in der Fachabteilung psychotherapeutisch und psychosomatisch versorgt.
Schwerpunkte unserer Behandlung sind Essstörungen (Anorexia Nervosa, Bulimarexie, Bulimia Nervosa,
Adipositas), Angst-, Zwangs- und Dissoziative Störungen, Somatoforme Störungen, Schmerzstörungen und
somatoforme Schmerzstörungen, Depressionen, Posttraumatische Belastungsstörungen sowie Bewältigungs-
krisen bei schweren chronischen und akuten körperlichen Erkrankungen.
Im Mittelpunkt der Behandlung stehen evidenzbasierte psychotherapeutische Verfahren auf psychodyna-
mischer, lerntheoretischer und systemischer Grundlage, bei Bedarf störungsorientiert und schulenübergrei-
fend. Daneben sind eine Reihe von kreativ- bzw. körpertherapeutische Elemente in die Therapie integriert.
Weitere Methoden sind Psychoedukation, Entspannungsverfahren, Psychopharmakotherapie, Aktivierung und
Sporttherapie.
58

Für Wahlleistungspatienten bieten wir ein individuelles Angebot mit Chefarztbehandlung und Zimmerwahl an.
Unsere Behandlungsschwerpunkte sind Burn-out, Depressionen, Ängste und Zwänge, Essstörungen, somato-
forme Störungen, Persönlichkeitsstörungen und Suchterkrankungen. Die Station für Wahlleistungspatienten
(PSM1) kombiniert tiefenpsychologische, systemische und verhaltenstherapeutische Elemente. Das multimo-
dale Konzept umfasst regelmäßige Einzelgespräche, Gruppentherapie, Paar- und Familientherapie, Gestal-
tungstherapie, Konzentrative Bewegungstherapie (KBT), Atemtherapie, Bewegungsangebote, Entspannungs-
verfahren, therapeutische Belastungserprobungen, Angehörigengespräche.
B-4.2 Versorgungsschwerpunkte der Klinik für Psychosomatische Medizin und
Fachpsychotherapie – Bereich Psychosomatische Medizin und Psychotherapie
Diagnostik und Therapie von affektiven Störungen (VP03)
Wir behandeln Patienten mit depressiven Störungen und Burn-out, bei denen eine Fachpsychotherapie im
Vordergrund der Behandlung steht. Dabei kommen psychodynamische, kognitiv-verhaltenstherapeutische
sowie Paar- und Familientherapeutische Methoden zur Anwendung.
Diagnostik und Therapie von neurotischen, Belastungs- und somatoformen Störungen (VP04)
Die Spezialstation für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie ist mit ihrem Therapieangebot besonders
geeignet für Patienten mit Ängsten sowie mit körpernahen Beschwerden. Typische Indikationen sind
zum einen Angst-, Zwangs- und dissoziative Störungen, zum anderen somatoforme Störungen, chronische
Schmerzstörungen und psychische Probleme im Umgang mit körperlichen Beschwerden. Die Behandlung
erfolgt nach den modernsten diagnostischen und therapeutischen Kriterien. Es besteht dabei eine enge
Kooperation mit anderen Bereichen und Ambulanzen der Klinik.
Diagnostik und Therapie von Verhaltensauffälligkeiten mit körperlichen Störungen und Faktoren (VP05)
Wir sind spezialisiert auf die Behandlung von Essstörungen, insbesondere alle – auch schwerste – Formen von
Anorexia Nervosa und Bulimia Nervosa. Eine Behandlung ist auch bei Störungen in Kombination mit substanzgebundenen
Süchten und / oder Psychosen möglich. Sie erfogt dann zunächst in Zusammenarbeit und im
geschützten Rahmen der Suchtstation.
59

B-4.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Klinik für Psychosomatische
Medizin und Fachpsychotherapie – Bereich Psychosomatische Medizin und
Psychotherapie
Angehörigenbetreuung / -beratung / -seminare (MP03)
Die Integration der Angehörigen unserer Patienten sowie die Bearbeitung des sozialen Umfeldes sind wesentliche
Grundlagen unserer Behandlung.
Wir bieten deshalb allen Angehörigen die Möglichkeit zu gemeinsamen Gesprächen mit den jeweiligen Therapeuten.
Atemtherapie (MP00)
Das Konzept der Atemtherapie beruht auf bioenergetischen Prinzipien. Bioenergetik ist eine Form der tiefenpsychologischen
Körpertherapie nach Dr. A. Lowen. Dabei kommen verschiedene Körperübungen, Partnerübungen,
Massagen etc. zur Anwendung. Ziel ist die Steigerung von Lebensfreude, das Freisetzen menschlicher
Kräfte und Potentiale sowie die Weiterentwicklung der Persönlichkeit.
Körperhaltungen, Bewegungen, Stimme, der gesamte Ausdruck und die Ausstrahlung des Menschen
spiegeln sein psychisches Befinden und sein grundlegendes Lebensgefühl wieder. Unterdrückte Bedürfnisse
und Gefühle führen auf Dauer zu chronischen Muskelverspannungen und Energieblockaden. Durch regelmäßiges
Üben können diese muskulären und emotionalen Verspannungen gelockert und Energieblockaden allmählich
aufgelöst werden. Die zurück gewonnene Lebensenergie kann wieder sinnvoll genutzt, sinnlich erlebt,
in effizientes Handeln und befriedigende zwischenmenschliche Kontakte umgesetzt werden.
60

Bobath-Therapie (für Erwachsene) (MP12)
Bobath-Therapie wird im Rahmen der Physiotherapie durchgeführt.
Konzentrative Bewegungstherapie (KBT) (MP00)
Konzentrative Bewegungstherapie (KBT) ist eine körperorientierte, psychotherapeutische Methode. Die
therapeutische Wirkung wird nicht durch das Erlernen von Übungen oder Vermittlung vorgeprägter Vorstellungsinhalte
erreicht, vielmehr finden die Beteiligten durch einfaches Ausprobieren und Erleben zu einer neuen,
sinnreicheren Selbst- und Fremdwahrnehmung. Im spürenden Umgang mit Raum, Natur, Gegenständen,
Partnern und Partnerinnen, können die Beziehungen zur Umwelt, zu den Dingen und zu anderen Menschen
wieder unmittelbar erfahren und reicher erlebt werden. Verschüttete, verdrängte Lebenserfahrungen, bis
hin zu vorsprachlichen Lebensphasen, können wieder geweckt und gefühlsmäßig zugänglich gemacht werden.
Ausführliche Besprechungen einzeln und innerhalb der Gruppe fördern das Verständnis des Erfahrenen.
Neue Entwicklungen können handelnd leibhaftig „angegangen, begriffen, erfühlt“ werden, alte Verhaltensund
Denkmuster, Fixierungen schrittweise probierend verlassen, geändert werden.
Kunsttherapie (MP23)
In der Kunst- bzw. Gestaltungstherapie bearbeiten die Patienten ihre Probleme mithilfe der Bildenden Kunst.
Dabei geht es nicht um die Qualität der Bilder und Skulpturen. Vielmehr umfasst die Kunsttherapie ein weites
Feld an spezifischen Methoden. Es gibt stützende, ressourcenorientierte, fantasie- und erlebnisfördernde,
wie auch aufdeckende und ausdrucksorientierte Verfahren. Die Kunst bietet die Möglichkeit, über die Grenzen
des sprachlichen Ausdrucks hinaus, seelische Inhalte kommunizierbar zu machen. Vertiefend können
diese durch psychotherapeutische Gespräche aufgegriffen und somit auf eine bewusstere Ebene geführt werden.
So kann ebenso Abstand zu belastenden Erlebnissen gewonnen, als auch Kontakt zu sich selbst und den
eigenen Wünschen, Zielen und Fähigkeiten hergestellt werden. Auf allen Stationen ist Kunst- bzw. Gestaltungstherapie
regulärer Bestandteil des Therapiekonzeptes, in der Regel findet sie als Gruppentherapie statt.
Musiktherapie (MP27)
Musiktherapie ist eine Form von Psychotherapie. Der gezielte Einsatz von Musik dient im Rahmen einer therapeutischen
Beziehung zur Wiederherstellung, Erhaltung und Förderung der seelischen, körperlichen und
geistigen Gesundheit. In der Musiktherapie wird gesungen, getanzt, Musik gehört, gemeinschaftlich auf
Instrumenten musiziert und das Geschehen im Gespräch reflektiert. Zu diesem Zweck stehen den Teilnehmern
der Einzel- oder Gruppenmusiktherapie eine Vielzahl von Instrumenten zur Verfügung, die relativ leicht
zu spielen sind. Ziel ist es nicht, ein Instrument oder gar Noten zu erlernen, sondern dem Seelischen mithilfe
spontan entstehender Musik zum Ausdruck zu verhelfen.
Physikalische Therapie (MP31)
Im Einzelfall werden in Zusammenarbeit mit der physiotherapeutischen Abteilung bei entsprechender Indikation
Einzelbehandlungen der physikalischen Therapie durchgeführt. Dabei kommt das gesamte Spektrum physikalischer
Anwendungen zum Einsatz (z.B. Massagen, Lymphdrainage, Elektrotherapie, Wärme- und Kälteanwendungen).
61

Physiotherapie (MP32)
Bei der Behandlung der Patienten steht ein breites
Spektrum an physiotherapeutischer Maßnahmen und
Methoden zur Verfügung (Bobath, PNF, Spiraldynamik,
Vojta, Affolter®, Neurodynamik, Manuelle Therapie,
Brügger®, McKenzie, Funktionelle Bewegungslehre,
Atemtherapie, apparative Techniken). In Zusammenarbeit
mit der Abteilung für Physiotherapie werden bei
entsprechender Indikation physiotherapeutische Einzel-
oder Gruppenbehandlungen durchgeführt.
Propriozeptive neuromuskuläre Fazilitation (PNF)
(MP60)
Propriozeptive neuromuskuläre Fazilitation wird im
Rahmen der Physiotherapie durchgeführt.
Psychodrama (MP00)
Psychodrama ist eine Methode der Gruppenpsychotherapie,
die von dem Arzt und Psychotherapeuten
J. L. Moreno in der ersten Hälfte des 20. Jahrhunderts
entwickelt wurde.
Beim Psychodrama handelt es sich um therapeutisch
angewandtes Stegreiftheater. Die Patienten erleben die
innere Wirklichkeit von sich und anderen in den Rollen,
die sie auf der Psychodrama-Bühne im spontanen
Rollenspiel übernehmen. Bedürfnisse und Gefühle werden
unmittelbar wahrgenommen. Gleichzeitig können
Momente der Sprachlosigkeit oder Blockaden in geschützter
Weise bearbeitet und überwunden werden.
Psychologisches / psychotherapeutisches Leistungsangebot
/ Psychosozialdienst (MP34)
Auf allen Stationen sind Psychotherapeuten beschäftigt,
in der Regel mit abgeschlossener Ausbildung zum
psychologischen Psychotherapeuten. Dabei steht ein
breites Spektrum an Therapiemethoden zur Verfügung,
insbesondere psychodynamische, verhaltenstherapeutische
und störungsorientierte Ansätze.
Zum Angebot zählt darüber hinaus eine umfangreiche
psychologische Testdiagnostik, mit regelhaften Rückmeldeverfahren
der Ergebnisse an die Patienten.
62

Schmerztherapie / -management (MP37)
Neben körperlichen Faktoren spielen psychische und soziale Faktoren bei der Schmerzentstehung und
Chronifizierung eine wichtige Rolle. Für Patienten mit entsprechenden Störungen und Problemen bieten wir
eine psychosomatische Schmerztherapie mit einem multimodalen Therapieangebot an. Dies beinhaltet in
erster Linie spezifische Einzel- und Gruppenpsychotherapien (kognitiv-verhaltenstherapeutisch und psycho-
dynamisch), verhaltensmodifizierende Spezialtherapien, kreativtherapeutische Leistungen sowie spezielle
physiotherapeutische und physikalische Maßnahmen.
Skills-Training (MP00)
Im Rahmen der Behandlung von Patienten mit posttraumatischen Belastungsstörungen und komorbiden
Persönlichkeitsstörungen werden Methoden aus der von Marsha Linehan entwickelten Dialektisch-Behavioralen
Therapie eingesetzt. Ziel des Skills-Trainings ist es, Fertigkeiten zur Bewältigung von Alltagsanforderungen
und zur Erlangung größerer psychischer Stabilität zu vermitteln und einzuüben.
Sozialdienst (MP63)
Der Sozialdienst berät und unterstützt die Patienten und deren Angehörige bei persönlichen, finanziellen,
familiären, beruflichen, sozial- und versicherungsrechtlichen Fragen (z. B. berufliche Wiedereingliederung
und Neuorientierung, Umgang mit Arbeitgebern und Behörden, Haushaltshilfe, Schwerbehinderten- und
Rentenangelegenheiten, Gesetzliche Betreuungen) sowie bei der Klärung der nachstationären Versorgung
im Rahmen der Entlassungsplanung (Einleiten von medizinischen, beruflichen und sozialen Rehabilitationsmaßnahmen,
Kontaktaufnahme zu Fachberatungsstellen und Selbsthilfegruppen, Betreutem Wohnen etc.).
Der Sozialarbeiter ist den Stationen zugeordnet und arbeitet mit den anderen Berufsgruppen im multiprofessionellen
Team eng zusammen.
Spezielle Entspannungstherapie (MP40)
Progressive Muskelentspannung nach E. Jacobsen bietet Patienten die Möglichkeit zum Abbau von Spannungen
und zum Kennenlernen einer Methode zur Selbstentspannung. Weiterhin werden Imaginationsübungen
in Anlehnung an L. Reddemann eingesetzt.
Spezielles pflegerisches Leistungsangebot (MP42)
Pflegerische Gruppen werden u. a. als strukturierende Angebote angeboten wie z. B. die Organisationsgruppen
sowie Vollversammlungen; sie regeln das Zusammenleben auf der Station. Spezielle Gruppen wie Kochgruppen
werden je nach Ausrichtung der Station angeboten und bieten den Patienten die Möglichkeit, alltagspraktische
Fähigkeiten einzuüben und zu erproben.
Außenaktivitäten finden regelmäßig begleitet in der Gruppe statt, zudem sind auch Einzelerprobungen möglich.
So werden z. B. Expositionstraining zur Bewältigung von angstauslösenden Situationen und Rollenspiele
zur Verhaltenserprobung durchgeführt.
Pflegerische Einzelgespräche bilden einen wichtigen Baustein in der Versorgung der Patienten, z.B. orientierungsgebende
Gespräch und Stabilisierungsgespräche, die auch kurzfristig angeboten werden können.
Auf allen Stationen sind in der Regel Mitarbeiter vor Ort, die an einem Deeskalationstraining teilgenommen
haben und professionell mit Konflikten, Stress und Gewalt umgehen können.
63

Sporttherapie (MP00)
Bewegung fördert die Gesundheit vor allem durch
regelmäßiges Training und sportliche Aktivitäten,
der Allgemeinzustand des Menschen wird so verbessert.
Auch für die Wiedererlangung der psychischen
Gesundheit hat die Sporttherapie einen hohen
Stellenwert.
Auf allen Stationen gehören entsprechende sporttherapeutische
Gruppenangebote und sportliche
Aktivitäten auch in der Freizeit zum Therapieangebot.
Stimm- und Sprachtherapie / Logopädie (MP44)
Die logopädische Behandlung beinhaltet die Diagnostik
und Therapie von Sprach-, Sprech-, Stimm- und/
oder Schluckstörungen als Folge von chronisch oder
akut aufgetretenen Erkrankungen. Die Behandlung
wird von der logopädischen Abteilung durchgeführt.
Im Einzelfall erfolgen Stimm- und Sprachtherapie entsprechend
der jeweiligen Indikation.
Zur Abklärung von Schluckstörungen verfügt unser
Haus über zwei spezielle Diagnostiken, die
Videofluoroskopie (Röntgen-Funktionsdiagnostik des
Schluckaktes mit Videodokumentation) und die transnasale
Endoskopie.
B-4.4 Nichtmedizinische Serviceangebote der Klinik für Psychosomatische Medizin und
Fachpsychotherapie – Bereich Psychosomatische Medizin und Psychotherapie
Die nichtmedizinischen Serviceangebote, die wir in unserer Klinik für Sie bereithalten, finden Sie unter Punkt
A-10. Unsere gesamte Angebotspalette steht selbstverständlich auch auf den Stationen dieses Fachbereiches
zur Verfügung.
B-4.5 Fallzahlen der Klinik für Psychosomatische Medizin und Fachpsychotherapie –
Bereich Psychosomatische Medizin und Psychotherapie
Im Jahr 2010 wurden in diesem Bereich 205 Patienten stationär und 2 Patienten teilstationär behandelt.
64

B-4.6 Diagnosen nach ICD
B-4.6.1 Hauptdiagnosen nach ICD
Rang ICD-10
Ziffer
Fallzahl Umgangssprachliche Bezeichnung
1 F50 39 Essstörungen, vor allem Magersucht (Anorexie) und Essattacken
verbunden mit willkürlich herbeigeführtem
Erbrechen (Bulimie).
2 F32 32 Depressive Episoden
3 F45 27 Psychische Störungen, die sich vorwiegend in körperlichen
Beschwerden wie z.B. Schmerzen manifestieren.
4 F41 18 Sonstige Angststörungen, die nicht auf bestimmte Situationen
begrenzt sind.
5 F33 15 Wiederholt auftretende depressive Störungen
6 F40 13 Angststörungen, die vor allem durch Vermeidungsreaktionen
in allgemein ungefährlichen Situationen gekennzeichnet sind
(Phobien).
7 F43 13 Psychische Störungen, die als Reaktionen auf außergewöhnlich
belastende Lebensereignisse und als Traumafolgen auftreten.
8 F42 12 Zwangsstörungen – immer wieder auftretende Zwangshandlungen
oder quälende Zwangsgedanken.
9 F60 11 Schwere Störungen des Verhaltens und des Erlebens, die
mehrere Bereiche der Persönlichkeit betreffen.
10 F13 ≤ 5 Störungen, die durch den schädlichen Gebrauch von Psychopharmaka
(Sedativa oder Hypnotika) hervorgerufen werden.
B-4.7 Prozeduren nach OPS
In der Klinik für Psychosomatische Medizin und Fachpsychotherapie wurde im Berichtsjahr 2010 damit begonnen
die therapeutischen und diagnostischen Leistungen nach dem OPS-System zu erfassen. Das System
ist noch in der Erprobungsphase und die Ergebnisse werden hier deswegen nicht dargestellt.
65

B-4.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Nr. der
Ambulanz
Art der
Ambulanz
AM02 Psychiatrische
Institutsambulanz
(nach § 118 SGB V)
Bezeichnung
der Ambulanz
Psychiatrische
Institutsambulanz
Nr. der
Leistung
Angebotene Leistung
VP03 Diagnostik und Therapie
von affektiven
Störungen
VP04 Diagnostik und Therapie
von neurotischen,
Belastungs- und somatoformen
Störungen
VP05 Diagnostik und Therapie
von Verhaltensauffälligkeiten
mit körperlichen
Störungen und
Faktoren
Kommentar/Erläuterung In der Institutsambulanz führen wir Kriseninterventionen,
Abklärung der Diagnose und der speziellen Behandlungsbedürftigkeit
und bei bestimmten Patientengruppen auch multiprofessionelle
ambulante Behandlungen durch. Die Diagnostik
und Behandlung von schweren Essstörungen, schweren somatoformen
(Schmerz-)Störungen und schweren Angststörungen
ist ein besonderer Versorgungsschwerpunkt. Weiterhin bieten
wir ambulante Essstörungs- und Psychosomatikgruppen an.
AM07 Privatambulanz Privatambulanz, PD Dr.
Dipl.-Psych. Thomas
Herzog
(Leitung der Ambulanz: Chefarzt: PD Dr. Dipl.-Psych. Thomas
Herzog, Oberarzt: Dr. Jochen Karitzky)
VP03 Diagnostik und Therapie
von affektiven Störungen
VP04 Diagnostik und Therapie
von neurotischen,
Belastungs- und somatoformen
Störungen
66

Nr. der
Ambulanz
Art der
Ambulanz
Bezeichnung
der Ambulanz
Nr. der
Leistung
Angebotene Leistung
VP05 Diagnostik und Therapie
von Verhaltensauffälligkeiten
mit körperlichen
Störungen und
Faktoren
Kommentar/Erläuterung Behandlung aller psychosomatischen und psychischen Störungen
bei denen psychotherapeutische Behandlungen im Vordergrund
stehen, für Selbstzahler und Patienten mit privater
Krankenversicherung. Die Diagnostik und Behandlung von Essstörungen,
Angst- und Zwangsstörungen sowie Erschöpfungsdepression
und Burn-out stellen auch hier einen besonderen
Versorgungsschwerpunkt dar. Nach der stationären Behandlung
besteht für Wahlleistungspatienten die Möglichkeit zur ambulanten
gruppentherapeutischen Weiterbehandlung.
AM11 Vor- und nachstationäre
Leistungen nach
§115 SGB V
Vor- und nachstationäre
Behandlung
VP03 Diagnostik und Therapie
von affektiven Störungen
VP04 Diagnostik und Therapie
von neurotischen,
Belastungs- und somatoformen
Störungen
VP05 Diagnostik und Therapie
von Verhaltensauffälligkeiten
mit körperlichen
Störungen und
Faktoren
Kommentar/Erläuterung Die stationäre Behandlung unserer Patienten kann bei Bedarf
durch vor- bzw. nachstationäre Behandlungen ergänzt und erweitert
werden.
B-4.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V
Im Christophsbad werden keine ambulanten oder stationären Operationen durchgeführt.
67

B-4.10 Zulassung zum Durchgangs-Arzt-Verfahren der Berufsgenossenschaft
Im Indikationsbereich der Klinik für Psychosomatische Medizin und Fachpsychotherapie gibt es kein Durch-
gangs-Arzt-Verfahren. Dementsprechend gibt es keinen Arzt mit Durchgangs-Arzt-Zulassung und es liegt kei-
ne stationäre BG-Zulassung vor.
B-4.11 Personelle Ausstattung
B-4.11.1 Ärzte und Ärztinnen
Ärzte und Ärztinnen insgesamt
(außer Belegärzte und Belegärztinnen)
davon Fachärzte und Fachärztinnen 5,0 Vollkräfte
Belegärzte und Belegärztinnen (nach §
121 SGB V)
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung
Nr. Facharztbezeichnung
Anzahl Kommentar/Erläuterung
7,5 Vollkräfte Volle Weiterbildungsermächtigung
im Fach Psychosomatische Medizin
und Psychotherapie (früher Psychotherapeutische
Medizin)
0,00
AQ53 Psychosomatische Medizin und Psychotherapie
AQ51 Psychiatrie und Psychotherapie
AQ00 Psychotherapeutische Medizin
AQ23 Innere Medizin
AQ63 Allgemeinmedizin
AQ42 Neurologie
Nr. Zusatz-Weiterbildung
ZF35 Psychoanalyse
ZF36 Psychotherapie
ZF00 Gruppenpsychotherapie
ZF00 Paar- und Familientherapie
68

B-4.11.2 Pflegepersonal
Anzahl Ausbildungsdauer
Altenpfleger und Altenpflegerinnen 1,0 Vollkräfte 3 Jahre
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und Krankenpflegerinnen
8,6 Vollkräfte 3 Jahre
Kinderpfleger und Kinderpflegerinnen 1,0 Vollkräfte in der Regel 2
bis 3 Jahre
Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen 2,0 Vollkräfte 1 Jahre
Pflegehelfer und Pflegehelferinnen 0,7 Vollkräfte ab 200 Stundden
Basiskurs
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung
Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/zusätzlicher akademischer Abschluss
PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
PQ10 Psychiatrische Pflege
PQ00 Diplom-Pflegewirtin
PQ00 Einjährige Fachweiterbildung Psychiatrie
Nr. Zusatzqualifikation
ZP00 Systemische Familientherapie
ZP12 Praxisanleitung
PQ03 Hygienefachkraft
69

B-4.11.3 Spezielles therapeutisches Personal
Atemtherapeutin 0,5 Vollkräfte
Arzthelfer und Arzthelferin 1,6 Vollkräfte
Ergotherapeut und Ergotherapeutin/Arbeits-
und Beschäftigungstherapeut und Arbeits- und
Beschäftigungstherapeutin
Anzahl Kommentar/Erläuterung
1,0 Vollkräfte
KBT-Therapeutin 0,5 Vollkräfte
Kunsttherapeut und Kunsttherapeutin/
Maltherapeut und Maltherapeutin/Gestaltungstherapeut
und Gestaltungstherapeutin
0,6 Vollkräfte
Musiktherapeut und Musiktherapeutin 0,3 Vollkräfte
Physiotherapeut und Physiotherapeutin 0,3 Vollkräfte
Psychologe und Psychologin 3,4 Vollkräfte
Psychologischer Psychotherapeut und Psychologische
Psychotherapeutin
Sozialpädagoge und Sozialpädagogin 1,1 Vollkräfte
1,0 Vollkräfte Auf jeder Station sind
ärztliche und psychologische
Psychotherapeuten
beschäftigt
70

B-5 Klinik für Psychosomatische Medizin und Fachpsychotherapie –
Bereich Fachpsychotherapie und Krisenintervention
B-5.1 Allgemeine Angaben der Klinik für Psychosomatische Medizin und Fachpsychotherapie
– Bereich Fachpsychotherapie und Krisenintervention
Christophsbad
Klinik für Psychosomatische Medizin und Fachpsychotherapie –
Bereich Fachpsychotherapie und Krisenintervention
Faurndauer Straße 6-28, 73035 Göppingen
Die Klinik für Psychosomatische Medizin und Fachpsychotherapie ist eine Hauptabteilung.
Chefarzt: Privatdozent Dr. med. Dipl.-Psych. Thomas Herzog
(seit 1. Mai 2011 Privatdozent Dr. med. Günther Bergmann)
Oberärzte: Dr. med. Ulrich Harrer
Dr. med. Michael Fritzsch
Sekretariat: Bianca Bittner
Telefon: 07161 601-9218
Fax: 07161 601-9234
E-Mail: bianca.bittner@christophsbad.de
Internet: www.christophsbad.de
Im Bereich Fachpsychotherapie und Krisenintervention der Klinik für Psychosomatische Medizin und Fachpsychotherapie
werden Patienten mit Persönlichkeitsstörungen und chronifizierten Neurosen, Patienten mit
Krankheiten, die nach belastenden Lebensereignissen auftreten – Traumafolgeerkrankungen sowie Menschen
in verschiedensten massiven psychischen Krisensituationen behandelt.
Der Bereich umfasst zwei therapeutische Einheiten:
Fachpsychotherapie (Oberarzt: Dr. med. M. Fritzsch)
Die Spezialstation für Fachpsychotherapie ist besonders geeignet für Patienten, deren Erkrankungen sich im
Beziehungs- und Gefühlsbereich zeigen (im Gegensatz zu Patienten mit überwiegend körpernahen Beschwerden).
Es besteht eine enge Zusammenarbeit mit den anderen Stationen und Ambulanzen der Klinik. Indikationsbereiche
sind Persönlichkeitsstörungen, insbesondere Borderlinestörungen, chronifizierte Posttraumatische
Belastungsstörung (PTSD), selbstverletztendes Verhalten, schwere konfliktbedingte Erkrankungen, z.B.
depressive Neurosen, Burn-out.
Wir behandeln mit einem spezifischen therapeutischen Konzept – Mentalization-Based Treatment (MBT).
MBT ist eine der wirksamsten Therapien für schwere Persönlichkeitsstörungen (Cochrane-Collaboration), die
wir als erste Klinik im deutschsprachigen Raum seit 2004 stationär und ambulant anwenden. MBT vereint auf
71

dem Boden der Bindungstheorie bewährte Konzepte aus Psychoanalyse, dialektisch-behavioraler Therapie,
Trauma- und Kreativtherapie. Die Fachpsychotherapiestation PSM 5 nimmt Patienten aus der Region, aber
auch aus dem gesamten Bundesgebiet auf. Sie arbeitet eng mit der Kriseninterventionsstation PSM 6 zusam-
men und hat ein eigenes ambulantes Nachsorgeprogramm.
Krisenintervention (Oberazt: Dr. med. U. Harrer)
Die maximal drei Wochen dauernde Behandlung wendet sich an Menschen in Lebenskrisen oder akuten
überfordernden Belastungssituationen oder mit Dekompensationen während einer ambulanten Psychotherapie.
Behandelt werden vor allem Depressionen, akute Selbstverletzungstendenz und Suizidalität, Impulsdurchbrüche,
dissoziative und ängstliche Erregungszustände, insbesondere im Rahmen von Persönlichkeitsstörungen,
Anpassungs- und akuten (posttraumatischen) Belastungsstörungen. Die Therapie erfolgt vorwiegend
als ich-stützende Krisenintervention und integrative Kurzzeitpsychotherapie mit psychodynamischem
Schwerpunkt. Wir setzen kognitiv-behaviorale Elemente, Ergotherapie, Entspannungsverfahren, Kreativtherapie
und Sozialberatung in Einzel- und Gruppenpsychotherapie sowie Paar- und Familiengesprächen ein.
Die Kriseninterventionsstation ist ausdrücklich psychotherapeutisch und mit offener Stationstür geführt und
bundesweit eine der wenigen hochakut aufnehmenden Psychotherapiestationen.
B-5.2 Versorgungsschwerpunkte der Klinik für Psychosomatische Medizin und
Fachpsychotherapie – Bereich Fachpsychotherapie und Krisenintervention
Diagnostik und Therapie von affektiven Störungen (VP03)
Die Kriseninterventionsstation bietet für Patienten mit „neurotischen“ Depressionen eine Behandlungsmöglichkeit
in akuten Belastungs- und Krisensituationen. Die Behandlung erfolgt vorwiegend als ich-stützende
Krisenintervention und integrierte Kurzzeitpsychotherapie.
Diagnostik und Therapie von neurotischen, Belastungs- und somatoformen Störungen (VP04)
Die Kriseninterventionsstation stellt mit ihrem Therapieangebot ein besonderes Angebot für Patienten in
Krisensituationen oder nach besonderen Belastungen. Das Angebot richtet sich an Patienten mit neurotischen
Erkrankungen. Das Therapieangebot der Station für Fachpsychotherapie ist auch für Patienten mit
schweren bzw. chronifizierten neurotischen Störungen trefflich geeignet. Die Behandlung erfolgt vorwiegend
als ich-stützende Krisenintervention und integrierte Kurzzeitpsychotherapie.
Diagnostik und Therapie von Verhaltensauffälligkeiten mit körperlichen Störungen und Faktoren (VP05)
Auf der Station für Krisenintervention werden Patienten mit psychosomatischen Störungen, auch Essstörungen,
in Belastungssituationen aufgenommen. Weiterhin bieten wir für diese Patienten die Möglichkeit zur Motivationsabklärung
und zur weiteren Therapievorbereitung, wenn eine ambulante Vorbereitung nicht möglich ist.
Diagnostik und Therapie von Persönlichkeits- und Verhaltensstörungen (VP06)
Die Station für Krisenintervention bietet für Patienten mit Persönlichkeitsstörungen eine erste Anlaufstelle
bei schweren Krisen oder Belastungssituationen. Im Mittelpunkt der Station für Fachpsychotherapie steht die
Behandlung von Persönlichkeitsstörungen. Dafür steht in unserer Klinik mit der stationären MBT (Mentalization-Based-Treatment)
ein in Deutschland einzigartiges Therapieangebot (siehe oben) zur Verfügung.
72

B-5.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Klinik für Psychosomatische
Medizin und Fachpsychotherapie – Bereich Fachpsychotherapie und
Krisenintervention
Angehörigenbetreuung / -beratung / -seminare (MP03)
Die Integration der Angehörigen unserer Patienten sowie die Bearbeitung des sozialen Umfeldes sind
wesentliche Grundlagen unserer Behandlung. Wir bieten deshalb allen Angehörigen die Möglichkeit zu
gemeinsamen Gesprächen mit den jeweiligen Therapeuten.
Bobath-Therapie (MP12)
Bobath-Therapie wird im Rahmen der Physiotherapie durchgeführt.
Ergotherapie (MP16)
In der Ergotherapie lernt der Patient zu gestalten, da davon ausgegangen wird, dass das Tätigsein ein menschliches
Grundbedürfnis ist und heilsame Wirkung hat. Ergotherapie zeichnet sich durch vielfältige Methoden
und Konzepte aus und ermöglicht dadurch ein individuelles Eingehen auf den Patienten. Dieses Behandlungsverfahren,
das die Wahrnehmung, das Selbstbewusstsein und die Lebenskraft des Patienten stärken soll, hat
auch im Behandlungsplan der Psychosomatik einen wichtigen Stellenwert.
Eigene Fähigkeiten und Stärken können neu oder wieder entdeckt werden. Der Umgang mit Schwächen kann
entspannter betrachtet werden und zu mehr Selbstakzeptanz führen. Die schöpferisch-kreative Tätigkeit wird
hierfür in den Mittelpunkt gestellt, um dabei körperliche, seelische, soziale und kognitive Fähigkeiten zu fördern.
Therapeutisch nutzbare Erfahrungen fließen in die Psychotherapie ein.
Auf der Station für Krisenintervention ist Ergotherapie ein regulärer Bestandteil der Therapie.
73

Kunsttherapie (MP23)
In der Kunst- bzw. Gestaltungstherapie bearbeiten die Patienten ihre Probleme mithilfe der Bildenden Kunst.
Dabei geht es nicht um die Qualität der Bilder und Skulpturen. Vielmehr umfasst die Kunsttherapie ein weites
Feld an spezifischen Methoden. Es gibt stützende, ressourcenorientierte, fantasie- und erlebnisfördernde,
wie auch aufdeckende und ausdrucksorientierte Verfahren. Die Kunst bietet die Möglichkeit, über die Grenzen
des sprachlichen Ausdrucks hinaus, seelische Inhalte kommunizierbar zu machen. Vertiefend können
diese durch psychotherapeutische Gespräche aufgegriffen und somit auf eine bewusstere Ebene geführt werden.
So kann ebenso Abstand zu belastenden Erlebnissen gewonnen, als auch Kontakt zu sich selbst und den
eigenen Wünschen, Zielen und Fähigkeiten hergestellt werden. Auf fast allen Stationen ist Kunst- bzw. Gestaltungstherapie
regulärer Bestandteil des Therapiekonzeptes, in der Regel findet sie als Gruppentherapie statt.
Physikalische Therapie (MP31)
Im Einzelfall werden in Zusammenarbeit mit der physiotherapeutischen Abteilung bei entsprechender Indikation
Einzelbehandlungen der physikalischen Therapie durchgeführt. Dabei kommt das gesamte Spektrum
physikalischer Anwendungen zum Einsatz (z. B. Massagen, Lymphdrainage, Elektrotherapie, Wärme- und Kälteanwendungen).
Physiotherapie / Krankengymnastik als Einzel- und/oder Gruppentherapie (MP32)
Bei der Behandlung der Patienten steht ein breites Spektrum an physiotherapeutischen Maßnahmen und
Methoden zur Verfügung (Bobath, PNF, Spiraldynamik, Vojta und Affolter®, Neurodynamik, Manuelle Therapie,
Brügger®, McKenzie, Funktionelle Bewegungslehre, Atemtherapie, apparative Techniken).
In Zusammenarbeit mit der physiotherapeutischen Abteilung werden bei entsprechender Indikation physiotherapeutische
Einzelbehandlungen und Gruppentherapie durchgeführt.
Propriozeptive neuromuskuläre Fazilitation (PNF) (MP60)
Propriozeptive neuromuskuläre Fazilitation wird im Rahmen der Physiotherapie durchgeführt.
Psychodrama (MP00)
Psychodrama ist eine Methode der Gruppenpsychotherapie, die von dem Arzt und Psychotherapeuten
J.L. Moreno in der ersten Hälfte des 20.Jahrhunderts entwickelt wurde. Beim Psychodrama handelt es sich
um therapeutisch angewandtes Stegreiftheater. Die Patienten erleben die innere Wirklichkeit von sich und
anderen in den Rollen, die sie auf der Psychodrama-Bühne im spontanen Rollenspiel übernehmen. Bedürfnisse
und Gefühle werden unmittelbar wahrgenommen. Gleichzeitig können Momente der Sprachlosigkeit
oder Blockaden in geschützter Weise bearbeitet und überwunden werden. Psychodrama wird auf der Station
für Fachpsychotherapie angewendet.
Psychologisches / psychotherapeutisches Leistungsangebot / Psychosozialdienst (MP34)
Auf allen Stationen sind Psychotherapeuten beschäftigt, in der Regel mit Ausbildung zum psychologischen
Psychotherapeuten. Dabei steht ein breites Spektrum an Therapiemethoden zur Verfügung, insbesondere
psychodynamische, verhaltenstherapeutische und störungsorientierte Ansätze. Zum Angebot zählt darüber
hinaus eine umfangreiche psychologische Testdiagnostik mit regelhaften Rückmeldeverfahren der Ergebnisse
an die Patienten.
74

Skills-Training (MP00)
Im Rahmen der Behandlung von Patienten mit
Persönlichkeitsstörungen insbesondere Borderline-
Störungen werden Methoden aus der von Marsha
Linehan entwickelten Dialektisch-Behavioralen Therapie
eingesetzt. Ziel des Skills-Trainings ist es, Fertigkeiten
zur Bewältigung von Alltagsanforderungen
und zur Erlangung größerer psychischer Stabilität zu
vermitteln und einzuüben.
Sozialdienst (MP63)
Der Sozialdienst berät und unterstützt die Patienten
und deren Angehörige bei persönlichen, finanziellen,
familiären, beruflichen, sozial- und versicherungsrechtlichen
Fragen (z. B. berufliche Wiedereingliederung
und Neuorientierung, Umgang mit Arbeitgebern
und Behörden, Haushaltshilfe, Schwerbehindertenund
Rentenangelegenheiten, Gesetzliche Betreuungen)
sowie bei der Klärung der nachstationären
Versorgung im Rahmen der Entlassungsplanung (Einleiten
von medizinischen, beruflichen und sozialen
Rehabilitationsmaßnahmen, Kontaktaufnahme zu
Fachberatungsstellen und Selbsthilfegruppen, Betreutem
Wohnen etc.).
Der Sozialarbeiter ist der Station zugeordnet und
arbeitet mit den anderen Berufsgruppen im multiprofessionellen
Team eng zusammen.
Die bedarfsgerechte und zeitnahe Integration und
Einschaltung des Sozialdienstes erfolgt im Rahmen
regelhafter Prozeduren.
Sporttherapie (MP00)
Bewegung fördert die Gesundheit vor allem durch
regelmäßiges Training und sportliche Aktivitäten, der
Allgemeinzustand des Menschen wird so verbessert.
Auch für die Wiedererlangung der psychischen Gesundheit
hat die Sporttherapie einen hohen Stellenwert.
Auf allen Stationen gehören entsprechende sporttherapeutische
Gruppenangebote und sportliche Aktivitäten
auch in der Freizeit zum Therapieangebot.
75

Spezielle Entspannungstherapie (MP40)
Progressive Muskelentspannung nach E. Jacobsen bietet Patienten die Möglichkeit zum Abbau von Spannungen
und zum Kennenlernen einer Methode zur Selbstentspannung. Weiterhin werden Imaginationsübungen
in Anlehnung an L. Reddemann eingesetzt.
Spezielles pflegerisches Leistungsangebot (MP42)
Pflegerische Gruppen werden u.a. als strukturierende Angebote wie z.B. die Organisationsgruppen sowie
Vollversammlungen angeboten; sie dienen Klärungen des Tagesablaufes und regeln das Zusammenleben auf
der Station. Zudem werden verschiedene Sport- und Bewegungsgruppen angeboten.
Pflegerische Einzelgespräche bilden einen wichtigen Baustein in der Versorgung der Patienten, z.B. orientierungsgebende
Gespräch und Stabilisierungsgespräche, die auch kurzfristig angeboten werden können.
Auf allen Stationen sind in der Regel Mitarbeiter vor Ort, die an einem Deeskalationstraining teilgenommen
haben und professionell mit Konflikten, Stress und Gewalt umgehen können.
Sporttherapie (MP00)
Bewegung fördert die Gesundheit vor allem durch regelmäßiges Training und sportliche Aktivitäten, der
Allgemeinzustand des Menschen wird so verbessert. Auch für die Wiedererlangung der psychischen Gesundheit
hat die Sporttherapie einen hohen Stellenwert.
Auf allen Stationen gehören entsprechende sporttherapeutische Gruppenangebote und sportliche Aktivitäten
auch in der Freizeit zum Therapieangebot.
Stimm- und Sprachtherapie / Logopädie (MP44)
Die logopädische Behandlung beinhaltet die Diagnostik und Therapie von Sprach-, Sprech-, Stimm- und/oder
Schluckstörungen als Folge von chronisch oder akut aufgetretenen Erkrankungen. Die Behandlung wird durch
die logopädische Abteilung durchgeführt.
Im Einzelfall erfolgen Stimm- und Sprachtherapie entsprechend der jeweiligen Indikation. Zur Abklärung von
Schluckstörungen verfügt unser Haus über zwei spezielle Diagnostiken, die Videofluoroskopie (Röntgen-Funktionsdiagnostik
des Schluckaktes mit Videodokumentation) und die transnasale Endoskopie.
B-5.4 Nichtmedizinische Serviceangebote der Klinik für Psychosomatische Medizin und
Fachpsychotherapie – Bereich Fachpsychotherapie und Krisenintervention
Die nichtmedizinischen Serviceangebote, die wir in unserer Klinik für Sie bereithalten, finden Sie unter Punkt
A-10. Unsere gesamte Angebotspalette steht selbstverständlich auch auf den Stationen dieses Fachbereiches
zur Verfügung.
B-5.5 Fallzahlen der Klinik für Psychosomatische Medizin und Fachpsychotherapie –
Bereich Fachpsychotherapie und Krisenintervention
Im Jahr 2010 wurden in diesem Bereich 515 Patienten stationär behandelt.
76

B-5.6 Diagnosen nach ICD
B-5.6.1 Hauptdiagnosen nach ICD
Rang ICD-10
Ziffer
Fallzahl Umgangssprachliche Bezeichnung
1 F60 146 Schwere Störungen des Verhaltens und des Erlebens, die
mehrere Bereiche der Persönlichkeit betreffen.
2 F32 80 Depressive Episoden
3 F33 57 Wiederholt auftretende depressive Störungen
4 F43 43 Psychische Störungen, die als Reaktionen auf außergewöhnlich
belastende Lebensereignisse und als Traumafolgen auftreten.
5 F41 26 Sonstige Angststörungen, die nicht auf bestimmte Situationen
begrenzt sind.
6 F50 17 Essstörungen, vor allem Magersucht (Anorexie) und Essattacken
verbunden mit willkürlich herbeigeführtem
Erbrechen (Bulimie).
7 F45 16 Psychische Störungen, die sich vorwiegend in körperlichen
Beschwerden wie z.B. Schmerzen manifestieren.
8 Z91 15 Risikofaktoren in der eigenen Vorgeschichte
9 F40 12 Angststörungen, die vor allem durch Vermeidungsreaktionen
in allgemein ungefährlichen Situationen gekennzeichnet sind
(Phobien).
10 F42 12 Zwangsstörungen – immer wieder auftretende Zwangshandlungen
oder quälende Zwangsgedanken.
B-5.7 Prozeduren nach OPS
In der Klinik für Psychosomatische Medizin und Fachpsychotherapie wurde im Berichtsjahr 2010 damit
begonnen die therapeutischen und diagnostischen Leistungen nach dem OPS-System zu erfassen. Das
System ist noch in der Erprobungsphase und die Ergebnisse werden hier deswegen nicht dargestellt.
77

B-5.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Nr. der
Ambulanz
Art der
Ambulanz
AM02 Psychiatrische
Institutsambulanz
(nach § 118 SGB V)
Bezeichnung
der Ambulanz
Psychiatrische
Institutsambulanz
Nr. der
Leistung
Angebotene Leistung
VP03 Diagnostik und Therapie
von affektiven
Störungen
VP04 Diagnostik und Therapie
von neurotischen,
Belastungs- und somatoformen
Störungen
VP05 Diagnostik und Therapie
von Verhaltensauffälligkeiten
mit körperlichen
Störungen und
Faktoren
VP06 Diagnostik und Therapie
von Persönlichkeits-
und Verhaltensstörungen
Kommentar/Erläuterung In der Institutsambulanz führen wir Kriseninterventionen, Abklärung
der Diagnose und der speziellen Behandlungsbedürftigkeit
und bei bestimmten Patientengruppen auch multiprofessionelle
ambulante Behandlungen durch.
Für Patienten mit Persönlichkeitsstörungen bieten wir ein
spezielles Nachsorgeprogramm als Gruppentherapie an.
(Leitung der Ambulanz: Chefarzt: PD Dr. Dipl.-Psych. Thomas
Herzog, Oberarzt: Dr. Jochen Karitzky)
78

Nr. der
Ambulanz
Art der
Ambulanz
Bezeichnung
der Ambulanz
AM07 Privatambulanz Privatambulanz,
PD Dr. Dipl.-Psych.
Thomas Herzog
Nr. der
Leistung
Angebotene Leistung
VP03 Diagnostik und Therapie
von affektiven
Störungen
VP04 Diagnostik und Therapie
von neurotischen,
Belastungs- und somatoformen
Störungen
VP05 Diagnostik und Therapie
von Verhaltensauffälligkeiten
mit körperlichen
Störungen und
Faktoren
VP06 Diagnostik und Therapie
von Persönlichkeits-
und Verhaltensstörungen
Kommentar/Erläuterung Behandlung aller psychosomatischen und psychischen Störungen,
bei denen psychotherapeutische Behandlungen im Vordergrund
stehen, für Selbstzahler und Patienten mit privater Krankenversicherung.
Die Diagnostik und Behandlung von Essstörungen,
Angst- und Zwangsstörungen sowie Erschöpfungsdepression
und Burn-out stellen auch hier einen besonderen
Versorgungsschwerpunkt dar.
AM11 Vor- und nachstationäre
Leistungen nach
§115 SGB V
Vor- und nachstationäre
Behandlung
VP03 Diagnostik und Therapie
von affektiven
Störungen
VP04 Diagnostik und Therapie
von neurotischen,
Belastungs- und somatoformen
Störungen
VP05 Diagnostik und Therapie
von Verhaltensauffälligkeiten
mit körperlichen
Störungen und
Faktoren
79

Nr. der
Ambulanz
Art der
Ambulanz
Bezeichnung
der Ambulanz
Nr. der
Leistung
Angebotene Leistung
VP06 Diagnostik und Therapie
von Persönlichkeits-
und Verhaltensstörungen
Kommentar/Erläuterung Die stationäre Behandlung unserer Patienten kann bei Bedarf
durch vor- bzw. nachstationäre Behandlungen ergänzt und erweitert
werden.
B-5.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V
Im Christophsbad werden keine ambulanten oder stationären Operationen durchgeführt.
B-5.10 Zulassung zum Durchgangs-Arzt-Verfahren der Berufsgenossenschaft
Im Indikationsbereich der Klinik für Psychosomatische Medizin und Fachpsychotherapie gibt es kein Durchgangs-Arzt-Verfahren.
Dementsprechend gibt es keinen Arzt mit Durchgangs-Arzt-Zulassung und es liegt keine
stationäre BG-Zulassung vor.
B-5.11 Personelle Ausstattung
B-5.11.1 Ärzte und Ärztinnen
Ärzte und Ärztinnen insgesamt
(außer Belegärzte und Belegärztinnen)
davon Fachärzte und Fachärztinnen 4,0 Vollkräfte
Belegärzte und Belegärztinnen (nach §
121 SGB V)
Anzahl Kommentar/Erläuterung
5,7 Vollkräfte Volle Weiterbildungsermächtigung
im Fach Psychosomatische Medizin
und Psychotherapie (früher Psychotherapeutische
Medizin)
0,0
80

Ärztliche Fachexpertise der Abteilung
Nr. Facharztbezeichnung
AQ51 Psychiatrie und Psychotherapie
AQ53 Psychosomatische Medizin und
Psychotherapie
AQ00 Psychotherapeutische Medizin
AQ23 Innere Medizin
AQ42 Neurologie
Nr. Zusatz-Weiterbildung
ZF35 Psychoanalyse
ZF36 Psychotherapie
ZF00 Gruppenpsychotherapie
ZF42 Spezielle Schmerztherapie
B-5.11.2 Pflegepersonal
Anzahl Ausbildungsdauer
Erzieher und Erzieherinnen im Pflegedienst 0,5 Vollkräfte in der Regel 3
Jahre
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
14,2 Vollkräfte 3 Jahre
Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen 1,9 Vollkräfte 1 Jahr
Pflegehelfer und Pflegehelferinnen 0,8 Vollkräfte ab 200 Stunden
Basiskurs
81

Pflegerische Fachexpertise der Abteilung
Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/zusätzlicher akademischer Abschluss
PQ00 Fachpflegekraft Psychosomatische Medizin
PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
PQ10 Psychiatrische Pflege
PQ00 Einjährige Fachweiterbildung Psychiatrie
PQ00 Diplom-Pflegewirtin (FH)
Nr. Zusatzqualifikation
ZP12 Praxisanleitung
B-5.11.3 Spezielles therapeutisches Personal
Atemtherapeutin 0,5 Vollkräfte
Ergotherapeut und Ergotherapeutin/Arbeits- und
Beschäftigungstherapeut und Arbeits- und
Beschäftigungstherapeutin
Anzahl Kommentar/Erläuterung
1,0 Vollkräfte
Heilerziehungspfleger und Heilerziehungspflegerin 0,5 Vollkräfte
KBT-Therapeutin 0,5 Vollkräfte
Kunsttherapeut und Kunsttherapeutin/
Maltherapeut und Maltherapeutin/Gestaltungs-
therapeut und Gestaltungstherapeutin
0,5 Vollkräfte
Musiktherapeut und Musiktherapeutin 0,3 Vollkräfte
Physiotherapeut und Physiotherapeutin 0,3 Vollkräfte
Psychologe und Psychologin 1,0 Vollkräfte
Psychologischer Psychotherapeut und
Psychologische Psychotherapeutin
Sozialpädagoge und Sozialpädagogin 0,8 Vollkräfte
1,0 Vollkräfte Auf jeder Station sind
ärztliche und psychologischePsychotherapeuten
beschäftigt.
82

B-6 Klinik für Psychosomatische Medizin und Fachpsychotherapie –
Bereich Suchterkrankungen
B-6.1 Allgemeine Angaben der Klinik für Psychosomatische Medizin und
Fachpsychotherapie – Bereich Suchterkrankungen
Christophsbad
Klinik für Psychosomatische Medizin und Fachpsychotherapie – Bereich Suchterkrankungen
Faurndauer Straße 6-28, 73035 Göppingen
Die Klinik für Psychosomatische Medizin und Fachpsychotherapie ist eine Hauptabteilung.
Chefarzt: Privatdozent Dr. med. Dipl.-Psych. Thomas Herzog
(seit 1. Mai 2011 Privatdozent Dr. med. Günther Bergmann)
Oberarzt: Jörg Wiechec, Facharzt für Psychiatrie, Psychotherapie,
Suchtmedizin
Sekretariat: Bianca Bittner
Telefon: 07161 601-9218
Fax: 07161 601-9234
E-Mail: bianca.bittner@christophsbad.de
Internet: www.christophsbad.de
Im Bereich Suchterkrankungen des Christophsbades werden Patienten mit akuter und chronischer Substanzabhängigkeit
bzw. Substanzmissbrauch behandelt. Der Bereich besteht aus zwei therapeutischen Einheiten:
Akutaufnahme/Entgiftungsstation
Die Behandlung umfasst die Entgiftung von Drogen, Medikamenten und Alkohol sowie die somatische und
psychiatrisch-psychotherapeutische Grundversorgung. Die Diagnostik und die Vorbereitung weiterer Behandlungsmaßnahmen
werden eingeleitet.
Behandlungs-/Motivationsstation
Das Therapiekonzept ist integrativ, psychotherapeutisch suchtspezifisch angelegt. Dabei kommen verhaltenstherapeutische,
systemische und psychodynamische Elemente zum Einsatz. Schwerpunkt ist die Therapie von
alkoholbedingten Störungen. Es gibt Behandlungsgruppen für Patienten:
• die eine erste intensive Auseinandersetzung mit der Suchtproblematik suchen,
• die trotz mehrfacher Anstrengungen noch keine Suchtmittelfreiheit erreichten
• oder die wegen schwerer Folgeschäden oder Begleiterkrankungen einer längeren Spezialbehandlung
bedürfen.
Der Bereich ist eng vernetzt mit den lokalen und regionalen Einrichtungen der Suchtkrankenhilfe und ist Mitglied
im lokalen Suchthilfenetzwerk.
83

B-6.2 Versorgungsschwerpunkte der Klinik für Psychosomatische Medizin und
Fachpsychotherapie – Bereich Suchterkrankungen
Diagnostik und Therapie von psychischen und Verhaltensstörungen durch psychotrope Substanzen (VP01)
Wir behandeln Patienten mit Alkohol-, Drogen- und Medikamentenabhängigkeit sowie mit Spielsucht. Einen besonderen
Schwerpunkt stellt dabei die Therapie von Patienten körperlicher oder psychischer Komorbidität dar.
Behandelt werden die akuten und chronischen medizinischen und psychischen Begleiterscheinungen, Folgen
und Komplikationen von Substanzabhängigkeit und -missbrauch. Mit körperlich-seelischer Stabilisierung treten
die Analyse und Behandlung der Ursachen sowie der auslösenden und aufrechterhaltenden Bedingungen
in den Vordergrund. Ziel ist die Erarbeitung der Voraussetzungen für einen Ausstieg aus der Sucht.
B-6.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Klinik für Psychosomatische
Medizin und Fachpsychotherapie – Bereich Suchterkrankungen
Angehörigenbetreuung/-beratung/-seminare (MP03)
Die Integration der Angehörigen unserer Patienten sowie die Bearbeitung des sozialen Umfeldes sind wesentliche
Grundlagen unserer Behandlung.
Wir bieten deshalb allen Angehörigen die Möglichkeit zu gemeinsamen Gesprächen mit den jeweiligen
Therapeuten.
Bobath-Therapie (für Erwachsene und/oder Kinder) (MP12)
Bobath-Therapie wird im Rahmen der Physiotherapie durchgeführt.
84

Ergotherapie/Arbeitstherapie (MP16)
Das Ziel der Ergotherapie ist es, Menschen dabei zu
helfen, eine durch Krankheit, Verletzung oder Behinderung
verlorengegangene bzw. noch nicht wieder
vorhandene Handlungsfähigkeit wiederzuerlangen.
Es geht um die Wiederherstellung körperlicher,
geistiger oder psychischer Funktionen, damit der
Mensch die verschiedenen alltäglichen Aufgaben
seines Lebens wieder bestmöglich und selbstständig
erfüllen kann.
Bei unseren Patienten dient die Ergotherapie insbesondere
der Verbesserung des Antriebsverhaltens,
der Stimmungslage und ihrer kognitiven Funktionen.
Sie stärkt das Selbstvertrauen, beruhigt und
trainiert die soziale Kompetenz.
Auf den Stationen des Fachbereichs Sucht ist Ergotherapie
ein regulärer Bestandteil der Therapie.
Physikalische Therapie (MP31)
Im Einzelfall werden in Zusammenarbeit mit der
physiotherapeutischen Abteilung bei entsprechender
Indikation Einzelbehandlungen der physikalischen
Therapie durchgeführt. Dabei kommt das gesamte
Spektrum physikalischer Anwendungen zum
Einsatz (z.B. Massagen, Lymphdrainage, Elektrotherapie,
Wärme- und Kälteanwendungen).
Physiotherapie/Krankengymnastik als Einzel- und/
oder Gruppentherapie (MP32)
Bei der Behandlung der Patienten steht ein breites
Spektrum an physiotherapeutischen Maßnahmen
und Methoden zur Verfügung (Bobath, PNF, Spiraldynamik,VojtaundAffolter®,Neurodynamik,Manuelle
Therapie, Brügger®, McKenzie, Funktionelle Bewegungslehre,
Atemtherapie, apparative Techniken).
In Zusammenarbeit mit der physiotherapeutischen
Abteilung werden bei entsprechender Indikation
physiotherapeutische Einzelbehandlungen und
Gruppentherapie durchgeführt.
85

Propriozeptive neuromuskuläre Fazilitation (PNF) (MP60)
Propriozeptive neuromuskuläre Fazilitation wird im Rahmen der Physiotherapie durchgeführt.
Psychologisches/psychotherapeutisches Leistungsangebot/Psychosozialdienst (MP34)
Auf allen Stationen sind Psychotherapeuten beschäftigt, in der Regel mit Ausbildung zum psychologischen
Psychotherapeuten. Dabei steht ein breites Spektrum an Therapiemethoden zur Verfügung, insbesondere
psychodynamische, verhaltenstherapeutische und störungsorientierte Ansätze.
Zum Angebot zählt darüber hinaus eine umfassende psychologische Testdiagnostik.
Sozialdienst (MP63)
Der Sozialdienst berät und unterstützt die Patienten und deren Angehörige bei persönlichen, finanziellen,
familiären, beruflichen, sozial- und versicherungsrechtlichen Fragen (z. B. berufliche Wiedereingliederung
und Neuorientierung, Umgang mit Arbeitgebern und Behörden, Haushaltshilfe, Schwerbehinderten- und
Rentenangelegenheiten, Gesetzliche Betreuungen) sowie bei der Klärung der nachstationären Versorgung
im Rahmen der Entlassungsplanung (Einleiten von medizinischen, beruflichen und sozialen Rehabilitationsmaßnahmen,
Kontaktaufnahme zu Fachberatungsstellen und Selbsthilfegruppen, Betreutem Wohnen etc.).
Der Sozialarbeiter ist der Station zugeordnet und arbeitet mit den anderen Berufsgruppen im multiprofessionellen
Team eng zusammen.
Die bedarfsgerechte und zeitnahe Integration und Einschaltung des Sozialdienstes erfolgt im Rahmen regelhafter
Prozeduren.
86

Spezielle Entspannungstherapie (MP40)
Progressive Muskelentspannung nach E. Jacobsen bietet Patienten die Möglichkeit zum Abbau von Spannungen
und zum Kennenlernen einer Methode zur Selbstentspannung.
Spezielles pflegerisches Leistungsangebot (MP42)
Pflegerische Gruppen werden u. a. als strukturierende Angebote wie z.B. die Organisationsgruppen sowie Vollversammlungen
angeboten; sie regeln das Zusammenleben auf der Station. Aktivierungsgruppen und Außenaktivitäten
finden regelmäßig begleitet statt. Zudem werden Bewegungsgruppen und kognitives Training von
geschulten Pflegekräften angeboten.
Pflegerische Einzelgespräche bilden einen wichtigen Baustein in der Versorgung der Patienten, z.B. orientierungsgebende
Gespräch und Stabilisierungsgespräche, die auch kurzfristig angeboten werden können.
Auf allen Stationen sind in der Regel Mitarbeiter vor Ort, die an einem Deeskalationstraining teilgenommen
haben und professionell mit Konflikten, Stress und Gewalt umgehen können.
Sporttherapie (MP00)
Bewegung fördert die Gesundheit vor allem durch regelmäßiges Training und sportliche Aktivitäten, der
Allgemeinzustand des Menschen wird so verbessert. Auch für die Wiedererlangung der psychischen Gesundheit
hat die Sporttherapie einen hohen Stellenwert.
Auf allen Stationen gehören entsprechende sporttherapeutische Gruppenangebote und sportliche Aktivitäten
auch in der Freizeit zum Therapieangebot.
Stimm- und Sprachtherapie/Logopädie (MP44)
Die logopädische Behandlung beinhaltet die Diagnostik und Therapie von Sprach-, Sprech-, Stimm- und/oder
Schluckstörungen als Folge von chronisch oder akut aufgetretenen Erkrankungen. Die Behandlung wird durch
die logopädische Abteilung durchgeführt.
Im Einzelfall erfolgen Stimm- und Sprachtherapie entsprechend der jeweiligen Indikation. Zur Abklärung von
Schluckstörungen verfügt unser Haus über zwei spezielle Diagnostiken, die Videofluoroskopie (Röntgen-Funktionsdiagnostik
des Schluckaktes mit Videodokumentation) und die transnasale Endoskopie.
B-6.4 Nichtmedizinische Serviceangebote der Klinik für Psychosomatische Medizin und
Fachpsychotherapie – Bereich Suchterkrankungen
Die nichtmedizinischen Serviceangebote, die wir in unserer Klinik für Sie bereithalten, finden Sie unter Punkt
A-10. Unsere gesamte Angebotspalette steht selbstverständlich auch auf den Stationen dieses Fachbereiches
zur Verfügung.
B-6.5 Fallzahlen der Klinik für Psychosomatische Medizin und Fachpsychotherapie –
Bereich Suchterkrankungen
Im Jahr 2010 wurden in diesem Bereich 1322 Patienten stationär behandelt.
87

B-6.6 Diagnosen nach ICD
B-6.6.1 Hauptdiagnosen nach ICD
Rang ICD-10
Ziffer
Fallzahl Umgangssprachliche Bezeichnung
1 F10 965 Störungen, die durch den schädlichen Gebrauch von Alkohol
hervorgerufen werden.
2 F11 120 Störungen, die durch den schädlichen Gebrauch von
Opioiden (Heroin, Morphium etc.) hervorgerufen werden.
3 F13 34 Störungen, die durch den schädlichen Gebrauch von Psychopharmaka
(Sedativa oder Hypnotika) hervorgerufen werden.
4 F32 28 Depressive Episoden
5 F60 23 Schwere Störungen des Verhaltens und des Erlebens, die
mehrere Bereiche der Persönlichkeit betreffen.
6 F33 21 Wiederholt auftretende depressive Störungen
7 F43 17 Psychische Störungen, die als Reaktionen auf außergewöhnlich
belastende Lebensereignisse und als Traumafolgen auftreten.
8 F12 16 Störungen, die durch den schädlichen Gebrauch von Cannabinoiden
(Marihuana, Haschisch) hervorgerufen werden.
9 F50 15 Essstörungen, vor allem Magersucht (Anorexie) und Essattacken
verbunden mit willkürlich herbeigeführtem
Erbrechen (Bulimie).
10 F19 10 Störungen, die durch den schädlichen Gebrauch von mehreren
Substanzen oder den Konsum anderer bewusstseinsverändernder
Substanzen hervorgerufen werden.
B-6.7 Prozeduren nach OPS
In der Klinik für Psychosomatische Medizin und Fachpsychotherapie wurde im Berichtsjahr 2010 damit
begonnen die therapeutischen und diagnostischen Leistungen nach dem OPS-System zu erfassen. Das
System ist noch in der Erprobungsphase und die Ergebnisse werden hier deswegen nicht dargestellt.
88

B-6.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Nr. der
Ambulanz
Art der
Ambulanz
AM02 Psychiatrische
Institutsambulanz
(nach § 118 SGB V)
Bezeichnung
der Ambulanz
Psychiatrische
Institutsambulanz
– Suchtambulanz
Nr. der
Leistung
Angebotene Leistung
VP01 Diagnostik und Therapie
von psychischen
und Verhaltensstörungen
durch psychotrope
Substanzen
Kommentar/Erläuterung In der Institutsambulanz führen wir Kriseninterventionen, Abklärung
der Diagnose und der speziellen Behandlungsbedürftigkeit
und bei bestimmten Patientengruppen auch multiprofessionelle
ambulante Behandlungen durch.
Im Rahmen der Institutsambulanz wird durch den Oberarzt der
Fachabteilung für Suchterkrankungen, gemeinsam mit Mitarbeitern
der Ambulanz eine spezifische suchttherapeutische Behandlung
angeboten. Diese umfasst sowohl Gruppenangebote
als auch Einzeltherapien.
AM11 Vor- und nachstationäre
Leistungen nach
§115 SGB V
(Leitung der Ambulanz: Chefarzt: PD Dr. Dipl.-Psych. Thomas
Herzog, Oberarzt: Dr. Jochen Karitzky)
Vor- und nachstationäre
Behandlung
VP01 Diagnostik und Therapie
von psychischen
und Verhaltensstörungen
durch psychotrope
Substanzen
Kommentar/Erläuterung Die stationäre Behandlung unserer Patienten kann bei Bedarf
durch vor- bzw. nachstationäre Behandlungen ergänzt und erweitert
werden.
B-6.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V
Im Christophsbad werden keine ambulanten oder stationären Operationen durchgeführt.
B-6.10 Zulassung zum Durchgangs-Arzt-Verfahren der Berufsgenossenschaft
Im Indikationsbereich der Klinik für Psychosomatische Medizin und Fachpsychotherapie gibt es kein Durchgangs-Arzt-Verfahren.
Dementsprechend gibt es keinen Arzt mit Durchgangs-Arzt-Zulassung und es liegt keine
stationäre BG-Zulassung vor.
89

B-6.11 Personelle Ausstattung
B-6.11.1 Ärzte und Ärztinnen
Ärzte und Ärztinnen insgesamt
(außer Belegärzte und Belegärztinnen)
davon Fachärzte und Fachärztinnen 2,0 Vollkräfte
Belegärzte und Belegärztinnen (nach §
121 SGB V)
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung
Nr. Facharztbezeichnung
AQ51 Psychiatrie und Psychotherapie
AQ53 Psychosomatische Medizin und
Psychotherapie
AQ00 Psychotherapeutische Medizin
AQ42 Neurologie
Nr. Zusatzweiterbildung
ZF35 Psychoanalyse
ZF36 Psychotherapie
ZF00 Suchtmedizin
Anzahl Kommentar/Erläuterung
7,2 Vollkräfte Volle Weiterbildungsermächtigung
im Fach Psychosomatische Medizin
und Psychotherapie (früher Psychotherapeutische
Medizin).
Weiterbildung im Fach Psychiatrie
ist möglich.
0,0
90

B-6.11.2 Pflegepersonal
Anzahl Ausbildungsdauer
Altenpfleger und Altenpflegerinnen 5,5 Vollkräfte 3 Jahre
Gesundheits- und Krankenpfleger und
Gesundheits- und Krankenpflegerinnen
18,2 Vollkräfte 3 Jahre
Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen 1,0 Vollkräfte 1 Jahr
Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen 0,6 Vollkräfte 2 Jahre
Pflegehelfer und Pflegehelferinnen 1,0 Vollkräfte ab 200 Stunden
Basiskurs
Zivildienstleistende 0,2 Vollkräfte ohne definierteAusbildungsdauer
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung
Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/zusätzlicher akademischer Abschluss
PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
PQ00 Diplom-Pflegewirtin (FH)
PQ00 Einjährige Fachweiterbildung Psychiatrie
Nr. Zusatzqualifikation
ZP12 Praxisanleitung
ZP00 Aromapflege
91

B-6.11.3 Spezielles therapeutisches Personal
Altentherapeut 1,0 Vollkräfte
Arzthelfer und Arzthelferin 0,6 Vollkräfte
Ergotherapeut und Ergotherapeutin/Arbeits- und
Beschäftigungstherapeut und Arbeits- und Beschäftigungstherapeutin
Kunsttherapeut und Kunsttherapeutin/Maltherapeut
und Maltherapeutin/Gestaltungstherapeut
und Gestaltungstherapeutin
Anzahl Kommentar/Erläuterung
1,0 Vollkräfte
0,6 Vollkräfte
Musiktherapeut und Musiktherapeutin 0,3 Vollkräfte
Physiotherapeut und Physiotherapeutin 0,3 Vollkräfte
Psychologe und Psychologin 1,0 Vollkräfte
Psychologischer Psychotherapeut und Psychologische
Psychotherapeutin
Sozialarbeiter und Sozialarbeiterin 1,8 Vollkräfte
Sozialpädagoge und Sozialpädagogin 1,0 Vollkräfte
1,0 Vollkräfte Auf jeder Station sind
ärztliche und/oder
psychologische Psychotherapeuten
beschäftigt.
92

B-7 Klinik für Neurologie, Neurophysiologie, Frührehabilitation
und Schlafmedizin
B-7.1 Allgemeine Angaben der Klinik für Neurologie, Neurophysiologie,
Frührehabilitation und Schlafmedizin
Christophsbad
Klinik für Neurologie, Neurophysiologie, Frührehabilitation und Schlafmedizin
Faurndauer Straße 6-28, 73035 Göppingen
Die Klinik für Neurologie, Neurophysiologie, Frührehabilitation und Schlafmedizin ist eine Hauptabteilung.
Chefarzt: Prof. Dr. med. Norbert Sommer
Oberärzte: Dr. med. Andrea Nägele (ltd. Oberärztin),
Dr. med. Robert Bundt (Schlaganfallstation und
Schlaflabor)
Dr. med. Timo Deininger
Dr. med. Christoph Rau,
Dr. med. Michael Schajor,
Dr. med. Peter Streicher,
Markus Schad (neurologischer Konsildienst in der Klinik
am Eichert)
Sekretariat: Roswitha Weisl, Elke Krämer
Telefon: 07161 601-9220
Fax: 07161 601-9231
E-Mail: neurologie@christophsbad.de
Internet: www.christophsbad.de
Das Leistungsspektrum der Klinik für Neurologie, Neurophysiologie und Schlafmedizin umfasst die Behandlung
aller organischen Erkrankungen des zentralen und peripheren Nervensystems, Epilepsien, Erkrankungen
des Rückenmarks, der Wirbelsäule und der Bandscheiben, neuroimmunologische Erkrankungen (z. B. Multiple
Sklerose, Myasthenia gravis und entzündliche Polyneuropathien) sowie extrapyramidale Erkrankungen (z.B.
Morbus Parkinson) und degenerative Erkrankungen. Zur Verfügung stehen ein modernes Speziallabor für neurophysiologische
Diagnostik, einschließlich EEG-Ableitung über 24 Stunden, ein Doppler- und Duplex-Ultraschalllabor
(extra- und intrakraniell) mit Tremoranalyse und Emboliedetektion, ein klinisch-chemisches Labor
mit Liquordiagnostik sowie ein neuropsychologisches Testlabor. Die internistische Diagnostik und Versorgung
der Patienten wird durch einen Facharzt für Innere Medizin gewährleistet.
93

Die neurologische Wach- und Intensivstation mit zertifizierter Schlaganfalleinheit (Stroke Unit, siehe D-5) ist in
der Lage, eine schnelle und qualifizierte Versorgung der Patienten zu ermöglichen. Rund um die Uhr werden
von einem spezialisierten Team auf der Wach- und Intensivstation sämtliche Patienten mit Schlaganfallerkran-
kungen behandelt. Darüber hinaus ist es aufgrund der zur Verfügung stehenden Beatmungsplätze möglich,
neurologische Patienten mit respiratorischer Insuffizienz verschiedener Genese zu versorgen.
Ebenfalls zum Leistungsangebot der Klinik gehört ein modern ausgestattetes Schlaflabor. Zur Verfügung stehen
acht Ableiteplätze jeweils in Einzelzimmern mit eigenem Bad. Im Rahmen der nächtlichen Polysomnographie
erfolgt eine computergestützte videoüberwachte Aufzeichnung von zahlreichen biologischen Messwerten
(u.a. EEG, Schlafstadien, EKG, Atmung, Pulsoxymetrie, Schnarchen, Oberflächen-EMG für Kinn- und Beinbe-
wegungen, Kapnometrie). Hinzu treten in Abhängigkeit von der Symptomkonstellation auch Untersuchung
am Tage wie testpsychologische Untersuchungen und Polysomnographie-ähnliche Ableitungen (sog. Multipler
Schlaflatenztest) zur Überprüfung der Einschlafneigung.
Neben der Polysomnographie stehen auch zwei Polygraphiegeräte zur Verfügung. Bei der Polygraphie han-
delt es sich um ein einfach handhabbares Screening-Verfahren für schlafbezogene Atem- und Bewegungs-
störungen, dass auch zwecks Integration schlafmedizinischer Erkenntnisse bei stationären Patienten der
Psychiatrischen und Psychosomatischen Klinik angewendet wird.
B-7.2 Versorgungsschwerpunkte der Klinik für Neurologie, Neurophysiologie,
Frührehabilitation und Schlafmedizin
In der Klinik für Neurologie, Neurophysiologie, Frührehabilitation und Schlafmedizin werden alle neurolo-
gischen Erkrankungen behandelt.
• Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulären Erkrankungen (VN01)
• Diagnostik und Therapie sonstiger neurovaskulärer Erkrankungen (VN02)
• Diagnostik und Therapie entzündlicher ZNS-Erkrankungen (VN03)
• Diagnostik und Therapie neuroimmunologischer Erkrankungen (VN04)
• Diagnostik und Therapie von Anfallsleiden (VN05)
• Diagnostik und Therapie maligner Erkrankungen des Gehirns (VN06)
• Diagnostik und Therapie gutartiger Tumoren des Gehirns (VN07)
• Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Hirnhäute (VN08)
• Betreuung von Patienten mit Neurostimulatoren zur Hirnstimulation (VN09)
• Diagnostik und Therapie von Systematrophien, die vorwiegend das Zentralnervensystem betreffen (VN10)
• Diagnostik und Therapie von extrapyramidalen Krankheiten und Bewegungsstörungen (VN11)
Unter anderem wird die Anwendung von Botulinumtoxin durchgeführt.
• Diagnostik und Therapie von degenerativen Krankheiten des Nervensystems (VN12)
• Diagnostik und Therapie von demyelinisierenden Krankheiten des Zentralnervensystems (VN13)
Der Chefarzt der Abteilung, Professor Dr. Norbert Sommer, ist Mitglied des ärztlichen Bundesbeirates der
Deutschen Multiple Sklerose Gesellschaft.
• Diagnostik und Therapie von Krankheiten von Nerven, Nervenwurzeln und Nervenplexus (VN14)
94

• Diagnostik und Therapie von Polyneuropathien und sonstigen Krankheiten des peripheren Nervensystems
(VN15)
• Diagnostik und Therapie von Krankheiten im Bereich der neuromuskulären Synapse und des Muskels
(VN16)
Der Chefarzt der Abteilung, Professor Dr. Norbert Sommer, ist Mitglied des ärztlichen Beirats der Deutschen
Myasthenie Gesellschaft e.V.
• Diagnostik und Therapie von zerebraler Lähmung und sonstigen Lähmungssyndromen (VN17)
• Neurologische Notfall- und Intensivmedizin (VN18)
Die entsprechende Einheit verfügt über 16 Betten, darunter befinden sich zwei Beatmungsplätze, bei
Bedarf kann ein dritter Beatmungspatient versorgt werden.
• Schlafmedizin (VN22)
Entsprechend der Häufigkeitsverteilung in der Allgemeinbevölkerung werden am häufigsten die Diagnosen
schlafbezogene Atmungsstörung einschließlich Schlafapnoe, alveoläre Hypoventilation und Cheyne-
Stokes-Atmung sowie Restless-Legs-Syndrom und nichtorganische Insomnien gestellt. Darüber hinaus ist
aufgrund der nervenärztlichen Spezialisierung eine erkennbare Häufung von neurologisch /psychiatrischen
Krankheitsbildern wie z. B. Myasthenia gravis und sonstige neuromuskuläre Erkrankung, extrapyramidale
Krankheiten und Bewegungsstörungen wie z. B. Morbus Parkinson, Folgen von cerebrovaskulären Erkrankungen
mit Hemi- und Hirnnervenparesen, REM-Schlaf-Verhaltensstörung und schlafbezogene Epilepsie
feststellbar.
Maßgeblich in das Aufgabengebiet des Schlaflabores gehört ebenso die Einleitung bzw. Kontrolle von Einstellungen
auf Heimbeatmungsgeräte z. B. bei Patienten mit neuromuskulären Erkrankungen.
95

B-7.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Klinik für Neurologie,
Neurophysiologie, Frührehabilitation und Schlafmedizin
Angehörigenbetreuung / -beratung / -seminare (MP03)
Die Integration der Angehörigen unserer Patienten sowie die Bearbeitung des sozialen Umfeldes sind wesent-
liche Bausteine unseres Therapieangebotes. Die Planung zentraler Behandlungsschritte erfolgt deshalb, so-
weit dies möglich ist, in enger Zusammenarbeit mit dem Patienten und seinen Angehörigen.
Basale Stimulation (MP06)
Basale Stimulation in der Pflege versucht, schwerst erkrankten Menschen elementare Wahrnehmungserfahrungen
zu ermöglichen, um sie in ihrem Erleben zu begleiten und ihre Fähigkeiten zu fördern. Ziel der
Basalen Stimulation ist die Begleitung und Förderung individueller Lernprozesse eines erkrankten Menschen.
Zielgruppe der Basalen Stimulation sind alle Menschen, die in ihrer Fähigkeit zur Wahrnehmung, Bewegung
und Kommunikation eingeschränkt oder gestört sind, z.B. Bewusstlose, Beatmete, Desorientierte, Somnolente,
Schädel-Hirn-Traumatisierte, Sterbende; Patienten mit hypoxischem Hirnschaden, Morbus Alzheimer,
hemiplegischem, apallischem oder komatösem Syndrom oder stark in ihrer Beweglichkeit eingeschränkte
Patienten. Auf allen Stationen der Fachabteilung kommt Basale Stimulation sowohl im therapeutischen
Bereich als auch im Rahmen der Krankenpflege zur Anwendung.
Bobath-Therapie (für Erwachsene und/oder Kinder) (MP12)
Das Bobath-Konzept ist ein Pflege- und Therapiekonzept zur Rehabilitation von Patienten mit Schlaganfall und
anderen Erkrankungen des Zentralnervensystems. Es wurde Anfang der 40er-Jahre von der Krankengymnastin
Bertha Bobath und ihrem Mann, dem Neurologen Dr. Karl Bobath, entwickelt. Seither wird es weltweit
kontinuierlich weiterentwickelt. Auf neurophysiologischer Grundlage werden dabei pathologische Haltungsund
Bewegungsmuster therapiert, wobei insbesondere eine Bahnung bzw. Reaktivierung normaler Bewegungsmuster
angestrebt wird. Maßnahmen nach dem Bobath-Konzept werden durch den Pflegedienst und
die krankengymnatische Abteilung angewendet.
Ergotherapie /Arbeitstherapie (MP16)
Das Ziel der Ergotherapie ist es, Menschen dabei zu helfen, eine durch Krankheit, Verletzung oder Behinderung
verlorengegangene bzw. noch nicht wieder vorhandene Handlungsfähigkeit wiederzuerlangen. Es
geht um die Wiederherstellung körperlicher, geistiger oder psychischer Funktionen, damit der Mensch die
verschiedenen alltäglichen Aufgaben seines Lebens wieder bestmöglich und selbstständig erfüllen kann.
Ergotherapie ist zentraler Bestandteil der Therapie auf allen Stationen der Fachabteilung.
Kinästhetik (MP21)
Kinästhetik in der Pflege ermöglicht gezielte und professionelle Hilfe zur Selbsthilfe. In gemeinsamen Bewegungen
mit dem Patienten und dem genauen Erspüren seiner Reaktionen lernt die Pflegeperson die individuellen
Bewegungsmuster des Patienten zu verstehen. Sie ist in der Lage, den Patienten bei täglichen Aktivitäten
wie Aufsitzen, Aufstehen oder beim Bewegen im Bett auf eine Weise zu unterstützen, die es ermöglicht,
seine Bewegungskompetenzen so weit wie möglich auszuschöpfen, zu erhalten und zu erweitern.
Unser kinästhetisches Handlungskonzept wird im täglichen Umgang mit den Patienten umgesetzt.
96

Neuropsychologische Therapie (MP00)
Die Aufgabe des klinischen Neuropsychologen ist
es, durch eine ausführliche Diagnostik festzustellen,
ob nach einer Erkrankung Beeinträchtigungen in der
Wahrnehmung, in der Denkfähigkeit oder in den
Gefühlen vorliegen, die für den Patienten oder seine
Umwelt bedeutsam sind.
In der neuropsychologischen Therapie werden spezifische
kognitive Funktionen wie Aufmerksamkeit,
Gedächtnis, Wahrnehmung, Planen und Problemlösen
mit unterschiedlichen Methoden trainiert.
In unserer Klinik sind Neuropsychologinnen beschäftigt,
die eine umfassende neuropsychologische
Diagnostik mit standardisierten, modernen
Testverfahren durchführen. Ein entsprechendes testpsychologisches
Labor steht zur Verfügung.
Physikalische Therapie / Bädertherapie (MP31)
In Zusammenarbeit mit der physiotherapeutischen
Abteilung werden bei entsprechender Indikation
Einzelbehandlungen der physikalischen Therapie
durchgeführt. Dabei kommt das gesamte Spektrum
physikalischer Anwendungen zum Einsatz
(z.B. Massagen, Lymphdrainage, Elektrotherapie,
Wärme- und Kälteanwendungen).
Physiotherapie / Krankengymnastik als Einzelund/oder
Gruppentherapie (MP32)
Die neurologische Abteilung arbeitet eng mit der
physiotherapeutischen Abteilung zusammen. Bei der
befundorientierten Behandlung der Patienten steht
ein breites Spektrum an physiotherapeutischen Maß-
nahmen und Methoden zur Verfügung (Bobath, PNF,
Spiralddynamik, Vojta und Affolter®, Neurodynamik,
Manuelle Therapie, Brügger®, McKenzie, Funk-
tionelle Bewegungslehre, Atemtherapie, apparative
Techniken).
In enger Zusammenarbeit mit der physikalischen
und sporttherapeutischen Abteilung werden bei ent
sprechender Indikation physiotherapeutische Einzelbehandlungen
und Gruppentherapien durchgeführt.
97

Propriozeptive neuromuskuläre Fazilitation (PNF) (MP60)
Propriozeptive neuromuskuläre Fazilitation wird im Rahmen der Physiotherapie durchgeführt.
Rückenschule / Haltungsschulung (MP35)
Bei gegebener Indikation steht unseren Patienten dieses Angebot in der physiotherapeutischen Abteilung zur
Verfügung.
Schmerztherapie / -management (MP37)
Die Klinik für Neurologie, Neurophysiologie, Frührehabilitation und Schlafmedizin bietet bei akuten und chronischen
Schmerzsyndromen ein individuelles und patientenorientiertes Diagnostik- und Therapiespektrum
in enger Zusammenarbeit mit der physiotherapeutischen und physikalischen Abteilung an, das auf aktuellen
wissenschaftlichen Erkenntnissen basiert.
Sozialdienst (MP63)
Der Sozialdienst berät und unterstützt die Patienten und deren Angehörige bei persönlichen, finanziellen
und sozialrechtlichen Fragen (z.B. berufliche Wiedereingliederung, Beantragung von Rehabilitations- und Anschlussheilbehandlung,
Fragen der nachstationären Versorgung, Betreuungsangelegenheiten).
In der neurologischen Klinik bildet das Aufzeigen von Möglichkeiten für die Rehabilitation und poststationäre
Maßnahmen sowie die Erstellung des Hilfsmittelbedarfs in Absprache mit dem multidisziplinären Behandlungsteam
den Schwerpunkt der Aufgaben des Sozialdienstes.
Spezielle Angebote zur Anleitung und Beratung von Patienten und Angehörigen (MP39)
Wir bieten Patientenschulungen z.B. bei Multipler Sklerose durch speziell ausgebildete MS-Betreuer an. Den
Angehörigen unserer Patienten vermitteln wir bei Bedarf pflegerische Kenntnisse und Anleitungen, beispielsweise
zur Mobilisation der Patienten.
Spezielles pflegerisches Leistungsangebot (MP42)
Die Planung und Durchführung der Pflege und Therapie erfolgt im multidisziplinären Behandlungsteam. Es
finden regelmäßige Patientenbesprechungen statt, Therapeuten und Mitarbeiter des Sozialdienstes nehmen
regelmäßig an den Visiten teil.
98

Stimm- und Sprachtherapie / Logopädie (MP44)
Die logopädische Behandlung beinhaltet die Diagnostik und Therapie von Sprach-,
Sprech-, Stimm- und/oder Schluckstörungen als Folge von chronisch oder akut aufgetretenen Erkrankungen.
Die Behandlung wird durch die logopädische Abteilung durchgeführt.
Im Einzelfall erfolgen Stimm- und Sprachtherapie entsprechend der jeweiligen Indikation. Zur Abklärung
von Schluckstörungen verfügt unser Haus über zwei spezielle Diagnostiken, die Videofluoroskopie (Röntgen-
Funktionsdiagnostik des Schluckaktes mit Videodokumentation) und die transnasale Endoskopie.
Vojtatherapie für Erwachsene und/oder Kinder (MP67)
Vojtatherapie wird im Rahmen der physikalischen Therapie durchgeführt.
Wundmanagement (MP51)
Unsere Stationsteams verfügen über ausgebildete Wundexperten, die eine qualifizierte Wundbehandlung
durchführen.
B-7.4 Nichtmedizinische Serviceangebote der Klinik für Neurologie, Neurophysiologie,
Frührehabilitation und Schlafmedizin
Die nichtmedizinischen Serviceangebote, die wir in unserer Klinik für Sie bereithalten, finden Sie unter Punkt
A-10. Unsere gesamte Angebotspalette steht selbstverständlich auch auf den Stationen dieses Fachbereiches
zur Verfügung.
99

B-7.5 Fallzahlen der Klinik für Neurologie, Neurophysiologie, Frührehabilitation und
Schlafmedizin
Im Jahr 2010 wurden in dieser Fachabteilung 2397 Patienten stationär behandelt.
B-7.6 Diagnosen nach ICD
B-7.6.1 Hauptdiagnosen nach ICD
Rang ICD-10-
Ziffer
Fallzahl Umgangssprachliche Bezeichnung
1 I63 306 Schlaganfall durch Verschluss eines Blutgefäßes im Gehirn –
Hirninfarkt
2 G40 213 Anfallsleiden (Epilepsie)
3 G35 200 Multiple Sklerose
4 G20 98 Parkinson-Erkrankungen
5 G70 93 Neurologisch bedingte Muskelerkrankungen (v.a. Myasthenia
gravis)
6 G45 91 Kurzzeitige Hirndurchblutungsstörung mit neurologischen
Funktionsstörungen oder Durchblutungsstörung am Hals
(z.B. Halsschlagader)
7 G51 61 Schädigung des Gesichtsnervs (= Nervus facialis)
(z.B. Gesichtslähmung)
8 H81 59 Störungen des Gleichgewichtsorgans
9 G61 58 Entzündung mehrerer Nerven, Polyneuritis
10 I67 40 Krankheiten der Blutgefäße des Gehirns
11 M54 40 Rückenschmerzen
12 G62 39 Sonstige Erkrankungen mehrerer peripherer Nerven (= Polyneuropathien)
13 M51 36 Sonstige Bandscheibenschäden (v.a. im Lendenwirbelsäulenbereich)
14 R20 35 Sensibilitätsstörungen der Haut
100

Rang ICD-10-
Ziffer
Fallzahl Umgangssprachliche Bezeichnung
15 R55 33 Ohnmachtsanfall bzw. Kollaps
16 M48 29 Sonstige Wirbelsäulenverschleißkrankheiten (v.a. Verengung
des Wirbelkanals im Nacken- oder Lendenwirbelbereich)
17 G43 27 Migräne
18 R26 27 Störung des Ganges bzw. der Beweglichkeit
19 G04 25 Entzündungen des Gehirns bzw. des Rückenmarks
20 G25 25 Sonstige, vom Gehirn ausgehende Krankheit der Bewegungssteuerung
bzw. Bewegungsstörungen
21 C71 24 Bösartige Tumore des Gehirns
22 I61 23 Blutungen im Gehirn
23 R42 23 Schwindel bzw. Taumel
24 R51 23 Kopfschmerz
25 S06 21 Schädel-Hirn-Trauma
26 G93 20 Wachkoma und Locked-in-Syndrom
27 G12 18 Rückbildung von Muskeln (Muskelatrophie) durch Ausfall
zugehöriger Nerven bzw. verwandte Störung
28 F45 17 Psychische Störungen, die sich vorwiegend in körperlichen
Beschwerden wie z.B. Schmerzen manifestieren.
29 G91 17 Wasserkopf
30 F05 16 Bewusstseinsstörungen, kombiniert mit Unruhe und Wahrnehmungsstörungen,
die nicht durch Alkohol oder andere
psychotrope Substanzen hervorgerufen werden.
101

B-7.6.2 Weitere Kompetenzdiagnosen des Schlaflabors
Die folgende Tabelle enthält weitere Diagnosen der Patienten des Schlaflabors und gibt somit das Leistungs-
spektrum wieder. Alle Patienten, auch solche deren Leistungen ambulant abgerechnet werden, verbringen
mindestens eine Nacht im Schlaflabor.
ICD-10 -
Ziffer
Anzahl Umgangssprachliche Bezeichnung
G47 862 Schlafstörungen
J96 51 Störung der Atmung mit ungenügender Aufnahme von
Sauerstoff ins Blut (Behandlung im Schlaflabor)
F51 46 Nichtorganische Schlafstörungen
R06 46 Störungen der Atmung
B-7.7 Prozeduren nach OPS
B-7.7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
Rang OPS-Ziffer Anzahl Umgangssprachliche Bezeichnung
1 1-208 2402 Testung der Nervenfunktion durch verschiedene Reize
(Registrierung evozierter Potenziale)
2 1-206 2126 Untersuchung der Nervenleitung (Neurographie)
3 1-207 1426 Aufzeichnung der Gehirnströme (EEG)
4 9-320 952 Therapie organischer und funktioneller Störungen der
Sprache, des Sprechens, der Stimme oder des Schluckens
5 1-204 728 Untersuchung der Hirnwasserräume (= Liquorsystem)
6 8-561 601 Funktionsorientierte physikalische Therapie
7 8-930 471 Kontinuierliche elektronische Überwachung (über Bildschirm)
von Atmung, Herz und Kreislauf
8 8-981 353 Neurologische Komplexbehandlung des akuten Schlaganfalls
102

Rang OPS-Ziffer Anzahl Umgangssprachliche Bezeichnung
9 9-401 266 Therapie zur Erhaltung und Förderung alltagspraktischer und
sozialer Fertigkeiten – Psychosoziale Intervention
10 1-205 249 Registrierung der bioelektrischen Aktivität der Muskulatur
(Elektromyographie – EMG)
11 8-390 182 Lagerungsbehandlung
12 8-547 148 Sonstige Therapien bezüglich des Immunsystems
13 8-810 139 Transfusion von Blutplasma, Blutplasmabestandteilen oder
gentechnisch hergestellten Plasmaeiweißen
14 1-791 94 Untersuchung von Herz- und Lungenvorgängen während des
Schlafes
15 1-790 92 Untersuchung von Hirn-, Herz-, Muskel- und Atmungsvorgängen
16 8-900 86 Narkose mit Gabe des Narkosemittels über die Vene (in
Zusammenhang mit einer diagnostischen Maßnahme)
17 1-902 51 Testpsychologische Diagnostik
18 8-179 43 Sonstige therapeutische Spülungen
19 1-610 34 Endoskopische Schluckdiagnostik
20 8-706 33 Anlegen einer Maske zur maschinellen Beatmung
21 8-151 32 Therapeutische perkutane Punktion des Zentralnervensystems
und des Auges
22 5-431 31 Operatives Anlegen einer Magensonde durch die Bauchwand
23 1-613 26 Untersuchung des Schluckens mit flexiblem Endoskop
24 1-620 25 Untersuchung der Luftröhre und der Bronchien durch eine
Spiegelung
25 8-552 25 Neurologisch-neurochirurgische Frührehabilitation
26 8-831 23 Legen, Wechseln oder Entfernen eines Katheters in Venen,
die direkt zum Herzen führen.
103

Rang OPS-Ziffer Anzahl Umgangssprachliche Bezeichnung
27 1-631 22 Endoskopische Untersuchung der Speiseröhre und des
Magens
28 8-717 21 Einstellung eines Beatmungsgerätes zur Behandlung von
schlafbezogenen Atemstörungen bzw. Einstellung einer häuslichen
Beatmung (einschließlich OPS 8-716)
29 6-003 19 Applikation von Medikamenten, Liste 3
30 1-502 17 Biopsie an Muskeln und Weichteilen durch Inzision
Alle neuroradiologischen Prozeduren werden bei der Radiologisch-Neuroradiologischen Abteilung aufgeführt
(B-11.7). Die Mehrzahl der dort aufgeführten Leistungen werden für Patienten der Klinik für Neurologie,
Neurophysiologie, Frührehabilitation und Schlafmedizin erbracht.
B-7.7.2 Weitere Kompetenzprozeduren
Die folgende Tabelle enthält weitere Prozeduren der Patienten des Schlaflabors und gibt somit das
Leistungsspektrum wieder. Alle Patienten, auch solche deren Leistungen ambulant abgerechnet werden,
verbringen mindestens eine Nacht im Schlaflabor.
Rang OPS-Ziffer Anzahl Umgangssprachliche Bezeichnung
1 1-790 1495 Polysomnographie – Untersuchung von Hirn-, Herz-, Muskelund
Atmungsvorgängen während des Schlafes
2 1-791 356 Polygraphie – Untersuchung von Herz- und Lungenvorgängen
während des Schlafes
104

B-7.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Nr. der
Ambulanz
Art der
Ambulanz
AM04 Ermächtigungsambulanz
(nach
§116 SGB V)
Bezeichnung
der Ambulanz
Neurologische
Ambulanz
Nr. der
Leistung
VN01 –
VN18
Angebotene Leistung
Siehe B-7.2
Kommentar/Erläuterung Der Chefarzt und die leitende Oberärztin besitzen zusammen
eine KV-Ermächtigung (auf Überweisung eines Facharztes für
Neurologie) für die gesamte Neurologie, so dass gesetzliche versicherte
Patienten mit speziellen Fragestellungen (Prof. Sommer
v. a. mit neuroimmunologischen und neuromuskulären Erkrankungen,
z.B. Myasthenia gravis und Polyneuropathien, Frau Dr.
Nägele v. a. Multiple Sklerose, Epilepsie und Parkinson-Erkrankung)
ambulant behandelt werden können.
AM04 Ermächtigungsambulanz
(nach
§116 SGB V)
Schlaflabor VN22 Schlafmedizin
Kommentar/Erläuterung Speziell ins Schlaflabor über- bzw. eingewiesene Patienten
werden bei schlafbezogener Atemstörung entsprechend den
hier geltenden BUB-Richtlinien ambulant abgerechnet. Der
Leiter des Schlaflabores verfügt über eine diesbezügliche
Ermächtigung.
AM07 Privatambulanz Neurologische
Privatambulanz
VN01 –
VN18
Siehe B-7.2
Kommentar/Erläuterung Es werden alle neurologischen Erkrankungen behandelt.
AM11 Vor- und nachstationäre
Leistungen nach
§115 SGB V
Vor- und nachstationäre
Behandlung
VN01 –
VN18
Siehe B-7.2
Kommentar/Erläuterung Die stationäre Behandlung unserer Patienten kann bei Bedarf
durch vor- bzw. nachstationäre Behandlungen ergänzt und
erweitert werden.
105

AM00 Sonstige Art der
Ambulanz
Ergotherapeutische
Ambulanz
VX00 Ambulante
Ergotherapie
Kommentar/Erläuterung In der Ergotherapeutischen Ambulanz im Christophsbad werden
Erwachsene behandelt, die durch verschiedene Krankheiten,
Verletzungen oder Behinderungen beeinträchtigt sind, z.B.:
durch Schlaganfall, Schädel-Hirn-Trauma, Hirnblutungen,
Morbus Parkinson, Multiple Sklerose, Frakturen und andere
orthopädische Erkrankungen, Tumore, ALS (Amyotrophe
Lateralsklerose), Demenzen. Siehe auch B-7.3
AM00 Sonstige Art der
Ambulanz
Dabei kommt ein breites Spektrum an therapeutischen Konzepten
und Methoden zum Einsatz
Logopädische
Ambulanz
VX00 Behandlung von
Sprach-, Sprech- und
Schluckstörungen
Kommentar/Erläuterung In der Logopädischen Ambulanz arbeitet ein Team von erfahrenen
Logopädinnen und Sprachtherapeutinnen. Es werden alle
logopädischen Störungsbilder bei Kindern und Erwachsenen
nach ärztlicher Verordnung behandelt.
AM00 Sonstige Art der
Ambulanz
Siehe auch B-7.3
Physiotherapeutische
Ambulanz
VX00 Ambulante Krankengymnastik
und Physiotherapie
Kommentar/Erläuterung Neurologische und orthopädische Erkrankungen führen häufig
zu einer Beeinträchtigung der Bewegungs- und Funktionsfähigkeit
des Körpers. Hier hilft Physiotherapie.
Ziel der Physiotherapie ist die Wiedererlangung und Erhaltung
der größtmöglichen Selbstständigkeit und Mobilität des Patienten
in all seinen Handlungen. Dabei wenden die Therapeuten
verschiedene Methoden und Techniken an, die den Bewegungsapparat,
die Bewegungskontrolle und die inneren Organ beeinflussen.
Die dadurch zustande kommende Veränderung des
Erlebens und Verhaltens des Patienten im Alltag führt zu einer
Verbesserung seines Gesamtzustandes und zur Steigerung seiner
Lebensqualität.
In der Physiotherapeutischen Ambulanz des Christophsbads
behandeln wir Menschen jeden Alters. Die Therapie wird als
Einzel- oder Gruppentherapie durchgeführt.
Siehe auch B-7.3
106

B-7.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V
Im Christophsbad werden keine ambulanten oder stationären Operationen durchgeführt.
B-7.10 Zulassung zum Durchgangs-Arzt-Verfahren der Berufsgenossenschaft
Im Indikationsbereich der Klinik für Neurologie, Neurophysiologie, Frührehabilitation und Schlafmedizin gibt
es kein Durchgangs-Arzt-Verfahren. Dementsprechend gibt es keinen Arzt mit Durchgangs-Arzt-Zulassung
und es liegt keine stationäre BG-Zulassung vor.
B-7.11 Personelle Ausstattung
B-7.11.1 Ärzte und Ärztinnen
Ärzte und Ärztinnen insgesamt
(außer Belegärzte und Belegärztinnen)
davon Fachärzte und Fachärztinnen 9,0 Vollkräfte
Belegärzte und Belegärztinnen (nach §
121 SGB V)
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung
Nr. Facharztbezeichnung
AQ42 Neurologie
AQ51 Psychiatrie und Psychotherapie
AQ23 Innere Medizin
AQ01 Anästhesiologie
Nr. Zusatz-Weiterbildung
ZF15 Intensivmedizin
ZF39 Schlafmedizin
ZF28 Notfallmedizin
Anzahl Kommentar/Erläuterung
18,1 Vollkräfte Weiterbildungsermächtigung im
Fach Neurologie
107

B-7.11.2 Pflegepersonal
Anzahl Ausbildungsdauer
Altenpfleger und Altenpflegerinnen 1,9 Vollkräfte 3 Jahre
Freiwillige im Freiwilligen Sozialen Jahr 0,4 Vollkräfte ohne definierteAusbildungsdauer
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
44,7 Vollkräfte 3 Jahre
Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen 2,5 Vollkräfte 1 Jahr
Operationstechnische Assistenten und Assistentinnen 0,3 Vollkräfte 3 Jahre
Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen 0,5 Vollkräfte 2 Jahre
Pflegehelfer und Pflegehelferinnen 1,0 Vollkräfte ab 200 Stunden
Basiskurs
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung
Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/
zusätzlicher akademischer Abschluss
PQ04 Intensivpflege und Anästhesie
PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
PQ00 Einjährige Fachweiterbildung Psychiatrie
PQ03 Hygienefachkraft
PQ00 Diplom Pflegewirtin (FH)
Kommentar/Erläuterung
PQ00 IMC (Intermediate Care) Weiterbildung Weiterbildung Intensivüberwachungspflege
Nr. Zusatzqualifikation Kommentar/Erläuterung
ZP00 ALS Provider Fortbildung für erweiterte Reanimationsmaßnahmen
im Bereich Intensiv-/ Frührehabilitation
ZP00 Aromapflege
108

ZP01 Basale Stimulation
ZP02 Bobath Zusätzlich ist auch eine Mitarbeiterin als
Bobath-Trainerin ausgebildet
ZP00 DRG-Dokumentar und DRG-Dokumentarin
ZP06 Ernährungsmanagement
ZP00 FSJ-Beauftragte
ZP08 Kinästhetik
ZP10 Mentor und Mentorin
ZP00 MS Nurse Multiple Sklerose-Fachkraft
ZP00 Palliative Care
ZP12 Praxisanleitung
ZP13 Qualitätsmanagement
ZP16 Wundmanagement
109

B-7.11.3 Spezielles therapeutisches Personal
Anzahl
Arzthelfer und Arzthelferin 6,1 Vollkräfte
Ergotherapeut und Ergotherapeutin/Arbeits- und Beschäftigungstherapeut und
Arbeits- und Beschäftigungstherapeutin
3,5 Vollkräfte
Hippotherapeut und Hippotherapeutin/Reittherapeut und Reittherapeutin 1,0 Vollkräfte
Logopäde und Logopädin/Sprachheilpädagoge und Sprachheilpädagogin/
Klinischer Linguist und Klinische Linguistin/Sprechwissenschaftler und
Sprechwissenschaftlerin/Phonetiker und Phonetikerin
Masseur/Medizinischer Bademeister und
Masseurin/Medizinische Bademeisterin
Medizinisch-technischer Assistent und
Medizinisch-technische Assistentin/Funktionspersonal
3,6 Vollkräfte
1,0 Vollkräfte
11,0 Vollkräfte
Physiotherapeut und Physiotherapeutin 12,0 Vollkräfte
Psychologe und Psychologin 1,8 Vollkräfte
Sozialarbeiter und Sozialarbeiterin 0,4 Vollkräfte
Sozialpädagoge und Sozialpädagogin 0,5 Vollkräfte
Die in der in der Tabelle aufgeführten Spezialtherapeuten verfügen zusätzlich über Qualifikationen in
folgenden Therapieverfahren: Affolter-Therapie, Bobath, Funktionelle-Bewegungs-Lehre nach Klein-
Vogelbach®, Halliwick-Therapie, Lymphdrainage, Manualtherapie, Medizinische Trainings Therapie, Neurodynamik,
Physiotherapie an Geräten, Propriozeptive Neuromuskuläre Faszilation (PNF), Redressionstherapie,
Spiraldynamik, Vojta-Therapie.
110

B-8 Klinik für Neurologie, Neurophysiologie, Frührehabilitation und Schlafmedizin
– Bereich Neurologische Frührehabilitation
B-8.1 Allgemeine Angaben der Klinik für Neurologie, Neurophysiologie, Frührehabilitation
und Schlafmedizin – Bereich Neurologische Frührehabilitation
Christophsbad
Klinik für Neurologie, Neurophysiologie, Frührehabilitation und Schlafmedizin
– Bereich Neurologische Frührehabilitation
Faurndauer Straße 6-28, 73035 Göppingen
Die Klinik für Neurologie, Neurophysiologie, Frührehabilitation und Schlafmedizin ist eine Hauptabteilung.
Chefarzt: Prof. Dr. med. Norbert Sommer
Oberärztin: Dagmar Schuldes, Fachärztin für Neurologie und
Psychiatrie
Telefon: 07161 601-9520
Fax: 07161 601-9726
E-Mail: dagmar.schuldes@christophsbad.de
Internet: www.christophsbad.de
Die Station der Neurologischen Frührehabilitation für Erwachsene hat 22 Betten der Phase-B-Rehabilitation.
Von diesen sind 16 Plätze mit Monitorüberwachung ausgestattet. Vereinzelt können auch Patienten aufge-
nommen werden, bei denen ein Ende der Beatmungspflicht abzusehen ist.
Zur Aufnahme kommen in der Regel Patienten ab dem 18. Lebensjahr nach schweren Schädel-Hirn-Verletzungen,
schweren Erkrankungen des zentralen Nervensystems wie Enzephalitis, Schlaganfall, intrazerebrale
Blutung, Subarachnoidalblutung, Locked-in-Patienten sowie Patienten mit schweren peripheren Erkrankungen
wie Guillain-Barré-Syndrom oder Critical-Illness-Polyneuropathie. Wachkoma-Patienten – sei es aufgrund
einer globalen hypoxischen Hirnschädigung z. B. nach Reanimation oder als Folge eines schweren Schädel-Hirn-Traumas
– werden mit und ohne Remissionszeichen aufgenommen.
Die Kostenträger sind die gesetzlichen und privaten Krankenversicherungen sowie im Einzelfall die Berufsgenossenschaften.
Die Station wird chefärztlich von Professor Dr. Norbert Sommer und oberärztlich von Frau Dagmar Schuldes,
Fachärztin für Neurologie und Psychiatrie sowie Rehabilitationswesen, geleitet; beide verfügen über langjährige
Erfahrung im Bereich Frührehabilitation.
111

B-8.2 Versorgungsschwerpunkte der Klinik für Neurologie, Neurophysiologie,
Frührehabilitation und Schlafmedizin – Bereich Neurologische Frührehabilitation
Neurologische Frührehabilitation (VN21)
Die Behandlung erfolgt gemäß den Vorgaben wie sie in der OPS 8-552 (Neurologisch-Neurochirurgische
Frührehabilitation) beschrieben werden. Diese umfasst die Leitung des Frührehabilitationsteams durch
einen Facharzt, eine standardisierte Erfassung und Wertung von funktionellen Defiziten, wöchentliche Teambesprechungen,
aktivierend-therapeutische Pflege, Vorhandensein und Einsatz von Physiotherapie, physikalischer
Therapie, Ergotherapie, Neuropsychologie und Logopädie.
B-8.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Klinik für Neurologie,
Neurophysiologie, Frührehabilitation und Schlafmedizin – Bereich Neurologische
Frührehabilitation
Angehörigenbetreuung / -beratung / -seminare (MP03)
Die Integration der Angehörigen unserer Patienten sowie die Bearbeitung des sozialen Umfeldes sind wesentliche
Bausteine unseres Therapieangebotes. Die Planung zentraler Behandlungsschritte erfolgt deshalb, soweit
dies möglich ist, in enger Zusammenarbeit mit dem Patienten und seinen Angehörigen.
Atemgymnastik/-therapie (MP04)
Mittels Atemtherapie können Defizite in der Versorgung des Körpers mit Sauerstoff ausgeglichen und damit
die Leistungsfähigkeit gesteigert werden. Die Atemübungen fördern die Sauerstoffaufnahme in der Lunge und
können auch Muskelverspannungen lösen.
In der Abteilung für Physiotherapie wird Atemtherapie als physiotherapeutische Therapieform eingesetzt.
Basale Stimulation (MP06)
Durch Basale Stimulation in der Pflege und Therapie wird versucht, schwerst erkrankten Menschen elementare
Wahrnehmungserfahrungen zu ermöglichen, um sie in ihrem Erleben zu begleiten und ihre Fähigkeiten zu fördern.
Ziel der Basalen Stimulation ist die Begleitung und Förderung individueller Lernprozesse eines erkrankten
Menschen. Zielgruppe der Basalen Stimulation sind alle Menschen, die in ihrer Fähigkeit zur Wahrnehmung,
Bewegung und Kommunikation eingeschränkt oder gestört sind, z.B. Bewusstlose, Beatmete, Desorientierte,
Somnolente, Schädel-Hirn-Traumatisierte, Patienten mit hypoxischem Hirnschaden, hemiplegischem,
apallischem oder komatösem Syndrom oder stark in ihrer Beweglichkeit eingeschränkte Patienten.
Auf allen Stationen der Fachabteilung kommt Basale Stimulation im Rahmen der Therapie und auch im
Rahmen der Krankenpflege zur Anwendung.
112

Bobath-Therapie (für Erwachsene und/oder Kinder) (MP12)
Das Bobath-Konzept ist ein Pflege- und Therapiekonzept zur Rehabilitation von Patienten mit Schlaganfall und
anderen Erkrankungen des Zentralnervensystems. Es wurde Anfang der 40er-Jahre von der Krankengymnastin
Bertha Bobath und ihrem Mann, dem Neurologen Dr. Karl Bobath, entwickelt. Seither wird es weltweit
kontinuierlich weiterentwickelt. Auf neurophysiologischer Grundlage werden dabei pathologische Haltungsund
Bewegungsmuster therapiert, wobei insbesondere eine Bahnung bzw. Reaktivierung normaler Bewegungsmuster
angestrebt wird.
Maßnahmen nach dem Bobath-Konzept werden durch den Pflegedienst und die physiotherapeutische Abteilung
angewendet.
Dysphagie, Kanülenmanagement (MP00)
Unsere logopädische Abteilung führt im Rahmen der Behandlung von Schluckstörungen (Dysphagien) ein
qualifiziertes und umfassendes Kanülenmanagement durch.
Entlassungsmanagement /Brückenpflege/Überleitungspflege (MP15)
Die Anbindung der Angehörigen über das Behandlungsteam und die Sozialarbeiterin einschließlich der Beratung
zu Hilfsmitteln und weiterer Versorgung sind integrale Bestandteile unseres Behandlungskonzeptes.
Ergotherapie/Arbeitstherapie (MP16)
Das Ziel der Ergotherapie ist es, Menschen dabei zu helfen, eine durch Krankheit, Verletzung oder Behinderung
verlorengegangene bzw. noch nicht wieder vorhandene Handlungsfähigkeit wiederzuerlangen. Es
geht um die Wiederherstellung körperlicher, geistiger oder psychischer Funktionen, damit der Mensch die
verschiedenen alltäglichen Aufgaben seines Lebens wieder bestmöglich und selbstständig erfüllen kann.
Ergotherapie ist zentraler Bestandteil der Therapie des Bereichs Neurologische Frührehabilitation.
Fallmanagement/Case Management/Primary Nursing/Bezugspflege (MP17)
In unserer Fachabteilung wenden wir ein Bezugspflegesystem an. Das wesentliche Merkmal der Bezugspflege
liegt darin, dass eine Pflegekraft /ein Pflegeteam über den gesamten Zeitraum hinweg die Pflege einzelner
Patienten übernimmt. Die gesamte Verantwortung liegt konstant in den Händen der Bezugspflegekraft.
Hippotherapie/Therapeutisches Reiten/Reittherapie (MP20)
Die Hippotherapie ist eine physiotherapeutische Einzelbehandlung auf neurophysiologischer Grundlage
mit und auf dem Pferd. Das Therapiepferd wird von einem Pferdeführer im Schritt auf genaue Anweisung
des Physiotherapeuten geführt, wobei dreidimensionale Schwingungsimpulse des Pferderückens auf den
Patienten einwirken. Die Hippotherapie stellt eine wertvolle Ergänzung neurophysiologischer/krankengymnastischer
Behandlungen dar.
Unter Therapeutischem Reiten/Reittherapie versteht man pädagogische, psychologische und psychotherapeutische
Einflussmaßnahmen mit Hilfe des Pferdes. Im Mittelpunkt steht die Auseinandersetzung und Begegnung
von Patient und Pferd, die Mensch-Tier-Beziehung. Neben dem Reiten werden sämtliche Aktivitäten
rund um das Pferd in die Behandlung einbezogen. Eine positive Beeinflussung des Befindens, des Sozialverhaltens
und der Persönlichkeitsentwicklung wird mittels dieser Therapieform angestrebt. Reittherapie wird
als Einzeltherapie oder in Kleingruppen angeboten.
113

Kinästhetik (MP21)
Kinästhetik in der Pflege ermöglicht gezielte und professionelle Hilfe zur Selbsthilfe. In gemeinsamen Bewegungen
mit dem Patienten und dem genauen Erspüren seiner Reaktionen lernt die Pflegeperson die individuellen
Bewegungsmuster des Patienten zu verstehen. Sie ist in der Lage, den Patienten bei täglichen Aktivitäten
wie Aufsitzen, Aufstehen oder beim Bewegen im Bett auf eine Weise zu unterstützen, die es ermöglicht,
seine Bewegungskompetenzen so weit wie möglich auszuschöpfen, zu erhalten und zu erweitern.
Unser kinästhetisches Handlungskonzept wird im täglichen Umgang mit den Patienten umgesetzt.
Kunsttherapie (MP23)
In der Kunst- bzw. Gestaltungstherapie bearbeiten die Patienten ihre Probleme mithilfe der Kunst. Dabei geht
es nicht um die Qualität der Bilder und Skulpturen. Vielmehr drücken die Künstler aus, was sie bewegt. Die
Kunsttherapie hilft psychisch kranken Menschen, ihre eigenen Fähigkeiten zu entdecken und Lebenskrisen zu
meistern, sie eröffnet neue Sichtweisen.
Bei entsprechender Indikation steht die Kunsttherapie im Bereich Neurologische Frührehabilitation zur Verfügung.
114

Manuelle Lymphdrainage (MP24)
Die manuelle Lymphdrainage dient hauptsächlich als
Ödem- und Entstauungsterapie geschwollener Körperregionen.
Sie kommt zudem in der Schmerzbekämpfung
wie auch vor und nach Operationen zum Einsatz.
Der Patient verspürt eine deutliche Erleichterung, häufig
können Schmerzmittelgaben verringert werden.
In der physiotherapeutischen Abteilung werden
Lymphdrainagen als Einzelbehandlungen durchgeführt.
Musiktherapie (MP27)
Musiktherapie ist eine Form von Psychotherapie.
Der gezielte Einsatz von Musik dient im Rahmen
einer therapeutischen Beziehung zur Wiederherstellung,
Erhaltung und Förderung der seelischen,
körperlichen und geistigen Gesundheit.
Bei Wachkomapatienten erfolgt die Musiktherapie
rezeptiv, z. B. durch die Behandlung mit Klangschalen,
Klangwiege oder anderen zarten Instrumenten,
wie etwa der Sansula.
Physikalische Therapie/Bädertherapie (MP31)
In Zusammenarbeit mit der physiotherapeutischen
Abteilung werden bei entsprechender Indikation Einzelbehandlungen
der physikalischen Therapie durchgeführt.
Dabei kommt das gesamte Spektrum physikalischer
Anwendungen zum Einsatz (z.B. Massagen,
Lymphdrainage, Wärme- und Kälteanwendungen).
Physiotherapie/Krankengymnastik als Einzel- und/
oder Gruppentherapie (MP32)
Die Fachabteilung für neurologische Frührehabilitation
arbeitet eng mit der physiotherapeutischen
Abteilung zusammen. Bei der Behandlung der Patienten
steht ein breites Spektrum an krankengymnastischen
Maßnahmen und Methoden zur Verfügung
(Bobath, PNF, Vojta und Affolter®, Neurodynamik,
Manuelle Therapie, Brügger®, McKenzie, Funktionelle
Bewegungslehre, Atemtherapie, apparative
Techniken, Bewegungsbad, Laufband).
115

Propriozeptive neuromuskuläre Fazilitation (PNF) (MP60)
Propriozeptive neuromuskuläre Fazilitation wird im Rahmen der Physiotherapie durchgeführt.
Sozialdienst (MP63)
Der Sozialdienst berät und unterstützt die Patienten und deren Angehörige bei persönlichen, finanziellen
und sozialrechtlichen Fragen (z.B. berufliche Wiedereingliederung, Beantragung von Rehabilitations- und
Anschlussheilbehandlung, Fragen der nachstationären Versorgung, Betreuungsangelegenheiten).
Im Bereich der Neurologischen Frührehabilitation bildet das Aufzeigen von Möglichkeiten für die Rehabilitation
und poststationäre Maßnahmen sowie die Erstellung des Hilfsmittelbedarfs in Absprache mit dem multidisziplinären
Behandlungsteam den Schwerpunkt der Aufgaben des Sozialdienstes.
Spezielles pflegerisches Leistungsangebot (MP42)
Die Planung und Durchführung der Pflege und Therapie erfolgt im multidisziplinären Behandlungsteam. Es
finden regelmäßige Patientenbesprechungen statt, Therapeuten und Mitarbeiter des Sozialdienstes nehmen
regelmäßig an den Visiten teil.
Stimm- und Sprachtherapie/Logopädie (MP44)
Die logopädische Behandlung beinhaltet die Diagnostik und Therapie von Sprach-, Sprech-, Stimm- und/oder
Schluckstörungen als Folge von chronisch oder akut aufgetretenen Erkrankungen. Die Behandlung wird durch
die logopädische Abteilung durchgeführt.
Stimm- und Sprachtherapie erfolgen entsprechend der jeweiligen Indikation. Zur Abklärung von Schluckstörungen
verfügt unser Haus über eine spezielle Diagnostik, die Videofluoroskopie (Röntgen-Funktionsdiagnostik
des Schluckaktes mit Videodokumentation) und der transnasalen Endoskopie.
Vojtatherapie für Erwachsene und/oder Kinder (MP67)
Vojtatherapie wird im Rahmen der physikalischen Therapie durchgeführt.
Wundmanagement (MP51)
Unser Stationsteam verfügt über ausgebildete Wundexperten, die eine qualifizierte Wundbehandlung durchführen.
B-8.4 Nichtmedizinische Serviceangebote der Klinik für Neurologie, Neurophysiologie,
Frührehabilitation und Schlafmedizin – Bereich Neurologische Frührehabilitation
Die nichtmedizinischen Serviceangebote, die wir in unserer Klinik für Sie bereithalten, finden Sie unter Punkt
A-10. Unsere gesamte Angebotspalette steht selbstverständlich auch auf den Stationen dieses Fachbereiches
zur Verfügung.
B-8.5 Fallzahlen der Klinik für Neurologie, Neurophysiologie, Frührehabilitation und
Schlafmedizin – Bereich Neurologische Frührehabilitation
Im Jahr 2010 wurden in dieser Fachabteilung 141 Patienten stationär behandelt.
116

B-8.6 Diagnosen nach ICD
B-8.6.1 Hauptdiagnosen nach ICD
Rang ICD-10
Ziffer
Absolute
Fallzahl
Umgangssprachliche Bezeichnung
1 I63 38 Schlaganfall durch Verschluss eines Blutgefäßes im Gehirn -
Hirninfarkt
2 I61 22 Blutungen im Gehirn
3 S06 21 Schädel-Hirn-Trauma
4 G62 15 Critical illness Polyneuropathie
5 I60 13 Hirnblutung aus einer Gefäßaussackung
6 G93 10 Hypoxische Hirnschädigung
7 D32 ≤ 5 Gutartiger Tumor der Hirnhäute bzw. der Rückenmarkshäute
8 D33 ≤ 5 Gutartiger Hirntumor, Hirnnerventumor bzw. Rückenmarkstumor
9 G61 ≤ 5 Entzündung mehrerer Nerven, Polyneuritis, Guillain-Barré-
Syndrom
10 B00 ≤ 5 Herpesenzephalitis
11 G04 ≤ 5 Entzündungen des Gehirns bzw. des Rückenmarks
12 G37 ≤ 5 Sonstige Schädigung der weißen Substanz in Gehirn bzw.
Rückenmark
13 G70 ≤ 5 Neurologisch bedingte Muskelerkrankungen
(v.a. Myasthenia gravis)
14 G82 ≤ 5 Lähmungen aller vier Extremitäten
117

B-8.7 Prozeduren nach OPS
B-8.7.1 Prozeduren nach OPS
Rang OPS-301 Fallzahl Umgangssprachliche Bezeichnung
1 1-206 202 Untersuchung der Nervenleitung (Neurographie)
2 1-207 178 Aufzeichnung der Gehirnströme (EEG)
3 9-320 115 Therapie organischer und funktioneller Störungen der Sprache,
des Sprechens, der Stimme oder des Schluckens
4 8-552 113 Neurologisch-neurochirurgische Frührehabilitation
5 8-390 111 Lagerungsbehandlung
6 9-401 88 Therapie zur Erhaltung und Förderung alltagspraktischer und
sozialer Fertigkeiten - Psychosoziale Intervention
7 1-610 86 Endoskopische Schluckdiagnostik
8 1-204 63 Untersuchung der Hirnwasserräume (=Liquorsystem)
9 8-930 53 Kontinuierliche elektronische Überwachung (über Bildschirm)
von Atmung, Herz und Kreislauf
10 8-179 44 Sonstige therapeutische Spülungen
11 1-613 22 Evaluation des Schluckens mit flexiblem Endoskop
12 5-431 22 Operatives Anlegen einer Magensonde durch die Bauchwand
13 1-205 19 Registrierung der bioelektrischen Aktivität der Muskulatur
(Elektromyographie – EMG)
14 8-987 13 Komplexbehandlung bei Besiedlung oder Infektion mit multiresistenten
Erregern (MRE)
15 1-620 8 Untersuchung der Luftröhre und der Bronchien durch eine
Spiegelung
16 1-632 7 Untersuchung der Speiseröhre, des Magens und des Zwölffingerdarms
durch eine Spiegelung
17 8-133 7 Wechsel bzw. Entfernung eines Blasenkatheters über die
Bauchdecke
118

Rang OPS-301 Fallzahl Umgangssprachliche Bezeichnung
18 1-791 6 Untersuchung von Herz- und Lungenvorgängen während des
Schlafs
19 8-132 6 Spülung oder Gabe von Medikamenten in die Harnblase
20 8-900 6 Narkose mit Gabe des Narkosemittels über die Vene (in
Zusammenhang mit einer diagnostischen Maßnahme)
21 1-631 ≤ 5 Endoskopische Untersuchung der Speiseröhre und des
Magens
22 8-800 ≤ 5 Transfusion von Blut, roten Blutkörperchen bzw. Blutplättchen
23 8-831 ≤ 5 Legen, Wechseln oder Entfernen eines Katheters in Venen,
die direkt zum Herzen führen.
24 6-002 ≤ 5 Applikation von Medikamenten, Liste 2
25 6-003 ≤ 5 Applikation von Medikamenten, Liste 3
26 8-020 ≤ 5 Therapeutische Injektion – Botulinumtoxin
27 1-854 ≤ 5 Diagnostische perkutane Punktion eines Gelenkes oder
Schleimbeutels
28 5-399 ≤ 5 Andere Operationen an Blutgefäßen
29 8-123 ≤ 5 Wechsel oder Entfernung einer durch die Haut in den Magen
gelegten Ernährungssonde
30 8-547 ≤ 5 Sonstige Therapien bezüglich des Immunsystems
B-8.7.2 Weitere Kompetenzprozeduren
Alle radiologischen und neuroradiologischen Prozeduren (z. B. Computertomographien und Magnetresonanztomographien)
werden bei der Radiologisch-Neuroradiologischen Abteilung aufgeführt (B-11.7).
B-8.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Alle ambulanten Behandlungsangebote der Klinik für Neurologie, Neurophysiologie, Frührehabilitation und
Schlafmedizin finden Sie in diesem Qualitätsbericht unter Punkt B-7.8.
119

B-8.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V
Im Christophsbad werden keine ambulanten oder stationären Operationen durchgeführt.
B-8.10 Zulassung zum Durchgangs-Arzt-Verfahren der Berufsgenossenschaft
Im Indikationsbereich der Klinik für Neurologie, Neurophysiologie, Frührehabilitation und Schlafmedizin gibt
es kein Durchgangs-Arzt-Verfahren. Dementsprechend gibt es keinen Arzt mit Durchgangs-Arzt-Zulassung und
es liegt keine stationäre BG-Zulassung vor.
B-8.11 Personelle Ausstattung
B-8.11.1 Ärzte und Ärztinnen
Ärzte und Ärztinnen insgesamt
(außer Belegärzte und Belegärztinnen)
davon Fachärzte und Fachärztinnen 2,0 Vollkräfte
Belegärzte und Belegärztinnen (nach §
121 SGB V)
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung
Nr. Facharztbezeichnung
AQ42 Neurologie
AQ50 Physiologie
Nr. Zusatz-Weiterbildung
ZF37 Rehabilitationswesen
Anzahl Kommentar/Erläuterung
2,2 Vollkräfte Weiterbildungsermächtigung im
Fach Neurologie
0,0
120

B-8.11.2 Pflegepersonal
Anzahl Ausbildungsdauer
Altenpfleger und Altenpflegerinnen 5,7 Vollkräfte 3 Jahre
Freiwillige im Freiwilligen Sozialen Jahr 0,2 Vollkräfte ohne definierteAusbildungsdauer
Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger und Gesundheits-
und Kinderkrankenpflegerinnen
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
1,0 Vollkräfte 3 Jahre
22,1 Vollkräfte 3 Jahre
Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen 1,0 Vollkräfte 2 Jahre
Pflegehelfer und Pflegehelferinnen 1,0 Vollkräfte ab 200 Stunden
Basiskurs
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung
Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/
zusätzlicher akademischer Abschluss
PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
Kommentar/Erläuterung
PQ00 IMC (Intermediate Care) Weiterbildung Weiterbildung Intensivüberwachungspflege
PQ00 Diplom-Pflegewirtin (FH)
Nr. Zusatzqualifikation Kommentar/Erläuterung
ZP00 Affolter
ZP00 ALS Provider Fortbildung für erweiterte Reanimationsmaßnahmen
im Bereich Intensiv-/Frührehabilitation
ZP00 Aromapflege
ZP01 Basale Stimulation
ZP02 Bobath
121

ZP06 Ernährungsmanagement
ZP08 Kinästhetik
ZP10 Mentor und Mentorin
ZP12 Praxisanleitung
ZP16 Wundmanagement
B-8.11.3 Spezielles therapeutisches Personal
Im Bereich Frührehabilitation der Klinik für Neurologie, Neurophysiologie, Frührehabilitation und Schlafme-
dizin arbeitet therapeutisches Personal aus folgenden Berufsgruppen:
Spezielles therapeutisches Personal Anzahl
Arzthelfer und Arzthelferin 1,0 Vollkräfte
Ergotherapeut und Ergotherapeutin/Arbeits- und Beschäftigungstherapeut und
Arbeits- und Beschäftigungstherapeutin
Logopäde und Logopädin/Sprachheilpädagoge und Sprachheilpädagogin/Klinischer
Linguist und Klinische Linguistin/Sprechwissenschaftler und Sprechwissenschaftlerin/Phonetiker
und
Phonetikerin
6,5 Vollkräfte
3,0 Vollkräfte
Physiotherapeut und Physiotherapeutin 6,0 Vollkräfte
Psychologe und Psychologin 1,0 Vollkräfte
Sozialarbeiter und Sozialarbeiterin 0,6 Vollkräfte
Die in der in der Tabelle aufgeführten Spezialtherapeuten verfügen zusätzlich über Qualifikationen in folgenden
Therapieverfahren: Affolter-Therapie, Bobath, Feldenkraislehrerin, Funktionelle-Bewegungs-Lehre nach
Klein-Vogelbach®, Halliwick-Therapie, Spiraldynamik.
122

B-9 Klinik für Geriatrische Rehabilitation und Physikalische Medizin
B-9.1 Allgemeine Angaben der Klinik für Geriatrische Rehabilitation und
Physikalische Medizin
Christophsbad
Klinik für Geriatrische Rehabilitation und Physikalische Medizin
Faurndauer Straße 6-28, 73035 Göppingen
Die Klinik für Geriatrische Rehabilitation und Physikalische Medizin ist eine Hauptabteilung.
Chefarzt: Dr. med. Christian Marburger
Oberarzt: Dr. med. O‘Niel Som
Anmeldung: Silvia Abele
Telefon: 07161 601-9600
Fax: 07161 601-9601
E-Mail: rehaklinik@christophsbad.de
Internet: www.christophsbad.de
Die Klinik für Geriatrische Rehabilitation und Physikalische Medizin nimmt den stationären geriatrischen Ver-
sorgungsauftrag mit 55 Betten für den Landkreis Göppingen wahr. Die Behandlung umfasst die Rehabilita-
tion aller Erkrankungen des höheren Lebensalters insbesondere neurologischer, orthopädisch-chirurgischer
und internistischer Natur. Das Leistungsspektrum schließt die Rehabilitation von Patienten mit Schlaganfällen,
Morbus Parkinson, Schmerzen, künstlichem Gelenkersatz, Knochenbrüchen, Osteoporose, Arthrose, Diabetes
Mellitus, kardiale und pulmonale Erkrankungen, Multiple Sklerose, muskuläre Erkrankungen, Depressionen
und Demenz ein.
Die Rehabilitationsmaßnahme, in deren Mittelpunkt der Patient steht, wird von einem interdisziplinären Team
durchgeführt: ärztlicher Dienst, Pflegedienst, Physiotherapeuten, Ergotherapeuten, klinische Linguisten,
Logopäden, Sozialpädagogen und Neuropsychologen. Auf ärztlicher Seite stehen hierfür Fachärzte der Gebiete
Physikalische und Rehabilitative Medizin, Innere Medizin, sowie im Rahmen der Kooperation mit anderen
Abteilungen des Klinikums Neurologie, Psychosomatik, Radiologie und Psychiatrie zur Verfügung.
123

B-9.2 Versorgungsschwerpunkte der Klinik für Geriatrische Rehabilitation und
Physikalische Medizin
Vorrangiges Ziel der Rehabilitation ist die Wiedererlangung der größtmöglichen Selbstständigkeit und
Alltagskompetenz durch die Förderung von Mobilität, kommunikativen, kognitiven und alltagspraktischen
Fähigkeiten.
Der besondere Schwerpunkt der Geriatrischen Rehabilitation ist die Behandlung älterer, mehrfach erkrankter
(multimorbider) Patienten, die Fähigkeitsstörungen und Alltagsbeeinträchtigungen in verschiedenen
Bereichen gleichzeitig aufweisen.
• Diagnostik, Therapie und Rehabilitation von Sprach-, Sprech- und Schluckstörungen (VX00)
Behandlung von Patienten nach Schlaganfall, Hirnverletzung, Parkinson u. a.
• Diagnostik, Therapie und Rehabilitation von Gang- und Bewegungsstörungen (VX00)
Behandlung von Patienten mit intra- und intermuskulären Koordinationsstörungen der Arme und Beine
nach Schlaganfall oder anderen neurologischen Erkrankungen.
• Diagnostik, Therapie und Rehabilitation neuropsychologischer Auffälligkeiten (VX00)
Behandlung u.a. von Patienten mit Apraxien (Handlungsplanungsstörungen), Neglect,
Gesichtsfeldeinschränkungen und räumlichen Wahrnehmungsdefiziten.
• Therapie und Rehabilitation von Sturzfolgen (VX00)
Hierbei behandeln wir Verletzungen, Knochenbrüche, Schmerzen, Gangunsicherheit sowie Sturzangst.
• Diagnostik, Therapie und Rehabilitation von Kraft- und Funktionsverlust (VX00)
Behandlung von Patienten mit Arthrose oder mit künstlichem Gelenkersatz
• Therapie und Rehabilitation von Osteoporose-Folgen (VX00)
Behandlung von Patienten mit Osteoporose sowie mit der Erkrankung verbundenen Folgen (insbesondere
chronische Schmerzen und Knochenbrüche).
• Anpassung und Training von Prothesen nach Amputationen (VX00)
In enger Zusammenarbeit mit entsprechenden Facheinrichtungen erfolgt eine individuelle Versorgung der
betroffenen Patienten.
• Diagnostik, Therapie und Rehabilitation chronischer Schmerzsyndrome (VX00)
Behandlung von Patienten mit chronischen Schmerzsyndromen und mit Bewegungseinschränkungen bei
degenerativer Wirbelsäulen- oder Gelenkerkrankung.
• Diagnostik, Therapie und Rehabilitation fehlender Belastbarkeit und Ausdauer (VX00)
Behandlung von Patienten nach Herzinfarkten, Lungenstau, Lungenentzündungen sowie
Stoffwechseleinstellungen bei Diabetes Mellitus, sowie nach größeren Operationen wie z.B.
Teilentfernung des Dickdarms, Gefäßprothesen, Bypassoperation.
• Diagnostik, Therapie und Rehabilitation von Hirnleistungs- und Antriebsstörungen (VX00)
Behandlung von Patienten mit leichten Demenzformen oder Depressionen
124

B-9.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Klinik für Geriatrische
Rehabilitation und Physikalische Medizin
Angehörigenbetreuung / -beratung / -seminare (MP03)
Die Integration der Angehörigen unserer Patienten sowie die Bearbeitung des sozialen Umfeldes sind wesent-
liche Bausteine unseres Therapieangebotes. Die Planung zentraler Behandlungsschritte erfolgt deshalb, so-
weit dies möglich ist, in enger Zusammenarbeit mit dem Patienten und seinen Angehörigen.
Bobath-Therapie (für Erwachsene) (MP12)
Bobath-Therapie wird im Rahmen der Physiotherapie und Ergotherapie durchgeführt.
Diät- und Ernährungsberatung (MP14)
Bei Bedarf bieten wir eine umfassende Diät- und Ernährungsberatung an. Entsprechende Maßnahmen
werden bereits in der Klinik eingeleitet.
Ergotherapie/Arbeitstherapie (MP16)
Ziel der Ergotherapie ist die Wiederherstellung, Verbesserung oder Kompensation krankheitsbedingt eingeschränkter
Funktionen oder Fähigkeiten, um die größtmögliche Selbständigkeit im Alltag zu entwickeln,
wieder zu erlangen oder zu erhalten. Im Vordergrund stehen die Ausübung und das Training lebenspraktischer
Aktivitäten wie Waschen, Anziehen, Planung und Zubereitung von Mahlzeiten, sowie Erprobung und
Verordnung benötigter Hilfsmittel. Zusätzlich wird motorisch Funktionelle Therapie, zur Verbesserung
gestörter Funktionen hauptsächlich der oberen Extremität, sowie Hirnleistungstraining durchgeführt. Auch
handwerkliche Techniken kommen zum Einsatz. Die Patienten erhalten je nach Störungsbild täglich Einzeloder
Gruppentherapie.
125

Geriatrische Rehabilitation (MP00)
Die Geriatrische Rehabilitation ist sinnvoll für alle Patienten mit mehreren Grunderkrankungen und bei Verlust
von Alltagsfähigkeiten. Die wesentlichen Ziele liegen darin, Selbstständigkeit in allen Funktionen zu erhalten
oder wiederzuerlangen und Pflegebedürftigkeit zu vermeiden.
Neuropsychologische Therapie (MP00)
Die Aufgabe des klinischen Neuropsychologen ist es, durch eine ausführliche Diagnostik festzustellen, ob nach
einer Erkrankung Beeinträchtigungen in der Wahrnehmung, in der Denkfähigkeit oder in den Gefühlen vorliegen,
die für den Patienten oder seine Umwelt bedeutsam sind.
In der neuropsychologischen Therapie werden spezifische kognitive Funktionen wie Aufmerksamkeit,
Gedächtnis, Wahrnehmung, Planen und Problemlösen mit unterschiedlichen Methoden trainiert.
Als spezielles Angebot können Patienten eine informelle Abklärung der Fahreignung durch die Untersuchung
fahrrelevanter kognitiver Leistungen in Anspruch nehmen. Wir bieten darüber hinaus medizinische Beratung
zur Fahreignung bei neurologischen Erkrankungen an.
Physikalische Therapie/Bädertherapie (MP31)
In Zusammenarbeit mit der physiotherapeutischen Abteilung werden bei entsprechender Indikation
Einzelbehandlungen der physikalischen Therapie durchgeführt. Dabei kommt das gesamte Spektrum physikalischer
Anwendungen zum Einsatz (z. B. Massagen, Lymphdrainage, Elektrotherapie, Wärme- und Kälteanwendungen).
Physiotherapie/Krankengymnastik als Einzel- und/oder Gruppentherapie (MP32)
Die Klinik für Geriatrische Rehabilitation und Physikalische Medizin arbeitet eng mit der physiotherapeutischen
Abteilung zusammen. Bei der Behandlung der Patienten steht ein breites Spektrum an krankengymnastischen
Maßnahmen und Methoden zur Verfügung Bobath, PNF, Ganganalyse und Gangschulung,
Schlingentischbehandlung, Prothesenschulung, Krafttraining, ADL-Training).
Propriozeptive neuromuskuläre Fazilitation (PNF) (MP60)
Propriozeptive neuromuskuläre Fazilitation wird im Rahmen der Physiotherapie durchgeführt.
Rekreationstherapie/Patiententreff der Ehrenamtlichen (MP00)
Die Rekreationstherapie bietet den Patienten soziale, kreative und geistige Anregung durch die Arbeit in verschiedenen
Freizeitgruppen. Beim Basteln, Erzählen, Spielen und Singen wird das Selbstvertrauen gestärkt,
Fähigkeiten und Erinnerungen werden geweckt, die den Rehabilitationsprozess fördern und einer resignativen
Haltung entgegenwirken. Außerdem bietet der ehrenamtliche Dienst auch Einzelbereuung an, Spaziergang,
Gespräch.
Sozialdienst (MP63)
Der Sozialdienst bietet Informationen und Unterstützung bei persönlichen, sozialen und rechtlichen Fragen,
die sich durch die Erkrankung ergeben haben. Unsere Dienstleistungen umfassen unter anderem Ansprüche
aus der Pflegeversicherung, Beratung zu Leistungen und zur Antragstellung bei Heimaufenthalt, Beratung
über ambulante Hilfen, Beratung über Pflegeeinrichtungen sowie zu Vollmacht und Betreuung.
126

Spezielles pflegerisches Leistungsangebot (MP42)
Die individuelle Pflege liegt in den Händen von speziell
geschultem Pflegepersonal mit Bezugs- und
Bereichspflege. Die Aufgaben des Pflegedienstes
sind Allgemein- und Behandlungspflege sowie die
therapeutisch-aktivierende Pflege.
Speziell weitergebildete Pflegekräfte im Wundmanagement
und in der Stomapflege ermöglichen
auch die Aufnahme und fachgerechte Behandlung
vonPatientenmitDekubiti,chronischenWunden(z.B.
Ulcus cruris) und sekundär heilenden Operationswunden.
Stimm- und Sprachtherapie/Logopädie (MP44)
Die Behandlung von Schlaganfallpatienten mit
Sprach-, Sprech- oder Schluckstörungen bildet einen
Schwerpunkt der Klinik für Geriatrische Rehabilitation
und Physikalische Medizin im Christophsbad. In der
logopädischen Abteilung arbeitet ein Team erfahrener
Logopädinnen und klinischer Linguistinnen mit
älteren Patienten ab dem 60. Lebensjahr, die aufgrund
einer neurologischen Erkrankungen in ihrer
Kommunikationsfähigkeit und der selbstständigen
Lebensführung beeinträchtigt sind. Das übergreifende
Ziel der Sprachtherapie liegt darin, mithilfe individueller
und spezifischer Behandlungsangebote die
kommunikativen Fähigkeiten und das Schluckvermögen
des Patienten wiederherzustellen – vollständig
oder zumindest soweit, dass der Alltag bewältigt
werden kann.
Zur Abklärung von Schluckstörungen verfügt unser
Haus über eine spezielle apparative Diagnostik, die
Videofluoroskopie (Röntgen-Funktionsdiagnostik des
Schluckaktes mit Videodokumentation) und der
transnasalen Endoskopie.
127

Versorgung mit Hilfsmitteln/Orthopädietechnik (MP47)
Unsere Patienten werden in Kooperation mit den Sanitätshäusern des Kreises mit allen notwendigen
Hilfsmitteln versorgt. Dazu gehört die Anpassung von orthopädischen Hilfsmitteln durch Orthopädietechniker
nach ärztlicher Verordnung und Probe im therapeutischen Team sowie die Ermittlung
des Bedarfs an Pflege- und Versorgungsmitteln für das Leben zu Hause, z.B. Rollstühle,
Gehhilfsmittel, Pflegehilfsmittel. Diese werden von uns verordnet und der Kontakt zu einem
Sanitätshaus nach Wahl wird auf Wunsch des Patienten umgehend hergestellt, so dass die Hilfsmittelversorgung
bereits vor der Entlassung nach Hause erfolgt.
B-9.4 Nichtmedizinische Serviceangebote der Klinik für Geriatrische Rehabilitation und
Physikalische Medizin
Die nichtmedizinischen Serviceangebote, die wir in unserer Klinik für Sie bereithalten, finden Sie unter Punkt
A-10. Unsere gesamte Angebotspalette steht selbstverständlich auch auf den Stationen dieses Fachbereiches
zur Verfügung.
B-9.5 Fallzahlen der Klinik für Geriatrische Rehabilitation und Physikalische Medizin
Im Jahr 2010 wurden in dieser Fachabteilung 623 Patienten stationär behandelt.
128

B-9.6 Diagnosen nach ICD
B-9.6.1 Hauptdiagnosen nach ICD
Rang ICD-10
Ziffer
Fallzahl Umgangssprachliche Bezeichnung
1 S72 93 Knochenbruch des Oberschenkels
2 I67 59 Krankheiten der Blutgefäße des Gehirns
3 S32 31 Knochenbruch der Lendenwirbelsäule bzw. des Beckens
4 I63 21 Schlaganfall durch Verschluss eines Blutgefäßes im Gehirn -
Hirninfarkt
5 M16 13 Arthrose des Hüftgelenkes
6 S22 13 Knochenbruch der Rippen, des Brustbeins bzw. der
Brustwirbelsäule
7 I50 10 Herzschwäche
8 M17 10 Arthrose des Kniegelenkes
9 S42 10 Knochenbruch im Bereich der Schulter bzw. des Oberarms
10 G20 9 Parkinson-Erkrankungen
11 I73 9 Sonstige Krankheit der Blutgefäße außer der großen, herznahen
Schlagadern und Venen
12 M48 9 Sonstige Wirbelsäulenverschleißkrankheiten (v.a. Verengung
des Wirbelkanals im Nacken- oder Lendenwirbelbereich)
13 A41 8 Sonstige Blutvergiftung (Sepsis)
14 I61 8 Blutungen im Gehirn
15 C18 7 Dickdarmkrebs im Bereich des Grimmdarms (Kolon)
16 G40 7 Anfallsleiden (Epilepsie)
17 I65 7 Verschluss bzw. Verengung einer zum Gehirn führenden
Schlagader ohne Entwicklung eines Schlaganfalls
18 I70 7 Verkalkung der Schlagadern – Arteriosklerose
129

Rang ICD-10
Ziffer
Fallzahl Umgangssprachliche Bezeichnung
19 S06 7 Schädel-Hirn-Trauma
20 T84 7 Komplikationen durch künstliche Gelenke, Metallteile oder
durch Verpflanzung von Gewebe in Knochen, Sehnen,
Muskeln bzw. Gelenken
B-9.7 Prozeduren nach OPS
Im Fachbereich Geriatrische Rehabilitation und Physikalische Medizin werden die erbrachten diagnostischen
und therapeutischen Leistungen nicht nach OPS erfasst und können deshalb hier nicht wiedergegeben werden.
B-9.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Nr. der
Ambulanz
Art der
Ambulanz
AM00 Sonstige Art der
Ambulanz
AM00 Sonstige Art der Ambulanz
AM00 Sonstige Art der Ambulanz
Bezeichnung
der Ambulanz
Ergotherapeutische
Ambulanz
Logopädische
Ambulanz
Physiotherapeutische
Ambulanz
B-9.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V
Nr. der
Leistung
Angebotene Leistung
VX00 Behandlung von Funktionsstörungenhauptsächlich
des Armes und
der Hand auf neurophysiologischer
Basis
VX00 Behandlung von komplexenHirnleistungsstörungen
z.B. nach
Schlaganfall
VX00 Behandlung von
Sprach-, Sprech- und
Schluckstörungen
VX00 Ambulante Krankengymnastik
und Physiotherapie
Im Christophsbad werden keine ambulanten oder stationären Operationen durchgeführt.
130

B-9.10 Zulassung zum Durchgangs-Arzt-Verfahren der Berufsgenossenschaft
Im Indikationsbereich der Klinik für Geriatrische Rehabilitation und Physikalische Medizin gibt es kein Durch-
gangs-Arzt-Verfahren. Dementsprechend gibt es keinen Arzt mit Durchgangs-Arzt-Zulassung und es liegt
keine stationäre BG-Zulassung vor.
B-9.11 Personelle Ausstattung
B-9.11.1 Ärzte und Ärztinnen
Ärzte und Ärztinnen insgesamt
(außer Belegärzte und Belegärztinnen)
Anzahl
5,1 Vollkräfte
davon Fachärzte und Fachärztinnen 3,0 Vollkräfte
Belegärzte und Belegärztinnen (nach § 121 SGB V) 0,0
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung
Nr. Facharztbezeichnung
AQ49 Physikalische und Rehabilitative
Medizin
AQ23 Innere Medizin
Nr. Zusatz-Weiterbildung
ZF32 Physikalische Therapie und Balneotherapie
ZF09 Geriatrie
ZF27 Naturheilverfahren
ZF30 Palliativmedizin
ZF40 Sozialmedizin
131

B-9.11.2 Pflegepersonal
Anzahl Ausbildungsdauer
Altenpfleger und Altenpflegerinnen 2,9 Vollkräfte 3 Jahre
Freiwillige im Freiwilligen Sozialen Jahr 0,2 Vollkräfte ohne definierte
Ausbildungsdauer
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
18,6 Vollkräfte 3 Jahre
Krankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen 1,5 Vollkräfte 1 Jahr
Pflegeassistenten und Pflegeassistentinnen 1,5 Vollkräfte 2 Jahre
Pflegedienst Assistent und Pflegedienst Assistentinnen 0,4 Vollkräfte variabel
Pflegehelfer und Pflegehelferinnen 1,7 Vollkräfte ab 200 Stunden
Basiskurs
132

Pflegerische Fachexpertise der Abteilung
Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/zusätzlicher akademischer Abschluss
PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
PQ00 Einjährige Fachweiterbildung Psychiatrie
PQ04 Intensivpflege und Anästhesie
PQ00 Krankenhaus- und Sozialmanagement
Nr. Zusatzqualifikation
ZP13 Qualitätsmanagement
ZP12 Praxisanleitung
ZP16 Wundmanagement
B-9.11.3 Spezielles therapeutisches Personal
Anzahl
Arzthelfer und Arzthelferin 1,5 Vollkräfte
Ergotherapeut und Ergotherapeutin/Arbeits- und Beschäftigungstherapeut
und Arbeits- und Beschäftigungstherapeutin
Logopäde und Logopädin/Sprachheilpädagoge und Sprachheilpädagogin/
Klinischer Linguist und Klinische Linguistin/Sprechwissenschaftler und
Sprechwissenschaftlerin/Phonetiker und Phonetikerin
Masseur/Medizinischer Bademeister und Masseurin/
Medizinische Bademeisterin
4,2 Vollkräfte
4,0 Vollkräfte
1,3 Vollkräfte
Physiotherapeut und Physiotherapeutin 6,0 Vollkräfte
Sozialarbeiter und Sozialarbeiterin 1,0 Vollkräfte
Sozialpädagoge und Sozialpädagogin 0,2 Vollkräfte
133

B-10 Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie
und
START-KLINIK – Klinik für Psychiatrie, Psychosomatik und
Psychotherapie des Kindes- und Jugendalters im Christophsbad
B-10.1 Allgemeine Angaben der Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie, Psychosomatik
und Psychotherapie und
START-KLINIK – Klinik für Psychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie des
Kindes – und Jugendalters im Christophsbad
Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie und START-KLINIK – Klinik für
Psychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie des Kindes- und Jugendalters im Christophsbad
Faurndauer Straße 6-28, 73035 Göppingen
Die Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie ist eine Hauptabteilung.
Als Privatklinik ist die START-KLINIK Bestandteil des komplexen Angebotes des Christophsbades. Sie ist gemäß
§ 30 Gewerbeordnung als Privatkrankenhaus zugelassen.
Chefarzt: Dr. med. Markus Löble
Sekretariat: Regina Röhm
Telefon: 07161 601-7838
Fax: 07161 601-7820
E-Mail: info@start-klinik.de
Internet: www.christophsbad.de
www.start-klinik.de
Die Kinder- und Jugendpsychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie umfasst die Erkennung und die
nichtoperative Behandlung und Prävention bei psychischen und sozialen Verhaltensauffälligkeiten im Kindes-
und Jugendalter. Unter der heutigen Fachgebietsbezeichnung Psychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie
des Kindes- und Jugendalters (KJPP) entwickelte sich diese medizinische Disziplin seit 1950 zu
einem anerkannten und selbstständigen Fach der Medizin. Im Christophsbad Göppingen ist sie seit Jahren
Bestandteil des komplexen Angebotes des Klinikums.
Durch eine differenzierte, vielschichtig aufgegliederte Sichtweise und die abgestimmte Zusammenarbeit
mit allen Institutionen und Einrichtungen, die mit Kindern, Jugendlichen und ihren Familien befasst sind,
eröffnet das Fach der KJPP besondere diagnostische und therapeutische Möglichkeiten. Entsprechend
der komplexen wissenschaftlichen Grundlagen des Fachs werden kontinuierlich diagnostische, klinische
und therapeutische Ansätze geprüft, integriert und vor entwicklungspsychologischem Hintergrund in die
Praxis umgesetzt.
134

In der Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie im Christophsbad
stehen 18 Behandlungsplätze für Kinder und Jugendliche vom frühen Kindesalter bis in das frühe Erwach-
senenalter (18 bis 21 Jahre) zur Verfügung.
Die START-KLINIK bietet vier Behandlungsplätze für Jugendliche von etwa zwölf Jahren an, die aufgrund
der Schwere der Symptomatik (zunächst) nicht ambulant behandelt werden können.
Jeder Jugendliche wird ohne Wertung und mit großer Sachlichkeit mitsamt seinen Problemen akzeptiert.
Die Aufnahme der Jugendlichen erfolgt freiwillig. Die Jugendlichen werden einbezogen in ein berufsgruppenübergreifendes
Beziehungsangebot im multiprofessionellen Team unter fachärztlicher kinderund
jugendpsychiatrischer Leitung und Verantwortung. Das Milieu auf der Station wird durch das Zusammenleben
als therapeutische Gemeinschaft aus Stationsteam, Therapeuten, Bezugspersonen und Jugendlichen
geprägt. Dies ermöglicht eine intensive und nachhaltige Intervention. Weiterentwicklung, Reifung
und Veränderung werden durch eine Atmosphäre mit Akzeptanz der bisherigen Lebens- und Familiengeschichte
unterstützt. Belastungserprobungen zu Hause werden regelmäßig integriert und liefern Impulse
für die weitere Behandlung.
Die kinder- und jugendpsychiatrische Behandlung im Christophsbad bietet am aktuellen wissenschaftlichen
Stand medizinisch-jugendpsychiatrische diagnostik- und behandlungsorientierte Fachlichkeit.
Angeboten werden auch alle notwendigen körperlichen Untersuchungen einschließlich EEG, bildgebende
Verfahren und Testpsychologie.
135

B-10.2 Versorgungsschwerpunkte der Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie,
Psychosomatik und Psychotherapie und
START-KLINIK – Klinik für Psychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie des
Kindes- und Jugendalters im Christophsbad
Diagnostik, Behandlung, Prävention und Rehabilitation psychischer, psychosomatischer und entwicklungsbedingter
Störungen im Säuglings-, Kinder- und Jugendalter (VP11)
Indikationsschwerpunkte sind sich abzeichnende Störungen in der Entwicklung der Persönlichkeit des Kindes
oder des Jugendlichen, schwerwiegende Störungen des Sozialverhaltens, depressive Erkrankungen und Traumafolgen
sowie Unterstützung und Therapie in gravierenden familiären Krisensituationen.
Die Behandlung erfolgt durch ein multiprofessionelles Team unter fachärztlicher kinder- und jugendpsychiatrischer
Leitung. Wenn nötig, werden Fachärzte anderer Fachrichtungen hinzugezogen. Eine enge Zusammenarbeit
erfolgt insbesondere mit dem Gebiet der Kinder- und Jugendheilkunde.
Diagnostik und Therapie von Verhaltensauffälligkeiten mit körperlichen Störungen und Faktoren (VP05)
Ein weiterer Indikationsschwerpunkt stellt die Behandlung von Essstörungen (Anorexia Nervosa und Bulimia
Nervosa) bei jugendlichen Patientinnen und Patienten dar. Auch hier erfolgt die Behandlung durch ein multiprofessionelles
Team unter fachärztlicher kinder- und jugendpsychiatrischer Leitung. Wenn nötig, werden
Fachärzte anderer Fachrichtungen hinzugezogen. Eine enge Zusammenarbeit erfolgt insbesondere mit dem
Gebiet der Kinder- und Jugendheilkunde.
Institutionalisierte Zusammenarbeit mit Einrichtungen der Jugendhilfe, Schulen, Ämtern und
Beratungsstellen (VP00)
Projekte im Rahmen des Versorgungsschwerpunktes:
• „Psychiatrische Familienpflege für Kinder und Jugendliche“ – in Zusammenarbeit mit den SOS-Kinder-und
Jugendhilfen in Göppingen
• Regelmäßige Schulung und Weiterbildung von Mitarbeitern der Jugendhilfe und Schulen aller Schularten,
Themen: Prävention psychischer Erkrankungen des Kindes- und Jugendalters, Essstörungen, Störungen
des Sozialverhaltens, Tod und Sterben, Streitfamilien
• Regelmäßige Gutachtertätigkeit des Chefarztes Dr. Markus Löble für Gerichte
B-10.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Klinik für Kinder- und
Jugendpsychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie und
START-KLINIK– Klinik für Psychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie des
Kindes- und Jugendalters im Christophsbad
Angehörigenbetreuung / -beratung / -seminare (MP03)
Die Integration der Angehörigen unserer Patienten sowie die Bearbeitung des sozialen Umfeldes sind wesentliche
Grundlagen unserer Behandlung.
Wir bieten deshalb allen Angehörigen die Möglichkeit zu gemeinsamen Gesprächen mit den jeweiligen
Therapeuten.
136

Erlebnispädagogische Projekte (MP00)
Erlebnispädagogik ist eine handlungsorientierte
Methode, bei der die Elemente Natur, Erlebnis und
Gemeinschaft zielgerichtet miteinander verbunden
sind. Sie trägt zur zwischenmenschlichen Begegnung
und Beziehung bei.
Für die jugendlichen Patienten der Klinik für Kinderund
Jugendpsychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie
und der START-KLINIK werden regelmäßig
erlebnispädagogische Projekte durchgeführt.
Hippotherapie / Therapeutisches Reiten (MP20)
Die Hippotherapie ist eine physiotherapeutische Einzelbehandlung
auf neurophysiologischer Grundlage
mit und auf dem Pferd. Das Therapiepferd wird von
einem Pferdeführer im Schritt auf genaue Anweisung
des Physiotherapeuten geführt, wobei dreidimensionale
Schwingungsimpulse des Pferderückens auf den
Patienten einwirken. Die Hippotherapie stellt eine
wertvolle Ergänzung neurophysiologischer/krankengymnastischer
Behandlungen dar.
Unter Therapeutischem Reiten/Reittherapie versteht
man pädagogische, psychologische und psychotherapeutische
Einflussmaßnahmen mit Hilfe des Pferdes.
Im Mittelpunkt steht die Auseinandersetzung und
Begegnung von Patient und Pferd. Neben dem Reiten
werden sämtliche Aktivitäten rund um das Pferd
in die Behandlung einbezogen. Eine positive Beeinflussung
des Befindens, des Sozialverhaltens und der
Persönlichkeitsentwicklung wird mittels dieser Therapieform
angestrebt. Reittherapie wird als Einzeltherapie
oder in Kleingruppen angeboten.
137

Psychologisches / psychotherapeutisches Leistungs angebot / Psychosozialdienst (MP34)
In den Kinder- und Jugendpsychiatrischen Kliniken sind psychologische und ärztliche Psychotherapeuten mit
verschiedenen therapeutischen Ausbildungen beschäftigt: Verhaltenstherapie, systemisch-familientherapeu-
tische Ausbildung, tiefenpsychologischer Psychotherapieausbildung. Zum Angebot zählt darüber hinaus ein
differenziertes Testlabor mit über 50 Tests zur allgemeinen und speziellen kinder- und jugendpsychiatrischen
erweiterten Testdiagnostik.
Sozialdienst (MP63)
Der Sozialdienst berät und unterstützt die Patienten und deren Angehörige bei persönlichen, finanziellen
und sozialrechtlichen Fragen (z. B. schulische Wiedereingliederung, Beantragung von Rehabilitations- und
Anschlussheilbehandlung, Fragen der nachstationären Versorgung, Sozialhilfe, Betreuungsangelegenheiten).
Sozialarbeiter werden zeitnah und bedarfsorientiert in den therapeutischen Prozess integriert.
Spezielles pflegerisches Leistungsangebot (MP42)
Das multiprofessionelle Team besteht aus Krankenschwestern/Krankenpflegern, Heilpädagoginnen/Heilpädagogen,
Jugend- und Heimerzieherin, Sozialarbeitern/Sozialpädagogen und Heilerziehungspflegerinnen.
B-10.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie,
Psychosomatik und Psychotherapie und
START-KLINIK – Klinik für Psychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie des
Kindes- und Jugendalters im Christophsbad
Die allgemeinen nichtmedizinischen Serviceangebote, die wir in unserer Klinik bereithalten, finden Sie unter
Punkt A-10. Unsere gesamte Angebotspalette steht selbstverständlich auch auf den Stationen dieses Fachbereiches
zur Verfügung.
Zusätzliche nichtmedizinische Serviceangebote sind:
• Mutter-Kind-Zimmer / Familienzimmer (SA05)
• Fahrradwerkstatt (SA00)
• Rauchfreies Krankenhaus (SA34)
• Schuldienst (SA53)
B-10.5 Fallzahlen der Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie, Psychosomatik und
Psychotherapie und
START-KLINIK – Klinik für Psychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie des
Kindes- und Jugendalters im Christophsbad
Im Jahr 2010 wurden in der Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie
77 Patienten und in der START-KLINIK 16 Patienten stationär behandelt.
138

B-10.6 Diagnosen nach ICD
B-10.6.1 Hauptdiagnosen nach ICD
Rang ICD-10
Ziffer
Fallzahl Umgangssprachliche Bezeichnung
1 F91 16 Störungen des Sozialverhaltens
2 F32 13 Depressive Episoden
3 F92 12 Kombinierte Störung des Sozialverhaltens und der
Emotionen
4 F43 9 Psychische Störungen, die als Reaktionen auf außergewöhnlich
belastende Lebensereignisse und als Traumafolgen
auftreten
5 F40 7 Angststörungen, die vor allem durch Vermeidungsreaktionen
in allgemein ungefährlichen Situationen gekennzeichnet sind
(Phobien)
6 F60 6 Schwere Störungen des Verhaltens und des Erlebens, die
mehrere Bereiche der Persönlichkeit betreffen.
7 F50 ≤5 Essstörungen, vor allem Magersucht (Anorexie) und Essattacken
verbunden mit willkürlich herbeigeführtem Erbrechen
(Bulimie)
8 F90 ≤5 Störungen bei Kindern, die mit einem Mangel an Ausdauer
und einer überschießenden Aktivität einhergehen
9 F45 ≤5 Psychische Störungen, die sich vorwiegend in körperlichen
Beschwerden wie z.B. Schmerzen manifestieren
10 F41 ≤5 Sonstige Angststörungen, die nicht auf bestimmte Situationen
begrenzt sind
11 F42 ≤5 Zwangsstörungen – immer wieder auftretende Zwangshandlungen
oder quälende Zwangsgedanken
12 F10 ≤5 Störungen, die durch den schädlichen Gebrauch von Alkohol
hervorgerufen werden
13 F12 ≤5 Störungen, die durch den schädlichen Gebrauch von Cannabinoiden
(Marihuana, Haschisch) hervorgerufen werden.
139

14 F33 ≤5 Wiederholt auftretende depressive Störungen
15 F61 ≤5 Kombinierte und sonstige Störungen der Persönlichkeit und
des Verhaltens
16 F63 ≤5 Abnorme Gewohnheiten und Störungen der Impulskontrolle
17 F84 ≤5 Tief greifende Entwicklungsstörungen
18 F93 ≤5 Störung des Gefühlslebens bei Kindern
B-10.7 Prozeduren nach OPS
In der Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie und in der START-KLINIK
wurde im Berichtsjahr 2010 damit begonnen die therapeutischen und diagnostischen Leistungen nach dem
OPS-System zu erfassen. Das System ist noch in der Erprobungsphase und die Ergebnisse werden hier deswegen
nicht dargestellt.
140

B-10.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Nr. der
Ambulanz
Art der
Ambulanz
AM02 Psychiatrische
Institutsambulanz
nach § 118 SGB V
Bezeichnung
der Ambulanz
Ambulanz für Kinderund
Jugendpsychiatrie,
Psychosomatik und
Psychotherapie
Nr. der
Leistung
Angebotene Leistung
VP11 Diagnostik, Behandlung,
Prävention und Rehabilitation
psychischer,
psychosomatischer und
entwicklungsbedingter
Störungen im Säuglings-,
Kinder- und Jugendalter
VP05 Diagnostik und Therapie
von Verhaltensauffälligkeiten
mit körperlichen
Störungen und Faktoren
Kommentar/Erläuterung Wir diagnostizieren und behandeln psychische und psychosomatische
Störungen und Erkrankungen des Kindes- und Jugendalters.
Diese reichen von Problemen im Umgang mit Babys und Kleinkindern
bis hin zu Störungen im jungen Erwachsenenalter. Von
emotionalen Störungen (Angst, Depression, Zwang u.a.m.) über
Kontakt- und Verhaltensstörungen, Essstörungen, Entwicklungsstörungen,
Konzentrations- und Aufmerksamkeitsstörungen bis hin zu
Störungen des Sozialverhaltens innerhalb und außerhalb der
Familie. Hinzu kommen Abhängigkeitserkrankungen (Alkohol, Drogen,
Medikamente) und psychische Störungen im Zusammenhang
mit Lebenskrisen wie Tod, Trauer, schwere Unfälle, Behinderungen,
gravierende familiäre Veränderungen (wie z.B. Umzüge, Trennung
oder Scheidung). Wir arbeiten systemisch, familientherapeutisch,
verhaltenstherapeutisch und tiefenpsychologisch. Wir verstehen
uns der wissenschaftlichen Medizin verpflichtet.
AM07 Privatambulanz Privatambulanz für Kinder-
und Jugendpsychiatrie,
Psychosomatik
und Psychotherapie
VP11 Diagnostik, Behandlung,
Prävention und Rehabilitation
psychischer,
psychosomatischer und
entwicklungsbedingter
Störungen im Säuglings-,
Kinder- und Jugendalter
VP05 Diagnostik und Therapie
von Verhaltensauffälligkeiten
mit körperlichen
Störungen und Faktoren
141

B-10.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V
Im Christophsbad werden keine ambulanten oder stationären Operationen durchgeführt.
B-10.10 Zulassung zum Durchgangs-Arzt-Verfahren der Berufsgenossenschaft
Im Indikationsbereich der Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie und
der START-KLINIK – Klinik für Psychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie des Kindes- und Jugendalters
im Christophsbad gibt es kein Durchgangs-Arzt-Verfahren. Dementsprechend gibt es keinen Arzt mit Durch-
gangs-Arzt-Zulassung und es liegt keine stationäre BG-Zulassung vor.
B-10.11 Personelle Ausstattung
B-10.11.1 Ärzte und Ärztinnen
Ärzte und Ärztinnen insgesamt
(außer Belegärzte und Belegärztinnen)
davon Fachärzte und Fachärztinnen 2,0 Vollkräfte
Belegärzte und Belegärztinnen (nach §
121 SGB V)
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung
Nr. Facharztbezeichnung
AQ37 Kinder- und Jugendpsychiatrie
AQ51 Psychiatrie und Psychotherapie
Nr. Zusatz-Weiterbildung
ZF36 Psychotherapie
Anzahl Kommentar/Erläuterung
2,5 Vollkräfte Weiterbildungsermächtigung im
Fach Kinder- und Jugendpsychiatrie
0,0
142

B-10.11.2 Pflegepersonal
Anzahl Ausbildungsdauer
Altenpfleger und Altenpflegerinnen 1,0 Vollkräfte 3 Jahre
Erzieher und Erzieherinnen im Pflegedienst 6,1 Vollkräfte in der Regel 3 Jahre
Gesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- und
Krankenpflegerinnen
9,3 Vollkräfte 3 Jahre
Heilerziehungspfleger und Heilerziehungspflegerinnen 4,0 Vollkräfte 3 Jahre
Pflegehelfer und Pflegehelferinnen 0,5 Vollkräfte ab 200 Stunden
Basiskurs
Sozialpädagogen und Sozialpädagoginnen im Pflegedienst 2,0 Vollkräfte in der Regel 3 Jahre
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung
Nr. Anerkannte Fachweiterbildung/zusätzlicher akademischer Abschluss
PQ00 Fachpflegekraft für Kinder- und Jugendpsychiatrie
PQ05 Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten
PQ00 Fachwirtin für Organisation und Führung
Nr.. Zusatzqualifikation
ZP00 Dorn-Breuß-Methode
ZP00 Erlebnispädagogik
ZP00 Ernährungsberatung
ZP00 Lehrbefähigung Sportförderunterricht
ZP10 Mentor und Mentorin
ZP00 ProDeMa-Trainer und ProDeMa-Trainerin
ZP00 Sportübungsleiter A-Lizenz
ZP00 Systemisches Coaching und Prozessberatung
ZP16 Wundmanagement
143

B-10.11.3 Spezielles therapeutisches Personal
Anzahl
Heilerziehungspfleger und Heilerziehungspflegerin 1,0 Vollkräfte
Psychologe und Psychologin 1,8 Vollkräfte
Psychologischer Psychotherapeut und Psychologische Psychotherapeutin 2,3 Vollkräfte
Sozialpädagoge und Sozialpädagogin 3,6 Vollkräfte
Arzthelfer und Arzthelferin 0,7 Vollkräfte
Bewegungstherapeut und Bewegungstherapeutin (z. B. nach DAKBT)/
Tanztherapeut und Tanztherapeutin
Freizeit- und Erlebnispädagoge und Freizeit- und Erlebnispädagogin/
Freizeit- und Erlebnistherapeut und Freizeit- und Erlebnistherapeutin (mit
psychologischer, pädagogischer oder therapeutischer Vorbildung)
0,1 Vollkräfte
1,0 Vollkräfte
Sozialarbeiter und Sozialarbeiterin 0,5 Vollkräfte
144

B-11 Radiologisch-Neuroradiologische Abteilung
B-11.1 Allgemeine Angaben der Radiologisch-Neuroradiologischen Abteilung
Christophsbad
Radiologisch-Neuroradiologische Abteilung
Faurndauer Straße 6-28, 73035 Göppingen
Chefarzt: Dr. med. Friedrich-Wilhelm Becker
(seit 1. Juli 2011 Prof. Dr. med. Bernd Tomandl)
Oberarzt: Dr. med. Michael Diepers (bis 31. Juli 2010)
Sekretariat: Inge Sauer
Telefon: 07161 601-9389
Fax: 07161 601-9751
E-Mail: inge.sauer@christophsbad.de
Internet: www.christophsbad.de
Die Radiologisch-Neuroradiologische Abteilung (zwischen 1. August 2010 bis 30. Juni 2011 Neuroradiologische
Abteilung) im Christophsbad versorgt die stationär und teilstationär im Klinikum behandelten Patienten mit
radiologischen Leistungen. Besonderer Wert wird auf den engen klinischen Bezug der Patientenversorgung
mit zielgerichtetem Einsatz der zur Verfügung stehenden Untersuchungsverfahren gelegt. Privatärztliche ra-
diologische Leistungen aus den Ambulanzen der Chefärzte des Klinikums werden erbracht. Die Abteilung ist
auch für Überweisungen niedergelassener Kollegen von Patienten als Selbstzahler offen. Konsiliarische Unter-
suchungsaufträge mit im Vordergrund stehender neuroradiologischer Fragestellung und gutachterliche radio-
logische Untersuchungen werden bearbeitet.
Regelmäßige Konferenzen werden mit den Kollegen der onkologisch-radiologischen Klinik und der
gefäßchirurgischen Abteilung der Klinik am Eichert abgehalten. Es werden gemeinsam Therapiestrategien
und Verlaufsbeobachtungen diskutiert.
145

B-11.2 Versorgungsschwerpunkte der Radiologisch-Neuroradiologischen Abteilung
Konventionelle Röntgenaufnahmen (VR01)
• Röntgen-Nativaufnahmen des Schädels
einschließlich Spezialeinstellungen
• Röntgenaufnahmen der Hals-, Brust- und
Lendenwirbelsäule mit Funktionsaufnahmen
• Röntgenaufnahmen der Gelenke und
Extremitäten
• Röntgenaufnahmen der Brust- und
Abdomenorgane einschließlich des Beckens
Computertomographie
Computertomographie (CT), nativ (VR10)
• Computertomographische Untersuchungen des
Schädels und der Wirbelsäule, der Brust- und
Abdomenorgane sowie des Beckens, der Gelenke
und der Extremitäten
Computertomographie (CT) mit Kontrastmittel (VR11)
• Computertomographische Untersuchung
des Schädels und Teile des Schädels
(Nasennebenhöhlen, Gesichtsschädel,
3D-Rekonstruktion)
• CT-Angiographien im Schädelinneren, der
hirnversorgenden extracraniellen Arterien, der
Arterien der oberen Thoraxapertur und der Aorta
einschließlich der Beckenarterien
• Perfusionsuntersuchungen
• Periradikuläre Therapien (PRT) an Hals- und
Lendenwirbelsäule
Darstellung des Gefäßsystems
Angiographie/Arteriographie (VR15)
• Angiographische Untersuchung der extraund
intracraniellen Kreisläufe in selektiver
Kathetertechnik, transfemoral und transbrachial
• Supraselektive Angiographien der extra- und
intracraniellen Arterienkreisläufe
• Übersichtsangiographien des Aortenbogens
• Spinale Angiographien
• Myelographie des gesamten Spinalkanales
146

Phlebographie (VR16)
• Venographien an oberen und unteren Extremitäten
Fluoroskopie (VR08)
• Videofluoroskopie
Magnetresonanztomographie
Magnetresonanztomographie (MRT), nativ (VR22)
• Magnetresonanztomographische Untersuchungen des Schädels und der Wirbelsäule, des Thorax und
Abdomens, des Beckens, der Gelenke und Extremitäten
Magnetresonanztomographie (MRT) mit Kontrastmittel (VR23)
• Magnetresonanztomographische Untersuchungen des Schädels und der Wirbelsäule, des Thorax und
Abdomens, des Beckens, der Gelenke und Extremitäten
Magnetresonanztomographie (MRT), Spezialverfahren (VR24)
• Diffusionsuntersuchungen
• Perfusionsuntersuchungen
• Spektroskopische Untersuchungen
• Kontrastmittelgestützte Gefäßdarstellungen
• Dreidimensionale Sekundär-Rekonstruktionen intracranieller und intraspinaler Nervenwasserräume
147

B-11.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Radiologisch-
Neuroradiologischen Abteilung
Die Radiologisch-Neuroradiologische Abteilung ist nichtbettenführend. Medizinisch-pflegerische Leistungen
werden deshalb in der Abteilung nicht erbracht.
B-11.4 Nichtmedizinische Serviceangebote der Radiologisch-Neuroradiologischen
Abteilung
Die Radiologisch-Neuroradiologische Abteilung ist nicht bettenführend. Allgemeine nichtmedizinische
Serviceangebote, die wir in unserem Klinikum bereithalten, finden Sie unter A-10.
B-11.5 Fallzahlen der Radiologisch-Neuroradiologischen Abteilung
Die Radiologisch-Neuroradiologischen Abteilung ist nichtbettenführend.
B-11.6 Diagnosen nach ICD
Die Radiologisch-Neuroradiologische Abteilung ist nicht bettenführend. Die Diagnosen der untersuchten
Patienten sind in den Tabellen der jeweiligen Fachabteilungen aufgeführt.
B-11.7 Prozeduren nach OPS
B-11.7.1 Durchgeführte Prozeduren nach OPS
Rang OPS-301 Fallzahl Umgangssprachliche Bezeichnung
1 3-800 2394 Magnetresonanztomographie des Schädels ohne Kontrastmittel
2 3-80x 1839 Sonstige Magnetresonanztomographien ohne Kontrastmittel
3 3-200 1000 Computertomographie (CT) des Schädels ohne Kontrastmittel
4 3-802 661 Magnetresonanztomographie von Wirbelsäule und Rückenmark
ohne Kontrastmittel
5 3-820 152 Magnetresonanztomographie des Schädels mit Kontrastmittel
6 3-134 149 Röntgendarstellung des Rachens mit Kontrastmittel
148

Rang OPS-301 Fallzahl Umgangssprachliche Bezeichnung
7 3-222 77 Computertomographie des Brustkorbes mit Kontrastmittel
8 3-823 71 Magnetresonanztomographie von Wirbelsäule und Rückenmark
mit Kontrastmittel
9 3-202 57 Computertomographie des Brustkorbes ohne Kontrastmittel
10 3-227 56 Computertomographie des Muskel-Skelett-Systems mit
Kontrastmittel
11 3-82x 48 Sonstige Magnetresonanztomographie mit Kontrastmittel
12 3-900 48 Knochendichtemessung
13 3-203 43 Computertomographie von Wirbelsäule und Rückenmark
ohne Kontrastmittel
14 3-130 28 Röntgenuntersuchung des Rückenmarkkanals mit Kontrastmittel
(Myelographie)
15 3-22x 25 Sonstige Computertomographien mit Kontrastmittel
16 3-205 24 Computertomographie des Muskel-Skelettsystems ohne
Kontrastmittel
17 3-220 23 Computertomographie des Schädels mit Kontrastmittel
18 3-225 21 Computertomographie des Bauchraumes mit Kontrastmittel
19 3-600 21 Röntgendarstellung der arteriellen Blutgefäße im Gehirn
20 3-805 20 Magnetresonanztomographie des Beckens ohne Kontrastmittel
21 3-809 12 Magnetresonanztomographie des Brustkorbes ohne
Kontrastmittel
22 3-806 10 Magnetresonanztomographie des Muskel-Skelett-Systems
ohne Kontrastmittel
23 3-206 9 Computertomographie des Beckens ohne Kontrastmittel
24 3-20x 8 Sonstige Computertomographie ohne Kontrastmittel
25 3-207 6 Computertomographie des Bauchraumes ohne Kontrastmittel
149

Rang OPS-301 Fallzahl Umgangssprachliche Bezeichnung
26 3-825 ≤ 5 Magnetresonanztomographie des Bauchraumes mit
Kontrastmittel
27 3-822 ≤ 5 Magnetresonanztomographie des Brustkorbes mit Kontrastmittel
28 3-601 ≤ 5 Röntgenologische Darstellung der Blutgefäße des Halses
29 3-82a ≤ 5 Magnetresonanztomographie des Beckens mit Kontrastmittel
30 3-801 ≤ 5 Native Magnetresonanztomographie des Halses
150

B-11.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten
Nr. der
Ambulanz
Art der
Ambulanz
Bezeichnung
der Ambulanz
AM07 Privatambulanz Neuroradiologische
Privatambulanz
Dr. Friedrich-Wilhelm
Becker
Nr. der
Leistung
Angebotene Leistung
VR15 Arteriographie
VR11 Computertomographie
(CT) mit Kontrastmittel
VR10 Computertomographie
(CT), nativ
VR08 Fluoroskopie/Durchleuchtung
als selbständige
Leistung
VR25 Knochendichtemessung
(alle Verfahren)
VR23 Magnetresonanztomographie
(MRT) mit Kontrastmittel
VR24 Magnetresonanztomographie
(MRT), Spezialverfahren
VR22 Magnetresonanztomographie
(MRT), nativ
VR16 Phlebographie
Kommentar/Erläuterung In der Neuroradiologischen Privatambulanz werden neuroradiologische
Untersuchungen am Schädel und der Wirbelsäule einschließlich
Computertomographie, Magnetresonanztomographie,
Myelographie und zerebrale Angiographie durchgeführt.
B-11.9 Ambulante Operationen nach § 115b SGB V
Im Christophsbad werden keine ambulanten oder stationären Operationen durchgeführt.
151

C Qualitätssicherung
C-1 Teilnahme an der externen vergleichenden Qualitätssicherung nach §137
Abs.1 Satz 3 Nr.1 SGB V (QS-Verfahren)
Gemäß seinem Leistungsspektrum nimmt das Krankenhaus an folgenden Qualitätssicherungsmaßnahmen
(Leistungsbereiche) teil:
Ambulant erworbene Pneumonie
Dekubitusprophylaxe
C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß § 112 SGB V
Durch §137 SGB V ist auf Landesebene eine verpflichtende Qualitätssicherung vereinbart. Gemäß seinem Leistungsspektrum
nimmt das Krankenhaus an folgenden Qualitätssicherungsmaßnahmen (Leistungsbereiche) teil:
Schlaganfall
Die Klinik für Neurologie, Neurophysiologie, Frührehabilitation und Schlafmedizin nimmt am Qualitätssicherungsverfahren
zur Schlaganfallversorgung in Baden-Württemberg teil. Dabei werden alle Patienten erfasst,
die aufgrund eines Schlaganfalls akut stationär versorgt werden.
C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management-
Programmen (DMP) nach § 137f SGB V
Im Bereich der psychiatrischen, psychosomatischen, neurologischen und rehabilitativ tätigen Kliniken gibt es
derzeit keine Disease-Management-Programme.
C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden
Qualitätssicherung
C-4.1 Kinder- und Jugendpsychiatrische Basisdokumentation (KJPP BADO)
Die Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie und die START-KLINIK – Klinik
für Psychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie des Kindes- und Jugendalters im Christophsbad führen die
kinder- und jugendpsychiatrische Basisdokumentation anhand der bundesweit angewendeten KJPP BADO, 6.
Version 2006 (Herausgeber: Universität Marburg) durch.
Die KJPP BADO ist die von allen drei kinder- und jugendpsychiatrischen Fachverbänden Deutschlands
(DGKJP, BKJPP und AG Leitlinien der Klinikärzte KJPP in Deutschland) entwickelte leitliniengerechte, auf die spe-
ziellen Bedürfnisse der Arbeit mit Kindern, Jugendlichen und ihren Familien zugeschnittene Dokumentation.
Sie umfasst Verlaufsparameter und entspricht den Kriterien der europäischen Fachgesellschaften der KJPP.
152

C-4.2 DRG-Leistungsbenchmark
Datengrundlage dieses Betriebsvergleichs auf Ebene der DRG (Diagnosis Related Groups, diagnosebezogene
Fallgruppen) bilden die standardisierten, im Routinebetrieb der Krankenhäuser erhobenen Informationen
(Datensatz gemäß §21 KHEntgG). Am Projekt nimmt die Mehrzahl aller baden-württembergischen Krankenhäu-
ser teil. Es ist somit eines der umfangreichsten Krankenhaus-Benchmark-Projekte in Deutschland.
Die Datenlieferung durch das Christophsbad, die Datenauswertungen sowie die Übersendung der Analysen an
das Christophsbad erfolgen vierteljährlich. Das DRG-Benchmark stellt die gängigen DRG-Kennzahlen in zahl-
reichen Berichten zur Verfügung. Es werden zudem Auswertungen erstellt, die die Suche nach passenden Ver-
gleichspartnern und weiterführenden Analysen ermöglichen. Der Fokus für das Christophsbad liegt hier auf der
Analyse von Leistungsdaten wie Diagnosenhäufigkeit, Fallmix, Schweregrad der Erkrankung sowie Verweildauer
der Patienten.
C-4.3 KODAS (KOllektiver DAten Satz) zur vergleichenden Qualitätssicherung in der
Geriatrischen Rehabilitation
Die Klinik für Geriatrische Rehabilitation und Physikalische Medizin nimmt seit sechs Jahren freiwillig an einem
weiteren Benchmark-Projekt, dem landesweiten KODAS, teil. Erfasst werden dabei in anonymisierter Form die
Diagnosen, Verweildauern, geriatrischen Syndrome, Schweregrade der Mobilitätseinschränkung und Fort-
schritte in der Mobilität und Selbsthilfefähigkeit. Im Jahresvergleich zeigt sich, dass im Christophsbad zuneh-
mend ältere und schwerer betroffene Patienten erfolgreich rehabilitiert werden.
153

C-5 Umsetzung der Mindestmengenvereinbarung nach § 137 SGB V
Im Bereich der psychiatrischen, psychosomatischen, neurologischen und rehabilitativ tätigen Kliniken gibt es
derzeit keine Mindestmengenvereinbarungen.
C-6 Umsetzung von Beschlüssen des Gemeinsamen Bundesausschusses zur
Qualitätssicherung nach § 137 Abs. 1 Satz 1 Nr. 2 SGB V
(„Strukturqualitätsvereinbarung“)
Im Bereich der psychiatrischen, psychosomatischen, neurologischen und rehabilitativ tätigen Kliniken gibt es
derzeit keine entsprechenden Vereinbarungen.
C-7 Umsetzung der Regelungen zur Fortbildung im Krankenhaus nach § 137
SGB V
Nr. Anzahl
1 Fachärztinnen und Fachärzte, psychologische Psychotherapeutinnen
und Psychotherapeuten sowie Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen
und -psychotherapeuten, die der
Fortbildungspflicht unterliegen
2 Anzahl derjenigen Fachärztinnen und Fachärzte aus Nr. 1, die
einen Fünfjahreszeitraum der Fortbildung abgeschlossen
haben und damit der Nachweispflicht unterliegen
[Teilmenge von Nr. 1, Nenner von Nr. 3]
3 Anzahl derjenigen Personen aus Nr. 2, die den Fortbildungsnachweis
gemäß § 3 der G-BA-Regelungen erbracht haben
[Zähler von Nr. 2]
57,0 Vollkräfte
35,0 Vollkräfte
32,0 Vollkräfte
154

D Qualitätsmanagement
D-1 Qualitätspolitik
Qualitätsphilosophie des Krankenhauses
Das Christophsbad ist ein Akutkrankenhaus und als Versorgungskrankenhaus und Fachklinik im Kranken-
hausversorgungsplan des Landes Baden-Württemberg verankert. Es verfügt über sektorübergreifende teil-
stationäre und ambulante Angebote sowie stationäre Rehabilitation und betreibt chefärztlich geführte
Hauptabteilungen in den Bereichen Neurologie; Psychiatrie und Psychotherapie, Gerontopsychiatrie; Psy-
chosomatische Medizin und Fachpsychotherapie; Psychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie des
Kindes- und Jugendalters; Geriatrische Rehabilitation und Physikalische Therapie sowie Radiologie und
Neuroradiologie. Alle Abteilungen weisen weitere fachliche Spezialisierungen auf – wie Stroke-Unit, Neu-
rologische Frührehabilitation, Schlaflabor, Abhängigkeitserkrankungen, Schmerzstörungen, Kriseninter-
vention etc. Das Klinikum blickt auf eine rund 160-jährige Tradition in kontinuierlicher privater Trägerschaft
durch eine Familiengesellschaft zurück und steht allen Menschen unabhängig von ihrer Religion, Weltan-
schauung und Herkunft offen. Die Achtung vor allen Patienten verpflichtet die Mitarbeiter zu einem von
Wertschätzung, Verständnis und Freundlichkeit geprägten Umgang.
Unser wichtigstes Ziel besteht darin, jede Leistung in bestmöglicher Qualität und Zuwendung zu erbringen.
Dies setzt voraus, dass die dem Christophsbad zur Verfügung stehenden Ressourcen wirtschaftlich, effi-
zient und zielorientiert eingesetzt werden. Wir stellen uns dabei kontinuierlich und zeitnah allen rele-
vanten gesellschaftlichen und anderen Entwicklungen. Differenzierte Ausbildung, kontinuierliche Weiter-
bildung, Qualitätsmanagement sowie fachübergreifende Zusammenarbeit sind Voraussetzungen für gute
Ergebnisse, sie haben bei uns einen hohen Stellenwert.
Als Träger in der medizinischen Versorgung sind wir uns der besonderen gesellschaftlichen Bedeutung
dieses Aufgabenfeldes bewusst. Unsere Ausrichtung auf Qualität und Nachhaltigkeit prägt das Klinikum
und den Umgang mit Patienten und Mitarbeitern und ist zugleich Ausdruck des Willens unserer Gesell-
schafter. Das vertrauensvolle Verhältnis des Unternehmens zu seinen Gesellschaftern ist ein zentraler Fak-
155

tor unserer inhaltlichen und wirtschaftlichen Strategie. Der wirtschaftliche Erfolg des Klinikums ist auch
Voraussetzung für zeitgemäße Leistung, für Investitionen und Innovationen, für die ideelle und materielle
Zufriedenheit der Patienten, Mitarbeiter und Gesellschafter und somit Grundlage für die langfristige Erfül-
lung der uns vom Land Baden-Württemberg übertragenen Versorgungsaufträge.
An dieser Qualitätsphilosophie als Leitbild orientieren sich die Klinikleitung und alle Mitarbeiter. Seine Be-
rücksichtigung ist eine wesentliche Bedingung für die Qualität unserer Arbeit, einschließlich Innovation
und Verbesserung im Alltag. Damit Fehler und Verstöße schnell erkannt und behoben werden können, be-
darf es eines Kommunikationsklimas, das die zügige und offene Identifizierung und Klärung von Problemen
ermöglicht und fördert.
Jeder Mitarbeiter hat die Aufgabe, durch sein Verhalten hierzu beizutragen. Innerhalb der Fall-, Abteilungs-
und Leitungskonferenzen, ebenso wie in den Konferenzen für Hygiene, Arbeitssicherheit, Apotheke ist
turnusmäßig und bei Vorkommnissen auf die Qualität der Leistung zu achten und Maßnahmen zur konti-
nuierlichen Verbesserung vorzusehen. Insbesondere gilt dies im Falle von bekanntgewordenen Risiken und
Mängeln. Die jeweiligen Konferenzleitungen sind hierfür verantwortlich und berichten der Geschäftsfüh-
rung regelmäßig und bei Bedarf entsprechend der Bedeutung des Ereignisses.
D-2 Qualitätsziele
Die Kliniken des Christophsbades haben ihre Qualitätsziele in den Abteilungen weiter differenziert. Alle Ab-
teilungen haben das Ziel, ihre Patienten weitmöglichst zur Selbstbeurteilung ihrer Fortschritte und der Wirk-
samkeit ihrer Behandlung zu befähigen. Hierzu gehört die grundlegende Aufklärung über die zum Einsatz
kommenden Therapien, Medikamente oder sonstigen Interventionen. In allen Kliniken des Christophsbades
profitieren unsere Patienten von der fachübergreifenden Zusammenarbeit der Abteilungen.
D-2.1 Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie
Das Konzept der Klinik für Psychiatrie und Psychotherapie ist ganzheitlich orientiert. Der ganzheitliche Ansatz
stellt hohe Anforderungen an Ausbildung und Einsatz der Mitarbeiter. Entsprechend der multifaktoriellen Be-
dingtheit vieler Krankheiten sind wir bestrebt, den Kranken in seiner geistig-psychisch-körperlichen Gesamt-
heit und seiner Einbindung in die vielfältigen sozialen Bezüge zu verstehen. Dabei sind wir einem integrativen
Therapieansatz einander ergänzender Behandlungsmethoden verpflichtet: Hierzu gehört eine umfassende
organ-medizinische Diagnostik und Therapie, wobei stets die Grundsätze der evidenzbasierten Medizin um-
gesetzt werden sollen. Die enge Zusammenarbeit mit einer Vielzahl unterschiedlicher Fachtherapeuten ga-
rantiert ein individuelles Behandlungsangebot, das die relevanten Dimensionen der Persönlichkeit des Pa-
tienten und seiner Erkrankung berücksichtigt. Medikamentöse Behandlungen erfolgen grundsätzlich unter
fachärztlicher psychiatrischer, internistischer und neurologischer Überwachung. Das psychotherapeutische
Behandlungsangebot umfasst im Schwerpunkt verhaltenstherapeutische und tiefenpsychologische Verfahren
in Einzel- und Gruppentherapie.
156

D-2.2 Klinik für Gerontopsychiatrie
Die Gerontopsychiatrie im Christophsbad versteht sich als Teilgebiet der klinischen Psychiatrie und Psycho-
therapie. Der Erhalt weitestgehender Selbstständigkeit und die Anpassung der Therapieverfahren einschließ-
lich der medikamentösen, psychotherapeutischen und psychosozialen Interventionen haben in der Geronto-
psychiatrie aufgrund der altersspezifischen Besonderheiten hohe Bedeutung. Die vielfältigen Verflechtungen
der psychischen Befindlichkeit alter Menschen mit dem körperlichen Wohlbefinden und den sozialen Rah-
menbedingungen machen eine enge Verzahnung und stete Abstimmung mit den anderen medizinischen
Bereichen erforderlich. Dies ist ebenso selbstverständlich wie die Kooperation mit Einrichtungen der am-
bulanten Altenhilfe. Wir sehen hier eine besondere Verpflichtung zur Entwicklung von Standards zur Qualitäts-
sicherung, zur Verbesserung der Rahmenbedingung von psychisch kranken älteren Menschen in unserem
direkten Einzugsgebiet und zur Vernetzung mit ambulanten regionalen gerontopsychiatrischen Versorgungs-
konzepten. Für die Zukunft planen wir auch eine Versorgung durch teilstationäre Angebote, wie z.B. eine
gerontopsychiatrische Tagesklinik, und die Einrichtung eines gerontopsychiatrischen Zentrums in Göppingen.
Unser Ziel ist es, positive Veränderungen für psychisch kranke alten Menschen und deren Angehörige im am-
bulanten teilstationären und stationären Bereich zu bewirken sowie die Arbeitsbedingungen für alle in der
Gerontopsychiatrie Tätigen zu verbessern. Dabei legen wir auch großen Wert auf Öffentlichkeitsarbeit und
auf eine enge Zusammenarbeit mit öffentlichen Stellen und Kostenträgern.
Foto: Sabine Braun
157

D-2.3 Klinik für Psychosomatische Medizin und Fachpsychotherapie
Den Hintergrund und den Impulsgeber unserer täglichen Arbeit bildet ein Menschenbild, das von einer
stetigen Entwicklungs- und Veränderungsmöglichkeit des Individuums ausgeht. Darauf basiert auch unser
belastbares Leitbild. Wir wollen zur Verwirklichung einer ganzheitlichen Medizin beitragen, bei der biolo-
gische, soziale und psychische Faktoren gleichberechtigt integriert sind. Patientenorientierung, Ausrichtung
am Therapieauftrag, Qualitätsmanagement und Wirtschaftlichkeit sind für uns zentrale Begriffe. Unter Ver-
antwortung der Leitungsebene wird berufs-, bereichs- und fachübergreifende Zusammenarbeit, der Entwick-
lung der Mitarbeiter verpflichtete klinische Arbeit, Diagnostik und Therapie sowie Lehre und Forschung ge-
leistet. Hierzu zählen der Anspruch, zur Spitzengruppe in unseren jeweiligen Arbeitsgebieten in Deutschland
zu gehören, die Anwendung wissenschaftlich gesicherter Erkenntnisse in der medizinischen Entscheidungs-
findung (evidenzbasierte Medizin) zu gewährleisten sowie die eigene Arbeit kontinuierlich zu evaluieren und
zu verbessern. In klinischer Hinsicht stehen wir für eine störungsorientierte, methodisch differenzierte und
individuelle Behandlung der Patienten. Diese geschieht auf der Grundlage der jeweiligen persönlichen Bezie-
hungs- und Konfliktmuster. Dabei orientieren wir uns an der Idee einer Vernetzung der Behandlungsepisoden
über den aktuellen Fall hinaus.
D-2.4 Klinik für Neurologie, Neurophysiologie, Frührehabilitation
und Schlafmedizin
Die Klinik für Neurologie, Neurophysiologie und Frührehabilitation orientiert sich an den Leitlinien für
Diagnostik und Therapie nationaler und internationaler Fachgesellschaften. Die diagnostischen Verfahren
werden nach den gültigen Indikationen eingesetzt und regelmäßig dem aktuellen wissenschaftlichen Stand
angepasst. Dabei finden neue bzw. modifzierte Anwendungen der neurophysiologischen Methoden sowie
der Labor- und Liquordiagnostik Anwendung. Unsere Mitarbeiter werden dafür regelmäßig geschult.
Die Behandlungsleitlinien unterliegen ständiger Überprüfung und werden regelmäßig an evidenzbasierte
Qualitätsanforderungen bzw. Ergebnisse wissenschaftlicher Studien angepasst. Dabei sind unsere ärztlichen
bzw. nichtärztlichen Mitarbeiter entsprechend ihrer Qualifikation am Behandlungsprozess eigenverantwortlich
beteiligt.
Patienten und Angehörige werden über diagnostische Maßnahmen und Behandlungsziele aufgeklärt. Eine
zeitgerechte stationäre Aufnahme, insbesondere die sofortige Einleitung diagnostischer Maßnahmen bei Notfällen,
wird laufend umgesetzt. Wir verstehen es als unsere ständige Leitlinie, die Behandlungsqualität unter
wissenschaftlichen Gesichtspunkten fortzuschreiben.
158

D-2.5 Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie
und START-Klinik – Klinik für Psychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie des
Kindes- und Jugendalters
Die Behandlung orientiert sich am qualitätsgesicherten, aktuellen wissenschaftlichen Stand medizinischjugendpsychiatrischer
Diagnostik und Behandlung. Angeboten werden auch körperliche Untersuchungen einschließlich
EEG, bildgebende Verfahren und Testpsychologie.
Die Kliniken stützt ein multiprofessionelles Team unter fachärztlicher kinder- und jugendpsychiatrischer
Leitung. Das Milieu auf der Station wird durch das Zusammenleben als therapeutische Gemeinschaft aus
Stationsteam, Therapeuten, Bezugspersonen und Jugendlichen geprägt. Dies ermöglicht eine intensive und
nachhaltige Intervention.
Unser Behandlungsprinzip ist mehrdimensional und integriert unterschiedliche therapeutische Modelle.
Behandlungsansatz und -programm sind individuell familien-, störungs- und entwicklungsspezifisch.
Hervorzuhebende Herangehensweisen sind:
• Psychotherapie
• Familienbezogene Maßnahmen
• Übungsbehandlung
• Medikation
159

Dabei wenden wir empirisch überprüfte und anerkannte psychotherapeutische Methoden wie Verhaltens-
therapie, tiefenpsychologische Psychotherapie und Gesprächspsychotherapie an. Ergänzt werden diese um
systemische Familientherapie, Elternberatung, körperorientierte, erlebnispädagogische und kreativtherapeu-
tische Verfahren. Je nach Indikation arbeiten wir in Einzel- oder Gruppentherapien.
Die Besonderheit des berufsgruppenübergreifenden Behandlungsansatzes ermöglicht das Zusammenwirken
fachärztlichen, psychologischen, und (sozial-) pädagogischen Wissens, ergänzt durch die Kompetenz der Mitarbeiter
aus:
• Heilpädagogik
• Ergotherapie
• Musik- und Kunsttherapie
• Moto- und Tanztherapie
• Logopädie
• Reittherapie (Heilpädagogisches Reiten)
D-2.6 Klinik für Geriatrische Rehabilitation und Physikalische Medizin
Die Geriatrische Rehabilitation orientiert sich an den individuellen Befunden und Symptomen sowie den
speziellen Bedürfnissen unserer älteren, mehrfach erkrankten Patienten. Spezifisch für den geriatrischen
Ansatz ist das gemeinsame Erarbeiten der Rehabilitationsziele und Fortschritte zwischen
Patient, multiprofessionellem Team und gegebenenfalls Angehörigen. Die Behandlungsverfahren sind auf neuestem
Stand und leitliniengerecht. Die Behandlung erfolgt durch Fachtherapeuten mit anerkanntem Abschluss unter
Leitung von Fachärzten und aktivierende Pflege durch examinierte Pflegekräfte. Alle Mitarbeiter des Pflegeteams
und der Therapieabteilungen werden regelmäßig durch interne und externe Fortbildungen weiterqualifiziert.
Über den Zeitpunkt der Entlassung hinaus legen wir Wert auf eine fachgerechte Weiterversorgung auch nach
Beendigung der Rehabilitation. Dabei wird jede mögliche Unterstützung zur Organisation unserer Patienten
im häuslichen Umfeld gewährleistet.
Wichtige Qualitätsziele in der Geriatrischen Rehabilitation sind:
• Erfolgreiche Rehabilitation des Behandlungsleidens aller Patienten nach State-of-the-Art-Kriterien
• Ganzheitliche Behandlung jedes Patienten unter funktionellen Gesichtspunkten
• Hohe Patientenzufriedenheit
• Gewährleistung einer organisierten Weiterversorgung eines jeden Patienten nach Entlassung
• Hohe Mitarbeiterzufriedenheit
• Gute Kooperation zu vor- und nachbehandelnden Einrichtungen
• Wirtschaftlichkeit und Umweltverträglichkeit durch ressourcenschonendes Arbeiten
Folgende Instrumente sind zum Erreichen der patientenorientierten Qualitätsziele etabliert:
• Erstellen eines individuellen Rehabilitationsplanes für jeden Patienten
• Geriatrisches Assessment für jeden Patienten
• Team-Besprechungen mit allen in die Behandlung eingebundenen Therapeuten, Pflegekräften und Ärzten
• Selbständigkeitsprüfung nach Funktionszustand vor Entlassung
• Sozialberatung und Hilfsmittelversorgung vor Entlassung
160

D-3 Aufbau des einrichtungsinternen Qualitätsmanagements
Aufgrund der Einführung der gesetzlichen Zertifizierungspflicht für stationäre Rehabilitationseinrich-
tungen in 2009 führte das Klinikum Christophsbad eine Änderung seiner Strukturen im Bereich Qualitäts-
management (QM) durch. Wie bisher liegt bei den Kliniken und Bereichen deren spezifische QM-Verant-
wortung, ergänzt um die neu etablierte Stabsabteilung QuBiKom (Qualität-Bildung-Kommunikation).
Dadurch erfolgt u.a. eine Zentralisierung des Qualitätsmanagements bei der Klinikleitung. Neu an QuBiKom
ist, dass dieses aus einem hierarchiefreien, multiprofessionell zusammenarbeitendem Projektteam besteht.
Durch deren bereichsbezogene personelle Kompetenzvielfalt findet ein enger, bedarfs- und anlassbezogener
Informationsaustausch sowie aufgabenspezifisch sich vernetzende Tätigkeiten statt. QuBiKom entwickelte
sich auf Grund seiner Aufgabenvielfalt von 3,5 Mitarbeitern in 2009 (1,5-1-1) auf 7,5 (2,5-2-2) in 2010/11.
Hinter der Bereichsbezeichnung QuBiKom steht die Idee „Stärken stärken – Schwächen schwächen“. Dies be-
deutet, dass die in QuBiKom vernetzten Bereichsaktivitäten das Unternehmen bzw. die Mitarbeiter dort be-
raten und unterstützen, wo gute Leistungspotentiale ausgebaut bzw. schwache reduziert und beides im Sinne
der kontinuierlichen Verbesserung und des Voneinander-Lernens kommuniziert und weitervermittelt werden
soll. Ziel ist, gemeinsam dauerhaft und nachhaltig gute Ergebnisse in allen Klinikbereichen und -tätigkeiten
zu erreichen.
QuBiKom unterstützt alle Leitungskräfte und Mitarbeiter des Klinikums im Einvernehmen mit der Geschäftsführung
bei deren Qualitäts-, Bildungs- und Kommunikationsaktivitäten. Innerhalb des Klinikums werden
QM-orientierte Projekte durch Arbeitsgruppen und Qualitätszirkel durchgeführt, die sich aus Personen
der beteiligten Bereiche und Berufsgruppen zusammensetzen. Das QM-Lenkungsgremium besteht aus Geschäftsführung,
Klinik- und Heimleitung, Chefärzten und deren Pflegedienstleitungen sowie dem Betriebsrat.
Gemeinsam tragen sie Verantwortung für strategische Entscheidungen.
Im Klinikumsalltag findet eine Vielzahl struktureller sowie konkreter ablaufspezifischer Maßnahmen statt,
die allesamt der ergebnisbezogenen Qualitätssicherung unserer Arbeit dienen. Dazu zählen u.a. regelmäßige
interdisziplinäre Bereichs- und Teambesprechungen, Fortbildungen und Supervisionen, Zweitsicht unserer
Patienten durch Ober- und Fachärzte sowie multiprofessionelle Fallkonferenzen.
161

Schwerpunkte der QM-Arbeit bilden zwischen 2009 und 2012 die Vorbereitungen zur Rezertifizierung der
Stroke-Unit, der Zertifizierung des Schlaflabors und des Labors sowie der gesetzlich vorgeschriebenen Zertifi-
zierung der Geriatrischen Rehabilitationsklinik in 2012, ergänzt um eine zeitnahe Zertifizierung aller Akutkli-
niken sowie des Pflegeheims bis 2013/2014.
Zum Ausbau einer optimierten Basis- und Verlaufsdokumentation wird diese klinikumsweit systematisiert
und vereinheitlicht. Parallel dazu werden das Intranet und die Homepage überarbeitet, um letztendlich
eine intranetbasierte, klinikumsweit vernetzte Wissensplattform aufzubauen. Derzeit überarbeitet das QM-
Lenkungsgremium das Klinikleitbild und beschäftigt sich mit der klinikübergreifenden Integration aktueller,
evidenzbasierter Standards und Leitlinien für Diagnostik und Therapie. Regelmäßig aktualisieren unsere
Mitarbeiter ihr Wissen durch Besuche von Fortbildungsveranstaltungen und Kongressen sowie durch das
Studium von Fachpublikationen. Die dort gewonnenen Erkenntnisse werden in Besprechungen weitergegeben
und in die tägliche Arbeit integriert. Dabei werden neben klinischen auch humanitäre, qualitative
und ökonomische sowie teilhabeorientierte Aspekte berücksichtigt.
D-4 Instrumente des Qualitätsmanagements
D-4.1 Instrumente des Qualitätsmanagement
Ohne notwendige Strukturen, die Regelung von Verantwortlichkeiten, festgelegte Vorgehensweisen, vorgegebene
Ziele etc. kann in einer komplexen Einrichtung mit verschiedenen Versorgungssektoren der Akut- und
Rehabilitationsmedizin sowie der Langzeitpflege, wie dem Klinikum Christophsbad, keine kontinuierlich gute
und nachweisbare Qualität geleistet werden. Dazu ist die Nutzung bewährter QM-Instrumente notwendig,
die – falls richtig angewendet – den angestrebten Erfolg, wie „Gute Qualität“, zufriedene Patienten, Rehabilitanden
und Heimbewohner, motivierte Mitarbeiter, Zuweiser, Kliniken, Kostenträger usw. sichern.
Nachfolgend werden beispielhaft einige im Klinikum Christophsbad erfolgreich angewendete Instrumente
des Qualitätsmanagements beschrieben:
Kommunikation
Im Wesentlichen dienen QM-Instrumente der Beschaffung und Weiterleitung von Informationen an und für
alle Beteiligte. Somit stellt eine funktionierende Kommunikation die wesentliche Grundlage für eine interaktional
gestaltete und nachhaltigkeitsorientierte Qualitätsentwicklung dar. Eines der wichtigsten QM-Instrumente
ist das Intranet. Dort finden die Mitarbeiter alle für ihre Tätigkeitsabläufe wichtigen Informationen in
gebündelter Form. Standards, Leit- und Richtlinien, Nachschlagewerke, Telefonlisten etc. sind dort schnell
auffind- und abrufbar, was zu einer Arbeitsvereinfachung und Erleichterung führt. Im Klinikalltag bedient
man sich auch eines entsprechenden Formular- und Dokumentationswesens. Dies wird in der Regel durch ein
EDV-gestütztes Dokumenten- und Wissensmanagementsystem organisiert. Ziel dabei ist es, den Umfang des
Formularwesens auf das Notwendige zu reduzieren und alle Formulare für die Mitarbeiter in ähnlicher Art
und stets aktueller Form zur Verfügung zu stellen.
162

Prozessmanagement
Im Prozessmanagement werden alle Abläufe, Maßnahmen, Tätigkeiten, Vorgehensweisen und Gewohnheiten
systematisch hinterfragt und immer wieder auf den Prüfstand gestellt. Dabei wird Bewährtes fortgeführt und
falls notwendig angepasst. Bei festgestellten Schwächen und Problemen wird an deren Störungsbeseitigung
gearbeitet. Dazu kann z. B. durch die Geschäftsführung eine Arbeitsgruppe eingesetzt werden, die mit entsprechenden
Aufgaben betraut wird. In die Planungen werden die betroffenen Berufsgruppen einbezogen,
gegebenenfalls auch die Fachbereiche Unternehmensentwicklung, Organisation, EDV, QuBiKom (Qualität-
Bildung-Kommunikation) etc. Sofern Prozesse er- bzw. überarbeitet wurden, werden diese vorort im praxisbezogenen
Plan-Do-Check-Act-Sinne (PDCA-Zyklus) umgesetzt, fortlaufend in der täglichen Umsetzung überprüft
und bei Bedarf erneut angepasst.
Im Rahmen der Prozessorientierung erfolgt z. B. in der Klinik für Neurologie ein ärztlich geleitetes Fallmanagement
durch ein systematisches Medizincontrolling, auch unter Einbeziehung der Abteilung für Radiologie
und Neuroradiologie. Weiterhin ermöglicht die Vernetzung zwischen den klinischen Fachbereichen
Neurologie-Frührehabilitation-Gerontopsychiatrie-Christophsheim-ambulantePhysio-/Ergotherapie/Logopädie
eine durchgängig wissensvernetzte Versorgungskette zur bedarfsoptimierten Versorgung unserer
Patienten. Ähnlich ist die Zusammenarbeit zwischen den Kliniken für Kinder- und Jugendpsychiatrie und der
Erwachsenenpsychiatrie bzw. -psychosomatik gestaltet. Durch deren enge Kooperation kann eine bereichsübergreifende,
wechselseitig und altersunabhängig ausgestaltbare Versorgung von jungen Menschen erfolgen,
auch unter Einbeziehung und Mitbetreuung deren familiär-sozialen Umfeldes. Unser systemisch prozessorientiertes
Angebot vielfältiger Versorgungsmöglichkeiten aus einer Hand ermöglicht somit das Erreichen
einer hohen Ergebnisqualität.
Projektmanagement
Zur angemessenen Erfassung von Anforderungen und Ist-Zuständen kommen unterschiedliche Qualitätsund
Risikoindikatoren zum Einsatz. Hierzu bedient sich das Klinikum Christophsbad zur systematisch strukturierten
Überprüfung, Bewertung und Behebung von kritischen Abweichungen eines umfassenden betrieblichen
und gesundheitssystemischen Kennzahlensystems. Damit wird es möglich, unerwünschte Fakten und
Tendenzen schon im Ansatz zu erkennen und entsprechende Regulativmaßnahmen einleiten zu können.
Ergänzend dazu finden auch regelmäßige Leitungsbesprechungen statt. In diesen lassen sich vorhandene
Defizite schnell ausmachen, besprechen und beseitigen. Sofern Handlungsbedarf besteht, werden diese
sofort oder mittels einer Arbeitsgruppe behoben. In ihnen werden z. B. Aufträge zur Erarbeitung, Einführung
bzw. Neuordnung von Tätigkeitsabläufen durch Projektgruppen organisiert, welche die Thematik dann eingehend
bearbeiten und umsetzen. Dazu werden entsprechende Ziel- und Zeitvorgaben, Mittel und kompetente
Mitarbeiter zur Verfügung gestellt. Die Ergebnisse werden letztendlich der Geschäftsführung zur Entscheidung
vorgelegt und nach deren Freigabe zeitnah umgesetzt.
Qualitätshandbuch
Das gesamte Formular- und Dokumentationswesen einschließlich aller Projektergebnisse mündet in Prozessbeschreibungen,
die für alle Mitarbeiter verbindlich in entsprechenden Dokumentendateien und Registern
hinterlegt werden. Deren Form, ob Arbeits-, Verfahrens- oder Prozessbeschreibung, ist je nach Belang
und Notwendigkeit unterschiedlich gestaltet. Die Visualisierung in sogenannten Prozessdiagrammen verein-
163

facht dem Mitarbeiter das Verständnis für die eigene Tätigkeit hinsichtlich ihrer alltagspraktischen Umsetzung
sowie ihrer Schnittstellenvernetzung zu vor-, bei- und nachgelagerten Arbeitsabläufen. In diesen sind auch
verbindliche Festlegungen bezüglich Verantwortlichkeiten, Mitwirkungs- und Informationsverpflichtungen
festgeschrieben. Das Vorgehen, z. B. bei der Patientenaufnahme, Speisenversorgung, Anmeldung und Durch-
führung von Konsilen, etc. wird so dargestellt, dass jedem Mitarbeiter eine einheitliche Vorgehensweise vor-
gegeben wird. Alle Prozessbeschreibungen sind im QM-Handbuch für alle einsehbar hinterlegt: Arbeits- und
Verfahrensanweisungen, gesetzliche Grundlagen wie Hygienemanagement und Datenschutz, unternehmens-
bezogene Leitbilder und Konzepte (Träger-, Klinik-, Abteilungsbezug; Qualitätsmanagement) sowie unterneh-
merische Grundsätze (Geschäftsordnungen der Kommissionen und Gremien). Damit hat jeder Mitarbeiter
eine umfassende Vorgabehilfe für einen Großteil seiner täglichen Arbeit. Dies führt zu entsprechender Trans-
parenz und somit zu Sicherheit bei der Ausführung seiner Tätigkeiten, vor allem aber zu einer gleich blei-
benden, hohen Qualität in der Diagnostik, Pflege und Behandlung am Patienten.
Befragungen
Speziell im Gesundheitswesen steht der menschliche Kontakt und die Zuwendung im Mittelpunkt aller Tätigkeiten.
Um Befindlichkeiten abfragen und erfassen zu können, bedient man sich dazu sogenannter Zufriedenheitsmessungen.
Sie sind ein weiteres qualitätssicherndes Instrument. In der Regel finden diese in
Form kollegialer Gespräche oder kontinuierlicher schriftlicher Befragungen von Mitarbeitern, Patienten/
Rehabilitanden/Bewohnern sowie Zu- und Einweisern (Haus- und Fachärzte, Krankenhäuser) statt. Aus den
jeweiligen Ergebnissen werden Verbesserungsmaßnahmen abgeleitet, die meist in KVP-Projekten (Kontinuierlicher
Verbesserungsprozess) umgesetzt werden. Durch entsprechend gewählte Befragungsmethoden
wird ein externer Vergleich (Benchmark) mit anderen Gesundheitseinrichtungen (Krankenhäuser, Reha-Kliniken,
Pflegeeinrichtungen) ermöglicht, sodass eine objektive Bewertung der eigenen Ergebnisse, im Vergleich
zu anderen Kliniken und Pflegeeinrichtungen, möglich ist.
164

Beschwerdemanagement
Jede Zufriedenheits- oder Missmutsäußerung/Beschwerde birgt den Ansatz zur Verbesserung in sich. Daher
werden Kritik, Lob und Tadel von uns als Hinweis, Vorschlag bzw. Anregung betrachtet. Nur durch vertrauensvollen
Umgang, Respekt und Achtung mit und vor dem Anderen in seiner Persönlichkeit und vor seinen
Bedürfnissen können individuell empfundene Störungen wahrgenommen sowie gemeinsam zum Wohl aller
Beteiligter gelöst werden. Sinn und Ziel ist die Erreichung einer nachhaltigen Verbesserung der die Mitteilung
auslösenden Situation. Jeder Patient, Mitarbeiter oder Zuweiser hat die Möglichkeit, seine Empfindungen
direkt an den „Beschwerdeführer“ oder schriftlich an vorgesetzte Fachstellen bzw. die Geschäftsführung weiterzugeben.
Interne Begutachtungen
Sie werden routinemäßig als effizientes Instrument zur Bestandsaufnahme und Bewertung unterschiedlichster
Bereiche, Abläufe und Inhalte eingesetzt. Deren programmatische Durchführung erfolgt mittels
differenzierter Begutachtungspläne in Form sogenannter Internen Audits oder Assessments. Dazu nutzt
die Klinik das spezielle Fach- und Erfahrungswissen von Beauftragten für die jeweiligen Bereiche (Hygiene,
Arbeitsschutz, QM etc.). Intern wie extern werden somit routinemäßig Zustände erfasst, ausgewertet und
bewertet. Diese regelmäßigen Begehungen führen neben den bereits genannten Beauftragten auch Führungskräfte
durch. Dabei werden Prozesse, Vorgehensweisen, räumliche Begebenheiten, Kommunikationsmechanismen
etc. eingehend geprüft und hinterfragt. Dies führt zu einem veränderten Wahrnehmen von
Problemen und Schwächen und folglich zu einer ständigen Verbesserung des Qualitätsbewusstseins. Alle
Befragten haben dabei die Möglichkeit, Rückmeldungen, Kritik und Vorschläge abzugeben. Ein besonderer
Begehungsfokus liegt z. B. auf dem Hygienemanagement. Hierzu müssen gesetzliche Auflagen und Vorschriften
zum Gesundheitsschutz von Patienten und Mitarbeitern befolgt werden.
Selbstbewertung
Hinsichtlich der Zertifizierungsmaßnahmen von Fachbereichen (Stroke-Unit, Schlaflabor, Labor) bzw. Kliniken
(Geriatrische Reha-Klinik) nach anerkannten QM-Verfahren wie z.B. KTQ® hat die Selbstbewertung
eine zentrale Bedeutung. Dazu muss ein verbindlich vorgegebener Fragenkatalog bearbeitet werden. Anhand
einer Vielzahl von Kriterien wird die komplette Bandbreite aller im Klinikum durchgeführter Maßnahmen
hinterfragt, einschließlich der Kontakte zu Partnern innerhalb und außerhalb des Klinikums, von Bildungseinrichtungen,
der Krankenhausführung und -verantwortung etc. Hierbei wird kein Bereich ausgeklammert.
Da die Abfrage mit einer Bewertung (Erreichung und Durchdringungsgrad) verbunden ist, erhält man abschließend
eine Übersicht über die Stärken und Schwächen des Klinikums bzw. des Fachbereichs.
Die Darstellung der im Qualitätsmanagement des Klinikums Christophsbad genutzten Instrumente stellt nur
einen Ausschnitt der Möglichkeiten dar. Sie vermittelt dabei aber die Notwendigkeit, systematisch Schwächen
festzustellen, um durch einen kontinuierlichen Verbesserungsprozess eine noch bessere Qualität zu leisten.
165

D-4.2 Spezifische Instrumente im Klinischen Bereich
Konferenzen
In allen Bereichen des Klinikums finden regelmäßig Besprechungen und Konferenzen statt. Patientenbezogene
Teambesprechungen werden wöchentlich mit allen Mitgliedern der therapeutischen Teams durchgeführt
(Ärzte, Psychologen, Pflegekräfte, Sozialarbeiter, Spezialtherapeuten): Fallkonferenzen, Visiten, Übergaben,
Mortalitätskonferenzen etc. Daneben gibt es Konferenzen, die den reibungslosen Ablauf der Organisation
sichern: Arzneimittelkommission, Chefarztkonferenz, Hygienekommission etc. Regelmäßig finden auch
gemeinsame Zusammenkünfte mit niedergelassenen Kollegen in diversen Arbeitskreisen statt z.B. im
Arbeitskreis Essstörung unter Federführung der Klinik für Psychosomatische Medizin und Fachpsychotherapie.
Diese dienen dazu, den Kontakt und die Integration von stationärer und ambulanter Behandlung zu verbessern.
Mitarbeiter der Klinik für Neurologie, Neurophysiologie und Frührehabilitation und der Abteilung für
Strahlenonkologie der Klinik am Eichert treffen sich alle vier Wochen zu einer interdisziplinären Tumorkonferenz.
Gemeinsam mit der Abteilung für Allgemeinchirurgie der Klinik am Eichert findet alle zwei Wochen eine
Gefäßkonferenz statt. Die Klinken für Psychiatrie und Psychotherapie und Gerontopsychiatrie nehmen alle
zwei Monate an der zentralen Fallkonferenz der Arbeitsgemeinschaft Arzneimitteltherapie bei psychiatrischen
Erkrankungen der Universität Regensburg teil.
Leitlinien
Leitlinien sind systematisch entwickelte Hilfen für alle klinischen Mitarbeiter zur Entscheidungsfindung in
spezifischen Situationen. Sie beruhen auf aktuellen wissenschaftlichen Erkenntnissen und in der Praxis bewährten
Verfahren. Die Behandlung in allen Kliniken des Christophsbades orientiert sich an den Leitlinien
der nationalen und internationalen Fachgesellschaften. Dabei legen wir auf die Integration aktueller Aspekte,
neuer Forschungsergebnisse sowie die Anpassung diagnostischer Maßnahmen besonderen Wert.
Supervision
Es finden regelmäßig externe und interne Supervisionen statt. Die Qualität diagnostischer und therapeutischer
Maßnahmen sowie der klinischen Arbeitsprozesse werden ständig mit dem Ziel der kontinuierlichen
Verbesserung und Fehlervermeidung durch die Klinikleitungen supervidiert.
166

D-5 Qualitätsmanagement-Projekte
D-5.1 QM-Aktivitäten
Neben klinik- und bereichsspezifischen QM-Aktivitäten sind zwischen 2009 und 2011 vier übergreifende
Bereiche begonnen worden: 1. Maßnahmen zur Vorbereitung und Einführung eines anerkannten
QM-Systems, 2. Schulungen und strukturierte Weiterbildungen, 3. Kommunikation und Kooperation sowie
4. Kliniken- und QuBiKom-Projekte.
D-5.1.1 Vorbereitung und Einführung eines anerkannten QM-Systems
Aufgrund der gesetzlichen Zertifizierungspflicht für stationäre Rehabilitationseinrichtungen hat sich die
Geschäftsführung des Klinikums Christophsbad für eine klinikumsweite Zertifizierung nach dem KTQ-Modell
entschieden. Dieses hat gegenüber den ISO- und EFQM-basierten Alternativmodellen den Vorteil, dass die
Patientenorientierung im Mittelpunkt steht. Zudem dient es der Förderung einer hierarchieflachen, multipro-
fessionellen und interdisziplinären Zusammenarbeit aller Berufsfachgruppen. Weiterhin wird durch den ähn-
lichen Aufbau der KTQ-Prüfkataloge für Akut- und Reha-Kliniken sowie Pflegeeinrichtungen die einrichtungs-
übergreifende Vernetzung unterstützt. Dieser Effekt ist für das Klinikum Christophsbad vorteilhaft, da es über
diese drei Versorgungsbereiche verfügt. Zur KTQ-bezogenen QM-Einführung und -Umsetzung wurde Mitte
2009 ein Qualitätskoordinator eingesetzt, verstärkt durch eine weitere Qualitätskoordinatorin Ende 2010.
Klinikumsweit fand in 2009/10 eine ISO-normative und speziell KTQ-bezogene Begehung statt. In dieser
erfolgte ein Soll-Ist-Abgleich zum qualitätsbezogenen Erfüllungs- und Durchdringungszustand des Klinikums
bezüglich vorhandener bzw. fehlender Qualitäts- und Wissensmanagement- sowie Dokumentationssystematiken,
zu Kommunikationsstrukturen und zur Führungskultur. Parallel dazu wurden
Audits zu KTQ-Sicherheitsthemen wie Daten-, Arbeits- und Umweltschutz durchgeführt. Vielfältige
Mitarbeitergespräche fanden zur QM-thematischen Sensibilisierung der Angestellten statt. Anschließend
wurden alle Führungskräfte des Klinikums über die KTQ-Systematik sowie deren Einführungs- und Umsetzungsschritte
informiert.
Basierend auf den Begehungsergebnissen und den daraus abgeleiteten Erkenntnissen erfolgte die Entwicklung
eines Projektplans mit Meilensteinen, die Überarbeitung einer einheitlichen Präsentationsform sowie
Vorschläge zur Gestaltung eines klinikumsweiten Leitbildes, einer Vorlage für Bereichsbeschreibungen, zur
Modifizierung des Wegeleitsystems und zur Entwicklung eines zentralen, systemisch gestaltbaren Organigramms,
welches auch als Aufbau- und Kommunikationsmatrix für ein umfassendes Wissensmanagementsystem
genutzt werden kann. Weiterhin erfolgten Vorschläge zum Aufbau einer klinikumsweiten
QM-Organisationsstruktur einschließlich Lenkungsgremium und QM-Multiplikatoren für bereichsund
fachbezogene QM-Arbeiten sowie von EDV-interessierten Fachleuten aller Kliniken und Unternehmensbereichen
zur Verwirklichung eines klinikumsweit vernetzt geplanten Wissensportals.
Ergänzend dazu wurden Vorschläge zur Zentralisierung der Mitarbeitereinarbeitung, zur Ermittlung von
Besprechungsaktivitäten und zur Durchführung von Zufriedenheitsbefragungen von Patienten,
Mitarbeitern und Zuweisern unterbreitet, desweiteren zur klinikumsweiten Entwicklung und
167

Einführung eines gemeinsamen Pflegeleitbildes sowie ebensolcher -standards und -pflegeplanungssysteme.
Ein umfassender Dokumentensturz bewirkte in 2010/11 die Entwicklung und Einführung eines einheitlichen
Dokumentenmanagementsystems und eines QM-Handbuches sowie die Anschaffung einer Wissensmanage-
mentsoftware.
Seit 2010 beschäftigt sich die Geriatrische Reha-Klinik eingehend mit der Erarbeitung der KTQ-
Kriterien für den stationären Rehabilitationsbereich. Ergänzend dazu müssen die Mindestanforderungen
der Bundesarbeitsgemeinschaft für Rehabilitation (BAR) sowie die erstmalig durch die Weltgesundheitsorganisation
definierten ICF-Kriterien zur Förderung von Funktionen, Aktivitäten und Teilhabemöglichkeiten
erfüllt werden. Deshalb findet in der Reha-Klinik eine umfassende Identifizierung, Darlegung
und Systematisierung aller ärztlichen, pflegerisch-therapeutischen und verwaltungstechnischen Tätigkeiten
statt. Dies geschieht durch Arbeits- und Verfahrensanweisungen sowie Prozessbeschreibungen. Zur Optimierung
des Dokumentations- und Kommunikationssystems erfolgt ein berufsgruppenbezogener und interdisziplinär
vernetzter Abgleich und zusätzlich die Integration ICF-bezogener Reha-Ziele und Verlaufsplanungen,
die Darlegung indikationsbezogener Behandlungskonzepte sowie des Leitbildes der Geriatrischen Reha-Klinik.
Zur Umsetzung wurde ein Qualitätszirkel eingerichtet, der sich regelmäßig trifft. In ihm werden alle anstehenden
QM-Tätigkeiten besprochen und koordiniert umgesetzt.
Auf Initiative der Reha-Klinik erfolgte ab 2010 die
klinikumsweite Umgestaltung des E-Mail-Systems,
das zu einer deutlich beschleunigten und vereinfachten
Kommunikationsverbesserung führte. Zudem
finden ab 2011 EDV-Anwenderschulungen für alle
Mitarbeiter statt, um den Umgang mit PC-Programmen
zu optimieren.
Anfang 2011 wurden ein Unternehmen zur Durchführung
einer klinikumsweiten Patienten-, Mitarbeiter-
und Zuweiserbefragung in 2011 beauftragt sowie
eine KTQ-anerkannte Zertifizierungsgesellschaft,
die das Klinikum zwischen 2012 bis 2013/14 bei allen
KTQ-Zertifizierungen begleiten wird.
168

D-5.1.2 Schulungen und strukturierte Weiterbildungen
Seit 2009 erfolgt ein stetiger Ausbau des Bildungsangebotes des Klinikums, verbunden mit der Einführung
einer Organisationssoftware zur Optimierung des Bildungs- und Raumbelegungswesens. Ein jährlich neu
erstellter Fortbildungskatalog beinhaltet neben klinik-, bereichs- und berufsgruppenspezifischen Angeboten
auch allgemeine Pflichtveranstaltungen zum Erfüllungsnachweis gesetzlicher Vorgaben sowie fachübergrei-
fender Kurse und Seminare zum Betrieblichen Gesundheitsmanagement, für Praxisanleiter und zum Qualitäts-
management.
Eine Vielzahl der Veranstaltungen, die vom QuBiKom-Bereich Bildung organisiert werden, sind durch die
Vergabe von Fortbildungspunkten der Unabhängigen Registrierungsstelle für beruflich Pflegende sowie der
Landesärztekammer Baden-Württemberg (LÄK BW) anerkannt. Um die Mitarbeitsattraktivität im Klinikum zu
steigern, erfolgten zwischen 2008 und 2011 mehrere zielgerichtete Aktivitäten.
Seit 2010 wird durch die klinikumsweite Einführung des Pflege-Basiskurses die Förderung transsektoraler und
interdisziplinärer Zusammenarbeit im Pflegebereich weiter vorangetrieben. Ähnliche Zielsetzung verfolgt der
hierarchieflache und multiprofessionell eingerichtete Qualitätszirkel der Reha-Klinik. Weiterhin wurde, um
dem zukünftig zu erwartenden Fachkräftemangel in den Pflegeberufen entgegenzuwirken, ein vermehrtes
Bildungsengagement für Gesundheits- und Kranken- sowie Altenpflegeschüler gestartet. Ergänzend dazu
fanden in 2009/10 verschiedene Kontaktgespräche mit in- und ausländischen Universitäten statt. Dies,
um im Rahmen der Umsetzung der Bologna-Deklaration und L3-Konzeptionen (Life-long Learning) eine
Foto: Sabine Braun
169

intensivierte Wissensvernetzung abzuklären. Paral-
lel dazu erfolgte der Kooperationsausbau mit den
regionalen Fachhochschulen im Bereich Gesund-
heits-, Pflege- und Sozialmanagement. Ebenfalls
fanden seit 2009/10 intensive Verhandlungen mit
etablierten Bildungs- und Zertifizierungsunter-
nehmen statt, um am Klinikum anerkannte QM-
Bildungsangebote anbieten zu können, was zum
Jahresende 2010 gelang. Einer unserer Qualitäts-
koordinatoren entwickelte ein Lehrcurriculum für
vernetzte QM-Basis-, KTQ/BAR- sowie ICF-Kurse
und erhielt mehrfache Trainer- und Lehrberechti-
gungen als anerkannter Referent für QM-Systeme
zuerkannt. Dem zufolge erhielten die QM-Kurse auch
seitens der LÄK BW und des Pflegeregisters eine Voll-
anerkennung.JederKursteilnehmerkannamKursende
eine freiwillige Prüfung absolvieren. Bei Erfolg erhält
er eine Bescheinigung der LÄK BW, welche den QM-
Basiskurs als Teil der Ausbildung „Curriculum Ärzt-
liches Qualitätsmanagement der Bundesärztekam-
mer“ anerkennt bzw. erhält er ein Personenzertifikat
zum „Qualitätsbeauftragten“ durch eine unabhän-
gige Zertifizierungsgesellschaft gemäß EOQ-harmo-
nisiertem Schema für Qualitätsfachkräfte.
D-5.1.3 Kommunikation und
Kooperation
Der kommunikative Bereich unterscheidet sich in In-
terne und Externe Kommunikation sowie EDV. Bei-
de sind zu großen Teilen in die vorweg benannten
Punkte integriert. Seit 2009 arbeitet der QuBiKom-
Bereich Kommunikation an der Systematisie-
rung und Vereinheitlichung eines klinikumsweiten
Erscheinungsbildes. Dies beinhaltet die Überarbei-
tung von Präsentationsvorlagen sowie die Weiter-
entwicklung einer Klinikbroschüre, den Abgleich und
die Aktualisierung aller Visitenkarten, Stempel und
Briefvorlagen, Infoflyer sowie des Intranets und un-
serer Homepage. Ergänzend dazu erlangt die Erstel-
170

lung von Medien- und Pressetexten sowie deren Verteilung zunehmende Bedeutung. Seit 2010 findet, eben-
falls durch diesen Bereich vertreten, eine vermehrte Klinikumspräsenz auf regionalen Gesundheitsmessen
sowie Berufsinformationsveranstaltungen statt. Für 2011 sind drei Großprojekte geplant. Hierbei handelt es
sich um die Erstellung eines Corporate Identity-Konzeptes für das Klinikunternehmen, eine Imagebroschüre
und den Relaunch der Website.
Der EDV-Bereich beschäftigt sich eingehend mit dem kontinuierlichen Ausbau und der weiteren Vernetzung
des klinikweiten Leistungs- und Informationsspektrums. Hierzu müssen u. a. neuere Hard- und Softwarevorgaben
sowie technologische und administrative Entwicklungen und Umsetzungsvorgaben der Krankenkassen
mit berücksichtigt werden. So z.B. hinsichtlich der Einführung spezieller Erfassungs- und Abrechnungstechnologien
in der Psychiatrie, die Integration von Qualitäts- und Wissensmanagementsystemen einschließlich
des Aufbaus eines Wissensportals, die Verbesserung der internen Kommunikation sowie die Förderung
der Benutzerfreundlichkeit aller PC-Systeme.
D-5.1.4 Kliniken- und QuBiKom-Projekte
Im Klinikum Christophsbad fanden und finden Projekte bislang in der bewährten Form von Arbeits- und
Projektgruppen sowie Qualitätszirkeln statt. Diese sind in den jeweiligen Kliniken und deren Fachbereichen
benannt und angesiedelt. In ihnen finden z. B. Aktivitäten zur Optimierung des Formularwesens, zur empirischen
Nachweisführung und Evidenzbelegung durch Fachbereichs-, Team- und Fallkonferenzen, durch Etablierung anerkannter
Standards und Leitlinien in die tägliche Arbeit sowie durch Supervisionen und Peer-Reviewing statt.
Seit 2009 kamen interne Audits zum QM-Konformitätsabgleich dazu wie z.B. Dokumenten-, Prozess- und
Systemaudits (Daten-, Arbeits-, Umweltschutz). Vorrangig war davon die Reha-Klinik betroffen, hinsichtlich der
anstehenden Zertifizierung und der damit verbundenen Durchführungsverpflichtung von Zwischenprüfungen.
D-5.2 Projekte der Kliniken
D-5.2.1 Einführung PKMS – Pflegekomplexmaßnahmenscore
Der Pflegekomplexmaßnahmenscore ist eine Methode zur Ermittlung von Aufwandspunkten bei Patienten mit
hochaufwändiger Pflege. Er wurde von einer Expertengruppe des Deutschen Pflegerates entwickelt und dient
der Erfassung der Pflege hochaufwändiger Patienten, bei denen ein wesentlich höherer Bedarf als beim durchschnittlichen
Patienten mit besonderen Leistungen (vgl. PPR (Pflege-Personalregelung) Stufe A3) besteht. Ziel
war es, eine OPS zu entwickeln, die pflegerisch hochaufwändige Patienten von voll abhängigen Patienten abgrenzen
kann. Seit 1. Januar 2011 ist der PKMS gesetzlich vorgeschrieben. Die folgenden fünf Leistungsbereiche
werden bewertet: Körperpflege, Ernährung, Ausscheidung, Bewegen/Sicherheit bzw. Bewegen/Lagern/Mobilisation,
Interaktion/Kommunikation. Die Bewertung erfolgt jeden Tag mit einer vorgegebenen Zahl von Aufwandspunkten.
Der PKMS gilt nur für Normalstationen und nicht für Intensivstationen bzw. Überwachungseinheiten
(Stroke Unit). 2010 wurde der PKMS im Klinikum Christophsbad eingeführt. Die bisherige Dokumentation
wurde um den PKMS-Erhebungsbogen ergänzt.
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D-5.2.2 Gründung der Christophsbad-Akademie für Psychosomatische Medizin und
Psychotherapie – C-APP
Die Christophsbad-Akademie für Psychosomatische Medizin und Psychotherapie (C-APP) startete am 1. Oktober
2010 mit dem ersten Ausbildungsjahr. Die C-APP ist ein anerkanntes Ausbildungsinstitut nach § 6 PsychThG. An
der Akademie können sich Diplom-Psychologen zum Psychologischen Psychotherapeuten ausbilden lassen, mit
der Vertiefung in tiefenpsychologisch fundierter Psychotherapie.
Die Akademie bietet eine integrierte Vollzeitausbildung. Die Teilnehmer arbeiten unter Supervision auf ver-
schiedenen Stationen in den Bereichen Psychosomatik, Psychotherapie und Psychiatrie und in der Ausbildungs-
ambulanz der Akademie.
Die theoretische Ausbildung absolvieren sie in Seminaren, die auch für die fachärztliche Weiterbildung
genutzt werden sowie im Rahmen der klinikinternen, berufsübergreifenden Fortbildungsveranstaltungen.
D-5.2.3 Einführung eines Notfallteams
Unter Leitung eines Oberarztes (Klinik für Neurologie, Neurophysiologie, Frührehabilitation und Schlaf-
medizin) wurde die Notfallversorgung des Klinikums neu organisiert. Dazu fanden sowohl umfangreiche
Schulungen mit Mitarbeitern aller Abteilungen statt als auch die Aktualisierung der Notfallausrüstungen, so
dass im Notfall ein schnelles und wirkungsvolles Eingreifen gewährleistet ist.
D-5.2.4 Ausbau der Abteilung für Innere Medizin
Unter der Leitung von Chefarzt Dr. Marburger wurde in der Klinik für Geriatrische Rehabilitation und Physika-
lische Medizin die Abteilung für Innere Medizin ausgebaut. Sie umfasst 1,5 Weiterbildungsstellen und ergänzt
die diagnostischen Möglichkeiten um Langzeit-RR-Messungen, Spirometrie und Belastungs-EKG. Patienten
der anderen Fachabteilungen werden konsiliarisch mitbehandelt.
D-5.2.5 Entwicklung eines „Mission Statement“ für die Stationen der Klinik für
Psychosomatische Medizin und Fachpsychotherapie
Das Mission Statement ist eine formale, kurze Beschreibung über Zweck, Absichten und Selbstverständnis
einer Organisation. Es beschreibt die Indikation und Inhalte der Therapie, Rahmen und Struktur, angewendete
Methoden, teamspezifische Aspekte und gemeinsame Ziele.
In unserem Fall zielt das Mission Statement darauf hin, dass höherwertige medizinisch-psychotherapeutische
Behandlungsziele erreicht werden und sowohl für den Patienten als auch für die Mitarbeiter eine persönliche
Sinngebung erreicht werden.
D-5.2.6 Arbeitskreis Pflegetheoretische Grundlagen
Seit Januar 2010 arbeitet der Arbeitskreis, zusammengesetzt aus allen Pflegedienstleistungen, der Abteilung Bildung
und ausgewählten Pflegedienstmitarbeitern, an der Auswahl einer pflegetheoretischen Grundlage. Im Zuge
der Einigung zu einer Pflegetheorie soll das gesamte Dokumentationssystem überarbeitet und angepasst werden.
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D-5.2.7 Pflegebasiskurs und Pflegefachberatung
Seit Anfang 2010 wird der durch die Pflegedienstleitung, Abteilung Bildung und dem Fortbildungsausschuss
des Betriebsrats konzipierte Pflegebasiskurs angeboten. Die in Modulen aufgebaute Fortbildungsreihe ist für
alle Pflegedienstmitarbeiter zugänglich.
Im Bereich Psychiatrie/Gerontopsychiatrie wird seit Oktober 2010 eine Pflegefachberatung angeboten. Aufgabenschwerpunkt
sind Beratung und Unterstützung bei psychiatrisch-pflegerelevanten Themen sowie die
Einführung und Erweiterung von pflegetherapeutischen Gruppen.
D-5.2.8 QuBiKom-Projekte
Zusätzlich zu den bereits vorab beschriebenen QuBiKom-Aktivitäten fanden durch die Abteilung angeregt im
Klinikum Christophsbad zwischen 2009 und 2011 u.a. folgende Projekte statt:
• „Der Arabische Patient“ – Erstellung eines Basiswortschatzes zur Kommunikationsverbesserung in der
Neurologie (Station NE4)
• Zusammenfindung aller PflegedienstleiterInnen des Klinikums und des Pflegeheims zur Erarbeitung eines
gemeinsamen Pflegeleitbildes, -konzeptes und einer -verlaufsplanung
• Abgleich normativer Vorgaben und Dokumente zur Erstellung einer Verfahrensanweisung zum Umgang
mit Sterbenden und Verstorbenen durch den Arbeitskreis Würdevolles Sterben
• Erstellung einer Grundkonzeption zur Einarbeitung neuer Mitarbeiter
• Überlegungen zur Integration des Europasses zur einheitlichen Erfassung, Darlegung und Selbstpflege von
Mitarbeiterbezogenen Kompetenzprofilen sowie deren Nutzung im Rahmen von Entwicklungsgesprächen
für Mitarbeiter
• Erstellung neuer Verfahrensdarlegungen im Bereich gesetzlicher Veränderungen des Unterbringungsgesetzes
• Überprüfung der Ablaufsystematik zur Arztbriefschreibung in der Neurologie inklusiv der Mitwirkung bei
der Erstellung von Schulungsmaterialien zur Problem-Lösungsdarlegung
• Gründung von OrgaQM zum bereichsübergreifenden Informationsaustausch zur Vermeidung von
Doppelaktivitäten zwischen den Fachbereichen Qualitätsmanagement, Organisation und Assistenz der
Geschäftsführung
• Einführung einer Software zur Raum- und Kursplanung für den Fort- und Weiterbildungsbereich
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D-6 Bewertung des Qualitätsmanagements
Die Bewertung des Qualitätsmanagements des Klinikums Christophsbad und des Christophsheims basiert
auf verschiedenen in- und externen Qualitätssicherungsaktivitäten, die z.T. in den Kapiteln und Abschnitten
des hier vorliegenden Qualitätsberichtes dargelegt sind. Hierzu zählen neben systematischen Auswertungen
auch deren Ergebnisanalysen und Interpretationen. Aus ihnen leiten sich wiederum entsprechende Regulativ-
maßnahmen ab, die in unsere KVP-Aktivitäten einfließen. Neben internen Prüf- und Bewertungsverfahren
finden auch Teilnahmen an externen Verfahren statt. Hierzu zählen vor allem die bereits benannten Ver-
fahren. Ergänzend dazu erfolgen un- bzw. angekündigte Prüfbegehungen durch externe Begutachtungs- und
Zertifizierungsorganisationen oder durch Unternehmen zur Zertifizierung von Fachbereichen und -zentren, so
z. B. für Schlaganfall/Stroke Units und Schlafmedizin. Alle Ergebnisse der Prüfprotokollierungen werden ein-
gehend erörtert und ebenfalls in unsere KVP-Aktivitäten integriert.
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Impressum
Christophsbad GmbH & Co. Fachkrankenhaus KG
Sitz Göppingen, Handelsregister Ulm HRA 531418
Komplementär: Christophsbad Verwaltungs-GmbH
Handelsregister Ulm HRB 530978
Geschäftsführer: Bernhard Wehde (Sprecher)
Geschäftsführer: Oliver Stockinger
Faurndauer Straße 6-28
73035 Göppingen
Telefon: 07161 601-0
Fax: 07161 601-9332
E-Mail: info@christophsbad.de
Internet: www.christophsbad.de
Christophsbad Göppingen
• Kliniken für Psychiatrie und Psychotherapie, Gerontopsychiatrie
• Klinik für Psychosomatische Medizin und Fachpsychotherapie
• Klinik für Kinder- und Jugendpsychiatrie, Psychosomatik und Psychotherapie
• Klinik für Neurologie, Neurophysiologie, Frührehabilitation und Schlafmedizin
• Klinik für Geriatrische Rehabilitation und Physikalische Medizin
• Zentrum für ambulante Logopädie, Ergotherapie und Physiotherapie
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