RS 04 2008 DIN A4.indd - Apothekerverband Nordrhein

Apothekerverband Nordrhein e.V.
Nr. 04/2008
Rundschreiben

Rundschreiben Nr. 4 / 2008 vom 17.4.2008
Dieses Rundschreiben ist nur für
Verbandsmitglieder bestimmt - und
nicht für „Trittbrettfahrer“. Eine
Weitergabe an Dritte ist deshalb
nicht gestattet.
Unter www.apotheker-nordrhein.de fi nden Sie dieses Rundschreiben im geschlossenen Benutzerkreis des Verbandes.

Inhaltsverzeichnis Seite
1. 92. Mitgliederversammlung des Apothekerverbandes Nordrhein e.V. am 23.04.2008 in
Düsseldorf, Beginn 15.00 Uhr..................................................................................................................................................01
Geschäftsbericht 2007 und Abschluss des Haushaltsjahres 2007 liegen bei
2. Neue Organisationsstruktur beim Apothekerverband Nordrhein e.V.....................................................01
Geschäftsbereiche wurden neu geordnet
3. Nordrheinische Apotheker mit einem Stand auf dem Landesparteitag der SPD am
05.04.2008 in Düsseldorf..............................................................................................................................................................01
Mit der Politik aktiv im Dialog
4. Entscheidung des Bundesverwaltungsgerichts in Sachen Drogeriemarkt dm...............................03
Niederlage für den Verbraucherschutz
5. Amerikaner übernehmen die Europa Apotheek Veno........................................................................................03
Konkurrenzdruck auf Versandapotheken erhöht sich.
6. Schlecker-Versandapotheke wegen falscher Preisempfehlungen heftig in der Kritik................04
Juristische Schritte werden geprüft
7. Großveranstaltung zur Neufassung des Rahmenvertrages.........................................................................04
1.100 Mitglieder informierten sich am 08.04.2008 in Düsseldorf
8. Neues aus Rechtsprechung und Gesetzgebung...................................................................................................04
- Nach einer Entscheidung des OLG Frankfurt sind ausländische Versandapotheken an die
Arzneimittelpreisverordnung (AMPreisV) gebunden
- Verwaltungsgericht Osnabrück: Zuzahlungsgutscheine von Sanicare nicht zulässig
9. PTA-Förderverein Nordrhein e.V.......................................................................................................................................05
Werden Sie Mitglied
10. Apotheken-Akademie Nordrhein....................................................................................................................................06
Angebot der Apotheken-Akademie Nordrhein
11. Tabellen zur Preiskalkulation............................................................................................................................................08
Für Ihre betriebswirtschaftlichen Planungen
12. Mitteilungen der NORWIMA...............................................................................................................................................08
Grünes Rezept / Rahmenverträge / Retourenbarometer online
13. Kooperation NORWIMA – LAV-SOFO-Markt...........................................................................................................08
- Achtung Zeckensaison beginnt - Borreliose-Gefahr durch Zecken
- Apotheke mit Herz – am 11. Mai ist Muttertag!
- Beginn der Reisezeit: Schutzengel oder geprüfter Autoverbandkasten
14. Importarzneimittel....................................................................................................................................................................09
Dokumentation von Defekten nicht mehr erforderlich
15. Immer wieder: Warnung vor dubiosen Praktiken...............................................................................................09
Wir bitten um Beachtung
16. Unabgestimmte Umfrage.....................................................................................................................................................10
Die ABDA informiert

Inhaltsverzeichnis Seite
17. Termine.........................................................................................................................................................................................10
Bereits heute im Kalender vormerken
18. Literaturhinweise...................................................................................................................................................................10
Wir bitten um Beachtung
19. Krankenkassenangelegenheiten................................................................................................................................11
Wie immer – aktuell und zeitnah
1. Umsetzung der Rabattverträge – Aktuelle Vollabsetzungen
2. Umsetzung des Rahmenvertrages nach § 129 SGB V
3. Handbuch Preislisten – Hilfsmittellieferungsvertrag VdAK/AEV
Anlagen
• Geschäftsbericht 2007 und Abschluss des Haushaltsjahres 2007
• Tabellen zur Preiskalkulation
• Mitteilungen der NORWIMA – Rahmenverträge / Bestellformulare: Grünes Rezept / Sonderbelege
zur Abrechnung von Hausapothekenleistungen
• Flyer LAV- SOFO Markt
• Apotheken-Akademie Nordrhein einschl. des Seminars „Migräne und Triptane – Standards der
Selbstmedikation“
• Literaturhinweise
• PTA-Förderverein Nordrhein e.V. – Mitgliedschaftsantrag
• Krankenkassenangelegenheiten
• Mustereinspruch für Vollabsetzungen durch Krankenkassen
• Handbuch Preislisten – Hilfsmittellieferungsvertrag VdAK/AEV

1. 92. Mitgliederversammlung des
Apothekerverbandes Nordrhein e.V.
am 23.04.2008 in Düsseldorf, Beginn
15.00 Uhr
Zur 92. Mitgliederversammlung des Apothekerverbandes
Nordrhein e.V. am Mittwoch,
den 23.04.2008, Maritim Hotel Düsseldorf,
Flughafenstraße 110 / Maritimplatz 1, 40474
Düsseldorf, laden wir alle Mitglieder des
Verbandes herzlich ein. Die Einladung einschließlich
(vorläufi ger) Tagesordnung zur
92. Mitgliederversammlung des Apothekerverbandes
Nordrhein e.V. ist Ihnen bereits
mit Rundschreiben Nr. 3 vom zugegangen.
Wir würden uns freuen, Sie anlässlich unserer
Mitgliederversammlung am 23.04.2008
in Düsseldorf begrüßen zu dürfen.
Der Geschäftsbericht 2007 sowie der Abschluss
des Haushaltsjahres 2007, die auch
Ihrer Vorbereitung auf diese Versammlung
dienen können, sind diesem Rundschreiben
als Anlage beigefügt.
2. Neue Organisationsstruktur beim
Apothekerverband Nordrhein e.V.
Nach fast zwanzigjähriger erfolgreicher Tätigkeit
als Geschäftsführer ist Herr Uwe Hüsgen
aus den Diensten des Apothekerverbandes
Nordrhein e.V. ausgeschieden. Der 59jährige
Dipl.-Mathematiker wird sich in Zukunft neuen
Aufgaben widmen.
Bereits im Jahr 2006 erfolgte die Neustrukturierung
der Geschäftsleitungsebene des
Berufsverbandes mit über 2000 Mitgliedern
in Nordrhein, um den immer komplexer werdenden
Anforderungen einer nachdrücklichen
Interessenvertretung auch zukünftig gerecht
zu werden. Herr RA Christoph Schmölzing,
Leiter des Geschäftsbereiches Recht und
Allgemeine Verwaltung, wird den von Herrn
Hüsgen gemeinsam mit ihm geleiteten Bereich
Allgemeine Verwaltung als Sprecher
der Geschäftsführung eigenverantwortlich
führen. Den Geschäftbereich Fortbildung
leitet weiterhin Frau RA Annette Hettkamp,
den Geschäftsbereich Vertragswesen Herr
Apothekerverband Nordrhein e.V. Rundschreiben Nr. 4 / 2008
RA Normann Schuster und den Geschäftsbereich
Öffentlichkeitsarbeit Herr Dr. Peter
Szynka. Herr Dr. Szynka übernimmt den von
Herrn Hüsgen kommissarisch betreuten Bereich
Wirtschaft ebenfalls kommissarisch.
In seiner fast zwei Jahrzehnte währenden
Geschäftsführertätigkeit für den Apothekerverband
Nordrhein unterstützte Herr Hüsgen
die Apothekerschaft an Rhein und Ruhr
bei der Auseinandersetzung mit zahlreichen
Gesundheitsreformen. Er erlebte in seiner
Tätigkeit sechs Gesundheitsminister und unzählige
Neufassungen von Arzneimittel- und
Hilfsmittellieferverträgen. Mit Herrn Hüsgen
gelang es immer, das Schiff der Apothekerschaft
auch in „unruhiger gesundheitspolitischer
See“ nachhaltig auf Kurs zu halten.
Dass beste Voraussetzungen vorliegen,
damit dies auch in Zukunft gelingt, ist nicht
zuletzt auch der durch Herrn Hüsgen mit initiierten
Neustrukturierung der Geschäftsleitungsebene
des Verbandes zu verdanken.
Vorstand, Beirat und alle Mitglieder des Verbandes
Nordrhein sind Herrn Hüsgen für
die in zwei Jahrzehnten geleistete Arbeit zu
größtem Dank verpfl ichtet und wünschen ihm
für die Zukunft viel Erfolg.
3. Nordrheinische Apotheker mit
einem Stand auf dem Landesparteitag
der SPD am 05.04.2008 in Düsseldorf
Apothekerkammer Nordrhein und Apothekerverband
Nordrhein e.V. nutzten den SPD-
Landesparteitag am 05. April in Düsseldorf für
einen aktiven Informations- und Meinungsaustausch
mit führenden Landes- und Bundespolitikern
und Delegierten. Dabei standen
Informationen zur sicheren Arzneimittelversorgung
durch öffentliche Apotheken und die
damit verbundenen Patientenvorteile ebenso
im Mittelpunkt wie aktuelle Diskussionsthemen,
wie z.B. die zunehmend unkontrollierbaren
Auswüchse beim Versandhandel mit
Arzneimitteln.
Seite 1

Apothekerverband Nordrhein e.V. Rundschreiben Nr. 4 / 2008
Seite 2
Bei seinem Kurzbesuch
am Informationsstand
der Apotheker wies der
SPD-Parteivorsitzende
Kurt Beck nachdrücklich
darauf hin, dass
er als Befürworter des
bestehenden Systems
der Arzneimittelversorgung
durch die inhabergeführte,
öffentliche
Apotheke jederzeit ein
offenes Ohr für die Anliegen
der Apothekerschaft
habe. Die auf dem Parteitag
der NRW-SPD wiedergewählteLandesvorsitzende
Hannelore Kraft
betonte im Gespräch mit
dem Verbandsvorsitzenden
Thomas Preis und
Kammerpräsident Lutz Engelen, dass das
verbraucherschützende System der Abgabe
in der Apotheke erhalten bleiben müsse, um
eine entsprechende Arzneimittelsicherheit zu
gewährleisten. Dabei forderte die Landeschefi
n der NRW-SPD die Apotheken auf, insbesondere
die Aktivitäten in der Prävention
weiter auszubauen.
Großes Interesse an Apotheken-Informationen
Bereits zu Beginn des SPD-Landesparteitages
wurden die rund 500 Delegierten unter
dem Motto „Wohnortnah. Immer für Sie da“
über einen Informationsfl yer angesprochen.
Der gemeinsam mit den Kammer- und Verbandskollegen
aus Westfalen-Lippe konzipierte
Flyer informiert über die zahlreichen
Alleinstellungsmerkmale der Arzneimittelversorgung
durch die öffentlichen Apotheken in
Nordrhein-Westfalen. Die grafi sche Animation
der Daten und Fakten über einen gesonderten
Bildschirm am Informationsstand
stießen bei den Parteitagsbesuchern auf besonders
großes Interesse.
Apothekerkammer und Apothekerverband
Nordrhein zeigten sich sehr zufrieden mit
der Teilnahme am Landesparteitag der SPD.
„Die äußerst positive Resonanz der Parteitagsteilnehmer
hat erneut deutlich gemacht,
dass die inhabergeführten, öffentlichen Apotheken
mit ihrem umfassenden Leistungsprofi
l auch in der Politik einen hohen Stellenwert
haben“, erklärte Thomas Preis, Vorsitzender
des Apothekerverbandes Nordrhein e.V. Lutz
Engelen, Präsident der Apothekerkammer
Nordrhein, ergänzte: „Wir werden uns auch
künftig mit gemeinsamen Aktionen aktiv dafür
einsetzen, die inhabergeführte Apotheke
mit ihrem unverwechselbaren Marken- und
Erkennungszeichen, dem roten Apotheken-
A, weiter zu stärken.“
17. April 2008
Die wichtigsten Daten und Fakten zu den Apotheken in
NRW wurden auch als Bildschirmanimation aufbereitet.
Die SPD-Landesvorsitzende, Hannelore Kraft, informierte
sich ausgiebig und diskutierte dabei mit dem Verbandsvorsitzenden
Thomas Preis und Kammerpräsident Lutz
Engelen (Bild rechts) aktuelle Themen.

4. Entscheidung des Bundesverwaltungsgerichts
in Sachen Drogeriemarkt
dm
Mit einem gemeinsamen Rundschreiben mit
der Apothekerkammer Nordrhein haben wir
Sie darüber informiert, dass das Bundesverwaltungsgericht
(BVerwG) in Leipzig im „dm“-
Fall die endgültige Entscheidung verkündet
hat. Die Richter sind der Auffassung, dass
das von der Drogeriemarktkette in NRW-Filialen
praktizierte Modell zulässig ist. Damit
wurde den Bedenken der Stadt Düsseldorf
nicht Rechnung getragen.
Apothekerkammer und Apothekerverband
Nordrhein e.V. bedauern das Urteil und werten
es als schwarzen Tag für den Verbraucher-
und Patientenschutz.
Die Entscheidung verschärft ein ohnehin
brennendes Problem. Es kann nicht der Wille
des Gesetzgebers gewesen sein, mit der
Zulassung des Versandhandels die Anforderungen
an die stationäre Arzneimittelversorgung
zu demontieren. Der Gesetzgeber ist
nun gefordert, zumindest den Versandhandel
mit verschreibungspfl ichtigen Arzneimitteln
endlich zu verbieten, um diesen und allen anderen
Ausfransungen der Arzneimittelversorgung
Einhalt zu gebieten.
Wir werden dieses Urteil zum Anlass nehmen,
die Politik eindringlich aufzufordern, der
Beliebigkeit von Arzneimittelabgabestellen
außerhalb von Apotheken nachhaltig entgegenzutreten.
Es geht darum, die Verbraucher aktiv zu
schützen und ihnen ausnahmslos das Maß
an Arzneimittelversorgung und -sicherheit
zukommen zu lassen, auf das sie Anspruch
haben. Die Politik in Bund und Ländern muss
jetzt handeln.
Apothekerverband Nordrhein e.V. Rundschreiben Nr. 4 / 2008
5. Amerikaner übernehmen die
Europa Apotheek Venlo
Der US-Konzern Medco ist neuer Hauptaktionär
der Europa Apotheek Venlo. Wie die Unternehmen
mitteilten, übernimmt die weltweit
führende Versandapotheke einen Mehrheitanteil
an dem niederländischen Unternehmen.
Mit einem Gesamtumsatz von 44 Milliarden
US-Dollar sowie mehr als 20.000 Mitarbeitern
zählt Medco zu den führenden Gesundheitsdienstleistern
in den USA. Als so genannter
Pharmacy Benefi t Manager verhandelt Medco
für unternehmenseigene Versicherungen
Verträge mit Pharmaherstellern und 60.000
Apotheken. Mehr als 17,5 Milliarden Dollar
erwirtschaftete Medco im vergangenen Jahr
mit dem Versand von Arzneimitteln; rund 95
Millionen Rezepte wurden Unternehmensangaben
zufolge beliefert.
Durch den Kauf wird der Konkurrenzdruck
auf DocMorris und andere Versandapotheken
deutlich erhöht. Auf den Aktienkurs von
Celesio, dem Inhaber von DocMorris, hat
sich der Einstieg des US-Konzerns - wie zum
Beispiel auch die Stuttgarter Zeitung vom
10.04.08 berichtet - unmittelbar ausgewirkt.
So verlor die im M-Dax notierte Celesio-Aktie
am 09.04.08 zwischenzeitlich etwa acht Prozent
an Wert und ging mit einem Minus von
etwa sieben Prozent aus dem Handel.
Seite 3

Apothekerverband Nordrhein e.V. Rundschreiben Nr. 4 / 2008
Seite 4
6. Schlecker-Versandapotheke
wegen falscher Preisempfehlungen
heftig in der Kritik
Die Drogeriekette Schlecker gerät wegen
falscher Preisangaben ihrer Versandapotheke
Vitalsana zunehmend unter Druck.
Angeblich wirbt Schlecker mit nicht existierenden
oder falschen Preisempfehlungen
der Hersteller. Durch diese falschen Angaben
kommt Schlecker auf eine angebliche Ersparnis
für die Kunden von bis zu 28 %. Betroffen
sind zahlreiche Produkte aus dem aktuellen
Angebot der Schlecker-Versand-apotheke
Vitalsana. Schlecker und Vitalsana haben
sich bislang nicht zu den Vorgängen geäußert.
Die Preisgestaltung von Schlecker wird
derzeitig geprüft, um ggf. juristische Schritte
einzuleiten.
7. Großveranstaltung zur Neufassung
des Rahmenvertrages
Die Großveranstaltung zur am 01. April 2008
in Kraft getretene Neufassung des Rahmenvertrages
nach § 129 Abs. 2 SGB V stieß bei
den Mitgliedern des Apothekerverbandes
Nordrhein e.V. auf sehr große Resonanz.
Insgesamt nahmen 1.100 Mitglieder teil.
Aufgrund der hohen Teilnehmerzahl musste
kurzfristig ein zweiter Hörsaal an der Universität
genutzt werden. Die Informationsveranstaltung
aus dem ersten Hörsaal wurde live
via Videokonferenz in den zweiten Hörsaal
übertragen, so dass alle Teilnehmer die Möglichkeit
hatten, den Vorträgen zu folgen und
im Rahmen der Abschlussdiskussion ihre
Fragen zu stellen.
Im Mittelpunkt der Veranstaltung standen
die vertraglichen Änderungen im Bereich der
Arzneimittelauswahl und pharmazeutische
Fragestellungen der Neuregelung.
Nach einer kurzen Einführung des Vorsitzenden,
Thomas Preis, stellte Normann Johannes
Schuster, Leiter Geschäftsbereich
Vertragswesen Apothekerverband Nordrhein
e.V., die wichtigsten Änderungen anschaulich
im Überblick dar. Im Anschluss machte
Prof. Dr. Martin Schulz, Geschäftsführer
Pharmazie, ABDA, deutlich, worin die pharmazeutische
Chance und Herausforderung
mit Blick auf die Neufassung des Rahmenvertrages
besteht. Entscheidend dabei ist die
Möglichkeit, von der Verpfl ichtung zur Abgabe
rabattbegünstigter Arzneimittel abzusehen,
wenn der Abgabe aus Sicht des Apothekers
im konkreten Einzelfall pharmazeutische
Bedenken entgegenstehen.
Die Vorträge der Referenten fi nden Sie passwortgeschützt
unter www.apotheker-nordrhein.de;
rechts oben unter den Hinweisen
zur Informationsveranstaltung „Neufassung
zur Neufassung des Rahmenvertrages über
die Arzneimittelversorgung nach § 129 Abs.
2 SGB V“.
Zur Information haben wir nochmals die wesentlichen
Änderungen des Vertrages im Bereich
Krankenkassenangelegenheiten abgedruckt.
Aufgrund der großen Resonanz und des hohen
Informationsbedarfes zu diesem Thema
sind weitere Informationsveranstaltungen auf
Bezirksebene geplant.
Wir werden Sie rechtzeitig informieren.
8. Neues aus Rechtsprechung und
Gesetzgebung
- Nach einer Entscheidung des OLG Frankfurt
sind ausländische Versandapotheken
an die Arzneimittelpreisverordnung (AM-
PreisV) gebunden
Das Oberlandesgericht (OLG) Frankfurt hat
entgegen einer bereits verkündeten Entscheidung
des OLG Hamm in einer aktuellen
Entscheidung festgestellt, dass auch ausländische
Internetapotheken an die deutsche
Arzneimittelpreisverordnung gebunden sind
und somit verschreibungspfl ichtige Arzneimittel
nicht preiswerter anbieten dürfen, als
deutsche Apotheken. Der beklagten Europa
Apotheek Venlo wurde damit verboten, mit
einem Bonus von 3 % auf verschreibungspfl
ichtige Arzneimittel gegenüber dem Endverbraucher
zu werben. Damit widerspricht
17. April 2008

die Entscheidung des OLG Frankfurt der
rechtskräftigen Entscheidung des OLG
Hamm vom 21. November 2004, das die Auffassung
vertreten hatte, dass die deutschen
Regeln zur Arzneimittelpreisgestaltung
nicht für ein niederländisches Apothekenunternehmen
gelten. Eine höchstrichterliche
Entscheidung ist in diesem Verfahren nicht
erfolgt, weil die Revision gegen dieses Urteil
vor der mündlichen Verhandlung zurückgenommen
worden war. Daher ist zu hoffen,
dass diese Entscheidung des OLG Frankfurt
nunmehr zu einer höchstrichterlichen
Klärung führt.
Wir werden weiter berichten.
- Verwaltungsgericht Osnabrück: Zuzahlungsgutscheine
von Sanicare nicht zulässig
Nach einem Beschluss des Verwaltungsgerichts
Osnabrück vom 17. März 2008 darf
die Versandapotheke Sanicare ihren Kunden
zukünftig nicht mehr die Zuzahlung mit
Hilfe von Gutscheinen der Krankenkassen
erlassen. Das Gericht bestätigte damit die
von der Apothekerkammer Niedersachsen
angeordnete Untersagungsverfügung und
wies den Antrag auf Aufhebung der Verfügung
von Sanicare im Eilverfahren zurück.
Die Apothekerkammer Niedersachsen hatte
es der Versandapotheke untersagt, den
Krankenkassen und ihren Mitgliedern Zuzahlungsgutscheine
anzubieten, zu gewähren
sowie einzulösen. Die Versandapotheke
erließ ihren Kunden auf diese Weise die
gesetzlich festgeschriebene Arzneimittelzuzahlung,
was die Kammer als einen unzulässigen
Verstoß gegen die Arzneimittelpreisverordnung
betrachtete.
Am 27. März 2008 schrieb die Apothekerkammer
an Sanicare, sie gehe davon aus,
dass Sanicare unverzüglich die „Homepage
ändern und die Werbung für die umstrittenen
Zuzahlungsgutscheine einstellen“ werde.
Die Kammer wies Sanicare zudem darauf
hin, dass die Nichtbeachtung der Untersagungsverfügung
„Konsequenzen für die Bewertung
Ihrer Zuverlässigkeit zur Führung
des Apothekenbetriebs haben kann“.
Sanicare hat seine Kunden bereits ange-
Apothekerverband Nordrhein e.V. Rundschreiben Nr. 4 / 2008
schrieben und die Werbung auf der Homepage
eingestellt, da die Untersagungsverfügung
sofort zu befolgen ist.
Allerdings ist der Rechtsstreit, der bereits die
Zivilgerichte beschäftigt hat, noch nicht beendet,
da Sanicare Beschwerde gegen den
Beschluss des Verwaltungsgerichts eingelegt
hat. Wird dieser stattgegeben, könnte
das Eilverfahren in die zweite Instanz vor
dem Oberverwaltungsgericht Lüneburg gehen.
Eine Entscheidung im Hauptsacheverfahren
steht noch aus.
Im Rahmen des zivilgerichtlichen Verfahrens
war Sanicare im September 2006 noch
erfolgreich, da das Landgericht Osnabrück
eine einstweilige Verfügung der Zentrale
zur Bekämpfung unlauteren Wettbewerbs
zurückgewiesen hat. Zur Begründung hieß
es damals, die Leistungsbeziehungen zwischen
den Krankenkassen und Sanicare
unterlägen ausschließlich den Vorschriften
des Sozialgesetzbuches, auf das das Gesetz
gegen den unlauteren Wettbewerb keine
Anwendung fi nde.
Über den weiteren Verlauf des Verfahrens
werden wir Sie unterrichten.
9. PTA-Förderverein Nordrhein e.V.
Unterstützen auch Sie den PTA-Förderverein
Nordrhein durch Ihre Fördermitgliedschaft
um unser gemeinsames Anliegen,
den PTA-Nachwuchs für die öffentlichen
Apotheken in Nordrhein zu sichern. Deshalb
haben wir für diejenigen Mitglieder
des Apothekerverbandes Nordrhein e.V.,
die noch nicht Mitglied im PTA-Förderverein
sind, diesem Rundschreiben einen Mitgliedschaftsantrag
nebst Informationen zum
PTA-Förderverein Nordrhein e.V. beigefügt.
Informationen über die Mitgliedschaft können
beim PTA-Förderverein Nordrhein, c/o
Apothekerverband Nordrhein e.V., Tersteegenstr.
12, 40474 Düsseldorf, Tel.: 0211 /
43917-0 bzw. Fax: 0211 / 43917-17, angefordert
werden.
Seite 5

Apothekerverband Nordrhein e.V. Rundschreiben Nr. 4 / 2008
Seite 6
10. Apotheken-Akademie
Nordrhein
Bitte beachten Sie das nachfolgende Angebot
der Apotheken-Akademie Nordrhein:
Homöopathische Behandlung von Frauenkrankheiten
23. April 2008, 15.00 – 18.00 Uhr, Köln
kein Anmeldeschluss
IHK-zertifi zierte Ausbildung: ProjektmanagerIn
für Apotheken
23. April 2008, 10.00 – 18.00 Uhr, Düsseldorf
und
24. April 2008, 9.00 – 16.00 Uhr, Düsseldorf
NEU!
Verhandlungen mit dem Pharmagroßhandel
und der Industrie
29. April 2008, 9.00 – 17.00 Uhr, Köln
HV-Saisonalschulung: Fit und gesund
durch den Sommer
29. April 2008, 9.30 – 17.30 Uhr, Köln
betaCare – soziale Beratung leicht gemacht
30. April 2008, 14.30 – 18.30 Uhr, Köln
NEU!
Sonnenschutz aus der Apotheke – die
Sonne „richtig“ genießen“
30. April 2008, 9.30 – 17.30 Uhr, Düsseldorf
Werbematerialien und Aktionswochen
selbst gestalten
30. April 2008, 9.00 – 13.00 Uhr, Köln
NEU!
Stärken Sie Ihren Kunden den Rücken!
30. April 2008, 15.00 – 19.00 Uhr, Köln
NEU!
Rund ums Hilfsmittel
07. Mai 2008, 15.00 - 19.15 Uhr, Köln
Anmeldung bis spätestens 20.04.2008
NEU!
Homöopathische Behandlung von Hauterkrankungen
07. Mai 2008, 15.00 – 18.00 Uhr
Anmeldung bis spätestens 22.04.2008
NEU!
Ernährung und Krebs
08. Mai 2008, 15.00 – 18.30 Uhr, Düsseldorf
Anmeldung bis spätestens 22.04.2008
QMS-Schulung für die Praxis
14. Mai 2008, 10.00 – 17.00 Uhr, Köln
Anmeldung bis spätestens 27.04.2008
betaCare – soziale Beratung leicht gemacht
14. Mai 2008, 14.30 – 18.30 Uhr, Düsseldorf
Anmeldung bis spätestens 28.04.2008
Mehr Ausstrahlung und Kompetenz am
Telefon – so schaffen Sie eine gute Verbindung
(Basis-Seminar)
19. Mai 2008, 9.00 – 17.00 Uhr, Köln
Anmeldung bis spätestens 04.05.2008
NEU!
Mehr Ausstrahlung und Kompetenz am
Telefon – so schaffen Sie eine gute Verbindung
(Aufbau-Seminar)
20. Mai 2008, 9.00 – 17.00 Uhr, Köln
Anmeldung bis spätestens 14.05.2008
Praxisnahe Dermatologie für die Apotheke
21. Mai 2008, 9.30 – 17.30 Uhr, Düsseldorf
Anmeldung bis spätestens 05.05.2008
17. April 2008

Professionell beraten – Verkaufserfolg
steigern
26. Mai 2008, 9.00 – 17.00 Uhr, Düsseldorf
Anmeldung bis spätestens 11.05.2008
NEU!
Verkaufsgespräch erfolgreich führen
27. Mai 2008, 9.00 – 17.00 Uhr, Düsseldorf
Anmeldung bis spätestens 12.05.2008
NEU!
Wie bewältige ich die tägliche Informationsfl
ut?
28. Mai 2008, 9.00 – 17.00 Uhr, Düsseldorf
Anmeldung bis spätestens 13.05.2008
Arzneimittelbilder der Homöopathie
28. Mai 2008, 15.00 – 18.00 Uhr, Köln
Anmeldung bis spätestens 13.05.2008
English for Pharmacists
29. Mai 2008, 10.00 – 17.30 Uhr, Köln
Anmeldung bis spätestens 14.05.2008
Erträge steigern durch günstigen Einkauf
04. Juni 2008, 15.00 – 17.00 Uhr, Köln
Anmeldung bis spätestens 20.05.2008
Visuelle Menschenkenntnis in der Apotheke
04. Juni 2008, 9.30 – 17.00 Uhr, Düsseldorf
Anmeldung bis spätestens 20.05.2008
NEU!
Cross-Selling – Motivations- und Verkaufsberatung
für gezielte Zusatzempfehlungen
09. Juni 2008, 9.30 – 17.00 Uhr, Köln
Anmeldung bis spätestens 25.05.2008
Margen – Vertrieb – Führung
11. Juni 2008, Düsseldorf
Anmeldung bis spätestens 26.05.2008
NEU!
Vitamine & Co. – Nahrungsergänzungsmittel
12. Juni 2008, 9.00 – 13.00 Uhr, Düsseldorf
Anmeldung bis spätestens 26.05.2008
Apothekerverband Nordrhein e.V. Rundschreiben Nr. 4 / 2008
NEU!
Schmerz – Schmerzmittel im OTC-Bereich
12. Juni 2008, 9.00 – 13.00 Uhr, Düsseldorf
Anmeldung bis spätestens 26.05.2008
Effi ziente MitarbeiterInnen-Führung in der
Apotheke
17. Juni 2008, 9.00 – 17.00 Uhr, Düsseldorf
Anmeldung bis spätestens 01.06.2008
NEU!
Der verblüffte Diabetiker – Marketing für
Kunden mit Metabolischem Syndrom
18. Juni 2008, 15.00 – 19.00 Uhr, Düsseldorf
Anmeldung bis spätestens 03.06.2008
NEU!
Geçmis olsun!
Ausländische Mitbürger für die Apotheke
gewinnen
18. Juni 2008, 15.00 – 19.00 Uhr, Düsseldorf
Anmeldung bis spätestens 03.06.2008
Weitere Fortbildungsveranstaltungen:
Die Apotheken-Akademie
Nordrhein
und die Firma
GlaxoSmithKline
Consumer Healthcare
GmbH & Co.
KG laden ein zu einer kostenlosen Informations-
und Fortbildungsveranstaltung zum
Thema
„Migräne und Triptane – Standards der
Selbstmedikation“ am 03. Juni 2008, 19.30
– ca. 22.00 Uhr, Köln.
Den Anmeldebogen zu diesem Seminarangebot
fi nden Sie auf der Rückseite der
diesem Rundschreiben beigefügten blauen!
Einladungen.
Seite 7

Apothekerverband Nordrhein e.V. Rundschreiben Nr. 4 / 2008
Seite 8
11. Tabellen zur Preiskalkulation
Wie in der Vergangenheit haben wir auch
diesem Rundschreiben wieder zwei Tabellen
beigefügt. Der einen Tabelle können Sie
entnehmen, wie viel Mehrumsatz aufgrund
einer Preisreduktion bei einer vorgegebenen,
ursprünglichen Handelsspanne getätigt werden
muss, um absolut den gleichen Rohertrag
zu erzielen.
In der zweiten Tabelle können Sie ablesen,
bis zu wie viel Umsatzverlust (Verlust an
Packungen) aufgrund einer Preiserhöhung
hingenommen werden kann, um dennoch
den bisher erzielten Rohertrag nicht zu unterschreiten.
12. Mitteilungen
der NORWIMA
- Grünes Rezept und
Sonderbelege zur Abrechnung
von Hausapothekenleistungen
Der Arzt kann auf den Grünen Rezepten
Empfehlungen für nicht erstattungsfähige
Medikamente geben. Damit läuft das Zusammenspiel
zwischen Apotheker und Arzt auch
weiterhin unbürokratisch und kooperativ ab.
Die Versicherten können nach wie vor an der
bewährten Therapie des Arztes festhalten,
auch wenn sie das empfohlene oder verordnete
Medikament selbst zahlen müssen.
Das Grüne Rezept dient den Patienten zudem
als Merkhilfe bezüglich Name, Wirkstoff,
Darreichungsform, Packungsgröße etc. und
kann genutzt werden, um bei der Einkommensteuererklärung
eine außergewöhnliche
Belastung im Sinne der Abgabenordnung
nachzuweisen. Das Grüne Rezept gibt den
Patienten Sicherheit bei der Selbstmedikation
und räumt mit dem Missverständnis auf,
ein Arzneimittel sei nicht so wichtig, wenn es
nicht von der Krankenkasse erstattet wird.
Jedem Rundschreiben des Apothekerverbandes
Nordrhein e.V. ist ein Bestellformular
für die Grünen Rezepte und die Sonderbele-
ge zur Abrechnung von Hausapothekenleistungen
beigelegt. Eine schnelle und sichere
Abwicklung Ihrer Bestellung ist daher mit diesem
Formular gewährleistet.
Wir bitten zu beachten, dass aufgrund der
hohen Nachfrage nach Grünen Rezepten die
Lieferzeit hierfür bei ca. 14 Tagen liegt.
- Retourenbarometer online: www.retourenbarometer.de
Der Apothekerverband Nordrhein e.V. bietet
im Rahmen seiner Service-Leistungen über
sein Tochterunternehmen NORWIMA mbH
seit Jahren das so genannte „Retourenbarometer“
an, das jetzt als Online-Angebot
erhältlich ist! Die Vorteile für Sie: Die Daten
sind zeitnah aktualisiert. Da die Retourenabwicklungen
der Hersteller zudem schematisch
dargestellt werden, können Sie sofort
feststellen, ob Ihre infrage kommende Retoure
erfolgreich abgewickelt werden kann.
Das Retourenbarometer online ist für öffentliche
Apotheken unter www.retourenbarometer.de
im Jahresabo für € 36,- zzgl. gesetzlicher
MwSt. (Bankeinzug) erhältlich. Für Sie
als Mitglied des Apothekerverbandes Nordrhein
e.V. bietet Ihnen die NORWIMA mbH die
jährliche Nutzung zu einem Vorzugspreis von
€ 24,- zzgl. gesetzlicher MwSt. (Bankeinzug)
an.
Weitere Informationen zur Nutzung, zum Ablauf
und zu den AGBs fi nden Sie auf der o. g.
Internetseite. (Wenn Sie nicht weiter wissen,
wenden Sie sich - im Notfall – an folgende
Informationsnummer: 0208/6214249.)
13. Kooperation NORWIMA – LAV-
SOFO-Markt
Der LAV-SOFO-MARKT informiert:
- Achtung Zeckensaison
beginnt - Borreliose-Gefahr
durch Zecken
40.000 Menschen erkranken
jährlich in der BRD an Borreliose.
Bis heute existiert kein
17. April 2008

Impfstoff - und das bei hohem Risiko zu erkranken,
denn fast jede 3. Zecke trägt Borrelien.
Informieren Sie jetzt Ihre Kunden und
bestellen Sie dazu die passenden Aktionsmaterialien
vom LAV-SOFO-MARKT, die Sie
u. a. auf dem beiliegenden aktuellen Werbefl
yer fi nden.
Passend zum Muttertag fi nden Sie außerdem
zwei neue 3D-Gutschein-Motive - damit machen
Sie Ihren Kunden das Schenken leicht.
Mit 3 neuen Megapostern holen wir für Sie
schon den Sommer und Olympia ins Haus -
damit schaffen Sie richtige Stimmung. Und zu
guter Letzt - nutzten Sie heute den Preisvorteil
bei der Bestellung Ihres apotheken-individuellen
Taschenkalenders - dem langlebigen
Werbemittel im Scheckkartenformat.
- Apotheke mit Herz – am 11. Mai ist Muttertag!
Überraschen und wertschätzen Sie Ihre größte
Kundengruppe doch einmal mit einer kleinen,
herzlichen Aufmerksamkeit. Beim LAV-
SOFO-MARKT gibt es die herrlich leckeren
Schokoladen-Herzen im Apotheken-Design.
Und für alle Herren, die noch eine Geschenkidee
brauchen, fi nden Sie hier faszinierende
Geschenkgutscheine. Aufmerksamen Ehemännern
das Schenken zum Muttertag leicht
gemacht! Auch in allerletzter Minute. Klicken
Sie rein unter www.lav-sofo-markt.de, Suchbegriff
„Muttertag“
- Beginn der Reisezeit:
Schutzengel oder geprüfter Autoverbandkasten
Erweitern Sie Ihre Beratungsleistung zu Reiseapotheke
und Sonnenschutz um die Überprüfung
von Autoverbandkästen. Beim LAV-
SOFO-MARKT bekommen Sie Plakate, mit
denen Sie diesen Service in Schaufenster
und Kundenstopper publik machen können.
Vergessen Sie nicht dem geprüften Verbandkasten
das Gütesiegel Ihrer Dienstleistung
aufzukleben. Auch diese erhalten Sie unter
www.lav-sofo-markt.de. Am einfachsten fi nden
Sie passende Produkte zum Thema Reisen
unter dem Suchbegriff „Urlaub“
Apothekerverband Nordrhein e.V. Rundschreiben Nr. 4 / 2008
14. Importarzneimittel
Das GKV-WSG ist zum 01.04.2007 in Kraft
getreten. Damit waren der Deutsche Apothekerverband
(DAV) und die Spitzenverbände
der Krankenkassen gefordert, den Rahmenvertrag
zur Arzneimittelversorgung (nach §
129 SGB V) nach zu verhandeln.
Im Zuge dieser Verhandlung ist auch das
Thema „Importarzneimittel“ angesprochen
worden.
Im novellierten Rahmenvertrag ist jetzt ein
Passus aufgenommen, wonach das deutsche
Referenzprodukt bei der Ermittlung des
Fertigarzneimittelumsatzes und des Anteils
importfähiger Arzneimittel im Rahmen der
Importquote nicht berücksichtigt wird, wenn
zu einem Fertigarzneimittel im Zeitpunkt der
Vorlage der Verordnung vom pharmazeutischen
Unternehmer kein importiertes Arzneimittel
geliefert werden konnte. Analog zu
den nach § 130 a Abs. 8 SGB V „rabattierten
Arzneimitteln“ ist in den Fällen, in denen das
Importarzneimittel offensichtlich nicht verfügbar
ist, ebenfalls eine Sonderpharmazentralnummer
auf das Rezept anzubringen.
Nachdem mittlerweile ein Jahr seit Abschluss
des Vertrages vergangen sind und bereits ein
neuer Rahmenvertrag zum 1.4.2008 in Kraft
getreten ist, ist keine weitere Analyse der Daten
erforderlich. Wir benötigen daher keine
weitere Auswertungen aus den Apotheken,
möchten uns an dieser Stelle aber ausdrücklich
bei allen Mitgliedern, die uns in den vergangenen
Jahren mit den Daten aus Ihren
Apotheken versorgt haben, bedanken.
15. Immer wieder: Warnung vor
dubiosen Praktiken
An dieser Stelle möchten wir wieder auf Firmen
aufmerksam machen, die mit dubiosen
Geschäftspraktiken, Rechnungen und Offerten
für nicht erforderliche Brancheneinträge
an Kolleginnen und Kollegen herangetreten
sind, die erhebliche Kosten auslösen (können):
- Gewerbezentrale – Register für Industrie,
Handel und Gewerbe
Seite 9

Apothekerverband Nordrhein e.V. Rundschreiben Nr. 4 / 2008
Seite 10
- Gelbes Branchenbuch, Ucalegon Ltd.,
Bangkok
- www.stadtinformationsdienst.com
Bitte prüfen Sie daher bei allen Rechnungen
und Angeboten, die Ihnen dubios und nicht
berechtigt erscheinen, ob nicht eine versteckte
Offerte dahinter steckt.
Weisen Sie Ihre Mitarbeiter insbesondere
in neu eröffneten Filialen darauf hin, dass
sie insbesondere in der Urlaubszeit, in der
Sie abwesend sind, auf solche „Angebote“
achten. Eingegangene Rechnungen sollten
sorgfältig auf ihre Richtigkeit geprüft werden.
Fordern Sie bei Unklarheiten gegebenenfalls
eine Auftragsbestätigung an, die
von Ihnen unterschrieben wurde. In diesem
Zusammenhang möchten wir Sie darauf
aufmerksam machen, dass Firmen, die
Broschüren und Plakate vertreiben, Rechnungen
verschicken, ohne dass ein Auftrag
vergeben wurde. Fordert die Apotheke dann
die Firma auf, eine Auftragsbestätigung vorzulegen,
erhält die Apotheke die Information,
dass der Auftrag storniert wurde und
keine weiteren Kosten mehr anfallen.
An dieser Stelle möchten wir uns wieder
bei den vielen aufmerksamen Mitgliedern
bedanken, die uns (überwiegend per Fax)
über diese dubiosen Praktiken Dritter informiert
haben.
16. Unabgestimmte Umfrage
Die ABDA informiert:
„Das Institut für Handel & Internationales
Marketing an der Universität des Saarlandes
führt zurzeit eine empirische Untersuchung
zur strategischen Ausrichtung
der Apotheken in Deutschland durch. Da
wir nähere Hintergründe dieser Befragung
nicht kennen, raten wir mit Nachdruck von
der Teilnahme ab.“
17. Termine
18. Literaturhinweise
Die Neuerscheinungen des Deutschen Apotheker
Verlages und des GOVI-Verlages
entnehmen Sie bitte der beigefügten Anlage.
19. Krankenkassenangelegenheiten
Wir bitten um Beachtung der beigefügten
„Mitteilungen über Krankenkassenangelegenheiten“.
17. April 2008
23.04.2008
Mitgliederversammlung des Apothekerverbandes
Nordrhein e.V., Düsseldorf
18.05.2008 – 23.05.2008
Pharmacon, Meran
28.06.2008
Hauptversammlung ARZ Haan AG
18.09.2008 – 21.09.2008
EXPOPHARM, München
29.09.2008 – 11.10.2008
Herbstferien
22.12.2008 – 06.01.2009
Weihnachtsferien

Hier bitte abtrennen
Apothekerverband Nordrhein e.V. Rundschreiben Nr. 4 / 2008 17. April 2008
Krankenkassenangelegenheiten
1. Umsetzung der Rabattverträge
– Aktuelle Vollabsetzungen
Mit Sonderrundschreiben Nr. 11 vom
18.03.2008 haben wir Sie darüber informiert,
dass die Rechnungsprüfungsstelle GfS aktuell
für die Hanseatische Krankenkasse
(HEK), Hamburg Münchner Krankenkasse
(HMK) und Barmer Vollabsetzungen wegen
angeblicher Nichtbeachtung der Abgabeverpfl
ichtung bei rabattbegünstigten Arzneimitteln
versendet. Offenbar retaxiert die Rechnungsprüfstelle
GfS dabei auch Abgaben von
Arzneimitteln, für die der Gemeinsame Bundesausschuss
keine Hinweise gegeben hat
und für die damit nach dem derzeit geltenden
Rahmenvertrag in der Fassung vom 23. März
2007 keine Verpfl ichtung zum Austausch und
zur Abgabe rabattbegünstigter Arzneimittel
bestanden hat. Nachfolgend der aktuelle
Sachstand:
Vollabsetzungen der Hanseatischen Krankenkasse
(HEK)
Eine erste Prüfung der durch die HEK ausgesprochenen
Vollabsetzungen hat ergeben,
dass die HEK auch Abgaben von Arzneimitteln,
für die der Gemeinsame Bundesausschuss
keine Hinweise gegeben hat, retaxiert,
obwohl für diese Arzneimittel nach dem
derzeit geltenden Rahmenvertrag in der Fassung
vom 23. März 2007 gerade keine Verpfl
ichtung zum Austausch und zur Abgabe rabattbegünstigter
Arzneimittel bestanden hat.
Wir empfehlen Ihnen, in jedem Fall umgehend
selbst Einspruch gegen die erfolgte
Vollabsetzung einzulegen.
Ein entsprechendes Muster ist als Anlage
beigefügt. Sie fi nden dieses zusätzlich auch
zum Download auf unserer Verbandshomepage
www.apotheker-nordrhein.de im geschlossenen
Bereich unter Downloads/Aktuelle
Vollabsetzungen/Muster Einspruch. In
formeller Hinsicht wird durch dieses Muster
generell ein Verstoß gegen die liefervertragliche
Verpfl ichtung, bei Vollabsetzungen das
Verordnungsblatt im Original beizufügen, gerügt.
Nachdem die Absetzung jeweils nur mit
dem Hinweis „Prüfung Rabattpartnerpräpa-
rat“ begründet wird, enthält das Muster auch
die Aufforderung an die GfS, unter Angabe
der jeweiligen Pharmazentralnummer mitzuteilen,
für welches konkrete Arzneimittel
vorliegend zum Zeitpunkt der Abgabe ein Rabattvertrag
bestand, der die Verpfl ichtung zur
vorrangigen Abgabe hätte auslösen können
und worin der angebliche Verstoß zu sehen
ist. In materieller Hinsicht enthält das Muster
die vorliegend in Betracht kommenden unterschiedlichen
Einspruchsgründe. Bitte kreuzen
Sie die zutreffende(n) Begründung(en)
an, ergänzen Sie das Muster mit Ihren Angaben,
und faxen Sie das Ganze anschließend
unterschrieben an die auf dem Formular angegebene
Faxnummer der GfS. Damit haben
Sie zunächst Ihre Ansprüche fristgerecht gewahrt.
Über die weitere Vorgehensweise werden wir
Sie zeitnah informieren.
Vollabsetzungen der Hamburg Münchener
Krankenkasse (HMK)
Bezüglich der Absetzungen der HMK, die
sich ebenfalls auf einen angeblichen Verstoß
gegen die Verpfl ichtung zur Abgabe von rabattbegünstigten
Arzneimitteln stützen, liegen
uns bisher keine weiteren Informationen
vor.
Auch hier sollten Sie umgehend Einspruch
gegen die erfolgte Vollabsetzung mit beigefügtem
Muster einlegen.
Vollabsetzungen der Barmer
Auch die Barmer hat aktuell Vollabsetzungen
wegen angeblicher Nichtbeachtung der Abgabeverpfl
ichtung bei rabattbegünstigten
Arzneimitteln versandt. Im Gegensatz zur
HEK erfolgten die Absetzungen jedoch nicht
fl ächendeckend, sondern selektiv nach Einzelprüfung.
Nach unserer Information ist nur ein sehr geringer
Prozentsatz der nordrheinischen Apotheken
betroffen.
Die betroffenen Apotheken bitten wir, uns die
Absetzungen zwecks Prüfung zu übersenden.
Nach erfolgter Prüfung und Abstimmung der
weiteren Vorgehensweise werden wir unaufgefordert
auf Sie zukommen. Es steht Ihnen
Seite 11

Apothekerverband Nordrhein e.V. Rundschreiben Nr. 4 / 2008 17. April 2008
Seite 12
Krankenkassenangelegenheiten
natürlich auch frei, selbst Einspruch gegen
die vorgenommene Kürzung mit beigefügtem
Muster einzulegen.
Ankündigung von Vollabsetzungen durch
weitere Krankenkassen
Aus dem Ersatzkassenbereich haben zudem
die DAK und die TK, aus dem Primärkassenbereich
die Deutsche BKK bereits angekündigt,
für Verordnungen ab Juli 2007 Retaxierungen
durchzuführen, falls gegen die
Verpfl ichtung zur Abgabe rabattbegünstigter
Arzneimittel verstoßen wurde. Über das Verfahren
und den Sachstand haben wir selbst
bisher keine genaue Kenntnis.
Sollten Sie künftig Absetzungen dieser – oder
auch anderer – Krankenkassen erhalten, die
sich auf einen Verstoß gegen die Verpfl ichtung
zur Abgabe rabattbegünstigter Arzneimittel
stützen, sollten Sie in jedem Fall umgehend
selbst Einspruch gegen die vorgenommene
Kürzung mit beigefügtem Muster einlegen.
Parallel zu den oben beschriebenen Maßnahmen
werden wir den Krankenkassen unsere
Rechtsauffassung hierzu in aller Deutlichkeit
mitteilen. Einseitige Schuldzuweisungen der
Krankenkassen gegenüber unseren Mitgliedsapotheken
weisen wir mit aller Schärfe
zurück.
Letztlich haben die Apotheker die Umsetzung
der Rabattverträge nicht blockiert, sondern
durch eine schnelle und effi ziente Umsetzung
gemeinsam mit den Versicherten vorangetrieben.
Das einseitige Herausholen der „Retax-Keule“
durch einzelne Krankenkassen konterkariert
das bisher partnerschaftlich geprägte
Vertragsverhältnis in einer nicht zu akzeptierenden
Art und Weise. Wir werden Sie weiter
informieren.
P.S. : Bitte in eigener Sache
Aufgrund der Vielzahl der aktuellen Absetzungen
möchten wir Sie bitten, die Einsprüche
möglichst selbst einzulegen. Nutzen Sie
dazu bitte das beigefügte Muster. Auch bitten
wir Sie - wenn möglich - von telefonischen
oder schriftlichen Nachfragen aufgrund dieser
Retaxationswelle abzusehen, da unsere
Telefonzentrale aktuell bereits überlastet ist
und die Abarbeitung von Rückrufwünschen
in dieser Sache zu Verzögerungen in der Bearbeitung
führen wird. Bitte haben Sie dafür
Verständnis. Über den weiteren Fortgang
werden wir Sie auf dem Laufenden halten.
2. Umsetzung des Rahmenvertrages
nach § 129 SGB V
Mit Sonderrundschreiben Nr. 8/2008 und
Rundschreiben Nr. 3 hatten wir Sie bereits
über die Neufassung des Rahmenvertrages
über die Arzneimittelversorgung nach § 129
Abs. 2 SGB V ab 01. April 2008 informiert.
Unterschiedliche Interpretationen der bisherigen
Fassung des Rahmenvertrages, insbesondere
zu Fragen der Arzneimittelauswahl,
hatten dazu geführt, dass im Laufe des Jahres
2007 erneut Verhandlungen über die Anpassung
des Rahmenvertrages geführt wurden.
Die Verhandlungen konnten im Januar
2008 beendet werden.
Die wesentlichen Änderungen sind nachfolgend
aufgeführt. Die Einzelheiten fi nden sich
in dem ausführlichen Kommentar, den wir
Ihnen mit Rundschreiben Nr. 3 übermittelt
haben.
Kurzübersicht der wichtigsten Änderungen
des Vertrages:
1. Auswahl preisgünstiger Arzneimittel und
deren Voraussetzungen
2. Verfahren bei Nichtverfügbarkeit von
rabattbegünstigten Arzneimitteln in Eilfällen
sowie bei pharmazeutischen Bedenken
im Einzelfall
3. Abgabe von patentgeschützten Arzneimitteln
mit Rabattvertrag nach § 130 a
Absatz 8 SGB V
4. Verhältnis zwischen aut-idem-Bestimmungen
und Regelungen zur
Importabgabe
5. Inkrafttreten und Kündigung
6. Rechtssicherheit vor Retaxationen
Hier bitte abtrennen

Hier bitte abtrennen
Apothekerverband Nordrhein e.V. Rundschreiben Nr. 4 / 2008 17. April 2008
Krankenkassenangelegenheiten
1. Auswahl preisgünstiger Arzneimittel und
deren Voraussetzungen
Bereits im April 2007 wurde § 4 des Rahmenvertrages
an die durch das GKV-Wettbewerbsstärkungsgesetz
(GKV-WSG) eingeführte,
gesetzliche Vorgabe der bevorzugten
Abgabe von rabattbegünstigten Arzneimitteln
in § 129 Absatz 1 Satz 3 SGB V angepasst.
Hierbei war unter den Voraussetzungen für
die Arzneimittelauswahl u.a. geregelt, dass
eine gleiche oder austauschbare Darreichungsform
gegeben sein muss und das
Arzneimittel einer Gruppe wirkstoffgleicher
Arzneimittel zuzuordnen ist, für die der Gemeinsame
Bundesausschuss Hinweise zur
Austauschbarkeit nach § 129 Absatz 1a SGB
V gegeben hat. Diese Bestimmung führte
dazu, dass in einigen Fällen die Rabattverträge
der einzelnen Krankenkassen aus Sicht
der Krankenkassen nicht ausreichend zum
Tragen kamen, weil insoweit ein Austausch
zugunsten des rabattbegünstigten Arzneimittels
nicht stattfand.
Die wesentliche Änderung der aktuellen
Neufassung besteht dementsprechend in
der Erweiterung der Arzneimittelauswahl
auf die Bereiche, in denen keine Hinweise
des Gemeinsamen Bundesausschusses
zur Austauschbarkeit von Darreichungsformen
vorliegen. Danach sind gleiche Darreichungsformen
unabhängig vom Vorliegen
von Hinweisen des Gemeinsamen Bundesausschusses
austauschbar. Für die Gleichheit
der Darreichungsformen ist die entsprechende
Angabe im ABDA-Artikelstamm
(auf Basis der IfA-Meldung des Herstellers)
maßgeblich. Für die Wirkstoffgleichheit wird
die Defi nition des § 24b AMG herangezogen.
D.h. die verschiedenen Salze, Ester, Ether,
Isomere, Mischungen von Isomeren, Komplexe
und Derivate eines Wirkstoffes gelten
als ein und derselbe Wirkstoff und sind damit
austauschbar, es sei denn ihre Eigenschaften
unterscheiden sich nach wissenschaftlichen
Erkenntnissen erheblich hinsichtlich der Unbedenklichkeit
und der Wirksamkeit.
Darüber hinaus wurde § 4 neu strukturiert, die
allgemeinen Anforderungen an die Arzneimittelauswahl
wurden an den Anfang gestellt
und in den folgenden Absätzen der Vorrang
der Rabattarzneimittel, Ausnahmen hierzu
sowie die Abgabe preisgünstiger Arzneimittel
geregelt. Hiermit ist keine inhaltliche Änderung
verbunden. Es ergibt sich damit der
folgende neue Aufbau des § 4:
Absatz 1: Voraussetzungen für die Arzneimittelauswahl
Absatz 2. Vorrang der rabattbegünstigten
Arzneimittel
Absatz 3: Ausnahmen vom Vorrang rabattbegünstigter
Arzneimittel in dringenden
Fällen und bei pharmazeutischen
Bedenken im Einzelfall
Absatz 4: Auswahl der drei preisgünstigsten
und des namentlich verordneten
Arzneimittels im Fall der
aut-idem-Ersetzung
Absatz 5: Datenübermittlung
2. Verfahren bei Nichtverfügbarkeit von rabattbegünstigten
Arzneimitteln in Eilfällen
sowie bei pharmazeutischen Bedenken im
Einzelfall
Absatz 2 regelt nun die Voraussetzungen für
die Abgabe eines rabattbegünstigten Arzneimittels.
Diese sind gegenüber der bisherigen
Regelung unverändert.
Neu geregelt ist nunmehr, dass die Apotheken
in dringenden Fällen, in denen das rabattbegünstigte
Arzneimittel nicht in der Apotheke
verfügbar ist, ein anderes Arzneimittel
nach den Vorgaben des Absatzes 4 (eines
der drei preisgünstigsten bzw. das verordnete
Arzneimittel) abgeben können. Damit ist für
die Apotheken eine Möglichkeit geschaffen,
in Fällen, in denen die unverzügliche Abgabe
eines Arzneimittels zwingend erforderlich ist,
z.B. bei Akutversorgung oder im Notdienst,
von der Abgabe des rabattbegünstigten Arzneimittels
abzusehen, wenn dieses aktuell
nicht in der Apotheke verfügbar ist. Gibt der
Apotheker aus einem solchen Grund nicht
das rabattbegünstigte, sondern ein anderes
Arzneimittel ab, hat die Apotheke den Grund
der abweichenden Abgabe auf dem Verordnungsblatt
zu vermerken und das Sonderkennzeichen
Nichtverfügbarkeit (2567024)
Seite 13

Apothekerverband Nordrhein e.V. Rundschreiben Nr. 4 / 2008 17. April 2008
Seite 14
Krankenkassenangelegenheiten
aufzudrucken. Davon zu differenzieren ist die
„Lieferfähigkeit“ rabattbegünstigter Arzneimittel
im Sinne des Absatzes 2, also die Möglichkeit
zur Beschaffung beim Großhandel
oder Hersteller. Wie bisher darf die Apotheke
auch mangels Lieferfähigkeit ein anderes
Arzneimittel nach den Vorgaben des Abs. 4
abgeben. Weiterhin ist auch in diesem Fall
das Sonderkennzeichen Nichtverfügbarkeit
(2567024) aufzutragen.
Neu geregelt wurde zudem die Möglichkeit,
von der Verpfl ichtung zur Abgabe rabattbegünstigter
Arzneimittel in Fällen abzusehen,
in denen der Abgabe aus Sicht des Apothekers
im konkreten Fall pharmazeutische
Gründe entgegenstehen. Die Abgabe des rabattbegünstigten
Arzneimittels darf allerdings
nur unterbleiben, wenn die dem Patienten
mit der Beschaffung dieses Arzneimittels verbundene
zeitliche Verzögerung unter medizinisch-therapeutischen
Gründen nicht zumutbar
ist. Gibt der Apotheker in einem solchen
Fall nicht das rabattbegünstigte, sondern ein
anderes Arzneimittel nach den Vorgaben des
Absatz 4 ab, hat die Apotheke den Grund
der abweichenden Abgabe auf dem Verordnungsblatt
stichwortartig zu vermerken und
das Sonderkennzeichen Nichtverfügbarkeit
(2567024) aufzudrucken.
Die Einzelheiten zu den Neuregelungen werden
gesondert in der ausführlichen Kommentierung
zum Rahmenvertrag behandelt.
3. Abgabe von patentgeschützten Arzneimitteln
mit Rabattvertrag nach § 130 a Absatz
8 SGB V
Neu aufgenommen wurde in § 5 eine Bestimmung
zu Arzneimitteln mit Rabattvertrag, für
die neben dem Original nur Importe, aber
keine Generika im Markt sind. Anders als für
Rabattverträge im Generika-Bereich, gibt es
für Rabattverträge über patentgeschützte
Arzneimittel keinen generellen Vorrang der
Abgabe des Rabattarzneimittels. Hier hat
die Apotheke die Wahl, ob sie das rabattbegünstigte
patentgeschützte Arzneimittel oder
ein Importarzneimittel abgibt, wenn der ge-
setzlich vorgeschriebene Preisabstand von
mindestens 15 v.H. oder mindestens € 15,-
eingehalten ist. Gibt die Apotheke das rabattbegünstigte
patentgeschützte Arzneimittel ab,
wirkt sich dies nicht zu Lasten der Importquote
aus. Die abgegebenen Rabattarzneimittel
werden bei der Ermittlung des Fertigarzneimittelumsatzes
nicht berücksichtigt. Dies gilt
sowohl für rabattbegünstigte Arzneimittel im
Sinne des § 4 als auch für die rabattbegünstigten
patentgeschützten Arzneimittel.
4. Verhältnis zwischen aut-idem-Bestimmungen
(§ 4) und Regelungen zur Importabgabe
(§ 5)
Klargestellt wird das Verhältnis zwischen „autidem“
und Importabgabe. Der Apotheker hat
grundsätzlich die Wahl, ob er ein Arzneimittel
nach den aut-idem-Bestimmungen abgibt
oder ein Importarzneimittel nach den Bestimmungen
des § 5 auswählt. Dies ergibt sich
aus § 5 Absatz 1. Wenn danach die Voraussetzungen
für die Abgabe eines rabattbegünstigten
Arzneimittels nach § 4 des Rahmenvertrages
vorliegen, muss dieses abgegeben
werden. Daneben ist weder Raum für die Abgabe
eines anderen preisgünstigen Arzneimittels
im Sinne des § 4 Absatz 4 noch für die
Abgabe eines Importarzneimittels nach § 5.
Vom diesem grundsätzlichen Vorrang rabattbegünstigter
Arzneimittel gibt es lediglich folgende
Ausnahmen:
• Abgabe patentgeschützter Arzneimittel im
nicht generikafähigen Bereich (vgl. 3.)
• Akut- und Notdienstversorgung (vgl. 2.)
• Pharmazeutische Bedenken (vgl. 2.).
5. Inkrafttreten und Kündigung
Die Neufassung des Rahmenvertrages tritt
am 01. April 2008 in Kraft. Für die Wirkstoffe
Amlodipin, Ondansetron, Ramipril mit HCT
und Torasemid gilt der neu gefasste Vertrag
bereits ab dem 01. März 2008. Dies bedeutet,
dass die geänderten Bestimmungen des
§ 4 zur Arzneimittelauswahl für diese Wirkstoffe
bereits ab dem 01. März 2008 zu beachten
sind. Die Kündigungsfrist von 6 Monaten
zum Ende eines Kalenderjahres wurde
dahingehend verkürzt, dass die Kündigung
Seite 17
Hier bitte abtrennen

Hier bitte abtrennen
Apothekerverband Nordrhein e.V. Rundschreiben Rundschreiben Nr. 4 / 2008 17. April 2008
Krankenkassenangelegenheiten
Krankenkassenangelegenheiten
1. des IKK Vertrages Nordrhein nunmehr verzichtet zum Ende eines auf GeKanehmigunglendervierteljahres (apothekenpfl möglich ist. ichtiger)
Medizinprodukte
6. Rechtssicherheit vor Retaxationen
Zudem haben DAV und GKV-Spitzenver-
Die IKK Nordrhein verzichtet mit sofortiger
bände nochmals schriftlich fi xiert, dass über-
Wirkung bis auf Weiteres auf die vorherige
gangsweise für den Abgabezeitraum vom 01.
Zustimmung bei der Abgabe (apotheken-
April 2007 bis zum 31. Mai 2007 (zweimonapfl
ichtiger) Medizinprodukte nach § 31 SGB
tige Friedenspfl icht mit allen Krankenkassen)
V. Zur Erinnerung: Die Genehmigungspfl icht
keine Vertragsmaßnahmen und keine Reta-
bei der Abgabe (apothekenpfl ichtiger) Medixationen
stattfi nden, die auf die Nichtbeachzinprodukte
ergibt sich aus § 4 Abs. 12 ALV
tung der im alten Rahmenvertrag (i.d.F. vom
NRW, wonach die Abgabe verordneter (apo-
23. März 2007) geregelten Verpfl ichtung zur
thekenpfl ichtiger) Medizinprodukte nach §
Abgabe rabattbegünstigter Arzneimittel im
31 SGB V aus leistungsrechtlichen Gründen
Rahmen der aut-idem-Substitution gestützt
der vorherigen Zustimmung der zuständigen
werden. Nur bei groben und systematischen
Krankenkasse bedarf, es sei denn diese ver-
Verstößen kommen diese in Betracht.
zichtet hierauf. Erklärt hatten diesen Verzicht
– nun neben der IKK Nordrhein – bisher nur
Die Neufassung enthält in einer Protokollnotiz
die AOK Rheinland/Hamburg, die Siemens
zusätzlich die Empfehlung der Spitzenverbän-
Betriebskrankenkasse (SBK) und die Knappde
der Krankenkassen an die Krankenkasschaft.sen,
keine Retaxationen oder Vertragsmaßnahmen
vorzunehmen, die darauf gestützt
sind, dass Apotheken bis zum Zeitpunkt des
Inkrafttretens der Neufassung Arzneimittel
mit gleichen Darreichungsformen, für die
keine Hinweise des Gemeinsamen Bundesausschusses
vorliegen, nicht in die Arzneimittelauswahl
einbezogen haben.
Damit ist dem Meinungsstreit zwischen dem
DAV und Krankenkassen Rechnung getragen.
Verschiedene Krankenkassen hatten
bereits auf Grundlage der bisherigen Fassung
des Rahmenvertrages gefordert, dass
gleiche Darreichungsformen substituierbar
seien, unabhängig davon, ob der Gemeinsame
Bundesausschuss Hinweise gegeben
hatte oder nicht. Eine derartige weitgehende
Verpfl ichtung bestand nach Auffassung des
DAV jedoch nicht. Der Wortlaut der bisherigen
Fassung des Rahmenvertrages war
aber insoweit eindeutig, als dass für den Austausch
das Vorliegen von Hinweisen des Gemeinsamen
Bundesausschusses sowohl bei
austauschbaren als auch bei gleichen Darreichungsformen
normiert war. Die Empfehlung
der Spitzenverbände der Krankenkassen soll
darauf hinwirken, dass den Apotheken keine
Nachteile entstehen, wenn diese auf Basis
des bisherigen Rahmenvertrages abgegeben
und Arzneimittel mit gleichen Darreichungsformen
nicht in die Arzneimittelauswahl einbezogen
haben. Diese Empfehlung umfasst
den Zeitraum bis zum Inkrafttreten der Neufassung
am 01. April 2008 bzw. für die Wirkstoffe
Amlodipin, Ondansetron, Ramipril mit
HCT und Torasemid bis zum 01. März 2008.
3. Handbuch Preislisten – Hilfsmittellieferungsvertrag
VdAK/AEV
Mit diesem Rundschreiben erhalten Sie für
Ihr Arbeitshandbuch Preislisten zu I.1.2.
Hilfsmittellieferungsvertrag VdAK/AEV–
Preisvereinbarung die Austauschseiten mit
den neuen Festbeträgen zum 01.01.2008.
Bitte tauschen Sie die Seiten 18 bis 21 an
der entsprechenden Stelle aus.
Seite 17 15

Apothekerverband Nordrhein e.V. Rundschreiben Nr. 4 / 2008 17. April 2008
Krankenkassenangelegenheiten
Notizen
Hier bitte abtrennen

Apothekerverband Nordrhein e.V.
Tersteegenstrasse 12
D-40474 Düsseldorf
Tel.: (0211) 43 917-0
Fax: (0211) 43 917-17
www.av-nr.de