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Psycho - Matik

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PädagogInnen<br />

dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik<br />

Dr. med. H. Süß Süß<br />

Facharzt für f r <strong>Psycho</strong>somatische Medizin und<br />

<strong>Psycho</strong>therapie<br />

Facharzt für f r Neurologie und Psychiatrie<br />

Arzt für f r Naturheilverfahren, Akupunktur und<br />

Homöopathie<br />

Hom opathie<br />

Sozialmedizin<br />

Chefarzt der BURGklinik Stadtlengsfeld<br />

<strong>Psycho</strong> - <strong>Matik</strong>


<strong>Psycho</strong> - <strong>Matik</strong><br />

PädagogInnen<br />

dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik<br />

Was<br />

ist<br />

<strong>Psycho</strong>- <strong>Psycho</strong><br />

Soma –<br />

TIK?


PädagogInnen<br />

dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik<br />

Haben<br />

Sie<br />

eine Seele ?<br />

PädagogInnen<br />

dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik<br />

Wollen<br />

Sie<br />

gesund<br />

werden?


PädagogInnen<br />

dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik<br />

AU – Zeiten<br />

1976 26 Tage<br />

2006 12 Tage<br />

13,5% aller AU –Zeiten Zeiten entstehen durch<br />

psychische / psychosomatische Erkrankungen<br />

Steigerung Krankheitsfälle Krankheitsf lle PS von 1997 bis heute<br />

um 70%<br />

PädagogInnen<br />

dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik<br />

Machen soziale Verhältnisse Verh ltnisse krank?<br />

In der PS sind > 20 % ALG I – Empfänger.<br />

Empf nger.<br />

(Menschen werden krank durch Alo Alo, , nicht durch Arbeit)<br />

Medikamente werden verordnet an:<br />

Arbeitslose > Soldaten > Soziale Berufe<br />

Anitdepressiva:<br />

Anitdepressiva:<br />

SozialpädagogInnen<br />

Sozialp dagogInnen<br />

Risikofaktoren: Einsamkeit, Isolation,<br />

Beziehungslosigkeit<br />

(Schienenführer (Schienenf hrer / Stadt)


PädagogInnen<br />

dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik<br />

REHA vor Rente:<br />

– 1 Rente = 120.000 €<br />

– Kosten einer REHA amortisiert, wenn nach<br />

REHA Renteneintritt 4 Monate „verz verzögert gert“ wird<br />

PädagogInnen<br />

dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik


PädagogInnen<br />

dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik<br />

Dipl. – <strong>Psycho</strong>loge Herr A. Grützmacher<br />

Gr tzmacher<br />

1.12.2006 – 30.06.2008 (1,5 Jahre)<br />

Alle LehrerInnen ( n = 108),<br />

ErzieherInnen ( n = 79) und SozialpädagogInnen<br />

Sozialp dagogInnen ( n = 45)<br />

entsprechend 10%<br />

Im Vergleich zu anderen Berufsgruppen (n = 2588)<br />

PädagogInnen<br />

dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik<br />

1) Erzieher<br />

2) Lehrer<br />

3) Sozialpädag.<br />

4) andere<br />

42,5<br />

44,6<br />

44,2<br />

49,5<br />

Alter in Jahren<br />

38 40 42 44 46 48 50


PädagogInnen<br />

dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik<br />

1) Erzieher<br />

w;<br />

92,9%<br />

3) Sozialpädag.<br />

w ;<br />

88,0%<br />

m; 7,1%<br />

m;<br />

12,0%<br />

2) Lehrer<br />

w ;<br />

79,7%<br />

4) andere<br />

w;<br />

66,7%<br />

m ;<br />

20,3%<br />

m;<br />

33,3%<br />

PädagogInnen<br />

dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik<br />

1) Erzieher<br />

verheiratet;<br />

64,3%<br />

3) Sozialpädagogen<br />

verheiratet;<br />

56,0%<br />

verw itw et;<br />

2,0%<br />

geschieden<br />

10,2%<br />

in Trennung<br />

lebend;<br />

4,1%<br />

ledig;<br />

19,4%<br />

geschieden<br />

16,0%<br />

in Trennung<br />

lebend;<br />

8,0%<br />

ledig;<br />

20,0%<br />

2) Lehrer<br />

verheiratet;<br />

61,0%<br />

verw itw et;<br />

8,5% geschieden<br />

18,6%<br />

in Trennung<br />

lebend;<br />

5,1%<br />

ledig; 6,8%<br />

4) andere Berufe/Tätigkeiten<br />

verw itw et;<br />

4,2%<br />

geschieden<br />

15,8%<br />

verheiratet;<br />

50,2%<br />

in Trennung<br />

lebend;<br />

5,5%<br />

ledig;<br />

24,2%


PädagogInnen<br />

dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik<br />

1) Erzieher<br />

2) Lehrer<br />

3)<br />

Sozialpädagogen<br />

4) andere<br />

Berufe/Tätigkeiten<br />

3,4%<br />

16,5%<br />

16,7%<br />

31,8%<br />

Arbeitslosigkeit bei Anreise<br />

in Prozent<br />

0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35%<br />

PädagogInnen<br />

dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik<br />

1) Erzieher<br />

2) Lehrer<br />

3)<br />

Sozialpädagogen<br />

4) andere<br />

Berufe/Tätigkeiten<br />

28,0%<br />

42,9%<br />

39,0%<br />

46,5%<br />

Arbeitsunfähigkeit bei Anreise<br />

in Prozen<br />

0% 10% 20% 30% 40% 50%


PädagogInnen<br />

dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik<br />

1) Erzieher<br />

2) Lehrer<br />

3)<br />

Sozialpädagogen<br />

4) andere<br />

Berufe/Tätigkeiten<br />

7,3%<br />

3,4%<br />

8,00%<br />

13,0%<br />

15,63%<br />

27,59%<br />

EM-Rentenantrag und -Absicht<br />

bei Anreise<br />

in Prozent<br />

21,65%<br />

0% 10% 20% 30% 40%<br />

PädagogInnen<br />

dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik<br />

1) Erzieher<br />

2) Lehrer<br />

3)<br />

Sozialpädagogen<br />

4) andere<br />

Berufe/Tätigkeiten<br />

2,8<br />

3,2<br />

3,2<br />

3,3<br />

Motivation<br />

2,5 3,0 3,5<br />

Die Motivation für den Aufenthalt wurde auf einer Skale von 0 (nicht<br />

motiviert) bis 4 (sehr motiviert) eingeschätzt.


1) Erzieher<br />

depressive<br />

Störungsbilder;<br />

78,6%<br />

PädagogInnen<br />

dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik<br />

1) Erzieher<br />

2) Lehrer<br />

3) Sozialpädagogen<br />

4) andere<br />

Berufe/Tätigkeiten<br />

56,2%<br />

51,5%<br />

60,8%<br />

66,4%<br />

Zielerreichung<br />

in Prozent<br />

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70%<br />

PädagogInnen<br />

dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik<br />

3) Sozialpädagogen<br />

depressive<br />

Störungsbilder;<br />

64,0%<br />

Somatoforme<br />

Störungen;<br />

4,1%<br />

Sonstige;<br />

9,2%<br />

Angststörungen;<br />

8,2%<br />

Somatoforme<br />

Störungen;<br />

8,0% <strong>Psycho</strong>sen<br />

4,0%<br />

Sonstige;<br />

16,0%<br />

Angststörungen;<br />

8,0%<br />

Erstabschlussdiagnosen<br />

Erstabschlussdiagnosen<br />

2) Lehrer<br />

depressive<br />

Störungsbilder;<br />

61,0%<br />

4) andere Berufe/<br />

Tätigkeiten<br />

depressive<br />

Störungsbilder;<br />

61,24%<br />

Somatoforme<br />

Störungen;<br />

6,8%<br />

<strong>Psycho</strong>sen<br />

6,8%<br />

Sonstige;<br />

15,3%<br />

Angststörungen;<br />

10,2%<br />

Somatoforme<br />

Störungen;<br />

7,8% <strong>Psycho</strong>sen<br />

7,5%<br />

Sonstige;<br />

14,5%<br />

Angststörungen;<br />

9,0%


PädagogInnen<br />

dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik<br />

1<br />

2<br />

3<br />

4<br />

5<br />

6<br />

7<br />

8<br />

9<br />

10<br />

ErzieherInnen<br />

ErzieherInnen/ / hhäufigste<br />

ufigste Abschlussdiagnosen<br />

Diagnose Diagnose-Text Text<br />

Reaktionen auf schwere Belastungen und Anpassungsst<br />

Anpassungsstörungen rungen<br />

Depressive Episode<br />

Sonstige Krankheiten des Ohres (Tinnitus)<br />

Essentielle (prim primäre re) ) Hypertonie<br />

Somatoforme St Störungen rungen<br />

Adipositas<br />

Spezifische Pers Persönlichkeitsst nlichkeitsstörungen rungen<br />

Sonstige Kopfschmerzsyndrome<br />

Rückenschmerzen<br />

ckenschmerzen<br />

Rezidivierende depressive St Störung rung<br />

ICD10<br />

F43<br />

F32<br />

H93<br />

I10<br />

F45<br />

E66<br />

F60<br />

G44<br />

M54<br />

F33<br />

%<br />

35,7%<br />

34,7%<br />

30,6%<br />

22,4%<br />

20,4%<br />

15,3%<br />

15,3%<br />

15,3%<br />

14,3%<br />

13,3%<br />

PädagogInnen<br />

dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik<br />

1<br />

2<br />

3<br />

4<br />

5<br />

6<br />

7<br />

8<br />

9<br />

10<br />

LehrerInnen<br />

LehrerInnen/ / hhäufigste<br />

ufigste Abschlussdiagnosen<br />

Diagnose Diagnose-Text Text<br />

Reaktionen auf schwere Belastungen und Anpassungsst<br />

Anpassungsstörungen rungen<br />

Somatoforme St Störungen rungen<br />

Sonstige Krankheiten des Ohres (Tinnitus)<br />

Essentielle (prim primäre re) ) Hypertonie<br />

Depressive Episode<br />

Migr Migräne ne<br />

Rezidivierende depressive St Störung rung<br />

Adipositas<br />

Angstst Angststörungen rungen<br />

Sonstige Kopfschmerzsyndrome<br />

ICD10<br />

F43<br />

F45<br />

H93<br />

I10<br />

F32<br />

G43<br />

F33<br />

E66<br />

F41<br />

G44<br />

%<br />

30.5%<br />

25,4%<br />

25,4%<br />

25,4%<br />

22,0%<br />

22,0%<br />

16,9%<br />

15,3%<br />

15,3%<br />

15,3%


PädagogInnen<br />

dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik<br />

1<br />

2<br />

3<br />

4<br />

5<br />

6<br />

7<br />

8<br />

9<br />

Sozialp SozialpädagogInnen<br />

dagogInnen/ / hhäufigste<br />

ufigste Abschlussdiagnosen<br />

Diagnose Diagnose-Text Text<br />

Rückenschmerzen<br />

ckenschmerzen<br />

Reaktionen auf schwere Belastungen und Anpassungsst<br />

Anpassungsstörungen rungen<br />

Sonstige Krankheiten des Ohres (Tinnitus)<br />

Depressive Episode<br />

Adipositas<br />

Essentielle (prim primäre re) ) Hypertonie<br />

Rezidivierende depressive St Störung rung<br />

Somatoforme St Störungen rungen<br />

Essst Essstörungen rungen<br />

ICD10<br />

M54<br />

F43<br />

H93<br />

F32<br />

E66<br />

I10<br />

F33<br />

F45<br />

F50<br />

%<br />

40,0%<br />

36,0%<br />

32,0%<br />

28,0%<br />

24,0%<br />

20,0%<br />

16,0%<br />

16,0%<br />

16,0%<br />

PädagogInnen<br />

dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik<br />

6<br />

5<br />

4<br />

3<br />

2<br />

1<br />

0<br />

1) Erzieher<br />

4,7<br />

Dauer der Hauptsym<br />

ptom e<br />

in Jahren<br />

2) Lehrer<br />

2,7<br />

3) Sozialpädag.<br />

5,6<br />

4) andere<br />

4,3


PädagogInnen<br />

dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik<br />

1) Erzieher<br />

2) Lehrer<br />

Gruppierung<br />

3) Sozialpädagogen<br />

4) andere Berufe/Tätigk.<br />

n=<br />

95<br />

59<br />

25<br />

2485<br />

BL-Wert<br />

Anfang<br />

34,4<br />

29,4<br />

28,6<br />

31,2<br />

BL-Wert<br />

Ende<br />

24,4<br />

22,4<br />

19,6<br />

24,6<br />

Differenz<br />

10,0<br />

7,0<br />

9,0<br />

6,6<br />

Effektstärken-Bewertung:<br />

= 0,8 großer/starker Effekt<br />

Effektstärke<br />

0,77<br />

0,65<br />

0,91<br />

0,49<br />

PädagogInnen<br />

dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik<br />

80%<br />

70%<br />

60%<br />

50%<br />

40%<br />

30%<br />

20%<br />

10%<br />

0%<br />

53,1%<br />

1) Erzieher<br />

57,6%<br />

2) Lehrer<br />

3) Sozialpädag.<br />

76,0%<br />

Arbeitsfähigkeit<br />

bei Entlassung<br />

in Prozent<br />

56,0%<br />

4) andere


PädagogInnen<br />

dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik<br />

1) Erzieher<br />

2) Lehrer<br />

3)<br />

Sozialpädagogen<br />

4) andere<br />

Berufe/Tätigkeiten<br />

5,5%<br />

8,0%<br />

11,2%<br />

13,6%<br />

Stufenweise Eingliederung<br />

in Prozent<br />

0% 5% 10% 15%<br />

PädagogInnen<br />

dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik<br />

1) Erzieher<br />


PädagogInnen<br />

dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik<br />

„Modellpatientin<br />

Modellpatientin“ aus diesen Daten:<br />

Die ca. 46 – jährige hrige berufstätige, berufst tige, in stabil „sozial sozial –<br />

privaten“ privaten Verhältnissen Verh ltnissen lebende Pädagogin P dagogin ist<br />

aufgrund einer depressiven Erkrankung, die über ber<br />

Jahre sich hinzieht, seit Monaten<br />

krankgeschrieben. Obwohl sie sich durchaus mit<br />

einer Berentung beschäftigt, besch ftigt, ermöglicht erm glicht ihre<br />

Behandlungsmotivation einen therapeutischen<br />

Erfolg mit Wiedereinstieg in das Berufsfeld.<br />

Aber:<br />

Fragen:<br />

PädagogInnen<br />

dagogInnen und<br />

<strong>Psycho</strong>somatik<br />

– Arbeitslosigkeit bei ErzieherInnen und<br />

SozialpädagogInnen<br />

Sozialp dagogInnen?<br />

– SozialpädagogInnen<br />

Sozialp dagogInnen weniger AU ( mehr und länger l nger BL,<br />

motivierter? )? Sind sie „bessere bessere depressive<br />

Durchhalter“? Durchhalter ? Rückenschmerzen?<br />

R ckenschmerzen?<br />

– ErzieherInnen mehr Depression( Depression ( und Pers Persönlichkeitsst nlichkeitsstörungen) rungen)?<br />

– „Lehrer Lehrer und Rente“ Rente eher ein Thema als bei<br />

ErzieherInnen und SozialpädagogInnen<br />

Sozialp dagogInnen?<br />

– Symptombelastung hoch, besonders bei ErzieherInnen


PädagogInnen<br />

dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik<br />

PädagogInnen<br />

dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik

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