Psycho - Matik
Psycho - Matik
Psycho - Matik
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PädagogInnen<br />
dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik<br />
Dr. med. H. Süß Süß<br />
Facharzt für f r <strong>Psycho</strong>somatische Medizin und<br />
<strong>Psycho</strong>therapie<br />
Facharzt für f r Neurologie und Psychiatrie<br />
Arzt für f r Naturheilverfahren, Akupunktur und<br />
Homöopathie<br />
Hom opathie<br />
Sozialmedizin<br />
Chefarzt der BURGklinik Stadtlengsfeld<br />
<strong>Psycho</strong> - <strong>Matik</strong>
<strong>Psycho</strong> - <strong>Matik</strong><br />
PädagogInnen<br />
dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik<br />
Was<br />
ist<br />
<strong>Psycho</strong>- <strong>Psycho</strong><br />
Soma –<br />
TIK?
PädagogInnen<br />
dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik<br />
Haben<br />
Sie<br />
eine Seele ?<br />
PädagogInnen<br />
dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik<br />
Wollen<br />
Sie<br />
gesund<br />
werden?
PädagogInnen<br />
dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik<br />
AU – Zeiten<br />
1976 26 Tage<br />
2006 12 Tage<br />
13,5% aller AU –Zeiten Zeiten entstehen durch<br />
psychische / psychosomatische Erkrankungen<br />
Steigerung Krankheitsfälle Krankheitsf lle PS von 1997 bis heute<br />
um 70%<br />
PädagogInnen<br />
dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik<br />
Machen soziale Verhältnisse Verh ltnisse krank?<br />
In der PS sind > 20 % ALG I – Empfänger.<br />
Empf nger.<br />
(Menschen werden krank durch Alo Alo, , nicht durch Arbeit)<br />
Medikamente werden verordnet an:<br />
Arbeitslose > Soldaten > Soziale Berufe<br />
Anitdepressiva:<br />
Anitdepressiva:<br />
SozialpädagogInnen<br />
Sozialp dagogInnen<br />
Risikofaktoren: Einsamkeit, Isolation,<br />
Beziehungslosigkeit<br />
(Schienenführer (Schienenf hrer / Stadt)
PädagogInnen<br />
dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik<br />
REHA vor Rente:<br />
– 1 Rente = 120.000 €<br />
– Kosten einer REHA amortisiert, wenn nach<br />
REHA Renteneintritt 4 Monate „verz verzögert gert“ wird<br />
PädagogInnen<br />
dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik
PädagogInnen<br />
dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik<br />
Dipl. – <strong>Psycho</strong>loge Herr A. Grützmacher<br />
Gr tzmacher<br />
1.12.2006 – 30.06.2008 (1,5 Jahre)<br />
Alle LehrerInnen ( n = 108),<br />
ErzieherInnen ( n = 79) und SozialpädagogInnen<br />
Sozialp dagogInnen ( n = 45)<br />
entsprechend 10%<br />
Im Vergleich zu anderen Berufsgruppen (n = 2588)<br />
PädagogInnen<br />
dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik<br />
1) Erzieher<br />
2) Lehrer<br />
3) Sozialpädag.<br />
4) andere<br />
42,5<br />
44,6<br />
44,2<br />
49,5<br />
Alter in Jahren<br />
38 40 42 44 46 48 50
PädagogInnen<br />
dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik<br />
1) Erzieher<br />
w;<br />
92,9%<br />
3) Sozialpädag.<br />
w ;<br />
88,0%<br />
m; 7,1%<br />
m;<br />
12,0%<br />
2) Lehrer<br />
w ;<br />
79,7%<br />
4) andere<br />
w;<br />
66,7%<br />
m ;<br />
20,3%<br />
m;<br />
33,3%<br />
PädagogInnen<br />
dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik<br />
1) Erzieher<br />
verheiratet;<br />
64,3%<br />
3) Sozialpädagogen<br />
verheiratet;<br />
56,0%<br />
verw itw et;<br />
2,0%<br />
geschieden<br />
10,2%<br />
in Trennung<br />
lebend;<br />
4,1%<br />
ledig;<br />
19,4%<br />
geschieden<br />
16,0%<br />
in Trennung<br />
lebend;<br />
8,0%<br />
ledig;<br />
20,0%<br />
2) Lehrer<br />
verheiratet;<br />
61,0%<br />
verw itw et;<br />
8,5% geschieden<br />
18,6%<br />
in Trennung<br />
lebend;<br />
5,1%<br />
ledig; 6,8%<br />
4) andere Berufe/Tätigkeiten<br />
verw itw et;<br />
4,2%<br />
geschieden<br />
15,8%<br />
verheiratet;<br />
50,2%<br />
in Trennung<br />
lebend;<br />
5,5%<br />
ledig;<br />
24,2%
PädagogInnen<br />
dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik<br />
1) Erzieher<br />
2) Lehrer<br />
3)<br />
Sozialpädagogen<br />
4) andere<br />
Berufe/Tätigkeiten<br />
3,4%<br />
16,5%<br />
16,7%<br />
31,8%<br />
Arbeitslosigkeit bei Anreise<br />
in Prozent<br />
0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35%<br />
PädagogInnen<br />
dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik<br />
1) Erzieher<br />
2) Lehrer<br />
3)<br />
Sozialpädagogen<br />
4) andere<br />
Berufe/Tätigkeiten<br />
28,0%<br />
42,9%<br />
39,0%<br />
46,5%<br />
Arbeitsunfähigkeit bei Anreise<br />
in Prozen<br />
0% 10% 20% 30% 40% 50%
PädagogInnen<br />
dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik<br />
1) Erzieher<br />
2) Lehrer<br />
3)<br />
Sozialpädagogen<br />
4) andere<br />
Berufe/Tätigkeiten<br />
7,3%<br />
3,4%<br />
8,00%<br />
13,0%<br />
15,63%<br />
27,59%<br />
EM-Rentenantrag und -Absicht<br />
bei Anreise<br />
in Prozent<br />
21,65%<br />
0% 10% 20% 30% 40%<br />
PädagogInnen<br />
dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik<br />
1) Erzieher<br />
2) Lehrer<br />
3)<br />
Sozialpädagogen<br />
4) andere<br />
Berufe/Tätigkeiten<br />
2,8<br />
3,2<br />
3,2<br />
3,3<br />
Motivation<br />
2,5 3,0 3,5<br />
Die Motivation für den Aufenthalt wurde auf einer Skale von 0 (nicht<br />
motiviert) bis 4 (sehr motiviert) eingeschätzt.
1) Erzieher<br />
depressive<br />
Störungsbilder;<br />
78,6%<br />
PädagogInnen<br />
dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik<br />
1) Erzieher<br />
2) Lehrer<br />
3) Sozialpädagogen<br />
4) andere<br />
Berufe/Tätigkeiten<br />
56,2%<br />
51,5%<br />
60,8%<br />
66,4%<br />
Zielerreichung<br />
in Prozent<br />
0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70%<br />
PädagogInnen<br />
dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik<br />
3) Sozialpädagogen<br />
depressive<br />
Störungsbilder;<br />
64,0%<br />
Somatoforme<br />
Störungen;<br />
4,1%<br />
Sonstige;<br />
9,2%<br />
Angststörungen;<br />
8,2%<br />
Somatoforme<br />
Störungen;<br />
8,0% <strong>Psycho</strong>sen<br />
4,0%<br />
Sonstige;<br />
16,0%<br />
Angststörungen;<br />
8,0%<br />
Erstabschlussdiagnosen<br />
Erstabschlussdiagnosen<br />
2) Lehrer<br />
depressive<br />
Störungsbilder;<br />
61,0%<br />
4) andere Berufe/<br />
Tätigkeiten<br />
depressive<br />
Störungsbilder;<br />
61,24%<br />
Somatoforme<br />
Störungen;<br />
6,8%<br />
<strong>Psycho</strong>sen<br />
6,8%<br />
Sonstige;<br />
15,3%<br />
Angststörungen;<br />
10,2%<br />
Somatoforme<br />
Störungen;<br />
7,8% <strong>Psycho</strong>sen<br />
7,5%<br />
Sonstige;<br />
14,5%<br />
Angststörungen;<br />
9,0%
PädagogInnen<br />
dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik<br />
1<br />
2<br />
3<br />
4<br />
5<br />
6<br />
7<br />
8<br />
9<br />
10<br />
ErzieherInnen<br />
ErzieherInnen/ / hhäufigste<br />
ufigste Abschlussdiagnosen<br />
Diagnose Diagnose-Text Text<br />
Reaktionen auf schwere Belastungen und Anpassungsst<br />
Anpassungsstörungen rungen<br />
Depressive Episode<br />
Sonstige Krankheiten des Ohres (Tinnitus)<br />
Essentielle (prim primäre re) ) Hypertonie<br />
Somatoforme St Störungen rungen<br />
Adipositas<br />
Spezifische Pers Persönlichkeitsst nlichkeitsstörungen rungen<br />
Sonstige Kopfschmerzsyndrome<br />
Rückenschmerzen<br />
ckenschmerzen<br />
Rezidivierende depressive St Störung rung<br />
ICD10<br />
F43<br />
F32<br />
H93<br />
I10<br />
F45<br />
E66<br />
F60<br />
G44<br />
M54<br />
F33<br />
%<br />
35,7%<br />
34,7%<br />
30,6%<br />
22,4%<br />
20,4%<br />
15,3%<br />
15,3%<br />
15,3%<br />
14,3%<br />
13,3%<br />
PädagogInnen<br />
dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik<br />
1<br />
2<br />
3<br />
4<br />
5<br />
6<br />
7<br />
8<br />
9<br />
10<br />
LehrerInnen<br />
LehrerInnen/ / hhäufigste<br />
ufigste Abschlussdiagnosen<br />
Diagnose Diagnose-Text Text<br />
Reaktionen auf schwere Belastungen und Anpassungsst<br />
Anpassungsstörungen rungen<br />
Somatoforme St Störungen rungen<br />
Sonstige Krankheiten des Ohres (Tinnitus)<br />
Essentielle (prim primäre re) ) Hypertonie<br />
Depressive Episode<br />
Migr Migräne ne<br />
Rezidivierende depressive St Störung rung<br />
Adipositas<br />
Angstst Angststörungen rungen<br />
Sonstige Kopfschmerzsyndrome<br />
ICD10<br />
F43<br />
F45<br />
H93<br />
I10<br />
F32<br />
G43<br />
F33<br />
E66<br />
F41<br />
G44<br />
%<br />
30.5%<br />
25,4%<br />
25,4%<br />
25,4%<br />
22,0%<br />
22,0%<br />
16,9%<br />
15,3%<br />
15,3%<br />
15,3%
PädagogInnen<br />
dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik<br />
1<br />
2<br />
3<br />
4<br />
5<br />
6<br />
7<br />
8<br />
9<br />
Sozialp SozialpädagogInnen<br />
dagogInnen/ / hhäufigste<br />
ufigste Abschlussdiagnosen<br />
Diagnose Diagnose-Text Text<br />
Rückenschmerzen<br />
ckenschmerzen<br />
Reaktionen auf schwere Belastungen und Anpassungsst<br />
Anpassungsstörungen rungen<br />
Sonstige Krankheiten des Ohres (Tinnitus)<br />
Depressive Episode<br />
Adipositas<br />
Essentielle (prim primäre re) ) Hypertonie<br />
Rezidivierende depressive St Störung rung<br />
Somatoforme St Störungen rungen<br />
Essst Essstörungen rungen<br />
ICD10<br />
M54<br />
F43<br />
H93<br />
F32<br />
E66<br />
I10<br />
F33<br />
F45<br />
F50<br />
%<br />
40,0%<br />
36,0%<br />
32,0%<br />
28,0%<br />
24,0%<br />
20,0%<br />
16,0%<br />
16,0%<br />
16,0%<br />
PädagogInnen<br />
dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik<br />
6<br />
5<br />
4<br />
3<br />
2<br />
1<br />
0<br />
1) Erzieher<br />
4,7<br />
Dauer der Hauptsym<br />
ptom e<br />
in Jahren<br />
2) Lehrer<br />
2,7<br />
3) Sozialpädag.<br />
5,6<br />
4) andere<br />
4,3
PädagogInnen<br />
dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik<br />
1) Erzieher<br />
2) Lehrer<br />
Gruppierung<br />
3) Sozialpädagogen<br />
4) andere Berufe/Tätigk.<br />
n=<br />
95<br />
59<br />
25<br />
2485<br />
BL-Wert<br />
Anfang<br />
34,4<br />
29,4<br />
28,6<br />
31,2<br />
BL-Wert<br />
Ende<br />
24,4<br />
22,4<br />
19,6<br />
24,6<br />
Differenz<br />
10,0<br />
7,0<br />
9,0<br />
6,6<br />
Effektstärken-Bewertung:<br />
= 0,8 großer/starker Effekt<br />
Effektstärke<br />
0,77<br />
0,65<br />
0,91<br />
0,49<br />
PädagogInnen<br />
dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik<br />
80%<br />
70%<br />
60%<br />
50%<br />
40%<br />
30%<br />
20%<br />
10%<br />
0%<br />
53,1%<br />
1) Erzieher<br />
57,6%<br />
2) Lehrer<br />
3) Sozialpädag.<br />
76,0%<br />
Arbeitsfähigkeit<br />
bei Entlassung<br />
in Prozent<br />
56,0%<br />
4) andere
PädagogInnen<br />
dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik<br />
1) Erzieher<br />
2) Lehrer<br />
3)<br />
Sozialpädagogen<br />
4) andere<br />
Berufe/Tätigkeiten<br />
5,5%<br />
8,0%<br />
11,2%<br />
13,6%<br />
Stufenweise Eingliederung<br />
in Prozent<br />
0% 5% 10% 15%<br />
PädagogInnen<br />
dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik<br />
1) Erzieher<br />
PädagogInnen<br />
dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik<br />
„Modellpatientin<br />
Modellpatientin“ aus diesen Daten:<br />
Die ca. 46 – jährige hrige berufstätige, berufst tige, in stabil „sozial sozial –<br />
privaten“ privaten Verhältnissen Verh ltnissen lebende Pädagogin P dagogin ist<br />
aufgrund einer depressiven Erkrankung, die über ber<br />
Jahre sich hinzieht, seit Monaten<br />
krankgeschrieben. Obwohl sie sich durchaus mit<br />
einer Berentung beschäftigt, besch ftigt, ermöglicht erm glicht ihre<br />
Behandlungsmotivation einen therapeutischen<br />
Erfolg mit Wiedereinstieg in das Berufsfeld.<br />
Aber:<br />
Fragen:<br />
PädagogInnen<br />
dagogInnen und<br />
<strong>Psycho</strong>somatik<br />
– Arbeitslosigkeit bei ErzieherInnen und<br />
SozialpädagogInnen<br />
Sozialp dagogInnen?<br />
– SozialpädagogInnen<br />
Sozialp dagogInnen weniger AU ( mehr und länger l nger BL,<br />
motivierter? )? Sind sie „bessere bessere depressive<br />
Durchhalter“? Durchhalter ? Rückenschmerzen?<br />
R ckenschmerzen?<br />
– ErzieherInnen mehr Depression( Depression ( und Pers Persönlichkeitsst nlichkeitsstörungen) rungen)?<br />
– „Lehrer Lehrer und Rente“ Rente eher ein Thema als bei<br />
ErzieherInnen und SozialpädagogInnen<br />
Sozialp dagogInnen?<br />
– Symptombelastung hoch, besonders bei ErzieherInnen
PädagogInnen<br />
dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik<br />
PädagogInnen<br />
dagogInnen und <strong>Psycho</strong>somatik