Formblatt 06 BAUANTRAG - Stadt Laatzen
Formblatt 06 BAUANTRAG - Stadt Laatzen
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Bau-<strong>Formblatt</strong>-<strong>06</strong><br />
8/2008<br />
<strong>BAUANTRAG</strong><br />
An die<br />
<strong>Stadt</strong> <strong>Laatzen</strong><br />
-Team Bauordnung-<br />
Marktplatz 13<br />
30880 <strong>Laatzen</strong><br />
1. Bauherrin/Bauherr<br />
Name<br />
Vorname<br />
Straße Nr.<br />
PLZ Ort<br />
Telefon<br />
E-Mail<br />
Entsprechend den beigefügten Bauvorlagen wird für die<br />
nachstehend bezeichnete Baumaßnahme die Baugenehmigung beantragt.<br />
2. Bezeichnung der Baumaßnahme<br />
Zutreffendes bitte ankreuzen oder ausfüllen<br />
3. Entwurfsverfasserin/Entwurfsverfasser Qualifikation nach § 58 NBauO<br />
Name<br />
Architekt/in (§ 58 Abs. 3 Nr. 1 NBauO)<br />
Vorname<br />
Straße Nr.<br />
PLZ Ort<br />
Telefon<br />
E-Mail<br />
Nr. in der Eintragungsliste ___________________________<br />
4. Baugrundstück Straße<br />
<strong>Laatzen</strong>,<br />
Gemarkung Flur Flurstück/e<br />
5. Früher erteilte Bescheide<br />
5.1. Baugenehmigung<br />
5.2. Teilungsgenehmigung<br />
5.3. Bauvorbescheid<br />
6. Baulasten<br />
Auf dem Grundstück liegen folgende Baulasten:<br />
Eingangsvermerk der Bauordnung<br />
Geschäftszeichen/Aktenzeichen<br />
Entwurfsverfasser/in der Fachrichtung<br />
Architektur(§ 58 Abs. 3 Nr. 2 NBauO)<br />
Entwurfsverfasser/in der<br />
Fachrichtung Bauingenieurwesen<br />
(§ 58 Abs. 3 Nr. 3 NBauO)<br />
Bauingenieur/in (§ 58 Abs. 3 Nr. 4 NBauO)<br />
Innenarchitekt/in (§ 58 Abs. 4 NBauO)<br />
Meister/in (§ 58 Abs. 5 NBauO)<br />
Bautechniker/in (§ 58 Abs. 5 NBauO)<br />
Nr. Zusatz<br />
Datum Aktenzeichen<br />
Baulastenverzeichnis Blatt Nr.<br />
1
7. Bautechnische Nachweise<br />
Es wird beantragt, die angekreuzten Nachweise sofort nach Eingang zu prüfen, sofern eine Prüfung notwendig ist:<br />
Standsicherheitsnachweis Wärmeschutznachweis<br />
Schallschutznachweis Nachweis der Feuerwiderstandsdauer<br />
Bau-<strong>Formblatt</strong>-<strong>06</strong><br />
8/2008<br />
Es ist mir/uns bekannt, dass dadurch entstehende Verwaltungskosten auch bei Änderung oder Ablehnung des<br />
Bauantrages von dem Bauherrn/der Bauherrin zu zahlen sind.<br />
8. Zustellung der Baugenehmigung an Nachbarn<br />
Es wird beantragt, die Baugenehmigung nach § 75 Abs. 5 NBauO den in der Anlage näher bezeichneten<br />
Nachbarn zuzustellen.<br />
9. Übersendung der Baugenehmigung<br />
Der Übersendung der Baugenehmigung an die Deutsche Telekom AG und an die Energieversorgungsunternehmen<br />
wird zugestimmt<br />
ja nein<br />
10. Erschließung<br />
10.1 Zugang/Zufahrt zum<br />
Grundstück erfolgt<br />
10.2 Notwendige<br />
Einstellplätze<br />
davon auf dem Baugrundstück<br />
davon auf einem anderen Grundstück in der Nähe<br />
(Baulast erforderlich)<br />
10.3 Abwasserbeseitigung<br />
erfolgt durch<br />
10.4. Niederschlagswasserbeseitigung<br />
erfolgt durch<br />
10.5 Trinkwasser-<br />
versorgung erfolgt<br />
durch<br />
10.6 Löschwasser-<br />
versorgung erfolgt durch<br />
Entnahme aus<br />
Feuerlöschteich<br />
11. Heizung<br />
11.1 Heizungsart<br />
Einzelfeuerstelle ohne zentrale<br />
Brennstoffversorgung<br />
Einzelfeuerstelle mit zentraler<br />
Brennstoffversorgung<br />
Fernwärme<br />
11.2 Brennstoffe<br />
feste Gas<br />
Heizöl Flüssiggas<br />
von öffentlicher Verkehrsfläche<br />
über Grundstücke in Miteigentum<br />
über fremdes Grundstück (ggf. Baulast erforderlich)<br />
Anzahl<br />
Sammelkanalisation<br />
Kleinkläranlage<br />
Entfernung<br />
m<br />
Anzahl<br />
Anzahl<br />
Einleitung in ein Gewässer Einleitung in die<br />
Sammelkanalisation<br />
Versickerung auf dem Grundstück<br />
öffentliche Wasserversorgung Hauswasserversorgung<br />
Gemeinschaftsanlage<br />
öffentlicher<br />
Wasserversorgung<br />
offenen Gewässern<br />
unterirdischen<br />
Löschbehältern<br />
Feuerlöschbrunnen<br />
Elektroheizung<br />
Zentralheizung<br />
Stockwerkheizung<br />
Wärmepumpe<br />
Sonstiges<br />
Nennwärmeleistung<br />
Antriebsleistung<br />
Lagermenge<br />
Entfernung<br />
m<br />
2<br />
kw<br />
kw<br />
m³
Dem Bauantrag sind folgende Unterlagen in zweifacher Ausfertigung beigefügt<br />
(§ 1 Abs. 2 BauVorlVO):*<br />
Übersichtsplan M 1:5000<br />
oder <strong>Stadt</strong>kartenausschnitt<br />
Auszug aus der Liegenschaftskarte<br />
M 1:1000<br />
Lageplan M 1:500<br />
(§§ 2 und 3 BauVorlVO)<br />
Bauzeichnungen (Grundrisse, Ansichten,<br />
Schnitte) M 1:100<br />
(§ 4 BauVorlVO)<br />
Baubeschreibung (§ 5 Abs.1 BauVorlVO)<br />
Betriebsbeschreibung<br />
(§ 5 Abs.2 BauVorlVO)<br />
Berechnung des Rauminhaltes und des<br />
Rohbau- bzw. Herstellungswertes<br />
(§ 5 Abs.4 BauVorlVO)<br />
Berechnung der Grund- und Geschossflächen<br />
bzw. Baumassen<br />
(§ 5 Abs.4 BauVorlVO)<br />
Berechnung der Geschosse, die keine<br />
Vollgeschosse sind (§ 5 Abs.4 BauVorlVO)<br />
Nachweis der Spielplätze für Kleinkinder (§ 5<br />
Abs.4 BauVorlVO)<br />
Nachweis der notwendigen Einstellplätze<br />
(§ 5 Abs.4 BauVorlVO)<br />
Standsicherheitsnachweis<br />
(§ 6 BauVorlVO)<br />
Nachweis des Wärmeschutzes<br />
(§ 6 BauVorlVO)<br />
Bau-<strong>Formblatt</strong>-<strong>06</strong><br />
8/2008<br />
Nachweis des Schallschutzes<br />
(§ 6 BauVorlVO)<br />
Nachweis der<br />
Feuerwiderstandsdauer der Bauteile<br />
(§ 6 BauVorlVO)<br />
Unterlagen über Feuerstätten<br />
(soweit genehmigungspflichtig)<br />
Weitere Anlagen<br />
-------------------------------------------<br />
-------------------------------------------<br />
Ferner werden dem Bauantrag in<br />
einfacher Ausfertigung beigefügt:<br />
Erhebungsbogen für die Baustatistik<br />
Begründeter Antrag auf Befreiungen<br />
(z.B. § 86 Abs 1 NBauO oder § 31<br />
BauGB)<br />
Begründeter Antrag auf Ablösung<br />
notwendiger Einstellplätze<br />
(§ 47 Abs.5 NBauO)<br />
Beglaubigte Baulasterklärung<br />
Erklärung Entwurfsverfasser/in<br />
gem. § 75a NBauO<br />
Erklärung Sachverständige/r<br />
gem. § 75a NBauO<br />
Erklärung Sachverständige/r<br />
gem. § 75b NBauO<br />
Weitere Anlagen<br />
---------------------------------------<br />
Die Bauherrin/der Bauherr erklärt außerdem, dass die Entwurfsverfasserin/<br />
der Entwurfsverfasser bevollmächtigt ist, Bauvorlagen nachzureichen und abzuändern.<br />
Datum, Unterschrift<br />
der Bauherrin/des Bauherrn<br />
Prüfvermerk<br />
von Behörde<br />
auszufüllen<br />
Prüfvermerk<br />
von Behörde<br />
auszufüllen<br />
Datum, Unterschrift<br />
der Entwurfsverfasserin/des Entwurfsverfassers<br />
*Hinweis:<br />
1. Bauantrag und Bauvorlagen sind in 2-facher Ausführung mit Originalunterschriften einzureichen.<br />
2. Sollten auf dem Baugrundstück wassergefährdende Stoffe gelagert, abgefüllt oder umgeschlagen werden, so ist dieses der Unteren<br />
Wasserbehörde anzuzeigen.<br />
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