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Wohnberechtigung - Stadt Lollar

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Ich versichere, dass die vorstehenden Angaben richtig und vollständig sind. Mir ist<br />

bekannt, dass falsche Angaben zu einer strafrechtlichen Verfolgung führen können.<br />

Volljährige Haushaltsbewohner, die über keinerlei eigenes Einkommen verfügen, bestätigen<br />

dies mit ihrer Unterschrift; eine Einkommenserklärung entfällt dann für diese Bewohner.<br />

Für alle anderen Haushaltsangehörigen ist die Angabe des Einkommens zwingend erforderlich.<br />

Unterschrift Antragsteller/in Nachweis<br />

liegt bei wird nachgereicht nicht erforderlich, da keinerlei<br />

Einkünfte<br />

____________________________________________________________________________________________________________<br />

Unterschrift Person lfd. Nr. 2 Nachweis<br />

liegt bei wird nachgereicht nicht erforderlich, da keinerlei<br />

Einkünfte<br />

____________________________________________________________________________________________________________<br />

Unterschrift Person lfd. Nr. 3 Nachweis<br />

liegt bei wird nachgereicht nicht erforderlich, da keinerlei<br />

Einkünfte<br />

____________________________________________________________________________________________________________<br />

Unterschrift Person lfd. Nr. 4 Nachweis<br />

liegt bei wird nachgereicht nicht erforderlich, da keinerlei<br />

Einkünfte<br />

____________________________________________________________________________________________________________<br />

Unterschrift Person lfd. Nr. 5 Nachweis<br />

liegt bei wird nachgereicht nicht erforderlich, da keinerlei<br />

Einkünfte<br />

____________________________________________________________________________________________________________<br />

Unterschrift Person lfd. Nr. 6 Nachweis<br />

liegt bei wird nachgereicht nicht erforderlich, da keinerlei<br />

Einkünfte<br />

____________________________________________________________________________________________________________<br />

Unterschrift Person lfd. Nr. 7 Nachweis<br />

liegt bei wird nachgereicht nicht erforderlich, da keinerlei<br />

Einkünfte<br />

____________________________________________________________________________________________________________<br />

Zur Berechnung sind folgende Nachweise vorzulegen:<br />

O Gehaltsabrechnungen der letzten 12 Monate oder Verdienstbescheinigung vom Arbeitgeber/<br />

(auch geringfügige Beschäftigung auf 400 € Basis)<br />

O letzte Rentenanpassung / Betriebsrente, Zusatzversorgungsrente usw.<br />

O Leistungen vom Arbeitsamt / der GIAG (Arbeitslosengeld I oder II (Hartz IV), Sozialgeld, usw.)<br />

O Leistungen von der Krankenkasse<br />

O Sozialhilfebescheid<br />

O Kindergeld (Erziehungsgeld / Elterngeld nicht)<br />

O Unterhalt (Kontoauszug / notariell beurkundete Vereinbarung)<br />

O Einkommenssteuerbescheid (bei Selbständige bzw. höhere Werbungskosten)<br />

O Einnahmen aus Vermietung und Verpachtung<br />

O Einnahmen aus Land- und Forstwirtschaft<br />

O Kapitalvermögen<br />

O Mutterpass<br />

O Schwerbehindertenbescheid/-ausweis<br />

O Personalausweis/Pass (bei Ausländern)<br />

O___________________________________________<br />

O___________________________________________

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