mhplus Krankenkasse: pflegeplus 02-2012

pflegeplusNummer
2 2012
Ein Service der mhplus Krankenkasse
Themen:
Pflege behinderter Kinder
Hilfsmittel erleichtern die Pflege
Neuerungen in der sozialen Pflegeversicherung 2013
pflegeplus 02/12 1

wissen
Impressum
Das pflegeplus-Magazin der mhplus
Krankenkasse erscheint zweimal im
Jahr und bietet viele Tipps und Infos
rund um die Versorgung von Menschen
in schwierigen gesundheitlichen
Lebenssituationen.
Herausgeber:
mhplus Betriebskrankenkasse
Franckstraße 8
71636 Ludwigsburg
E-Mail: info@mhplus.de
2 pflegeplus 02/12
Foto: Robert Kneschke – Fotolia.com
Verlag und Vertrieb:
AGIS Verlag GmbH, Beda Sellung,
Postfach 22 20, 76492 Baden-Baden
Druck: naberDRUCK, Hügelsheim
Redaktion: Karin Grochowiak (Chef -
re dak teurin), Ursula Vetter
Lektorat: Dagmar Oldach
Layout: Joachim Faudt,
Martin Grochowiak
Bildnachweis (soweit nicht anders
angegeben): AGIS Archiv;
Titelfoto: Sandor Kacso – Fotolia.com
Servicetelefon Pflege
Entsteht Bedarf an Pflege und Betreuung, gibt es jede
Menge Fragen: Wie wird Pflege organisiert? Welche Einrichtungen
oder Dienste gibt es? Welche Kosten entstehen?
Antworten darauf finden Betroffene beim neuen
Servicetelefon des Bundesministeriums für Familie,
Senioren, Frauen und Jugend. Das Servicetelefon „Wege
zur Pflege“ ist montags bis donnerstags von 9 bis 18 Uhr
unter 01801 507090* zu erreichen. Informationen finden
Sie zudem unter www.wege-zur-pflege.de sowie www.
familien-pflege-zeit.de.
*3,9 ct/Min. aus dem deutschen Festnetz; Mobilfunk max. 42 ct/Min.
Leistungen für Pflegende
Ab 1.1.2013 können Pflegebedürftige und ihre Angehörigen
Leistungen der Pflegedienste flexibler in Anspruch nehmen.
So können sie mit den Pflegediensten abstimmen, in welchen
konkreten Zeiträumen welche Leistung erbracht werden
soll. Das Pflegegeld wird künftig zur Hälfte weitergezahlt,
wenn eine Kurzzeit- oder Verhinderungspflege in Anspruch
genommen wird.
Zeit gegen Geld in der Pflege
Das Familienpflegezeitgesetz möchte es Berufstätigen erleichtern,
nahe Angehörige zu pflegen und daneben mit
reduzierter Stundenzahl weiterzuarbeiten. Während der
Pflegezeit wird der Lohn nur halb so stark gekürzt wie die
Arbeitszeit. Ist die Pflegezeit zu Ende, kehrt der Arbeitnehmer
wieder zur Stundenzahl vor der Pflegezeit zurück.
Nun muss er jedoch zu reduziertem Gehalt so lange mehr
arbeiten, bis der volle Lohnausgleich wieder hergestellt
ist. Ein Rechtsanspruch gegenüber dem Arbeitgeber auf
Zustimmung für diese Regelung besteht nicht. Wenn er
zustimmt, kann die Pflegezeit für die Dauer von längstens
24 Monaten in Anspruch genommen werden. Die verringerte
Arbeitszeit muss wöchentlich mindestens 15 Stunden
betragen.

Hilfen für ganz besondere Kinder
Mehr als 150.000 Kinder und Jugendliche in Deutschland sind schwer krank oder behindert
und brauchen intensive Pflege. Diese Pflege bedeutet für die meisten Angehörigen, rund um
die Uhr für ihre ganz besonderen Kinder da zu sein.
Hier finden Sie Tipps, welche Hilfsmittel
es gibt oder was Sie tun können, um
auch die Geschwisterkinder nicht zu
vernachlässigen. Außerdem kann man
durch den Einsatz von geeigneten Hilfsmitteln
Kraft sparen und seinen persönlichen
Einsatz mindern. Damit schaffen
Sie für sich und die restliche Familie
kleine Freiräume. Doch nicht alle dieser
Hilfsmittel werden von den Pflegekassen
bezahlt oder bezuschusst. Einige
müssen auch selbst bezahlt werden. Am
besten sprechen Sie zuvor mit Ihrer
Pflegekasse, wenn Sie ein Hilfsmittel
brauchen.
Pflegehilfsmittel:
Ob und in welcher Weise die Versorgung
mit Hilfsmitteln notwendig ist, prüft der
Medizinische Dienst der Krankenkassen
oder eine von ihm beauftrage Pflegefachkraft.
Folgende Hilfsmittel können je
nach Schwere der Behinderung erforderlich
sein.
Zur selbstständigen Lebensführung
und Mobilität:
+ Hilfen zum Verlassen und Aufsuchen
der Wohnung (mobile Rampe,
Treppenlift)
+ Notrufsystem
Zur Erleichterung der Pflege:
+ Lagerungshilfen
Zum Verbrauch bestimmte Hilfsmittel:
+ Windeln
+ einmal verwendbare Bettschutzeinlagen
+ Schutzkleidung (Fingerling,
Handschuhe)
+ Mundschutz
Foto: Tomasz Markowski – Fotolia.com
Eltern brauchen sehr viel Energie für die
Pflege eines behinderten oder chronisch
kranken Kindes. Doch nicht nur das behinderte
Kind einer Familie ist etwas
ganz Besonderes, das Hilfe und Zuwendung
braucht. Auch die anderen Kinder
der Familie brauchen sehr viel Aufmerksamkeit
von den Eltern. Die Gefahr besteht
jedoch, dass gesunde Geschwister
überfordert werden, weil sie schon sehr
früh zur Mithilfe herangezogen werden
oder selbst helfen wollen, weil sie erkennen,
wie schwierig die Situation für die
Eltern ist. Im Laufe der Zeit erwarten die
Eltern eines behinderten Kindes häufig
von ihren nichtbehinderten Töchtern
und Söhnen, dass sie „funktionieren“
kinder
und viele Dinge selbstständig erledigen,
die normalerweise Mama oder Papa für
sie machen würden. So bleiben die Bedürfnisse
der Geschwister von behinderten
Kindern sehr oft auf der Strecke.
Zur Bewältigung dieser immensen Arbeit
brauchen Eltern Entlastung und
Unterstützung. Es gibt zahlreiche Organisationen,
die mit Tagungen, Kursen
und Freizeiten für Kinder Anlaufstellen
sind für Eltern, deren nichtbehinderte
Kinder oder Kontaktpersonen. Unter
www.geschwister-behinderter-kinder.de
finden Sie in der Rubrik „Adressen“ viele
Institutionen und Fachkräfte, die mit
und für die Geschwister behinderter
Kinder arbeiten.
pflegeplus 02/12 3

pflege zu hause
Hilfsmittel erleichtern die Pflege
Auf die Nutzung des umfangreichen Angebots an Hilfsmitteln sollten Pflegepersonen und
pflegebedürftige Menschen nicht verzichten. Hilfsmittel erleichtern die Bewältigung unterschiedlichster
Alltagssituationen wie z. B. das An- und Ausziehen, die Hausarbeit, Körperpflege
und Nahrungsaufnahme, das Gehen, Sitzen, Bewegen und vieles mehr.
Hilfs- und Pflegehilfsmittel
Der Gesetzgeber unterscheidet zwischen
Hilfsmitteln und sogenannten
Pflegehilfsmitteln. Der Unterschied ist
für Sie nur insofern relevant, als dass
Hilfsmittel bei der zuständigen Krankenkasse
beantragt werden müssen,
weil sie „eine Behinderung ausgleichen
oder den Erfolg einer Krankheitsbehandlung
sichern sollen“. Pflegehilfsmittel
werden bei der Pflegekasse beantragt.
Sie sollen die „Pflege erleichtern
oder eine selbstständige Lebensführung
ermöglichen.“ Als Faustregel für die Unterscheidung
kann die Frage dienen, ob
die Pflegeperson das Hilfsmittel nutzt,
dann ist es ein Pflegehilfsmittel, oder ob
es der Pflegebedürftige direkt nutzt.
4 pflegeplus 02/12
Rund 30.000 Hilfsmittel haben die Spitzenverbände
der Krankenkassen in einer
Liste zusammengestellt, gegliedert
in 34 Produktgruppen. Nach ärztlicher
Verordnung wird das benötigte Mittel
von der mhplus gewährt. In der Regel ist
eine Zuzahlung zu den Kosten in Höhe
von 20 % bzw. 10 Euro zu leisten, je nach
Art des Hilfsmittels.
Für die Gewährung eines Pflegehilfsmittels
durch die Pflegekasse muss die
Einstufung des Pflegebedürftigen in eine
der drei Pflegestufen vorliegen. Ein
formloser Antrag genügt mit Angaben
zur Person, der Art des Pflegehilfsmittels
und der Erklärung des Zwecks. Ein
Eigenanteil von 10 %, mindestens jedoch
von 25 Euro ist zu übernehmen,
bei zum Verbrauch bestimmten Pflegehilfsmitteln
gewährt die Pflegekasse einen
Zuschuss von 31 Euro im Monat.
Welche Hilfsmittel – im Folgenden auch
als Oberbegriff für Hilfs- und Pflegehilfsmittel
gebraucht – für Sie richtig sind, Sie
entlasten und auch zu den Gegebenheiten
Ihrer Wohnung passen, will gut überlegt
sein, sollen sie doch einerseits eine
notwendige Unterstützung bieten, gleichzeitig
aber nicht verhindern, dass ein
pflegebedürftiger Mensch noch vorhandene
Fähigkeiten stärken kann oder verloren
gegangene zurückgewinnt. Der Sanitätsfachhandel,
ambulante Dienste für
Behinderte, Sozialstationen und Pflegedienste
können Sie hierzu kompetent beraten,
über das für Sie passende Angebot

Foto: Chris Bett – Fotolia.com
informieren und Sie in den Gebrauch der
Hilfsmittel einweisen. Viele Hilfsmittel
werden von ihnen auch leihweise zur Verfügung
gestellt – so können Sie in Ruhe
prüfen, ob eine Entlastung im Alltag auch
wirklich stattfindet.
Hilfsmittel-Überblick
Das Hilfsmittelverzeichnis – mit dem
Unterverzeichnis der Pflegehilfsmittel –
der gesetzlichen Krankenversicherung
(GKV) stellt die unzähligen
Hilfsmittel sehr
übersichtlich dar, gegliedert
in verständliche
Produktgruppen
mit jeweils einer mehr
oder weniger großen
Zahl von Einzelprodukten.
Besonders im Bad sind
viele Menschen auf
Hilfsmittel angewiesen. So erleichtern
ihnen z. B. eine Toilettensitzerhöhung,
ein Lifter für die Badewanne, Duschhocker
und Haltegriffe eine gefahrlose
Nutzung der sanitären Anlagen. Aber
Pflegehilfsmittel
sollen die „Pflege
erleichtern oder
eine selbstständige
Lebensführung
ermöglichen“
auch Verbrauchsprodukte wie z. B. Einmalhandschuhe,
spezielle Seifen und
Cremes oder Inkontinenzeinlagen gehören
zu den Pflegehilfsmitteln.
Im Internet finden Sie das Verzeichnis
unter: https://hilfsmittel.gkv-spitzenverband.de/home.action
Klicken Sie auf
dieser Seite auf den Link „Hilfsmittelverzeichnis“.
Jede Produktgruppe wird
durch Aktivierung detailliert erklärt
und zur Gruppe gehörende Einzelprodukte
werden aufgelistet
– angefangen von
Absauggeräten über
Gehhilfen bis hin zu
Hilfsmitteln zur selbstständigerenLebensführung
wird jede erdenkliche
Situation
berücksichtigt. Das
Hilfsmittelverzeichnis
wird unter Berücksichtigung
der relevanten gesetzlichen Vorschriften
erstellt und fortlaufend aktualisiert.
Alle aufgenommenen Produkte
erfüllen festgelegte Eigenschaften und
Qualitätsmerkmale.
Checkliste für den
Hilfsmitteleinsatz
pflege zu hause
Bei der Auswahl des richtigen Hilfsmittels
sind neben der Behinderung auch
räumliche Gegebenheiten zu berücksichtigen.
Vor der Anschaffung sind folgende
Fragen hilfreich:
+ Welche Schwierigkeiten stellen sich
für die pflegebedürftige Person oder
die Pflegeperson?
+ Was soll durch das Hilfsmittel erreicht
werden?
+ Welche Hilfsmittel kommen dafür infrage?
+ Stellen Sanitätshäuser oder ambulante
Pflegedienste das Hilfsmittel leihweise
zur Verfügung?
+ Ist der Einsatz durch die räumlichen
Gegebenheiten in der eigenen Wohnung
auch möglich?
+ Kann der Pflegebedürftige/die Pflegeperson
mit dem Hilfsmittel auch umgehen
bzw. die Nutzung erlernen?
+ Bringt das Hilfsmittel den gewünschten
Nutzen?
+ Übernimmt die Krankenkasse oder die
Pflegekasse die Kosten?
Die Experten der kostenlosen Pflegeberatung
der Pflegekasse bei der mhplus helfen
Ihnen schnell und kompetent weiter.
Sie erreichen uns unter der Telefonnummer
07141 9790-470. Unsere Postanschrift
finden Sie auf der Rückseite dieses
Magazins.
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wissen
Frühzeitig privat vorsorgen!
Menschen, die Angehörige pflegen, stehen täglich vor neuen Herausforderungen. Sie
werden manchmal dabei von Pflegediensten oder -einrichtungen unterstützt. Die dabei
entstehenden Kosten können jedoch nicht immer durch die gesetzliche Pflegeversicherung
abgedeckt werden. Die zu pflegende Person oder ihre Angehörigen müssen diese aus dem
eigenen Vermögen zahlen. Wer also bereits in jungen Jahren mit einer privaten Pflegeversicherung
vorsorgt, kann seine Angehörigen im Fall der Fälle spürbar entlasten.
PFLEGEprivat – Vorsorge treffen
Der Kooperationspartner der mhplus,
die Süddeutsche Krankenversicherung
(SDK), bietet mit ihrer Pflegezusatzversicherung
PFLEGEprivat optimale Absicherung
im Pflegefall. Vom Rundum-
Schutz in allen Pflegestufen bis zur beitragsgünstigen
Absicherung bei Pflegestufe
III: PFLEGEprivat bietet für jeden
die richtige Absicherung – ganz nach
den persönlichen Wünschen.
Warum sollten gerade Männer
jetzt handeln?
Eine private Pflegevorsorge ist in diesem
Jahr noch besonders günstig. Denn
ab dem 21.12.2012 dürfen Versicherer
nur noch Tarife mit gleichem Beitrag für
Männer und Frauen (Unisex-Tarife) anbieten.
Die bisher zumeist günstigeren
Beiträge für Männer sichern Sie sich nur
durch den Abschluss vor diesem Stichtag
– und das dauerhaft! Frauen, die sich
noch in diesem Jahr für eine ergänzende
Pflegevorsorge bei der SDK entscheiden,
profitieren von einem niedrigeren
Eintrittsalter. Auf eigenen Wunsch können
Sie außerdem im kommenden Jahr
in den neuen für Sie günstigeren Tarif
umsteigen.
6 pflegeplus 02/12
Wechselgarantie in die neue staatlich
geförderte Pflegeversicherung
Wer ab 2013 privat für den Pflegefall mit
einer speziell geförderten Pflegetagegeldversicherung
vorsorgt, soll dafür einen
Zuschuss in Höhe von voraussichtlich
5 Euro im Monat erhalten. Wer die
Pflegeversicherung noch in diesem Jahr
bei der SDK abschließt, kann trotzdem
profitieren. Denn die SDK garantiert einen
Wechsel in die neuen Tarife bis Ende
2013. Vorausgesetzt Sie sind über 18
Jahre und kein Pflegefall.
Jetzt vorsorgen!
Fragen Sie unseren Partner SDK, wie Sie
sich gegen Pflegerisiken absichern können.
Fordern Sie einfach ein Angebot
an. Die Experten der SDK sind gerne für
Sie da: 0711 5778-650, Montag bis Freitag
von 7.30 Uhr bis 17.30 Uhr. Informationen
im Internet finden Sie unter
www.sdk.de.
Bitte beachten Sie: Ein Abschluss von
PFLEGEprivat ist abhängig von Ihrem Gesundheitszustand.
Für laufende Pflegefälle
ist ein Abschluss nicht mehr möglich.

Neuerungen in der sozialen
Pflegeversicherung 2013
Insgesamt 2,4 Millionen Bundesbürger sind derzeit pflegebedürftig, davon werden
knapp 1,7 Millionen zu Hause von Familienangehörigen oder durch ambulante
Pflegedienste betreut. Einige der Neuerungen haben wir für Sie zusammengestellt.
Finanzielle Unterstützung
Demenzkranker
Zum ersten Mal erhalten Menschen mit
Demenz, die keiner Pflegestufe zugeordnet
sind, Leistungen aus der Pflegeversicherung.
Diese Menschen sollen
zusätzlich zu dem bereits gezahlten Betreuungsgeld
in Höhe von 100 Euro
(Grundbedarf) beziehungsweise 200
Euro im Monat (erhöhter Bedarf) künftig
auch Geld- oder Sachleistungen aus
der Pflegeversicherung in Höhe von 120
Euro erhalten. Ambulante Pflegedienste
sollen bis zu 225 Euro im Monat für die
Betreuung bekommen.
Auch in den Pflegestufen I und II gibt es
für Demenzpatienten Leistungsverbesserungen.
So erhalten Betroffene in der
Pflegestufe I, die zu Hause von ambulanten
Pflegediensten betreut werden,
künftig bis zu 665 Euro. In der Pflegestufe
II wird der Betrag auf 1.250 Euro steigen.
Auch das Pflegegeld, das gezahlt
wird, wenn die Betreuung durch Angehörige
übernommen wird, wird in Pflegestufe
I auf 305 Euro angehoben werden,
in der Pflegestufe II auf 525 Euro.
Mehr Wahlmöglichkeiten
bei Pflegeleistungen
Angehörige und Pflegebedürftige sollen
in Zukunft mehr Wahlfreiheiten haben,
um die Pflege an ihre individuellen Bedürfnisse
anzupassen. So können sie
neben den verrichtungsbezogenen Leistungskomplexen
(Grundpflege, hauswirtschaftliche
Hilfe) mit ambulanten
Diensten auch Zeitkontingente für Betreuungsleistungen
(z. B. Vorlesen, Spazierengehen)
vereinbaren.
Leistungsverbesserungen
für
Demenzkranke
Entlastung pflegender Angehöriger
Pflegende Angehörige sollen in Zukunft
einfacher eine Auszeit nehmen können.
Auch während einer Kurzzeit- oder Verhinderungspflege
soll das Pflegegeld
zur Hälfte weitergezahlt werden. Zudem
soll der Zugang zu einer Rehabilitationsmaßnahme
für pflegende Angehörige
erleichtert werden, indem die Kran-
Zulage zur privaten
Pflegevorsorge
Wer selbst für sein Alter vorsorgen
möchte und eine private Pflegeversicherung
abschließt, soll in Zukunft eine
staatliche Zulage von 60 Euro pro Jahr
erhalten. Diese Zulage wird einkommensunabhängig
bezahlt und soll vor allem
Menschen mit geringerem Einkommen
den Abschluss einer Pflege-Zusatzversicherung
ermöglichen.
entlastung
kenversicherung die besonderen Belange
dieser Personen bei anstehenden Rehamaßnahmen
berücksichtigt.
Bessere medizinische Versorgung
in Pflegeheimen
Um diese Versorgung zu verbessern,
sollen mehr Vereinbarungen zwischen
Heimen und Ärzten bzw. Zahnärzten
geschlossen werden. Bessere finanzielle
Möglichkeiten sollen dafür sorgen, dass
verstärkt Haus- bzw. Heimbesuche
durch den Arzt bzw. Zahnarzt erfolgen.
Zur Finanzierung der neuen Leistungen
wird der Beitragssatz zum 1. Januar 2013
um 0,1 Beitragssatzpunkte von derzeit
1,95 % auf 2,05 %, bei Kinderlosen von
2,2 % auf 2,3 % erhöht.
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mhplus-
Service
Medicall
Ihr 24-Stunden-Gesundheitswegweiser
Unter der Rufnummer 0621 54901838 beantworten unabhängige
Medizinexperten unseres Partners medicall 24 Stunden täglich
Ihre Fragen zu verschiedensten medizinischen Themen, aber
auch zu Leistungen im Ausland, medizinischen Dienstleistern
uvm. Infos unter: www.mhplus.de/gesundheitshotline.html
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Förderung von Gesundheitskursen
Die mhplus fördert die Teilnahme an über 40.000 Gesundheitskursen
im ganzen Bundesgebiet. Darunter befinden sich viele
Angebote für die Generation 50+. Die Datenbank sowie die Voraussetzungen
der Förderung für mhplus-Versicherte finden Sie
unter www.mhplus.de/kursdatenbank.html (Webcode 1285)
Sie haben Fragen zum Thema Pflege?
Rufen Sie uns einfach an: 07141 9790-470
Viele Geschäftsstellen, nur eine Postanschrift.
Verkürzen Sie die Postlaufzeit Ihrer Schreiben und senden Sie
Ihre Post an unsere zentrale Postanschrift:
Krankenkasse
Gerne ist die mhplus auch persönlich für Sie da:
mhplus Betriebskrankenkasse
Franckstraße 8
71636 Ludwigsburg
Fon +49 7141 9790-0
mhplus Betriebskrankenkasse
Zur Sägemühle 1
23558 Lübeck
Fon +49 451 8109-0
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Mit der Pflegedatenbank BKK PflegeFinder finden Sie schnell
und einfach das passende Pflegeangebot für Sie! Infos unter:
www.mhplus.de/pflegeangebot-suchen.html (Webcode: 1597)
mhplus-Webcode: kurz und fündig
Internetadressen, die sich auf die Homepage der mhplus beziehen,
statten wir in diesem Magazin mit sogenannten Webcodes
aus. Den Webcode können Sie alternativ zur Internetadresse
verwenden. Das funktioniert so: Rufen Sie zunächst
www.mhplus.de auf und geben den vierstelligen Webcode in
das Feld „Suche“ ein. Starten Sie die Suchfunktion und schon erscheint
die gewünschte Seite. Auf diese Weise umschiffen Sie
lästige Tippfehler, die beim Eingeben von Internetadressen
schnell entstehen können.
mhplus Betriebskrankenkasse
Harjesstraße 12
99867 Gotha
Fon +49 3621 7362-0
mhplus Betriebskrankenkasse
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53119 Bonn
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mhplus Betriebskrankenkasse
Bahnhofstraße 6–8
84163 Marklkofen
Fon +49 8732 9399-0
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