Diabetes mellitus Typ 1 - mhplus Krankenkasse

Bericht zur versichertenbezogenen
Qualitätssicherung
Strukturiertes Behandlungsprogramm Diabetes Typ 1
- Berichtszeitraum 01.07.2007 bis 30.06.2008 -
Erstellt durch:
Marcel Minckert
Tel.: 07141 / 9790-352
Mail: Marcel.Minckert@mhplus.de

QS-Bericht 2007 – 2008 DM1
Inhaltsverzeichnis
1. Aktuell eingeschriebene Versicherte je KV- Bereich
2. Qualitätssicherungsziele
3. Versand von Informationsbroschüren durch die mhplus
4. Aktionen der mhplus für ihre Versicherten
5. Beendigung der Teilnahme laut letzter ISKV- Lieferung
6. Telefonate - Inbound / Outbound

QS-Bericht 2007 – 2008 DM1
KV- Bereich
Gesamt
Aktuell eingeschriebene Versicherte je KV- Bereich
Baden-Württemberg
Bayern
Berlin
Brandenburg
Bremen
Hamburg
Hessen
Mecklenburg-Vorpommern
Niedersachsen
Nordrhein
Rheinland-Pfalz
Saarland
Sachsen
Sachsen-Anhalt
Schleswig-Holstein
Thüringen
Westfalen-Lippe
Anzahl eingeschriebener Versicherte
200
202
11
1
0
0
23
0
1
74
29
0
5
3
55
27
53
684

QS-Bericht 2007 – 2008 DM1
Qualitätssicherungsziel
QS_3 Zielblutdruck erreicht
QS_4 Ziel HbA1c
Qualitätssicherungsziele über alle KV- Bereiche
QS_1 Vermeidung schwerer Hypoglykämien
QS_2 Vermeidung KH / Ketoazidosen
QS_5 Jährliche augenärztliche Untersuchung
QS_6 Sicherstellung der regelmäßigen Teilnahme
QS_7 Wahrnehmung empfohlener Schulungen / Diabetes
QS_8 Wahrnehmung empfohlener Schulungen / Hypertonie
mhplus
6,14 %
0,15 %
84,21 %
46,64 %
63,01 %
87,80 %
53,75 %
80,00 %
Ziel
< 17,5 %
< 3 %
> 50 %
> 70 %
> 85 %
> 90 %
> 70 %
> 50 %
QS_1: Das Ziel ist erreicht, wenn der Anteil an Patientinnen und Patienten mit schweren Hypoglykämien < 17,5 % beträgt
QS_2: Das Ziel ist erreicht, wenn der Anteil an Patientinnen und Patienten mit mit stat. Aufenthalt wegen schwerer Ketoazidosen < 3 % beträgt.
QS_3: Das Ziel ist erreicht, wenn der Anteil an Patientinnen und Patienten mit mit dem aktuellen Wert Blutdruck „halten“ und ohne aktuelle Angabe eines Hypertonus > 50 % beträgt
QS_4: Das Ziel ist erreicht, wenn der Anteil an Patientinnen und Patienten mit mit dem aktuellen Wert HbA1c-Wert „halten“ > 70 % beträgt
QS_5: Das Ziel ist erreicht, wenn mind. 85 % der eingeschriebenen Versicherten an einen Augenarzt überwiesen werden.
QS_6: Das Ziel ist erreicht, wenn für mind. 90 % der eingeschriebenen Versicherten regelmäßige Dokumentationen vorliegen.
QS_7: Das Ziel ist erreicht, wenn mind. 70 % der eingeschriebenen Versicherten eine empfohlene Diabetesschulung in Anspruch genommen haben.
QS_8: Das Ziel ist erreicht, wenn mind. 50 % der eingeschriebenen Versicherten eine empfohlene Hypertonieschulung in Anspruch genommen haben.

QS-Bericht 2007 – 2008 DM1
Qualitätssicherungsziele je KV- Bereich (ohne Bayern)
Gesamt
KV- Bereich QS_1 QS_2 QS_3 QS_4 QS_5 QS_6
Anzahl
Baden-Württemberg
Berlin
Brandenburg
Bremen
Hamburg
Hessen
Mecklenburg-Vorpommern
Niedersachsen
Nordrhein
Rheinland-Pfalz
Saarland
Sachsen
Sachsen-Anhalt
Schleswig-Holstein
Thüringen
Westfalen-Lippe
Ziel
* Keine Schulung empfohlen
200
11
1
0
0
23
0
1
74
29
0
5
3
55
27
53
4,00 %
0,00 %
0,00 %
-
-
4,35 %
-
0,00 %
10,81 %
6,90 %
-
0,00 %
0,00 %
5,45 %
11,00 %
0,00 %
< 17,5 %
0,00 %
0,00 %
0,00 %
-
-
0,00 %
-
0,00 %
0,00 %
0,00 %
-
0,00 %
0,00 %
0,00 %
0,00 %
0,00 %
< 3 %
83,00 %
90,91 %
100,00 %
-
-
86,96
-
0,00 %
82,43 %
75,86 %
-
100,00 %
66,67 %
92,73 %
85,19 %
71,70 %
> 50 %
55,50 %
27,27 %
0,00 %
-
-
56,52 %
-
0,00 %
47,30 %
51,72 %
-
60,00 %
66,67 %
32,73 %
37,04 %
37,74 %
> 70 %
64,50 %
54,55 %
0,00 %
-
-
69,57 %
-
0,00 %
68,92 %
72,41 %
-
40,00 %
66,67 %
80,00 %
70,37 %
52,83 %
> 85 %
90,50 %
100,00 %
100,00 %
-
-
95,83 %
-
33,33 %
84,09 %
72,50 %
-
100,00 %
100,00 %
91,67 %
87,10 %
76,81 %
> 90 %
QS_7
75,00 %
0,00 %
*
-
-
66,67 %
-
*
100,00 %
71,43 %
-
0,00 %
0,00 %
28,57 %
9,09 %
36,36 %
> 70 %
QS_8
50,00 %
*
*
-
-
100,00 %
-
*
*
*
-
*
*
*
100,00 %
*
> 50 %

QS-Bericht 2007 – 2008 DM1
KV-
Bereich
Bayern
Ziel
Gesamt
Anzahl
202
QS_1
7,92 %
< 7,5 %
Qualitätssicherungsziele in Bayern
QS_2
0,5 %
< 3 %
QS_3
87,62 %
> 70 %
QS_4
44,06 %
> 55 %
QS_5
55,94
> 90 %
QS_6
90,58 %
> 90 %
QS_1: Das Ziel ist erreicht, wenn der Anteil an Patientinnen und Patienten mit schweren Hypoglykämien < 7,5 % beträgt
QS_7
48,57 %
> 85 %
QS_2: Das Ziel ist erreicht, wenn der Anteil an Patientinnen und Patienten mit mit stat. Aufenthalt wegen schwerer Ketoazidosen < 3 % beträgt.
QS_8
100,00 %
QS_3: Das Ziel ist erreicht, wenn der Anteil an Patientinnen und Patienten mit mit dem aktuellen Wert Blutdruck „halten“ und ohne aktuelle Angabe eines Hypertonus > 70% beträgt
QS_4: Das Ziel ist erreicht, wenn der Anteil an Patientinnen und Patienten mit mit dem aktuellen Wert HbA1c-Wert „halten“ > 55% beträgt
QS_5: Das Ziel ist erreicht, wenn mind. 90 % der eingeschriebenen Versicherten an einen Augenarzt überwiesen werden.
QS_6: Das Ziel ist erreicht, wenn für mind. 90 % der eingeschriebenen Versicherten regelmäßige Dokumentationen vorliegen.
QS_7: Das Ziel ist erreicht, wenn mind. 85 % der eingeschriebenen Versicherten eine empfohlene Diabetesschulung in Anspruch genommen haben.
QS_8: Das Ziel ist erreicht, wenn mind. 80% der eingeschriebenen Versicherten eine empfohlene Hypertonieschulung in Anspruch genommen haben.
> 80 %

QS-Bericht 2007 – 2008 DM1
Versand von Informationsbroschüren durch die mhplus
KV - Bereich
Baden-Württemberg
Bayern
Berlin
Brandenburg
Bremen
Hamburg
Hessen
Mecklenburg-Vorpommern
Niedersachsen
Nordrhein
Rheinland-Pfalz
Saarland
Sachsen
Sachsen-Anhalt
Schleswig-Holstein
Thüringen
Westfalen-Lippe
Gesamt
„Das wichtigste in Kürze“
Diabetes mellitus Typ I
46
32
0
0
0
0
5
0
0
17
3
0
0
0
4
7
11
125
Patientenleitlinie
„Ihr Programm bei Diabetes
mellitus Typ I“
200
202
11
1
0
0
23
0
1
74
29
0
5
3
55
27
53
684

QS-Bericht 2007 – 2008 DM1
Erinnerungsanschreiben im Berichtszeitraum
Anlass Anzahl
Erinnerung Arztbesuch
Jährliche augenärztliche Untersuchung
Schulung Diabetes empfohlen
Schulung Diabetes nicht wahrgenommen
Schulung Hypertonie empfohlen
Schulung Hypertonie nicht wahrgenommen
Zwei Schulungen empfohlen
Zwei Schulungen nicht wahrgenommen
Gesamt
Aktionen der mhplus für ihre Versicherten
422
19
160
74
5
1
3
1
685
Schreiben zur Qualitätssicherung im Berichtszeitraum
Anlass Anzahl
Hypoglykämie
Ketoazidosen
Blutdruck
HbA1c
Fußstatus
Gesamt
41
1
143
466
25
676

QS-Bericht 2007 – 2008 DM1
KV- Bereich
Baden-Württemberg
Bayern
Berlin
Brandenburg
Bremen
Hamburg
Hessen
Mecklenburg-Vorpommern
Niedersachsen
Nordrhein
Rheinland-Pfalz
Saarland
Sachsen
Sachsen-Anhalt
Schleswig-Holstein
Thüringen
Westfalen-Lippe
Aktionen der mhplus für ihre Versicherten je KV- Bereich
157
131
2
0
0
0
5
0
0
43
14
0
0
0
22
10
38
5
4
0
0
0
0
1
0
0
0
1
0
0
0
1
2
2
32
70
1
0
0
0
3
0
0
14
7
0
1
3
7
11
11
Erinnerungsschreiben
Erinnerung Augenarzt Schulung Diab. Schulung Diab. Schulung Hyp. Schulung Hyp. 2 Schulungen 2 Schulungen
Arztbesuch empfohlen n. wahrg. empfohlen n. wahrg. empfohlen n. wahrg.
8
36
1
0
0
0
1
0
0
0
2
0
1
3
5
10
7
2
1
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1

KV- Bereich
Baden-Württemberg
Bayern
Berlin
Brandenburg
Bremen
Hamburg
Hessen
Mecklenburg-Vorpommern
Niedersachsen
Nordrhein
Rheinland-Pfalz
Saarland
Sachsen
Sachsen-Anhalt
Schleswig-Holstein
Thüringen
Westfalen-Lippe
Aktionen der mhplus für ihre Versicherten je KV- Bereich
8
16
0
0
0
0
1
0
0
8
2
0
0
0
3
3
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Schreiben zur Qualitätssicherung
Hypoglykämie Ketoazidosen Blutdruck HbA1C Fußstatus
28
59
1
0
0
0
7
0
0
15
9
0
2
1
8
7
6
117
161
7
2
0
0
17
0
0
45
20
0
3
2
43
20
29
4
9
0
0
0
0
1
0
0
4
0
0
1
0
5
1
0

QS-Bericht 2007 – 2008 DM1
Ende RSAV Vorgabe
Weitere und sonstige Gründe
Gesamt
Beendigung der Teilnahme laut letzter ISKV- Lieferung
Allgemeine Beschreibung
Ende des Versicherungsverhältnis
Änderung der KVNR- Fortbestand der DMP
Teilnahme bei gleicher Kasse
Tod
Andere Gründe
Wechsel in eigene Mitgliedschaft
Termine 2x nicht Wahrgenommen / Schulung
Dokumentationsbögen liegen 2x nicht vor
Vertragsartwechsel
Sonstiges
Spezieller Grund
Wechsel in Familienversicherung
Wechsel in einen anderen Rechtskreis
Anzahl
0
28
1
14
0
0
48
1
3
95

QS-Bericht 2007 – 2008 DM1
KV- Bereich
Baden-Württemberg
Bayern
Berlin
Brandenburg
Bremen
Hamburg
Hessen
Mecklenburg-Vorpommern
Niedersachsen
Nordrhein
Rheinland-Pfalz
Saarland
Sachsen
Sachsen-Anhalt
Schleswig-Holstein
Thüringen
Westfalen-Lippe
Beendigung der Teilnahme laut letzter ISKV-Lieferung je KV- Bereich
Ende Versicherungs-
Verhältnis
Tod Andere
Gründe
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
9
5
0
1
0
0
0
0
2
3
4
0
0
0
0
1
3
Änderung der KVNR- Fortbestand der DMP Teilnahme bei
gleicher Kasse
Wechsel Eigene Wechsel
Fami Mitgliediedsch. Rechtskreis
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
1
4
0
0
0
0
1
0
0
0
2
0
0
0
1
2
3
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Ende RSAV- Vorgabe
Schulung Dokumen
tation
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
9
10
0
1
0
0
0
0
0
9
5
0
0
0
4
1
9
Weitere und Sonstige
Gründe
Vertragsart- Sonstiges
Wechsel
0
0
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0
0
2
0
0
0
0
0
0
0
1
0
0
0
0
0
0
0

QS-Bericht 2007 – 2008 DM1
Inbound
Outbound
Gesamt
Telefonate - Inbound / Outbound
Versichertengespräche im Berichtszeitraum
Versichertengespräche werden nur zu einem
geringen Teil (Indikationsbezogen) im Rahmen des
Remindings geführt. Das Reminding wird zum
größten Teil schriftlich durchgeführt.
Hinweis: Den mhplus Versicherten steht eine spezielle DMP-Hotline zur Verfügung 07141/ 9790-680
88
41
129

QS-Bericht 2007 – 2008 DM1
KV- Bereich
Baden-Württemberg
Bayern
Berlin
Brandenburg
Bremen
Hamburg
Hessen
Niedersachsen
Nordrhein
Rheinland-Pfalz
Saarland
Sachsen
Sachsen-Anhalt
Schleswig-Holstein
Thüringen
Westfalen-Lippe
Gesamt
Telefonate - Inbound / Outbound je KV- Bereich
Mecklenburg-Vorpommern
Inbound
27
26
0
0
0
0
3
0
0
14
2
0
0
0
7
4
5
88
Outbound
15
11
0
0
0
0
0
0
0
2
0
0
0
0
6
0
7
41

Die Kasse mit
dem Großen Plus.
www.mhplus.de
mhplus BKK
Franckstr. 8
71636 Ludwigsburg
Tel.: 07141 / 9790-680
Marcel Minckert Referent Disease Management Programme