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Strahlenschutzanweisung - Physik-Department TU München - TUM

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<strong>Strahlenschutzanweisung</strong> <strong>Physik</strong>-<strong>Department</strong> Seite 18<br />

Versuchsanmeldung<br />

Experimentator: ..........................Versuchsbeginn (Datum): ...................................<br />

Umgangsort: ...............................Dosisleistung (in 30 cm Abstand): ......................<br />

Verwendungszweck der Probe: ...............................................................................<br />

Angaben zur Probe:<br />

Nuklide Aktivitäten Masse Form/Zustand<br />

Genaue Versuchsbeschreibung (was soll mit der Probe wann und wie geschehen):<br />

Welche Strahlenschutzmaßnahmen werden ergriffen?<br />

......................................................... ...................................................<br />

Datum / Unterschrift, Experimentator Datum / Unterschrift, Strahlenschutzbeauftragter<br />

des <strong>Physik</strong>-<strong>Department</strong>s<br />

_________________________________________________________________________________<br />

Stand: 19.09.11

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