Sommersemester 2008

PHYSIOLOGIE-KLAUSUR
für Studierende der Humanmedizin, Zahnmedizin
und Biomedizin
Bitte genau durchlesen.
Sommersemester 2008
Die richtige Antwort ist im Auswertebogen durch Ankreuzen jeweils nur eines Buchstabens
zu vermerken.
1. Vergleichen Sie zu Beginn der Prüfung die Codenummer Ihres Prüfungsbogens mit
dem Auswertebogen.
2. Tragen Sie Ihren Namen, Vornamen, Ihre Matrikelnummer und Ihr Studienfach auf
dem Auswertebogen ein.
3. Übertragen Sie vom vorliegenden Prüfungsbogen spätestens in den letzten zehn Minuten
der Prüfungszeit die Antwort auf den Auswertebogen.
4. Geben Sie am Ende der Prüfungszeit Ihren Auswertebogen beim Verlassen des Raumes
ab.
Geben Sie nur die Auswertebögen ab.
Für die Auswertung sind ausschließlich die auf den Auswertebogen übertragenen
Lösungen maßgebend.
Das Ergebnis der Prüfung wird voraussichtlich heute ab ca. 17 Uhr am Neubaueingang des
Physiologischen Instituts durch Aushang bekannt gegeben.
Name:
Vorname:
Codenummer: 1

Physiologieklausur Sommer 2008, Code 1
Falls nicht anders angegeben beziehen sich die Fragen auf gesunde Erwachsene.
1. GLUT1 hat einen KM-Wert von 1 mM, GLUT2 einen KM-Wert von 13 mM. Beide Transporter
folgen der Michaelis-Menten-Kinetik. Welche Aussage trifft für die Transportrate der
beiden Transporter bei einer Glukosekonzentration von 5 mM zu, wenn eine gleich hohe
maximale Transportrate angenommen wird:
A. Die Transportraten unterscheiden sich um weniger als 20%.
B. Die Transportrate von GLUT1 beträgt ca. 30% von GLUT2.
C. Die Transportrate von GLUT1 ist ca. 3x so groß wie GLUT2.
D. Die Transportrate von GLUT1 ist ca. 5x so groß wie GLUT2.
E. Die Transportrate von GLUT1 ist ca. 13x so groß wie GLUT2.
2. Ein 2 Proband hat zur Leistung einer nicht-erschöpfenden Arbeit 300 l O2 verbraucht. Sein
Energieverbrauch 5
wurde dabei ausschließlich durch Fette gedeckt. Das kalorische Äquivalent
. sei 20 kJ/l O2 und der Brennwert von 1g Fett 40 kJ. Welche Menge Fett hat der Proband
verbraucht?
A. ca. 2400 g
B. ca. 600 g
C. ca. 240 g
D. ca. 150 g
E. ca. 2,5 g
3. Welche Anwort ist richtig?
Die Rezeptorpotenziale der inneren Haarzellen des Innenohres
A. lösen in diesen Zellen bei Erreichen der Schwelle Aktionspotenziale aus.
B. kommen durch einen Einstrom vor allem von Na + zustande.
C. oszillieren synchron mit dem Wechseldruck der Schallwellen.
D. werden als sog. otoakustische Emissionen im äußeren Gehörgang registriert.
E. werden durch einen G-Protein-vermittelten Prozess erzeugt.
4. Welche Aussage zur intestinalen Kohlenhydratabsorption ist falsch?
5.
A. Der SGLT1-Symporter transportiert Glucose und Galactose sekundär-aktiv.
B. Basolateral verlassen die Kohlenhydrate die Zelle passiv über den GLUT2-
Transporter.
C. Die treibende Kraft für den SGLT1-Transporter entsteht durch die Na + -K + -ATPase in
der basolateralen Membran.
D. Der apikal angeordnete GLUT5-Uniporter transportiert Fruktose passiv.
E. Es werden die Monosaccharide Glucose, Lactose und Galactose absorbiert.
Ein Patient hat eine isolierte Läsion der Retina im linken Auge. Das funktionslose
Areal hat einen Durchmesser von etwa 3 mm und befindet sich temporal der Macula
lutea, wobei ein Bereich von 4,5 mm zwischen Macula und Läsion ungeschädigt ist.
Im linken Auge verursacht die Schädigung am wahrscheinlichsten
A. einen Ausfall im nasalen Gesichtsfeld.
B. einen pathologischen Befund bei der Visusbestimmung mit der Sehtafel
(Landolt-Ringe).
C. eine Hyperopie.
D. ein Skotom im linken Gesichtsfeld.
E. eine scheinbare Vergrößerung des blinden Flecks.
1

6. Welche Aussage zum Skelettmuskel ist richtig?
Physiologieklausur Sommer 2008, Code 1
Eine tetanische Kontraktion ensteht durch
A. die Überlagerung der Einzelkontraktionen motorischer Einheiten.
B. eine Dauerdepolaristion der Muskelfasern.
C. die zeitliche Summation und Überlagerung der Aktionspotenziale im !-Motoneuron.
D. bei einer Feuerfrequenz der !-Motoneurone von 1 Hertz.
E. die Sensitisierung postsynaptischer Azetylcholinrezeptoren.
7. Welche 2 Antwort ist richtig?
7
Bei . maximaler dynamischer körperlicher Arbeit steigt prozentual am stärksten
A. die Herzfrequenz.
B. das Schlagvolumen.
C. der systolische Blutdruck.
D. das Herzzeitvolumen.
E. das Atemzeitvolumen.
8. Bei einem Patienten ist an der Fingerbeere die simultane taktile Zwei-Punkt-
Diskrimination verschlechtert.
9.
Dies spricht am meisten für eine Schädigung
A. der Vorderseitenstrangbahn.
B. von A!-Afferenzen (Afferenzen der Gruppe II).
C. markloser Afferenzen mit freien Nervenendigungen.
D. von Synapsen im Vorderhorn.
E. von (Vater-)Pacini-Körperchen.
Ein Patient wird nach einem Unfall mit anhaltendem Blutverlust (>1 Liter) in die Notaufnahme
eingeliefert. Folgende Laborbefunde werden erhoben:
- Quick normal
- PTT erhöht
- Blutungszeit erhöht
Welche Aussage trifft am wahrscheinlichsten zu:
A. Der Patient hat im Vorfeld vermehrt ASS/Aspirin zu sich genommen.
B. Der Patient leidet unter einer Thrombopenie.
C. Der Patient leidet unter einem Mangel an Von-Willebrand-Faktor.
D. Der Patient leidet unter Leberversagen.
E. Der Patient leidet unter vermindertem Glykoprotein-IIb/IIIa-Gehalt der Thrombozyten.
10. Bei einem weitsichtigen Auge liegt der Nahpunkt bei 1 m. Welchen Brechwert („Brechkraft“)
muss eine vorgesetzte Linse haben, um den Nahpunkt von 1 m auf 20 cm zu verlagern
(Die Entfernung der Korrekturlinse vom Auge sei vernachlässigbar klein)?
A. +1 dpt
B. +2 dpt
C. +4 dpt
D. +5 dpt
E. +8 dpt
2

11. Welche der folgenden Aussagen zur Kohlenhydratverdauung ist richtig?
Physiologieklausur Sommer 2008, Code 1
A. Di- und Trisaccharide werden an der luminalen Membran der Enterozyten resorbiert.
B. Die "-Amylase des Pankreassekrets spaltet Polysaccharide zu Monosacchariden.
C. Isomaltase spaltet die "-1,6-Bindungen im "-Grenzdextrin.
D. Das Enzym Ptyalin spaltet Amylose im distalen Magen.
E. Die Isomaltase spaltet Cellulose an der apikalen Membran der Enterozyten.
12. Welche 2 Aussage zur Regulation von Sattheit bzw. Hunger durch Neurone des Hypothalamus
ist 9 richtig?
.
A. CCK hemmt die Freisetzung von "-MSH.
B. Leptin fördert die Freisetzung von NPY.
C. Insulin hemmt die Freisetzung von "-MSH.
D. Ghrelin hemmt die Freisetzung von NPY.
E. Freisetzung von "-MSH hemmt die Nahrungsaufnahme.
(CCK = Cholecystokinin, "-MSH = "-Melanocyten stimulierendes Hormon, NPY = Neuropeptid
Y)
13. Welche Aussage ist falsch?
Ein monosynaptischer Reflex
A. wird über die Primärafferenz durch schnelle Typ I-Fasern fortgeleitet.
B. ist ein Eigenreflex.
C. aktiviert über eine Axonkollaterale ein spinales Interneuron.
D. kann in seiner Intensität moduliert werden.
E. besitzt eine ausgeprägte Variabilität in seiner Latenz.
14. Welche 2 Antwort ist richtig?
3
Erythropoietin
.
A. stammt beim Erwachsenen überwiegend aus der Leber.
B. regt die zirkulierenden Erythrozyten zur Hämoglobinsynthese an.
C. ist ein Steroidhormon, das bei Höhenaufenthalt vermehrt gebildet wird.
D. vermindert die Apoptose von Proerythroblasten im Knochenmark.
E. wird durch HIF-1 (Hypoxie-induzierbarer Faktor I) im Blutplasma aus einem "-
Globulin abgespalten.
15. Durch Körperrotation nach rechts werden die Stereozilien (=Stereovilli) im rechten, horizontalen
Bogengang in Richtung des Kinoziliums abgelenkt.
Welche Aussage zu den dadurch ausgelösten Vorgängen ist richtig?
A. Die „tip links“ werden entspannt.
B. Durch die Transduktionskanäle diffundiert K + in das Zellinnere der Haarzellen.
C. Die Rezeptorzellen werden hyperpolarisiert.
D. Die Neurone des Ganglion geniculi werden erregt.
E. An der Zellmembran der Rezeptorzellen bilden sich vermehrt Aktionspotenziale.
3

Physiologieklausur Sommer 2008, Code 1
16. Welche 3 Aussage ist richtig?
0
Berechnen . Sie die Wärmeabgabe durch Strahlung anhand folgender Parameter:
Wärmetransferkoeffizient: 6 J / (m 2 · s ·°C)
Relevante Austauschfläche: 2 m 2
Temperaturdifferenz: 5 °C
A. Ca. 240 W
B. Ca. 120 W
C. Ca. 60 W
D. Ca. 15 W
E. Anhand der Angaben nicht ermittelbar
17. Die Glukoseplasmakonzentration ist der wichtigste Regulator der Insulinausschüttung. Die
Glukose beeinflusst auch die Ionenkanäle in der Zellmembran. Welche der folgenden Aussagen
ist richtig?
A. Eine niedrige intrazelluläre Ca 2+ -Konzentration führt zur Stimulation der Insulinausschüttung.
B. Gesteigerte Aktivität von ATP-sensitiven K + -Kanälen führt zur Öffnung spannungsabhängiger
Ca 2+ -Kanäle.
C. Hemmung ATP-sensitiver K + -Kanäle senkt die Aktivität von spannungsabhängigen
Ca 2+ -Kanälen.
D. Ein Anstieg der ADP-Konzentration senkt die Kaliumleitfähigkeit in den "-Zellen.
E. Steigerung der Glukosekonzentration führt in "-Zellen zur Erhöhung der Aktivität von
spannungsabhängigen Ca 2+ -Kanälen.
18. Welche Aussage zur einseitigen Schallleitungsstörung trifft zu?
A. Im Schwellenaudiogramm ist am betroffenen Ohr der Hörverlust bei Luft- und Knochenleitung
etwa gleich groß.
B. Im Schwellenaudiogramm ist am betroffenen Ohr der Hörverlust bei Knochenleitung
größer als bei Luftleitung.
C. Der Rinne-Versuch ist am betroffenen Ohr positiv.
D. Im Weber-Versuch lateralisiert der Patient den Ton auf das gesunde Ohr.
E. Die Seite der Hörstörung kann mit dem Weber-Versuch diagnostiziert werden.
19. Die Blutuntersuchung bei einem 35-jährigen Patienten ergab folgenden Befund (Normwerte
in Klammern):
Hämatokrit 0,45 (0,41-0,50)
Erythrozytenzahl 5,0 x 10 12 /L (4,5-5,9 x 10 12 /L)
Hämoglobinkonzentration (im Vollblut) 150 g/L (140-180 g/L)
MCV (mittleres Erythrozytenvolumen) 105 fl (85-98 fl)
MCH (mittlere Erythrozyten-Hämoglobinmasse) 30 pg (27-34 pg)
MCHC (mittlere Erythrozyten-Hämoglobin-Konzentration) 450 g/L (300-360 g/L)
Welche Aussage trifft zu?
A. Es liegt eine normozytäre Anämie vor.
B. Es liegt eine makrozytäre Anämie vor.
C. Es liegt eine hypochrome Anämie vor.
D. Es liegt eine normochrome Anämie vor.
E. Mindestens ein Wert ist nicht plausibel.
4

Physiologieklausur Sommer 2008, Code 1
20. Wenn die rechte Hälfte des Rückenmarks in Höhe des 10. thorakalen Rückenmarkssegments
quer durchtrennt ist, so zählt zu den bleibenden Störungen typischerweise:
A. Lähmung besonders der linken Beinmuskulatur.
B. Unfähigkeit zur willkürlichen Harnblasenentleerung.
C. vermindertes Temperaturempfinden am linken Bein.
D. vermindertes Vibrationsempfinden am linken Bein.
E. verminderte Zweipunktdiskrimination am linken Bein.
21. Welche 2 Antwort ist richtig?
8
Ein . Sportler leistet 150 W Arbeit und verbraucht dabei 3 l O2/min. Durch indirekte Kalorimetrie
ergibt sich ein Wirkungsgrad von
A. ca. 10%
B. ca. 15%
C. ca. 20%
D. ca. 25%
E. ca. 33%
22.
Im Arbeitsdiagramm das Muskels wird die Länge in waagerechter Richtung (Abzisse) und
die Kraft in senkrechter Richtung (Ordinate) aufgetragen. Bei welcher Kontraktionsform
liegen die Messpunkte für Länge und Kraft auf einer senkrechten Linie?
A. isometrische Kontraktion
B. isotone Kontraktion
C. auxotone Kontraktion
D. Unterstützungszuckung
E. Anschlagzuckung
23. Welche Aussage zur binokularen Tiefenwahrnehmung ist richtig?
A. Der Horopter verläuft durch den Fixationspunkt und die Brennpunkte beider Augen.
B. Der Radius des Horopters ist unabhängig von der Entfernung des Fixationspunktes.
C. Gegenstände, die außerhalb des Horopters liegen, werden auf korrespondierenden
Retinaabschnitten abgebildet.
D. Die Querdisparation ist ein Maß für die horizontale Abweichung der Abbildungspunkte
auf beiden Retinae.
E. Die Abbildung von Punkten, die hinter dem Fixationspunkt liegen, ist auf der Netzhaut
nach temporal gerichtet.
24. Welche Aussage über das AB0-System trifft zu?
A. Spendererythrozyten der Blutgruppe 0 zeigen im Empfängerserum der Blutgruppe B
eine Agglutination.
B. Bei den Antikörpern im AB0-System handelt es sich um komplette Antikörper vom
IgG-Typ.
C. Das Serum der Blutgruppe 0 enthält weder die Antikörper Anti-A noch Anti-B.
D. Ein Kind, das von Eltern mit den Blutgruppen AB und 0 abstammt, hat mit 25%
Wahrscheinlichkeit die Blutgruppe B.
E. Weder Antikörper Anti-A oder Anti-B noch die Antigene A oder B sind im Plasma
der Blutgruppe AB enthalten.
5

25. Welche Aussage zur kalorischen Nystagmusprüfung ist richtig?
Physiologieklausur Sommer 2008, Code 1
A. Kaltspülung führt zum Nystagmus in Richtung der gereizten Seite.
B. Die Haarsinneszellen des Bogengangs werden bei Warmspülung hyperpolarisiert.
C. Seitenunterschiedliche Aktivität der Haarsinneszellen führt zum Drehschwindel.
D. Im Elektro-Okulogramm werden Unterschiede der elektrischen Aktivität im rechten
und linken Labyrinth gemessen.
E. Die Augenmotorik kann auf beiden Seiten getrennt überprüft werden.
26. Verschiedene 2 Organe sind nach der maximal möglichen Steigerbarkeit der Durchblutung
(pro 6 Gewicht) absteigend von links nach rechts sortiert (Bsp.: größte Steigerbarkeit – zweitgrößte
. Steigerbarkeit – drittgrößte Steigerbarkeit - …).
Welche Reihenfolge der Organe ist richtig?
A. Haut – Skelettmuskel – Myokard – Niere
B. Niere – Haut – Skelettmuskel – Myokard
C. Skelettmuskel – Haut – Myokard – Niere
D. Skelettmuskel – Myokard – Niere – Haut
E. Haut – Myokard - Skelettmuskel – Niere
27. Welche Aussage zu den spinalen Reflexen ist richtig?
A. Bei einem Schlag auf die Patellarsehne wird der Streckreflex durch Erregung der Golgi-Sehnenorgane
ausgelöst.
B. Bei Unterarmbeugung hemmen die primären Muskelspindelafferenzen des Bizeps die
!-Motoneurone des Trizeps über ein Interneuron.
C. Die Renshaw-Zellen wirken erregend auf die !-Motoneurone.
D. Die Ib Fasern hemmen durch einen monosynaptischen Reflexbogen die extrafusale
Muskulatur des zugehörigen Muskels.
E. Das Antwort der H-Welle entsteht durch direkte elektrische Aktivierung der !-
Motoneurone.
28. Welche Aussage trifft für das an Dunkelheit adaptierte Auge zu?
A. Die maximale spektrale Empfindlichkeit verschiebt sich in den langwelligeren Lichtbereich
(Purkinje-Verschiebung).
B. Der Rhodopsingehalt der Stäbchen sinkt durch den erhöhten Zerfall.
C. Die Zapfen schütten weniger Glutamat aus.
D. Die maximale Sehschärfe verschiebt sich nach parafoveal.
E. Die rezeptiven Felder der Ganglienzellen verkleinern sich.
29. Welche 2 Antwort ist richtig?
Bei 4 einem Probanden werden folgende Parameter bestimmt:
.
Parameter: Ruhe Belastung (150W)
Arterieller Mitteldruck: 90 mmHg 75 mmHg
Herzzeitvolumen: 4,8 l/min 6,1 l/min
Wie groß ist der totale periphere Widerstandes des Probanden
unter Belastung im Verhältnis zu Ruhebedingungen?
A. ca. 33 %.
B. ca. 66 %.
C. ca. 79 %.
D. ca. 83 %.
E. ca. 99 %.
6

30.
Physiologieklausur Sommer 2008, Code 1
Zur Bestimmung der Leitungsgeschwindigkeit des N. medianus wird am Handgelenk sowie
am Ellenbogen elektrisch gereizt und jeweils am Daumenballen ein Summenaktionspotenzial
des Muskels (EMG) abgeleitet. Die Leitungsstrecke vom Handgelenk zum Daumenballen
beträgt 10 cm und die Zeitdauer zwischen Reizbeginn und Summenaktionspotenzial 4 ms.
Die Leitungsstrecke vom Ellenbogen zum Daumenballen beträgt 40 cm und die Zeitdauer
zwischen Reizbeginn und Summenaktionspotential 10 ms.
Welche Nervenleitungsgeschwindigkeit ergibt sich aus diesen Messdaten?
A. 10 m/s
B. 25 m/s
C. 40 m/s
D. 50 m/s
E. 70 m/s
7

Belegbogen zur
Physiologieklausur im SS 2008
Name: ……………………………………….
Vorname: …………………………………..
Matrikelnummer: ………………………….
Studienfach: ……………………………….
Code-No. 1
Frage 1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Frage 11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
Frage 21
22
23
24
25
26
27
28
29
30
A B C D E
Physiologieklausur Sommer 2008, Code 1
Bitte Zutreffendes ankreuzen:
! 3. Semester
! 4. Semester
! 5. oder höheres Semester
8