Erste Hilfe

Inhaltsverzeichnis 

Allgemeines 

Erste Hilfe 

Der Notfall 

Helfen durch Reden (psychische Betreuung) 

Auffinden einer Person 

Bewusstsein, Bewusstlosigkeit 

Feststellung der Atmung 

Suche nach Verletzungen 

Die Rettungskette 

Rettungskette, Begriff 

Sofortmaßnahmen 

Notruf 

Weitere Maßnahmen 

Rettungsdienst 

Krankenhaus 

Notruf und Meldemittel 

Telefon 

Notruf-Telefon 

Notrufsäule an der Autobahn 

Polizei- und Feuerwehrrufsäule 

Doppel-Notrufmelder 

Polizeirufstelle 

Funknotrufsäule 

Diverses 

Absichern der Unfallstelle 

Rettung von Verunglückten aus dem Gefahrenbereich 

Lagerung auf einer Decke 

Rettung aus dem Kraftfahrzeug 

Rettungsgriff bei akuter Gefahr 

Stabile Seitenlage 

Durchführung der Stabilen Seitenlage 

Abnehmen eines Helmes 

Gewalteinwirkung auf den Kopf 

Hirnbedingte Krampfanfälle 

Sonnenstich 

Atmung 

Atemrhythmus 

Funktion der Atmung 

Mund-zu-Nase Beatmung 

Mund-zu-Mund-Beatmung 

Beatmung von Säuglingen und Kleinkindern 

Beenden der Atemspende 

Erste Hilfe beim Verschlucken 

Fremdkörper in der Luftröhre 

Fremdkörper in der Speiseröhre 

Insektenstich im Mundraum 

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Blutkreislauf und Herz-Kreislaufstillstand 

Blutkreislauf, Funktion 

Herz-Kreislauf-Stillstand 

Das Herz im Brustkorb 

Herzkompression 

Aufsuchen des Druckpunktes 

Herz-Lungen-Wiederbelebung 

Herz-Lungen-Wiederbelebung bei Kindern und Säuglingen 

Beenden der Herz-Lungen-Wiederbelebung 

Unfälle durch elektrischen Strom 

Wunden 

Wunden 

Grundsätzliches bei Wunden 

Verbandskasten DIN 13164 (KFZ) 

Verbandskasten DIN 13157 (KFZ) 

Verbote bei Wunden 

Wundbedeckung und Hilfsmittel 

Streifenverband 

Fingerkuppenverband 

Stauung 

Ellenbogenverband mit Wundauflage und Mullbinde 

Fremdkörper im Auge 

Augenverband 

Fremdkörper in Wunden 

Bedrohliche Blutungen 

Starke Blutungen und Blutstillung 

Bedrohliche Blutung am Arm oder Bein 

Druckverband mit Verbandspäckchen 

Druckverband mit Dreieckstuch 

Bedrohliche Blutung an Kopf und Rumpf 

Amputationsverletzungen 

Blutung aus der Nase 

Kontrolle der Lebenszeichen 

Verletzungen am Körperstamm 

Verletzungen des Brustkorbs 

Verlagern eines Verletzten mit Atemnot 

Offene Brustkorbverletzung 

Verletzung im Bauchraum 

Akute Erkrankung im Brust- und/oder Bauchbereich 

Knochenbrüche 

Knochenbrüche, Begriff 

Schädigung der Wirbelsäule/Wirbelbruch 

Beckenbruch 

Knochenbrüche im Bereich des Beines / Armes / Gelenkes 

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Verbrennungen und Verbrühungen 

Verbrennungen und Verbrühungen, Begriff 

Feuerlöschgeräte 

Verbandtuch 

Gesichtsverbrennungen 

Verbrennungen durch heiße oder brennende Materialien 

Unterkühlung und Erfrierungen 

Unterkühlung 

Erfrieren 

Vergiftungen 

Vergiftungen, Begriff, 

Hilfe beim Erbrechen 

Vergiftung über die Atemwege 

Vergiftungen durch Kohlenmonoxid 

Ersticken durch Kohlendioxid 

Vergiftung durch Kontaktgift 

Verätzungen 

Verätzungen, Begriff und Beispiele 

Augenverätzungen 

Augenspülung 

Verätzungen der Haut 

Verätzungen im Bereich des Mundes 

Körperbehinderte 

Körperbehinderte, Allgemeines 

Rollstuhlfahrer 

Blinde 

Schwerhörige/Taube 

Sprachbehinderte 

Geistig Behinderte 

Hilfe bei Rauschzustände 

Hilfe bei Rauschzustände, allgemein 

Nichtakute Zustände 

Akute Zustände 

Akute Erkrankungen 

Herzinfarkt 

Schlaganfall 

Asthma bronchiale 

Informationen zu Notfällen bei Diabetes Mellitus 

Unterzucker (Hypoglykämie) 

Überzucker (Hyperglykämie) 

Bauchorgane, akute Erkrankung 

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Allgemeines 

Erste Hilfe 

Sie waren sicherlich schon mal in einer Situation, in der Sie die Hilfe eines Mitmenschen benötigt 

haben. Sei es zu Hause, in der Firma, in der Schule oder während Ihrer Freizeit. Umso mehr 

sollte es auch für Sie dann selbstverständlich sein, anderen in Notfallsituationen zu helfen. 

Bei Unfallsituationen oder Menschen in Not zu helfen, ist nicht nur eine sittliche, sondern auch 

eine rechtliche Pflicht. Unter Erster Hilfe versteht man die ersten Hilfsmaßnahmen, die Sie an Ort 

und Stelle einleiten, bevor der Betroffene in ärztliche Behandlung kommt. Wirkungsvolle Erste 

Hilfe setzt eine gute Ausbildung voraus, denn die plötzliche Notwendigkeit zur Hilfeleistung lässt 

kaum Zeit, nachzulesen, welche Art von Erster Hilfe geleistet werden muss. 

Durch den Notfall kommt es bei den Ersthelfern 

und den in der Umgebung stehenden Personen 

häufig zu unüberlegtem Verhalten. Deshalb ist 

es wichtig, dass Sie versuchen, durch 

• Ruhe, 

• sicheres Auftreten und umsichtiges 

Handeln und 

• beruhigenden Zuspruch 

auf die Betroffenen und umherstehenden 

Passanten einzuwirken, um damit weitere 

Schäden zu verhindern. Sie helfen auch, wenn 

Sie unbedachtes und falsches Eingreifen Dritter 

verhindern. 

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Der Notfall 

Notfälle sind neben schweren Unfallverletzungen auch lebensbedrohliche akute Erkrankungen 

oder Vergiftungen, bei denen die Anwendung lebensrettender Maßnahmen im Vordergrund 

stehen. 

Sägeunfall Sport Ertrinken Elektrounfall 

Arbeitsunfall Erkrankung Vergiftungen 

Lebensbedrohende Zustände sind: 

• Atemstillstand 

• Herz-Kreislaufstillstand 

• Schock 

• Starke Blutungen 

• Starke Verbrennungen 

Wer im Notfall, bei einem Unfall, einer lebensbedrohlichen akuten Erkrankung oder Vergiftung, 

von seine Mitmenschen sachgemäße Erste Hilfe erwartet, sollte selbst fähig sein und es als 

seine menschliche Pflicht ansehen, anderen zu helfen. 

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Helfen durch Ermutigen, Trösten, Betreuen 

Die Betreuung eines Betroffenen ist ein wesentlicher Bestandteil der Hilfeleistung. Die "menschliche 

Zuwendung" hat eine große Bedeutung, die leider häufig in unserer technischen Welt vergessen wird. 

Hierzu folgende Merksätze: 

1. Sagen Sie, dass Sie da sind und dass etwas geschieht! 

Der Betroffene soll spüren, dass er in seiner Situation nicht allein ist. Gehen Sie zu dem Betroffenen 

und sprechen Sie mit ihm. Schon der Satz "Ich bleibe bei Ihnen, bis der Krankenwagen kommt", wirkt 

entlastend und beruhigend. 

Der Betroffene sollte über die vorgenommene Maßnahmen informiert werden, z. B.: "Der 

Krankenwagen ist auf dem Weg." 

2. Schirmen Sie den Betroffenen vor Zuschauern ab! 

Neugierige Blicke sind für einen Betroffenen unangenehm. Weisen Sie Schaulustige freundlich aber 

bestimmt zurück. Wenn Zuschauer stören, weil sie unnötige Ratschläge geben oder von eigenen 

Erlebnissen berichten, geben Sie ihnen eine Aufgabe. Sagen Sie z. B.: Schauen Sie, ob die 

Unfallstelle gesichert ist." 

3. Suchen Sie vorsichtig Körperkontakt! 

Leichter körperlicher Kontakt wird vom Betroffenen als angenehm empfunden. Halten Sie deshalb die 

Hand oder die Schulter des Betroffenen. Begeben Sie sich auf die gleiche Höhe wie der Betroffene, 

knien Sie neben ihm oder beugen Sie sich herab. 

4. Sprechen Sie und hören Sie zu! 

Sprechen kann für den Betroffenen wohltuend sein. Wenn der Betroffene redet, hören Sie geduldig 

zu. Sprechen Sie auch von sich aus, möglichst in ruhigem Tonfall. Fragen Sie z. B. "Soll jemand 

benachrichtigt werden?" 

Das ruhige und überlege Auftreten ist eine der wichtigsten Eigenschaft beim Auffinden einer Person, 

um sicher handeln zu können. 

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Auffinden einer Person 

Um zielsicher handeln und helfen zu können, 

müssen Sie als Ersthelfer beim Auffinden 

einer Person zunächst 

• erkennen, was geschehen ist und 

• überlegen, welche weiteren Gefahren 

dem Betroffene und Ihnen drohen 

können. 

Selbstschutz 

Bei allen Gefahren, welche auf die betroffene 

Person noch einwirken können, ist der 

Selbstschutz immer mit zu berücksichtigen. 

Gefahren können hier z.B. heranrasende 

Autos oder die Ausbreitung einer Brandquelle 

sein. 

Maßnahmen zur Feststellung der vitalen 

Funktion (Lebensfunktionen) 

• Bewusstsein, Bewusstlosigkeit 

• Atmung 

• Blutkreislauf 

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Bewusstsein/Bewusstlosigkeit 

Das Bewusstsein des Menschen zeichnet sich durch die Fähigkeit aus, sich räumlich/zeitlich zu 

orientieren, auf Fragen zur eigenen Person zu antworten und auf Reize (z.B. Schmerz) zu 

reagieren. Wenn jemand nicht mehr ansprechbar ist, d.h. wenn er auf die oben genannten 

Fähigkeiten der räumlich/zeitlichen Orientierung und der Reizempfindlichkeit nicht reagiert, 

dann wird dieser als "bewusstlos" bezeichnet. Sollte der Betroffene jedoch reagieren, können 

Sie durch gezieltes Befragen nach Beschwerden, Schmerzen, Unfallhergang usw. wichtige 

Informationen für die notwendige Hilfeleistungen erhalten. 

Maßnahmen zur Feststellung des Bewusstseins 

Feststellen, ob der Betroffene bei Bewusstsein ist oder nicht, können Sie dadurch, dass Sie ihm 

Fragen stellen, auf die eindeutige Antworten möglich sind, wie z.B. die Frage nach seinem 

Namen. Die Antwort hierauf kann grundsätzlich von jedem Betroffenen gegeben werden, der 

ansprechbar ist. Reagiert der Betroffene auf die ihm gestellten Fragen nicht, sollten Sie ihn an 

den Schultern rütteln. 

Maßnahmen 

• Laut „Hilfe“ rufen, um Umstehende auf die Notfallsituation aufmerksam zu machen! 

• Atmung prüfen! 

• Falls normale Atmung vorhanden: Stabile Seitenlage, dann Notruf! Wiederholt die 

Atmung prüfen! 

• Falls keine normale Atmung vorhanden: Notruf, dann Herz-Lungen-Wiederbelebung! 

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Feststellung der Atmung 

Maßnahmen zur Feststellung der Atmung 

Ist der Betroffene bewusstlos, erschlaffen seine Muskeln. Liegt der Betroffene in Rückenlage, 

kann die Zunge in den Hals zurücksinken und die Atemwege blockieren. Es ist daher unbedingt 

notwendig, dass Sie bei dem Bewusstlosen die Atmung überprüfen. Zur Atemkontrolle muss 

zunächst der Hals des Verletzten überstreckt sowie der Mund leicht geöffnet werden. 

• Atemwege freimachen durch Neigen des Kopfes 

nach hinten bei gleichzeitigem Anheben des Kinns. 

• In dieser Position wird die Atemkontrolle durch 

Sehen, Hören und Fühlen durchgeführt: 

o Sehen, ob der Brustkorb sich hebt und senkt 

o Ohr über Mund und Nase des Betroffenen 

legen und hören, ob Atemgeräusche 

vorhanden sind 

o Dabei mit der Wange prüfen, ob Luftstrom 

des Betroffenen fühlbar ist 

o Die Atmung wird längstens 10 Sekunden 

kontrolliert. 

Wenn keine normale Atmung feststellbar ist oder daran 

Zweifel bestehen, ist bei einer bewusstlosen Person von 

einem Kreislaufstillstand auszugehen. Dann muss umgehend 

mit der Herz-Lungen-Wiederbelebung begonnen werden. 

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Suche nach Verletzungen 

Zur weiteren Versorgung eines Betroffenen gehört auch die Suche nach möglichen 

Verletzungen. Sie müssen auch beachten, dass der Betroffene eventuell auf seinen 

Verletzungen liegt. Verändern Sie dann behutsam seine Lage, um Blutungen oder andere 

Verletzungen nicht zu übersehen. Nicht nur Verletzungen, die sofort ins Auge fallen, sind zu 

versorgen. Blutlachen am Boden und Blutflecken in der Kleidung oder beschädigte Kleidung 

weisen auf verdeckte Verletzungen hin. Oftmals erhalten Sie Hinweise auf Verletzungen aus 

der Unfallsituation und der Schilderung des Unfallherganges (ggf. Augenzeugen befragen). 

Achtung! Bei Bewusstlosen ist das Auffinden von Verletzungen schwieriger, da dieser sich 

nicht zu seinen Schmerzen äußern kann. 

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Die Rettungskette 

Rettungskette 

Der Ablauf aller Hilfsleistungen nach 

einem Notfall kann wie eine Kette 

gesehen werden, die aus vier Gliedern 

besteht, wie die folgende Abbildung zeigt: 

Die Maßnahmen dienen dem Ziel, einem 

Betroffenen bereits am Notfallort die 

notwendige Hilfe zu leisten und stellen 

sicher, dass er innerhalb kürzester Zeit in 

ärztliche Behandlung kommt. Sie werden 

im Bereich der ersten zwei Kettenglieder 

tätig und haben u.a. die Aufgabe, solange 

alles Notwendige zu tun, bis Fachpersonal 

zur Stelle ist. 

• Sofortmaßnahmen 

• Weitere Maßnahmen 

• Rettungsdienst 

• Krankenhaus 

Merke! 

Jede Kette ist so stark wie ihr schwächstes Glied. Die Ausbildung in Erster Hilfe soll dazu 

beitragen, die ersten zwei Glieder der Rettungskette zu stärken. 

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Notruf 

Der Notruf besteht aus leicht einzuprägenden Merksätzen, die alle mit "W" beginnen: 

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Sie sollten möglichst genaue Angaben über 

den Notfallort machen. Nur eine genaue 

Ortsangabe (Ort, Straße, Hausnummer usw.) 

erspart dem Rettungsdienst unnötiges 

Suchen. 

Sie sollten die Notfallsituation kurz 

beschreiben, damit die Rettungsleitstelle alle 

Maßnahmen für die Rettung einleiten kann (z. 

B. Einsatz von Bergungsfahrzeugen) 

Sie müssen die Anzahl der Betroffenen 

angeben. Das ist wichtig für den Abtransport 

mit Rettungs- und Krankenwagen. 

Sie sollten dabei besonders auf vorliegende 

lebensbedrohliche Verletzungen hinweisen, 

damit gegebenenfalls der Notarzt zur 

Notfallstelle beordert wird.. 

Merke: Das Gespräch wird immer von der 

Leitstelle beendet. 

Sollten Sie in der Aufregung diese Merksätze nicht mehr parat haben, so seien Sie 

unbesorgt. Die Rettungsstelle wird Sie in der Notfallschilderung unterstützen.

Sofortmaßnahmen 

Zu den lebensrettenden Sofortmaßnahmen 

zählen z.B. 

• Absichern der Unfallstelle 

• Retten aus der Gefahrenzone 

• Notruf absetzen 

• Herz-Lungen-Wiederbelebung 

• Blutstillung 

• Schockbekämpfung 

• Herstellung der stabilen 

Seitenlage. 

Die Reihenfolge der Hilfeleistungen richtet sich nach der jeweils vorgefundenen Notfallsituation. 

Nach einem Verkehrsunfall beispielsweise steht das Absichern der Unfallstelle und das Retten 

aus der Gefahrenzone an erster Stelle. Bitte bedenken Sie: Es würde weder dem Betroffenen 

noch Ihnen nützen, wenn Sie sich in Gefahr bringen. Diese Regel gilt grundsätzlich auch bei 

anderen Notfällen: 

"Sicherheit geht vor!" 

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Weitere Maßnahmen 

Wenn Sie die erforderlichen 

Sofortmaßnahmen und den Notruf 

durchgeführt haben, müssen Sie den 

Betroffenen weiter betreuen und versorgen. 

Weitergehende Hilfeleistungen sind z.B. 

• Beruhigender Zuspruch, trösten, ermutigen. 

• Sachgerechte und bequeme Lagerung 

• Ruhigstellung von Knochenbrüchen 

• Anlegen von Verbänden 

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Rettungsdienst 

Im Rettungsdienst werden unterschiedliche 

"Rettungsmittel" - z.B. Krankenkraftwagen, 

Rettungshubschrauber - eingesetzt. 

Welches Transportmittel eingesetzt wird, 

wird von der Leitstelle aufgrund des Notrufs 

entschieden. 

Der Rettungsdienst übernimmt dann an der 

Notfallstelle den oder die Betroffenen. 

Oftmals muss der Notarzt zunächst die 

Transportfähigkeit des Betroffenen 

herstellen, so dass der Rettungs- bzw. 

Notarztwagen für diesen Zeitraum an der 

Notfallstelle verbleiben muss. 

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Krankenhaus 

Mit der ärztlichen Versorgung und der 

pflegerischen Betreuung im Krankenhaus 

endet die Rettungskette. 

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Notruf / Meldemittel 

Als Ersthelfer ist es Ihre Aufgabe, möglichst schnell für den Notruf zu sorgen. Als Ersthelfer 

bleiben Sie nach Möglichkeit an der Unfallstelle. Auf den nächsten Seiten finden Sie 

gebräuchliche Hinweise, einen Notfall zu melden. 

• Telefon 

• Notruf-Telefon 

• Notrufsäule an der Autobahn 

• Polizei- und Feuerwehrrufsäule 

• Doppel-Notrufmelder 

• Polizeirufstelle 

• Funknotrufsäule 

So finden Sie die nächste Meldemöglichkeit. 

• auf Autobahnen 

auf den Leitpfosten ist meist eine 

Pfeilmarkierung. Die nächste Notrufsäule 

befindet sich in Pfeilrichtung. 

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• auf anderen Straßen 

es gibt ein Hinweisschild, bei dem häufig ein 

Zusatzschild hängt, auf dem die Entfernung 

oder Lage steht. 

Leider werden die Meldemittel oft mutwillig zerstört, helfen Sie bitte mit, dies zu verhindern. Von 

ihrer einwandfreien Funktion hängen Menschenleben ab! 

Wie weiter oben genannt, sorgen Sie als Ersthelfer möglichst schnell für den Notruf. Sie 

können sich an weitere Personen wenden, die Sie direkt ansprechen. 

z.B.: "Gehen Sie bitte zum nächsten Telefon (zur nächsten Notrufsäule) und führen sie 

einen Notruf durch! " 

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Telefon 

Nahezu bundesweit gilt die Notrufnummer 110, was Ihnen sicher bekannt ist. In manchen Orten 

gibt es jedoch zusätzlich noch andere Rufnummern, über die Sie den Rettungsdienst erreichen 

können. Unter dem Symbol des Kreuzes steht die Bedienungsanleitung des öffentlichen 

Fernsprechapparates, wo die gültige Rufnummer steht. Die Notrufnummer finden Sie auch: 

• Im "amtlichen Telefonbuch" 

o auf einer der vorderen Seite 

o im Kopfeintrag des Ortsnetzes (die Einträge jedes Ortsnetzes beginnen mit der 

Notrufnummer) 

• Im "Amtlichen Verzeichnis der Ortsnetzkennzahlen" 

o (AVON) auf der Inneren Vorderen Umschlagseite 

• Im Branchenfernsprechbuch auf dem Außentitel 

Für den Notruf gibt es zur Zeit außer dem 

Telefon einige spezielle Meldemittel, die es 

nicht alle bundesweit gibt: 

Öffentliche Münzfernsprecher mit Wähltasten 

sind teilweise mit münzfreiem Notruf 

ausgerüstet. Telefonzellen, die münzfreien 

Notruf enthalten, sind immer durch ein 

umlaufendes rot-weiß-rotes Band 

gekennzeichnet, das manchmal mit dem 

Aufdruck "SOS" bedruckt ist und unter der 

Dachkante der Zelle zu sehen ist. 

Sie können auch über die Funknetze von Linienbussen oder Taxen einen Notruf melden. Da 

inzwischen die "Handys" weit verbreitet sind, fragen Sie hinzukommende Passanten und 

Autofahrer, ob jemand eines dabei hat. 

Notruf-Telefon 

• Direkte Verbindung zur Polizei 

• münzfreie Betätigung 

Die Bedienungsanleitung finden Sie auf der Innenseite der Türe. 

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Notrufsäule an der Autobahn 

Im Abstand von 2-4 km finden Sie dieses Meldemittel auf den Autobahnen. Die 

Bedienungsanleitung befindet sich außen auf der Klappe. 

• Verbindung zur nächsten Autobahnmeisterei 

• münzfreie Betätigung 

Polizei- und Feuerwehrrufsäule 

• Verbindung zur Polizei und 

Feuerwehr 

• Münzfreie Betätigung 

• Bedienungsanleitung am Gerät 

Doppel-Notrufmelder 

• Nur in Verbindung mit öffentlichen Fernsprechapparaten 


Die Bedienungsanleitung ist am Gerät. Diese Geräte sollen mit der Zeit die Polizei- und 

Feuerwehrrufsäulen ersetzen. Die Dauer des Verbindungsaufbaus kann bis zu 20 Sekunden 

dauern. 

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Polizeirufstelle 

• Verbindung zur Polizei 


• Bedienungsanleitung am Gerät 

Funknotrufsäule 

• Verbindung zur nächsten Autobahnmeisterei 


• Bedienungsanleitung außen auf der Klappe 

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Diverses 

Absichern der Unfallstelle 

Zur eigenen Sicherheit gehört auch in hohem Maße das Absichern einer Unfallstelle nach 

einem Verkehrsunfall. Bei Annäherung an eine Unfallstelle muss der Ersthelfer nach Erfassen 

der Situation sofort die Warnblinkanlage des eigenen Fahrzeuges einschalten, um so 

nachfolgende Verkehrsteilnehmer zu warnen. Nach dem Eintreffen an der Unfallstelle ist in 

angemessener Entfernung zu halten, bei Dunkelheit kann das Fahrlicht des eigenen 

Fahrzeuges die Unfallstelle beleuchten. 

Sollten mehrere Personen mit im Fahrzeug sitzen, sollte einer der Insassen die 

Aufgabenteilung übernehmen: 

• Falls vorhanden, Warnweste 

anziehen. 

• Dem in gleicher Richtung fließenden 

Verkehr entgegenlaufen. 

• Warndreiecke, Warnblinkleuchte in 

ausreichender Entfernung vom 

Unfallort, bei schnellem Verkehr in 

etwa 100 Meter Entfernung 

aufstellen. 

• Bei Kurven und Bergkuppen: Erstes 

Warndreieck vor der Kurve oder der 

Bergkuppe aufstellen. 

• Nachfolgende Fahrzeuge zusätzlich 

zum Langsam fahren auffordern: 

Einen Arm ausstrecken; Auf- und 

Abwärtsbewegungen des Armes in 

halber Körperhöhe. 

• Weitere Verkehrsteilnehmer um 

Mithilfe bitten (Warnung - auch des 

Gegenverkehrs, Notruf veranlassen). 

• Warnung bei Nacht zusätzlich durch 

Warnblinkleuchten. 

Abschließend sei erwähnt, dass natürlich auch bei Unfällen im Haushalt, im Betrieb oder in der 

Schule eine Absicherung der Unfallstelle erfolgen muss. 

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Was tun, um Verunglückte aus Kraftfahrzeugen zu retten 

Es kann vorkommen, dass Sie Personen aus einem verunglückten Fahrzeug befreien müssen. 

Dabei darf Ihre eigene Sicherheit nicht gefährdet werden. Unter Umständen kann nur 

Fachpersonal die betroffene Person retten. Wenn ein Fahrzeug nach einem Unfall durch 

undichte Tanks oder Treibstoffleitungen Benzin verliert, besteht akute Brandgefahr. 

Als sehr gefahrvoll gelten hierbei: 

• die elektrische Anlage des Fahrzeugs 

• laufende Motoren in der näheren Umgebung 

• umherstehende Personen mit brennenden Zigaretten 

Falls Sie einen Feuerlöscher zur Hand haben, halten Sie ihn bereit, so dass Sie ihn sofort 

einsetzen können. Mit der Bedienung haben Sie sich natürlich schon vertraut gemacht.Mit 

einem Pulverlöscher können Sie auch brennende Personen löschen. Dabei müssen Sie darauf 

achten, dass Sie den Feuerlöscher nicht direkt auf das Gesicht des Betroffenen richten. 

Wenn der Motor des Unfallfahrzeugs noch läuft, müssen Sie die Zündung ausschalten 

(Zündschlüssel nach links drehen und stecken lassen). 

Sollte der Airbag nicht ausgelöst haben, achten Sie darauf, dass Sie sich nicht in seinem 

Auslösebereich aufhalten. Je nach Unfallschaden am Fahrzeug kann der Airbag verzögert 

auslösen und gefährliche Verletzungen verursachen. 

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Lagerung auf einer Decke/zudecken 

Nicht immer können Sie einen Betroffenen sofort auf eine Decke legen. Sie sollten jedoch 

bedenken, dass der Betroffene nicht frieren darf und deshalb so schell wie möglich eine 

Entsprechende Lagerung vorgenommen werden muss. Statt einer Decke können Sie auch eine 

"Rettungsdecke" verwenden (Rettungsdecken werden in unterschiedlichen Ausführungen im 

Handel angeboten). Die Rettungsdecke braucht erheblich weniger Platz als eine normale 

Decke und ist somit leichter mitzunehmen. 

Zum Unterlegen und zum Zudecken können Sie folgendermaßen verfahren: 

• Den Betroffenen an Schulter und 

Hüfte fassen und zu sich 

herumdrehen. 

• Die Decke längs an der Seite des 

Betroffenen zu 2/3 gefaltet oder 

gerollt mit dem Wulst so dicht wie 

möglich an den Körper legen. 

• Betroffenen wieder auf den 

Rücken drehen und den Wulst 

unter dem Körper hervorziehen. 

Hierfür den Körper des 

Betroffenen ggf. leicht anheben. 

25

• Den Betroffenen zudecken. 

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Rettung aus dem Kraftfahrzeug 

Die Rettung von verunglückten Personen aus dem Kraftfahrzeug bereitet besonders dann 

Schwierigkeiten, wenn sich die Türen des Fahrzeuges nicht öffnen lassen oder Personen 

eingeklemmt sind. 

Wenn es nicht anders möglich, dürfen Sie Scheiben einschlagen, aber achten Sie darauf, dass 

der oder die Insassen nicht noch mehr verletzt werden. 

Ist der Betroffene eingeklemmt und Sie können ihn nicht befreien, müssen Sie sofort 

technische Hilfe anfordern. Bis zum Eintreffen der technischen Hilfe muss der Betroffenen 

ständig beobachtet und betreut werden. Unter Umständen müssen Sie in diesem Fall 

lebensrettende Maßnahmen von außen leisten. 

Zum Retten aus dem Kraftfahrzeug gehen Sie wie folgt vor: 

• Kraftfahrzeugtür öffnen und dabei 

den Betroffenen beobachten und 

ansprechen. 

• Zündung des Kfz ausschalten, auf 

nicht ausgelösten Airbag achten. 

• Darauf achten, dass die Füße des 

Betroffenen nicht eingeklemmt sind. 

• Sicherheitsgurt lösen, ggf. 

durchschneiden. 

• Den Betroffenen in Sitzflächenhöhe 

von hinten umgreifen. 

• Kleidung mit der Hand an "ferner" 

Hüfte fassen, mit der anderen Hand 

gegen das Knie drücken und den 

Betroffenen mit kräftiger Bewegung 

herum drehen. 

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• Einen Unterarm des Betroffenen vor 

seinen Bauch legen. 

• Mit beiden Händen durch die 

Achselhöhlen des Betroffenen 

fahren und seinen Unterarm mit 

allen Fingern von oben fassen. 

• Den Betroffenen vom Sitz auf die Oberschenkel ziehen. 

• Den Betroffenen an einen sicheren Ort retten. 

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Rettungsgriff bei akuter Gefahr 

Um einen Betroffenen aus dem akuten Gefahrenbereich herauszubringen, kann der unten 

gezeigte Rettungsgriff angewendet werden. Dabei müssen Sie als Ersthelfer vorsichtig und 

schonend vorgehen. 

• Der Betroffene liegt auf dem Rücken 

• Vom Kopf her so an den Verletzten 

herantreten. 

• Dann müssen Sie mit beiden Händen 

unter den Nacken und 

Schulterbereich des Liegenden 

greifen und dabei den Kopf mit den 

Unterarmen abstützen. 

• Den Betroffenen mit richtig 

bemessenem Schwung in die 

sitzende Position bringen und danach 

dicht an den Betroffenen herantreten 

und ihn mit beiden Beinen abstützen. 

29

• Legen Sie einen Unterarm des 

Betroffenen vor seinen Bauch. 

• Sie durchfahren mit beiden Händen 

seine Achselhöhlen und greifen einen 

Unterarm von oben. 

• Die Füße an den Rücken des 

Betroffenen stellen und sich mit 

geradem Rücken aufrichten. 

• Dabei den Betroffenen dicht am 

eigenen Körper hochziehen. 

• Beim Wegziehen kann der Betroffene 

auf dem eigenen Oberschenkel 

abgestützt werden. 

• Den Betroffenen am sicheren Ort 

ablegen und versorgen. 

30

Stabile Seitenlage 

Wie Sie vielleicht wissen, kann es durch verschiedene Einwirkungen auf das Gehirn zu 

Störungen des Bewusstseins kommen, so z.B. durch 

• Störungen der Atmung oder des Kreislaufes 

• Witterungsbedingte Einflüsse, wie z.B. Hitzschlag 

• Hirnbedingte Krampfanfälle 

Bei Bewusstlosigkeit liegt eine Störung der vitalen Funktion vor. Dadurch entstehen Gefahren 

für den Betroffenen: 

• Anatmen von Fremdkörpern 

• Atemstillstand als Folge der Anatmung von Fremdkörpern, oder als Folge einer 

Schädelverletzung 

Das Anatmen von Fremdkörpern in die Atemwege ist eine Gefahr bei fehlenden 

Schutzreflexen. Schutzreflexe bewirken z.B. den unwillkürlichen Husten beim 

Verschlucken. Mit zunehmender Bewusstlosigkeit verschwinden diese Reflexe, so dass 

z.B. Speisereste im Mundraum, Mageninhalt beim Erbrechen, Blut bei Mundblutungen 

oder Nasenbluten in die Atemwege gelangen können, und nicht von dort weggehustet 

werden. 

Bei Bewusstlosigkeit und ausreichender Atmung wird der Betroffene in die Stabile 

Seitenlage gebracht. Ziel dieser Lagerung ist, dass der Mund des Betroffenen zum 

tiefsten Punkt des Körpers wird, so dass Erbrochenes und Blut abfließen kann und 

nicht in die Atemwege gelangen. 

31

Durchführung der Stabilen Seitenlage 

Sie stellen bei einem Bewusstlosen mit vorhandener Atmung die Stabile Seitenlage her: 

• Seitlich neben dem Betroffenen knien. 

• Beine des Betroffenen strecken. 

• Den nahen Arm des Bewusstlosen angewinkelt nach oben legen, 

die Handinnenfläche zeigt dabei nach oben. 

• Fernen Arm des Betroffenen am Handgelenk greifen. 

• Arm vor der Brust kreuzen, die Handoberfläche des Betroffenen 

an dessen Wange legen. 

• Hand nicht loslassen. 

• An den fernen Oberschenkel greifen und Bein des Betroffenen 

beugen. 

• Den Betroffenen zu sich herüber ziehen. 

• Das oben liegende Bein so ausrichten, dass der Oberschenkel im 

rechten Winkel zur Hüfte liegt. 

32

• Hals überstrecken, damit die Atemwege frei werden. 

• Mund des Betroffenen leicht öffnen. 

• Die an der Wange liegende Hand so ausrichten, dass der Hals 

überstreckt bleibt. 

Auch in der stabilen Seitenlage müssen Sie immer wieder 

• Bewusstsein 

• Atmung 

• Lebenszeichen 

des Betroffenen kontrollieren. 

Achten Sie darauf, dass der Mund des Betroffenen als tiefster Punkt des Körpers erhalten und 

das sein Kopf nackenwärts gebeugt bleibt. 

33

Abnehmen eines Helmes 

Bei einem bewusstlosen Motorradfahrer ist das Abnehmen des Helmes notwendig, da nur 

danach eine sachgerechte Lagerung (bei vorhandener Atmung: stabile Seitenlage ) bzw. eine 

Atemspende durchgeführt werden kann. 

Da es verschiedene Helmtypen gibt, müssen die nachfolgenden Maßnahmen evtl. 

entsprechend dem Helmtyp abgewandelt werden. Dieses Verfahren des Helmabnehmens soll 

u.a. verhindern, dass bei Vorliegen einer Halswirbelverletzung versehentlich eine 

Verschlimmerung der Unfallfolgen eintritt. 

Die Helmabnahme sollten Sie, wenn möglich, zu zweit vornehmen: 

• Eine Helfer kniet oberhalb des 

Kopfes und sorgt für die 

Stabilisierung des Halses, indem 

er von oben mit beiden Händen 

Helm und Unterkiefer des 

Betroffenen umfasst. 

• Der andere kniet seitlich am Kopf 

des Betroffenen und klappt das 

Visier des Helmes (Sichtglas) 

hoch. 

• Der zweite Helfer entfernt ggf. die 

Brille des Bewusstlosen und 

macht den Mundbereich 

(Kinnschale, Kopfhaube) frei. 

34

• Der zweite Helfer entfernt ggf. die 

Brille des Bewusstlosen und 

macht den Mundbereich 

(Kinnschale, Kopfhaube) frei. 

• Anschließend übernimmt der 

zweite Helfer die Stabilisierung 

der Halswirbelsäule. 

• Dazu stützt er mit zwei Händen 

den Kopf/-Nackenbereich des 

Betroffenen von unten in 

Längsachse. 

• Der erste Helfer zieht den Helm 

nach oben, wobei er die 

Helmkante über die Nase des 

Betroffenen kippt. 

• Während des Abziehens sorgt der 

zweite Helfer weiterhin für die 

Stabilisierung des Kopfes und der 

Halswirbelsäule. 

• Unter Beibehaltung der 

Stabilisierung legt der zweite 

Helfer den Kopf des Betroffenen 

vorsichtig auf dem Boden ab. 

• Nach Abnahme des Helmes 

umfasst der erste Helfer wieder 

den Kopf des Betroffenen; seine 

Hände liegen seitlich am Kopf des 

Betroffenen. 

• Der zweite Helfer öffnet den Mund 

des Betroffenen und entfernt ggf. 

sichtbare Fremdkörper. 

35

• Der zweite Helfer beugt den Kopf 

des Betroffenen nackenwärts und 

kontrolliert die Atmung. 

• Anschließend wird der Betroffene 

bei vorhandener Atmung vom 

zweiten Helfer vorsichtig in die 

stabile Seitenlage gebracht, 

wobei der erste Helfer weiterhin 

auf die Stabilisierung der 

Halswirbelsäule achtet und dazu 

den Kopf des Betroffenen in 

Drehrichtung vorsichtig mitführt. 

• Bei Atemstillstand: Atemspende durchführen 

• Bei Wiedereinsetzen der Atmung: Stabile Seitenlage herstellen. 

• Wiederholte Kontrolle von Bewusstsein, Atmung und Lebenszeichen. 

• Bei Kreislaufstillstand: Herz-Lungen-Wiederbelebung. 

Abnehmen des Helmes durch einen Helfer 

• Der Bewusstlose liegt auf dem 

Rücken. 

• Der Helfer kniet seitlich am Kopf 

des Betroffenen und klappt das 

Visier hoch, entfernt ggf. die Brille 

und macht den Mundbereich 

(Kinnschale/Kopfhaube) des 

Betroffenen frei. 

• Der Helfer löst vorsichtig den 

Kinnriemen des Helmes. 

36

• Der Helfer kniet jetzt oberhalb des 

Kopfes und umfasst mit beiden 

Händen den Helm des 

Betroffenen. 

• Anschließend zieht er den Helm in 

Längsrichtung ab, wobei er die 

Helmkante über die Nase des 

Betroffenen kippt. 

• Der Helfer zieht den Helm soweit 

ab, dass er mit einer Hand den 

Hinterkopf des Betroffenen von 

unten stützen kann. 

• Anschließend wird der Kopf des 

Betroffenen vorsichtig auf dem 

Boden abgelegt. 

• Der Helfer wechselt seine Position 

an die Seite des Betroffenen und 

hält dabei dessen Kopf fest. 

• Der Helfer kniet wieder seitlich am 

Kopf des Betroffenen, öffnet 

dessen Mund und entfern ggf. 

sichtbare Fremdkörper. 

• Der Helfer beugt den Kopf des 

Betroffenen nackenwärts und 

kontrolliert die Atmung. 

• Bei vorhandener Atmung wird der 

Betroffene vorsichtig in die stabile 

Seitenlage gebracht. 

37

Gewalteinwirkung auf den Kopf 

Durch äußere Gewalteinwirkung auf den Kopf kann es zu Störungen des Bewusstseins 

kommen. Der Grad der Schädigung bestimmt die Tiefe und die Dauer der Bewusstlosigkeit. 

Erkennungsmerkmale, die auf Gewalteinwirkung schließen lassen, sind z.B. 

• Kurzzeitiger Bewusstseinsschwund 

• Erinnerungslücken nach Wiederkehr des Bewusstseins 

• Übelkeit 

• Kopfschmerz 

Nach einer äußeren Gewalteinwirkung auf den Kopf ist eine wiederholte Kontrolle von 

• Bewusstsein 

• Atmung und 

• Lebenszeichen 

notwendig. 

Hirnbedingte Krampfanfälle 

Ein hirnbedingtes Krampfleiden ist z.B. die Epilepsie. Erkennungsmerkmale für den 

hirnbedingten Krampfanfall sind u.a. 

• plötzliches Hinfallen 

• zuckende Bewegungen/Verkrampfungen 

• Bewusstlosigkeit 

Während des Krampfes kann sich der Betroffene durch die unkontrollierten Bewegungsabläufe 

weitere Verletzungen zuziehen. 

Maßnahmen: 

Die krampfenden Arme und Beine nicht festhalten. Entfernen Sie Gegenstände an denen sich 

der Betroffene verletzen könnte aus seinem Umfeld.Nach dem "Anfall" bei andauernder 

Bewusstlosigkeit und vorhandener Atmung lagern Sie ihn in der stabile Seitenlage Bleiben Sie 

beim Betroffenen, kontrollieren Sie ständig Bewusstsein, Atmung, Lebenszeichen, veranlassen 

Sie den Notruf. 

Hinweis: 

Der Betroffene kann sich an den Anfall nicht erinnern. 

38

Sonnenstich 

Die längere direkte Sonneneinstrahlung auf dünn oder unbehaarten Kopf führt zur Reizung der 

Hirnhaut. Dabei sind besonders Kleinkinder gefährdet. Häufige Ursache eines Sonnenstichs ist 

bei diesen die geringe Kopfbehaarung, die dünne Schädeldecke und die offene Fontanelle 

(Fontanellen sind Knochenlücken am kindlichen Schädel). 

Vor allem Kleinkinder bekommen nach längerem Sonnenaufenthalt hohes Fieber, welches 

häufig erst nach längerer Zeit auftritt. Ein Sonnenstich ist jedoch auch bei Erwachsenen 

möglich. Gefährdet sind insbesondere Erwachsene mit geringem Haarwuchs. 

Erkennen: 

• hochroter, heißer Kopf 

• kühle Körperhaut 

• Unruhe 

• Kopfschmerz 

• Übelkeit 

• Erbrechen 

• Nackensteifigkeit 

• Bewusstseinsschwund 

Gefahr: 


Maßnahmen: 

• Den Betroffenen an einen kühlen Ort bringen 

• seinen Oberkörper erhöht lagern und seinen Kopf mit nassen Tüchern kühlen 

• wiederholte Kontrolle von Bewusstsein, Atmung, Lebenszeichen 

• Notruf 

Vorbeugung: 

• Säuglinge und Kleinkinder nicht ohne Kopfbedeckung der direkten Sonneneinwirkung 

aussetzen. 

• Dauer der Sonneneinwirkung begrenzen. 

39

Atmung 

Atemrhythmus 

Allgemeines zur Funktion der Atmung. 

Atemvolumen und Atemfrequenz werden durch den Sauerstoffbedarf bestimmt. Bei 

Körperbelastung wird die Atmung beschleunigt. 

Atemfrequenz 

Atemzug / Minute 

Atemvolumen 

eingeatmete Luft / Atemzug 

Erwachsener ca. 15 500 - 800 ml 

Jugendlicher 15 - 20 300 - 400 ml 

Schulkind ca. 20 200 - 300ml 

Kleinkind ca. 25 100 - 200 ml 

Säugling ca. 30 20 - 40 ml 

Früh-/Neugeborene ca. 40-60 ca. 20 ml 

Besonderst empfindlich reagiert das Gehirn auf Sauerstoffmangel. Bereits nach wenigen Minuten 

ohne Sauerstoff treten bleibende Schäden der Hirnzellen ein. 

Merke: 

1. Ohne Sauerstoff keine Hirntätigkeit 

2. Ohne Hirntätigkeit keine Atmung 

3. Ohne Atmung kein Leben 

Durch Sauerstoffmangel im Gehirn kommt es zu Atem- und Kreislaufstillstand. 

Erkennen: 

• Keine Atembewegungen sicht- bzw. fühlbar 

• Keine Atemgeräusche hörbar 

• Sichtbare Verlegung der Atemwege 

Das können Sie tun: 

Notruf möglichst gleich nach Feststellung des Atemstillstandes veranlassen. Sichtbare 

Fremdkörper aus dem Mund entfernen. Es darf keine unnötige Zeit mit einer ausgedehnten 

Inspektion des Mund-/Rachenraumes vergeudet werden. Wenn Fremdkörper auf den ersten 

Blick erkennbar sind, müssen diese selbstverständlich vor Beginn der Beatmung entfernt 

werden. 

Sollte durch die Überstreckung des Halses die Atmung nicht einsetzen, muss sofort mit der 

Atemspende begonnen werden. 

• Mund-zu-Nase Beatmung 

• Mund-zu-Mund Beatmung 

Entfernen von Fremdkörpern aus Mund und Rachen: 

Wenn beim Versuch des Beatmens die Luft offensichtlich nicht bis in die Lungen gelangt, muss 

mit einer Blockierung der Atemwege durch Fremdkörper gerechnet werden. Mund und Rachen 

müssen daraufhin kontrolliert und die Fremdkörper entfernt werden. 

40

Funktion der Atmung 

Durch die Atmung werden alle Zellen Ihres Körpers mit lebensnotwendigem Sauerstoff 

versorgt. Gleichzeitig wird Kohlendioxid aus Ihrem Körper ausgeschieden. Das Atemzentrum 

steuert die Atemtätigkeit und damit die Ein- und Ausatmung; es sitzt im verlängerten 

Rückenmark. 

Bei der Einatmung strömt Luft durch Ihre Nase (Mund), Rachen, Kehlkopf, Luftröhre, Bronchien 

in Ihre Lungen. Dort findet dann der Gasaustausch (äußere Atmung) statt; d.h. Sauerstoff wird 

in das Blut aufgenommen. Über Ihren Kreislauf wird er zu den Zellen transportiert und an diese 

abgegeben (innere Atmung). Im Austausch geben die Zellen dafür Kohlendioxid in das Blut ab, 

was von diesem transportiert wird und über Ihre Lunge und die Atemwege in unsere 

Umgebungsluft abgeatmet wird. 

Die Atembewegungen sind äußerlich an Ihrem Brustkorb und Bauch erkennbar. Ein hoher 

Anteil des eingeatmeten Sauerstoffs wird wieder ausgeatmet, d.h. nicht der gesamte Anteil des 

in der eingeatmeten Luft vorhandenen Sauerstoffs wird durch das Blut aufgenommen. Der 

Sauerstoffanteil der Ausatemluft reicht also dazu aus, einen anderen durch die Atemspende mit 

Sauerstoff zu versorgen. 

Bestandteile der Luft (u.a.): 

Einatemluft: 21% Sauerstoff, 0,03% Kohlendioxid 

Ausatemluft: 17% Sauerstoff, 4% Kohlendioxid 

Der Sauerstoff wird für die Stoffwechselprozesse in den Zellen gebraucht. Bei diesen 

Prozessen entsteht als "Abfallprodukt" Kohlendioxid. 

Atemspende Mund-zu-Mund-Beatmung 

• Atemwege freimachen durch Neigen des Kopfes nach 

hinten bei gleichzeitigem Anheben des Kinns. 

• Mit Daumen und Zeigefinger der an der Stirn 

liegenden Hand den weichen Teil der Nase 

verschließen 

• Mund des Betroffenen bei weiterhin angehobenem 

Kinn öffnen 

• normal einatmen und Lippen dicht um den Mund des 

Betroffenen legen 

• Luft über einen Zeitraum von einer Sekunde 

gleichmäßig in den Mund des Betroffenen blasen, so 

dass sich der Brustkorb sichtbar hebt 

• Kopflage des Betroffenen beibehalten, eigenen Kopf 

zur Seite drehen, erneut 

einatmen und darauf achten, ob sich der Brustkorb 

des Betroffenen 

wieder senkt 

• Betroffenen ein zweites Mal beatmen 

• Setzt die Atmung wieder ein, Stabile Seitenlage. 

• Setzt die Atmung nicht ein, Maßnahmen 

(Druckmassage, Atemspende) bis zum Eintreffen des 

Fachpersonals durchführen. 

Beachten Sie: Für Säuglinge und Kleinkinder gelten 

41

Atemspende - Mund-zu-Mund-Beatmung 

besondere Herz-Lungen-Wiederbelebungsmaßnahmen. 

Ist die Nase verletzt oder beim Einblasen nicht durchlässig, können Sie als Ersthelfer auf die 

Beatmung Mund-zu-Mund übergehen: Überstrecken des Halses beibehalten. Daumen und 

Zeigefinger der auf der Stirn liegenden Hand verschließen die Nase Mund des Betroffenen ein 

wenig öffnen. Den eigenen Mund weit öffnen und einatmen. Den weit geöffnetem Mund um den 

Mund des Betroffenen herum fest aufsetzen 

Nach eigenem Rhythmus vorsichtig beatmen. Kopf anheben und zur Seite drehen, dabei 

müssen Sie das Zurücksinken des Brustkorbes oder Oberbauches beobachten; evtl. 

gleichzeitig auf entweichende Luft horchen und die Beatmung fortsetzen. 

Achtung: Beim Verfahren Mund-zu-Mund kann durch zu hohen Beatmungsdruck eher ein Teil 

der eingeblasenen Luft in den Magen gelangen, als bei dem Verfahren Mund-zu-Nase. 

Dadurch ist ein Erbrechen mit der Gefahr der Aspiration für den Verletzten möglich. 

42

Beatmung von Säuglingen und Kleinkindern 

Säuglinge und Kleinkindern nehmen Sie zur Beatmung auf den Arm, so dass Sie den Kopf des 

Kindes leicht nackenwärts gelegt mit Ihrer Hand halten können. Alternativ können Kinder zum 

Beatmen auch auf den Tisch gelegt werden. Prüfen Sie anschließend mit der Wange, ob Sie 

die Atmung des Kindes spüren. Sie können dann auch die Atemzüge des Kindes hören und 

Atembewegungen des Oberbauches sehen. 

Wenn die Atmung ausgesetzt hat, muss das Kind beatmet werden. Bei einer Atemspende 

blasen Sie Ihren Atem in Mund und Nase des Kindes. Die kindliche Lunge ist jedoch sehr klein, 

sie kann nicht so viel Luft aufnehmen wie die eines Erwachsenen. Bei Säuglingen und 

Kleinkindern müssen Sie deshalb behutsam vorgehen. Mit dem Volumen eines einzigen 

Atemzuges führt ein Erwachsener ca. 4 leichte Beatmungen durch. Bei Säuglingen und 

Kleinkindern beatmen Sie durch Mund und Nase gleichzeitig. Beim Kleinkind müssen Sie den 

Kopf leicht in den Nacken beugen und den Unterkiefer anheben . 

Atemspende bei Säuglingen: 

Maßnahmen: 

• Atmung kontrollieren 

• Atemwege freimachen 

• eigenen Mund über Mund und Nase des Kindes aufsetzen 

• Vier (4) mal leicht beatmen 

• den Puls am Oberarm tasten 

• bei vorhandenem Puls Beatmung fortsetzen, ca. 40 Atemstöße pro Minute 

• wiederholt Puls und Atmung kontrollieren 

Atemspende bei Kleinkindern 

Maßnahmen: 


• Atemwege freimachen 

• Kopf leicht überstrecken 

• Unterkiefer anheben 

• eigenen Mund über Mund und Nase des Kindes aufsetzen (je nach Größe des Kindes) 

• Vier (4) mal leicht beatmen 

• den Puls am tasten 

• bei vorhandenem Puls Beatmung fortsetzen, ca. 30 Atemstöße pro Minute 

• wiederholt Puls und Atmung kontrollieren 

43

Beenden der Atemspende 

Zusammenfassung der Atemspende 

Als Ersthelfer führst Du die Beatmung so lange durch bis die Atemspende erfolgreich ist, d. h. 

die Eigenatmung des Verletzten tritt wieder ein, oder fachliche Hilfe zur Stelle ist oder der Arzt 

die Beendigung anordnet. Anzeichen für Deine erfolgreiche Atemspende sind, wenn sich die 

Hautfarbe (insbesondere an Lippen, Fingern, Ohrläppchen) normalisiert und sich Bewegungen 

im Bereich des Halses oder andere Bewegungen zeigen. 

Maßnahmen nach erfolgreicher Beatmung 

Du unterbrichst die Atemspende und beobachtest die Atemtätigkeit des Verletzten. Ist die 

einsetzende Atemspende nicht regelrecht bzw. nicht ausreichend, z.B. bei Entstehen einer 

Blaufärbung (Zyanose), musst Du im Rhythmus des Betroffenen unterstützend weiter beatmen. 

Auch bei ausreichender Eigenatmung besteht nach wie vor Bewusstlosigkeit mit 

Aspirationsgefahr. 

• Daher den Betroffenen nach eingetretener Atmung und weiterhin bestehender 

Bewusstlosigkeit in die stabile Seitenlage bringen. 

• Wiederholt Bewusstsein, Atmung und Puls kontrollieren. 

• Bei erneutem Aussetzen der Atmung, musst Du sofort wieder mit der Atemspende 

beginnen; zuvor bringst Du den Betroffenen wieder in die Rückenlage. 

Erste Hilfe bei Verschlucken 

Erkennen 

Sie erkennen einen Betroffenen daran, dass er 

Fälle: 

• mit der Hand an den Hals greift und nicht sprechen kann, 

• einen starken Hustenreiz hat und ggf. pfeifende Atemgeräusche von sich gibt, 

• Schluckbeschwerden und Schmerzen in der Speiseröhre hat, 

• krampfhafte Atemversuche macht, weil ihm die Atemluft fehlt und sich seine Haut 

blaurot verfärbt. 

• Fremdkörper in der Luftröhre 

• Fremdkörper in der Speiseröhre 

• Insektenstich im Mundraum 

44

Erste Hilfe bei Fremdkörpern in der Luftröhre 


• Der Betroffene steht. 

• Den Oberkörper des Betroffenen 

soweit wie möglich vornüber 

beugen. 

• Der Helfer schlägt mit der flachen 

Hand dem Betroffenen kräftig 

zwischen die Schulterblätter. 

• Notruf. 

• Bei Atemstillstand: Atemspende 

Erste Hilfe bei in der Speiseröhre festsitzenden Fremdkörpern 


• Fordern Sie den Betroffenen auf, seinen Finger in den Hals zu stecken, um ihn dadurch 

zum Würgen und Erbrechen zu reizen. 


• Notruf 

45

Merken Sie sich: 

Nach Möglichkeit ein Doppel des Fremdkörpers mit ins Krankenhaus geben, wenn bekannt ist, 

was verschluckt wurde, z.B. ein Teil vom Spielzeug. Damit kann der Arzt besser und schneller 

weitere Gefahren erkennen, sowie entsprechende Maßnahmen ergreifen. 

Insektenstich im Mundraum 

Bei einem Insektenstich im Mundraum und insbesondere im Rachenraum können die 

Atemwege durch schnelles Anschwellen der Schleimhaut oder der Zunge blockiert werden. 


• Den Betroffenen ständig Eis lutschen lassen. 

• Kalte Umschläge um den Hals legen 

• Notruf 


46

Blutkreislauf und Herz-Kreislaufstillstand 

Blutkreislauf 

Herz-Kreislauf-Stillstand 

Das Herz pumpt das Blut durch die Blutgefäße. Dies wird als Blutkreislauf 

bezeichnet. Eine wesentliche Aufgabe des Blutes ist der Transport des 

lebenswichtigen Sauerstoffs in alle Körperzellen. Dazu muss das Blut 

ununterbrochen im Blutgefäßsystem kreisen. 

Ursachen für einen Herz-Kreislauf-Stillstand können beispielsweise sein: 

• Durchblutungsstörung der Herzkranzgefäße (Herzinfarkt) 

• Sauerstoffmangel infolge nicht ausreichender Atmung, Atemstillstand oder Vergiftung 

• Elektro-Unfall 

• Starker Blutverlust (Schock) 

Der Verletzte kann bei einem Herz-Kreislauf-Stillstand blau oder weißlich blass aussehen. 

Achtung: 

Die Hautfarbe kann jedoch durch Make-up verändert sein und daher eine Beurteilung des 

tatsächlichen Zustandes verschleiern. 

Also immer: Kontrolle von Bewusstsein, Atmung, Lebenszeichen. 

47

Das Herz im Brustkorb 

Das Herz befindet sich im Mittelfellraum schräg hinter der unteren Brustbeinhälfte und der 

angrenzenden Brustkorbwand. Seine Spitze liegt auf dem Zwerchfell, welches den Brustraum 

zum Bauchraum hin abgrenzt, auf. 

Aufbau des Brustkorbs 

Der Brustkorb wird von den Rippen, den 

einzelnen Wirbelkörpern der Wirbelsäule und 

dem Brustbein gebildet. In ihm befinden sich 

das Herz, die Lungen sowie die großen 

Blutgefäße. 

Herzkompression 

Bei der äußeren Herzdruckmassage wird das Herz zwischen Brustbein und Wirbelsäule 

zusammengedrückt. Durch diese Kompression wird Blut durch das Gefäßsystem befördert. 

Voraussetzungen für die Herzdruckmassage 

Eine wirksame Herzkompression kann nur auf einer harten Unterlage (z.B. Fußboden) erfolgen. 

Der Brustkorb des Betroffenen muss von der Bekleidung freigemacht werden, damit das 

Aufsuchen des Druckpunktes möglich ist. 

48

Aufsuchen des Druckbereiches 

• Mit Zeige- und Mittelfinger der 

ersten Hand am Rippenbogen 

des Betroffenen entlang fahren 

bis zu der Stelle, an der Rippen 

und Brustbein sich vereinigen. 

• Der in Richtung Unterkörper 

liegende Finger lokalisiert die 

Stelle. 

• Der andere Finger wird in 

Richtung des Kopfes auf das 

Brustbein gelegt. 

49

• Direkt daneben (in Richtung Kopf) 

den Ballen der zweiten Hand 

auflegen; er sollte sich nun in der 

Mitte der unteren Brustbeinhälfte 

befinden. 

• Den Ballen der ersten Hand auf 

den Rücken der zweiten legen. 

• Die Finger werden hoch gestreckt. 

50

Herz-Lungen-Wiederbelebung 

1. Herzdruckmassage 

• Neben dem Betroffenen in Höhe des Brustkorbs 

knien 

• Den Ballen einer Hand auf das untere Drittel des 

Brustbeins platzieren (= Mitte des Brustkorbs) 

• Den Ballen der anderen Hand auf die erste Hand 

aufsetzen. 

• Die Arme des Helfers sind gestreckt und der 

Brustkorb wird senkrecht von oben durch 

Gewichtsverlagerung des eigenen Oberkörpers 30 x 

ca. 4-5 cm tief eingedrückt (Arbeitsfrequenz 

100/Minute). 

• Druck- und Entlastungsdauer sollten gleich sein. 

Beatmung und Herzdruckmassage erfolgen dann im steten Wechsel: 30 x Drücken, 2 x 

Beatmen. 

2. Atemspende 

• Atemwege freimachen durch Neigen des Kopfes 

nach hinten bei gleichzeitigem Anheben des Kinns. 

• Mit Daumen und Zeigefinger der an der Stirn 

liegenden Hand den weichen Teil der Nase 

verschließen 

• Mund des Betroffenen bei weiterhin angehobenem 

Kinn öffnen 

• normal einatmen und Lippen dicht um den Mund des 

Betroffenen legen 

• Luft über einen Zeitraum von einer Sekunde 

gleichmäßig in den Mund des Betroffenen blasen, so 

dass sich der Brustkorb sichtbar hebt 

• Kopflage des Betroffenen beibehalten, eigenen Kopf 

zur Seite drehen, erneut 

einatmen und darauf achten, ob sich der Brustkorb 

des Betroffenen 

wieder senkt 

• Betroffenen ein zweites Mal beatmen 

• Setzt die Atmung wieder ein, Stabile Seitenlage. 

• Setzt die Atmung nicht ein, Maßnahmen 

(Druckmassage, Atemspende) bis zum Eintreffen 

des Fachpersonals durchführen. 

51

Herz-Lungen-Wiederbelebung bei Säuglingen und Kleinkindern 

Bei Kindern und Säuglingen ist die Herz-Lungen-Wiederbelebung dem altersbedingten 

Atemrhythmus, dem Atemvolumen und der entsprechenden Herzfrequenz anzupassen. 

Bei Kindern wird die Druckmassage nur mit einer Hand, bei Säuglingen mit zwei Fingern 

durchgeführt. 

• Bewusstsein und Atmung prüfen (den Hals bei Säuglingen nur gering überstrecken) 

• Pulskontrolle am Hals (Bei Säuglingen an der Innenseite des Oberarmes kontrollieren) 

• 2-4 mal beatmen 

• Druckpunkt aufsuchen Der Druckpunkt befindet sich bei Schulkindern wie bei 

Erwachsenen zwei Finger breit oberhalb des Brustbeinendes. Bei Säuglingen befindet 

sich der Druckpunkt einen Finger breit unterhalb einer gedachten Linie von Brustwarze 

zu Brustwarze (Mamillarlinie). 

• Durchführung der Herzdruckmassage 

Säugling: Frequenz 100 / Minute, Druckmassage mit zwei Fingern 

Kleinkind: Frequenz 100 / Minute, Druckmassage mit einem Handballen 

Das Verhältnis Beatmung - Druckmassage beträgt: 1:5 

Beenden der Herz-Lungen-Wiederbelebung 

Sie können die Herz-Lungen-Wiederbelebung beenden, wenn 

• eindeutige Lebenszeichen feststellbar sind, 

• die Atmung wieder einsetzt (bei fortdauernder Bewusstlosigkeit muss der Verletzte in 

die stabile Seitenlage gebracht werden) 

• der Arzt die Beendigung anordnet. 

Lebenszeichen kontrollieren 

Lebenszeichen können sein: 

• Normale Atmung 

• Husten 

• Sonstige Bewegung des Betroffenen 

Die Vorgehensweise beim Auffinden einer Person ist also: 

• Anschauen, Ansprechen, Anfassen 



• Wenn keine Atmung vorhanden ist: 

• 2 mal beatmen 

• Atmung nochmals kontrollieren und auf Husten oder Bewegung achten. 

• Wenn keine Lebenszeichen vorhanden sind: 


52

Unfälle durch elektrischen Strom 

Bei Stromunfällen besteht immer die Gefahr des Kreislaufstillstandes. 

Warnung: 

Vorsicht ist im Umgang mit elektrischen Geräten besonders dort geboten, wo Wasser bzw. 

Feuchtigkeit vorhanden ist, z.B. in Küche, Bad, Keller oder Garage. Defekte Geräte sollten 

grundsätzlich nur durch Fachleute repariert werden. Nehmen Sie bitte kein Radio oder Telefon 

mit ins Badezimmer. Elektrische Geräte sollen nie in der Nähe von gefüllten Badewannen 

betrieben werden. 

Der eigenen Sicherheit kommt bei Notfällen durch elektrischen Strom eine große Bedeutung 

zu: Bei Hochspannungsunfällen ist durch den Ersthelfer grundsätzlich sofort der Notruf zu 

veranlassen. Eine weitere Hilfeleistung kann erst nach dem Eintreffen von Fachpersonal 

erfolgen. 

Bei Unfällen im Haushalt kann eine Unterbrechung der Stromzuleitung direkt durch 

Herausziehen des Steckers oder Betätigung der Sicherung bzw. des Hauptschalters erfolgen. 

Erkennen: 

• Muskelverkrampfung, solange die Stromeinwirkung besteht 

• "Strommarken": An den Stromeintritts und -austrittsstellen entstehen beim 

Durchströmen des Körpers Verbrennungen mit Brandwunden. 

• Unter Umständen kommt es zur Bewusstlosigkeit und Atemstillstand. 


• In jedem Fall zunächst für Stromunterbrechung sorgen 

• Sofort Ruhelage herstellen 

• Versorgung des Betroffenen je nach Zustand z.B. 

o Herz-Lungen-Wiederbelebung, 

o Stabile Seitenlage, 

o Brandwunden keimfrei bedecken, 

o Notruf. 

53

Wunden 

Wunden 

Wunden entstehen durch Gewalt, Hitze und Kälte oder auch durch chemische Stoffe. Die Haut 

wird teilweise oder vollständig zerstört. Damit wird die Schutzfunktion der Haut aufgehoben, so 

dass z.B. Keime leichter in den Körper eindringen können. 

Je nach Art der Wunden können auch größere Blutgefäße sowie Nerven, Muskeln, Knochen 

und Organe mit verletzt sein. Bei jeder, auch bei einer "harmlos" erscheinenden Wunde (z.B. 

hervorgerufen durch Holzsplitter oder Dornen, bzw. durch Verschmutzung) besteht die Gefahr 

einer Infektion mit dem Tetanuserreger. Einzige Vorbeugung hiergegen ist eine Schutzimpfung. 

Zur Vorbeugung sind unterschiedliche Schutzimpfungen möglich, die in einem Impfpass 

eingetragen werden. In Zweifelsfällen sollte man einen Arzt befragen. 

Wunden bedeuten für den Betroffenen: 

• Blutung 

• Infektion 

• Schmerz 

Für den Helfer gilt daher, seine Hilfe genau auf diese Merkmale auszurichten. 

Grundsätzliches bei Wunden 

Die betroffene Person soll je nach Zustand sitzen oder liegen. Sie stehen oder knien so vor 

dem Verletzten, dass Sie ihn ständig beobachten können. Auch bei geringfügigen Wunden 

sollte man dem Betroffenen die Möglichkeit geben sich zu setzen (Schockgefahr durch Blutung 

oder Schmerz). 

Jede Wunde wird wegen der zusätzlichen Infektionsgefahr so, wie sie vorgefunden wird, 

keimfrei bedeckt. Zum Schutz vor einer möglichen Infektion sollte ein Ersthelfer bei der 

Versorgung blutender Wunden grundsätzlich Einmalhandschuhe tragen, die z.B. in den 

Verbandkästen, DIN 13164 sowie DIN 13157 zu diesem Zweck enthalten sind. 

In diesem Zusammenhang sollten Sie sich auch mit den Inhalten der Verbandskästen vertraut 

machen. 

54

DIN 13164 (Erste-Hilfe-Material, Verbandskasten B) 

- KFZ-Verbandkasten - 


Stückzahl Benennung 

1 Heftpflaster DIN 13019-A 5m * 2,5cm 

8 Wundschnellverband DIN 13019-E 10cm * 6cm 

1 Verbandspäckchen DIN 13051-G 10cm * 12cm 

3 Verbandspäckchen DIN 13151-M 8cm * 10cm 

1 Verbandstuch DIN 13152-A 

60cm * 80cm 

2 Verbandstuch DIN 13152-BR (für Brandwunden) 

6 Kompresse 100mm * 100mm 

2 Fixierbinde DIN 61634-FB 6 oder Mullbinde DIN 61631-MB-6 CV/CO 

3 Fixierbinde DIN 61634-FB 8 oder Mullbinde DIN 61631-MB-8 CV/CO 

2 Dreieckstuch DIN 13168-D 

1 Rettungsdecke Mindestmaße 2100mm x 1600mm, 

Mindestfoliendicke 12 µm 

1 Schere DIN 58279 A 145 

1 Behältnis mit 12 Sicherheitsnadeln nach DIN 7404 mit einer Nenngröße 48mm, 

aus Stahl, vernickelt 

4 Einmalhandschuhe nach DIN 

EN 455-1 und DIN EN 455-2 

1 Erste-Hilfe-Broschüre 

1 Inhaltsverzeichnis 

55

DIN 13 157-C - Verbandskasten für Betriebe (auch für KFZ) 


Stückzahl Benennung 

1 Heftpflaster DIN 13019-A 5m * 2,5cm 

8 Wundschnellverband DIN 13019-E 10 * 6 

5 Fingerkuppenverband 

5 Wundschnellverband DIN 13019-E18 x 2 

10 Pflasterstrip 

3 Verbandpäckchen DIN 13151-M 

2 Verbandpäckchen DIN 13151-G 

1 Verbandtuch DIN 13152-BR 

1 Verbandtuch DIN 13152-A 

6 Kompresse 100 mm x 100 mm 

2 Augenkompresse 

1 Rettungsdecke 

3 Fixierbinde DIN 61634-FB 6 

3 Fixierbinde DIN 61634-FB 8 

1 Netzverband für Extremitäten 

1 Dreiecktuch DIN 13168-D 

1 Schere DIN 58279-B 190 

10 Vliesstofftuch 

2 Folienbeutel 

4 Einmalhandschuhe nach DIN EN 455-1 und DIN EN 455-2 

1 Erste-Hilfe-Broschüre 

1 Inhaltsverzeichnis 

56

Verbote bei Wunden 

Bei der Wundversorgung ist grundsätzlich verboten: 

• Wunden zu berühren, 

• Wunden auszuwaschen, 

• die Anwendung von Puder, Salben, Sprays, Desinfektionsmitteln und 

• Fremdkörper zu entfernen. 

Zu den genannten grundsätzlichen Verboten gibt es jedoch auch Ausnahmen: 

• So muss bei Verbrennungen die Kühlung mit Wasser erfolgen. 

• Bei Verätzungen wird u. U. eine Spülung mit Wasser notwendig. 

• Bisswunden, die durch tollwutverdächtige Tiere verursacht wurden, können Sie mit 

einer Seifenlösung auswaschen. 

Jede Wunde muss schnellstmöglich von einem Arzt beurteilt und endgültig versorgt 

werden. 

Wundbedeckung und Hilfsmittel 

Jede Wunde wird wegen der möglichen Infektion keimfrei bedeckt und verbunden. Jeder 

Verband besteht aus einer keimfreien Wundauflage und deren Befestigung. Die Art des 

Verbandes richtet sich nach dem Ausmaß der Wunde bzw. nach der Stärke der Blutung und 

der Eigenart der betroffenen Körperstelle. 

Beispiele: 

Anhand verschiedener Verbände (Verletzungen) zeigen wir die Möglichkeiten der 

Wundversorgung durch den Ersthelfer. Dabei kommt es für den Helfer nicht darauf an, dass die 

"Verbände" schön aussehen, sondern dass Blutung, Infektion und Schmerz wirksam bekämpft 

werden. 

Fingerkuppenverband (mit Wundschnellverband) 

Ellenbogenverband (mit Verbandpäckchen) 

Handverband (mit Dreiecktuch und Wundauflage) 

Anlegen eines Druckverbandes (mit Verbandpäckchen) 

57

Streifenverband 

Die Wundauflage am Rand mit zwei Fingern 

vorsichtig anfassen und direkt auflegen. Dann 

einen Heftpflaster in der notwendigen Länge 

von der Rolle abziehen und abschneiden oder 

abreißen. Über die Wundauflage hinweg 

Pflasterstreifen in der erforderlichen Anzahl 

parallel zueinander auf die Haut kleben. 

Fingerkuppenverband 

• in ausreichend großes Stück 

Wundschnellverband auswählen 

oder abschneiden (etwa 8-10 cm 

lang). 

• Beidseitig in der Mitte der 

Klebestreifen ein keilförmiges 

Stück herausschneiden. 

• Beide Schutzfolien nacheinander 

abziehen, dabei die Mullauflage 

nicht berühren. 

• Den Pflasterwundverband etwa 

bis zur Hälfte um den verletzten 

Finger kleben. 

58

• Die überstehende Pflasterhälfte 

an beiden oberen Ecken mit 

Daumen und Zeigefinger 

anfassen, um die verletzte 

Fingerkuppe legen und 

festkleben. 

Stauung 

Eine Stauung entsteht durch Unterbrechen oder starkes Vermindern des venösen Rückflusses 

bei erhaltenem arteriellen Zufluss. Du erkennst diese an dem Hervortreten der Venen und der 

rotblauen Verfärbung der Gliedmaßen unterhalb des Verbandes. 

Ellenbogenverband mit Wundauflage und Mullbinde 

• Zum Schutz des Helfers und des 

Betroffenen vor Infektionen 

Einweghandschuhe tragen. 

• Verbandpäckchen in der Nähe 

der Wunde aus seiner Hülle 

entnehmen. 

• Sterile Wundauflagenseite des 

Verbandpäckchens auf die 

Wunde legen, dabei den 

Unterarm des Betroffenen leicht 

anwinkeln. 

59

• Die folgenden Bindengänge 

führen durch die Ellenbeuge des 

Betroffenen abwechselnd vom 

Ober- zum Unterarm und zurück 

bis die Wundauflage völlig 

bedeckt ist. 

• Der Verband wird so beendet, 

dass er sich nicht wieder lösen 

kann. 

• Möglichkeiten hierzu: 

Pflasterstreifen, Unterstecken des 

Bindenendes, Knoten 

(s. nächste Abbildung). 

• Ein genügend langes Bindenende 

auf der gleichen Armseite 

entgegen der Wickelrichtung 

zurückführen. 

• Die dabei entstehende Schlaufe 

zusammenfassen und mit dem 

Bindenende verknoten. 

60

Fremdkörper auf der Bindehaut eines Auges, auf der Augoberfläche oder/und im 

Augapfel 

Fremdkörper führen zur Reizung der Bindehaut im Bereich der Lider. In den meisten Fällen 

handelt es sich dabei um kleinste Fremdkörper wie z.B. Insekten, Staub, Ruß, Glas oder 

Metallsplitter. 

Erkennen: 

• Angabe von brennendem Schmerz 

• Tränenfluss 

• Rötung 

• Angabe von Sehstörungen 

Gefahr: 

Verschlimmerung des Zustands durch Hineinreiben des Fremdkörpers in die Bindehaut oder in 

den Augapfel. 

Maßnahmen: 

• Beide Augen verbinden (Augenverband) 

• Beruhigender Zuspruch 

• Notruf 

Augenverband 

Du legst die Wundbedeckung behutsam auf das verletzte Auge. Du faltest aus einem 

Dreiecktuch eine Krawatte und legst diese über beide Augen und verbindest sie seitlich am 

Kopf, dabei musst Du darauf achten, dass der Verband nicht auf das verletzte Auge drückt. 

Beide Augen müssen verbunden werden, da nur so eine Ruhigstellung der Augen erreicht wird. 

Selbstverständlich muss eine entsprechende Betreuung, z.B. Erklären der Maßnahme, 

ständiger Zuspruch, der verletzten Person erfolgen. 

Merke: Durch den Augenverband können in der verletzten Person Ängste entstehen. Aus 

diesem Grund darfst Du sie niemals alleine lassen. 

Fremdkörper in Wunden 

• Alle Fremdkörper werden nur vom Arzt entfernt! 

• Länger aus der Wunde herausragende Fremdkörper sind bei der Wundbedeckung so 

zu umpolstern, dass keine zusätzlichen Verletzungen entstehen können. 

61

Bedrohliche Blutungen 

Starke Blutungen und Blutstillung 

Beim Erwachsenen bedeutet ein Verlust von ca. 1 l Blut bereits Lebensgefahr. Bei Kindern und 

Kleinkindern besteht diese Gefahr wegen der insgesamt geringeren Blutmenge schon erheblich 

früher. 

• Die Blutstillung ist daher grundsätzlich möglichst schnell durchzuführen, um 

einen größeren Blutverlust zu vermeiden. 

• Die Blutstillung wird immer am liegenden Betroffenen durchgeführt. 

Fast jede Blutung aus einer Wunde lässt sich durch genügend starken Druck von außen auf die 

Blutungsquelle zum Stillstand bringen. Unter Umständen müssen Sie auch in eine Wunde 

hineindrücken; hierzu verwenden Sie möglichst keimarmes Material, z.B. Mullkompressen, 

geöffnete Verbandpäckchen. Notfalls könne auch saubere Tücher verwendet werden. Da jede 

starke Blutung zum Schock führen kann, müssen im Anschluss an die Blutstillung stets die 

Maßnahmen der Schockbekämpfung durchgeführt werden. 

Merke: 

Bei einer starken Blutung ist die Blutstillung vorrangig. Eine mögliche Infektion des Betroffenen 

muss in Kauf genommen werden. 

Bedrohliche Blutung am Arm oder Bein 

• Seitlich am Kopf des Betroffenen knien, je nach Lage der Verletzung Hand bzw. 

Handgelenk fassen und Arm hochhalten. 

• Mit vier Fingern die Arterie in der Muskellücke auf der Oberarminnenfläche gegen den 

Oberarmknochen drücken. 

Beim Abdrücken wird die Blutung dadurch 

zum Stillstand gebracht, dass die zur 

Wunde führende Arterie an der dafür 

geeigneten Stelle gegen den darunter 

liegenden Knochen gedrückt wird. Auf 

diese Weise wird die Blutzufuhr zur 

Blutungsstelle unterbrochen. 

• Wunde durch einen zweiten Helfer verbinden (s. Druckverband) lassen. 

Starke Blutungen am Bein 

62

• Aufpressen möglichst keimfreien Materials auf die Blutungsstelle, bzw. Hineindrücken 

in die Wunde. 

• Ggf. Druckverband anlegen. 

Starke Blutungen an Kopf und Rumpf 


• Möglichst keimfreies, weiches Material auf die Blutungsstelle aufpressen. 

• Wenn es die Platzierung der Wunde zulässt, legst Du einen Druckverband an, 

ansonsten drücken sie weiterhin auf die Wunde bis der Rettungsdienst den Betroffenen 

übernimmt. 

Anlegen eines Druckverbandes (mit Verbandpäckchen) 

• Wundauflage auf die Wunde 

legen. 

• Wundauflage mit 2 bis 3 

kreisförmigen Bindengängen 

befestigen. 

63

• Druckpolster auf den 

Wundbereich legen. 

• Weitere Bindengänge über das 

Druckpolster legen. 

• Das Bindenende fixieren. 

Druckverband mit Dreiecktuchkrawatte 

Du legst die Wundauflage auf die Wunde. Dann legst Du die bereits gefaltete Krawatte so auf 

die Wundauflage, dass ein kurzes Ende und ein langes Ende herabhängen. Das Druckpolster 

auf den Wundbereich legen. Du wickelst das lange Ende der Krawatte über das Druckpolster 

und verknotest beide Krawattenenden. Verbundene Körperteile nach Möglichkeit hoch lagern. 

Starke Blutungen an Kopf und Rumpf 

Maßnahmen: 

• Möglichst keimfreies, weiches Material auf die Blutungsstelle aufpressen. 

• Wenn es die Platzierung der Wunde zulässt, legst Du einen Druckverband an, 

ansonsten drücken sie weiterhin auf die Wunde bis der Rettungsdienst den Betroffenen 

übernimmt. 

64

Amputationsverletzungen 

Bei Abtrennung von Körperteilen wie z.B. Fingern, Händen oder Armen infolge eines Unfalls 

kann heute durch rechtzeitige chirurgische Maßnahmen (Replantation) oftmals eine 

weitgehende oder sogar völlige Wiederherstellung der früheren Funktionen erreicht werden. 

Dies gilt auch für Hautteile und Zähne. Voraussetzung für den Erfolg der Operation ist ein 

möglichst gering geschädigtes Amputat und eine kurze Zeitspanne zwischen Unfall und 

Replantation. 

Blutstillung 

• Keimfreies Material (mehrere Wundauflagen) bis zum Eintreffen von Fachpersonal auf 

die Blutungsstelle aufpressen. 

• Nach Möglichkeit Druckverband anlegen. 

• Notruf. 

Zur Sicherstellung des Amputats 

Die lebensrettenden Maßnahmen dürfen nicht vernachlässigt werden! 

• Amputat wird wie vorgefunden in 

trockenes steriles Verbandtuch 

einwickeln. 

• Amputat nicht säubern oder 

abwaschen. 

• Wenn möglich das eingewickelte 

Amputat anschließend in einen 

wasserdichten Beutel legen. 

• Diesen Beutel dann in einen 

zweiten Beutel hinein geben, der 

mit Wasser und Eiswürfeln gefüllt 

ist. 

• Auch größere Hautteile und Zähne können auf diese Art sichergestellt werden. 

65

Blutung aus der Nase 

Bei starker Blutung kann es zu einem mehr oder weniger großen Blutverlust mit nachfolgendem 

Schock kommen. 


• Kopf leicht vornüber beugen lassen. 

• Stirn in die Hände stützen lassen. 

• Einen kalten Umschlag in den Nacken des Betroffenen legen. 

• Bei starker oder anhaltender Blutung: Notruf. 

Kontrolle der Lebenszeichen 

Lebenszeichen können sein: 

• Normale Atmung 

• Husten 

• Sonstige Bewegung des Betroffenen 

Die Vorgehensweise beim Auffinden einer Person ist also: 

• Anschauen, Ansprechen, Anfassen 



• Wenn keine Atmung vorhanden ist: 

• 2 mal beatmen 

• Atmung nochmals kontrollieren und auf Husten oder Bewegungen achten. 

• Wenn keine Lebenszeichen vorhanden sind: 


66

Verletzungen am Körperstamm 

Verletzungen des Brustkorbs 

Gewalteinwirkung von außen auf den Brustkorb kann zu Knochen(Rippen)-brüchen sowie zur 

Verletzung innerer Organe führen. Bei Brustkorbverletzungen kann Luft von außen oder innen 

in die Lunge eindringen. Die Lunge wird in ihrer Ausdehnungsfähigkeit behindert. Beim 

Eindringen von Blut in den Brustkorb können die gleichen Auswirkungen auftreten! Die Folge ist 

eine Behinderung der Atmung. 

Erkennen: 

• Zunehmende Atemnot, der Betroffene ringt nach Luft. 

• Der Betroffene versucht sich aufzurichten, um besser atmen zu können 

• Zunehmende Atembehinderung; evtl. Aushusten hellen, schaumigen Blutes 

• Zunehmende, auffallende Verstärkung der Schockanzeichen. 

Das können Sie tun 

• Der Helfer kniet hinter dem 

Betroffenen (Betroffener ist bei 

Bewusstsein) 

• Den Betroffenen so hinsetzen, dass 

er sich mit gestrecktem Armen nach 

hinten abstützen und anlehnen kann. 

• Zusätzlich kann beim Betroffenen 

beengende Kleidung geöffnet werden. 

67

Verlagern eines Verletzten mit Atemnot 

Unter Umständen ist es notwendig, einen 

Verletzten mit Atemnot zu verlagern. Eine 

schonende Möglichkeit hierzu ist im 

Folgenden beschrieben: 

Je ein Ersthelfer ergreift mit einer Hand ein 

Handgelenk des Verletzten von außen und 

beugt den Unterarm. Die andere Hand 

unterfasst die Achselhöhle von hinten 

Der Verletzte wird leicht angehoben und so 

schonend wie möglich zu einer geeigneten 

Stützfläche, z.B. eine Wand, geschleift. Der 

Verletzte stützt sich auf die gestreckten 

Arme. 

Offene Brustkorbverletzung 

Erkennen: 

Die Erkennungsmerkmale sind grundsätzlich dieselben wie bei geschlossenen 

Brustkorbverletzungen. 


• Notruf 

• Wunde keimfrei bedecken. 

• Für Ruhe sorgen 

• Verbot von Essen, Trinken, Rauchen 

• Wiederholte Kontrolle der Lebenszeichen. 

68

Verletzung im Bauchraum 

Erkennen: 

• Zerrissene, evtl. auch blutdurchtränkte Kleidung 

• Angabe von Schmerzen nach Gewalteinwirkung im Bauchbereich 

• Schonhaltung (häufig: angezogene Knie) 

• Schockanzeichen, die sich u.U. rasch verstärken 

• Unter Umständen Prellmarken, die Anzeichen für innere Verletzungen sein können 

• Starkes Durstgefühl 


• Ggf. Wundbedeckung: Verbandtuch locker über die Wunde legen, vorsichtig befestigen 


• Unterstützung der Schonhaltung des Betroffenen 

• Wärme erhalten 

• Wiederholte Kontrolle der Lebenszeichen 


• Verbot von Essen, Trinken und Rauchen 

• Notruf 

Bei der Schonhaltung versucht der Betroffene eine Entspannung der Bauchdecke zu erreichen. 

Sie als Ersthelfer können ihn dabei unterstützen, indem Sie eine Knierolle (z.B. 

zusammengerollte Decke) unter die Knie legen. Eine tatsächliche Entspannung der 

Bauchdecke tritt jedoch nur dann ein, wenn der Betroffene zusätzlich zur Knierolle auch die 

Gelegenheit erhält, seine Füße in geeigneter Form abzustützen. 

Akute Erkrankungen im Brust und/oder Bauchbereich 

Etwa zwei Drittel aller Notfälle sind durch akute Erkrankungen bedingt, z.B. Herzinfarkt, Angina 

pectoris (Herzkranzgefäßverengung), akute "Blinddarm-Entzündung", Gallensteine oder 

Nierensteine. 

Erkennen: 

• Heftige Schmerzen im Brust- und/oder Bauchraum 

• Starkes Angstgefühl 

• Unter Umständen auffallende Blässe 

• Schonhaltung 

• Atemnot 

• Übelkeit 

• Schockanzeichen 

Maßnahmen: 


• Unterstützung der Schonhaltung des Betroffenen 

• Wärme erhalten 



• Verbot von Trinken, Essen, Rauchen 

69

• Notruf 

Achtung: Langzeitkranke (Herzkranke, Asthmatiker) haben in vielen Fällen verordnete 

Arzneimittel für Notfälle bei sich. Die Einnahme dieser Arzneimittel darf im Gegensatz zu dem 

allgemeinen Grundsatz des Verbots von Arzneimitteln nicht verwehrt werden. Der Ersthelfer 

muss ggf. bei der Einnahme behilflich sein. 

70



Knochenbrüche und Gelenkverletzungen sind Verletzungszustände, die fast immer mit 

Schmerzen verbunden sind. Daher vermeidet die verletzte Person Bewegungen der 

betroffenen Gliedmaßen. Sie als Ersthelfer sollten grundsätzlich keine Bewegungsversuche 

unternehmen! 

Erkennen: 

• Schonhaltung des Betroffenen. 

• Unnatürliche Lage betroffener Gliedmaßen. 

• Bewegungseinschränkung oder Bewegungsunfähigkeit. 

• Schmerz im Bereich des Bruches. 

• Wunde, ggf. sichtbarer Knochen. 


• Bruchstelle nicht bewegen. 

• offenen Bruch mit Wundauflage bedecken. 


• Beim geschlossenen Knochenbruch kühlen mit nassen Tüchern oder Wasser. 

• Notruf 

• Polstern (z.B. mit Decken, Kleidungsstücken etc.) 

• Wünsche des Betroffenen nach Möglichkeit berücksichtigen. 

Schädigung der Wirbelsäule/Wirbelbruch 

Erkennen: 

• Schmerzen im Rückenbereich. 

• Gegebenenfalls Unvermögen, sich aufzurichten. 

• Kribbeln oder Gefühllosigkeit in Armen und Beinen. 

• Abgang von Stuhl und Urin möglich. 


• Lage des Betroffenen nicht verändern, bis Arzt oder Rettungspersonal am Notfallort ist. 

• Rettung nur bei lebensbedrohender Zusatzgefahr: Betroffenen in vorgefundener Lage 

vorsichtig wegziehen 

• Lagerung, ohne die Körperhaltung zu verändern 

• Bei Bewusstlosigkeit und vorhandenen Atmung Stabile Seitenlage 


• Notruf 

71

Beckenbruch 

Erkennen: 

• Schmerzen im Beckenbereich 

• Unvermögen sich aufzurichten 


• Nach den Wünschen des Betroffenen richten. 

• Evtl. Entspannen der Bauchdecke durch Unterlegen einer Knierolle 

• Bei Bewusstlosigkeit und vorhandener Atmung stabile Seitenlage 

• Notruf 

Knochenbrüche im Bereich des Beines /Armes/ Gelenkes 

Erkennen: 

• Schonhaltung des Betroffenen. 

• Unnatürliche Lage betroffener Gliedmaßen. 

• Bewegungseinschränkung oder Bewegungsunfähigkeit. 

• Schmerz im Bereich des Bruches. 

• Wunde, ggf. sichtbarer Knochen. 


• Ruhigstellung, 

• Umpolstern der verletzten Gliedmaßen mit geeignetem Material, z.B. fest gerollten 

Kleidungsstücken, Decken, Kissen, Sandsäcken oder ähnlichem. 

• Notruf 

• Achten Sie auf Schmerzäußerungen des Betroffenen. 

• Kein Einrenkungsversuch 

• Kein Bewegungsversuch 

Speziell bei Knochenbrüchen im Bereich des Arms: 

• Schlagen Sie den unteren Teil der Jacke (Weste, Blouson) um den gebrochenen Arm 

bzw. Hand nach oben, befestigen Sie diesen Teil mit einer Sicherheitsnadel o. ä. . 

Verletzungen der Gelenke: 

Für Sie unterscheiden sich die Erste-Hilfe-Maßnahmen bei Gelenkverletzungen und 

Knochenbrüchen nicht. 

• Jede Gelenkverletzung ist wie ein Knochenbruch zu betrachten. 

72



Verbrennungen bzw. Verbrühungen sind durch Hitze ausgelöste schwere Schädigungen der 

Haut und auch tiefer liegender Gewebe mit nachhaltigen Auswirkungen auf den gesamten 

Organismus durch Störung der vitalen Funktionen. Bei tiefer gehenden Gewebeschädigungen 

finden sich in den angrenzenden Hautbezirken immer auch Blasenbildung und Hautrötung. 

Durch ausgedehnte Brandwunden verliert der Körper große Mengen ab Gewebeflüssigkeit. 

Dieser Flüssigkeitsverlust kann zum Schock führen. Dabei wirkt der Verbrennungsschmerz 

verstärkend. Durch Wundinfektion kommt es ggf. später zu verzögerter Wundheilung. Hat die 

betroffene Person im Moment der Hitzeeinwirkung (Explosion, Stichflamme) eingeatmet, 

können Verbrennungen im Mund, Rachen und Kehlkopfbereich entstehen. Es kommt zu 

Atemstörungen. 

Erkennen 

• Schmerz 

• Hautrötung 

• Blasenbildung 

• Tiefergehende Gewebeschädigungen 

Das Brennen der Kleidung verursacht beim Betroffenen Angst. In der Angst läuft er davon und 

facht somit den Brand zusätzlich an. 


Kleiderbrände sofort löschen, 

dazu wie folgt verfahren: 

• Brennende Person 

aufhalten 

• Wolldecke zum Löschen 

so halten, dass Sie sich 

nicht selber verbrennen 

(Finger). 

• Decke um den Hals des 

Betroffenen ganz 

abschließen. 

Betroffenen auf den Boden legen 

und die Decke vom Hals in 

Richtung Füße mit den Händen 

abstreifen. 

• Bei Einsatz von 

Feuerlöschern diese 

nicht auf das Gesicht 

richten. Es gibt 

Feuerlöscher, die nicht 

zum Ablöschen 

brennender Personen 

verwendet werden 

dürfen. Daher sind 

entsprechende Hinweise 

auf dem vorhandene 

Feuerlöscher zu 

73

eachten. 

• Bei Verbrennungen lokale Kaltwasseranwendung, z.B. Gliedmaßen sofort in kaltes 

Wasser eintauchen oder unter fließendes Wasser halten, bis der Schmerz nachlässt 

(mind. 15 Minuten). 

• Bei Verbrühungen Kleidung möglichst rasch entfernen, ohne dabei die 

Kaltwasseranwendung zu verzögern. 


• Keimfreie Bedeckung der Brandwunden mit Verbandtüchern / Metalline-Tüchern 

• Kontrollieren Sie ständig die Lebenszeichen. 

• Grundsätzliches Verbot der Anwendung von Hausmitteln (wie bei allen Verletzungen), 

weil der Arzt die Wunde unbedingt unverändert sehen muss, um sie beurteilen und 

versorgen zu können. 

• Notruf 

Hinweis: 

In den Verbandkästen DIN 13164 (Kraftfahrzeugverbandkasten) sowie DIN 13157 befinden 

sich Verbandtücher, die auch für die Versorgung von Brandwunden vorgesehen sind. 

Feuerlöscher und behelfsmäßige Löschgeräte 

Als behelfsmäßige Löschgeräte können Wasserschläuche und Decken aus schwerentflammbarem 

Material (im Zweifelsfall mit Wasser tränken) eingesetzt werden. 

Feuerlöscher dienen zur Bekämpfung von Entstehungsbränden. Am gebräuchlichsten ist der 

Pulverlöscher. 

Da Feuerlöscher nur ein sehr kurze Löschdauer haben, ist die richtige Handhabung besonders 

wichtig. Eine genaue Bedienungsanleitung ist auf den Behältern abgedruckt. 

Die Bekämpfung eines Entstehungsbrandes ist nur dann erfolgreich, wenn folgende Grundsätze 

beachtet werden: 

• Löscher erst am Brandherd in Tätigkeit setzen 

• Löscher senkrecht halten, dabei Windrichtung beachten 

• Brand stoßweise bekämpfen 

o von außen nach innen (Mitte) 

o von vorne nach hinten 

• Löschwolke über das Brandobjekt legen 

• Nur soviel Löschmittel einsetzen, wie zu einer erfolgreichen Brandbekämpfung notwendig ist. 

(Reserve für Rückzündung) 

74

Verbandtuch, Metallinetücher 

Bei Verbrennungen am Körperstamm und sonstigen großflächigen Verbrennungen wird die Wunde mit 

dem Verbandtuch oder Metallinetuch bedeckt. 

• Verbandtuch / Metallinetuch aus der Umhüllung entnehmen; um die Keimfreiheit zu erhalten, 

nur am Rand anfassen. 

• Verbandtuch / Metallinetuch auf die Wundfläche auflegen. 

• Verbandtuch / Metallinetuch im unverletzten Bereich der Haut mit Mullbinde, Heftpflaster oder 

Dreiecktuchkrawatte befestigen. 

Metallinetücher sind keimfreie Tücher, die eine aufgedampfte Aluminiumschicht besitzen und mit der 

Wund nicht verkleben. Sie sind nicht Bestandteil eines Verbandkastens, können aber in jeder 

Apotheke für wenig Geld gekauft werden. 

Wenn Sie kein Verbandtuch oder Metallinetuch zur Verfügung haben, können Sie die Wunde mit 

frischem, saubern Leinentuch bedecken. Andernfalls lassen Sie die Brandwunde unbedeckt. 

Gesichtsverbrennungen 

Bei Gesichtsverbrennungen müssen Sie immer damit rechnen, dass Flammen 

eingeatmet wurden. 

Erkennen 

• Schwellung der Schleimhäute des Mundes und des Rachenraumes. 

• Atemnot 


• Atmung kontrollieren. 

• Atemerleichterung durch besondere Sitzhaltung. 

• Schockbekämpfung. 

• Vorsicht bei Kaltwasseranwendung im Gesicht. 

• Vorsichtige Wundbedeckung (Sichtbehinderung). 

Verbrennungen durch heiße oder brennende Materialien 

• Bekleidung, die mit heißen Ölen oder Fetten, Teer, Bitumen, Asphalt und anderen 

Brandstoffen behaftet ist, soweit möglich, entfernen. 

• Heiße oder brennende Stoffe, die unmittelbar auf die haut gelangt sind, nicht entfernen; 

dennoch sofort Kaltwasseranwendung. 

In die Haut eingebrannte Materialien dürfen nicht entfernt werden, da beim Entfernen Haut und 

Gewebe mitgerissen werden könnten. 

75

Unterkühlung und Erfrierungen 

Unterkühlung 

Wenn Kälte auf die gesamte Oberfläche des Körpers einwirkt, kann eine Unterkühlung, d.h. 

Absinken der Körpertemperatur unter 37 Grad C erfolgen. Ursachen für die Unterkühlung 

können sein: 

• Sturz in kaltes Wasser, 

• Aufenthalt in kalter Umgebung. 

• Nasse Kleidung 

• Alkohol und Rauschmittel 

• Körperliche Anstrengung und schlechter körperlicher Allgemeinzustand 

• Schlechten körperlichen Allgemeinzustand 

• Schock 

• Bewegungsarmes Verhalten 

Erkennen 

• Schläfrigkeit 

• Verlangsamung von Herzfrequenzen und Atmung 


• Starkes Absinken der Körpertemperatur 

• Steifwerden der Arme und Beine 


• Den Unterkühlten aus dem Gefahrenbereich an warmen Ort bringen. (möglichst in 

einen Raum mit Zimmertemperatur bringen, nicht überwärmen.) 

Solange das Bewusstsein vorhanden ist: 

• Nasse Kleidung entfernen, den Betroffenen in Decken hüllen. den Betroffenen in völlige 

Ruhelage bringen, weder aktiv noch passiv bewegen. 

• Keine Schocklage 

• Gliedmaßen nicht massieren 

• Warme Getränke verabreichen, niemals Alkohol! 

• Wiederholte Kontrolle der Lebenszeichen. 

76

Erfrierungen 

Erfrierungen sind örtliche Gewebeschäden infolge Durchblutungsstörungen. Besonders 

gefährdet sind Körperstellen, die wenig Schutz durch Muskulatur und Gewebe haben (Zehen, 

Finger, Wangen, Nase, Ohren). 

Erkennen 

• "Frost" in Händen und Füßen. 

• Gefühl zu kleinen Schuhwerks. 

• Gelegentlich blaurote Flecken. 

• Erfrorene Körperteile sind weiß-grau. 

• Später kommt es zu Blasenbildung. 


• Eng anliegende Kleider und Schuhwerk öffnen 

• Erfrorene Körperteile durch Körperwärme erwärmen, z.B. Hände, wenn möglich, in der 

Achselhöhle 

• Betroffenen auffordern, Gliedmaßen zu bewegen; passive Bewegung durch Dritte 

muss unterbleiben 

• Körper durch zusätzliche Kleidung oder Decken erwärmen 

• Erneute Kälteeinwirkung vermeiden 

• Warme, gezuckerte Getränke zu trinken geben, 

• Keinen Alkohol! 

• Blasen nicht öffnen, keimfreie Bedeckung, dabei Druck vermeiden 

• Notruf 

Merke: Liegt gleichzeitig mit der Erfrierung eine Unterkühlung vor, ist die Behebung der 

Unterkühlung vorrangig. 

77

Vergiftungen 

Vergiftungen/ Hilfe beim Erbrechen 

Allgemeine Erkennungsmerkmale: 

• Übelkeit, Erbrechen, Durchfall 

• Plötzlich auftretende Schmerzen im Bauch 

• Kopfschmerzen, Schwindelgefühl 

• Erregungszustände 

• Schock 

• Bewusstseinstrübung 


• Atemstörung 

• Atemstillstand 

• Herz-Kreislauf-Stillstand 

Hinweise von Augenzeugen, sowie das Auffinden von Medikamenten, Behältnissen und 

Giftresten geben Ihnen weitern Aufschluss über einen Vergiftungsnotfall. Es müssen nicht 

immer alle Erkennungsmerkmale auftreten. Es muss immer die gesamte Situation 

berücksichtigt werden! 


• Kontrolle der Lebenszeichen. 

• bei Bewusstseinsverlust: Notruf. 

• bei vorhandener Atmung: Stabile Seitenlage 

• Sicherstellung von Giftresten und Erbrochenem. 

U.U. sind bei einigen Vergiftungen weitere Maßnahmen erforderlich. Einige Beispiele dazu 

sollen im folgenden erläutert werden. 



Beim Liegenden 

• Den Kopf des Erbrechenden zur Seite wenden. Mit der freien Hand ein Gefäß (Schale, 

Schüssel) unter den Mund halten. 

Beim Sitzenden 

• Kopf nach vorne beugen und dabei die Stirn mit einer Hand halten. Mit der freien Hand 

ein Gefäß (Schale, Schüssel) dicht unter den Mund halten. 

78



Beim Liegenden 

• Den Kopf des Erbrechenden zur Seite wenden. Mit der freien Hand ein Gefäß (Schale, 

Schüssel) unter den Mund halten. 

Beim Sitzenden 

• Kopf nach vorne beugen und dabei die Stirn mit einer Hand halten. Mit der freien Hand 

ein Gefäß (Schale, Schüssel) dicht unter den Mund halten. 

Vergiftungen über die Atemwege 


• Eigene Sicherheit beachten 

• Betroffenen so schnell wie möglich aus dem Gefahrenbereich bringen. 

Vergiftungen durch Kohlenmonoxid 

Kohlenmonoxid ist enthalten in Auspuffgasen von Motoren und in Rauch. Es entsteht auch 

durch ungenügende Verbrennung bei schlecht ziehenden Öfen. Kohlenmonoxid ist geruchlos 

und hat fast die gleiche Dichte wie Luft. Kohlenmonoxid-Luftgemische sind hochexplosiv. In 

geschlossenen Räumen entstehen schnell gefährliche Konzentrationen. Da sich das 

Kohlenmonoxid bis zum 300-mal intensiver mit den roten Blutkörperchen verbindet, ist die 

Aufnahme von Sauerstoff blockiert. 

Erkennen 

• Vorfinden des Verunglückten im geschlossenen, unbelüfteten Raum oder in einer 

Situation, die Suizid vermuten lässt. 

• Krämpfe des Betroffenen. 

• Rosige Hautfarbe des Betroffenen trotz Sauerstoffmangel. 


• Eigene Sicherheit beachten 

• Atem anhalten (Vor Mund und Nase gehaltenes Taschentuch schützt nicht! Es filtert 

keine Giftgase). 

• In Frischluft, z.B. am Fenster, einatmen. 

• Ein zweiter Helfer übernimmt die Sicherung (Seilsicherung). 

• Für Frischluft sorgen. 

• Türen und Fenster öffnen, dadurch wird die Konzentration von Kohlenmonoxid in der 

Luft schnell wirksam vermindert 

• Wenn möglich die "Gasquelle" schließen. 

79

• Den Vergifteten an die frische Luft retten. 

Achtung! 

Wegen der Explosionsgefahr kein offenes Feuer oder Einschalten elektrischer Geräte, 

auch keine Telefon und Klingelbenutzung. Wenn Kohlenmonoxid vermutet wird und die 

Lüftung nicht sofort möglich ist, müssen Atemschutzgeräte verwendet werden, die 

unabhängig von der Umgebungsatmosphäre wirken (Feuerwehr). 

Ersticken durch Kohlendioxid 

Kohlendioxid ist schwerer als Luft und bildet daher wenn es sich in Räumen sammelt einen 

unsichtbaren "See". Kohlendioxid ist nicht explosiv, der Geruch wird nicht wahrgenommen. 

Kohlendioxid tritt u.a. in Gärkellern, Futtersilos, Brunnenschächten, Höhlen und 

Bergwerksschächten auf. Völliges Fehlen von Sauerstoff im "Kohlendioxid-See" führt zum Tod 

durch Ersticken. 

Erkennen 

• Vorfinden des verunglückten in entsprechender Umgebung oder in einer Situation, die 

Suizid vermuten lässt. 

• Mitunter Krämpfe des Betroffenen. 


• Eigene Sicherheit beachten. 

• Keinen eigenmächtigen Rettungsversuch unternehmen. 

• Notruf 

• Rettung nur durch Fachpersonal, das mit Atemschutzgeräten ausgerüstet ist 

Vergiftung durch Kontaktgifte 

Kontaktgifte sind insbesondere Pflanzenschutz- und Schädlingsbekämpfungsmittel. 

Erkennen 

• Vorfinden des verunglückten in entsprechender Umgebung oder in einer Situation, die 

Suizid vermuten lässt. 


• Eigene Sicherheit beachten (Beatmen des Betroffenen nicht möglich). 

• Notruf mit Hinweis auf Kontaktgift. 

• Rettung durch Fachpersonal. 

80

Verätzungen 

Verätzungen (im Mund, Magen-Darm, Augen, Haut - Bereich) 

Verätzungen sind Gewebezerstörungen, die durch Einwirkung von ätzenden Stoffen (z.B. 

Laugen oder Säuren) hervorgerufen werden. Der Grad der Schädigung ist abhängig von der 

Konzentration, der Menge und der Dauer der Einwirkung der ätzenden Stoffe. Es gibt eine 

Vielzahl von chemischen Stoffen und Flüssigkeiten, die gleichzeitig Vergiftungen und 

Verätzungen bewirken können. 

Verätzungen im Bereich des Mundes, der Speiseröhre und des Magen-Darm-Bereiches 

Erkennen 

• Heftige Schmerzen 

• Der Speichelfluss ist infolge der Schluckstörung vermehrt 

• Die Schleimhäute sind durch Beläge, häufig weißliche Verquellung oder durch Blutung 

verändert. 


• Selbstgefährdung vermeiden. 

• Reichlich Flüssigkeit, z.B. Leitungswasser oder Tee in kleinen Schlucken trinken lassen 

(Verdünnungseffekt). 

• Niemals zum Erbrechen bringen, Erbrechen bedeutet nochmalige Verätzung von 

Speiseröhre und Mund 


• Notruf 

• Vorgefundene Ätzmittel zur Identifizierung in das Krankenhaus mitgeben. 


Zu Augenverätzungen kommt es, wenn ätzende Stoffe, z.B. Kalk als Staub/oder Spritzer 

(Markierungen auf Sportplätzen sind häufig aus Kalkstaub) ins Auge sowie auf die umgebende 

Haut gelangen. 

Erkennen 

• Krampfartiges Zukneifen der Augenlider wegen starker Schmerzen im verätzten Auge 


• Der Betroffenen liegt auf dem Boden 

• Kopf zur Seite des verätzten Auges wenden. 

• Gießen Sie aus ca. 10cm Höhe Wasser in den inneren Augenwinkel, so dass es über 

den Augapfel am äußeren Augenwinkel nach außen abfließt. 

• Gesundes Auge schützen. 

• Keimfreier Verband über beide Augen. 

• Notruf 

Augenspülung 

Vorgehensweise: 

• Der Verletzte liegt auf dem Boden. 


81

• Du gießt aus ca. 10 cm Höhe Wasser in den inneren Augenwinkel, so dass es über 

den Augapfel und äußeren Augenwinkel nach außen abfließt. 


• Keimfreier Verband über beide Augen 

• Notruf 

Vorbeugung: 

Schutzvorschriften im Umgang mit Chemikalien einhalten. 


Erkennen: 

• Zunehmende Schmerzen, solange die ätzenden Stoffe einwirken 

Maßnahmen: 

• Eigene Sicherheit beachten (Schutzhandschuhe tragen). 

• Bei Verätzungen durch Chemikalien alle benetzten Kleider, auch Schuhe und 

Strümpfe, sofort vorsichtig entfernen 

• Sofort den betroffenen Bereich unter fließendem Wasser spülen 

• Achten Sie dabei darauf, dass das Wasser den kürzesten Weg über die Haut nimmt. 

• Falls kein fließendes Wasser vorhanden ist, müssen Sie ständig frisches Wasser 

nehmen. 

• Wenn kein Wasser vorhanden ist, Zellstoffmull-Kompressen nehmen und ätzende 

Stoffe damit abtupfen. 

• Jeder Tupfer darf nur einmal benutzt werden. 

• Verband anlegen. 

• Notruf 


Zu Augenverätzungen kommt es, wenn ätzende Stoffe, z.B. Kalk als Staub/oder Spritzer 

(Markierungen auf Sportplätzen sind häufig aus Kalkstaub) ins Auge sowie auf die umgebende 

Haut gelangen. 

Erkennen 

• Krampfartiges Zukneifen der Augenlider wegen starker Schmerzen im verätzten Auge 


• Der Betroffenen liegt auf dem Boden 


• Gießen Sie aus ca. 10cm Höhe Wasser in den inneren Augenwinkel, so dass es über 

den Augapfel am äußeren Augenwinkel nach außen abfließt. 


• Keimfreier Verband über beide Augen. 

• Notruf 

82

Augenspülung 

Vorgehensweise 

• Der Verletzte liegt auf dem Boden. 


• Du gießt aus ca. 10 cm Höhe Wasser in den inneren Augenwinkel, so dass es über 

den Augapfel und äußeren Augenwinkel nach außen abfließt. 


• Keimfreier Verband über beide Augen 

• Notruf 

Vorbeugung: 

Schutzvorschriften im Umgang mit Chemikalien einhalten. 


Erkennen: 

• Zunehmende Schmerzen, solange die ätzenden Stoffe einwirken 

Maßnahmen: 

• Eigene Sicherheit beachten (Schutzhandschuhe tragen). 

• Bei Verätzungen durch Chemikalien alle benetzten Kleider, auch Schuhe und 

Strümpfe, sofort vorsichtig entfernen 

• Sofort den betroffenen Bereich unter fließendem Wasser spülen 

• Achten Sie dabei darauf, dass das Wasser den kürzesten Weg über die Haut nimmt. 

• Falls kein fließendes Wasser vorhanden ist, müssen Sie ständig frisches Wasser 

nehmen. 

• Wenn kein Wasser vorhanden ist, Zellstoffmull-Kompressen nehmen und ätzende 

Stoffe damit abtupfen. 

• Jeder Tupfer darf nur einmal benutzt werden. 

• Verband anlegen. 

• Notruf 

83

Verätzungen im Bereich des Mundes, der Speiseröhre und des Magen-Darm-Bereiches 

Erkennen 

• Heftige Schmerzen 

• Der Speichelfluss ist infolge der Schluckstörung vermehrt 

• Die Schleimhäute sind durch Beläge, häufig weißliche Verquellung oder durch Blutung 

verändert. 


• Selbstgefährdung vermeiden. 

• Reichlich Flüssigkeit, z.B. Leitungswasser oder Tee in kleinen Schlucken trinken lassen 

(Verdünnungseffekt). 

• Niemals zum Erbrechen bringen, Erbrechen bedeutet nochmalige Verätzung von 

Speiseröhre und Mund 


• Notruf 

• Vorgefundene Ätzmittel zur Identifizierung in das Krankenhaus mitgeben. 

84



Hier und auf den folgenden Seiten erhalten Sie Informationen für den Umgang mit 

behinderten Menschen. 

Körperbehinderte Menschen haben gelernt, mit ihrer Behinderung zu leben und erwarten, dass 

man von ihr kein Aufheben macht. 

Oft können sie sich gut selbst helfen. 

Wie bieten Sie Ihre Hilfe an? 

• Grundsätzlich zunächst fragen: "Bitte, wie kann ich Ihnen helfen?" 

• Lehnt der Behinderte das Anerbieten ab, bestehen Sie nicht darauf, dennoch zu helfen. 

• Wird die Hilfe angenommen, dann handeln Sie nach den Anweisungen des 

Behinderten: Er weiß, wie die Hilfe zweckmäßig ist. 

Im Notfall können Behinderte außer den erkennbaren auch noch weitere, nicht sichtbare 

Schäden haben. 

Wo können Sie beistehend helfen? 

• im Gedränge 

• beim Ein- und Aussteigen 

• beim Treppensteigen 

• beim Tragen von Paketen 

• bei Eis und Schnee 

• Beim Mitgehen (eigenes Tempo dem des Behinderten anpassen). 

Wem können Sie helfen? 

• Körperbehinderten Menschen z.B. Rollstuhlfahrern. 

• Blinden Personen. 

• Schwerhörigen und tauben Personen. 

• Sprachbehinderten Personen. 

• Geistig behinderten Menschen. 

85

Körperbehinderte Menschen im Rollstuhl 

Der Rollstuhlfahrer, der seinen Rollstuhl mittels der Greifräder oder der Handhebel selbst fährt, 

braucht oft nur Hilfe bei stärkeren Steigungen oder bei Stufen. 

Hilfen (nicht vollständig) 

• Rollstuhl nur dann schieben, wenn es gewünscht wird. 

• Abschrägungen von Bordsteinkanten sowie schiefe Ebenen nutzen. 

• Bei Stufenüberwindung Rollstuhl vorher leicht nach hinten kippen, damit der Behinderte 

nicht herausfallen kann. 

• Hilfe beim Aufsuchen der Toilette. Die Toiletten von öffentlichen Gebäuden sind in der 

Regel nicht rollstuhlgerecht. Der Rollstuhlfahrer kommt nicht durch die Tür und hat 

auch keinen Platz zum Umsteigen vom Rollstuhl auf die Toilette. 

• Hilfe beim Ein- und Aussteigen in öffentliche Verkehrsmittel. 

• Hilfe bei den täglichen Verrichtungen. 

Blinde Personen 

Blinde Personen erschrecken, wenn sie unvorbereitet angefasst werden. Sprechen Sie sie 

daher an, damit sie Helfender erkannt werden. 

Wie können Sie helfen? 

• Hilfe nach den Anweisungen des Blinden. 

• Ruhig und selbstverständlich vom Sehen sprechen. 

• Beim Gehen hakt der Blinde ein, nicht umgekehrt. 

• Sagen Sie an, wenn eine Stufe, ein Absatz, eine Pfütze oder sonst ein Hindernis 

kommt. 

• Gegenstände, z. B. Tisch, Tür u. a. dem Blinden zeigen, indem man seine Hand dahin 

führt. 

• Beim Essen ansagen, was es gibt und dann fragen, was der Blinde davon wünscht. 

Hilfe beim Zerkleinern der Speisen ist nicht immer nötig. 

• Achtung: Blinde Personen mit Hund nicht plötzlich anfassen! 

Schwerhörige und taube Personen 

Schwerhörige und Taube müssen den Helfer zuerst sehen können, bevor der Kontakt 

aufgenommen werden kann. 

Ihr Sprechen muss von Ihrem Gesicht abzulesen sein. Deshalb stellen Sie sich so hin, dass Ihr 

Gesicht für den Gesprächspartner gut sichtbar ist. 

Beachten Sie bitte: 

• Langsam und deutlich sprechen, in normaler Lautstärke und ohne Übertreibung 

• In kurzen Sätzen sprechen 

• Stichworte aufschreiben, wenn es um wichtige oder komplizierte Dinge geht 

• Arbeitsanweisungen für Taube doppelt geben: Erst stumm vormachen, dann die 

Erklärung sprechen. 

Sprachbehinderte Personen 

• Sprachbehinderten Personen müssen Sie geduldig und selbstverständlich zuhören, 

auch wenn sie beim Sprechen Fehler machen. 

• Sprechen Sie besonders deutlich, aber Dingen normal und auf keinen Fall in der sog. 

86

Babysprache (auch nicht bei sprachbehinderten Kindern)! 

Geistig behinderte Menschen 

Die geistig behinderte Person braucht zwar Anleitung und Aufsicht; dies bedeutet jedoch auf 

keinen Fall Bevormundung. Deshalb gehen Sie auf ihre Wünsche ein. 

So können Sie helfen 

• Viel Geduld haben. 

• Einfach und klar in kurzen Sätzen sprechen. 

• Lieber vormachen als erklärst, beim Vormachen aber keine Pantomime aufführen. 

• Neues wiederholen - auch mehrmals. 

• Jeweils nur eine klare Anweisung geben. 

• Aufgaben in überschaubare Teilaufgaben gliedern. 

87

Hilfe bei Rauschzustände 

Hilfe bei Rauschzuständen 

Was ist Drogenabhängigkeit? 

Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) bemerkt dazu: Drogenabhängigkeit bezeichnet einen 

körperlichen und/oder seelischen Zustand, der sich aus der Wechselbeziehung zwischen 

einem bestimmten Stoff und dem Organismus entwickelt und der mit dem Zwang der 

fortlaufenden Einnahme des Mittels verbunden ist. Jeder, der suchterzeugende Stoffe 

anwendet, läuft Gefahr, abhängig zu werden. Suchtgefährdende Stoffe, mit denen wir 

konfrontiert werden können sind Alkohol, Medikamente, Nikotin und Rauschgift. Es gibt kein 

ungefährliches Suchtmittel! 

Warum sind Drogen so gefährlich? 

• Weil sie die Gesundheit schädigen und den Menschen physisch und psychisch 

zerstören. 

• Weil die Suchtgefahr nicht bemerkt wird. 

• Weil wir uns überschätzen und glauben, mit der Abhängigkeit fertig zu werden. 

• Weil wir, wenn wir die Abhängigkeit erkennen, nicht wissen wie wir ihr erfolgreich 

begegnen können 

Übrigens... 

• Aus ganz "normalen Familien" kommen ganz "normale Süchtige".. 

• Eine spezielle Erste Hilfe für den akuten Rauschgiftnotfall gibt es nicht. 

• Es gelten die während des Erste-Hilfe-Lehrgangs allgemein erlernten Maßnahmen. 

Allerdings sind einige Besonderheiten zu beachten. Man muss beispielsweise damit 

rechnen, dass die Betroffenen die angebotenen Hilfen ablehnen oder sich gegen sie 

wehren. Hier kann unter Umständen energisches Handeln den notwendigen Erfolg 

bringen. 

• Hilfe fängt bei Drogen schon viel früher an, nämlich bei der Vorbeugung. 

• Vorbeugung ist möglich. 

Die ersten wichtigen Schritte: 

• Sich umfassend an kompetenter Stelle informieren 

• Sich die tatsächlichen Gefahren, die von Suchtmitteln ausgehen, bewusst machen. 

• Sich nicht überschätzen, also keine "Ich-mache-das-schon-Stimmung" aufkommen 

lassen. 

• Hilfen annehmen. 

• Kein Mitläufer werden. 

Drogenabhängige Menschen sind kranke Menschen und kranke Menschen bedürfen der Hilfe. 

Wo liegen die Möglichkeiten und Aufgaben dieser Hilfe? 

Es ist sinnvoll, zwischen nichtakuten und akuten Zuständen zu unterscheiden. 

Unter nichtakuten Zuständen verstehen wir 

• Langzeitwirkungen im seelischen und körperlichen Bereich. 

Zu den akuten Zuständen zählen wir 

• den erwünschten Rauschzustand, 

88

• Vergiftungserscheinungen und 

• Folgeerscheinungen. 

Nichtakute Zustände 

Zu den nichtakuten Zuständen zählen Langzeitauswirkungen der Sucht, allgemeine seelische 

Auswirkungen, oft mit Änderungen in der Lebensführung, wie z. B. 

• Abweichen von bisherigen Gewohnheiten, 

• Isolieren vom Freundes-/Bekanntenkreis, 

• Neigung zu Selbstentschuldigungen, 

• Interessenverlust, 

• Initiativeverlust, 

• Antriebsarmut, 

• Gleichgültigkeit, 

• Persönlichkeits- und Wesenänderung mit Abnahme des Pflichtgefühls, 

• Nachlässigkeit, 

• ggf. Verwahrlosungstendenz, 

• häufiger Wechsel von euphorischer und depressiver Stimmungslage, 

• ggf. Entwicklung von schizophrenieähnlichen Psychosen. 

Allgemeine körperliche Auswirkungen 

Beispiele: 

• Vegetative Störungen wie Schwitzen 

• Pulsunregelmäßigkeiten (z.B. Pulsanstieg bei Amphetaminmissbrauch, Abnahme der 

Pulsfrequenz bei Schlafmittelsucht) 

• Pupillenstörungen (z.B. enge Pupillen bei chronischer Einnahme von 

Amphetaminpräparaten) 

• Störungen des Blutdrucks (z.B. erhöht bei Amphetaminmissbrauch, niedrig bei 

Schlafmittelsucht) 

• Schlafstörungen 

• Gewichtsverlust 

• Durchfälle/Verstopfungen 

• Koordinationsstörungen (Gangunsicherheit, Zittern) 

• Lebererkrankungen (Fixer, Alkoholiker) 

• Nierenerkrankungen 

Maßnahmen: 

Langzeitmaßnahmen als Hilfe zur Selbsthilfe 

• Vertrauen gewinnen (keine "Detektivarbeit") 

• Motivieren zum offenen Gespräch über Veränderungen in der Lebensführung 

Motivationsversuche: 

• Erkennen der eigenen Situation; 

• Kontaktvermittlung zu fachkundigen Personen 

• Achtung: Es genügt nicht, nur Ratschläge zu geben. Helfende müssen sich mit den 

Betroffenen und deren Situation befassen. Dabei dürfen Rückschläge nicht entmutigen. 

Lass Dich von Fachleuten beraten, z.B. von Selbsthilfegruppen, Ärzten, 

89

Krankenhäusern (Suchtfachkliniken), Drogenberatungsstellen. 

Akute Zustände 

Beispiele: 

• Erwünschter Rauschzustand 

• Angenehmer Rauschzustand, 

Verlangsamung der Denkabläufe "High-Gefühl" (Morphin-Typ) 

oder 

Intensivierung von akustischen und optischen Wahrnehmungen (Musik/Farben), 

Veränderungen des Zeit- und Raumerlebens (Cannabis-Typ) 

oder 

Minderung von Ermündungsgefühl, Steigerung von Antrieb und subjektivem Kraftgefühl 

(Amphetamin-Typ) 

• Vergiftung (beabsichtigte oder unbeabsichtigte Überdosierung) 

• Entzugserscheinungen 

• Folge-/Begleiterscheinungen (z.B. Sturz) 

Erkennen: 

Es können an dieser Stelle nicht alle Vergiftungs- oder Entzugserscheinungen nach Einnahme 

der verschiedenen Rauschmittel (Drogen) aufgeführt werde. Im akuten Einzelfall können 

Vergiftungsmerkmale des einen Rauschgiftes den Entzugserscheinungen einer anderen Droge 

sehr ähneln. 

Beispiele: 

• Akute Vergiftung bei Amphetaminmissbrauch (Überdosierung) 

• Optische und akustische Sinnestäuschungen (Halluzinationen) 

• Unruhe, Angstzustände, Zittern 

• Pulsbeschleunigung, Blutdruckanstieg 

• Kopfschmerzen 

Achtung: 

Dieses Bild kann den Entzugserscheinungen bei Schlafmittelsucht sehr ähneln mit 

• ängstlicher Überwachheit 

• deliranten Zuständen mit Halluzinationen 

• Zittern 

• Kollapserscheinungen 

• Magen-Darm-Störungen 

• ggf. epileptische Anfälle 

Umgekehrt führt ein Entzug bei der Drogenabhängigkeit vom Amphetamin-Typ zu Müdigkeit 

und Abgeschlagenheit. 

Eine akute Überdosierung von Schlafmitteln äußert sich ebenfalls in Verlangsamung aller 

90

seelischen und psychomotorischen Abläufe, z.B. ist die Denk- und Sprachgeschwindigkeit 

herabgesetzt. Bei ausgeprägter Vergiftung kommt es zu Bewusstseinsstörungen. 

Beispiel für eine besonders bedrohliche Vergiftung: 

Morphin-Vergiftung: 

• Bewusstseinstrübung bis zur Bewusstlosigkeit 

• max. enge Pupillenstellung 

• Atemstörung bis zum Atemstillstand 


• s.o. Thema: Vergiftungen 

Bei Entzugs- oder Vergiftungserscheinungen 

• Ruhig und freundlich bleiben (ruhige, besonnene Einflussnahme). 

• Plötzlichen Bewegungen vermeiden (z.B. dichtes Herantreten). 

• Keine Hektik um den Betroffenen, damit Angstzustände vermieden werden. 

• Schutz der Betroffenen vor Zusatzverletzungen und ggf. Schutz der Umgebung. 

• Selbstschutz bei Panikreaktionen der Betroffenen. 

• Notruf (durch Dritte) 

• bei Bewusstseinstrübung oder Bewusstlosigkeit: stabile Seitenlage 

• bei Atemstillstand: Atemspende 

• bei Herzstillstand: Herz-Lungen-Wiederbelebung. 

Noch ein Tipp: 

In allen Telefonbüchern finden Sie unter dem Stichwort "Drogenberatungsstelle" die 

entsprechenden Selbsthilfegruppen oder öffentliche Institutionen. 

91

Akute Erkrankungen 

Herzinfarkt 

Der Herzinfarkt ist eine der häufigsten Herzerkrankungen. Die Ursache ist der plötzliche 

Verschluss einer Herzkranzarterie (Koronararterie). Der Herzmuskel wird über diese Gefäße 

mit Sauerstoff und Nährstoffen versorgt. Ein solcher Verschluss entsteht durch jahrelange 

Einwirkung der "Risikofaktoren" wie: 

• Übergewicht 

• Bluthochdruck 

• Rauchen 

• Bewegungsmangel 

• zu hohe Cholesterinwerte usw. 

In den Gefäßen bildet sich durch Ablagerungen von Fetten und Mineralien die Arteriosklerose. 

Führen diese Ablagerungen schließlich zum Verschluss einer Koronararterie, wird ein Teil des 

Herzmuskels nicht mehr durchblutet. Er stirbt ab. Manchmal entsteht der Verschluss auch 

durch ein Blutgerinnsel (Thrombus), das an einer Engstelle einer Koronararterie stecken bleibt 

und diese verstopft. Je nach Größe und Lage der betroffenen Koronararterie ist ein mehr oder 

weniger großer Teil des Herzmuskels betroffen. Somit sind auch die Auswirkungen eines 

Herzinfarktes unterschiedlich ausgeprägt. Er kann vom Betroffenen kaum bemerkt ablaufen; er 

kann aber auch mit sofortigem Herzstillstand verbunden sein. 

Die Medizin hat heute gute Möglichkeiten, diesen Patienten zu helfen. Voraussetzung ist aber, 

dass der Betroffene die Klinik lebend erreicht. Hierzu kann der Ersthelfer beitragen. 

Erkennen eines Herzinfarkts 

Die Patienten haben starke Schmerzen hinter dem Brustbein. Die Schmerzen strahlen oft in 

den linken Arm, die Schulter oder den Oberbauch aus. Die Betroffenen können sehr unruhig, 

manchmal auch sehr ruhig sein. Sie haben Angst. Das Gesicht ist blass-grau, manchmal 

schweißnass. Die Betroffenen sind geschwächt und klagen über Übelkeit, gelegentlich mit 

Erbrechen. Der Blutdruck ist gesenkt. Da ein Herzinfarkt unterschiedlich stark ausgeprägt 

auftreten kann, sind auch die Anzeichen unterschiedlich intensiv ausgeprägt. Im schlimmsten 

Fall tritt ein Herz-Kreislauf-Stillstand ein. 

Das können Sie tun bei Herzinfarkt 

• Sofort den Rettungsdienst alarmieren (Notruf). 

• Überprüfen des Bewusstseins, Atmung und Lebenszeichen. Bei einem 

Kreislaufstillstand muss sofort die Herz-Lungen-Wiederbelebung begonnen und bis 

zum Eintreffen des Rettungsdienstes durchgeführt werden. 

• Ist der Betroffene bei Bewusstsein, ist er schonend zu lagern, d.h. bequem mit 

erhöhtem Oberkörper. Dies entlastet das geschwächte Herz. 

• Enge Kleidung bitte öffnen und den Betroffenen gegenüber seiner Umgebung 

abschirmen. Unruhe, Aufregung und Anstrengung sind unbedingt zu vermeiden. 

• Bis zum Eintreffen des Rettungsdienstes muss der Patient vom Ersthelfer ständig 

betreut und der Kreislauf überwacht werden. 

92

Schlaganfall 

Erste Hilfe bei Schlaganfall 

Auch beim Schlaganfall sind Veränderungen an den Gefäßen die Ursache. Ablagerungen, 

"Verkalkungen" der Arterien im Gehirn, meist in Verbindung mit Bluthochdruck, sind die 

Voraussetzungen für einen Schlaganfall. Durch den hohen Blutdruck kann plötzlich eine Arterie 

im Gehirn reißen. Manchmal ist die Ursache auch ein Blutgerinnsel, welches in einer Arterie im 

Gehirn stecken bleibt und diese verstopft. In jedem Fall ist die Blutversorgung und damit die 

Sauerstoffversorgung zu einem Teil des Gehirns unterbrochen, und es kommt zu 

entsprechenden Funktionsausfällen. 

Erkennen eines Schlaganfalls 

Lähmungen an den Extremitäten (Halbseitenlähmung), Gesichtslähmung mit herabhängendem 

Mundwinkel und einseitig geschlossenem Augenlid sind Anzeichen für einen Schlaganfall. 

Sprachstörungen und Schluckbeschwerden mit Erstickungsgefahr sind weitere Folgen eines 

Schlaganfalles. Schlimmstenfalls treten Bewusstlosigkeit sowie Atem- und Kreislaufstörungen 

auf. Die Patienten haben meistens einen sehr hohen Blutdruck. 

Maßnahmen bei Schlaganfall 

• Sofort den Rettungsdienst alarmieren (Notruf). 

• Kontrollieren der Lebenszeichen. 

• Durchführen lebensrettender Maßnahmen. 

• Wenn der Betroffene bei Bewusstsein ist, lagern Sie ihn bequem und mit erhöhtem 

Oberkörper. 

• Die gelähmten Körperteile polstern und den Betroffenen bis zum Eintreffen des 

Rettungsdienstes betreuen. 

Asthma bronchiale 

Die Ursache für Bronchialasthma sind allergische Reaktionen, psychische Einflüsse und 

wiederkehrende Infektionen der Luftwege. Dabei entsteht die Atemnot durch eine 

Verkrampfung oder Verschleimung der tiefer liegenden feinen Bronchialäste (Bronchiolen) in 

der Lunge. 

Erkennen des Bronchialasthma 

Ein an Asthma bronchiale erkrankter Patient hat weniger Mühe beim Lufteinatmen, das 

Ausatmen fällt ihm aber schwer. Er ringt keuchend nach Luft und ist infolge des 

Sauerstoffmangels blau im Gesicht (besonders an den Lippen erkennbar). Der Patient hat 

Angst und ist sehr unruhig. 


• Den Betroffenen beruhigen und ihn auffordern, bei aufrechtem Oberkörper (stehend 

oder sitzend) ruhig zu atmen. 

• Die Einnahme von Medikamenten (Inhalation) unterstützen. 

• Für Arztbehandlung sorgen. 

• Evtl. Notruf 

93

Informationen zu Notfällen bei Diabetes Mellitus 

Vorbemerkung: 

Jeder Mensch hat eine bestimmte Menge Zucker im Blut, die für die Erhaltung der 

Leistungsfähigkeit des Körpers unerlässlich ist. Dieser Zucker kommt aus der Nahrung. 

Normalerweise reguliert der Körper diese Zuckermenge so, dass nie zu viel und nie zu wenig 

Zucker im Blut ist. Bei Diabetikern ist diese Regelung des Zuckerstoffwechsels gestört. In der 

Bundesrepublik leiden ähnlich wie in anderen Ländern etwa 5 - 6% der Bevölkerung an 

Diabetes Mellitus, also ca. 6 Millionen Personen (Tendenz steigend, man nimmt an bis zum 

Jahr 2015 etwa doppelt soviel). 

Unterzuckerung (Hypoglykämie) 

Ursachen: 

• Ungenügende Nahrungsaufnahme. 

• Überdosierung von Insulin oder Antidiabetika. 

• Begleiterkrankungen wie Infektionen, Unfälle. 

• Übermäßige sportliche Betätigung. 

Erkennen 

• Unruhe 

• Flaues Gefühl im Magen. 

• Hungergefühl 

• Schwindel 



• Traubenzucker und/oder gezuckerte Getränke geben. 

• Für Ruhe sorgen. 

• stabile Seitenlage bei Bewusstlosigkeit. 

• Notruf 

94

Überzuckerung (Hyperglykämie) 

Der Notfall durch Überzuckerung ist wesentlich seltener als der Notfall durch Unterzuckerung. 

Ursachen 

• Ungenügende Insulinproduktion der Bauchspeicheldrüse. 

• Vergessene oder nicht verabfolgte Insulininjektion. 

• Begleitkrankheiten wie Infektionen, Unfälle. 

• Übermäßige Nahrungsaufnahme. 

Erkennen 

• Starker Durst. 

• häufiges Wasserlassen. 

• Übelkeit, Erbrechen. 

• Obst- und weinähnlicher Geruch der Atemluft (Acetongeruch). 

• vertiefte Atmung . 


• Unterstützung bei der Insulingabe 

• stabile Seitenlagerung bei Bewusstlosigkeit 

• Notruf: Arzt 

Unterzuckerung (Hypoglykämie) 

Ursachen: 

• Ungenügende Nahrungsaufnahme. 

• Überdosierung von Insulin oder Antidiabetika. 

• Begleiterkrankungen wie Infektionen, Unfälle. 

• Übermäßige sportliche Betätigung. 

Erkennen 

• Unruhe 

• Flaues Gefühl im Magen. 

• Hungergefühl 

• Schwindel 



• Traubenzucker und/oder gezuckerte Getränke geben. 

• Für Ruhe sorgen. 

• stabile Seitenlage bei Bewusstlosigkeit. 

• Notruf 

Weitere Informationen 

Der Deutsche Diabetiker-Bund ist die Interessenvertretung der Diabetiker in der 

Bundesrepublik Deutschland, die wertvolle Hinweise über eine Krankheit geben kann. 

95

Anschrift: 

Deutscher Diabetiker Bund e.V. 

Danziger Weg 1 

58511 Lüdenscheid 

Tel. (0 23 51) 98 91 53 

Akute Erkrankungen der Bauchorgane 

Plötzlich auftretende akute Erkrankungen im Bereich des Bauchraumes können viele Ursachen 

haben, z.B. Entzündungen der Bauchspeicheldrüse, der Gallenblase, der Eierstöcke, oft auch 

des Blinddarmes. 

Häufig sind solche Entzündungen von Schüttelfrost, Fieber, Appetitlosigkeit, Übelkeit und 

Erbrechen begleitet. Geschwüre im Magen-Darm-Bereich, Steineinklemmungen in den Gallen- 

und Harnwegen sowie Darmverschlüsse verursachen oft sehr starke Bauchschmerzen. 

Manchmal schwellen die Schmerzen periodisch an und wieder ab. Solche Schmerzen werden 

als Koliken bezeichnet. 

Die Bauchdecke ist gespannt, der Betroffene auffallend blass. Er hat Schockanzeichen mit 

Blutdrucksenkung, eventuell schwacher Puls und Schweißausbrüche. Der Betroffene nimmt 

meist eine "Schonhaltung" mit angezogenen Knien ein. Er liegt dabei häufig auf der Seite. Die 

Bauchdecke wird dabei entspannt, was die Schmerzen lindert. 


• Zu den wichtigsten Maßnahmen bei allen akut Kranken gehört es, den Betroffenen zu 

beruhigen und ihn zu betreuen. 

• Den Kranken warm zudecken und Unruhe und Hektik vermeiden. 

• Den Rettungsdienst alarmieren (Notruf). 

• Den Kranken nach seinen eigenen Wünschen lagern, wobei meist nur die vom 

Kranken schon eingenommene "Schonhaltung" durch eine bequeme Knierolle 

unterstützt werden muss. 

• Bei Atemnot den Oberkörper erhöht lagern. 

• Der Betroffene darf auf keinen Fall etwas essen oder trinken (wegen der oft 

notwendigen sofortigen Operation). Auch Medikamente wie Schmerzmittel sind 

verboten, da sie die ärztliche Diagnose erschweren würden. 

96

Erste Hilfe

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