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Anmeldung zur Zulassung eines Schiffes

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GL<br />

<strong>Anmeldung</strong> <strong>zur</strong> <strong>Zulassung</strong> <strong>eines</strong> <strong>Schiffes</strong><br />

Bitte in Blockschrift oder mit Schreibmaschine ausfüllen. Wo Auswahlfelder vorhanden, Zutreffendes ankreuzen.<br />

Personalien des Halters, bei Firmen oder Vereinen Name der/des Verantwortliche/n<br />

Name/Firma/Verein<br />

Vorname(n)<br />

Verantwortliche Person<br />

Adresszusatz (wohnhaft bei)<br />

Strasse/Nr.<br />

Telefonummern Privat Geschäft Mobile<br />

PLZ/Wohnort<br />

Geburtsdatum<br />

Heimatort/Kanton<br />

Ausländer: Heimatstaat<br />

Schiffsdaten<br />

Schiffsart<br />

Verwendung<br />

Stamm-/Zollnummer<br />

Flüssiggas Anlage<br />

Elektrische Anlage<br />

Standort des <strong>Schiffes</strong><br />

Name der Anlage/Bojenfeld<br />

Art der Anlage<br />

Strassenverkehrs- und Schifffahrtsamt<br />

Behördlich bewilligter Liegeplatz PLZ<br />

Die Richtigkeit dieser Angaben bestätigt<br />

Bei Firmen Name des nach Handelsregister<br />

Berechtigten in Blockschrift<br />

Ja<br />

Motorschiff<br />

Privat<br />

Ja Nein<br />

Nein<br />

Gewerbsmässig Mietschiff<br />

Ort<br />

Hafen Bojenfeld Einzelboje<br />

Platz oder Bojen Nr.<br />

Steganlage<br />

Trockenplatz Zu Hause Trailer Bootshaus<br />

(Bei Firmen ist nur die Unterschrift des nach Handelsregister Berechtigten zulässig.)<br />

Mühlestrasse 17 Telefon 055 647 36 00 E-Mail stva@gl.ch<br />

Postfach Telefax 055 647 36 99 Internet stva.gl.ch<br />

8762 Schwanden autoindex.gl.ch<br />

Segelschiff<br />

Segelschiff m. Motor<br />

Nur Anlagen mit Landanschluss oder Generator<br />

Fahrgastschiff<br />

Datum Unterschrift des Schiffshalters oder s<strong>eines</strong> Beauftragten s<strong>eines</strong> gesetzlichen Vertreters<br />

weiblich<br />

männlich<br />

! Alle <strong>zur</strong> <strong>Zulassung</strong> notwendigen Unterlagen entnehmen Sie bitte der Tabelle auf der Rückseite dieses Formulares !<br />

Ruderboot<br />

Dienstlich


gebraucht<br />

Neueinlösung<br />

Beilagen zum Anmeldeformular für,<br />

Motorisierte Schiffe und Segelschiffe über 15 m2 Segelfläche gemäss EG 1 Richtlinie 94/25 Sportboote<br />

Motorlose Schiffe (Ruderschiffe, Segelschiffe unter 15 m2 Segelfläche ) gemäss EG 1 Richtlinie 94/25 Sportboote<br />

Motorisierte Schiffe und Segelschiffe über 15 m2 Segelfläche die nicht unter EG Richtlinie 94/25 Sportboote fallen<br />

Motorlose Schiffe (Ruderschiffe, Segelschiffe unter 15 m<br />

Sportboote fallen<br />

Typengeprüfte Sportboote gemäss EG1 Richtlinie 94/25<br />

Typengeprüfte Schiffe die nicht unter EG1 Richtlinie 94/25 Sportboote fallen<br />

Alle Motoren die nicht im Schiffsausweis eingetragen sind<br />

Schiffsausweis<br />

Abgaswartungsdokument für Motoren für die eine Abgastypengenehmigung vorliegt<br />

Kopie des Schiffsausweises in dem der Motor eingetragen ist<br />

Handelsregisterauszug für Schiffe die auf Firmen lauten<br />

Versicherungsnachweis ausgestellt auf den Namen des Halters<br />

Mietschiffe: Versicherungsnachweis ausgestellt auf den Namen des Halters<br />

<br />

Elektrobescheinigung (nicht älter als 10 Jahre) nach NIV5 durch eine fachkundige Person wenn<br />

Landanschluss vorhanden<br />

<br />

Handelsregisterauszug für Schiffe die auf Firmen eingelöst werden<br />

Versicherungsnachweis ausgestellt auf den Namen des Halters<br />

Mietschiffe: Versicherungsnachweis ausgestellt auf den Namen des Halters<br />

<br />

<br />

<br />

Typenschein<br />

Konformitätserklärung, Handbuch (wenn kein Technisches Prüfprotokoll vorliegt)<br />

<br />

Technisches Prüfungsprotokoll (gelb) Abnahmeprotokoll, Kopie Konformitätserklärung, Kopie<br />

Geräuschmessprotokoll, Kopie Segelvermessungsprotokoll<br />

Abgaswartungsdokument für Motoren für die eine Abgastypengenehmigung vorliegt<br />

Abgastypenprüf-Zertifikat bei Import nach dem 1.1.95 (VSIM7 blau oder VKS4 gelb)<br />

Verzollungsbestätigung bei Import vor dem 1.1.95 oder bis 3 kW Leistung<br />

Verzollungsnachweis 15.10<br />

<br />

Verzollungsnachweis oder Zollquittung des Motors<br />

2 Segelfläche, Pedalos ) die nicht unter EG 1 Richtlinie 94/25<br />

Flüssiggasbescheinigung nicht älter als 6 Jahre vom FVF6 wenn Flüssiggas vorhanden<br />

Elektrobescheinigung (nicht älter als 10 Jahre) nach NIV5 durch eine fachkundige Person wenn<br />

Landanschluss vorhanden<br />

Flüssiggasbescheinigung (nicht älter als 6 Jahre) vom FVF6 wenn Flüssiggas vorhanden<br />

Prospektunterlagen mit den technischen Daten,Herstellergarantie über max. Leistung und Personenzahl<br />

oder Ursprungszeugnis wenn das Schiff in der Schweiz oder im Fürstentum Lichtenstein hergestellt wurde<br />

Die Bescheinigung muss nicht beigelegt werden wenn das Prüfdatum im Schiffsausweis eingetragen ist (Fahrgast- und gewerbsmässig<br />

betriebene Schiffe unterliegen besonderen Bestimmungen)<br />

1<br />

EG Europäische Gemeinschaft<br />

2<br />

BG Bundesgesetz<br />

3<br />

BSV Binnenschifffahrtsverordnung<br />

4<br />

VKS Vereinigung der Kantonaler Schifffahrtsämter<br />

5<br />

NIV Niederspannungs Installationsverordnung<br />

6<br />

FVF Fachverband des Flüssiggas- und Apparatehandels<br />

7<br />

VSIM Verband Schweizer Motoren Importeure

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