REIBER-DIAGRAMM (LIQUOR/SERUM)
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MESSMETHODE Nephelometrie, Berechnung<br />
REFERENZBEREICH<br />
Stand 03/2007<br />
Normalerweise erfolgt keine intrathekale Immunglobulin-Synthese. Daraus folgt, dass die Punkte unterhalb der fett<br />
gedruckten Diskriminierungslinie liegen.<br />
Zusätzlich ist der Albumin-Quotient Q Alb zu betrachten, dessen altersabhängige Referenzbereiche wie folgt<br />
angegeben sind:<br />
30. SSW < 50 x 10 -3<br />
Geburt < 28 x 10 -3<br />
1 Monat < 15 x 10 -3<br />
6 Monate < 3,5 x 10 -3<br />
15 Jahre < 5 x 10 -3<br />
40 Jahre < 6,5 x 10 -3<br />
60 Jahre < 8 x 10 -3<br />
75 Jahre < 9 x 10 -3<br />
90 Jahre < 10 x 10 -3<br />
bzw. nach folgender Formel (ab 5. Lebensjahr):<br />
Quotient < [(Lebensalter : 15) + 4] x 10 -3 .<br />
Die Punkte müssen also links der entsprechenden in den Quotienten-Diagrammen eingezeichneten senkrechten<br />
Linien liegen.<br />
(R. Faber und C. Trendelenburg, J. Lab. Med. 21, 257 (1997);<br />
K.Felgenhauer in: L. Thomas (Ed.), "Labor und Diagnose", 5. Aufl., TH-Books VerlagsgmbH, Frankfurt/Main 1998)<br />
INTERPRETATION (Beispiel: IgG)<br />
Feld 1: Normalbereich<br />
Feld 2: Reine Schrankenstörung<br />
(Diffusionsstörung)<br />
ohne lokale IgG-Synthese<br />
Feld 3: Schrankenfunktionsstörung<br />
mit zusätzlicher IgG-Synthese im<br />
ZNS<br />
Feld 4: Reine IgG-Synthese im ZNS<br />
ohne zusätzliche<br />
Schrankenstörung<br />
Feld 5: Werte in diesem Bereich sind<br />
unplausibel und<br />
auf Fehler bei der<br />
Probenentnahme<br />
oder der Analytik<br />
zurückzuführen.