Auswahl und Genuss bei Lebensmittelunverträglichkeiten - Basic

Das Immunsystem im Fokus
Echte Allergie
Bei einer Echten Allergie reagiert das Immunsystem auf natürliche
und harmlose Bestandteile in Lebensmitteln mit einer
Abwehr reaktion: Es erkennt „normale Nahrungsbausteine“ (v.a.
Proteine) fälschlicherweise als Krankheitserreger (= Allergene)
und bekämpft sie in der allergischen Reaktion. Ähnlich wie bei
einem Magen-Darm-Virus, der uns tatsächlich krank macht und
der dieser immunologischen Reaktion bedarf, um ihn unschädlich
zu machen. Ein Teil der „Waffen“ unseres Immunsystems – die
sogenannten Antikörper – sind bei echten Allergikern im Blut
als IgE-Anti körper nachweisbar. Auch ein Pricktest auf der Haut
veranschaulicht deutlich die Abwehrreaktionen auf spezifische
Lebensmittelproteine. Die Hautreaktionen beim Pricktest werden
u.a. durch Histamin ausgelöst, ein körpereigener Botenstoff, der in
Kreuzallergie
Eine Kreuzallergie ist eine echte allergische Reaktion, die
über den Umweg der Pollenallergie abläuft – deshalb
spricht man auch von einer pollenassoziierten Nahrungsmittelallergie.
Knapp 60 % aller Pollenallergiker entwickeln
eine Kreuzallergie auf Nahrungsmittel. Dabei kann es Jahre
bis Jahrzehnte dauern, bis sich diese manifestiert. Schubfaktoren
wie Stress, Sport, Alkohol, Medikamente und der
Hormonstatus beeinflussen zusätzlich die Entstehung einer
Kreuzallergie. Birkenpollenallergiker reagieren dann
beispielsweise nicht mehr nur auf Birkenpollen allergisch,
sondern z.B. auch auf Äpfel, Hasel- und Walnüsse, Soja und
Sellerie. Die primäre Allergie auf die Birkenpollen bleibt dabei
stets erhalten. Zusätzlich erkennt das Immunsystem bei
der Kreuzallergie plötzlich Ähnlichkeiten in der Allergenstruktur
von Birkenpollen und Äpfeln, so dass der Birkenpollenallergiker
auch auf Äpfel allergisch reagiert – sehr
häufig mit einem „oralen Allergiesyndrom“ – mit Halsjucken,
Lippenkribbeln und Schwellungen im Halsbereich.
Die Ursache für solche Kreuzreaktionen sind identische oder
sehr ähnliche Eiweißbausteine (Allergenstrukturen) in den
Pollen und in den entsprechenden Nahrungsmitteln, obwohl
diese botanisch nicht verwandt sind. Bei einer Hyposensibilisierung
gegen Pollenallergene besteht die Chance,
dass auch die Kreuzreaktion auf Nahrungsmittel zurückgeht.
einer Art „Waffenlager des Immunsystems“, den sogenannten
„Mastzellen“, gespeichert ist. Bei der Echten Allergie motivieren
die Antikörper die Mastzellen dazu, Histamin freizusetzen und
damit die typischen allergischen Symptome wie Hautreaktionen,
Fließschnupfen, Juckreiz, Atemnot, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall,
Nesselfieber bis hin zum allergischen Schock zu bewirken.
Allergiker müssen Lebensmittel, die ihr Immunsystem nicht toleriert,
strikt meiden. Denn allergische Reaktionen sind weitgehend
dosisunabhängig, d.h. bereits kleinste Mengen können ausreichen,
um Reaktionen auszulösen. Die derzeit einzige medizinisch
anerkannte Therapie ist die Hyposensibilisierung, bei der das
Immunsystem schrittweise mit dem Allergen konfrontiert wird,
um dadurch eine steigende Toleranz zu erreichen.
Die Allergenen Vierzehn
Etwa 90 % aller Lebensmittelunverträglichkeiten wer-
den durch diese 14 Lebensmittel verursacht. Sie müssen
laut der Europäischen Richtlinie zur Allergenkennzeichnung
immer auf dem Etikett gekennzeichnet sein – auch,
wenn nur kleinste Mengen davon als Zutat verwendet
wurden. Lediglich bei Kräutern und Gewürzmischungen,
Konfitüren, Kakao- und Schokoladenerzeugnissen,
Fruchtsäften und -nektaren sowie bei Jodsalz müssen die
Bestandteile nicht einzeln aufgelistet werden, wenn ihr
Anteil im Lebensmittel weniger als zwei Prozent beträgt.
• glutenhaltiges Getreide
• Krebstiere
• Eier (Allergie besteht meistens nur auf das Hühnereiweiß)
• Fisch
• Erdnüsse
• Soja
• Milch – einschließlich Laktose
• Schalenfrüchte: Mandeln, Hasel-, Wal-, Cashew-, Pecan-,
Para-, Macadamia-, Queenslandnüsse, Pistazien
• Sellerie, Senf, Sesamsamen, Schwefeldioxid und Sulfite
• Süßlupinen, Mollusken (Weichtiere, Schnecken)