JAHRESBERICHT / QUALITÄTSBERICHT - Lukas Werk

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INHALTSVERZEICHNIS
1. Berichtszeitraum 5
2. Struktur- und Leistungsdaten 5
2.1 Allgemeine Kontaktdaten der Einrichtung 5
2.2 Name und Art des Trägers 6
2.3 Organisationsstruktur 7
2.4 Räumliche Ausstattung 7
2.5 Kombinationsbehandlung im regionalen Verbund (Kombi-Nord) 8
2.6 Anzahl der Behandlungsplätze 8
2.7 Fallzahlen 8
2.8 Belegende Leistungsträger 9
2.9 Hauptdiagnosen 9
2.10 Nebendiagnosen 10
2.11 Behandlungsschwerpunkte 10
2.12 Standard-Therapieangebote 10
2.13 Berufl iche Orientierung 10
2.14 Indikationsangebote 11
2.15 Personelle Ausstattung 12
3. Qualitätsdaten 13
3.1 Jahresstatistik 13
3.2 Patientinnen und Patienten 14
4. Qualitätsmanagement 16
4.1 Qualitätspolitik 16
4.2 Qualitätsziele 17
4.3 Aufbau des Qualitäts managements 18
4.4 Instrumente desQualitätsmanagements 19
4.5 Interne Qualitätszirkel und Arbeitskreise 19
JAHRESBERICHT 2012
4.6 Patientenbefragung in den Tageskliniken 20
4.7 Beschwerdemanagement (Anregungen, Beschwerden, Kritik, Lob) 21
4.8 Interne Fort- und Weiterbildungen 21
5. Ergebnisse aus dem einrichtungsinternen Qualitätsmanagement 22
5.1 Rauchfreie Tagesklinik 22
5.2 Rückfallstatistik 22
5.3 Berichtslaufzeiten 22
5.4 Katamnese 23
5.5 Auswertung der berufs bezogenen Maßnahmen 23
5.5.1 Veränderung der berufl ichen Teilhabe 23
5.5.2 Beurteilung der Arbeits - und Leistungsfähigkeit bei Entlassung 24
5.5.3 DRV-Rehabilitationsberatung 24
5.5.4 EDV-Schulungen 24
5.5.5 Gespräche / Kooperation mit der Arbeitsver waltung 25
5.5.6 Arbeitgebergespräche 25
5.6 Angehörigenarbeit 25
5.7 Kooperation mit der Selbsthilfe 25
5.8 Vernetzung mit Betrieben 26
6. Externe Qualitätssicherung 27
6.1 Visitationen 27
6.2 Arbeitssicherheits technische Begehungen und Gefährdungsbeurteilungen 27
www.lukas-werk.de
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