Einen Spezi, bitte!

$äRl&: Private
Krankenversicherung
DAS INVESTMENT startet
eine dreil"eilige Serie zur privaten
Krankenversicherung.
TeiN 'l: Chefarzt,
Zweibettzimmer 6r Co.
Zusatzversicheru ngen
für den Aufenthalt im
Kran ken haus
Teil 2; Zahnersatz
und Kleferorthopädie
Zusatzversicherungen für
den Besuch beim Zahnarzt
Kassenpatienten, die
sich im Krankenhaus
von einem Spezialisten
ihrer Wahl behandeln
lassen wollen, brau-
chen eine private Zu-
satzversicheru ng.
Ein Al l-i nclusive-Paket
ist eine solche Police
aber nicht
Einen Spezl ,

tl Sieben Millimeter ist sle nur
groß. Rüdiger Lange schiebt die zu- U
sammengefaltete Herzklappe Stück-
chen für Stückchen die Leistenarterie der ":'i
Patientin hoch. Jeder Fehler kann schlimme
Folgen haben. Aber der Mann ist Profi. Rü-
in::,iä
Li.,' ,
diger Lange lst Direktor der Klinik für Herz- und Gefäßchirurgie
am Deutschen Herzzentrum in München. 450 Operationen
macht er im Jahr. Für heute hat er sein Ziel erreicht * das schla-
gende Herz der Patientin. Dort dehnt er die Klappe aus, sie ver-
ankert sich von seibst. Druckmessungen und Röntgenaufnahmen
im Operationssaal zeigen: Die Klappe sitzt fest und ist
dicht. Drei Tage später ist die Patientin wieder auf den Beinen.
Kein Wahlrecht für Kassenpatienten
Herzklappen-OPs, Tumorentfernung, Bypass-Legung - gera-
de bei komplizierten und oft lebensbedrohenden Operationen
wie diesen kommt es auf die Routine und das Können des Arz-
tes an. Sich in dieser Situation die erfahrensten Hände und das
fltteste Gehirn aussuchen zu können, ist Luxus. Und der ist für
gesetzlich Krankenversicherte nicht vorgesehen.
Ausreichend, zweckmäßig und wirtschaftiich - so soll die Pa-
tientenversorgung im Krankenhaus laut Gesetzgeber fur Kassenpatienten
sein. Deshalb kommen sie ins nächstgelegene
Krankenhaus, das für ihre Behandlung ausgerüstet ist. Sie kommen
in ein Mehrbettzimmer und werden von dem Arzt behandelt,
der gerade Dienst hat. Wem das nicht passt, der muss
sich über eine prlvate Zusatzversicherung zum Privatpatienten
machen. Dann gibt es mehr Mitspracherecht, was Arzt und KIinikwahl
angeht. Zumindest in der Theorie.
Wie bei allen Versicherungsprodukten gilt auch bei diesem:
unbedingt das Kleingedruckte lesen. Wer nicht nur nach dem
Prels geht, sondern die Versicherungsbedingungen prüft und
mit dem eigenen Bedarf abklärt, ist auf
der sicheren Seite und erlebt
Meister ihres Fachs
Coco Chanel, französische Modedesignerin,
hat einen Klassiker
nach dem anderen geschaffen.
Dazu gehören das ,,Kleine
Schwarze", das Parfüm ,,Chanel
N'5" und das Chanel-Kostüm.
keine bösen Überraschungen.
Denn ein Rundum-sorglos-
Paket ist eine private Zusatzversicherung
für den
Klinikaufenthalt nicht.
Ein Punkt, der die Arztwahl
durchaus beschränken
kann, ist das Maß, in
dem die Versicherung
Leistungen auf die Gebührenordnung
für Arzte
(GOA) begrenzt. Die It
bitte!
Meister
ihres Fachs
Paul Bocuse gilt
als einer der besten
Köche des
20. Jahrhunderts.
Sein Restaurant
L'Auberge du
Pont de Collonges
bekam 45-mal
in Folge drei
M icheli n-Sterne.

s0 DAS INVESTMENT O711 1 : VERSICHERUNGEN ! SCTiC PKV
GOA ordnet ieder Behandlung einen Wert zu. Die Entfernung
eines Kleinhirntumors kostet iaut Einfachsatz rund29L Euro. Ist
die Operation knifflig, kann der Arzt diese Gebühr auf das 3,5-
Fache, den Höchstsatz, erhöhen. Macht 1.012 Euro. Auf diesen
Höchstsatz kann der Arzt noch einmal aufstocken, muss dann
aber einen Extravertrag mit dem Patienten abschließen.
Manche Krankenversicherer begrenzen aber die Kosten auf
den Höchstsatz der GOA und schränken damit den Spielraum
für Behandlungen wieder ein. Andere Anbieter zeigen sich
hier spendabler. Einen Überblick liefert die Tabelle unten. Auf
Nummer sicher gehen Patienten, die vor der Behandlung bei
ihrer Versicherung nachfragen und sich eine schriftliche Bestätigung
der Kostenübernahme schicken lassen.
Meister ihres Fachs
.limi Hendrix beherrschte die Citarre
wie kein anderer. Akkorde
und Melodie konnte er gleichzeitig
aus seiner Fender herauskitzeln.
Das ist auch ein guter Plan, wenn
um die Wahl des Krankenhauses
geht. Behandlungen
in bestimmten Kliniken
übernehmen einige Versicherer
gar nicht. Andere
wollen vorher ihr schrift-
Iiches Einverständnis ge-
ben. Das ist bei sogenannten
gemischten Anstalten
der Fall. Bei ihrren
geht es nicht nur um den
Krankenhausbetrieb, hier
können Patienten
auch zur Kur bleiben.
Im Notfall ist eine Ver-
sorgung hier kein Problem,
bei pianbaren Behandlungen soll-
Meister
ihres Fachs
Lionel Messi, gerade
zum zweiten
Mal in Folge zum
Weltfußballer des
Jahres gewählt,
ist ein Tor-Teufel.
Mehr als 150
Treffer hat er für
den FC Barcelona
bereits erzielt.
ten Versicherte vorher fragen. Denn auch die Versicherungsbedingungen
machen hier oft keine klaren Aussagen.
Privatkliniken sind in der Regel nicht inklusive
Vorsicht ist auch bei Privatkliniken geboten. Haben sie keinen
Versorgungsveftrag mit der Krankenkasse, können Patienten
auf erheblichen Kosten sitzen bleiben. Der Grund: Die pri-
vate Zusatzversicherung stockt Leistungen der gesetzlichen Kas-
se auf. Die Krankenkasse zahlt also die allgemeine Behandlung,
die Zusatzversicherung die Extras wie den Chefarzt. Geht der patient
in eine Privatklinik, die keinen Versorgungsvertrag mit der
gesetzlichen Krankenversicherung hat, zah\t die Zusatzversi-
cherung zwar die Extras. Für die allgemeinen Kosten muss der
Versicherte aber selbst aufkommen. Es sei denn, die Kasse erklärt
sich bereit, die Behandlung zu bezuschussen.
Ist der Fall nicht ganz so ernst/ führen immer mehr Arzte Ope-
rationen ambulant durch. Eine längere Unterbringung im Kran-
kenhaus ist dann nicht nötig. Gute Policen leisten deshalb auch
bei ambulanten Eingriffen, damit ein Kassenpatient auch bei der
Kreuzband-OP nicht auf den Meister selnes Fachs verzichten
muss ; Karen Schmidt
Wahl oder Qual: Zusatztarife für den Krankenhausaufenthalt im Überblick
Die Tabelle zeigt eine Auswahl stationärer Zusatztarife bekannter Anbieter für die Unterbringung im Zweitbettzimmer. Ceprüft wurden
Kriterien, die die Behandlung durch einen Spezialisten oder im Wunschkrankenhaus gegebenenfalls einschränken könnten
Anbieter
css
Tarif
Clinic2
Leistung über Höchstsätze
GOA hinaus?
Ja
Leistung bei
gemischten Anstalten?
la
Leistung für
ambulante OPs?
schriftliche
Debeka WK
Cenehmi-
1OO ]a
gung
Nein
erforderlich
Arag 262 )a
schriftliche Cenehmigung
erforderlich
DKV CZ2
schriftliche Genehmi-
la
gung
Nein
erforderlich
Allianz
schriftliche
729E
Cenehmi-
Ja
gung
Nein
erforderlich
Hallesche
schriftliche
CSA/CSW2
Cenehmi-
la
gung
Nein
erforderlich
Wü rttem be rg ische SC
Ja, nach vorheriger
Zusage der Versicherung
Continentale SCII Ja
Barmenia VS 2OO la
R+V
Klinik Premium
Kl
la
schriftliche Cenehmigung
erforderlich
schriftliche Cenehmigung
erforderlich
schriftliche Cenehmigung
erforderlich
schriftliche Cenehmigung
erforderlich
la
Kostenr )
23.00
tuin2)
31 ,28
Euro
31 ,73
Euro
35,95
Euro
38,49
Err ro
38,56
Euro
Ja, bei Vorleistung der CKV 38,58
ohne: 50 Prozent Erstattunq Euro
]a
Nein
Ja. bei Vorleistung der CKV,
ohne: 90 Prozent Erstattung
Central
schriftliche Cenehmi-
sc2 Nein
gung
Nein
erforderlich
1)türeinen40-jährigen.MannproMonat 2)TarifohneAltersrückstellungenberechnet.BeitragsteigtmitLebensalteran.COA=Cebührenordnung
für Arzte, GKV = gesetzliche Krankenversicherung Sortierkriterium: Kosten Stand: 27. Mai 2011 Quelle: DAS INVESTMENT/Cesellschaften
40,2s
Euro
46,27
Eu ro
49,9s
Euro
50,52
Euro