Qualitätsbericht-BG TÜ-2011-07-12 - KTQ

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• Sturz-Prophylaxe • Schmerzmanagement • Arzneimittel-Kommission • Risikomanagement • Leitbild-Kommission • Mitarbeiterbefragung • Innerbetriebliche Fort- und Weiterbildung • Betriebliches Vorschlagswesen • Beschwerdemanagement • Referat für Arbeitssicherheit und Umweltschutz • Arbeitsicherheits-Ausschuss • Initiative Qualitätsmedizin (IQM) • Einweiserbefragung • Teilnahme am Verfahren des NRZ (Krankenhaushygiene) • Pflegeleitlinien • Aktion saubere Hände „Keine Chance den Krankenhausinfektionen“ D-5 Qualitätsmanagement-Projekte Alphabetische Kurzübersicht über alle durchgeführten Projekte zur Qualitätssicherung und zum Qualitätsmanagement im Berichtszeitraum • „Aktion Saubere Hände“ • Betriebliches Gesundheitsmanagement • BG Kliniktour 2010 • Einweiserbefragung • Führungskräfteentwicklung der BG Klinik Tübingen • Gesundheitstag Endoprothetik der BG Klinik Tübingen • Implementierung Case-Management • Innerbetriebliche Fortbildung: Cardio-Pulmonale-Reanimation • Krankenhaushygiene: Teilnahme am Modul „MRSA-KISS“ Nationales Referenzzentrum für Surveillance von nosokomialen Infektionen • Krankenpflege: Dekubitusmanagement • Krankenpflege: Dokumentationsentwicklung • Krankenpflege: Qualifizierung Pflegeexperten • Krankenpflege: Sturzmanagement • Schmerzmanagement, Schmerz-Audit • Zertifizierung Zentralsterilisation 56
D-6 Bewertung des Qualitätsmanagements • Einweiserbefragung • Zertifizierung Schmerzmanagement • Zertifizierung Zentralsterilisation 57
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2011 Strukturierter Qualitätsberic
Seite 3 und 4:
Neustrukturierung des berufsgenosse
Seite 5 und 6: A Struktur- und Leistungsdaten des
Seite 7 und 8: A-8 Fachabteilungsübergreifende Ve
Seite 9 und 10: A-10 Allgemeine nicht-medizinische
Seite 11 und 12: A-13 Fallzahlen des Krankenhauses G
Seite 13 und 14: B Struktur- und Leistungsdaten der
Seite 15 und 16: Versorgungsschwerpunkte im Bereich
Seite 17 und 18: Rang OPS Bezeichnung Anzahl 6 9-401
Seite 19 und 20: Ärztliche Fachexpertise der Abteil
Seite 21 und 22: B-2.4 Nicht-medizinische Serviceang
Seite 23 und 24: B-2.10 Zulassung zum Durchgangs-Arz
Seite 25 und 26: B-3.2 Versorgungsschwerpunkte Organ
Seite 27 und 28: B-3.7 Prozeduren nach OPS Rang OPS
Seite 29 und 30: B-3.9 Ambulante Operationen nach §
Seite 31 und 32: B-4 Abteilung für Querschnittgelä
Seite 33 und 34: Rang ICD Bezeichnung Fallzahl 5 - 1
Seite 35 und 36: Weiterbildung zum/zur Praxisanleite
Seite 37 und 38: Versorgungsschwerpunkte im Bereich
Seite 39 und 40: Rang ICD Bezeichnung Fallzahl 29 -
Seite 41 und 42: B-5.9 Ambulante Operationen nach §
Seite 43 und 44: B-6 Abteilung für Anästhesie, Int
Seite 45 und 46: Rang Bezeichnung Anzahl 5 Beatmung
Seite 47 und 48: B-7 Abteilung für Radiologische Di
Seite 49 und 50: B-7.8 bis B-7.10 Die Abteilung für
Seite 52 und 53: Qualitätssicherung auf Basis von R
Seite 54 und 55: D Qualitätsmanagement D-1 Qualitä
Seite 58 und 59: Glossar Akutkrankenhaus Unter einem
Seite 60: Berufsgenossenschaftliche Unfallkli
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