Statistik der Untersuchungs- und Behandlungsverfahren
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<strong>Statistik</strong> <strong>der</strong> <strong>Untersuchungs</strong>- <strong>und</strong> Behandlungszahlen<br />
für die Beantragung <strong>der</strong> Weiterbildungsbefugnis /<br />
<strong>der</strong> Zulassung <strong>der</strong> Einrichtung als Weiterbildungsstätte<br />
Antragsteller/-in<br />
Fachgebiet Chirurgie<br />
- Basisweiterbildung -<br />
Zeitraum von bis<br />
Name <strong>und</strong> Anschrift <strong>der</strong> Einrichtung<br />
(Anzugeben ist ein Zeitraum von 12 Monaten)<br />
Struktur <strong>der</strong> chirurgischen Klinik:<br />
Name <strong>und</strong> Qualifikation <strong>der</strong> verantwortlichen Ärzte:<br />
Zahl <strong>der</strong> Patienten in <strong>der</strong> Aufnahmesprechst<strong>und</strong>e pro Jahr:<br />
Spezialsprechst<strong>und</strong>en an <strong>der</strong> Einrichtung:<br />
Interdisziplinäre Fallkonferenzen / Tumorboard: (Anzahl Pat. pro Jahr)<br />
Ort, Datum<br />
Unterschrift / Stempel