Indikation zur operativen Behandlung von Schilddrüsenerkrankungen

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Kriterien der Schilddrüsenautonomie • Wachstum • Subklinische / manifeste Hyperthyreose Hyperthyreose-Dekompensation 4%/Jahr Cave: Multinodöse Strumen im Alter haben häufig multifokale Autonomie und kalte Knoten Klinik für Endokrinologie Essen
Therapie der Schilddrüsenautonomie • Absolute <strong>Indikation</strong> Manifeste Hyperthyreose • Relative <strong>Indikation</strong> Subklinische Hyperthyreose mit erhöhtem TcTU unter (endogener/exogener) TSH-Suppression • Medikamentös Kurzzeitig Thiamazol (Propycil), dann definitive Therapie (Radiojodtherapie, OP) Bei Jodkontamination Thiamazol hochdosiert + Perchlorat (+ Sucralfat) • Radiojodtherapie Hochdosiskonzept unter TSH-Suppression • Operation Große Strumen, kalte Knoten, große Zysten, Malignomverdacht, Strahlenangst, Kindesalter Klinik für Endokrinologie Essen
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