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Verwendungsnachweis R T B - Hi-Reg

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Seite 2 des <strong>Verwendungsnachweis</strong>es von<br />

(Name/Bezeichnung) Zuwendungsempfänger<br />

2. Zahlenmäßiger Nachweis<br />

Die detaillierte Darstellung der Mittelherkunft und Mittelverwendung ergibt sich aus den Anlagen 1a und 1b.<br />

2.1. Mittelherkunft (Finanzierungsplan lt. Zuwendungsbescheid bzw. Antrag)<br />

Art<br />

(Eigenanteil, Zuwendungen, Leistungen<br />

Dritter)<br />

Eigenmittel<br />

Fremdfinanzierung<br />

Bankkredite<br />

Gesellschafterdarlehen / privates Darlehen<br />

Mietkauf<br />

Sonstige<br />

Öffentliche Finanzierungshilfen<br />

Zuwendungen des Landkreises <strong>Hi</strong>ldesheim<br />

Zuwendungen der EU<br />

NBank Niedersachsenkredit<br />

KfW-Unternehmerkredit<br />

Sonstige<br />

insgesamt<br />

Lt. Finanzierungsplan des<br />

Zuwendungsbescheides<br />

Euro<br />

Tatsächliche<br />

Mittelherkunft<br />

Euro<br />

2.2 Mittelverwendung (Investitionsplan lt. Zuwendungsbescheid)<br />

Ausgabengliederung<br />

<strong>Hi</strong>er sind nur die Summen der Kostengruppen<br />

anzugeben (bei Hochbauten<br />

nach DIN 276, gegliedert, bei anderen<br />

Maßnahmen nach Gliederung des<br />

Zuwendungsbescheides)<br />

Lt. Investitionsplan des<br />

Zuwendungsbescheides<br />

insgesamt<br />

Euro<br />

davon<br />

zuwendungsfähig<br />

Euro<br />

Tatsächliche Mittelverwendung<br />

(Ausgaben)<br />

insgesamt<br />

Euro<br />

davon<br />

zuwendungsfähig<br />

Euro<br />

RTB-Formular Nr. 014 / Stand: 26.11.2012<br />

<strong>Verwendungsnachweis</strong> (Seite 2/5)<br />

insgesamt<br />

Wirtschaftsförderungsgesellschaft <strong>Hi</strong>ldesheim <strong>Reg</strong>ion (HI-REG) mbH, Bischof-Janssen-Straße 31, 31134 <strong>Hi</strong>ldesheim<br />

Tel.: 05121 309-2171, Fax 05121 309-952171<br />

info@hi-reg.de, www.hi-reg.de

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