Pentavac(R) - Impfkritik.de
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PENTAVAC<br />
FACHINFORMATION<br />
4.6. Schwangerschaft und Stillzeit<br />
Nicht zutreffend<br />
4.7. Verkehrstüchtigkeit und das<br />
Bedienen von Maschinen<br />
Nicht zutreffend<br />
4.8. Nebenwirkungen<br />
Bei Kin<strong>de</strong>rn, die mit PENTAVAC geimpft<br />
wur<strong>de</strong>n, waren Reizbarkeit (15,2 %) und Lokalreaktionen<br />
wie Rötungen (11,2 %) und Indurationen<br />
2 cm (15,1 %) die am häufigsten<br />
beobachteten Nebenwirkungen.<br />
Diese Symptome treten in <strong>de</strong>r Regel innerhalb<br />
von 48 Stun<strong>de</strong>n nach <strong>de</strong>r Impfung auf,<br />
erfor<strong>de</strong>rn keine spezifische Therapie und<br />
sind im allgemeinen von leichter und vorübergehen<strong>de</strong>r<br />
Natur.<br />
Nachfolgend wer<strong>de</strong>n die nach <strong>de</strong>r Impfung<br />
geäußerten Beschwer<strong>de</strong>n in absteigen<strong>de</strong>r<br />
Häufigkeit für je<strong>de</strong>s Organsystem aufgeführt:<br />
Häufig (1/100; 1/10):<br />
Lokalreaktionen an <strong>de</strong>r Injektionsstelle: Rötungen,<br />
Indurationen o<strong>de</strong>r Schwellungen<br />
2 – 5 cm<br />
Allgemeinreaktionen: Fieber 38 C, Reizbarkeit,<br />
Schläfrigkeit, Ess- und Schlafstörungen<br />
Verdauungssystem: Durchfall und Erbrechen<br />
Gelegentlich (1/1 000; 1/100):<br />
Lokalreaktionen an <strong>de</strong>r Injektionsstelle: Rötungen<br />
und Schwellungen 5 cm<br />
Allgemeinreaktionen: Fieber 39 C, lang<br />
anhalten<strong>de</strong>s, unstillbares Schreien<br />
Selten (1/10 000; 1/1 000 ):<br />
Allgemeinreaktionen: hohes Fieber 40 C<br />
Haut: Exantheme, Urtikaria<br />
Nervensystem/Psyche: Krämpfe und hypoton-hyporesponsive<br />
Episo<strong>de</strong>n sowie isolierte<br />
Muskelhypotonien wur<strong>de</strong>n beschrieben.<br />
In seltenen Fällen wur<strong>de</strong> nach Gabe von<br />
Haemophilus influenzae Typ b-Konjugatimpfstoffen<br />
von ö<strong>de</strong>matösen Reaktionen <strong>de</strong>r<br />
unteren Gliedmaßen berichtet. Hierbei traten<br />
innerhalb <strong>de</strong>r ersten Stun<strong>de</strong>n nach <strong>de</strong>r Impfung<br />
Ö<strong>de</strong>me mit Zyanose o<strong>de</strong>r transienter<br />
Purpura auf, die sich schnell und spontan<br />
und ohne Folgen zurückbil<strong>de</strong>ten.<br />
4.9. Überdosierung<br />
Keine bekannt<br />
5. PHARMAKOLOGISCHE EIGEN-<br />
SCHAFTEN<br />
ATC-Co<strong>de</strong>: J07CA06<br />
Der Impfstoff enthält gereinigte Kapselpolysacchari<strong>de</strong><br />
(PRP = Polyribosyl-Ribose-<br />
Phosphat) von Haemophilus influenzae<br />
Typ b. Bei alleiniger Gabe löst PRP eine serologische<br />
Antwort aus, ist aber nur<br />
schwach immunogen bei Kin<strong>de</strong>rn. Durch die<br />
kovalente Bindung von PRP an Tetanustoxoid<br />
wird es zu einem T-Zell-abhängigen Antigen,<br />
das eine spezifische IgG-anti-PRP-<br />
Immunantwort bei Kin<strong>de</strong>rn hervorruft und ein<br />
immunologisches Gedächtnis induziert.<br />
Immunogenitätsstudien an Kin<strong>de</strong>rn ab <strong>de</strong>m<br />
3. Lebensmonat zeigten, dass nach <strong>de</strong>r Gabe<br />
von 3 Dosen PENTAVAC 100 % <strong>de</strong>r<br />
geimpften Kin<strong>de</strong>r einen schützen<strong>de</strong>n Antikörpertiter<br />
von 0,01 I.E./ml gegen Diphtherie<br />
und Tetanus gebil<strong>de</strong>t hatten. Für Pertussis<br />
konnte bei mehr als 88 % <strong>de</strong>r Kin<strong>de</strong>r<br />
1 Monat nach <strong>de</strong>r 3. Impfung ein vierfacher<br />
Anstieg <strong>de</strong>s Antikörpertiters gegen die Pertussisantigene<br />
PT und FHA nachgewiesen<br />
wer<strong>de</strong>n. Da es für Pertussis kein serologisches<br />
Korrelat für die Schutzwirkung gibt,<br />
wird ein vierfacher Anstieg <strong>de</strong>s Antikörpertiters<br />
als Zeichen für eine Serokonversion angesehen.<br />
Mind. 99 % <strong>de</strong>r Kin<strong>de</strong>r hatten<br />
nach 3 Impfungen Antikörpertiter gegen Poliomyelitis<br />
über <strong>de</strong>m Schwellenwert von 5<br />
(Kehrwert <strong>de</strong>r Verdünnung). Dieser Schwellenwert<br />
wird als schützend gegen Polioviren<br />
<strong>de</strong>r Typen 1, 2 und 3 angesehen. Min<strong>de</strong>stens<br />
92 % <strong>de</strong>r Kin<strong>de</strong>r hatten einen Monat<br />
nach <strong>de</strong>r 3. Impfung Antikörpertiter gegen<br />
Haemophilus influenzae Typ b von 0,15<br />
µg/ml.<br />
Nach <strong>de</strong>r 4. Impfung im 2. Lebensjahr konnten<br />
hohe Antikörperanstiege gegen alle<br />
Impfstoffantigene nachgewiesen wer<strong>de</strong>n.<br />
Mehr als 97 % <strong>de</strong>r Kin<strong>de</strong>r hatten einen Antikörpertiter<br />
von mind. 0,1 I.E./ml gegen Diphtherie.<br />
Alle Kin<strong>de</strong>r erreichten einen Antikörpertiter<br />
von mind. 0,1 I.E./ml gegen Tetanus,<br />
hatten einen im Durchschnitt 5fachen Anstieg<br />
<strong>de</strong>r Antikörpertiter gegen die Pertussisantigene<br />
PT und FHA und schützen<strong>de</strong> Titer<br />
gegen die drei Poliovirustypen. Mehr als<br />
99 % <strong>de</strong>r Kin<strong>de</strong>r entwickelten Antikörpertiter<br />
gegen Haemophilus influenzae Typ b von<br />
mehr als 1 µg/ml.<br />
Auch wenn die 3 Impfungen im 1. Lebensjahr<br />
mit einem Impfstoff durchgeführt wur<strong>de</strong>n,<br />
<strong>de</strong>r Ganzkeim-Pertussisantigene enthielt,<br />
kann für die 4. Impfung PENTAVAC <br />
verwen<strong>de</strong>t wer<strong>de</strong>n. Klinische Prüfungen<br />
zeigten, dass <strong>de</strong>r Impfstoff auch in diesem<br />
Fall immunogen und gut verträglich ist.<br />
6. PHARMAZEUTISCHE ANGABEN<br />
6.1. Hilfsstoffe<br />
2-Phenoxyethanol, Trometamol, Saccharose,<br />
Medium 199*, Ethanol, Formal<strong>de</strong>hyd<br />
* Medium 199 enthält u. a. Aminosäuren,<br />
Mineralsalze und Vitamine<br />
6.2. Inkompatibilitäten<br />
PENTAVAC darf nicht mit an<strong>de</strong>ren Impfstoffen<br />
o<strong>de</strong>r parenteral zu verabreichen<strong>de</strong>n<br />
Medikamenten gemischt o<strong>de</strong>r in <strong>de</strong>rselben<br />
Spritze verabreicht wer<strong>de</strong>n.<br />
6.3. Dauer <strong>de</strong>r Haltbarkeit<br />
3 Jahre<br />
PENTAVAC besteht aus zwei Teilkomponenten:<br />
einem Fläschchen mit Hib-<br />
(PRP-T)-Trockensubstanz sowie einer Fertigspritze<br />
mit DTPa-IPV Suspension, die zum<br />
Auflösen <strong>de</strong>r Hib-(PRP-T)-Trockensubstanz<br />
verwen<strong>de</strong>t wird. Aus produktionstechnischen<br />
Grün<strong>de</strong>n wird für je<strong>de</strong> dieser Teilkomponenten<br />
ein eigenes Verfalldatum auf <strong>de</strong>n<br />
jeweiligen Primärbehältnissen angegeben.<br />
Das Verfalldatum <strong>de</strong>s rekonstituierten Produktes<br />
PENTAVAC richtet sich nach <strong>de</strong>m<br />
jeweils kürzeren Verfalldatum <strong>de</strong>r bei<strong>de</strong>n<br />
Teilkomponenten und ist auf <strong>de</strong>r Faltschachtel<br />
mit Monat und Jahr aufgedruckt. Nach<br />
Ablauf <strong>de</strong>s auf <strong>de</strong>r Faltschachtel angegebenen<br />
Verfalldatums darf <strong>de</strong>r Impfstoff nicht<br />
mehr angewen<strong>de</strong>t wer<strong>de</strong>n.<br />
6.4. Beson<strong>de</strong>re Lagerungshinweise<br />
Lagerung bei +2 C bis +8 C (im Kühlschrank).<br />
Eine Aufbewahrung über o<strong>de</strong>r unter<br />
<strong>de</strong>r empfohlenen Temperatur vermin<strong>de</strong>rt<br />
die Wirksamkeit <strong>de</strong>s Impfstoffes.<br />
PENTAVAC darf nicht eingefroren wer<strong>de</strong>n.<br />
Versehentlich falsch gelagerter o<strong>de</strong>r eingefrorener<br />
Impfstoff ist zu verwerfen.<br />
6.5. Art und Inhalt <strong>de</strong>s Behältnisses<br />
Trockensubstanz in einem Fläschchen aus<br />
Glas Typ I mit einem Stopfen aus Butyl und<br />
einem Flipp-off-Verschluss aus Aluminium-<br />
Polypropylen.<br />
Suspension zur Injektion in einer Fertigspritze<br />
aus Glas Typ I mit einem Kolben aus Butyl<br />
und einem Elastomer-Verschluss.<br />
Für PENTAVAC sind folgen<strong>de</strong> Packungsgrößen<br />
zugelassen:<br />
1 Fläschchen mit Lyophilisat und 1 Fertigspritze<br />
(mit o<strong>de</strong>r ohne Kanüle) mit Lösungsmittel<br />
(1 Impfdosis für 0,5 ml Suspension zur Injektion)<br />
10 Fläschchen mit Lyophilisat und 10 Fertigspritzen<br />
(mit o<strong>de</strong>r ohne Kanülen) mit Lösungsmittel<br />
25 Fläschchen mit Lyophilisat und 25 Fertigspritzen<br />
(mit o<strong>de</strong>r ohne Kanülen) mit Lösungsmittel<br />
50 Fläschchen mit Lyophilisat und 50 Fertigspritzen<br />
(mit o<strong>de</strong>r ohne Kanülen) mit Lösungsmittel<br />
Nicht alle zugelassenen Packungsgrößen<br />
und Han<strong>de</strong>lsformen müssen erhältlich sein!<br />
6.6. Hinweise für die Handhabung<br />
Das Lyophilisat (Haemophilus influenzae<br />
Typ b-Konjugatimpfstoff — Hib-(PRP-T)) wird<br />
mit <strong>de</strong>r in <strong>de</strong>r Fertigspritze enthaltenen Impfstoffsuspension<br />
(Diphtherie-Tetanus-azellulärer<br />
Pertussis-inaktivierter Poliomyelitis-<br />
Adsorbatimpfstoff — DTPa-IPV) rekonstituiert.<br />
Bitte so lange vorsichtig schütteln, bis<br />
das Lyophilisat vollständig suspendiert ist.<br />
Es entsteht eine weiße, trübe Suspension.<br />
Hat <strong>de</strong>r Impfstoff ein an<strong>de</strong>res Aussehen, darf<br />
er nicht verwen<strong>de</strong>t wer<strong>de</strong>n.<br />
PENTAVAC sollte unmittelbar nach <strong>de</strong>r<br />
Rekonstitution <strong>de</strong>s Lyophilisats durch die<br />
Suspension angewen<strong>de</strong>t wer<strong>de</strong>n.<br />
Parenteral zu verabreichen<strong>de</strong> biologische<br />
Präparate sollten visuell auf Fremdpartikel<br />
und/o<strong>de</strong>r Verfärbungen untersucht wer<strong>de</strong>n,<br />
bevor sie verabreicht wer<strong>de</strong>n; gegebenenfalls<br />
darf <strong>de</strong>r Impfstoff nicht verwen<strong>de</strong>t wer<strong>de</strong>n.<br />
7. PHARMAZEUTISCHER UNTER-<br />
NEHMER<br />
Aventis Pasteur MSD GmbH<br />
Paul-Ehrlich-Str. 1<br />
69181 Leimen<br />
Deutschland<br />
8. ZULASSUNGSNUMMER<br />
11a/97<br />
9. DATUM DER ERSTZULASSUNG/<br />
VERLÄNGERUNG DER ZULASSUNG<br />
22. 12. 1997 / 14. 11. 2002<br />
2 1741-V721 -- PENTAVAC -- u