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Leukämien und Lymphome im Kindesalter - Kinderkrebsstiftung

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Krebs – was ist das?<br />

12<br />

Diagnose – Welche Untersuchungen<br />

sind erforderlich?<br />

Findet der (Kinder-)Arzt durch Krankheitsgeschichte<br />

(Anamnese) <strong>und</strong> körperliche Untersuchung des<br />

Patienten Hinweise auf eine akute Leukämie, wird er<br />

zunächst eine umfassende Blutuntersuchung vornehmen.<br />

Wenn sich durch best<strong>im</strong>mte Veränderungen<br />

<strong>im</strong> Blutbild der Verdacht auf eine Leukämie erhärtet,<br />

ist eine Knochenmarkentnahme (Knochenmarkpunktion)<br />

zur Sicherung der Diagnose notwendig. Zu<br />

diesem Zweck <strong>und</strong> für eventuell sich anschließende<br />

Untersuchungen wird der Arzt den Patienten in ein<br />

Krankenhaus überweisen, das auf Krebs- <strong>und</strong> Bluterkrankungen<br />

bei Kindern <strong>und</strong> Jugendlichen spezialisiert<br />

ist (Klinik für Pädiatrische Onkologie/Hämatologie).<br />

Blut- <strong>und</strong> Knochenmarkuntersuchung<br />

erlauben eine genaue Aussage darüber, ob <strong>und</strong> an<br />

welcher Art von Leukämie der Patient erkrankt ist. Die<br />

Untersuchungen beinhalten mikroskopische (zytomorphologische),<br />

<strong>im</strong>munologische <strong>und</strong> genetische Laborverfahren,<br />

die es nicht nur ermöglichen, eine ALL von<br />

einer AML abzugrenzen, sondern es lassen sich auch<br />

innerhalb des jeweiligen Krankheitsbildes verschiedene<br />

Unterformen unterscheiden. Dies ist eine wichtige<br />

Voraussetzung für eine gezielte Therapieplanung,<br />

denn es hat sich gezeigt, dass sich die verschiedenen<br />

Leukämieformen <strong>und</strong> -unterformen nicht nur auf zellulärer<br />

<strong>und</strong> molekularer Ebene voneinander unterscheiden,<br />

sondern auch deutliche Unterschiede in ihrem<br />

Krankheitsverlauf, ihren Heilungsaussichten (Prognose)<br />

<strong>und</strong> der Therapierbarkeit zeigen.

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