Amt für Kita/Schule/Hort - Saalfeld
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Stadt <strong>Saalfeld</strong> / Saale<br />
<strong>Amt</strong> für <strong>Kita</strong>/<strong>Schule</strong>/<strong>Hort</strong><br />
Markt 6, 07318 <strong>Saalfeld</strong><br />
Stadtverwaltung <strong>Saalfeld</strong><br />
<strong>Amt</strong> für <strong>Kita</strong>/<strong>Schule</strong>/<strong>Hort</strong><br />
Markt 6<br />
07318 <strong>Saalfeld</strong><br />
<strong>Saalfeld</strong>, den<br />
Telefon: 03671/598-325<br />
Telefax: 03671/598-327<br />
Internet: http://www.saalfeld.de<br />
Änderungsmeldung <strong>Hort</strong><br />
Schulhort der Staatlichen Grundschule:<br />
Schülerin/Schüler<br />
Name<br />
Vorname<br />
Geschlecht männlich weiblich<br />
Geburtsdatum<br />
Wohnanschrift (Straße, Haus-Nr., PLZ, Wohnort)<br />
Klasse<br />
Eltern<br />
Name der Mutter<br />
Wohnanschrift (Straße, Haus-Nr., PLZ, Wohnort)<br />
Telefon privat<br />
Name des Vaters<br />
Wohnanschrift (Straße, Haus-Nr., PLZ, Wohnort)<br />
Vorname<br />
dienstlich<br />
Vorname<br />
Telefon privat<br />
dienstlich<br />
Änderungen<br />
1. Änderung Name des Kindes/der Mutter/des Vaters: alt:<br />
neu:<br />
ab:<br />
2. Änderung der Anschrift: alt:<br />
neu:<br />
ab:<br />
3. Änderung Familienverhältnisse des/der Sorgeberechtigten:<br />
verheiratet getrennt lediglich mit eigenen Kindern zusammen lebend<br />
sonstiges<br />
ab:<br />
Änderungsmeldung <strong>Hort</strong> Seite 1 NEU AB 01.08.2013
4. Änderung der Anzahl der Kinder der Familie, die kindergeldberechtigt sind:<br />
Ab erhalte ich für Kinder Kindergeld.<br />
(Bitte aktuellen Kindergeldnachweis/Kontoauszug beifügen.)<br />
5. Änderung der Anzahl der kindergeldberechtigten Kinder der Familie, welche gleichzeitig<br />
mit dem angemeldeten Kind einen Schulhort oder eine Kindertagesstätte/Kindertagespflege<br />
besuchen:<br />
Ab besuchen Kinder gleichzeitig mit dem<br />
angemeldeten Kind einen Schulhort oder eine Kindertagesstätte/Kindertagespflege.<br />
(Bitte aktuellen Nachweis beifügen, wenn weitere Kinder Schulhorte besuchen, die sich nicht in Trägerschaft der Stadt <strong>Saalfeld</strong><br />
befinden sowie bei <strong>Kita</strong>s außerhalb von <strong>Saalfeld</strong> und bei Kindertagespflege.)<br />
6. Änderung <strong>Hort</strong>betreuungszeit:<br />
<strong>Hort</strong>betreuung soll erfolgen vor Unterrichtsbeginn: nach Unterrichtsbeginn<br />
Montag von ……….. bis ………. Uhr von ……… bis ……... Uhr<br />
Dienstag von ……….. bis ………. Uhr von ……… bis ……... Uhr<br />
Mittwoch von ……….. bis ………. Uhr von ……… bis ……... Uhr<br />
Donnerstag von ……….. bis ………. Uhr von ……… bis ……... Uhr<br />
Freitag von ……….. bis ………. Uhr von ……… bis ……... Uhr<br />
Gesamtstunden pro Woche:<br />
daher Änderung auf<br />
daher Änderung auf<br />
bis zu 10 Stunden pro Woche<br />
über 10 Stunden pro Woche<br />
Ort, Datum<br />
Unterschrift der sorgeberechtigten Mutter<br />
Unterschrift des sorgeberechtigten Vaters<br />
Bestätigung Betreuungszeiten durch <strong>Schule</strong><br />
(Datum, Unterschrift, Stempel)<br />
Änderungsmeldung <strong>Hort</strong> Seite 2 NEU AB 01.08.2013
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