Psychoonkologische Aspekte bei Krebserkrankungen

indem gemeinsame Ängste, Verzweiflung und Trauer ausgehalten werden und Kraft
und Energie auf die gesunden Anteile, auf Aktivität und Überleben gelenkt wird.
Darüberhinaus bekommen die Erkrankten im Erfahrungsaustausch konkrete Anregungen
und Hilfen für den Alltag. Information über Kurmöglichkeiten, über finanzielle
Unterstützung, über die unterschiedlichen Heilmethoden, Medikamente usw.
Es ist bedeutsam für diese Gruppen, daß sie sich nicht mit den individuellen Intimängsten
des einzelnen in der Gruppe beschäftigen, um nicht so in einen Sog von
Angst und Verzweiflung zu geraten. Die eigene Betroffenheit gefährdet die notwendige
Distanz, die für tatkräftige Unterstützung notwendig ist.
Dagegen kann eine professionell betreute und angeleitete Kleingruppe mit Berater/in,
die in ihrer Ausbildung und anhang praktischer Erfahrung gelernt haben, die
notwendige Distanz zu wahren, die Möglichkeit bieten, in einer überschaubaren geschlossenen
Gruppe sich die individuellen Ängste anzuschauen, sie zu bearbeiten
und gegebenenfalls aufzulösen. Es kann sinnvoll sein, sich in einer kleinen Gruppe
Gleichbetroffener auszutauschen und damit die soziale Kompetenz (wieder) zu erproben
und zu erweitern.
Die Anleitung und Begleitung der Gruppe durch einen Berater/in bedeutet gleichsam
auch Schutz vor Überforderung der einzelnen Gruppenmitglieder durch sich selbst
oder durch andere Gruppenmitglieder.
8
5. Angehörigenarbeit
Die Diagnose Krebs bedeutet auch für Verwandte und andere nahe Bezugspersonen
eine große Belastung. Sie löst Unsicherheit aus, Angst, daß sie oder der Angehörige
sterben wird, das Gefühl von Verlassenwerden. Häufig werden auch eigene Todesängste
aktualisiert. Das Leben mit einem Menschen in einer physischen und psychischen
Extremsituation, der gequält ist von Angst und belastenden Therapien und oft
auch von Schmerzen, kann zu emotionaler Erschöpfung führen. Angehörige fühlen
sich oft unsicher, wie sie helfen können. Haben Versuche zu helfen nicht den gewünschten
Erfolg, weil die oder der Erkrankte niedergeschlagen ist, kommt es leicht
zu einer negativen Selbsteinschätzung als Helfer mit Gefühlen von Insuffizienz, tiefer
Verunsicherung und Ohnmacht. Hält dieser Zustand länger an, kann Sprachlosigkeit
die Folge sein. Das Leid kann nicht mehr gemeinsam getragen werden, weil die
Gefühle von Depression, Unsicherheit und Resignation oft auch die Patienten zum
Schweigen bringen. Jeder ist dann mit seinem Kummer allein.
Hier bietet eine individuelle Beratung die Möglichkeit, Gefühle wie Angst, Verzweiflung,
Verlassen- und Überfordertsein ungefiltert zum Ausdruck zu bringen, ohne
Rücksicht auf die bzw. den Kranken. Auch feindselige Affekte wie Wut, verlassen
oder allein zurückgelassen zu werden, Ärger über vermeintlich unvernünftiges Verhalten,
durch das der bevorstehende Abschied womöglich beschleunigt werden
könnte, Ekel und Entsetzen über körperlichen Verfall können gegenüber einem
Fremden ausgesprochen werden, ohne die Beziehung zu belasten. Es wird oft wie
eine Befreiung erlebt, die vielfältigen Gefühle angesichts der Krankheit eines nahestehenden
Menschen einmal unkrontrolliert aussprechen zu können. Mitunter ist so
ein Beratungsgespräch der einzige Freiraum, in dem Angehörige selbst einmal Zuwendung,
Interesse und Mitgefühl bekommen und in Ruhe zu sich selbst kommen zu
können.