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SYSTEMS Schnell, schneller, am schnellsten NEUER IBM-SUPERCOMPUTER AM IPK GATERSLEBEN BESCHLEUNIGT DIE ANALYSE PFLANZLICHEN ERBGUTS Seit Juli 2004 ist einer der leistungsfähigsten Rechner auf dem Gebiet der Bioinformatik am IPK Gatersleben – dem Institut für Pflanzengenetik und Kulturpflanzenforschung – in Betrieb. Die Rechenleistung des IBM-Parallelcomputers mit 150 AMD OpteronTM Prozessoren, der als Betriebssystem den SUSE LINUX Enterprise Server nutzt, macht Forschungsprojekte möglich, von denen die Pflanzenforscher bisher nur träumen konnten. Installiert wurde er von c.a.r.u.s. in Zusammenarbeit mit den IPK-Arbeitsgruppen „Bioinformatik“ und „Plant Data Warehouse“. INTELLIGENT „ZUGECLUSTERT“ Im Gegensatz zu vielen anderen Supercomputern besteht die Anlage aus einer Vielzahl intelligent vernetzter Einzelcomputer – einem so genannten Cluster. Dieser Cluster, bestehend aus 75 vernetzten Computern, erledigt die Analyse der IPK-Daten in kürzester Zeit. Früher brauchten die am IPK vorhandenen Rechner für die Analyse Jahre, heute erledigt dies der neue Supercomputer in wenigen Wochen. Damit ist er nicht nur einer der leistungsfähigsten Rechner auf dem Gebiet der Biowissenschaften in Europa, sondern auch der schnellste Computer in Sachsen-Anhalt. GERSTE MIT REIS VERGLEICHEN ... Zunächst soll der Computer vor allem für die Erbgut- Analyse (DNA) von Gerste eingesetzt werden. Da die Sequenzierung der kompletten DNA sehr teuer und zeitaufwendig ist, haben sich die Gerstenforscher auf die Analyse von Expressed Sequence Tags (ESTs) konzen- cKÖPFE c.a.r.u.s. SYSTEMS c.a.r.u.s. HEALTH c.a.r.u.s. HEALTH Seit Juli verstärkt HARALD LORENZ, 45, das Team von c.a.r.u.s. München. Er übernimmt dort die Leitung des Vertriebes. Hier ist er verantwortlich für den Bereich Systems der Münchener und wird sich auf die Region Süddeutschland (Bayern/Baden-Württemberg) konzentrieren. Zuvor war er Team Leader Direct Sales bei der COLT Telecom GmbH, NL München. triert. Diese kurzen DNA-Stücke stammen hauptsächlich aus proteinkodierenden Bereichen des Erbguts. Sie machen zwar nur etwa ein Prozent des Erbguts aus, enthalten aber die Mehrzahl der für die Forschung oder Pflanzenzüchtung interessanten Teile des Gerstengenoms. Die Abfolge der DNA-Bausteine allein sagt allerdings nichts über Lage und Bedeutung dieser Erbgutstücke aus. Um diese Informationen möglichst schnell und preiswert zu erhalten, greifen die IPK-Forscher zum intelligenten Datenrecycling. Sie vergleichen EST-Sequenzen der Gerste vor allem mit den Daten von Reis, dessen Erbgut vollständig sequenziert ist. Da die beiden Getreidearten miteinander verwandt sind, können die Forscher durch Gerstenkorn wechsele dich ... JÖRG REDMANN, 36, hat seit Juli für c.a.r.u.s. Health die Betreuung des südlichen Vertriebsgebietes(Süddeutschland, Österreich und die Schweiz) übernommen. Hilfreich ist dabei seine Erfahrung beim Aufbau des Vertriebes Süd für die uni-X Software AG – seiner vorherigen beruflichen „Station“. e_mission einen Sequenzvergleich Rückschlüsse auf Lage und Funktion der Gersten-ESTs ziehen. OHNE SUPERCOMPUTER KEINE ANALYSE Doch diese clevere Bioinformatik-Strategie wäre nichts ohne den Supercomputer. Dies bekräftigt auch Dr. Ivo Große, Leiter der Arbeitsgruppe „Plant Data Warehouse“ am IPK Gatersleben: „Schon der einmalige Vergleich der ca. 400.000 in den Datenbanken gespeicherten ESTs mit Daten des Reisgenoms würde unseren bisher schnellsten Computer 200 Tage lang beschäftigen.“ Doch damit sei es nicht getan: Um die Daten abzusichern, müssten die Forscher diese Berechnung mit unterschiedlichen Datensätzen, Programmen und Parametern wiederholen. „Ein solches Projekt“, so Große, „hätte Jahre an Rechenzeit verschlungen und wäre praktisch undurchführbar.“ Der neue IBM-Cluster am IPK macht jetzt das Unmögliche möglich: Der Computer wird einen einmaligen Sequenzvergleich in nur 30 Stunden bewältigen und das zuvor undurchführbare Projekt kann nun in wenigen Wochen beendet werden. contact.berlin@carus-it.com Und noch ein Neuzugang beim Vertrieb von c.a.r.u.s. Health im Juli: FELIX BIALLUCH, 32, ist dort seit kurzem verantwortlich für die Vertriebsgebiete Berlin und die neuen Bundesländer. Er kommt von der GSD mbH Berlin, bei der er im Produktmanagement für das IT-Management im Krankenhaus tätig war. 6
7 Nr. 3 September 2004 HEALTH Tapetenwechsel für die Patientendaten DAS WIESBADENER ROTES KREUZ KRANKENHAUS MIGRIERT ALS ERSTER KIS-ANWENDER AUF cHMS| EasyRun 15 Jahre sind in der IT eine lange Zeit. Ende der Achtziger bevölkerte noch der Commodore 64 die deutschen Stuben und das Internet wurde zum ersten Mal öffentlich zugänglich. Kaum ein Krankenhaus machte sich darüber Gedanken, dass die Klinik-IT bald mit DRGs und Controlling-Aufgaben zurechtkommen muss. Damals ließ sich das Wiesbadener Rotes Kreuz Krankenhaus eine Software für seine Verwaltung programmieren. Die stieß jetzt an ihre Grenzen und wurde vom Krankenhaus-Informationssystem cHMS|EasyRun abgelöst – der Kompaktlösung für kleine Kliniken, die auf der Basis des in Unikliniken erprobten großen Bruders cHMS|Hospital Management Systems entwickelt wurde. „Wir mussten dieses Jahr dringend DRG-fähig werden, dabei waren noch nicht einmal unsere Daten aus 2003 für den im Krankenhausentgeltgesetz vorgegebenen § 21- Export aufbereitet“, sagt Michael Lowka, Verwaltungsleiter des Rotes Kreuz Krankenhaus Wiesbaden (RKK). Seit einem Jahr suchte er bereits nach einem Krankenhaus-Informationssystem (KIS) für sein Kleinkrankenhaus mit 90 Betten. „Die Suche war schwieriger als gedacht, denn die meisten KIS sind sowohl preislich als auch funktionell auf größere Kliniken ausgelegt“, so Lowka. Das RKK ist ein Belegkrankenhaus, das 20 Belegärzten drei Stationen und drei OPs zur Verfügung stellt. Fünf Assistenzärzte gewährleisten die medizinische Betreuung, wenn die Belegärzte nicht vor Ort sind, und 50 Schwestern und Pfleger der Rotes Kreuz Schwesternschaft Oranien e. V. versorgen die Patienten. Eine eigene EDV-Abteilung fehlt. Sie ist mit dem begrenzten IT-Budget eines Krankenhauses dieser Größe nicht zu finanzieren. WÜNSCH DIR WAS Zwar hätten die Daten von 2003 aus dem alten IT-System § 21-gerecht aufbereitet werden können, aber nur mit erheblichen Kosten. Auch eine Integration der DRG-Verschlüsselungs- und Diagnosekataloge für 2004 in das alte System wäre machbar gewesen. Das wäre allerdings so, als ob man in einen alten Computer ständig neue Einzelteile einbaut – teuer und trotzdem nicht aus einem Guss. Dringender Wunsch: Ein neues System sollte her, das die aktuellen Anforderungen der klinischen Datenverarbeitung schon standardisiert mitbringt und das für zukünftige Aufgaben vorbereitet ist. Wenn schon eine neue Lösung, dann sollte sie beispielsweise auch die Krankenhausdaten statistisch auswerten können und so das Klinikmanagement unterstützen. Bisher entstanden dadurch Extrakosten, weil Controlling- Anfragen extern bearbeitet werden mussten. Auch die Patientendaten ließen sich bislang nicht durchgängig in der Klinik-EDV bearbeiten. Die Aufnahme musste erst alle Angaben handschriftlich an die Stationen weitergeben. Dort gab sie die Pflegedienstleitung einmal wöchentlich in das System ein – immer sonntags. Auf die Behandlung der Patienten hatte das zwar keine Auswirkungen, da die Belegärzte alle Informationen über ihre Patienten bereits aus ihrer Praxis kannten. Aber die Verwaltung konnte die Rechnungen beispielsweise oft erst verspätet stellen. DATEN BLEIBEN ZU HAUSE Letztendlich entschied sich die Klinik für das Krankenhaus-Kompakt-System cHMS|EasyRun S von c.a.r.u.s. Dies ist eigens für Krankenhäuser bis 120 Betten konzipiert. Ausschlaggebend war, dass zum Kompaktpaket auch die nötige Server-Hardware, Schulung, Support und die Möglichkeit einer 24-Stunden-Fernadministration gehörten. So kann das RKK sein neues Krankenhaus-Informationssystem ohne eigene EDV-Abteilung betreiben und behält die sensiblen Daten dennoch im Haus, statt etwa auf ein externes Rechenzentrum ausweichen zu müssen. Zudem schätzte die Krankenhausleitung, dass viele der KIS-Module in Unikliniken entwickelt wurden und sich dort im Dauereinsatz bewähren. „Das unterm Strich wichtigste Argument für die neue Lösung war, dass sie trotz aller Funktionalitäten finanziell unserem Budgetrahmen entspricht, weil wir das KIS leasen können“, so Lowka. DIE KLINIK ZIEHT UM Die Umstellung auf eine neue IT- Umgebung ist für alle Beteiligten eine arbeitsintensive Phase – ähnlich dem Umzug in neue Räume. Auch den hatte sich das Krankenhaus für seine Verwaltungsabteilung in den Sommermonaten vorgenommen. Für die neue Klinik-IT lieferte c.a.r.u.s. Ende Februar einen Linux-betriebenen IBM-Server samt Oracle-Datenbank und installierte die KIS-Software. Dann wurde cHMS|EasyRun S auf den Clients eingerichtet und die Mitarbeiter wurden eingewiesen. In Wiesbaden startete damit eine heiße Phase von sechs Wochen: Vormittags wurden die Computer der Mitarbeiter an das KIS angeschlossen, nachmittags Michael Lowka, Verwaltungsleiter des RKK Wiesbaden wurden die Mitarbeiter geschult. Für die Verwaltungsangestellten bedeutete das Großeinsatz: Sie leisteten in dieser Zeit 12 bis 15 Überstunden pro Woche. „Alle Mitarbeiter haben Teamgeist bewiesen und engagiert mitgezogen“, erzählt Lowka begeistert. „Nur zwei Wochen lang haben wir das alte und das neue System im Parallelbetrieb gefahren.“ Kein Aprilscherz: Pünktlich zum 1. April schaltete das RKK seine alte Software ab – cHMS|EasyRun übernahm alleine. ARZTBRIEF AUF KNOPFDRUCK „Unsere Belegärzte arbeiten von ihrer Praxis aus direkt mit cHMS|EasyRun“, so stellt sich Lowka die Zukunft vor. Momentan muss noch die Pflegedienstleitung die handschriftlichen Diagnosen der Ärzte in den Computer eingeben. Effizienter wäre es, wenn die Ärzte dies gleich selbst täten. Dazu sollen aus allen Arztpraxen Direktzugänge auf die eigenen Patientendaten im KIS installiert werden. „Natürlich wollen wir auch den Ärzten dabei einen Mehrwert schaffen“, so Lowka. c.a.r.u.s. Health entwickelt gerade eine Programmerweiterung, die dem Arzt aus der Codierung gleich den Arztbrief erstellt. Nur Besonderheiten müssen dann noch per Hand eingegeben werden. „Wir schaffen eine echte Win-Win-Situation: Das RKK hat weniger Verwaltungsaufwand und die Ärzte sparen sich das Arztbriefschreiben.“ contact.health@carus-it.com DAS cHMS|EasyRun GIBT ES IN ZWEI GRÖSSEN: S für Kliniken mit bis zu 120 Betten und M für Kliniken mit bis zu 250 Betten. Die Standardversion cHMS|EasyRun S bietet: • cHMS|Patientenmanagement • cHMS|Stationsmanagement mit medizinischem Fallabschluss • cHMS|Leistungsstellenmanagement • cHMS|OP-/Anästhesiemanagement • cHMS|Qualitätssicherung • cHMS|Ambulanzmanagement • cHMS|Rechnungswesen für bis zu 20.000 Belege/Jahr • cHMS|Management Information Cube • IBM-Server mit SUSE Linux • Oracle-Datenbankplattform, max. 15 Benutzer • ID DIACOS-Lizenz zur Diagnosen- und Prozedurenkodierung und DRG-Ermittlung (Grouper) • Schulung • 24-Stunden-Fernadministration Für das Wiesbadener Rotes Kreuz Krankenhaus wurde die S-Version angepasst: Statt des cHMS|Ambulanzmanagements wählte die Klinik das Modul cHMS|Materialwirtschaft.
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