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Schlaganfallprophylaxe bei VHV - Herzklinik Ulm

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Schlaganfall-Prophylaxe <strong>bei</strong><br />

Vorhofflimmern<br />

Seite 1<br />

Innere Medizin<br />

Kardiologie<br />

Angiologie<br />

<strong>Herzklinik</strong> <strong>Ulm</strong><br />

Dr. Haerer und Partner<br />

Gemeinschaftspraxis<br />

Was ist Vorhofflimmern (VHF)?<br />

VHF ist eine Herzerkrankung, die dazu führen kann, dass Ihr Herz schnell und unregelmäßig schlägt.<br />

Vorhofflimmern kann in Form von einzelnen „Episoden“ auftreten, die einige Minuten (sogenanntes<br />

paroxysmales VHF), aber auch mehrere Tage andauern können. Anhaltendes VHF kann auch als „persistierend“<br />

oder „permanent“ bezeichnet werden.<br />

Symptome<br />

Bei vielen Patienten mit VHF werden<br />

keine Symptome beobachtet, obwohl<br />

ein schneller und/oder unregelmäßiger<br />

Herzschlag (auch Palpitationen genannt)<br />

spürbar sein kann.<br />

Zu den weiteren möglichen Symptomen<br />

gehören:<br />

Müdigkeit<br />

Kurzatmigkeit<br />

Schmerzen im Brustkorb<br />

(Angina pectoris)<br />

Schwindel<br />

Vorhofflimmern tritt auf, weil Zellen, die<br />

den Herzschlag steuern, nicht richtig<br />

ar<strong>bei</strong>ten, sodass der Herzrhythmus<br />

außer Takt gerät.<br />

Beim Vorhofflimmern ziehen sich die<br />

oberen Kammern des Herzens nicht<br />

richtig zusammen. Diese Kammern<br />

werden auch Vorhöfe genannt, daher<br />

die Bezeichnung Vorhofflimmern.<br />

Obere Kammern<br />

des Herzens<br />

Vorhof<br />

Vorhof<br />

Was verursacht Vorhofflimmern<br />

Die genaue Ursache für VHF ist noch<br />

nicht vollständig geklärt. Allerdings ist<br />

bekannt, dass das Risiko mit zunehmendem<br />

Alter und mit dem Auftreten<br />

von anderen Herz-Kreislauferkrankungen<br />

ansteigt.<br />

Zum Beispiel:<br />

Bluthochdruck<br />

Verengung von Blutgefäßen,<br />

die das Herz versorgen<br />

Herzinfarkt<br />

Angeborene Herzerkrankung


Schlaganfall-Prophylaxe <strong>bei</strong><br />

Vorhofflimmern<br />

Seite 2<br />

Entstehung von Schlaganfällen<br />

durch Vorhofflimmern<br />

4. Blutgerinnsel<br />

behindert den<br />

normalen Blutfluss<br />

im Gehirn<br />

und führt zu<br />

einem<br />

Schlaganfall<br />

Gibt es Komplikationen im<br />

Zusammenhang mit Vorhofflimmern?<br />

Das größte Risiko im Zusammenhang<br />

mit VHF ist ein Schlaganfall.<br />

Da das Blut <strong>bei</strong> VHF in den Vorhöfen<br />

nicht mehr richtig aus dem<br />

Herzen herausgepumpt wird, kann<br />

es sich ansammeln und zur Bildung<br />

von Blutgerinnseln im Herzen<br />

führen.<br />

3. Blutgerinnsel auf dem<br />

Weg zum Gehirn<br />

1. Bildung von Blutgerinnseln<br />

im Herzen<br />

2. Blutgerinnsel löst<br />

sich<br />

Blutgerinnsel können sich lösen,<br />

zum Gehirn gelangen und dort<br />

einen Schlaganfall verursachen<br />

oder zu anderen Organen wandern<br />

und dort den normalen Blutzufluss<br />

behindern (dies wird auch systemische<br />

Embolie genannt).<br />

Personen mit VHF haben ein etwa<br />

5-fach höheres Risiko für Schlaganfälle<br />

als Personen ohne VHF.<br />

Was sind die Symptome eines<br />

Schlaganfalls?<br />

Ein Schlaganfall kann lebensbedrohlich<br />

sein und erfordert sofortige ärztliche<br />

Behandlung.<br />

Deswegen haben wir Ihnen nachfolgend<br />

einige einfache Anzeichen für<br />

einen Schlaganfall aufgelistet.<br />

GESICHT<br />

Können Sie lächeln;<br />

ist Ihr Gesicht gleichmäßig/<br />

symmetrisch?<br />

ARME<br />

Können Sie <strong>bei</strong>de Arme heben?<br />

SPRACHE<br />

Können Sie normal sprechen?<br />

Falls die Antwort auf eine dieser<br />

Fragen NEIN ist, wird die Zeit zu einem<br />

wichtigen Faktor. Wenden Sie sich<br />

umgehend an einen Arzt.<br />

Weitere Symptome können sein:<br />

Schwäche oder Taubheitsgefühl/Lähmungserscheinungen<br />

in einer Körperhälfte,<br />

Sehverlust oder Verschwommensehen<br />

(ein Auge/<strong>bei</strong>de Augen),<br />

Verwirrtheit, Schwindel oder Gangunsicherheit.<br />

Falls Sie eines dieser Symptome <strong>bei</strong><br />

sich beobachten, lassen Sie sich umgehend<br />

medizinisch untersuchen.


Schlaganfall-Prophylaxe <strong>bei</strong><br />

Vorhofflimmern<br />

Seite 3<br />

Arzneimittel zur <strong>Schlaganfallprophylaxe</strong><br />

<strong>bei</strong> Patienten mit<br />

Vorhofflimmern<br />

Gerinnungshemmer (Antikoagulanzien)<br />

sind Arzneimittel, die helfen, der<br />

Entstehung von Blutgerinnseln vorzubeugen.<br />

Dadurch wird verhindert, dass Hirnarterien<br />

verstopft werden, die einen<br />

Schlaganfall verursachen<br />

können.<br />

Es ist daher sehr wichtig, dass Sie<br />

Ihr verordnetes Antikoagulans entsprechend<br />

der Gebrauchsanweisung<br />

regelmäßig einnehmen und nicht<br />

eigenmächtig absetzen.<br />

Je nachdem, welches Antikoagulanz Ihnen Ihr Arzt verordnet, erhalten Sie gleichzeitig einen Patientenausweis, den Sie<br />

stets <strong>bei</strong> sich führen sollten. Die speziellen Ausweise der <strong>Herzklinik</strong> <strong>Ulm</strong> sind nur Scheckkartengroß.


Schlaganfall-Prophylaxe <strong>bei</strong><br />

Vorhofflimmern<br />

Seite 4<br />

Gesund leben mit<br />

Vorhofflimmern<br />

Eine gesunde Lebensweise wird Ihnen<br />

zusätzlich zu den Arzneimitteln helfen,<br />

mit Ihrem VHF umzugehen.<br />

Denken Sie an die folgenden Aspekte<br />

und welche Auswirkungen diese auf<br />

Sie haben könnten.<br />

Ernährung:<br />

Essen Sie viel frisches Obst und<br />

Gemüse und vermeiden Sie fettes<br />

Fleisch und zu viel industriell verar<strong>bei</strong>tete<br />

Lebensmittel, um Ihre Cholesterinwerte<br />

unter Kontrolle zu<br />

halten. Nehmen Sie weniger Salz zu<br />

sich, um das Risiko für Bluthochdruck<br />

zu reduzieren. Bluthochdruck<br />

ist ein weiterer Faktor, der zu VHF<br />

<strong>bei</strong>trägt.<br />

Körperliche Bewegung:<br />

Regelmäßige körperliche Aktivitäten<br />

tragen nicht nur zur Gewichtskontrolle,<br />

sondern auch zu einer positiven<br />

Lebenseinstellung <strong>bei</strong>.<br />

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor<br />

Sie mit einer neuen Form der körperlichen<br />

Betätigung beginnen.<br />

Stress:<br />

VHF kann oft Menschen betreffen,<br />

die unter Stress leiden. Reduzieren<br />

Sie Stress mit einer ruhigen, tiefen<br />

Atmung und täglichen Übungen.<br />

Weitere Tipps finden Sie online:<br />

Kompetenznetz Vorhofflimmern –<br />

http://www.kompetenznetzvorhofflimmern.de/patienten/patienteninformation/index.php<br />

PM 26 Stand 01/14<br />

Sprechstunden:<br />

Montag bis Freitag 8.00 bis 17.00 Uhr<br />

Anmeldung:<br />

Telefon 07 31 - 9 35 30 70<br />

Dr. Haerer und Partner<br />

anmeldung@herzklinik-ulm.de<br />

Magirusstrasse 49 · 89077 <strong>Ulm</strong><br />

Tel. 07 31 - 9 35 30 - 70<br />

www.herzklinik-ulm.de Fax 07 31 - 9 35 30 - 27<br />

Dr. Winfried Haerer · Dr. Bernd Ludwig · Dr. Ralph Schulze · Dr. Michael Lieberknecht · Dr. Traute Hermann-Grassl · Dr. Ulf Kroschel · Dr. Norbert Jahnke · Sabine Muth · Dr. Manuela Birkenmaier · Dr. Holger Zeif · PD Dr. Ralf Birkemeyer

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