03.03.2014 Aufrufe

Risikofragebogen Montageversicherung

Risikofragebogen Montageversicherung

Risikofragebogen Montageversicherung

MEHR ANZEIGEN
WENIGER ANZEIGEN

Erfolgreiche ePaper selbst erstellen

Machen Sie aus Ihren PDF Publikationen ein blätterbares Flipbook mit unserer einzigartigen Google optimierten e-Paper Software.

2.6 Nachhaftung Klausel 7290 Extended Maintenance Dauer: Monate<br />

Klausel 7291 Visit Maintenance Dauer: Monate<br />

2.7 Transportrisiko Ja, von nach Transportmittel<br />

2.8 Selbstbeteiligung 250 EUR 500 EUR 1.000 EUR 2.500 EUR EUR<br />

– Selbstbeteiligung bei Verlust 10 %, mindestens o. g. Betrag 20 %, mindestens o. g. Betrag<br />

3. Jahresverträge (soweit zutreffend)<br />

3.1 Montageobjekte Gemäß beigefügtem Lieferungs-/Leistungsprogramm des Interessenten<br />

Anzahl (p. a.) Ø Kontraktpreis EUR max. Kontraktpreis EUR<br />

3.2 Montageumsatz Geplanter Jahresumsatz: EUR Vorjahresumsatz: EUR<br />

Verteilung: Deutschland % Europa % %<br />

4. Sonstige Angaben<br />

5. Vorversicherung (nur bei Jahresverträgen)<br />

5.1. Vorversicherer Nein Ja, Name: Vertrags-Nr.<br />

5.2 Vorschäden (5-Jahreszeitraum) Nein Ja, Höhe: EUR Anzahl: Stück<br />

Schadenursache(n):<br />

6. Unterschriften<br />

Ort, Datum Unterschrift Interessent Unterschrift Vermittler<br />

INTER Allgemeine Versicherung AG; Vorstand: Peter Thomas (Vorsitzender), Matthias Kreibich, Holger Tietz (stv. Vorstandsmitglied); Aufsichtsratsvorsitzender: Prof. Dr. Klaus Schönleben<br />

Sitz: Mannheim; Handelsregister-Nr. HRB 3181 beim Amtsgericht Mannheim<br />

Seite 2 von 2

Hurra! Ihre Datei wurde hochgeladen und ist bereit für die Veröffentlichung.

Erfolgreich gespeichert!

Leider ist etwas schief gelaufen!