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CARDIXR - Klinik für Kardiologie - UniversitätsSpital Zürich

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Ad 1<br />

Peroral<br />

Amoxicillin 2,25 g (3 x 750 mg) p.o.1 Std. vor und 750 mg p.o. 6<br />

Std. nach der Intervention**<br />

*Clindamycin 600 mg p.o. 1 Std. vor der Intervention<br />

*Clarithromycin oder Azithromycin 500 mg p.o. 1 Std. vor der Intervention<br />

*Cefuroxim 1 g p.o. 1 Std. vor der Intervention<br />

Parenteral<br />

Amoxicillin (oder Ampicillin) 2 g i.v. oder i.m. 30 Min. vor und<br />

1 g i.v./i.m. oder 750 mg p.o. 6 Std. nach der Intervention**<br />

*Clindamycin 600 mg i.v. 30 Min. vor der Intervention<br />

*Cefazolin 1 g i.v. oder i.m. 30 Min. vor der Intervention<br />

*Vancomycin 1g als Infusion über 1–2 Std.,begonnen1Std.vor der Intervention<br />

*Teicoplanin 400 mg i.v. oder i.m. 1 Std. vor der Intervention<br />

Ad 2<br />

Peroral<br />

Amoxicillin 2,25 g (3 x 750 mg) p.o. 1 Std. vor und 750 mg p.o.<br />

6 Std. nach der Intervention**<br />

Parenteral<br />

Amoxicillin (oder Ampicillin) 2 g i.v. oder i.m. 30 Min. vor und<br />

1 g i.v. oder i.m., oder 750 mg p.o. 6 Std. nach der Intervention**<br />

*Vancomycin 1 g als Infusion über 1–2 Std.,begonnen 1 Std. vor der Intervention<br />

*Teicoplanin 400 mg i.v. oder i.m. 1 Std. vor der Intervention<br />

Ad 3<br />

Peroral<br />

Flucloxacillin 2 g p.o. 1 Std. vor und 500 mg 6 Std. nach der<br />

Intervention**<br />

Cefuroxim axetil 1 g p.o. 1 Std. vor der Intervention<br />

*Cefuroxim axetil 1 g p.o. 1 Std. vor der Intervention<br />

Parenteral<br />

Flucloxacillin 1 g i.v. oder i.m. 30 Min. vor und 1 g i.v./i.m. oder<br />

500 mg p.o. 6 Std. nach der Intervention**<br />

*Cefazolin 1 g i.v. oder i.m. 30 Min. vor der Intervention<br />

*Vancomycin 1 g als Infusion über 1– 2 Std.,begonnen 1 Std. vor der Intervention<br />

*Teicoplanin 400 mg i.v. oder i.m. 1 Std. vor der Intervention<br />

* bei Penicillin-Allergie, **zweite Dosis als Option<br />

156<br />

Endokarditis-Prophylaxe ΙΙ<br />

Georg Noll und Juraj Turina<br />

…für Erwachsene mit hohem Risiko<br />

Ein hohes Endokarditis-Risiko besteht bei Trägern einer Klappenprothese,<br />

durchgemachter Endokarditis, zyanotischem Herzfehler<br />

ohne vollständige Korrektur, chirurgisch angelegtem Shunt zwischen<br />

grossem und kleinem Kreislauf.<br />

Empfohlene vorbeugende Therapie<br />

1.Zähne, Speiseröhre und Lunge<br />

Zahnextraktion, Zahnsteinreinigung und alle mit<br />

Zahnfleischblutung verbundenen Eingriffe<br />

Chirurgische Eingriffe des Rachens oder der Luftwege<br />

Lungenspiegelung mit starrem Instrument<br />

Echokardiographie durch die Speiseröhre**<br />

Verödung und Abbinden von Ösophagusvarizen<br />

Erweiterung einer Speiseröhrenverengung<br />

2.Magen, Darm, Harnwege, Geschlechtsorgane<br />

Magenspiegelung (Endoskopie) mit/ohne Biopsie**<br />

Endoskopie mit Darstellung der Gallenwege und des<br />

Bauchspeicheldrüsenganges<br />

Chirurgische Eingriffe der Gallenwege, des Magen-<br />

Darmtraktes und der Prostata (inkl. Biopsie)<br />

Blasenspiegelung<br />

Harnröhrenerweiterung<br />

Vaginale Geburt/vaginale Gebärmutterentfernung<br />

Operation entzündeter Harn- und Geschlechtsorgane<br />

3.Haut und Diverses<br />

Eingriffe an infizierten Gewebeteilen (z.B. Abszess)<br />

**nur als Option<br />

157

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