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Klausur für den Demonstrationskurs Spezielle Pathologie WS 97 ...

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<strong>Klausur</strong> <strong>für</strong> <strong>den</strong> <strong>Demonstrationskurs</strong> <strong>Spezielle</strong> <strong>Pathologie</strong> <strong>WS</strong> <strong>97</strong> / 98<br />

1. Welche Anomalie zählt nicht zu <strong>den</strong> typischen Veränderungen des Down-Syndroms?<br />

A) Vierfingerfurche<br />

B) Herzfehler (AV-Kanal)<br />

C) Fehlen des Tractus olfactorius<br />

D) Sandalenlücke<br />

E) Makroglossie<br />

Lsg.: C<br />

2. Welche der unten aufgeführten Komplikationen ist ungewöhnlich bei einer Dissektion<br />

eines Aortenaneurysmas?<br />

A) Herzbeuteltamponade<br />

B) Koronararterienstenose<br />

C) Aortenruptur<br />

D) Einriß in das Bronchialsystem<br />

E) Stenose der Nierenarterien<br />

Lsg.: D<br />

3. Obduktion einer 42jährigen Frau: zahlreiche Lebermetastasen, zusätzlich Metastasen in<br />

Lungen, Knochen und Nebennieren. In welchem Organ war der Primärtumor am<br />

wahrscheinlichsten lokalisiert?<br />

A) Mamma<br />

B) Lunge<br />

C) Ovar<br />

D) Pankreas<br />

E) Schilddrüse<br />

Lsg.: A<br />

4. Welche der unten aufgeführten Veränderungen ist nicht typisch <strong>für</strong> die Leberzirrhose?<br />

A) Regeneratknoten<br />

B) Portobiliäre Shunts<br />

C) Nekrosen<br />

D) Fibrosen<br />

E) Entzündliche Infiltrate<br />

Lsg.: B<br />

5. Hochmaligne Non-Hodgkin-Lymphome sind gekennzeichnet durch:<br />

1) hohe Wachstumsfraktion<br />

2) gutes Ansprechen auf die “richtige” Chemotherapie<br />

3) raschen Spontanverlauf<br />

4) hohe Apoptoserate<br />

5) sehr häufige Manifestation im Knochenmark bei Erstdiagnose<br />

A) 1, 2 und 5 sind richtig<br />

B) 1-3, 5 sind richtig<br />

C) 1-3 sind richtig<br />

D) 1-4 sind richtig<br />

E) alle sind richtig<br />

Lsg.: E<br />

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6. Welche Aussage über das Magenkarzinom ist falsch?<br />

A) Es handelt sich in über 90% um A<strong>den</strong>okarzinome<br />

B) Die Magenkarzinome sind überwiegend (>70%) im distalen Drittel lokalisiert.<br />

C) Magenkarzinome metastasieren sowohl lymphogen als auch hämatogen.<br />

D) Siegelringzellkarzinome zeigen histologisch eine diffuse Ausbreitung im Magen.<br />

E) Peritonealmetastasen stellen eine häufige Komplikation dar.<br />

Lsg.: B<br />

7. Welche der aufgeführten Komplikationen ist bei einer chronischen Pankreatitis als Rarität<br />

einzuordnen?<br />

A) Obstruktiver Ikterus<br />

B) Maldigestionssyndrom<br />

C) Pseudozysten<br />

D) Verbrauchskoagulopathie<br />

E) Duo<strong>den</strong>alstenosen<br />

Lsg.: E<br />

8. Wo ist die Hauptlokalisation angeborener arterieller Aneurysmen?<br />

A) Hirnbasisarterien<br />

B) Aorta abdominalis<br />

C) Aorta thoracalis<br />

D) Arteria poplitea<br />

E) Arteria hepatica<br />

Lsg.: A<br />

9. Welche Aussage über kolorektale Karzinome ist falsch?<br />

A) Es handelt sich in über 90% um A<strong>den</strong>okarzinome<br />

B) Die Karzinome sind überwiegend im distalen Abschnitt lokalisiert.<br />

C) Kolorektale Karzinome metastasieren sowohl lymphogen als auch hämatogen.<br />

D) Die Karzinome entstehen häufig in Divertikeln.<br />

E) Kolorektale Karzinome sind vor dem 30. Lebensjahr selten.<br />

Lsg.: D<br />

10.Das familiär gehäufte Auftreten welcher der unten aufgeführten Karzinomkombinationen<br />

läßt an ein Lynch-Syndrom (Typ II) <strong>den</strong>ken?<br />

A) Kolorektum und Endometrium<br />

B) Magen und Ovar<br />

C) Lunge und Ho<strong>den</strong><br />

D) Niere und Blase<br />

E) Mamma und Haut<br />

Lsg.: A<br />

11.Welcher der folgen<strong>den</strong> Kindertumoren ist am seltensten?<br />

A) Neuroblastom<br />

B) Gonadoblastom<br />

C) Nephroblastom<br />

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D) Hepatoblastom<br />

E) Retinoblastom<br />

Lsg.: B<br />

12. Welche Aussage über Lungenkarzinome ist falsch?<br />

A) Patienten mit kleinzelligen Karzinomen haben eine schlechte Prognose.<br />

B) Lungenkarzinome entstehen in der Regel aus Narben.<br />

C) Plattenepithelkarzinome entstehen aus Metaplasien.<br />

D) Hämatogene Metastasen fin<strong>den</strong> sich häufig in Leber, Nebenniere und Gehirn.<br />

E) A<strong>den</strong>okarzinome sind häufiger in der Lungenperipherie lokalisiert.<br />

Lsg.: B<br />

13. Welche Ursache der chronischen Gastritis ist selten?<br />

A) Salmonellen-Gastritis<br />

B) Helicobacter-Gastritis<br />

C) Autoimmungastritis<br />

D) Gastritis durch nicht-steroidale Antirheumatika<br />

E) Gastritis durch Gallereflux<br />

Lsg.: A<br />

14. Welche der aufgeführten Erkrankungen können Folge der Cholelithiasis sein<br />

1) chronische Cholecystitis<br />

2) akute Cholangitis<br />

3) akute Pankreatitis<br />

4) Hydrops der Gallenblase<br />

5) Cholestase der Leber<br />

A) 1-3 sind richtig<br />

B) 1-4 sind richtig<br />

C) alle sind richtig<br />

D) 4 und 5 sind richtig<br />

E) 3-5 sind richtig<br />

Lsg.: C<br />

15. 18 Monate alter Junge mit einem 5cm im Durchmesser großen Tumor im Bereich des<br />

oberen linken Nierenpols. Im CT Verkalkungen und inhomogene Struktur. Welche<br />

Tumorentität liegt am ehesten vor?<br />

A) Nephroblastom<br />

B) Medulloblastom<br />

C) Teratom<br />

D) Malignes Non.Hodgkin-Lymphom<br />

E) Neuroblastom<br />

Lsg.: A<br />

16. Welche Grunderkrankung ist eher selten die Ursache <strong>für</strong> eine Linksherzhypertrophie?<br />

A) Hypertonie<br />

B) Aortenklappenstenose<br />

C) Aorteninsuffizienz<br />

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D) Mitralklappeninsuffizienz<br />

E) Mitralklappenstenose<br />

Lsg.: E<br />

17. Welche Erkrankung ist in Europa am häufigsten Ursache der Leberzirrhose?<br />

A) Alkohol-Krankheit<br />

B) Hepatitis-B<br />

C) Hepatitis-C<br />

D) Biliäre Entzündung<br />

E) Hämochromatose<br />

Lsg.: A<br />

18. Welcher Schilddrüsentumor hat die günstigste Prognose?<br />

A) medulläres Karzinom<br />

B) undifferenziertes Karzinom<br />

C) Follikuläres Karzinom<br />

D) Papilläres Karzinom<br />

E) Malignes Hämangioendotheliom<br />

Lsg.: B<br />

19. Welche Aussage über das duktale A<strong>den</strong>okarzinom des Pankreas ist falsch?<br />

A) Die Prognose ist schlecht<br />

B) Lymphknotenmetastasen sind zum Zeitpunkt der Erstdiagnose häufig.<br />

C) Hauptkomplikation ist die frühe hämatogene Metastasierung.<br />

D) Histologisch sieht man häufig eine Infiltration von Nervenschei<strong>den</strong>.<br />

E) Die Karzinome sind häufig im Pankreaskopf lokalisiert<br />

Lsg.: D<br />

20. Welche krankhaften Zustände können gelegentlich als Folge einer Lungentuberkulose<br />

auftreten?<br />

1) Narbenemphysem<br />

2) Cor pulmonale<br />

3) Pleuraempyem<br />

4) Tuberkulöse Lungendestruktion<br />

5) Pulmonale Verschlußkrankheit<br />

A) 1, 3 und 4 sind richtig<br />

B) 1 und 2 sind richtig<br />

C) 1-3 sind richtig<br />

D) 1-4 sind richtig<br />

E) alle sind richtig<br />

Lsg.: D<br />

21. Welcher histologische Typ des Mammakarzinoms ist am häufigsten?<br />

A) invasiv duktales Karzinom<br />

B) invasiv lobuläres Karzinom<br />

C) medulläres Karzinom<br />

D) papilläres Karzinom<br />

E) muzinöses Karzinom<br />

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Lsg.: A<br />

22. Welche Komplikation des Herzinfarktes ist selten?<br />

A) Dressler – Syndrom<br />

B) Externe Ventrikelruptur<br />

C) Chronisches Herzwandaneurysma<br />

D) Rhythmusstörungen (z.B. Asystolie)<br />

E) Parietale Thromben<br />

Lsg.: A<br />

23. Welches Gefäßsystem zählt nicht zu <strong>den</strong> Umgehungskreisläufen bei portaler<br />

Hypertension?<br />

A) distale Ösophagusvenen<br />

B) A. mammaria interna – System<br />

C) Bauchdeckenvenen (sog. Caput medusae)<br />

D) Retroperitoneale Venen<br />

E) Rektalvenensystem<br />

Lsg.: B<br />

24. Welche Erkrankung ist eine seltene Ursache <strong>für</strong> Blut im Stuhl?<br />

A) Hämorrhoi<strong>den</strong><br />

B) Rektumkarzinom<br />

C) Amyloidose<br />

D) Rektuma<strong>den</strong>om<br />

E) Angiodysplasie<br />

Lsg.: E<br />

25. Welche Aussage über die Gastritis ist falsch?<br />

A) Es handelt sich um eine Entzündung der Schleimhaut.<br />

B) Die A-Gastritis ist im Antrum lokalisiert.<br />

C) Eine häufige Ursache ist ein Magenbefall durch Helicobacter pylori.<br />

D) Intestinale Metaplasien treten häufiger im Antrum auf.<br />

E) Eine Crohn-Gastritis ist häufiger bei Kindern als bei Erwachsenen.<br />

Lsg.: B<br />

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