Multizentrische Therapieoptimierungsstudie für die Therapie der B ...
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Mukositis-Patiententagebuch<br />
Mundinspektion<br />
• Es ist wichtig, täglich selbst Ihren Mund zu inspizieren. Dabei sollten Sie vor allem auf<br />
Beläge, Rötungen, kleine Geschwüre, schmerzhafte Stellen, Prothesendruckstellen,<br />
Einblutungen o<strong>der</strong> an<strong>der</strong>e Verän<strong>der</strong>ungen achten.<br />
• Informieren Sie Ihren behandelnden Arzt/Pflegepersonal, wenn Sie Verän<strong>der</strong>ungen<br />
feststellen.<br />
Mundpflege<br />
• Sorgfältige Mundhygiene und Mundpflege ist während <strong>der</strong> gesamten Leukämie- bzw.<br />
Lymphomtherapie sehr wichtig.<br />
• Regelmäßige Mundspülung zu Beginn <strong>der</strong> <strong>Therapie</strong> mindestens alle 4 Stunden, bzw.<br />
nach jedem Essen. Verwenden Sie dazu Tees, stilles Mineralwasser, physiologische<br />
Kochsalzlösung o<strong>der</strong> <strong>die</strong> Ihnen von Ihrem behandelnden Arzt empfohlene<br />
Mundspüllösung (z.B. Dexpanthenol, Salviathymol, o<strong>der</strong> Chlorhexidin-haltige Lösung).<br />
• Mögliche Kräutertees, <strong>die</strong> Sie verwenden können:<br />
- Kamillentee: entzündungshemmend, för<strong>der</strong>t Schleimhautaufbau, desinfizierend<br />
- Pfefferminztee: belebend, schwach desinfizierend<br />
- Salbeitee: entzündungshemmend, desinfizierend, reduziert Speichelfluss<br />
• Zur Teezubereitung nach Möglichkeit lose Blätter verwenden (Beuteltee enthält weniger<br />
„gute“ Blätter); bitte beachten, dass Tee, <strong>der</strong> länger als 3 Minuten zieht, austrocknend<br />
wirken kann.<br />
• Sobald Sie Anzeichen einer Mukositis entwickeln, sollten Sie <strong>die</strong> Frequenz <strong>der</strong><br />
Mundspülungen auf alle 1-2 Stunden erhöhen.<br />
• Bei Schleimhautläsionen (Schleimhautschädigung) sollten zusätzlich Einpinselungen mit<br />
Myrrhentinktur o<strong>der</strong> Gentianviolett erfolgen. Fragen Sie dazu Ihre Pflegekräfte/Ärzte.<br />
• Begleitend zu den Mundspülungen sollte eine Suspension bzw. Lutschtabletten zur<br />
Vermeidung von Pilzbesiedelung wie z.B. Amphotericin-B-Suspension bzw.<br />
Lutschtabletten angewendet werden, <strong>die</strong> Ihnen Ihr behandeln<strong>der</strong> Arzt verordnen wird.<br />
• Bitte wenden Sie sich auch an Ihre behandelnden Pflegekräfte und Ärzte zur weiteren<br />
Erläuterung und Anleitung bezüglich <strong>der</strong> Mundpflege und Empfehlung geeigneter<br />
Pflegesubstanzen und Mundspüllösungen.<br />
• Falls Sie unter Mundtrockenheit leiden, können auch das Kauen von zuckerfreien<br />
Kaugummis o<strong>der</strong> Lutschen von zuckerfreien Bonbons hilfreich sein, da <strong>die</strong>ses <strong>die</strong><br />
Speichelproduktion anregt (zuckerfreie Kaugummis haben zudem reinigende Wirkung).<br />
Zahnpflege<br />
• Regelmäßiges Zähneputzen nach jedem Essen (mindestens 3 x täglich); den Mund nach<br />
jedem Zähneputzen gründlich ausspülen (mind. 1 Minute).<br />
• Nur weiche Zahnbürste benutzen (sie sollte keine Naturborsten, V-Borsten und keine<br />
Erhöhungen o<strong>der</strong> Vertiefungen haben; am besten kurzer Kopf mit mindestens vier<br />
Reihen abgerundeter Borsten).<br />
• Zahnbürste nach je<strong>der</strong> Benutzung mit heißem Wasser gründlich reinigen, anschließend<br />
trocken lagern<br />
• Zahnbürsten häufig wechseln<br />
• Verwenden Sie eine milde Zahncreme, d.h. Zahncreme ohne Tenside (Tenside werden<br />
in Zahncremes Natriumlaurylsulfat = NLS genannt); Sie können auch Teebaumöl- o<strong>der</strong><br />
salzhaltige Zahncremes verwenden.<br />
GMALL-B-ALL/NHL 2002; AmendmentVII 21.12.2007
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