Reformansätze für den endoskopischen Bereich ... - ÖGKV

Ingrid Rottenhofer, GÖG/ÖBIG 19. 11. 2013 

GuKG-Evaluation 

– Reformansätze für den 

endoskopischen Bereich 

Konkretisierung – „Spezialisierung“ 

Ingrid Rottenhofer 

ÖGKV-LV Stmk. - Fortbildung Endoskopie aktuell 

19. 11. 2013, Graz-Eggenberg 

ÖBIG 

Österreichisches 

Bundesinstitut für 

Gesundheitswesen 

BIQG 

Bundesinstitut 

für Qualität im 

Gesundheitswesen 

FGÖ 

Fonds 

Gesundes 

Österreich 

Gesundheit Österreich Forschungs- und Planungs GmbH 

Gesundheit Österreich Beratungs GmbH 

Gesundheit Österreich Zielsteuerung Gesundheit GmbH 


Graz-Eggenberg , 19. November 2013 1


Organisationsübersicht 

Gesundheit Österreich GmbH 

ÖBIG – Österreichisches Bundesinstitut 

für Gesundheitswesen 

BIQG – Bundesinstitut für Qualität 

im Gesundheitswesen 

FGÖ – Fonds Gesundes Österreich 

Gesundheit und Gesellschaft 

Ergebnisqualität, Dokumentation und 

Berichterstattung 

Projektförderung 

Planung und Systementwicklung 

Qualitätsentwicklung und Umsetzung 

Fort- und Weiterbildung in der 

Gesundheitsförderung 

Gesundheitsökonomie 

Information und Aufklärung 

Gesundheitsberufe 

Forschung & Entwicklung von 

Gesundheitsförderung 

Transplantationswesen 

Vergiftungsinformationszentrale VIZ 

Tochtergesellschaften: 

Gesundheit Österreich Forschungs- und Planungs GmbH 

(non profit) 

Gesundheit Österreich Beratungs GmbH 

(for profit) 

Gesundheit Österreich Zielsteuerung Gesundheit GmbH 

(non profit) 

Inhalt 

» Reformansätze - Hintergrund 

» Reformansätze - Überblick 

» Prämissen 

» Kompetenz- und Qualifikationsstufen 

» Differenzierung Kompetenzvertiefung/-erweiterung 

» Einbettung ins Bildungssystem 

» Advanced Practice Nursing 

» Begriffsklärung, Charakteristika, Aufgaben und 

Kompetenzbereiche 

» Reformansätze – Konkretisierung 

» Arbeitspakete, Ablauf und Zeitplan 

» Stand der Arbeiten 

» Perioperative Pflegeexpertin 

» Aufgaben- u. Kompetenzprofil 

» Interprofessioneller Diskurs – ein Einblick 




Aus- und Weiterbildungen 

der Gesundheits- und Krankenpflegeberufe 

REFORMANSÄTZE 

(HINTERGRUND UND ÜBERBLICK) 

Hintergrund unserer Betrachtungen (1) 

Quelle: European Commission, 2012: Commission Staff Working Document on an Action 

Plan for the EU Health Workforce, S. 9 




Hintergrund 2: Internationale Entwicklung 

Populationsbezogene Erbringung von Versorgungsleistungen 

aus der Sicht der WHO 

Quelle: GuKG-Evaluation 2010-Literaturrecherche, 

nach Hirschfeld 2000, GÖG/ÖBIG eigene Darstellung 

Hintergrund 2: Internationale Entwicklung 

Populationsbezogene Erbringung von Versorgungsleistungen 

aus der Sicht der WHO 

Quelle: Nach Hirschfeld 2000, 

GÖG/ÖBIG eigene Darstellung 




Hintergrund 3: 

Befragung Lernergebnisse IST 

» Die derzeitigen Pflegeausbildungen bereiten befriedigend für 

die Arbeit vor 

» Defizite zeigen sich jedoch im Hinblick auf 

» der Arbeit mit speziellen Zielgruppen wie Menschen mit 

» allgemein-psychiatrischen KH, 

» Abhängigkeitskrankheiten, 

» Geronto-psychiatrischen KH 

» Behinderungen, 

» Onkologischen Erkrankungen 

» Delegation von Aufgaben und Tätigkeiten 

» psychosoziale Alltagsbegleitung 

» therapeutische Kommunikation 

» Ausnahme- und Krisensituationen 

» Mitwirkung bei Diagnostik und Therapie 

Ergebnisse im Detail: 

http://www.goeg.at/de/BerichtDetail/Gesundheits-und-Krankenpflege-2012.html 


Befragung Ausbildungsstätten/Amtspflegepersonen 

Kompetenzentwicklung Bewerber/innen seit 1997 

„Die folgenden Fragen beziehen 

sich auf die kognitiven und 

sozialen Kompetenzen der 

Bewerber/innen. Geben Sie an, 

welche Antworten Ihrer 

Einschätzung nach (bzw. gemäß 

Einschätzung des 

Schulpsycholog/innen) am 

ehesten zutreffen. 

Fähigkeiten haben sich …“ 

Leichte Tendenz, dass sich die 

Fähigkeiten bzw. Interessen der 

Bewerber/innen im Vergleich zu 

vor 10 Jahren eher verringert 

hätten. 

Interesse am 

Pflegeberuf 

Allgemeinwissen 

Soziale 

Fähigkeiten 

Kognitiven 

Fähigkeiten 

verringert 

eher verringert 

nicht verändert 

eher erhöht 

erhöht 



0% 

20% 

40% 

60% 

80% 

100% 





Bevölkerungsentwicklung 

Bevölkerungsentwicklung zwischen 1985 und 2030 nach bildungsspezifischen Altersgruppen 

(Index: 2005 = 100: Bevölkerungsprognose 2007 

Quelle: Lassnig/Vogtenhuber 2009, S. 24 


Analyse der rechtlichen Ausgangslage 

» GuKG 1997 mehr Befugnisse und Verantwortung 

curriculare Anpassungen 

2008 Möglichkeit von Bachelorausbildung auf FH (= nicht flächendeckend 

umgesetzt) 

» Pflegewissenschaft originäre Bezugswissenschaft = neu, bis dahin insbesondere 

Medizin 

» Mitwirkung in Pflegeforschung verankert = Mindestqualifikation auf 

Bachelorebene 

» Anordnungs- und Aufsichtsbefugnisse gegenüber Pflegehilfe & 

Sozialbetreuungsberufen 

» Weiterdelegation ärztl. angeordneter Maßnahmen auch an Auszubildende 

(DGKP/PH), Pflegehilfe, Rettungs-, Notfallsanitäter/innen 

» Qualitätssicherung bei Betreuungskräften im Rahmen der 24-Stunden- 

Betreuung 

» Vornahme ärztlich angeordneter sowie Anordnung freiheitsbeschränkender 

pflegerischer Maßnahmen 







Kompetenzstufen in der Pflege international/national 

Advanced Practice Nurse (APN) 

(erweiterte vertiefte Fachpraxis in klar definierten 

Aufgabenfeldern, wissenschaftliche 

Weiterentwicklung des Faches) 

Kompetenzvertiefende 

Intensiv-, 

Anästhesiepflege, 

Spezialisierungen 

Pflege im OP.. 

Kompetenzerweiternde 

APN u.a. f. 

Patientenedukation 


Nurse Specialist 

(aufbauend auf Grundausbildung 

mit weiterführender Kompetenz in einem Spezialbereich) 

Registered Nurse 

(selbstbestimmt, selbständig, 

zertifizierte Ausbildungsprogramme, laufende Weiterqualifikation) 

Enrolled/Licensed practical Nurse 

(übt Beruf innerhalb definierter Grenzen 

unter mittelbarer oder unmittelbarer Aufsicht aus) 

Berufsgruppe(n) zur Unterstützung 

(unterstützt unter mittelbarer oder unmittelbarer Aufsicht) 

Gehobener Dienst 

für GuK 

(Allg., (Generalist/innen) 

Ki-Ju., Psych.) 

Pflegeassistenz 

Pflegehilfe 

u.a. 

Unterstützung 

Heimhilfe 

skraft 

ICN=International Council of Nurses 

Quelle: GÖG/ÖBIG-eigene Darstellung 


Möglichkeiten der Veränderung aus Sicht der WHO 

1. Erweiterung des Berufsbildes und die damit verbundenen 

Befugnisse und Verantwortungen 

2. Verstärkte Kooperation über Fachgrenzen hinweg 

3. Austausch einer Berufsgruppe durch eine andere 

4. Delegieren einer Aufgabe auf eine andere Stufe einer 

traditionell monodisziplinären Skala bzw. 

5. Erneuerung, d. h. die Schaffung neuer Berufe durch 

Einführung eines neuen Typs von Beschäftigten 

(vgl. Wie kann ein optimaler Qualifikationsmix effektiv verwirklicht werden – und warum? 

Bourgeault et.al., Weltgesundheitsorganisation 2008) 




Gesundheits- und Krankenpflegeberufe 

REFORMANSÄTZE 

Prämissen für die Neugestaltung 

» Konkurrenzfähig und attraktiv werden 

» Handlungskompetenz entwickeln 

» Generalisierung vor Spezialisierung 

» Bedarfsorientierung durch mehr Flexibilität und 

Differenzierung 

» Prinzip des lebenslangen Lernens berücksichtigen 

» Durchlässigkeit gewährleisten 

Quelle: Rappold et al. 2012 




Kompetenzstufen in der Pflege international/national 

Master 

Advanced Practice Nurse (APN) 

(erweiterte vertiefte Fachpraxis in klar definierten 

Aufgabenfeldern, wissenschaftliche 

Weiterentwicklung des Faches) 

Kompetenzerweiternde 


Registered Nurse 


unmittelbar (selbstbestimmt, selbständig, 

zertifizierte Ausbildungsprogramme, 

mit 

laufende Weiterqualifikation) 

den jeweiligen 

für GuK 

(Generalist/innen) 

Zielgruppen Enrolled/Licensed practical d.h. Nurse individuumsnah!!! 

Bachelor 

Nurse Specialist 

(aufbauend auf Grundausbildung 

mit weiterführender Kompetenz in einem Spezialbereich) 

(übt Beruf innerhalb definierter Grenzen 

unter mittelbarer oder unmittelbarer Aufsicht aus) 

Kompetenzvertiefende 


Diese Pflegeberufe arbeiten alle 


Berufsgruppe(n) zur Unterstützung 

(unterstützt unter mittelbarer oder unmittelbarer Aufsicht) 

u.a. 

Unterstützung 

skraft 

ICN=International Council of Nurses 

Quelle: GÖG/ÖBIG-eigene Darstellung 

Reformansätze – Qualifikationsstufen (SOLL) 




• Spezialistin mit 

Kompetenzerweiterung (5) 

• Spezialistin mit 

Kompetenzvertiefung (4) 

• Generalistin mit 

Kernkompetenzen für alle 

Settings (3) 

• Generalistin mit 

kontextgebundener 

Vertiefung/Erweiterung (2) 

Unterstützungskraft (1) 

Quelle: Evaluation GuKG 2011 




Kompetenzvertiefung und -erweiterung 

Kompetenzvertiefung 

» in der Grundausbildung 

erworbene Kenntnisse, 

Fertigkeiten/ Fähigkeiten 

werden aufgegriffen und 

ausgebaut. 

» Ziel: 

Festigung, Aktualisierung, 

Erweiterung des Pflege- 

Repertoires; 

Intensivierung/Steigerung 

der situativen 

Handlungskompetenz 

» keine Befugniserweiterung 

Quelle: GÖG/ÖBIG 2012 

Kompetenzerweiterung 

» andere Funktion (Lehrer/in, 

Manager/in, Forscher/ in …) 

» Übernahme Aufgaben anderer 

Berufe (Verschreibung von 

Medizinprodukten/ Arzneimitteln …..) 

» System- und 

Bevölkerungsorientierung 

(Familiengesundheitspflege, Public 

Health Nursing…) 

» Pflegepraxis wissenschaftlich 

reflektieren, beforschen, 

entwickeln, fachliches Leadership 

übernehmen 

» Erweiterung der Befugnisse 

verbunden mit mehr 

Verantwortung 

Pflege-Kompetenzmodell-Österreich 

Bereitstellung von Pflege und Prozessgestaltung 

Kernaufgaben der Pflege 

Beispiel: Pflegeassessment 

Stufe 1 

Unterstützungskräfte 

Stufe 2 


Stufe 3 

Generalist/in 

Stufe 4 

Spezialist/in 

Stufe 5 

ANP 

Übernimmt einzelne 

übertragene 

Aufgaben im Rahmen 

der Gesundheitsdatenerfassung. 

Ist sich der Bedeutung 

der Informationspflicht 

bei Veränderungen 

bewusst und meldet 

diese. 

Übernimmt definierte 

Aufgaben der 

Gesundheitsdatenerfassung 

und 

trägt Daten und 

Informationen zur 

Beurteilung der 

Pflegesituation durch 

die Generalist/In/ 

Spezialist/in oder ANP 

bei. 

Führt die systematische 

Daten-/Informationssammlung 

unter Einbeziehung 

objektiver 

und subjektiver 

Daten für die Zustandsbeurteilung 

durch. 

Führt die systematische 

Daten-/Informationssammlung 

im Spezialgebiet 


objektiver / 

subjektiver Daten 

und ausgewählter 

diagnostischer 

Tests für die Zustandsbeurteilung 

durch. 

Führt die 

systematische 

Daten-/ Informationssammlung 


objektiver und 

subjektiver Daten 

in der erweiterten 

Praxis durch, 

führt 

Körperuntersuchungen 

durch 

und ordnet 

diagnostische 

Tests und 

Verfahren für die 

Zustandsbeurteilung 

an. 

Quelle: Petek et al. 2011 




Einbettung Reformansätze ins Bildungssytem 

Erwachsenen 

-bildung 

Berufliche 

Bildung 

Sekundarstufe 

II 

Berufliche 

Bildung im 

Hochschulbereich 

21 

Quelle und Darstellung: GÖG/ÖBIG 2011 

Spezialisierungen in der Pflege (Kompetenzmodell Stufe 5) 

ADVANCED PRACTICE NURSE 




Begriffsklärung 

» Advanced Practice Nurses /Advanced 

Nurse Practitioner 

» sind akademisch ausgebildete (Masterniveau) 

Pflegepersonen, die mit Patient/innen in der direkten 

Pflege bzw. der Basis arbeiten 

» Advanced Nursing Practice 

» beschreibt die Fähigkeiten und Fertigkeiten von Advanced 

Practice Nurses 

» Advanced Practice Nursing 

» ist die Summe aus Advanced Nursing Practice und 

Advanced Practice Nurses und berücksichtigt die 

gesellschaftlichen, beruflichen, organisatorischen und 

politischen Rahmenbedingungen 

Quelle: Positionspapier ANP Deutschland 2011 

Positionierung der Berufsverbände: 

DBfK, ÖGKV und SBK 

» Eine 

Pflegeexpertin APN (Advanced Practice Nurse) 

ist eine Pflegefachperson, welche sich Expertenwissen, 

Fähigkeiten zur Entscheidungsfindung bei komplexen 

Sachverhalten und klinische Kompetenzen für eine erweiterte 

pflegerische Praxis angeeignet hat. Die Charakteristik der 

Kompetenzen wird vom Kontext und/oder den Bedingungen 

des jeweiligen Landes geprägt, in dem sie für die Ausübung 

ihrer Tätigkeit zugelassen ist. Ein Masterabschluss in Pflege 

(Nursing Science) gilt als Voraussetzung 

Quelle: Positionspapier DBfK, ÖGKV und SBK zu ANP, © 2013 




Charakteristika des Handlungsfeldes einer APN 

Quelle: Österreichisches Advanced Nursing Practice-Positionspapier, 2013 

Aufgaben und Kompetenzbereiche 

der Advanced Practice Nurse 

u.a. Schmerz- und 

Wundmanagement, Diabetes- und 

Stomaberatung, onkologische und 

Palliativpflege 

1) Spezialisierte klinische Pflegepraxis 

2) Fachberatung und Coaching von PatientInnen/KlientInnen, 

Familien und anderen LeistungserbringerInnen 

3) Konsultation und Beratung 

4) Forschung 

5) Klinisches, professionelles und systemisches Leadership 

6) Zusammenarbeit 

7) Ethische Entscheidungsfindung 





Für APN stehen Patient/innen bzw. 

Klient/innen im Mittelpunkt 

Pflegemanager/innen & 

Pflegelehrer/innen 

sind keine APN! 


Beispiel: Breast Care Nursing – 

Standards des Royal College of Nursing (GB) 

Nursing Titel 

(Berufsbezeichnung) 

Level of practice 

(Rolle, Funktion) 

Educational level 

(Ausbildungsniveau) 

Registered Nurse Staff nurse Nursing Diploma 

Specialist Breast Care 

Nurse 

Clinical Nurse Specialist in 

Breast Care (ANP) 

Nurse Consultant in 

Breast Care 

Experienced nurse Postbasic Degree 

Expert nurse 

Nurse consultant 

Master 

PhD 




Auftrag des BMG 2012-2014 

KONKRETISIERUNG DER REFORMANSÄTZE 

GuKG-Evaluation Folgeprojekt (Überblick): 

Konkretisierung der Reformansätze und ökonomische Evaluation 

Arbeitspakete 2013 2014 

Konkretisierung der 

Reformansätze 

Projektkommunikation 

Evidenzrecherche 

Ausbildungskosten 

Konsensuskonferenz 

Formulierung Ergebnisbericht 

1-3 4-6 7-9 10-12 1-3 4-6 7-9 10-12 

30 




Konkretisierung GuK-Reformansätze 2012-2015 2015 (Ablauf) 

1 

2 

3 

4 

5 

6 

7 

8 

• Intraprofessionelle Erarbeitungs- und Abstimmungsphase (Expertenebene) 

• Interprofessionelle Sondierungsphase (Expertenebene) 

• Validierungsphase I (inter-, intraprofessionell) 

• Modifikationsphase I (intraprofessionell) 

• Zusammenschau, Feinabstimmung und Erarbeitung des Gesamtkonzeptes 

• Validierungsphase II (formal-politisch) 

• Modifikationsphase II (intraprofessionell) 

• Entscheidung des Gesamtkonzeptes 

Konkretisierung der Reformansätze : Aufgaben- und 

Kompetenzprofile (vertiefend/erweiternd) plus Rahmenvorgaben für die 

Ausbildungen – Zeitplan 

G 

A 

B 

S 

P 

E 

Z 

I 

A 

L 

I 

S 

I 

E 

U 

R 

N 

G 

E 

N 

2012 2013 

2014 

5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 

Pflegeassistenz x x x x 

Gehobener Dienst (Generalist/in) x x x x 

Kinder- und Jugendlichenpflege x x x x 

Psychiatrische GuK x x x x 

Langzeitpflege (Geriatrie) x x x x 

Intensivpflege x x x J 4 x x x 4 J 

Kinderintensivpflege x x J 4 x x x 4 J 

Anästhesiepflege x x xJ 4 x x x 4 J 

Nierenersatztherapie x x xJ 4 x x x 4 x J 

Pflege im Operationsdienst x x x x x x J 

Hygiene x x x J 

Andere Spezialisierungen x x x x 

Andvanced Nursing Practice (ANP) x x x x x x 

Public Health Nursing 

Lehre 

Führung 

GuK-Berufe und 


G 

E 

S 

A 

M 

T 

K 

O 

N 

Z 

E 

P 

T 

V A L I D I E R U N G 




Legende zum Zeitplan 

GAB: Grundausbildung 

x= Sitzung/Workshop 

grünton: bestehende Spezialisierung 

blauton: bestehende Grundausbildung 

rotton: neue Spezialisierung 

gelbton: derzeit ggf. Weiterbildungen 

grauton: Zusammenschau und Feinabstimmung = Gesamtkonzept 

J = 1. Entwurf fertig 

4 = Schnittstellenidentifikation 

= Sondierungsgespräche mit der Sache (förderlichen) Fachärzten vor Ort 

Begründungs- und Orientierungsrahmen (u.a.) 

» Fachhochschul-GuK-Ausbildungsverordnung 

» Kompetenzmodell für Pflegeberufe in Österreich (ÖGKV LV-Stmk.) 

» Nationaler Qualifikationsrahmen (NQR) 

» Curricula der einzelnen Ausbildungsstätten für SAB in Österreich 

» Schriftliche Rückmeldungen zu den Reformansätzen 

» Rahmenlehrpläne OdáSante (CH) zu Intensiv-, Anästhesie- und 

Notfallpflege sowie zur Operationstechnik 

» Common Core Curriculum for perioperative Nursing der EORNA 

(European Operating Room Nurses Association) 

» Country Profiles zur HCA (EU-Projekt der DG SANCO) 

» Literaturquellen u.a. zu Critical Care (WHO) und Anästhesiepflege 

» Empfehlungen der Reformarbeitsgruppe Pflege zur u.a. 

Attraktivierung der Pflegeberufe 

http://www.bmask.gv.at/site/Startseite/News/Hundstorfer_und_Laender_praesentieren_Weiterentwicklung_der_Pflege 

34 




Stand der Arbeiten 

» Pflegeassistenz 

» Teilnahme am DG SANCO-Projekt (EU) zur Schaffung von Evidenz hinsichtlich Haelth Care 

Assistents (HCA) – Datenbank in Arbeit, 15 EU Country Profiles existent 

» Auswertung der Befragungsergebnisse der GuKG-Evaluation (2010) zu Aufgaben von DGKP 

hinsichtlich „Wird auch durchgeführt von …“ u.a. PH 

» Erarbeitung Aufgaben- und Kompetenzprofil – Erstentwurf (Juli 2013 – März 2014) 

» Gehobener Dienst für GuKG (generalistische Ausbildung) 

» Erarbeitung Aufgaben- und Kompetenzprofile – Erstentwurf (April 2013 – März 2014) 

» INT_KI-INT_ANÄ_NET 

» Aufgaben – und Kompetenzprofile: Erstentwurf fertig 

» Rahmenvorgaben und QS-Aspekte: Erstentwurf fertig 

» Interprofessionelle Abstimmung: September 2013 – Februar 2014 

» Pflege im OP 

» Aufgaben – und Kompetenzprofile: Erstentwurf fertig 



» Krankenhaushygiene 



» Weitere Spezialisierungen zur u.a. APN in … 

» Mitwirkung einer Vertreterin der GÖG/ÖBIG an der Erarbeitung eines Positionspapiers zur ANP 

35 

» Erarbeitung Aufgaben- und Kompetenzprofil(e): Mai 2013 – Mai 2014 

Konkretisierung der Reformansätze 

BEDEUTUNG FÜR FACHPFLEGEPERSONEN OP 




Gliederung des Aufgaben- und 

Kompetenzprofils der „Perioperativen 

„ 

PflegeexpertIn (1) 

FACHSPEZIFISCHE Arbeitsprozesse 

A 

1 Perioperative Pflege 

1.1 Assessment, Pflegediagnose, Pflegeziel, Interventionsplanung, 

Durchführung, Evaluierung 

1.2 Operationsspezifische Positionierungen (Lagerungen) 

1.3 Präoperative Phase 

1.3.1 Vorbereitung des Patienten 

1.3.2 Operationsspezifische Vorbereitung 

1.3.3 Vorbereitung Instrumentierende Pflegeperson (Pflegeexpertin) 

1.4 Intraoperative Phase 

1.5 Postoperative Phase 

2 Chirurgische Assistenz (auf Anordnung und in Zusammenarbeit) 

Quelle und Darstellung GÖG/ÖBIG: AG Pflege im OP Stand 28.05.2013 

(noch nicht interprofessionell abgestimmtes Aufgaben- und Kompetenzprofil, internes Arbeitspapier) 



„ 


FACHSPEZIFISCHE Arbeitsprozesse 

3 Aufbereitung von Medizinprodukten 

4 Ressourcenmanagement 

4.1 Verabreichung und Gebarung von Medikamenten 

4.2 Management und Gebarung von Medizinprodukten 

4.3 Entsorgungsmanagement 

5 Hygienemanagement 

6 Versorgung von Präparaten 

7 Notfall- und Akutmanagement 

8 Qualitäts- und Riskmanagement 

8.1 Strukturqualität 

8.2 Prozessqualität 

8.3 Ergebnisqualität 

8.4 Riskmanagement 








„ 


ALLGEMEINE Arbeitsprozesse 

9 Kooperation und Koordination in der intra- und interprofessionellen 

Organisation 

9.1 Intra- und interprofessionelle Kooperation und Koordination 

9.2 Dokumentation und Administration (patienten- u. organisationsbezogen) 

10 Ausbilden und Anleiten 

11 Selbstmanagement 

11.1 Selbstsorge 

11.2 Persönliche Entwicklung 

11.3 Kommunikation und Gruppendynamik 

11.4 Berufsethik und Recht 

12 Wissensmanagement und Berufsentwicklung 

12.1 Evidenz- und forschungsbasiertes Handeln 

12.2 Professionelle Entwicklung 



Konkretisierung Spezialisierungen 

START DES INTERPROFESSIONELLEN 

DISKURSES MIT DER FACHÄRZTESCHAFT 




14. September 2013 

Kleine Zeitung Steiermark 

Interprofessioneller Diskurs derzeit zu 

Pflege im Operationsbereich 

Perioperative/r 

Pflegeexpertin/Pflegeexperte 

Unterlage Seite: 5 

Pflege bei 

Nierenersatztherapie 

Pflegeexpertin/-experte im Bereich 

Nephrologie Unterlage Seite 23 

Kinderintensivpflege 

Expertin/Experte für Kinderintensivpflege 

Unterlage Seite 31 

Intensivpflege 

Expertin/Experte für Intensivpflege 

Unterlage 

Seite 37 

Anästhesiepflege 

Krankenhaushygiene 

Expertin/Experte für Anästhesiepflege 

Unterlage Seite 45 

(Pflege)expertin/-experte für 

Infektionsprävention und Hygiene im 

Gesundheitswesen Unterlage Seite 55 




Ziel des interprofessionellen Diskurses 

Transparenz der ärztlichen Expertenmeinung 

hinsichtlich 

1) konsensfähiger Aufgaben u. Kompetenzen 

2) möglicher konsensfähiger Aufgaben u. Kompetenzen sofern 

sie präzisiert und/oder die dazu nötigen 

Rahmenbedingungen festgehalten werden 

3) Aufgaben und Kompetenzen die in Zukunft nur vom 

Facharzt/von Fachärztinnen durchgeführt werden dürfen 

Identifikation und Dokumentation von strittigen 

Aufgaben und Kompetenzen, die einer weiteren 

Evidenzrecherche zu geführt werden sollen. 

Erste Diskussionsergebnisse vom 23.9.2013 




Erste Diskussionsergebnisse vom 23.9.2013 

Bedeutung in bezug auf die Rahmenvorgaben 

für die kompetenzerweiternde Ausbildung 

Zielgruppen 

Verortung 

Ausbildungsform 

und -umfang 

Durchlässigkeit 

(vertikal, horizontal) 

Zugangsvoraussetzung 

Übergangsbestimmungen 

Abschluss 

Generalist/innen mit einschlägiger Berufserfahrung oder Spezialist/innen mit 

Kompetenzvertiefung, die eine Kompetenzerweiterung in Richtung ANP für diese 

Spezialbereiche anstreben. 

im Idealfall 3 Jahre einschlägige Berufserfahrung im angestrebten Erweiterungsbereich 

Matura oder Maturaäquivalent (u.a. Berufsreifeprüfung / Studienberechtigung, 

Zugangsprüfungen) 

Bachelor 180 ECTS oder Upgrade zum Bachelor 

Auswahlverfahren / Assessment 

Hochschulbereich 

• schwerpunktmäßig an Universitäten (Pflegewissenschaft, Medizin, Pädagogik etc.) 

• Praktische Ausbildung in Kooperation Trägereinrichtungen der 

Gesundheitsversorgung 

• berufsbegleitend/Vollzeit 

• modular: die Modulstruktur (Eckpunkte) sollte vorgegeben sein 

• externes Praktikum an unterschiedlichen Einrichtungen/Organisationen als 

Bedingung 

• Dauer bei Regelstudienzeit 2 Jahre und berufsbegleitend 4 Jahre (denn bei 

berufsbegleitender Ausbildungsform sind lt. ECTS-Guide nur 15 ECTS pro 

Semester möglich) 

• Studienumfang: 120 ECTS 

vertikal: Bachelor – Kompetenzvertiefende Spezialisierung – Kompetenzerweiternde 

Spezialisierung (ANP) – Doktorat 

horizontal: Anerkennung der kompetenzvertiefenden facheinschlägigen 

Module/Inhalte/Kompetenzen anderer Spezialisierungen 

Die absolvierte SAB (laut Spezialaufgabenverordnung 2005) ist zwar der KV- 

Spezialisierung gleichzuhalten nicht aber dem Bachelor als Zugangsvoraussetzung für 

das Masterpogramm. D.h. für die KE ist demnach ein Upgrade zum Bachelor zu 

machen. Die Beurteilung der Gleichwertigkeit von SAB/KV mit Teilen der KE obliegt dem 

Bildungsstandort (Einzelfallanrechung). 

MScN = Master of Science in Nursing (Perioperative Nursing) (120 ECTS) 






Quellen: 

» Petek, Cäcilia; Rottenhofer, Ingrid; Rappold, Elisabeth et al. (2011): 

Kompetenzmodell für Pflegeberufe in Österreich. Österreichischer 

Gesundheits- und Krankenpflegeverband, Graz 

» Rappold, Elisabeth; Rottenhofer, Ingrid; Aistleithner, Regina et al. 

(2011): Reformansätze für die Bildungslandschaft der Gesundheitsund 

Krankenpflegeberufe in Österreich. Diskussionsgrundlage für 

die Konferenz „Wende in der Pflegeausbildung" am 26. 09. 2011. Im 

Auftrag des Bundesministeriums für Gesundheit. Gesundheit 

Österreich GmbH / Geschäftsbereich ÖBIG, Wien 

» Rottenhofer, Ingrid (2011): Zukunftsfähige Pflegeausbildung. Wende 

in der Pflegeausbildung, Wien 29. 9. 2011, PowerPoint-Präsentation 

» Positionspapier Advanced Nursing Practice in Österreich, entwickelt 

unter Initiative der FH OÖ, Facultas, 2013 

Wenn der Wind der Veränderung weht, 

bauen einige Mauern, andere setzen Segel 

(Lao Tse) 




Kontakt 

Ingrid Rottenhofer 

Stubenring 6 

1010 Vienna, Austria 

T: +43 1 515 61-242 

F: +43 1 513 84 72 

E: ingrid.rottenhofer@goeg.at 

www.goeg.at

Reformansätze für den endoskopischen Bereich ... - ÖGKV

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