Karlsruher Medizin Akademie - DRK Kreisverband Karlsruhe

Kreisverband Karlsruhe e. V. 

Medizin Akademie 

Projektmappe 

„Karlsruher Medizin Akademie“

DRK-Kreisverband 

Karlsruhe e. V. 

Beratung ( z.B. Medikamen- 

tensprechstunde) 

Aufklärung (z.B. Kampf dem 

Herztod/Woche des Sehens) 

Information ( z.B. Kranken- 

kassen) 

Service für 

Patienten 

Patientenforen 

Laienausbildung 

* Träger: DRK-Kreisverband Karlsruhe 

Forum für Ärzte 

Allg. Fort- und Weiterbildung 

Zertifizierte Fort- und Weiter- 

bildung(CME-Punkte – 

Ärztekammer) 

Fachtagungen 

Patientenstudien 

Expertenforen 

Pharmastudien


Karlsruher Medizin Akademie 

Medizin Akademie des DRK-Kreisverbandes Karlsruhe 

Direktorium 

Beauftragung 

durch 

Kreisvorstand 

Beauftragter f. 

Medizin- 

wissenschaftl. 

Beratung: 

Prof. Dr. Albert 

Augustin 

Ärztl. Kuratorium 

Beauftragung 

durch 

Kreisvorstand 

Beauftragter f. 

Ausführung der 

Beschlüsse des 

Kuratoriums: 

Prof. Dr. Dieter 

Daub 

Kreisverbandsarzt 

Medizinpraktische 

Umsetzungen: 

Prof. Dr. B. - D. 

Gonska 

Vertreter des Trägers 

der Medizinakademie 

Kreisverbands- 

vorsitzender 

Kreisgeschäftsführer 

Kurt Bickel Jörg Biermann 

Beirat: AOK Mittlerer Oberrhein; weitere Institutionen/Unternehmen/Persönlichkeiten, die sich in die Förderung der Arbeit der 

Akademie einbringen. 

Mitglieder: An der Arbeit der Akademie interessierte Institutionen/Unternehmen/Persönlichkeiten. 

DRK-Kreisverband Karlsruhe e. V. 

Am Mantel 3 76646 Bruchsal Telefon 07251 922 101 Fax 07251 922 104 www.drk-karlsruhe.de


18 

Medizinisches Kuratorium: 

Karlsruher 


Träger: DRK-Kreisverband Karlsruhe 

Beirat: AOK Mittlerer Oberrhein 

Prof. Dr. Albert Augustin, Chefarzt der Augenklinik am Städtischen Klinikum Karlsruhe 

Prof. Dr. Bernd-Dieter Gonska, Chefarzt der Kardiologischen Abteilung des St. Vincentius Krankenhauses 

Karlsruhe und Kreisverbandsarzt des DRK Kreisverbandes Karlsruhe 

Prof. Dr. 

Albert Augustin 

Direktor der 

Augenklinik am 

Städtischen 

Klinikum Karlsruhe 

2 . V O R T R A G S R E I H E 

1. Veranstaltung: 

Mittwoch, 7. März 2007, 17.00 Uhr 

in Karlsruhe, Stephanssaal 

Es geht sehr schnell: man sieht plötzlich schlechter, kann 

nach wenigen Wochen nur noch mit der Lupe die Zeitung 

lesen, wird immer unsicherer und hilfsbedürftiger, die 

Sehfähigkeit nimmt rapide ab! Die Diagnose des Augenarztes 

lautet „Altersabhängige Makuladegeneration, AMD. Seit Kurzem 

gibt es gegen deren gefährlichere Form, die feuchte 

Makuladegeneration, wirksame Medikamente (Anti-VEGF- 

Präparate), die ins Auge injiziert werden. Sie sind zum Teil in 

der Lage, das Fortschreiten der Erkrankung zu verlangsamen 

oder gar zu stoppen. Ein Nachteil ist allerdings, dass sie regelmäßig 

(alle 4 bis 6 Wochen) angewandt werden müssen. 

Eine Dosis eines zugelassenen Anti-VEGF-Präparates kostet 

zwischen 800 Euro und 1.500 Euro, dazu kommen 400 Euro 

Operationskosten pro Injektion. 

Eine andere Therapieoption bietet die sogenannte Triple- 

Therapie, sie kombiniert die photodynamische Therapie mit 

einer Injektion eines Anti-VEGF-Präparates und einem 

Kortikosteroid. Diese Therapiemöglichkeit bietet den Vorteil 

von sehr wenigen Wiederbehandlungen (meist ist eine 

Behandlung ausreichend) mit vergleichbar guten Ergebnissen 

wie die häufig angewandten Monotherapien. 

Auf diese Therapieform setzt Prof. Augustin, einer der weltweit 

anerkannten Netzhautspezialisten, da sie wegen der selte- 

Schutz vor 

Erblindung 

- neue Therapieformen 

- enorme Kosten 

neren Wiederbehandlung nur einen Bruchteil kostet und vor 

allem wesentlich patientenschonender ist. 

Darüber, über die gebotene Früherkennung der Erkrankung, 

Diabetes bedingte Augenerkrankungen wie auch den 

sogenannten Grünen Star wollen wir in den Vortragsveranstaltungen 

mit Prof. Augustin sprechen. K.B./I.O. 

Termine Vortragsveranstaltungen 

von Prof. Dr. Augustin - Augenheilkunde 

Die Themen im Einzelnen: 

¾ Grüner Star - Glaukom 

¾ Altersbedingte Makuladegeneration (AMD) 

¾ Diabetische Retinopathie 


Stephansaal, Ständehausstraße 4, 76131 Karlsruhe 


Ettlingen, Rittersaal im Schloß Ettlingen 

Mittwoch, 2. Mai, 17.00 Uhr 

Bretten, Bürgersaal im Alten Rathaus, Marktplatz 1 

Donnerstag, 3. Mai, 17.00 Uhr 

Bruchsal, Martin-Luther-Haus, Luisenstraße 4 

Rotkreuz Magazin - DRK-Kreisverband Karlsruhe e. V. |1-2007 

1

Kampf dem 

Herztod: 

Lebensrettung in 

der Familie 

Die Karlsruher-Medizin-Akademie beabsichtigt mit ihrer 

aktuellen Veranstaltungsreihe „Kampf dem Herztod: 

Lebensrettung in der Familie“ der erschreckenden Tendenz 

entgegenzuwirken, dass sich die bei weitem meisten Herztodesfälle 

(72 Prozent) im häuslichen Umfeld ereignen. 

Kommt es zu einem Herzinfarkt und in Folge davon zum 

sogenannten Kammerflimmern (das Herz schlägt nicht mehr), 

bleiben maximal fünf Minuten Reanimationszeit, bevor Hirnschädigungen 

und bei weiterem Zeitverlust der Exitus 

eintreten. 

Anders ausgedrückt: Nach dem Herzstillstand nimmt mit 

jeder verstrichenen Minute die Überlebenschance um 10 Prozent 

ab. 

Der professionelle Rettungsdienst kann dieses knapp 

bemessene Zeitfenster für ein Überleben oder lebenswertes 

Überleben nicht schließen. 

Das vermag nur engagierte Laienhilfe, zum Beispiel von Familienangehörigen. 

Die neuen europäischen Reanimationsrichtlinien 

(ERC 30:2) sehen eine vereinfachte Anwendung 

der Herzdruckmassage vor, die, umgehend verabreicht, den 

überlebenswichtigen Minimalkreislauf bis zum Eintreffen des 

Rettungsdienstes sicherstellen kann. 


Prof. Dr. 

Bernd-Dieter 

Gonska 

Chefarzt im 

St. Vincentius 

Krankenhaus 

in Karlsruhe 

Darüber informieren wir zur Zeit in fortlaufenden Kompaktkursen 

mit unserem Kreisverbandsarzt Prof. Dr. Bernd-Dieter 

Gonska die interessierte Öffentlichkeit. 

Gleichzeitig bieten wir praktische Reanimationsübungen für 

den möglichen Ernstfall an. 

Die Kernaussage 

von Prof. Gonska lautet: 

1. Sofort - ohne jeden möglichen Zeitverlust - 

die Rettungsleitstelle 19222 alarmieren. 

2. Ebenfalls sofort - keine Sekunde 

verschenken - mit der Herzdruckmassage 

beginnen und diese bis zum Eintreffen 

des Rettungsdienstes durchhalten. 

3. Beatmung ist nicht unbedingt erforderlich, 

da der im Blut vorhandene Sauerstoff bis zu 

30 Minuten ausreicht. 

(07 7 21) 21) 955 955 95 95 176 

176 

19 

Karlsruher Medizin Akademie


16 








Karlsruhe und Kreisverbandsarzt des DRK Kreisverbandes Karlsruhe 

Medizin Akademie zieht positive Bilanz 

Über 2.000 

Besucher im 

Stadt- und 

Landkreis 

Von links nach rechts: 

Prof. Gonska, Prof. Dr. Augustin und 

Kurt Bickel bei ihren Vorträgen vor den 

zahlreichen Besuchern. 

Vor einen halben Jahr wurde die „Karlsruher 

Medizin Akademie“ ins Leben gerufen 

- unter dem medizinischen Kuratorium 

von Prof. Dr. Albert Augustin, Chefarzt 

der Augenklinik am Städtischen Klinikum 

Karlsruhe und Prof. Dr. Bernd- 

Dieter Gonska, Chefarzt der kardiologischen 

Abteilung der St. Vincentius 

Kliniken Karlsruhe und Kreisverbandsarzt 

des DRK-Kreisverbandes Karlsruhe. 

Ziel der Akademie ist der „mündige Patient“, 

der in Informationsveranstaltungen 

über die aktuelle medizinische Entwicklung 

in den verschiedenen Bereichen 

objektiv informiert wird. Unter Anderem 

sollen die Fragen von nützlichen 

und unnützen Medikamenten und 

Therapien angesprochen werden. 

Die Veranstaltungsreihe eröffnete Prof. 

Gonska mit dem Thema „Lebensrettung 

in der Familie“, da statistisch nachgewiesen 

ist, dass die meisten Todesfälle 

im heimischen Umfeld passieren. 

Prof. Dr. Augustin referierte über das 

Thema „Schutz vor Erblindung – neue 

Therapieformen“ - ebenfalls in Bretten, 

Bruchsal, Karlsruhe und Ettlingen. 

Circa 2.000 Besucher nahmen das 

Gesprächsangebot der Karlsruher Medizin 

Akademie an. 

Bei allen Veranstaltungen nutzten die 

zahlreichen Besucher die Möglichkeit, 

gezielt Fragen zu stellen und mit den 

medizinischen Kapazitäten zu diskutieren. 

Harald Röcker, Geschäftsführer 

der AOK Mittlerer Oberrhein als 

Kuratoriumsmitglied und Kurt Bickel, 

Vorsitzender des DRK-Kreisverbandes 

Karlsruhe, der gleichzeitig Träger der 

Rotkreuz Magazin - DRK-Kreisverband Karlsruhe e. V. |2-2007

Akademie ist, zogen eine positive Bilanz 

dieser „Gesundheitsreform von unten“: 

„Während in der täglichen Praxis die 

Ärzte zeitlich unter Druck stehen und 

somit fast kein Gespräch „Arzt-Patient“ 

mehr zu Stande kommt, haben diese 

Veranstaltungen sich als objektive Aufklärungsveranstaltungen 

bewährt“. 

Darum wird im Herbst 2007 dieses 

Patientenforum als dauerhafte Einrichtung 

fortgeführt. Ärztlicher Direktor Prof. 

Dr. med. J.-Th. Fischer der Max Grundig 

Klinik Bühlerhöhe, wird in Bretten, 

Bruchsal, Karlsruhe und Ettlingen zu 

den Themen Hämatologie und Onko- 


logie referieren und den Besuchern 

hinterher für Fragen und Antworten zur 

Verfügung stehen. 

Die genauen Termine entnehmen sie 

bitte der Tagespresse oder der Internetseite 

des DRK-Kreisverbandes: 

www.DRK-Karlsruhe.de 

Als Moderner Wohlfahrtsverband will 

der DRK-Kreisverband Karlsruhe die 

„Karlsruher Medizin Akademie“ weiter 

ausbauen und auch Fortbildungsveranstaltungen 

im ärztlichen Bereich 

organisieren. 

(07 7 21) 21) 955 955 95 95 176 

176 

17 



16 








Karlsruhe und Kreisverbandsarzt des DRK-Kreisverbandes Karlsruhe 

Vortragsreihe unserer 

Medizin Akademie mit 

Prof. Dr. Albert Augustin 

Zieht man ein Fazit der Vortragsreihe 

der Karlsruher Medizin Akademie mit 

Prof. Dr. Albert Augustin, in Bretten, 

Bruchsal, Ettlingen und Karlsruhe, kann 

man folgende Aussage treffen: 

1. In den letzten Jahren haben sich auf 

dem Gebiet der Augenheilkunde revolutionär 

neue Behandlungsmethoden entwickelt. 

Dies gilt insbesondere für den Bereich 

der Netzhauterkrankungen und hier im 

Besonderen für die „Altersbedingte 

Makuladegeneration“ (AMD), von der 

allein in Deutschland circa drei Millionen 

ältere Menschen betroffen sind. 

AOK-Chef Röcker 

geht mit gutem 

Beispiel voran 

Harald Röcker (rechts) beim Sehtest 

Augenheilkunde 

Mit unserer RotKreuz-Verantwortung, 

die auf keinerlei Interessen, von welcher 

Seite auch immer, Rücksicht zu nehmen 

hat, weisen wir darauf hin, dass Prof. 

Augustin zu den weltweit anerkannten 

Netzhautspezialisten gehört. 

Es ist beruhigend zu wissen, eine derartige 

Kapazität in unserer Region zu 

haben. 

2. Die revolutionär neuen Behandlungsmethoden 

greifen umso besser, je 

früher sie zur Anwendung kommen. 

Lassen Sie also von Ihrem Augenarzt 

regelmäßige Kontrolluntersuchungen 

durchführen. 

Auch wenn die Krankenkassen nicht in 

jedem Falle die Kosten übernehmen – 

nichts tun und „Augen zu“ ist mit Sicherheit 

das falsche Verhalten. Wie für alle 

Medizingebiete gilt auch hier: Wer zu 

spät kommt, den bestraft das Leben! 

Dies gilt namentlich für den Grünen Star 

(Glaukom), der unbemerkt den Sehnerv 

schädigt, allmählich das Gesichtsfeld 

einengt und unbehandelt schließlich zur 

Erblindung führt. Das Tückische am 

Grünen Star ist, dass er erst nach etwa 

zehn Jahren zur Beeinträchtigung der 

Sehkraft führt und bis dahin praktisch 

keine Beschwerden verursacht. Aber 

dann ist es bereits zu spät die eingetretenen 

Schäden zu beheben. 

3. Wie ebenfalls für viele Krankheitsbilder 

sind auch für viele Augenkrankheiten 

„die üblichen Verdächtigen“: 

Übergewicht, zu wenig Bewegung, zu 

viel Alkohol, Nikotin, falsche Ernährung, 

etc. 

Auch Prof. Augustin empfiehlt als 

präventives Ernährungsverhalten für 

sein Fachgebiet gesunde vitaminreiche 

Kost, vor allem frisches Gemüse und 

Obst und Zurückhaltung bei so genannten 

Nahrungsergänzungsmitteln. 

4. Prof. Augustin legt Ihnen die Verwendung 

von Sonnenbrillen mit eingebautem 

Kantenfilter zum Schutz der Makula 

(Stelle des schärfsten Sehens auf der 

Netzhaut) gegen energiereiches blaues 

Licht ans Herz. Den Kantenfilter sehen 

Sie nicht, Sie sehen aber kontrastreicher. 

Der heutige Mensch ist vermehrt 

energiereichem Licht ausgesetzt, 

das gilt allgemein aus bekannten 

Gründen für das Sonnenlicht, aber auch 

für energiereiche innerhäusige Beleuchtungskörper. 

Unsere Aufklärungsveranstaltungen „Kampf dem Herztod“ mit unserem Kreisverbandsarzt 

Prof. Dr. Bernd-Dieter Gonska werden wir in den kommenden 

Monaten mit Vorträgen/Reanimationsübungen in Behörden und Dienstleistungsunternehmen 

fortsetzen. 

Für das nächste Jahr planen wir eine Vortragsreihe mit dem Onkologen Prof. Dr. 

Fischer zur Thematik „Krebsleiden“ – Fortschritte durch Vorbeugung und 

Früherkennung. 

Rotkreuz Magazin - DRK-Kreisverband Karlsruhe e. V. | 3 - 2007

Professor Dr. Albert Augustin untersucht die Augen eines Patienten 

Mit zunehmendem Lebensalter nehmen 

Lichtschutzmechanismen der Netzhaut 

- Makulapigment sowie Melanin - ab; 

gleichzeitig nimmt der Photosensibilisator 

Lipofuszin zu. Andererseits 

trübt die Augenlinse im Laufe des 

Lebens immer mehr ein und wird 

dadurch für energiereiches, blaues 

Licht weniger durchlässig. In jungen 

Jahren ist also der Lichtschutzmechanismus 

der Netzhaut ausgeprägter 

und dafür die Augenlinse lichtdurchlässiger, 

im Alter ist es genau umgekehrt. 

In jedem Falle ist es angezeigt, 

die Augen frühzeitig mit den Blaulicht 

filternden Sonnenbrillen zu schützen. 

Rotkreuz Magazin - DRK-Kreisverband Karlsruhe e. V. | 3 - 2007 

Die nachfolgend aufgeführten Optikergeschäfte 

haben die Brillen vorrätig: 

¾ Bretten: Vallon Optik 

¾ Bruchsal: Brillen Richter 

¾ Ettlingen: Brille Einmal 

¾ Karlsdorf: Optik Maier 

¾ Karlsruhe-Oststadt: 

¾ Brillengalerie Frank 

¾ Malsch: Optik Giese 

¾ Stutensee: Brillen Steiert 

¾ Waghäusel: Pro Vision Optik 

Weitere Informationen auch unter 

www.Rodenstock.de K.B. 

Woche des Sehens 

8. Oktober 

Städt. Klinikum Karlsruhe / Augenklinik: 

„Extrazeit für unsere Patienten“ - Klinikpersonal 

und die Ärztebelegschaft schränken ihre 

OP’s ein um an diesem Tag für jeden Patienten 

eine Portion „Extrazeit“ zu haben. 

9. Oktober 

DRK-Malsch bei Optik Giese GmbH in der 

Hauptstraße 35 in Malsch von 14-18 Uhr und 

Gesprächsrunde mit Prof. Augustin um 14 Uhr. 

DRK-Bruchhausen, am Rathaus bei Brillen 

Klouda von 14-18 Uhr. Gesprächsrunde mit 

Prof. Augustin um 16 Uhr. 

DRK-Ettlingen, bei Brillen Bunzel, Neuer 

Markt 3. Gesprächsrunde mit Professor 

Augustin um 18 Uhr. 

10. Oktober 

Vortragsveranstaltung mit Professor Albert 

Augustin in Eggenstein-Leopoldshafen um 

18 Uhr im ev. Gemeindehaus in der 

Badenerstraße 2a. 

11. Oktober 

DRK-Friedrichstal im Oskar-Hornung-Haus 

am Marktplatz mit Brillen Steiert. Gesprächsrunde 

mit Professor Augustin um 14 Uhr. 

DRK-Bruchsal bei Brillen Richter, Kaiserstraße 

22c in Bruchsal. Gesprächsrunde mit 

Professor Augustin um 16 Uhr. 

DRK-Waghäusel bei Pro Vision Optik in der 

Rheintalbahnstr. 47 in Waghäusel von 14-18 

Uhr. Gesprächsrunde mit Professor Augustin 

um 18 Uhr. 

12. Oktober 

DRK-Durlach im Foyer der Karlsburg-Durlach 

von 14-18 Uhr mit Optik Meißburger. Gesprächsrunde 

mit Prof. Augustin um 14 Uhr. 

DRK-Karlsdorf bei Optik Maier in der 

Bahnhofstraße in Karlsdorf von 14-18 Uhr. 


DRK-Bretten bei Optik Vallon in der 

Melanchthonstraße 7 in Bretten von 14-18 Uhr. 


15. Oktober 

Städt. Klinikum Karlsruhe im Haus R / Informationsveranstaltung 

zum Thema „Gefahren 

für das Sehvermögen im Kleinkind- und 

Kindesalter“ mit Brille Einmal und einem DRK- 

Informationsstand ab 15 Uhr. 

Vortrag Professor Augustin ab 16 Uhr. 

(07 7 21) 21) 955 955 95 95 176 

176 

17 



16 









Ein Jahr 


Vor stark einem Jahr haben wir 

die Karlsruher Medizinakademie 

der Öffentlichkeit vorgestellt. Geplant 

war und ist die Wissensvermittlung 

über wichtige Gesundheitsthemen 

mit dem Ziel, den 

aufgeklärten und damit mündigen 

Patienten zu stärken. 

Erst solches Wissen versetzt den 

Patienten in die Lage, selbstbestimmt 

oder zumindest mitbestimmend 

zu entscheiden. Das 

Wort Patient kommt vom lateinischen 

pati, patiens, das ist der 

Leidende, Zulassende, Erduldende. 

Auch der Begriff passiv 

kommt daher. Damit ist schon 

angedeutet, worum es geht: Wie 

in vielen Lebensbereichen den 

Menschen aus seiner Passivität 

zu holen und zu einem aktiven 

Wesen zu machen! 

Aber sehen wir den Tatsachen 

ins Auge: Der Patient ist als 

Medizinverbraucher das Objekt 

der Begierde von vielen „üblichen 

Verdächtigen“, die sich auf 

dem Gesundheitsmarkt tummeln 

und hier kräftig verdienen. 

Es ist fast nicht zu glauben: Für 

das Gesundheitswesen werden 

in Deutschland mehr Euro als für 

den gesamten Bundeshaushalt 

ausgegeben, also mehrere hundert 

Milliarden. Und so wie der 

Abnehmer von Konsumgütern in 

seinem Verbrauch über alle möglichen 

Marketingmaßnahmen, 

Werbung und PR-Arbeit manipuliert 

wird, so geschieht dies 

auch mit dem „Medizinverbraucher“. 

Der Patient „kauft“ auf 

dem Gesundheitsmarkt nicht unbedingt 

das, was er wirklich 

braucht. 

Die Stärkung 

von mündigen 

Patienten ist das Ziel 

Allgemein weiß man das, aber 

nicht immer, wenn man selber 

betroffen ist: Wann sind Operationen 

/ Eingriffe unbedingt erforderlich, 

wann nützen sie mehr 

dem Arzt als dem Patienten? 

Wann wird man sinnloserweise 

durch die medizinischen Mühlen 

gedreht, weil sich die Apparate 

amortisieren müssen oder der 

Arzt vergleichsweise mehr an 

der Apparatemedinzin als am 

therapeutischen Gespräch verdient? 

Wann nimmt man Medikamente 

ein oder lässt sich solche 

verabreichen, weil sie „Dritten“ 

Millionen- oder sogar Milliardengewinne 

verschaffen? Entspricht 

eindrucksvolles Praxis-Ambiente 

immer dem fachlichen Können 

des Arztes? 

Also wäre im Idealfall der mündige 

Patient der aufgeklärte 

Mensch, der all diese Zusammenhänge 

durchschaut und 

vom Gesundheitsmarkt nur das 

an- und einnimmt, was er wirklich 

benötigt. Ein fast unerreichbares 

Ziel, aber kleine Schritte in diese 

richtige Richtung, die wir tun 

wollen, sind auch schon etwas! 

Und solche Schritte dahin hat 

unsere Akademie in den einem 

Jahr seit ihrem Bestehen getan. 

Schritt für Schritt hat der 

Kardiologe Prof. Dr. Gonska vermittelt, 

wie man bei Herzstillstand 

das Leben wieder zurück- 


holen kann, nämlich durch 

schnellstes Reagieren, richtiges 

Reanimieren, hundert mal in der 

Minute kräftige Herzdruckmassagen 

verabreichen, auch 

wenn dabei gegebenenfalls die 

Rippen brechen, wobei die Mund 

zu Mund-Beatmung unterbleiben 

kann, weil nach Herzstillstand 

noch bis zu 30 Minuten Sauerstoff 

im Blut vorhanden ist. 

Gleichzeitig, möglichst wirklich 

gleichzeitig, muss über die 

Rettungsleitstelle der Rettungsdienst 

alarmiert werden; da 

muss, weil die Hände für die 

Herzdruckmassagen gebraucht 

werden, notfalls mit den Füssen 

telefoniert werden. Man muss 

eben flexibel sein. Das ist nicht 

Der Tatsache, dass Mitmenschen, denen es hinten und vorne nicht zum Leben reicht, 

die finanziellen Mittel für die erforderlichen augenärztlichen Vorsorgeuntersuchungen 

fehlen, wollen wir uns stellen. Keiner darf Blindheit riskieren, nur weil er die Kosten für 

einen gründlichen Augencheck nicht zahlen kann. Wer nachweislich Hilfe braucht, 

möge sich bitte mit einer unserer Geschäftsstellen in Verbindung setzen. Je nach 

Bedarf, der sich dabei auftut, werden wir versuchen, individuell zu helfen oder über 

unseren Vorstand entscheiden, ob wir einen finanziellen Hilfsfonds eröffnen müssen. 

K. B. 


ernst gemeint, aber so bleibt das 

Erfordernis der Gleichzeitigkeit 

von Reanimieren und Alarmieren 

besser im Gedächtnis haften. 

Step by step, um es in der Sprache 

auszudrücken, die er bei 

seinen wissenschaftlichen Vortragsveranstaltungen 

in den USA 

spricht, hat Prof. Dr. Augustin im 

Laufe dieses Jahres über die 

wichtigsten Augenerkrankungen, 

die zur Erblindung führen 

können, die diabetische Augenerkrankung, 

den Grünen Star 

(Glaukom) und die altersabhängige 

Makuladegeneration 

in Großveranstaltungen bis zu 

kleinen Gesprächsrunden Aufklärungsarbeit 

geleistet. 

Sein Fazit: Auge sei wachsam, 

prüfe dich selbst (Amsler-Test: 

sind die senkrechten oder waagerechten 

Linien verzerrt?) und 

vor allem: 

Vorsorgeuntersuchungen durchführen 

lassen, auch wenn sie aus 

eigener Tasche bezahlt werden 

müssen. 

Das haben wir zwar an dieser 

Stelle schon öfters gesagt, man 

kann es aber nicht oft genug 

wiederholen. 

Der Grüne Star hält sich bis zu 10 

Jahren versteckt, ehe er sich mit 

einer Einschränkung des Gesichtsfeldes 

zu erkennen gibt, 

dann ist es aber meistens zu 

spät. 

(07 7 21) 21) 955 955 95 95 176 

176 

17 



16 









Medizin Akademie mit Gesundheitsaufklärungsveranstaltungen 

Im Rahmen unserer Gesundheitsaufklärungsveranstaltungen 

wollen wir in 

den kommenden Monaten über den 

großen Themenkomplex Krebs und hier 

im Speziellen über den Darmkrebs 

sprechen. 

Als Referenten konnten wir Prof. Dr. J. 

Th. Fischer gewinnen, der unter anderem 

von 1985 - 2004 Direktor der 

Inneren Medizinischen Klinik, Schwerpunkt 

Hämatologie / Onkologie und 

Infektionskrankheiten am Städtischen 

Klinikum Karlsruhe war, und seit Januar 

2005 als Ärztlicher Direktor die Max 

Grundig Klinik auf der Bühlerhöhe leitet. 

Alarmierende 

Zunahme von 

Darmkrebs 

Wenn es die Zeit von Professor Fischer 

zulässt, werden wir mit fünf Veranstaltungen 

in Ettlingen, Karlsruhe, Eggenstein-Leopoldshafen, 

Bruchsal und 

Bretten Interessenten und Patienten 

unseres Kreisverbandsgebietes Gelegenheit 

zur Teilnahme an den Vorträgen 

und Patientengespächen geben. 

Die Termine werden noch gesondert 

bekannnt gemacht. 

Nachfolgend drucken wir eine kurze 

Inhaltsangabe dessen ab, was Sie in 

den Vorträgen zu erwarten haben: 

Wenn wir mit unserer Gesundheit so 

fürsorglich umgingen wie mit unseren 

Autos (TÜV), dann hätten wir viel 

gewonnen. 

Die Zahl der jährlichen Neuerkrankungen 

an Darmkrebs für Männer 

und Frauen wird jeweils auf etwas über 

35.000 geschätzt. 

Jährlich sterben fast 30.000 Menschen 

an den Folgen von Darmkrebs. Von 

1960 bis 1980 hat sich die Häufigkeit 

von Darmkrebs fast verdoppelt. 

Krebs: 

Pech gehabt - oder das Schicksal selbst in die 

Prof. Dr. med. J. Th. Fischer 

Max Grundig Klinik Bühlerhöhe 

Hand nehmen 

Darmkrebs steht bei den Männern und 

Frauen an zweiter Stelle der krebsbedingten 

Todesursachen. 

Die Ursachen und Risiken für Darmkrebs 

sind gut bekannt. 

Bei keinem anderen Organ gibt es eine 

solch wirkungsvolle Möglichkeit der 

Vorsorge wie beim Dickdarm. 

97 Prozent aller Dickdarm Krebse entstehen 

über eine polypöse Vorstufe. 

Bei einer Dickdarmspiegelung können 

Polypen entfernt werden, wodurch ein 

weiteres Wachstum bzw. bösartige Umwandlungen 

angehalten werden kann. 

Es ist im Grunde sehr einfach, den 

Dickdarmkrebs zu verhindern. 

Ähnliches trifft auch auf andere Krebsarten 

zu. 

Über die Risiken, die Vorsorgeprogramme 

sowie die empfohlenen 

Maßnahmen werden wir sprechen. 

Die Chancen stehen gut! 


V.l.n.r.: DRK-Kreisgeschäftsführer Jörg Biermann, Prof. Dr. Albert Augustin, Kreisverbandsvorsitzender Kurt Bickel, Prof. Dr. Bernd-Dieter Gonska und 

AOK-Geschäftsführer Harald Röcker. 

Im letzten Rotkreuz Magazin haben wir 

angeboten, Not leidenden Mitmenschen, 

die die Kosten für augenärztliche 

Vorsorgeuntersuchungen nicht aufbringen 

können (im Leistungskatalog der 

gesetzlichen Krankenkassen nicht vorgesehen 

), finanziell zu helfen. Wir richten 

unser Angebot besonders an un- 

Augenheilkunde: 

Augenärztliche Vorsorgeuntersuchungen 

- wir wollen finanziell helfen - 


sere Mitglieder, denen wir von Herzen 

gerne etwas für ihre Rotkreuztreue zurückgeben 

möchten. 

Genieren Sie sich nicht, lassen Sie sich 

helfen, rufen Sie in einer unserer 

Geschäftstellen an. Vorsorgeuntersuchungen 

sind der wirksamste Schutz 

gegen Erblinden! 

Richtig ernähren ist 

wichtig - ausreichend 

bewegen ist 

noch wichtiger 

Wer sich noch so vernünftig ernährt, 

aber wenig bewegt, ist erheblich mehr 

gefährdet als „Dicke“, die sich viel bewegen 

und Sport treiben. 

Dies als angebrachter Hinweis zu der 

augenblicklichen Kampagne für gesunde 

Ernährung. 

(07 7 21) 21) 955 955 95 95 176 

176 

17 



16 







Prof. Dr. Dieter Daub, Geschäftsführer des Städtischen Klinikums Karlsruhe 



Am 19. Mai 2008 wurde in Heidelberg 

vom Institut für Gerontologie an der 

Universität ein viel beachteter 

Kongress zum Thema „Lebensqualität 

bei Demenzerkrankung“ abgehalten. 

Die wichtige, wissenschaftlich 

abgesicherte Botschaft lautet: Auch 

der schwerstdemenzkranke Patient 

ist keine „leere Hülle“. Er ist in der 

Lage, Glück zu empfinden, sich aufgehoben 

und geborgen zu fühlen. 

Gleichwohl wissen wir immer noch 

wenig über das reale Innenleben 

Demenzkranker. 

Wir geben nachfolgend einige Beiträge 

wieder: 

Die würdevolle Gestaltung des Lebens 

eines demenzkranken Menschen in der 

häuslichen Umgebung oder in einer 

Einrichtung der Altenhilfe, stellt eine 

große fachliche und ethische Herausforderung 

dar; sie erfordert ein außerordentliches 

Maß an Einfühlungsvermögen. 

Die Erhaltung oder Förderung 

möglichst hoher Lebensqualität trotz 

nachlassender Fähigkeiten, ist ein 

zentrales Ziel der Betreuung und Versorgung 

Demenzkranker. Mit diesem 

Ziel sind auch bedeutende ethische 

Fragen angesprochen. 

Das am Institut für Gerontologie der 

Universität Heidelberg entwickelte und 

vom Bundesministerium für Familie, Senioren, 

Frauen und Jugend geförderte 

Projekt „Heidelberger Instrument zur Erfassung 

der Lebensqualität Demenzkranker 

(H.I.L.DE.) „ bildet eine Methode, 

die Lebenssituation demenzkranker 

Lebensqualität 

bei Demenzerkrankung 

Menschen auch im fortgeschrittenen 

Stadium zu erfassen und dabei auch 

weitere pflege- und betreuungsrelevante 

Merkmale zu berücksichtigen. 

Grundlage dafür stellen Daten dar, die 

über einen Zeitraum von fünf Jahren 

von mehr als 1.600 Bewohnerinnen und 

Bewohnern aus Pflegeeinrichtungen in 

ganz Deutschland (und im deutschsprachigen 

Ausland) in einem aufwändigen, 

mehrstufigen Verfahren gesammelt 

wurden. Dabei wurde die emotionale 

Befindlichkeit der Betroffenen in 

das Zentrum der Analyse gestellt. Mit 

Hilfe von H.I.L.DE. ist es auch möglich, 

die Befindlichkeit jener Menschen zu erfassen, 

die diese verbal nicht mehr ausdrücken 

können. 

H.I.L.DE. geht bei der Beurteilung der 

individuellen Lebenssituation demenzkranker 

Menschen von einer „Syndrom- 

Orientierung“ aus, nach der neben den 

geistigen Fähigkeiten insbesondere 

auch körperliche Einschränkungen und 

Verhaltensauffälligkeiten berücksichtigt 

werden. (Text Prof. Dr. Andreas Kruse, 

Direktor des Instituts für Gerontologie an 

der Universität Heidelberg und Dr. 

Stefanie Becker) 

Das Heidelberger Instrument zur Erfassung 

der Lebensqualität Demenzkranker 

(H.I.L.DE.) und sein Praxisbezug 

sind ein innovativer Beitrag für 

die Pflege demenzkranker Menschen. 

Am Anfang stand die Frage, wie man 

Lebensqualität bei Demenzkranken 

messen kann und welche Indikatoren 

dabei von Bedeutung sein könnten. Am 

Ende erhalten wir Antworten für eine 

gelingende Pflege Demenzkranker und 

für einen neuen gesellschaftlichen Umgang 

mit Demenz. 

In den Phasen von Entwicklung und Erprobung 

hat H.I.L.DE. manches von 

dem bestätigt, was Pflege intuitiv schon 

über Bedürfnisse und Erleben Demenzkranker 

wusste. Aber die Wirkung des 

Verfahrens geht darüber hinaus. Mit 

H.I.L.DE. erschließen sich die emotionalen 

Ressourcen Demenzkranker. 

Eine individuell abgestimmte emotionale 

Förderung wird möglich. Damit 

kann das „Personsein“ Demenzkranker 

gestützt und vor allem sichtbar gemacht 

werden. 

H.I.L.DE. widerlegt damit eindeutig die 

noch immer weit verbreitete Auffassung, 

dass schwerstdemenzkranke 

Menschen „leere Hüllen“ seien. Gleichwohl 

wissen wir immer noch viel zu 

wenig über die innere Realität, über das 

individuelle Erleben Demenzkranker 

auch wenn es in schwersten Stadien 

von Demenz den Erkrankten möglich 

ist, Glück zu empfinden, sich aufgehoben 

und zufrieden zu fühlen. 

Und genau in diesem Ansatz, der 

Selbstbestimmung und Fürsorge zusammenführt, 

entsteht Lebensqualität 

und konkretisiert sich Menschenwürde. 

(Auszüge aus der Rede des Parlamentarischen 

Staatssekretärs im Bundesfamilienministerium, 

Dr. Kues) 


Möglichkeiten der Verbesserung 

durch gerontopsychiatrische 

Therapie 

Demenzielle Erkrankungen – allen voran 

die Alzheimer Demenz – zählen zu 

den häufigsten Leiden im höheren 

Lebensalter überhaupt. Betreffen die 

Leiden noch 5 % der etwa 75-Jährigen, 

so steigt ihr Anteil bei den 80- bzw. 85- 

Jährigen auf 10 bzw. 20 %. Kernsymptom 

demenzieller Erkrankungen 

sind kognitive Defizite, die vor allem 

Konzentration, Orientierung und 

Gedächtnis betreffen. Darüber hinaus 

wird das Zustandsbild durch so genannte 

„nicht kognitive Symptome“ – 

apathische Veränderungen, depressive 

Verstimmungen, Antriebsschwankungen, 

aber auch Wahnbildungen und 

Wahrnehmungsstörungen – regelmäßig 

erheblich verschlechtert. Während mit 

den zur Verfügung stehenden therapeutischen 

Mitteln die kognitiven Defizite 

lediglich in ihrem Fortschreiten abgebremst 

werden können, lassen sich 

die nicht kognitiven Symptome erheblich 

besser behandeln. 

Auch deshalb kommt ihnen in der 

gerontopsychiatrischen Versorgung 

eine besondere Bedeutung zu. 

Neben einer medikamentösen Einstellung 

insbesondere mit den 

Cholinesterasehemmern haben sich 

Trainingsmaßnahmen in der Behandlung 

der kognitiven Defizite etabliert. 

Dabei wird das klassische Training zu- 


nehmend um physio-, ergo- aber auch 

musiktherapeutische Elemente erweitert. 

Besondere Bedeutung haben 

Störungen des autobiographischen 

Gedächtnisses, d. h. des Wissens um 

die eigene Herkunft, die eigene Person 

und ihre Entwicklung. Neben den nicht 

kognitiven Symptomen bildeten Letztere 

einen der gerontopsychiatrischen 

Forschungsschwerpunkte im Rahmen 

des H.I.L.DE.-Projektes. 

(Text von Prof. Dr. Johannes Schröder, 

Leiter der Sektion Gerontopsyschiatrie 

Universitätsklinik Heidelberg) 

Wie kann H.I.L.DE. den pflegenden 

Angehörigen von 

Demenzkranken helfen? 

Die Lebensqualität der Kranken hängt 

eng mit der Lebensqualität der Angehörigen 

zusammen. Fühlt sich der Kranke 

wohl, ist die Betreuung leichter. Geht es 

dem pflegenden Angehörigen gut, hat 

er zum Beispiel mehr Kraft, sich dem 

Kranken zu widmen. 

H.I.L.DE. kann dem Angehörigen 

helfen, die Emotionen des Kranken 

sichtbar und bewusst zu machen. Das 

Instrument kann helfen, die Faktoren, 

die diese auslösen, zu identifizieren. 

Daraus können dann Handlungsoptionen 

erkannt werden, um schwieri- 

ge Situationen in der Betreuung zu verändern. 

Ein gutes Beispiel sind die „Lieblingsplätze“: 

H.I.L.DE. fragt nach Emotionen 

bei bestimmten Plätzen und identifiziert 

Lieblingsplätze. 

Daraus folgt dann, dass Lieblingsplätze 

als solche erkannt werden, Angehörige 

bringen Demenzkranke häufiger zu 

ihren Lieblingsplätzen, und damit steigt 

auch die Lebensqualität der Demenzkranken. 

Aus Auswertungen der Anrufe am bundesweiten 

Alzheimer-Telefon (einem 

Beratungstelefon betrieben von der 

Deutschen Alzheimer Gesellschaft, unterstützt 

vom BMFSJF), wissen wir, dass 

pflegende Angehörige in ihrer belastenden 

Situation Unterstützung und Hilfe 

wollen, aber sich durch neue Anforderungen 

noch mehr belastet fühlen. 

Daraus leitet sich ab, dass H.I.L.DE. für 

die Angehörigen nur anwendbar wird, 

wenn das Instrument nicht den „normalen“ 

Umgang „verfachlicht“. 

Die Anwendung des Instruments muss 

einen erkennbaren Nutzen für den Angehörigen 

haben, zum Beispiel müssen 

sich konkrete Handlungsanleitungen 

nach der Interpretation der Ergebnisse 

ableiten lassen und/oder sich neue 

Handlungsoptionen erschließen. 

(Text von Heike von Lützau-Hohlbein, 

1.Vorsitzende der Deutschen Alzheimer 

Gesellschaft, Berlin) 

(07 7 21) 21) 955 955 95 95 176 

176 

17 



16 










Zusammenhänge zwischen 

Bluthochdruck und Makula-Degeneration 

Gibt es einen Zusammenhang 

zwischen Bluthochdruck 

und kardiovaskulären 

Erkrankungen einerseits 

und der altersbedingten 

Makula-Degeneration 

andererseits? 

Kardiovaskuläre Erkrankungen und 

Bluthochdruck sind in aller Munde als 

Haupttodesursachen ab einem bestimmten 

Lebensalter. In den letzten 

Jahrzehnten ist es der medizinischen 

Wissenschaft gelungen, viele Risikofaktoren 

für diese Erkrankungen zu 

identifizieren und auch Richtlinien zu 

etablieren, die helfen sollen, das Risiko 

an Bluthochdruck und anderen 

kardiovaskulären Erkrankungen zu erkennen 

und zu senken. So haben die 

konsequente Einstellung des Blutdrucks, 

die Senkung der Blutfettwerte 

und auch die Anti-Rauchkampagnen 

dazu geführt, dass heute wesentlich 

weniger Menschen an diesen Erkrankungen 

sterben und/oder schwere Folgen 

wie z. B. Schlaganfälle erleiden. 

Die feuchte altersbedingte Makuladegeneration 

ist eine schwere Spätmanifestation 

der altersbedingten 

Makuladegeneration. Sie gilt als die 

häufigste Erblindungsursache bei über 

50-jährigen Menschen. 

Gerade in letzter Zeit hat man zahlreiche 

genetische Faktoren entdeckt, 

die die Makuladegeneration fördern 

sollen. Diese neuen Erkenntnisse haben 

extrem zum besseren Verständnis 

der Erkrankung beigetragen. Dennoch 

gehen wir heute davon aus, dass die 

genetischen Veränderungen sicherlich 

nicht mehr als 50 Prozent des Risikos 

ausmachen. 

Rauchen, Übergewicht, hoher Blutdruck, 

Dauer des hohen Blutdruckes, 

veränderte Blutfettwerte und andere 

spezifische Risikofaktoren sind ebenfalls 

mit der altersbedingten Makuladegeneration 

in Zusammenhang zu 

bringen. 

trocken 

Drusen 

Interessanterweise ist es kürzlich sogar 

gelungen, eindeutige Marker für die 

Durchblutung mit der Entstehung der 

altersbedingten Makuladegeneration in 

Verbindung zu bringen (schlechte 

Durchblutung bedeutet mehr Makuladegeneration 

und bessere Durchblutung 

bedeutet weniger Makuladegeneration). 

Dies war auch der 

Grund, warum man den Zusammenhang 

zwischen kardiovaskulären Erkrankungen 

und der Entstehung der 

altersbedingten Makuladegeneration 

neu untersucht hat. 

Die hier besprochene Studie an 195 

Teilnehmern mit feuchter Makuladegeneration 

und 97 Teilnehmern mit 

Normal, 

gesunde Makula 

feucht 


trockener Makuladegeneration, sowie 

115 gesunden Kontrollprobanden 

konnte sehr schön zeigen, dass ein 

klarer Zusammenhang zwischen feuchter 

Makuladegeration und Bluthochdruck 

besteht. 

Das Risiko, an einer feuchten 

Makuladegeneration zu erkranken ist 

für Patienten mit schwerem Bluthochdruck 

nahezu verdoppelt. Ein ähnlicher 

Zusammenhang war festzustellen zwischen 

allgemeinen kardiovaskulären 

Erkrankungen und der Entwicklung einer 

feuchten altersbedingten Makuladegeneration. 

Auch besteht ein klarer Zusammenhang 

zwischen erhöhten Cholesterinwerten 

und altersbedingter Makuladegeneration. 

Wie allen bekannt sein dürfte, 

gelten erhöhte Cholesterinwerte natürlich 

auch als einer der wesentlichen 

Risikofaktoren für die koronare Herzkrankheit. 

Somit können wir festhalten, dass 

folgende klare Zusammenhänge bestehen: 

¾ Klassische Herz-Kreislauferkrankungen 

und altersbedingter 


¾ Faktoren, die zu den Herz-Kreislauferkrankungen 

führen und altersbedingte 


Es ist natürlich jetzt erst mal nur Spekulation 

zu behaupten oder anzunehmen, 

dass dieser Zusammenhang zwischen 

der Entwicklung einer feuchten 

Makuladegeneration und dem Vorliegen 

von kardiovaskulären Erkrankungen 

beziehungsweise Bluthochdruck 

durch gleiche oder ähnliche 

Stoffwechselwege bedingt ist. 


Kalkablagerungen in einer Arterie mit deutlicher Einengung des Gefäßlumens 

Dies muss noch näher untersucht 

werden. Verschiedene pathogenetische 

Mechanismen scheinen sich allerdings 

wirklich zu ähneln, so dass wir mit der 

Therapie oder – noch besser – Verhinderung 

des einen Krankheitskomplexes 

vielleicht auch den anderen günstig 

beeinflussen können. 

Daher gelten die derzeit relativ einfachen 

Ratschläge: Alles was gut ist für 

die Herzkranzgefäße und alles, was hilft 

den Bluthochdruck und erhöhte 

Cholesterinwerte zu senken ist offensichtlich 

auch gut, um das Risiko an 

einer altersbedingten Makuladegeneration 

zu erkranken, zu senken. Gemeint 

ist hier eine gesunde Lebensweise 

und die regelmäßige Einnahme 

der von ihrem Internisten empfohlenen 

Medikamente. 

Text: Prof. Dr. Albert Augustin 

Prof. Dr. Bernd-Dieter Gonska 

Vortragstermine: 

Prof. Dr. Augustin 

Mittwoch, den 8. 10. 2008 

Stephanssaal Karlsruhe 

Donnerstag, den 9. 10. 2008 

Ev. Gemeindehaus Leopoldshafen 

Prof. Dr. med. J.-Th. Fischer 

Innere Medizin, Hämatologie, 

Onkologie, Infektionskrankheiten 

Max Grundig Klinik Bühlerhöhe 

Fachklinik für Innere Medizin 


Ev. Gemeindehaus Leopoldshafen 


Stephanssaal Karlsruhe 

(07 7 21) 21) 955 955 95 95 176 

176 

17 



16 










Unter diesem Motto stand die Aufklärungsveranstaltung 

der Medizinakademie 

Karlsruhe, durch Herrn Prof. 

Dr. med. Jörg Th. Fischer, Chefarzt der 

Max Grundig Klinik auf der Bühlerhöhe. 

Professor Jörg Fischer war 20 Jahre 

lang Leiter der Hämatologie und Onkologie 

im Städtischen Klinikum Karlsruhe 

und hatte Professuren an den Universitäten 

von Düsseldorf und Freiburg. 

Prof. Fischer hatte für viele Besucher 

der Veranstaltung in Leopoldshafen und 

Karlsruhe auf die Frage, „Wie gefährlich 

ist Krebs?“, eine überraschende Antwort: 

Nämlich, relativ ungefährlich, da 

man ihn auf der einen Seite durch die 

richtige Lebensführung verhindern 

kann und auf der anderen Seite durch 

die heutige Möglichkeit der Früherkennung 

wirkungsvoll bekämpfen kann. 

Das mittlere Erkrankungsalter liegt für 

Männer und Frauen bei 69 Jahren. 

Bei der Lebensführung spielen besonders 

die Genussmittel Alkohol und 

Prof. Dr. Albert J. Augustin (rechts) 

bedankt sich im Namen der 


bei Prof. Dr. med. Jörg Fischer 

für den interessanten Vortrag. 

Wie gefährlich ist Krebs? 

Tabak eine große Rolle, wobei erhöhter 

Alkohohlgenuss vor allem Leberkrebs 

und HNO-Tumore auslöst und das 

Rauchen vor allem Lungen- und Blasenkrebs, 

sowie ebenfalls HNO-Tumore. 

Aufgrund dieser Erkenntnisse sei es 

auch richtig, das Rauchen in den Gastwirtschaften 

zu verbieten, nachdem bereits 

14,3 Prozent der Männer und 6,4 

Prozent der Frauen an Lungenkrebs 

erkranken. Aber auch in der Arbeitswelt 

lauern zahlreiche Gefahren, zum Beispiel 

durch Asbest, Benzol, Holzstaub 

oder UV-Licht, weshalb es dringend 

trocken 

Drusen 

angeraten ist, die arbeitsrechtlichen 

Schutzvorschriften genau einzuhalten. 

Wenn man also bereits bei der Lebensführung 

und am Arbeitsplatz verantwortungsvoll 

mit seiner Gesundheit umgeht, 

so kann der Krebs dadurch schon 

verhindert werden. Auch ist es wichtig 

zu wissen, ob in der Familie bereits Vorerkrankungen 

bekannt sind, da zum 

Beispiel eine Frau mit einer an Brustkrebs 

erkrankten Verwandten ersten 

Grades, ein doppelt so hohes Risiko hat 

an Brustkrebs zu erkranken, verglichen 

mit anderen Frauen, bei denen eine 

feucht 


solche Erkrankung nicht in der Familie 

vorgekommen ist. Deshalb ist es 

wichtig, besonders die Krebsfrüherkennungsuntersuchungen, 

die mittlerweile 

zu den Standartleistungen der gesetzlichen 

Krankenkassen gehören, 

auch wahrzunehmen. Denn für die 

meisten Krebsarten gilt: „Je früher der 

Tumor erkannt wird, desto besser sind 

die Heilungschancen“. Dies gilt insbesondere 

für Krebserkrankungen der 

Haut, der Brust, des Darms, des 

Gebärmutterhalses und der Prostata. 

Obwohl, wie bereits ausgeführt, die Vorsorgeuntersuchungen 

zu den gesetzlichen 

Krankenkassenleistungen gehören, 

nutzt lediglich jede zweite Frau 

und jeder fünfte Mann in Deutschland 

diese kostenlosen Untersuchungen. 

So haben Frauen zum Beispiel schon 

ab dem Alter von 20 Jahren einen Anspruch 

auf Vorsorgeuntersuchungen 

der bis zur Vollendung des 70. Lebensjahres 

fortbesteht, hier zum Beispiel auf 

ein qualitätsgesichertes Mammographie-Screening 

(Röntgenuntersuchung 

der Brüste). 

Männer haben ab dem Alter von 45 Jahren 

Anspruch auf Geschlechtsspezifische 

Untersuchungen, die aber auch zu 

selten wahrgenommen werden. 

Internet-Service 

Folgende Datei stellt die Karlsruher Medizin Akademie auf 

Ihrer Internetseite zum Abruf bereit: 

www.drk-karlsruhe.de/service/downloads 


Da besonders die Hautkrebserkrankung 

in den letzten Jahren zugenommen 

hat, haben alle gesetzlich versicherten 

ab dem 35. Lebensjahr, alle 

zwei Jahre Anspruch auf eine qualitätsgesicherte 

Untersuchung der gesamten 

Körperoberfläche. 

Die Hautkrebsfrüherkennung wird von 

den Krankenkassen bezahlt, eine 

Praxisgebühr muss nicht entrichtet 

werden. 

Auch sind Darmkrebsfrüherkennungsuntersuchungen 

im Leistungsspektrum 

der Krankenkassen, dies gilt für alle 

Personen ab dem 50. bis 55. Lebensjahr. 

Professor Fischer appelliert an alle 

Besucher der Veranstaltungen der 

Krebsfrüherkennung einen hohen 

Stellenwert einzuräumen, da dann die 

meisten Krebsarten keine tödliche 

Gefahr mehr darstellen. 

Wer ausführliche Informationen zu 

Thema Krebs wünscht, kann bei der 

Deutschen Krebshilfe zahlreiche Broschüren 

und Infomaterial kostenlos 

bestellen. 

Einen Überblick gibt die Homepage 

der Deutschen Krebshilfe unter 

www.krebshilfe.de, auf der sie auch 

Antworten auf die häufig gestellten 

Fragen erhalten. 

Wie bei den Aufklärungsveranstaltungen 

der Karlsruher Medizinakademie 

üblich, stand Professor Fischer 

daher den zahlreichen Besucherinnen 

und Besuchern noch für persönliche 

Fragen zu Verfügung, von denen auch 

rege Gebrauch gemacht wurde. 

Vortrag von Dr. Stefan Scholl und 

Prof. Dr. Albert J. Augustin, 

„Kinderophtalmologie - 

Schutz der Augen lebenslang“ 

(07 7 21) 21) 955 955 95 95 176 

176 

17 



16 








Beirat: AOK Mittlerer Oberrhein - vertreten durch Geschäftsführer Harald Röcker / Prof.* Dr. Dipl.-Ing. Hermann J. Schnorbach - *Tbilisi State Medical University, Georgia 

Halsschlagader-Screening 

Kostenloses Halsschlagader-Screening durch den 

kardiologischen Chefarzt der St. Vincentius 

Kliniken Karlsruhe, Prof. Dr. Gonska, für finanziell 

benachteiligte Menschen im Stadt- und Landkreis 

Karlsruhe. 

Wir sind außerordentlich dankbar, dass 

wir im Rahmen unserer Gesundheitsfürsorge 

für Not leidende Menschen 

dem Charity-Gedanken ein weiteres Mal 

zum Durchbruch verhelfen können. 

Charity, also Nächstenliebe oder 

Barmherzigkeit, praktiziert in der heutigen 

Zeit, was machte mehr Sinn und 

was ist ein stärkerer Beweis gegen 

unsere angeblich in Kälte erstarrte und 

nur von Egoismen geprägte Gesellschaft? 

Unter Arteriosklerose, umgangssprachlich 

auch Arterienverkalkung, versteht 

man eine Erkrankung der Arterien, die 

zu Ablagerungen von Blutfetten, Thromben, 

Bindegewebe und in geringeren 

Mengen auch Kalk in den Gefäßwänden 

führt. Sie entwickelt sich langsam und 

verläuft über Jahre symptomlos, bis sie 

trocken 

Drusen 

sich durch einen Herzinfarkt oder 

Schlaganfall oder plötzlichen Tod zeigt. 

An den Folgen von Arteriosklerose sterben 

die meisten Menschen in den westlichen 

Industrieländern. Als Folge der 

Arteriosklerose können sich an den betroffenen 

Gefäßabschnitten Engstellen 

und Verschlüsse bilden. 

Herzinfarkt- und 

Schlaganfallrisiko frühzeitig 

erkennen und 

behandeln! 

Häufige Folge einer Arteriosklerose ist 

ein Schlaganfall, wenn die großen Halsarterien 

betroffen sind, da die vorderen 

feucht 

Pressekonferenz zur Aktion: v.l.n.r Harald Röcker, Prof. Dr. Bernd-Dieter Gonska, Kurt Bickel, Prof. Dr. Albert Augustin, Prof. Dr. Dieter Daub 


AOK-Geschäftsführer Harald Röcker beim Halsschlagader-Screening 

Halsschlagadern das meiste Blut vom 

Herzen zum Gehirn befördern. Ein 

Schlaganfall ist heute die dritthäufigste 

Todesursache. Sind Ablagerungen in 

den Herzkranzgefäßen vorhanden und 

bildet sich aufsetzend auf den Ablagerungen 

ein Blutgerinnsel, kann es zum 

Teil- oder Totalverschluss der Gefäße 

kommen und somit zum Herzinfarkt. 

Eine ausreichende Blutversorgung ist 

nicht mehr gewährleistet. 

Eine Duplexsonographie ist eine spezielle 

Ultraschalluntersuchung, bei der 

die hirnversorgenden Blutgefäße dargestellt 

werden. 


Diese Untersuchung gibt Auskunft über 

den allgemeinen Zustand der Gefäße 

und kann als Vorsorgeuntersuchung für 

Herzinfarkt, Schlaganfall und die 

Schaufensterkrankheit genutzt werden. 

Die Kosten einer solchen vorbeugenden 

Untersuchung können von den gesetzlichen 

Krankenkassen nicht übernommen 

werden. 

Deshalb bietet die Medizinakademie 

des Deutschen Roten Kreuzes, Kreisverband 

Karlsruhe, Gutscheine für 

finanziell schwache Mitbürger an. 

Wie kann man den 

Berechtigungsschein erhalten? 

Menschen, die in Besitz eines Tafelladen-Ausweises, 

einer Befreiungskarte 

für die Zuzahlung von Medikamenten 

oder eines Hartz IV-Nachweises sind, 

können sich beim DRK-Kreisverband 

Karlsruhe einen entsprechenden Gutschein 

abholen in den Geschäftsstellen: 

Bruchsal: 

DRK-Kreisverband Karlsruhe e. V. 

Am Mantel 3, 76676 Bruchsal 

Kerstin Höchsmann 

Karlsruhe: 

DRK-Geschäftsstelle Karlsruhe 

Ettlinger Straße 13, 76137 Karlsruhe 

Beatrice Spendrin 

Die Gutscheine sind einlösbar in den 

Vincentius-Kliniken Karlsruhe. 

Nähere Informationen erhalten Sie 

unter Telefon (07 21) 9 55 95-0 

oder soziales@drk-karlsruhe.de 

(07 7 21) 21) 955 955 95 95 176 

176 

17 



16 










Beirat: AOK Mittlerer Oberrhein - vertreten durch Geschäftsführer Harald Röcker 

Prof.* Dr. Dr.* h.c. Dipl. Ing Hermann J. Schnorbach. *Tbilisi State Medical University, Georgia University Honorable Ambassador* 

Prostatakrebs - 

die Qual der (richtigen) Entscheidung 

„Männerkrankheiten“ nennt 

Prof. Augustin unser Thema 

und regt als einer der Kuratoren 

unserer Medizinakademie für 

den Herbst eine umfassende öffentliche 

Veranstaltung aus aufklärendem 

Vortrag und individueller 

Beratung an. (vorgesehen 

ist ein solcher mit dem Chefarzt 

der Urologischen Klinik Karlsruhe 

Prof. Dr. Frohneberg) 

Wir werden uns dieser Aufgabe 

stellen. 

Die Verunsicherung ist groß. 

Im März dieses Jahres titelte 

die Fachgesellschaft für Urologie: 

„20 Prozent weniger Prostatakrebstote 

dank PSA-Screening“. Am 

selben Tag konterte die Deutsche 

Krebsgesellschaft: „PSA-Test nicht 

geeignet für flächendeckendes 

Screening“ 

Aus diesen sich widersprechenden 

Aussagen über Sinn oder 

Unsinn der Tests auf das prostataspezifische 

Antigen (PSA) wird ein 

andauernder Meinungsstreit der 

Urologen und Onkologen deut- 

lich. Ein PSA-Wert über vier Nanogramm 

pro Milliliter Blut wird als 

verdächtig eingestuft. Obschon erhöhte 

PSA- Werte auf ein Karzinom 

schließen lassen können, sind die 

Tests wie gesagt umstritten, weil sie 

ein hohes Risiko von Überdiagnostik 

nach sich ziehen können. Bis zu 

50 Prozent der Krebserkrankungen 

erfordern angeblich weder Diagnose 

noch Behandlung. Diese langsam 

wachsenden, gutartigen Tumore sind 

aber nicht sicher von ihrer aggressiven 

Variante zu unterscheiden. Indes 

ist abwägendes Abwarten lebensgefährlich. 

Hat nämlich ein Prostatakarzinom 

Metastasen gebildet, soll 

Heilung nicht mehr möglich sein. In 

dieser unsicheren Situation wird oftmals 

die falsche Entscheidung getroffen: 

Harmloser Krebs wird übertherapiert 

und aggressive Tumore werden 

abwartend nicht behandelt. 

Wie verlaufen üblicherweise Diagnose 

und Therapie? Ist der PSA-Wert 

extrem hoch oder erhöht er sich 

ständig bei den Untersuchungen, 

wird eine Biopsie vorgenommen, um 

eine Diagnose stellen zu können. Mit 

feinen Hohlnadeln wird an bis zu 12 

Stellen aus der Prostata Gewebe ent- 

In Deutschland sterben jedes Jahr 

11.000 Männer an Prostatakrebs, 

bei 59.000 wird das Leiden neu entdeckt. 

Rotkreuz Magazin - DRK-Kreisverband Karlsruhe e. V. I 2 - 2009

nommen. Nur bei einem Teil der biopsierten 

Patienten wird tatsächlich 

Krebs festgestellt. 

Nach einer kürzlich veröffentlichten 

europäischen Studie gaben 76 Prozent 

der PSA-Tests falschen Alarm. 

Ist der Krebsverdacht eindeutig, 

wird die Prostata häufig entfernt 

oder einer Strahlentherapie unterzogen, 

was in beiden Fällen Dauerschäden 

wie Inkontinenz und Impotenz 

zur Folge haben kann. Und wie 

" Prostatakrebs" 

Vortrag mit individueller 

Beratung duch 

Prof. Dr. Detlef Frohneberg 

für den Herbst vorgesehen. 

Rotkreuz Magazin - DRK-Kreisverband Karlsruhe e. V. I 2 - 2009 

oben gesagt wurde, sind bis zu 50 

Prozent der Prostata-Fälle gutartig 

oder wegen fortgeschrittenen Alters 

nur noch langsam wachsend und 

bedürfen deshalb keines chirurgischen 

Eingriffs. 

An Prostatakrebs sterben jedes 

Jahr in Deutschland 11.000 Männer, 

bei 59.000 wird das Leiden neu entdeckt. 

Wie ihre US-Kollegen wollen 

die deutschen Urologen im Herbst 

Vortragsveranstaltung 

Prof. Dr. Detlef 

Frohneberg 

An PSA- Tests 

soll festgehalten 

werden 

mit neuen Leitlinien zur Früherkennung, 

Diagnose und Therapie für 

eine Reduzierung unnötiger Behandlungen 

sorgen. An den PSA- 

Tests bei bis zu 75-Jährigen soll 

festgehalten werden. 

Prof. Dr. D. Frohneberg ist seit 01.11.1989 Direktor 

der Urologischen Klinik Karlsruhe. Davor war er 

Facharzt für Urologie Universitätsklinik Mainz und 

Oberarzt der Urologischen Universitätsklinik in Ulm. 

Seine Schwerpunkte sind: Urologische Tumorerkrankungen, 

Neurologische (Querschnittlähmungen), 

Blasenfunktionsstörungen, Spezielle urologische 

Tumorchirurgie, Ersatzblasenoperationen, 

Prostatakrebsoperationen und Kinderurologie. 

Die Urologische Klinik des Städtischen Klinikums 

Karlsruhe ist eine der größten Urologischen Kliniken 

in der Bundesrepublik Deutschland. 

17 



16 







Prof. Dr. Dieter Daub, Geschäftsführer des Städtischen Klinikums Karlsruhe a.D. 





Auf den ersten Blick erscheint 

die Frage trivial und jeder 

Mensch würde auf die Frage, ob 

er im Leben auf den Schmerz 

verzichten könnte, spontan mit 

„Ja, natürlich könnte ich das“ 

antworten. 

Abstriche an der pauschalen 

Aussage wären denkbar für 

den akuten Schmerz, dem man 

als Alarm für eine drohende Verletzung 

eine gewisse Existenzberechtigung 

einräumen könnte. 

Aber chronischer Schmerz wird 

als ebenso sinnlos empfunden wie 

Daueralarm, also nur lästig. 

So eindeutig ist die Bewertung des 

Schmerzes aber nur, wenn wir die 

rein somatische Seite des Komplexes 

Schmerzwahrnehmung (Nozizeption), 

Schmerz, Leiden und 

Schmerzverhalten betrachten, und 

dies ist eindeutig zu eng gefasst. 

Schmerz ist eben nicht nur ein 

Schutzreflex, der verhindert, dass 

ein Kind seine Hand mehr als einmal 

auf die heiße Kochplatte legt 

und nicht von einem 10 Meter hohen 

Baum springt. 

Ist ein Leben ohne Schmerz 

eine sinnvolle Option? 

Unter Wissenschaftlern herrscht 

seit Jahrzehnten ein Streit um die 

Definition des Schmerzes: 

Ist er ein vitaler Schutzreflex oder 

eine komplexe persönliche Erfahrung? 

Ist er eine Sinneswahrnehmung 

wie Sehen, Hören oder Fühlen 

oder vielmehr eine komplexe 

Empfindung wie Hunger, Liebe, 

Neid? Für die erste These spricht 

die Tatsache, dass es Nozizeptoren, 

also spezifische Organe gibt, welche 

Schmerz auslösende Verletzungen 

des Körpers erkennen, und dass es 

Schmerzbahnen im Nervensystem 

gibt sowie Schmerz verarbeitende 

Strukturen im Gehirn. Aber eine 

Reizung dieser Nervenstrukturen 

ist nicht notwendige Bedingung für 

die Entstehung des Schmerzes; das 

gilt wiederum aber auch für das Sehen 

und Hören, denn wir sehen im 

Traum, hören eine inneren Stimme, 

denken durch Sprache. 

Die Problematik wird durch die Tatsache 

noch erschwert, dass Sinneswahrnehmungen 

kontext-sensitiv 

sind, also verschieden empfunden 

werden, je nach den Begeleitum- 

Prof. Dr. Dieter Daub 

Geschäftsführer des Städtischen 

Klinikums Karlsruhe a.D. 

ständen, unter denen wir die Erfahrung 

machen. Der Bruch des Unterschenkels 

wird vom Schützen des 

entscheidenden Tores beim Fußball 

anders empfunden, als wenn dem 

Betroffenen unter der Folter das Bein 

gebrochen wird. Im ersten Fall wird 

der Schmerz kaum wahrgenommen, 

im zweiten ist es eine Verletzung, 

welche das ganze Leben zu verändern 

im Stande ist. Außerdem hängt 

die Schmerzverarbeitung wiederum 

maßgeblich von Erfahrung, sozialer 


Lage, psychischer Verfassung, momentanem 

Verhalten, ja auch vom 

Geschlecht, der Rasse und vielen 

anderen Faktoren ab. 

Schmerz betrifft wesentlich mehr 

Facetten der Gesundheit als ausschließlich 

den Körper. Wir müssen 

Schmerz definieren als eine allgemeine 

Reaktion des Körpers auf 

eine Bedrohung der Integrität der gesamten 

Person in ihrer körperlichen, 

geistigen, sozialen und spirituellen 

Dimension. Dann hat auch der chronische 

Schmerz einen biologischen 

Sinn für den Betroffenen, nämlich 

den, sein Leben zu ändern: kürzer 

zu treten, Freunde zu suchen, den 

Arbeitsplatz zu verändern oder mal 

wieder in die Kirche zu gehen. 

Schmerz ist die Empfindung, die 

uns auf Störungen aufmerksam 

macht und uns dadurch daran erinnert, 

dass wir sterblich sind. Diese 


Erkenntnis unterscheidet uns von 

allen anderen Lebewesen, im Umkehrschluss 

definiert uns diese Erkenntnis 

als Menschen. 

Wir empfinden Schmerz in Abhängigkeit 

davon, ob wir ihn uns leisten 

können oder wollen. Es gibt zum 

Beispiel Berichte von Soldaten, die 

trotz eines Beindurchschusses noch 

Kilometer weit gelaufen sind, bis sie 

die eigenen Linien erreicht hatten. 

Nozizeption, Schmerz, Leiden sind 

objektiv nicht messbar, lediglich das 

Schmerzverhalten kann von außen 

erkannt werden, und das ist von vielen 

Faktoren abhängig: 

1. von der sozialen Umgebung, 

ob die Erfahrung in den USA 

oder in Indien gemacht wird 

2. von der momentanen 

Befindlichkeit 

3. davon, ob eine Depression 

vorliegt 

4. vom Neurotizismusgrad 

Veranstaltungs-Tipp - Mittwoch 25. November 2009 

5. von der eigenen 

Schmerzanamnese 

6. von der familiären Prägung; 

es gibt zum Beispiel Migränefamilien, 

obwohl es eine 

genetische Grundlage für den 

chronischen Schmerz wahr- 

scheinlich nicht gibt 

7. und davon, ob der Schmerz 

dem Individuum Vorteile bringt, 

z.B. der konditionierte Schmerz 

in einem Rentenverfahren. 

Der Schmerz hat auch eine soziale 

Funktion. Durch den appellativen 

Charakter jeder Schmerzäußerung 

gewinnt der Leidende Aufmerksamkeit, 

Zuwendung, man kümmert 

sich um ihn. Zusammenfassend 

wage ich folgende These: 

Schmerz ist keine Krankheit, 

sondern Schmerz 

und Leiden machen uns 

erst zu Menschen. 

" Männerleiden und Prostataerkrankungen - Vorbeugung und Behandlung" 

17:00 Uhr Besuchen Sie die begehbare Prostata (diese ermöglicht die Visualisierung der komplexen Struktu 

ren) oder informieren sich an den Ständen des DRK oder der Selbsthilfegruppe "Prostatakrebs" 

18:00 Uhr Vortrag mit individueller Beratung durch Prof. Dr. Detlef Frohneberg 

Veranstaltungsort: IHK Karlsruhe im Saal Baden, Lammstraße 13-17 in Karlsruhe 

17 



16 







Prof. Dr. Dieter Daub, Geschäftsführer des Städtischen Klinikums Karlsruhe a.D. 





Tagung der American Academy of 

Ophthalmology, der größten 

Augenärztegesellschaft der Welt 

Einführung. Vor der eigentlichen 

Tagung finden sogenannte 

Subspecialty Days statt, die der 

konzentrierten Fortbildung der 

Ärzte dienen sollen. Es handelt 

sich um 1-2 tägige Veranstaltungen 

mit kurzen Vorträgen von 

Spezialisten auf ihrem Gebiet. Im 

Folgenden sollen kurze Berichte 

die wesentlichen Neuerungen aus 

den Gebieten Netzhauterkrankungen, 

refraktive Chirurgie und 

Glaukom zusammenfassen. 

Netzhauterkrankungen 

Avastin/Lucentis/altersbedingte 

Makuladegeneration. Hier wurde 

natürlich wieder der Dauerbrenner 

Avastin im Vergleich mit Lucentis 

(Bevacizumab vs. Ranibizumab) 

eingehendst diskutiert. Es finden 

weltweit derzeit zahlreiche Studien 

statt, die die beiden Medikamente 

direkt bzgl. ihrer Wirkungen bei 

verschiedenen Augenerkrankungen 

miteinander vergleichen, allen voran 

bei der feuchten altersbedingten Makuladegeneration.Hier 

wird alleine in 

den Vereinigten Staaten Lucentis 

gegen Avastin an 44 Zentren getestet. 

Endgültige Ergebnisse dieser Streitfrage 

werden allerdings frühestens im 

Jahr 2011 erwartet. 

Mittlerweile wurden auch in anderen 

Ländern solche Vergleichsstudien begonnen. 

In diesem Zusammenhang ist auch 

noch erwähnenswert, dass durch die 

vielfache Anwendung von Avastin 

mittlerweile wirklich solides Datenmaterial 

zur Verfügung steht. So wurde 

zum Beispiel auf dieser Tagung von 

einer Serie von Patienten berichtet, 

die wegen ihrer schlechten Sehschärfe 

für konventionelle, zugelassene 

Therapieverfahren nicht mehr in Frage 

kamen. Diese Patienten wurden 

mittels Einspritzung von Avastin in 

den Glaskörper behandelt und zeigten 

trotz der anfänglich schlechten 

Sehschärfe eine deutliche Verbesserung 

des Gesamtbefundes. 

Steroid-Implantate: Eine neue Therapiemöglichkeit 

des Makulaödems 

nach Gefäßverschlüssen und bei Diabetikern. 

Viele solcher Implantate 

Prof. Dr. Albert Augustin, Chefarzt 

der Augenklinik am Städtischen 

Klinikum Karlsruhe 

wurden in den letzten Jahren klinisch 

getestet. Kürzlich wurde das Implantat 

einer US-amerikanischen Firma in 

den Vereinigten Staaten zugelassen. 

Es wird unter dem Namen Ozurdex 

vertrieben werden. Eine Zulassung in 

Europa ist ebenfalls zu erwarten. Es 

handelt sich um ein injizierbares biologisch 

abbaubares Copolymer, das etwa 

350-700 µg Cortison enthält und in das 


Auge eingegeben wird; es ist über 

mehr als 90 Tage in der Lage, kontinuierlich 

Medikament in den Glaskörperraum 

abzugeben. Bislang liegen 

äußerst ermutigende Ergebnisse bezüglich 

des Abschwellens der Makula 

und auch der Verbesserung der Sehschärfe 

vor. Der Vollständigkeit halber 

muss hier erwähnt werden, dass insbesondere 

bei Diabetikern das Makulaödem 

die häufigste Erblindungsursache 

darstellt. 

Netzhautchirurgie. Neben der Behandlung 

der altersbedingten Makuladegeneration 

und der kontroversen 

Diskussion der Verwendung der beiden 

Präparate Lucentis bzw. Avastin 

sowie der Einführung von Steroidimplantaten 

galt ein dritter großer Sektor 

des Subspecialty Days „Netzhaut“ 

der Fort- und Weiterentwicklung der 

Netzhaut- und Glaskörperchirurgie. 

Hierbei ließ sich klar herausarbeiten, 

dass die sogenannte transkonjunktivale 

Kleinschnittchirurgie (Operation 

im Glaskörperraum ohne Bindehauteröffnung) 

die Zukunft der Netzhautchirurgie 

darstellen wird. Es sind mittlerweile 

sämtliche Manöver mit dieser 

Technologie möglich. Lediglich die 

Silikonölauffüllung bzw. Silikonölentfernung 

gestaltet sich noch etwas 

problematisch. Es ist jedoch davon 

auszugehen, dass auch dieses Problem 

gelöst werden wird. Somit konnte 

in der vitreoretinalen Chirurgie ein 

ganz wesentlicher Fortschritt erreicht 

werden. 

Bei zahlreichen Patienten stellt gerade 

die Bindehaut ein extremes Problem 

dar. Wenn es nicht mehr erforderlich 

ist diese zu eröffnen, können zahlreiche 

Patienten von solchen Eingriffen 

profitieren, bei denen die Eingriffe 

eventuell nicht oder nur schwerlich 

möglich gewesen wären. 

Prof. Dr. Albert Augustin Moderator auf dem größten amerikanischen 

Augenheilkunde-kongress in San Francisco 

im Oktober dieses Jahres mit mehr als 20.000 Augenärzten. 

Augustin leitete und moderierte als international renommierter Netzhautspezialist eine 

Session (Sitzung) auf dem Subspecial Day „Retina“, die alleine ca. 4000 Teilnehmer hatte. 

Sein Bericht auf dieser Seite soll betroffene und aufklärungsbereite Patienten in die Lage 

versetzen, sich über die neuesten Behandlungsmethoden ins Bild zu setzen. 


Des weiteren ist natürlich eine wesentlich 

schnellere Rehabilitation 

möglich und die Operation wird insgesamt 

auch deutlich verkürzt. Dieser 

nicht unwesentliche Faktor trägt nicht 

nur zu einer Kostenreduktion, sondern 

vor allem zu einem besseren Wohlbefinden 

unserer Patienten bei. 

Refraktive Chirurgie. Hier dominierten 

zwei Themen: Die Femtosekundenlasertechnologie 

und die neuen 

intraokularen Linsen zur Chirurgie von 

Brechkraftfehlern. 

Die Femtosekundenlasertechnik wurde 

ursprünglich unter anderem eingeführt, 

um eine Alternative zum Schneiden 

der Hornhaut bei der sogenannten 

LASIK anzubieten. Bei der Lasik handelt 

es sich um eine refraktiv-chirurgische 

Maßnahme an der Hornhaut, 

die in der Lage ist, eine Kurzsichtigkeit 

zu korrigieren. Hierfür wurde ein 

kleines Hornhautläppchen geschnitten 

und unter diesem Hornhautläppchen 

wurde die Laserbehandlung 

vorgenommen. Anschließend wurde 

das Läppchen wieder zurückgelegt. 

Im Laufe der Heilungsphase konnten 

bei diesem sogenannten Flap zahlreiche 

Komplikationen vorkommen. Die 

Femtosekundenlasertechnik bietet 

hier eine Alternative zum Schneiden 

des Läppchens. 

Zwischenzeitlich wurden die Laser 

wesentlich weiterentwickelt und zwar 

werden verschiedene Schritte der 

normalen Staroperation ebenfalls mit 

dem sogenannten Femtosekundenlaser 

äußerst akkurat durchzuführen 

sein. 

Die Zukunft wird zeigen, ob diese extrem 

teuere Technologie auch in diesem 

Bereich Einzug halten wird. 

Weitere Einsatzmöglichkeiten finden 

sich in der „normalen“ Hornhautchir- 

urgie (Hornhautverpflanzung und partielle 

Hornhautverpflanzungen) 

Außerdem wurden in diesem Jahr 

mehrere Intraokularlinsen und sogenannte 

Vorderkammerlinsen vorgestellt, 

die mithelfen sollen, Brechkraftfehler 

auszugleichen. Diese Linsen 

sind sehr sicher und relativ leicht zu 

implantieren. Die bisherigen Ergebnisse 

scheinen für die neuen Linsen 

insofern zu sprechen, als keine wesentlichen 

Komplikationen für das 

Auge und die Hornhaut festzustellen 

waren. Langezeitergebnisse stehen 

jedoch noch aus. 

Glaukom und Glaukomchirurgie. 

Neben verschiedenen Medikamenten, 

die sich in der klinischen Entwicklung 

befinden, stand an diesem 

Subspecialty Day die Untersuchung 

und Anwendung von sogenannten 

Glaukomshunts im Mittelpunkt. Bei 

diesen Shunts handelt es sich um verschiedenartig 

gestaltete Röhrchen, 

die beispielsweise in den Suprachorioidalraum 

(Raum über der Aderhaut) 

vorgeschoben werden und über diesen 

Weg Kammerwasser von innen 

ableiten. Diese Neuerung ist deswegen 

extrem fortschrittlich, weil kein 

Abfluss nach außen geschaffen werden 

muss. Solche Abflüsse nach außen 

tendieren entweder zu vernarben 

bzw. gehen mit einem gewissen Risiko 

der Keimeinschleppung einher. 

Die internen Shunts bergen solche 

Probleme nicht in sich. Des weiteren 

wurden noch Modifikationen und Verbesserungen 

der sogenannten nicht 

penetrierenden Glaukomoperationen 

bezihungsweise der sogenannte Viskokanalostomie 

vorgestellt – Operationen, 

die den Abflussweg angehen 

und ihn dergestalt modifizieren, dass 

das Augenwasser besser abfließt. 

17

Karlsruher Medizin Akademie - DRK Kreisverband Karlsruhe

Sie wollen auch ein ePaper? Erhöhen Sie die Reichweite Ihrer Titel.

Template löschen?

Als Template speichern?