– wie weiter ? Sprunggelenkprothese - Pflegeportal
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2.1.2 Ligamentäre Strukturen<br />
Das obere Sprunggelenk ist von drei Bandsystemen umgeben, nämlich von den<br />
medialen und lateralen Kollateralbändern so<strong>wie</strong> der Syndesmose (Knupp, Valderrabano,<br />
Hintermann, 2006; Quelle steht auch für die nachfolgenden drei Unterkapitel).<br />
2.1.2.1 Medialer Bandapparat<br />
Er stabilisiert den Talus in der Malleolengabel gegen Valgus- und Aussenrotationsbewegungen.<br />
Das Lig. deltoideum (Abb. 2) mit seinen vier Anteilen<br />
(zwei tiefe, zwei oberflächliche) legt sich fächerförmig vom medialen Malleolus<br />
zum Os naviculare, Talus und Calcaneus an. Es ist nebst dem Talushals<br />
hauptsächlich für die Blutversorgung des Sprungbeins verantwortlich.<br />
2.1.2.2 Lateraler Bandapparat<br />
Dieser besteht aus drei Bändern, den Ligg. talofibulare anterius und posterius<br />
so<strong>wie</strong> dem Lig. calcaneofibulare (Abb. 3 und 4). Sie stabilisieren die laterale<br />
Seite während des gesamten Bewegungsweges.<br />
2.1.2.3 Syndesmose<br />
Die distale Verbindung zwischen Tibia und Fibula ist mechanisch eng mit dem<br />
OSG verknüpft. Drei Anteile, Ligg. tibiofibulare anterius und posterius (kapselverstärkend)<br />
(Abb. 3 und 4) so<strong>wie</strong> die Membrana interossea cruris zählen dazu.<br />
Abb. 2 Mediale Ansicht<br />
Lig. deltoideum<br />
Pars tibiotalaris<br />
anterior<br />
Pars tibiotalaris<br />
posterior<br />
Abb. 3 Laterale Ansicht<br />
Lig. talofibulare<br />
anterius<br />
Lig. tibiofibulare<br />
anterius<br />
Lig. calcaneofibulare<br />
Abb. 4 Dorsale Ansicht<br />
Lig. tibiofibulare<br />
posterius<br />
Lig. talofibulare<br />
posterius<br />
Lig. deltoideum<br />
Pars tibionavicularis<br />
Pars tibiocalcanea<br />
Lig. calcaneofibulare<br />
2.1.3 Gelenkübergreifende Sehnen und Muskeln<br />
Abb. 2<br />
http://www.uni-rostock.de/ (2007)<br />
und Schünke (2000)<br />
Abb. 3<br />
http://www.uni-rostock.de/ (2007)<br />
und Schünke (2000)<br />
Abb. 4<br />
http://www.uni-rostock.de/ (2007)<br />
und Schünke (2000)<br />
Abb. 5<br />
http://www.tk-online.de/rochelexikon/(2007)<br />
und Schünke (2000)<br />
Abb. 6<br />
http://www.uni-rostock.de/ (2007)<br />
und Schünke (2000)<br />
M. gastrocnemius<br />
M. soleus<br />
Abb. 5 Laterale Ansicht<br />
M. peronaeus<br />
longus<br />
M. tibialis anterior<br />
M. extensor hallucis<br />
longus<br />
Abb. 6 Dorsale Ansicht<br />
Retinaculum mm.<br />
extensorum superius<br />
Sehnenscheide des<br />
M. tibialis anterior<br />
Retinaculum mm.<br />
extensorum inferius<br />
M. extensor hallucis<br />
longus<br />
5
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