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Verkehrsversicherungen<br />

7.1 Fahrzeug- / Verkehrsversicherungen<br />

Kraftfahrzeugversicherung/en<br />

Fahrzeug<br />

Amtliches Kennzeichen<br />

Versicherung<br />

Versicherungsnummer<br />

Teilkasko Ja Nein<br />

Selbstbeteiligung:<br />

Euro<br />

Vollkasko Ja Nein<br />

Selbstbeteiligung:<br />

Euro<br />

Agenturanschrift / Anschrift der Versicherung<br />

Insassenunfallversicherung<br />

Für weitere Fahrzeuge bitte gesondertes Blatt beifügen / einkleben<br />

Herausgegeben vom Hessischen Sozialministerium in Kooperation mit der Landesseniorenvertretung Hessen<br />

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