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Osteoporose - R+V Betriebskrankenkasse

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Versorgungsprogramme<br />

<strong>Osteoporose</strong><br />

Zielgruppe<br />

• Weibliche Versicherte zwischen 60 und 80 Jahren sowie alle männlichen Versicherten zwischen 70 und<br />

80 Jahren, die am standardisierten Risikoscreening teilnehmen (Screeninggruppe).<br />

• Postmenopausale Frauen sowie Männer ab 70 Jahren mit Fraktur/en ohne adäquates Trauma (Risikogruppe 1).<br />

• Erwachsene mit systemischer Kortisoneinnahme über einen Zeitraum von mehr als drei Monaten, unabhängig<br />

von Alter und Geschlecht (Risikogruppe 2).<br />

• Erwachsene über 80 Jahren mit dringendem klinischen Verdacht auf <strong>Osteoporose</strong> (Risikogruppe 3).<br />

• Erwachsene mit diagnostizierter primärer oder sekundärer <strong>Osteoporose</strong> mit und ohne Fraktur/en, unabhängig<br />

von Alter und Geschlecht (<strong>Osteoporose</strong>gruppe).<br />

Region<br />

Schweinfurt, Bayern.<br />

Inhalte<br />

Früherkennung:<br />

• Bei Versicherten der Screeninggruppe erfolgt ein standardisiertes <strong>Osteoporose</strong>-Risikoscreening anhand<br />

eines Fragebogens.<br />

• Ab dem 70. Lebensjahr wird das <strong>Osteoporose</strong>-Screening um Tests zur Einschätzung des individuellen<br />

Sturzrisikos erweitert.<br />

• Ein <strong>Osteoporose</strong>- und Sturz-Screening kann im Rahmen dieses Programms frühestens nach zwei<br />

Jahren oder bei konkretem Verdacht (z. B. akut auftretender Rückenschmerz) wiederholt werden.<br />

• Im Falle eines auffälligen <strong>Osteoporose</strong>-Screenings erfolgt eine klinische Untersuchung zur weiteren<br />

Abklärung des Verdachtfalls im Rahmen der GKV-Regelversorgung.<br />

• Im Fall der Risikogruppen 1 bis 3 erfolgt die klinische Untersuchung direkt, d. h. ohne Risikoscreening.<br />

• Bei klinischen Verdacht auf <strong>Osteoporose</strong> (Untersuchung und Anamnese auffällig) erfolgt die Abklärung<br />

des Verdachts mithilfe der DXA-Technologie zur Knochendichtemessung.<br />

• Patienten mit bereits diagnostizierter <strong>Osteoporose</strong> können direkt an dem Programm teilnehmen. Eine<br />

DXA-Messung erfolgt bei dieser Patientengruppe nur dann, wenn noch keine entsprechende Messung<br />

vorliegt bzw. eine bereits vorliegende Messung älter als 6 Monate ist.<br />

Prävention und Therapie:<br />

• Die weiteren Leistungen umfassen die osteoporosespezifische Aufklärung des Patienten, Ausstellung<br />

und Führen eines <strong>Osteoporose</strong>passes, die Koordination der Maßnahmen und Leistungen sowie die<br />

leitliniengerechte Verordnung von Präventionsmaßnahmen und Therapie.<br />

• Die Beratung der Patienten umfasst die Aufklärung über die Erkrankung inklusive der Risikofaktoren<br />

und die Therapie, die Verordnung von Funktionstraining bei Vorliegen einer <strong>Osteoporose</strong> sowie die Information<br />

über Sportgruppen und Selbsthilfeeinrichtungen. Im Fall eines erhöhten Sturzrisikos wird der<br />

Patient zur Sturzprophylaxe beraten.<br />

• Die Durchführung der DXA-Messung zur Bestimmung der Knochendichte erfolgt ausschließlich in speziellen<br />

DXA-Praxen. Wiederholungsmessungen können frühestens nach 21 Monaten durchgeführt<br />

werden.<br />

• Sofern der Patient drei aufeinander folgende Termine nicht wahrnimmt, wird der Patient von der Teilnahme<br />

ausgeschlossen.


Vorteile<br />

• Früherkennung und Prävention der <strong>Osteoporose</strong> bei bekannten Risikogruppen gemäß Dachverband<br />

Osteologie (DVO) sowie die leitliniengestützte Therapie von Patienten mit diagnostizierter <strong>Osteoporose</strong>.<br />

• Als Hauptziel gilt die Verbesserung der Knochenstruktur und die Vermeidung einer (weiteren) Fraktur bei<br />

Versicherten mit diagnostizierter <strong>Osteoporose</strong>.<br />

• Der Patient steht im Mittelpunkt seiner Behandlung. Die Behandlung und die eingesetzten Maßnahmen<br />

orientieren sich am individuellen Bedarf des Patienten in Abstimmung mit dem behandelnden Arzt.<br />

• Senkung des Sturzrisikos.<br />

Dauer<br />

Von der Unterzeichnung der Teilnahmeerklärung bis zum Abschluss der medizinischen Notwendigkeit.<br />

Zuzahlung<br />

Entsprechend der aktuellen gesetzlichen Regelung.<br />

Teilnahme<br />

Direkt beim teilnehmenden Vertragsarzt oder durch Überweisung eines Vertragsarztes zu einem teilnehmenden<br />

Facharzt:<br />

www.kgrs.de <br />

Teilnahmeerklärung<br />

Ja, muss unterschrieben werden.

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