Chlamydien - R+V Betriebskrankenkasse

Chlamydien
Chlamydien-Infektionen gehören zu den häufigsten sexuell
übertragbaren Krankheiten weltweit. Unbehandelt
kann eine solche Infektion schwerwiegende gesundheitliche
Folgen wie Unfruchtbarkeit und Schwangerschaftskomplikationen
mit sich bringen.
In Deutschland wird die Zahl der jährlichen Neuansteckungen
mit dem Bakterium Chlamydia trachomatis auf etwa
300.000 geschätzt. Die hohe Zahl erklärt sich vor allem dadurch,
dass die Infektion von vielen Betroffenen gar nicht
bemerkt wird. Sieben von zehn infizierten Frauen und fünf
von zehn Männern verspüren keinerlei Symptome.
Chlamydia trachomatis, Einschlusskörperchen
Quelle: CDC/ Dr. E. Arum, Dr. N. Jacobs
Ansteckung
Chlamydia trachomatis ist ein typischer Schleimhautparasit, der ausschließlich Menschen infiziert. Das
kugelförmige Bakterium, das auch in verschiedenen Untertypen vorkommt, wird beim Geschlechtsverkehr
(vaginal oder anal) sowie durch oralen Sex übertragen. Aber auch durch gemeinsames Baden, in
Schwimmbädern oder auf Toiletten kann der Erreger übertragen werden – dies jedoch seltener. Chlamydien
siedeln sich an verschiedenen Stellen im menschlichen Körper an: Gebärmutterhals, Prostata und
Nebenhoden, Harnröhre, Enddarm, After, Rachen und Augen.
Symptome
Symptome – sofern sie überhaupt auftreten – können ein bis drei Wochen nach dem Kontakt mit Chlamydien
aber auch erst Monate später in Erscheinung treten.
Symptome bei Frauen: ungewöhnlicher Scheidenausfluss, Schmerzen beim Wasserlassen, Zwischenblutungen
(auch bei Frauen, die hormonell verhüten), Blutungen beim/nach dem Geschlechtsverkehr, Unterleibsschmerzen.
Symptome bei Männern: weißlicher schleimig-eitriger Ausfluss aus der Harnröhre, schmerzhafte Schwellung
der Hoden, Schmerzen beim Wasserlassen.
Eine orale Übertragung kann bei beiden Geschlechtern zu Halsschmerzen führen. Eine Infektion des
Enddarms ist eher symptomarm, es kann gelegentlich zu Ausfluss aus dem Darm kommen. Gelangen die
Erreger ins Auge, verursachen sie unter Umständen eine eitrige Bindehautentzündung.
Gesundheitliche Folgen
Wird eine Chlamydien-Erkrankung nicht bemerkt, kann sie weitreichende gesundheitliche Folgen haben.
Schwerwiegendste Spätfolge bei Frauen und Männern ist die mögliche Sterilität. Bei Frauen kann
es zu Entzündungen und Verklebungen oder Vernarbungen der Eileiter (Tuben) kommen, was nicht
selten zu chronischen Bauchschmerzen führen kann. Die Gefahr einer Eileiterschwangerschaft ist gegeben.
Chlamydien können in der Schwangerschaft vorzeitige Wehen auslösen und eventuell zu Fehl- oder
Frühgeburten führen.

Darum gehört eine Chlamydien-Untersuchung auch zum Standard während der Schwangerschaft. Wird
die Krankheit nicht ausreichend behandelt, kann sich auch das Neugeborene infizieren. Bindehaut- und
Lungenentzündungen können die Folge sein. Bei Männern können die Bakterien Harnröhrenentzündungen
und -verengungen verursachen.
Diagnose und Therapie
Treten oben genannte Symptome auf, ist eine umgehende Untersuchung ratsam. Es macht natürlich
Sinn, zu dieser Untersuchung auch den Partner anzuhalten, denn nur so kann man den so genannten
„Ping-Pong-Effekt“ einer Ansteckung ausschalten. Die Untersuchung selbst ist unspektakulär. Der Arzt
nimmt von der entsprechenden Körperregion einen Abstrich, um sicher zu stellen, dass nicht vielleicht
eine andere Ursache vorliegt, wie etwa eine Gonorrhoe (Tripper). Außerdem wird auch der Morgenurin
auf Bakterien untersucht. Behandelt wird eine Erkrankung an Chlamydien-Bakterien mit Antibiotika.
Wichtig ist, dass während der Antibiotika-Therapie kein ungeschützter Geschlechtsverkehr ausgeübt
wird. Außerdem sollte immer eine Nachuntersuchung stattfinden, damit sicher gestellt ist, dass die
Erreger erfolgreich bekämpft wurden.
Vorbeugung
Wie auch bei vielen anderen sexuell übertragbaren Krankheiten (HIV, Papilloma-Viren, Hepatitis, Herpes
Pilze, Syphilis und Gonorrhoe) bieten Kondome den sichersten Schutz vor einer Chlamydien-
Ansteckung.
Chlamydien-Screening
Abgesehen davon übernimmt die R+V BKK bei Frauen bis zum 25. Lebensjahr die Kosten für ein jährliches
Chlamydien-Screening. Dies geschieht bei der gynäkologischen Untersuchung mit einem Urintest,
mitunter auch mit Hilfe eines Abstrichs.
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