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Formular Zusage BFD-ü27 - Fachstelle Freiwilligendienste im ...

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<strong>Zusage</strong> <strong>BFD</strong> über 27<br />

(Anlage Seite 2 beachten)<br />

Zurück an:<br />

<strong>Fachstelle</strong> <strong>Freiwilligendienste</strong><br />

Bernardusweg 6<br />

65589 Hadamar<br />

oder per Fax: 06431/28113-060<br />

Name und Anschrift der Einsatzstelle:<br />

………………………………………………………<br />

Name<br />

………………………………………………………<br />

Straße und Hausnummer<br />

………………………………………………………<br />

PLZ und Ort<br />

Diese <strong>Zusage</strong> wird rechtlich verbindlich, wenn die noch zu erstellende schriftliche Vereinbarung<br />

von der/dem Freiwilligen, dem Rechtsträger der Einsatzstelle und dem Bundesamt<br />

für Familie und zivilgesellschaftliche Aufgaben (BAFzA) unterschrieben wurde!<br />

Bewerbung von Herrn/Frau ...............................................................................<br />

Anschrift: …………………………………………………………………………………………………....<br />

Beginn des Einsatzes: ____ Ende des Einsatzes: ___<br />

Kurze Beschreibung des Arbeitsfeldes:<br />

Die Anleitung übern<strong>im</strong>mt: _____________________________<br />

(Name Anleiter/in)<br />

_______________________<br />

(Unterschrift Anleitung)<br />

wöchentliche Arbeitszeit der/des Freiwilligen: ______ Std. (20,1; 25; 30; 35; Vollzeit)<br />

Regelarbeitszeit für eine 100% Kraft in der Einsatzstelle:_____ Tage<br />

Urlaubsanspruch der/des Freiwilligen:_____ Tage<br />

Unterkunft wird gestellt: ja nein<br />

Verpflegung wird komplett gestellt: ja nein<br />

(nur in Verbindung mit Unterkunft möglich)<br />

• Der Rechtsträger versichert mit seiner Unterschrift, dass die Finanzierung durch den Träger<br />

/ das Rentamt gesichert ist.<br />

• Der Rechtsträger bestätigt mit seiner Unterschrift, dass die/der Freiwillige ein erweitertes<br />

Führungszeugnis und die Selbstverpflichtungserklärung vorgelegt hat, soweit die Präventionsordnung<br />

des Bistums L<strong>im</strong>burg dies für ihr/sein Aufgabengebiet vorsieht.<br />

.................................. ...................................................... .............................................................<br />

Ort, Datum Unterschrift der Bewerberin/ Unterschrift und Stempel des Rechtsdes<br />

Bewerbers<br />

trägers oder einer beauftragten Person<br />

1


Anlage zur <strong>Zusage</strong> FSJ oder <strong>BFD</strong>:<br />

……………………………………………<br />

Name des/der Freiwilligen<br />

………………………………<br />

Geburtsdatum<br />

Bankverbindung der/des Freiwilligen:<br />

……………………………………<br />

Kontoinhaber/in<br />

……………………………………<br />

Geldinstitut<br />

……………………………….<br />

IBAN<br />

……………………………….<br />

BIC<br />

Erklärung<br />

Nur für Freiwillige, die keiner christlichen Konfession angehören und ihren<br />

Freiwilligendienst in einem katholische Kindergarten oder einer Dienststelle<br />

des Bistums L<strong>im</strong>burg leisten möchten!<br />

Zu meinem Freiwilligendienst in einem katholischen Kindergarten / einer Dienststelle<br />

des Bistums L<strong>im</strong>burg gebe ich folgende Erklärung ab:<br />

• Ich war nie Mitglied der katholischen Kirche.<br />

• Ich kenne die Werte und pädagogischen Ziele der katholischen Kindergartenarbeit<br />

/ der Dienststelle bzw. werde sie mir bis zum Arbeitsbeginn aneignen. Ich<br />

werde sie beruflich stützen und mittragen.<br />

• Ich bin bereit, die mir in der kirchlichen Einrichtung übertragenen Aufgaben <strong>im</strong><br />

Sinne der Kirche zu erfüllen.<br />

Aus der Unterschrift unter diese Erklärung lässt sich kein Anspruch auf einen Freiwilligendienst<br />

be<strong>im</strong> Bistum L<strong>im</strong>burg ableiten.<br />

.................................... ........................................................<br />

Ort, Datum<br />

Unterschrift<br />

2

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