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1 EINLEITUNG
Nebenwirkungen. Endgültige Ergebnisse werden für 2011 erwartet (Piccart et al.
2005, Smith et al. 2007).
In zwei amerikanischen Studien wurden Daten bezüglich einer Chemotherapie
bestehend aus Adriamycin und Cyclophosphamid gefolgt von Paclitaxel und
Trastuzumab erhoben. Die Studien NSABP B-31 (National Surgical Adjuvant
Breast and Bowel Project/ Beginn Februar 2000) und NCCTG N9831 (North
Central Cancer Treatment Group/ Beginn Mai 2000) wurden in Bezug auf das
oben genannte ähnliche Therapieregime zusammen ausgewertet. An insgesamt
3151 Patientinnen konnte gezeigt werden, dass das krankheitsfreie Überleben bei
Antikörpertherapie nach drei Jahren um 11,8% und nach vier Jahren um 18,2%
gesteigert werden konnte. Das Gesamtüberleben konnte um 4,8% verbessert
werden. Patientinnen, welche Trastuzumab erhalten hatten, entwickelten in 8,2%
weniger Fernmetastasen. In Hinblick auf die Kombinationstherapie mit Taxanen
ergab sich die Vermutung, dass eine gleichzeitige Gabe von Trastuzumab und
Taxanen sinnvoller ist als eine sequenzielle, wobei die Autoren darauf hinwiesen,
dass dies weiter zu untersuchen sei (Romond et al. 2005). Zwei weitere Studien
untermauerten die Ergebnisse zum adjuvanten Einsatz von Trastuzumab aus den
oben beschriebenen Studien, zum einen BCIRG-006 (Breast Cancer International
Research Group, Pegram et al. 2004) zum anderen FinHer (Joensuu et al. 2006).
1.4 Radioimmunokonjugate in der Malignomtherapie
In den siebziger Jahren wurden von Forschungsgruppen u.a. um Primus und
Mach erstmals radioaktiv markierte Antikörper für die Tumorsuche eingesetzt. Es
konnten spezifische CEA-Antikörperanreicherungen in Tumor-tragenden
Kleintieren nachgewiesen werden (Primus et al. 1973, Mach et al. 1980). Im
Folgenden wurde dieser Ansatz therapeutisch weiterentwickelt. Es kam im
Rahmen der Radioimmuntherapie von B-Zell-Lymphomen zu vielversprechenden
Erfolgen (Kaminski et al. 1992, Press et al. 2001).
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