19.10.2014 Aufrufe

Liebe Mitarbeiterin, lieber Mitarbeiter

Liebe Mitarbeiterin, lieber Mitarbeiter

Liebe Mitarbeiterin, lieber Mitarbeiter

MEHR ANZEIGEN
WENIGER ANZEIGEN

Erfolgreiche ePaper selbst erstellen

Machen Sie aus Ihren PDF Publikationen ein blätterbares Flipbook mit unserer einzigartigen Google optimierten e-Paper Software.

Mobilitätsmanagement für Kinder, Eltern und Schulen<br />

Fragebogen für SchülerInnen der Altersklasse 10 – 14 Jahre<br />

(Hauptschule, Unterstufe Gymnasium)<br />

Name der Schule: ................................................................. Klasse: .............<br />

Alter:<br />

........... Jahre<br />

Geschlecht: ◦ weiblich ◦ männlich<br />

Datum (Stichtag): ............................................<br />

Welcher Wochentag ist heute: ◦ Mo ◦ Di ◦ Mi ◦ Do ◦ Fr ◦ Sa<br />

Wetterlage:<br />

◦ Sonnenschein ◦ Bewölkung ◦ Regen ◦ Schnee<br />

Lufttemperatur: ca. .... ..° C<br />

1) Mit welchem Verkehrsmittel hast Du heute (Stichtag) Deinen Weg zur Schule<br />

zurückgelegt? (Bitte nur ein Verkehrsmittel ankreuzen!)<br />

◦ zu Fuß<br />

◦ mit dem Roller / Scooter<br />

◦ mit dem Fahrrad (alleine oder mit erwachsener Begleitperson)<br />

◦ mit dem Auto (als MitfahrerIn - alleine)<br />

◦ mit dem Auto (als MitfahrerIn – gemeinsam mit anderen SchülerInnen)<br />

◦ mit dem Schulbus<br />

◦ mit dem Linienbus<br />

◦ mit der Straßenbahn / mit der U-Bahn<br />

◦ mit dem Zug / mit der Schnellbahn<br />

◦ mit einem anderen Verkehrsmittel, und zwar: ................................................................<br />

2) Wie würdest Du am liebsten Deinen Weg zur Schule zurücklegen?<br />

(Bitte nur ein Verkehrsmittel ankreuzen!)<br />

◦ zu Fuß<br />

◦ mit dem Roller / Scooter<br />

◦ mit dem Fahrrad (alleine oder mit erwachsener Begleitperson)<br />

◦ mit dem Auto (als MitfahrerIn - alleine)<br />

◦ mit dem Auto (als MitfahrerIn – gemeinsam mit anderen SchülerInnen)<br />

◦ mit dem Schulbus<br />

◦ mit dem Linienbus<br />

◦ mit der Straßenbahn / mit der U-Bahn<br />

◦ mit dem Zug / mit der Schnellbahn<br />

◦ mit einem anderen Verkehrsmittel, und zwar: ................................................................<br />

Erstellt<br />

von:<br />

Seite 1


Mobilitätsmanagement für Kinder, Eltern und Schulen<br />

Falls Du zu Fuß oder mit dem Fahrrad (alleine oder in Begleitung eines Erwachsenen)<br />

zur Schule kommst, gehe bitte weiter zu Frage 4!<br />

3) Ich gehe nicht zu Fuß und fahre nicht mit dem Fahrrad, ...<br />

(Bitte Gründe ankreuzen!)<br />

◦ „Weil es mir zu gefährlich ist.“<br />

◦ „Weil meine Eltern es mir nicht erlauben.“<br />

◦ „Weil ich keine Lust habe.“<br />

◦ „Weil die Schule zu weit weg ist.“<br />

◦ Aus gesundheitlichen Gründen (krank, gesundheitliche Bewegungseinschränkung etc.).<br />

◦ Aus sonstigen Gründen, wie z.B. ..................................................................................<br />

4) Wie lange ist Dein Weg zur Schule?<br />

(Frage Deine Eltern oder Deine LehrerIn)<br />

◦ kürzer als 1 km ◦ > 3 – 5 km<br />

◦ > 1 – 2 km ◦ > 5 – 10 km<br />

◦ > 2 – 3 km ◦ länger als 10 km<br />

5) Was magst Du am wenigsten auf Deinem Weg zur Schule?<br />

(Bitte gib Deine 3 wichtigsten Gründe an!)<br />

1. ......................................................................................................................................<br />

2. ......................................................................................................................................<br />

3. ......................................................................................................................................<br />

6) Schreib’ bitte drei Wünsche, Vorschläge für Deinen Weg zur Schule auf.<br />

1. ......................................................................................................................................<br />

2. ......................................................................................................................................<br />

3. ......................................................................................................................................<br />

7) Wie viel Zeit verbringst Du durchschnittlich pro Tag für „Herumtollen“ und<br />

„Bewegung“ (auch Spaziergänge, Laufen und Schulweg)?<br />

Bis zu 1 Std.<br />

> 1 – 2 Std.<br />

> 2 Std.<br />

Vielen Dank für Deine Mithilfe!<br />

Erstellt<br />

von:<br />

Seite 2

Hurra! Ihre Datei wurde hochgeladen und ist bereit für die Veröffentlichung.

Erfolgreich gespeichert!

Leider ist etwas schief gelaufen!