Liebe Mitarbeiterin, lieber Mitarbeiter
Liebe Mitarbeiterin, lieber Mitarbeiter
Liebe Mitarbeiterin, lieber Mitarbeiter
Erfolgreiche ePaper selbst erstellen
Machen Sie aus Ihren PDF Publikationen ein blätterbares Flipbook mit unserer einzigartigen Google optimierten e-Paper Software.
Mobilitätsmanagement für Kinder, Eltern und Schulen<br />
Fragebogen für SchülerInnen der Altersklasse 10 – 14 Jahre<br />
(Hauptschule, Unterstufe Gymnasium)<br />
Name der Schule: ................................................................. Klasse: .............<br />
Alter:<br />
........... Jahre<br />
Geschlecht: ◦ weiblich ◦ männlich<br />
Datum (Stichtag): ............................................<br />
Welcher Wochentag ist heute: ◦ Mo ◦ Di ◦ Mi ◦ Do ◦ Fr ◦ Sa<br />
Wetterlage:<br />
◦ Sonnenschein ◦ Bewölkung ◦ Regen ◦ Schnee<br />
Lufttemperatur: ca. .... ..° C<br />
1) Mit welchem Verkehrsmittel hast Du heute (Stichtag) Deinen Weg zur Schule<br />
zurückgelegt? (Bitte nur ein Verkehrsmittel ankreuzen!)<br />
◦ zu Fuß<br />
◦ mit dem Roller / Scooter<br />
◦ mit dem Fahrrad (alleine oder mit erwachsener Begleitperson)<br />
◦ mit dem Auto (als MitfahrerIn - alleine)<br />
◦ mit dem Auto (als MitfahrerIn – gemeinsam mit anderen SchülerInnen)<br />
◦ mit dem Schulbus<br />
◦ mit dem Linienbus<br />
◦ mit der Straßenbahn / mit der U-Bahn<br />
◦ mit dem Zug / mit der Schnellbahn<br />
◦ mit einem anderen Verkehrsmittel, und zwar: ................................................................<br />
2) Wie würdest Du am liebsten Deinen Weg zur Schule zurücklegen?<br />
(Bitte nur ein Verkehrsmittel ankreuzen!)<br />
◦ zu Fuß<br />
◦ mit dem Roller / Scooter<br />
◦ mit dem Fahrrad (alleine oder mit erwachsener Begleitperson)<br />
◦ mit dem Auto (als MitfahrerIn - alleine)<br />
◦ mit dem Auto (als MitfahrerIn – gemeinsam mit anderen SchülerInnen)<br />
◦ mit dem Schulbus<br />
◦ mit dem Linienbus<br />
◦ mit der Straßenbahn / mit der U-Bahn<br />
◦ mit dem Zug / mit der Schnellbahn<br />
◦ mit einem anderen Verkehrsmittel, und zwar: ................................................................<br />
Erstellt<br />
von:<br />
Seite 1
Mobilitätsmanagement für Kinder, Eltern und Schulen<br />
Falls Du zu Fuß oder mit dem Fahrrad (alleine oder in Begleitung eines Erwachsenen)<br />
zur Schule kommst, gehe bitte weiter zu Frage 4!<br />
3) Ich gehe nicht zu Fuß und fahre nicht mit dem Fahrrad, ...<br />
(Bitte Gründe ankreuzen!)<br />
◦ „Weil es mir zu gefährlich ist.“<br />
◦ „Weil meine Eltern es mir nicht erlauben.“<br />
◦ „Weil ich keine Lust habe.“<br />
◦ „Weil die Schule zu weit weg ist.“<br />
◦ Aus gesundheitlichen Gründen (krank, gesundheitliche Bewegungseinschränkung etc.).<br />
◦ Aus sonstigen Gründen, wie z.B. ..................................................................................<br />
4) Wie lange ist Dein Weg zur Schule?<br />
(Frage Deine Eltern oder Deine LehrerIn)<br />
◦ kürzer als 1 km ◦ > 3 – 5 km<br />
◦ > 1 – 2 km ◦ > 5 – 10 km<br />
◦ > 2 – 3 km ◦ länger als 10 km<br />
5) Was magst Du am wenigsten auf Deinem Weg zur Schule?<br />
(Bitte gib Deine 3 wichtigsten Gründe an!)<br />
1. ......................................................................................................................................<br />
2. ......................................................................................................................................<br />
3. ......................................................................................................................................<br />
6) Schreib’ bitte drei Wünsche, Vorschläge für Deinen Weg zur Schule auf.<br />
1. ......................................................................................................................................<br />
2. ......................................................................................................................................<br />
3. ......................................................................................................................................<br />
7) Wie viel Zeit verbringst Du durchschnittlich pro Tag für „Herumtollen“ und<br />
„Bewegung“ (auch Spaziergänge, Laufen und Schulweg)?<br />
Bis zu 1 Std.<br />
> 1 – 2 Std.<br />
> 2 Std.<br />
Vielen Dank für Deine Mithilfe!<br />
Erstellt<br />
von:<br />
Seite 2