Verdauung - Sport-mainz.de
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Glie<strong>de</strong>rung<br />
1. Allgemeine Aspekte<br />
• Einführung in die Thematik/Übersicht/Lebensmittelpyrami<strong>de</strong><br />
• Energieumsatz<br />
• Physiologie <strong>de</strong>r <strong>Verdauung</strong><br />
2. Physiologisch-biochemische Aspekte<br />
• Kohlenhydrate: Aufbau, Funktion, Glykämischer In<strong>de</strong>x, Ballaststoffe<br />
• Proteine: Aufbau, Funktion, Proteinqualität<br />
• Fette: Aufbau, Fettsäuren, Funktion<br />
• Mineralstoffe<br />
• Vitamine<br />
• Sekundäre Pflanzenstoffe<br />
• Mikroflora <strong>de</strong>s <strong>Verdauung</strong>straktes & Säure-Basen-Haushalt<br />
• Allergenes Potential<br />
• Lebensmittelqualität & Fremd-/Schadstoffe<br />
3. Ausgewählte Krankheiten<br />
• Dyslipidämie<br />
• Diabetes<br />
• Hypertonie<br />
• Osteoporose<br />
• Rheumatische Erkrankungen<br />
4. Grundsätze von Gesundheitskost<br />
1
Der <strong>Verdauung</strong>strakt<br />
Silbernagl/Despopoulos 1991<br />
2
<strong>Verdauung</strong> <strong>de</strong>r<br />
Hauptnährstoffe -<br />
Übersicht<br />
Biesalski/Grimm 2002<br />
3
Speichel<br />
Inhaltsstoffe:<br />
Muzine (Schleimstoffe), α-Amylase, Immunglobulin A, Lysozym, Bicarbonat<br />
Funktionen:<br />
⇒ Schluckfähigkeit <strong>de</strong>r Nahrung<br />
⇒ Spülen <strong>de</strong>s Mun<strong>de</strong>s<br />
⇒ Lösen <strong>de</strong>r Nahrungsbestandteile im Speichel<br />
→ Mundverdauung<br />
→ Geschmacksreize<br />
⇒ Beginn <strong>de</strong>r <strong>Verdauung</strong> <strong>de</strong>r Kohlenhydrate (Stärke)<br />
⇒ Abwehr von Krankheitserregern<br />
⇒ Alkalisierung<br />
⇒ Kohlenhydratverdauung<br />
⇒ Zahnschmelz<br />
Menge: 0,5 – 1,5 L/Tag<br />
Auslösen <strong>de</strong>r Speichelproduktion: reflektorisch (z.B. Geruch & Geschmack)<br />
4
Schluckvorgang<br />
Einleitung: willkürlich<br />
weiterer Schluckakt: reflektorisch<br />
Silbernagl/Despopoulos 1991<br />
5
Schluckvorgang<br />
1. Bissen durch Zunge an weichen Gaumen gedrückt (willkürlich)<br />
2. Kiefer schließt/Gaumen wird angehoben<br />
3. Abdichtung von Nasen-Rasen-Raum<br />
4. Kehl<strong>de</strong>ckel biegt sich zurück (durch Bissen) Bissen gelangt in<br />
<strong>de</strong>n Rachen<br />
5. Stimmritze geschlossen/ Zungenbein und Kehlkopf<br />
gehoben/Kehl<strong>de</strong>ckel verschließt Luftröhre<br />
6. Schließmuskeln im unteren Rachen erschlaffen Bissen gelangt<br />
in <strong>de</strong>n Ösophagus<br />
7./8. Bissen wird nach unten gepresst<br />
9./10. Bissen durch wird durch die peristaltischen Wellen <strong>de</strong>s<br />
Ösophagus an <strong>de</strong>n Mageneingang beför<strong>de</strong>rt<br />
6
Funktionen <strong>de</strong>s Magens<br />
• Speicherung & Transport <strong>de</strong>r aufgenommenen<br />
Nahrung<br />
• Physikalische und chemische Zerkleinerung<br />
• Desinfektion durch Magensäure<br />
Chymus<br />
Abgabe in <strong>de</strong>n<br />
Dünndarm<br />
7
Aufbau <strong>de</strong>s Magens<br />
Funktionelle Unterteilung<br />
1. proximaler Magen<br />
⇒ Speicherfunktion<br />
2. distaler Magen<br />
⇒ Erzeugung von Potentialwellen<br />
⇒ Auslösen von Kontraktionen<br />
Magenabschnitte<br />
• Kardia<br />
• Fundus<br />
• Korpus<br />
• Antrum<br />
Silbernagl/Despopoulos 1991<br />
8
Zelltypen in <strong>de</strong>r Magenschleimhaut<br />
Hauptzellen<br />
• Bildung von Pepsinogen<br />
Belegzellen<br />
• Protonen Lumen<br />
Nebenzellen<br />
• Schleimabson<strong>de</strong>rung<br />
Endokrine Zellen<br />
• Bildung von Gastrin<br />
Silbernagl/Despopoulos 1991<br />
9
Motilität <strong>de</strong>s Magens<br />
Öffnen <strong>de</strong>r Kardia beim Schlucken<br />
Kurzeitige Relaxation <strong>de</strong>s proximalen Magens<br />
Aktivierung <strong>de</strong>s distalen Magens<br />
Inhalt vom proximalen in <strong>de</strong>n distalen Magen<br />
Erzeugung peristaltischer Wellen (Schrittmacherzentrum)<br />
Mageninhalt Richtung Pylorus<br />
Pylorus schließt/Mageninhalt wird zurückgepresst<br />
Zermahlen <strong>de</strong>r Nahrung/Vermischen mit Magensaft/<br />
Vorverdauung/Emulsion <strong>de</strong>r Fette<br />
Abgabe in <strong>de</strong>n Dünndarm<br />
10
Magensaftsekretion<br />
Menge: ca. 2 – 3 L/Tag<br />
1. Kephale Phase<br />
Auslöser: Erwartung von Essen,<br />
Anblick, Geruch…<br />
Vermittelt durch N. vagus (über Acetylcholin)<br />
2. Gastrale Phase<br />
Auslöser: Freisetzung von Gastrin<br />
3. Intestinale Phase<br />
nach<strong>de</strong>m erster Chymus im Dünndarm<br />
+ för<strong>de</strong>rnd: Dehnung <strong>de</strong>r Darmwand, AS<br />
- hemmend: niedriger pH, Fett<br />
(über Peptidhormone)<br />
11
Stimulatoren <strong>de</strong>r Salzsäuresekretion <strong>de</strong>s Menschen in <strong>de</strong>r<br />
kephalen, gastralen und intestinalen Phase<br />
bis zu 50 % <strong>de</strong>r max. Stimulation<br />
bis zu 10 % <strong>de</strong>r max.<br />
Stimulation<br />
Rehner/Daniel 2002<br />
12
Dünndarm<br />
Funktionen<br />
• <strong>Verdauung</strong> <strong>de</strong>r Nahrung<br />
• Absorption <strong>de</strong>r Spaltprodukte<br />
(zusammen mit Wasser und Elektrolyten)<br />
• Fortbewegung <strong>de</strong>s Darminhalts in Richtung Dickdarm<br />
13
Dünndarm - Aufbau<br />
Dünndarmabschnitte<br />
Magen<br />
Duo<strong>de</strong>num - Jejunum - Ileum<br />
Dickdarm<br />
Aufbau <strong>de</strong>s Dünndarms<br />
1 Bauchfell<br />
1<br />
2<br />
3<br />
4<br />
5<br />
2 Längsmuskelschicht<br />
3 Ringmuskelschicht<br />
4 Mukosa (Schleimhaut);<br />
Epithelzellen als Grenze zum Lumen<br />
5 Muskelschicht<br />
Biesalski/Grimm 2002<br />
14
Dünndarm - Aufbau<br />
Oberflächenvergrößerung<br />
• Falten<br />
• Zotten (Villi)/Krypten<br />
• Mikrovilli<br />
Biesalski/Grimm 2002<br />
15
Absorption<br />
Carrierweg<br />
• spezifisch für einzelne Moleküle<br />
• aktiv/passiv<br />
Lipidweg<br />
• passive Diffusion<br />
H 2 O-Weg<br />
• lösliche Substanzen<br />
• passiv; v.a. im oberen Dünndarm<br />
Tight Junction<br />
• transzellulär<br />
• passiv/aktiv<br />
Biesalski/Grimm 2002<br />
16
Absorption <strong>de</strong>r Nährstoffe im Dünndarm<br />
Biesalski/Grimm 2002<br />
17
Pankreas & Galle<br />
Pankreassaft<br />
Menge: 2 L/Tag ins Duo<strong>de</strong>num<br />
Inhalt:<br />
• HCO3- (Bicarbonat)<br />
⇒Neutralisierung von saurem Speisebrei<br />
• <strong>Verdauung</strong>senzyme<br />
⇒Proteinenspaltung: Trypsinogen, Chymotrypsinogen (Aktivierung im<br />
Darm), Carboxypeptidase<br />
⇒Kohlenhydratspaltung: α-Amylase<br />
⇒Fettspaltung: Lipase<br />
Galle - Funktionen<br />
• Fettverdauung<br />
• Ausscheidung körpereigener und körperfrem<strong>de</strong>r Stoffe<br />
18
Dickdarm - Aufbau<br />
Dickdarmabschnitte<br />
•Kolon<br />
• Ceacum<br />
•Rektum<br />
19
Dickdarm - Funktion<br />
• Speicherung & Transport <strong>de</strong>s Chymus<br />
durch<br />
Massenbewegungen<br />
• Absorption von Wasser und Elektrolyten<br />
Eindickung: 500 – 1500 ml<br />
100 – 200 ml<br />
Dichte Bakterienbesiedlung: 10 12 Bakterien/ml Chymus<br />
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