GRNâ¢Klinik Sinsheim Berichtsjahr 2010
GRNâ¢Klinik Sinsheim Berichtsjahr 2010
GRNâ¢Klinik Sinsheim Berichtsjahr 2010
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Vorwort<br />
Vorwort<br />
Die GRN Gesundheitszentren Rhein-Neckar gGmbH mit Sitz in Schwetzingen ist eine 100prozentige<br />
Tochtergesellschaft des Rhein-Neckar-Kreises. Die GRN betreibt vier Kliniken der<br />
Regelversorgung in Eberbach, <strong>Sinsheim</strong>, Schwetzingen und Weinheim mit insgesamt 870<br />
Planbetten. Diese stellen mit vielfältigen Leistungen die gesundheitliche Versorgung der<br />
Bevölkerung im Umland von Heidelberg und Mannheim auf hohem Qualitätsniveau sicher.<br />
Neben der stationären Behandlung mit nahezu 40.000 Patienten jährlich bildet die<br />
Notfallversorgung einen weiteren Schwerpunkt. Jede Klinik ist Standort eines<br />
Notarzteinsatzfahrzeuges; die Gesamtzahl der Einsätze liegt bei jährlich rund 7.000. In den<br />
Notfallambulanzen der GRN-Kliniken werden zusätzlich etwa 50.000 Kranke und Verletzte<br />
ambulant versorgt.<br />
Die Stärke der GRN-Kliniken liegt in der Vernetzung untereinander und mit den ebenfalls<br />
zum GRN-Verbund gehörenden geriatrischen Rehabilitationskliniken und<br />
Pflegeeinrichtungen. Für Leistungen der Hochleistungsmedizin und der Maximalversorgung<br />
besteht eine durch Kooperationsvertrag geregelte Zusammenarbeit mit dem<br />
Universitätsklinikum Heidelberg, die, falls nötig, eine rasche Verlegung nach Heidelberg –<br />
beispielsweise für eine spezielle Therapie – und anschließende Rückverlegung zur<br />
wohnortnahen Weiterbehandlung garantiert.<br />
Wir sind den niedergelassenen Ärzten ein zuverlässiger Partner; die enge Zusammenarbeit<br />
wird durch ständige Kontakte, Kooperationsverträge sowie gemeinsame Fort- und<br />
Weiterbildungen sichergestellt.<br />
Krankenhäuser stehen heute immer mehr im Wettbewerb untereinander und damit im<br />
Wettbewerb um die Patienten. Wettbewerb erhöht die Effizienz und Qualität der Leistungen.<br />
Die Versorgungs- und Behandlungsqualität kann jedoch nicht nur an den Kriterien der<br />
Bundesgeschäftsstelle Qualitätssicherung gemessen werden. Auch der Qualitätsbericht des<br />
einzelnen Krankenhauses hat nur im direkten Vergleich der Kliniken untereinander relevante<br />
Aussagekraft. Der Bericht trifft keine konkrete Aussage über die Zufriedenheit der Patienten<br />
mit dem Behandlungsablauf, der medizinisch-pflegerischen Versorgung oder der<br />
Organisation, Verpflegung und Unterbringung.<br />
Die vier GRN-Kliniken haben seit einigen Jahren sowohl im stationären Bereich als auch in<br />
der ambulanten Notfallbehandlung steigende Patientenzahlen vorzuweisen, und dies trotz<br />
der bundes- und landesweit rückläufigen Fallentwicklung. Diese positive<br />
Leistungsentwicklung und die Qualitätsberichte unserer Kliniken bestätigen, dass Patienten,<br />
falls eine Behandlung im Krankenhaus unumgänglich ist, bei uns gut aufgehoben sind und<br />
eine optimale medizinische Therapie erhalten. Die interdisziplinäre Zusammenarbeit<br />
zwischen den Fachabteilungen, die gegenseitige Unterstützung der an der Behandlung<br />
beteiligten Berufsgruppen und Funktionsdienste sowie die kompetente pflegerische<br />
Versorgung garantieren eine qualifizierte Behandlung. Ein weiterer, wesentlicher Vorteil<br />
unserer Kliniken gegenüber anderen Krankenhäusern liegt in ihrer mittleren Größe und<br />
Überschaubarkeit sowie in der regionalen Einbindung und Vernetzung untereinander, die<br />
sowohl das interne als auch das Einrichtungs-übergreifende Miteinander fördern.<br />
Sollten Sie Fragen zum Qualitätsbericht oder zum Leistungsangebot einzelner Abteilungen<br />
haben, wenden Sie sich bitte an die im Bericht ausgewiesenen Medizincontroller oder direkt<br />
an die jeweilige Fachabteilung (Kontakt: s. www.grn.de).<br />
Juli 20011<br />
Rüdiger Burger, Geschäftsführer<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 2 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
Einleitung<br />
Einleitung<br />
Die GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong> ist ein Krankenhaus der Grund- und Regelversorgung. Die<br />
fachlichen Schwerpunkte sind:<br />
- Allgemeine- und Visceralchirurgie,<br />
- Orthopädie und Unfallchirurgie,<br />
- Innere Medizin<br />
- Lokale Schlaganfallstation<br />
- Diabetologische Einheit<br />
- Gynäkologie und Geburtshilfe,<br />
- Anästhesie und Intensivmedizin,<br />
- Geriatrisches Konsil<br />
- Belegabteilung für Hals- Nasen- und Ohrenerkrankungen,<br />
- Praxiskooperation mit dem Radiologischen Zentrum <strong>Sinsheim</strong> (RZS)<br />
Gemäß Paragraph 137 SGB V sind die Krankenhäuser ab dem Jahr 2005 verpflichtet im<br />
Abstand von zwei Jahren einen strukturierten Qualitätsbericht zu veröffentlichen. Dieser<br />
Bericht ist ein medizinischer Jahresbericht und enthält keine betriebswirtschaftlichen Daten.<br />
In diesem Bericht werden allgemeine und fachspezifische Struktur- und Leistungsdaten<br />
unserer Klinik dargestellt, d.h. es wird über Art und Anzahl der medizinischen Leistungen<br />
berichtet. Darüber hinaus wird über den Stand und die Maßnahmen der Qualitätssicherung<br />
und des Qualitätsmanagements berichtet.<br />
Dieser Bericht soll zum einen den Krankenkassen zur vergleichenden Auswertung dienen,<br />
zum anderen aber auch den Versicherten, bzw. den Patienten einen transparenten,<br />
vergleichenden Zugang zum Geschehen in der Klinik vermitteln. Dieser Bericht soll auch<br />
unseren Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern mittels der hier dargestellten Leistungen eine<br />
Rückmeldung zu ihrem äußerst engagierten Einsatz für unsere Patienten geben, um dadurch<br />
die interne stetige Diskussion zur Verbesserung der Leistungsprozesse zu intensivieren.<br />
Versicherte aller gesetzlichen Krankenkassen, Ersatzkassen und privaten<br />
Krankenversicherungen können in unserer Klinik behandelt werden. Als Wahlleistungen<br />
stehen neben der Privatbehandlung durch unsere Chefärzte, Ein- und Zweibettzimmer mit<br />
Komfortausstattung zur Verfügung.<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 3 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
Inhaltsverzeichnis<br />
Vorwort .............................................................................................................................. 2<br />
Einleitung ........................................................................................................................... 3<br />
A Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses ............................................................ 5<br />
A-1 Allgemeine Kontaktdaten ................................................................................................... 5<br />
A-2 Institutionskennzeichen ..................................................................................................... 5<br />
A-3 Standortnummer ................................................................................................................ 5<br />
A-4 Name und Art des Krankenhausträgers ............................................................................ 5<br />
A-5 Akademisches Lehrkrankenhaus ...................................................................................... 5<br />
A-6 Organisationsstruktur ........................................................................................................ 6<br />
A-7 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie ................................................... 7<br />
A-8 Fachabteilungsübergreifende Versorgungsschwerpunkte des Krankenhauses ............... 7<br />
A-9 Fachabteilungsübergreifende medizinisch – pflegerische Leistungsangebote des<br />
Krankenhauses .................................................................................................................. 9<br />
A-10 Allgemeine nicht – medizinische Serviceangebote des Krankenhauses ........................ 11<br />
A-11 Forschung und Lehre des Krankenhauses ..................................................................... 13<br />
A-11.1 Forschungsschwerpunkte ................................................................................................ 13<br />
A-11.2 Akademische Lehre ......................................................................................................... 13<br />
A-11.3 Ausbildung in anderen Heilberufen ................................................................................. 13<br />
A-12 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus ................................................................ 13<br />
A-13 Fallzahlen des Krankenhauses ....................................................................................... 13<br />
A-14 Personal des Krankenhauses ......................................................................................... 14<br />
A-14.1 Ärzte ................................................................................................................................ 14<br />
A-14.2 Pflegepersonal ................................................................................................................. 14<br />
A-14.3 Spezielles therapeutisches Personal .............................................................................. 15<br />
A-15 Apparative Ausstattung ................................................................................................... 16<br />
B Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten / Fachabteilungen ............... 19<br />
B-1 Innere Medizin ................................................................................................................ 19<br />
B-2 Innere Medizin/Schwerpunkt Schlaganfallpatienten (Stroke units, Artikel 7 § 1 Abs. 3<br />
GKV-SolG) ....................................................................................................................... 27<br />
B-3 Allgemeine Chirurgie/ Schwerpunkt Unfallchirurgie ........................................................ 32<br />
B-4 Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Visceralchirurgie ..................................................... 39<br />
B-5 Frauenheilkunde und Geburtshilfe .................................................................................. 45<br />
B-6 Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde ....................................................................................... 54<br />
B-7 Intensivmedizin ................................................................................................................ 58<br />
C Qualitätssicherung .......................................................................................................... 63<br />
C-1.2 Ergebnisse für ausgewählte Qualitätsindikatoren aus dem BQS-Verfahren .................. 64<br />
C-1.2.A Vom Gemeinsamen Bundesausschuss als uneingeschränkt zur Veröffentlichung<br />
geeignet bewertete Qualitätsindikatoren ......................................................................... 64<br />
C-1.2.B Vom Gemeinsamen Bundesausschuss eingeschränkt zur Veröffentlichung empfohlene<br />
Qualitätsindikatoren / Qualitätsindikatoren mit eingeschränkter methodischer Eignung 64<br />
C-1.2.C Vom Gemeinsamen Bundesausschuss nicht zur Veröffentlichung empfohlene / noch<br />
nicht bzgl. Ihrer methodischen Eignung bewertete Qualitätsindikatoren ........................ 65<br />
C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß § 121 SGB V ............................. 66<br />
C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management-Programmen (DMP) § 137f<br />
SGB V .............................................................................................................................. 67<br />
C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden Qualitätssicherung .. 67<br />
C-5 Umsetzung der Mindestmengenvereinbarung nach § 137 V ......................................... 67<br />
C-6 Umsetzung von Beschlüssen des Gemeinsamen Bundesausschusses zur<br />
Qualitätssicherung nach § 137 Abs. 1 Satz 1 Nr. 2 SGB V [neue Fassung]<br />
(„Strukturqualitätsvereinbarung“) ..................................................................................... 68<br />
C-7 Umsetzung der Regelungen zur Fortbildung im Krankenhaus nach § 137 SGB V ........ 68<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 4 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses<br />
A Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses<br />
A-1 Allgemeine Kontaktdaten<br />
Name: GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong><br />
Straße: Alte Waibstadter Straße 2<br />
PLZ / Ort: 74889 <strong>Sinsheim</strong><br />
Telefon: 07261 / 660<br />
Fax: 07261 / 661226<br />
WWW: www.grn.de<br />
E-Mail: krankenhaus-sinsheim@grn1.de<br />
A-2 Institutionskennzeichen<br />
Institutionskennzeichen: 260820785<br />
A-3 Standortnummer<br />
Standort – Nr.: 00<br />
A-4 Name und Art des Krankenhausträgers<br />
Krankenhausträger GRN Gesundheitszentren Rhein-Neckar gGmbH<br />
Art öffentlich<br />
A-5 Akademisches Lehrkrankenhaus<br />
Nein Ja Ruprecht-Karls-Universität Heidelberg<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 5 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
A-6 Organisationsstruktur<br />
Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 6 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses<br />
A-7 Regionale Versorgungsverpflichtung für die Psychiatrie<br />
Nein Ja<br />
A-8 Fachabteilungsübergreifende Versorgungsschwerpunkte des<br />
Krankenhauses<br />
FachabteilungsübergreifenderVersorgungsschwerpunkt<br />
Fachabteilungen,<br />
die an dem<br />
Versorgungsschwerpunkt<br />
beteiligt sind<br />
Brustzentrum Gynäkologie<br />
Diabeteszentrum<br />
Geriatriezentrum<br />
(Zentrum für<br />
Altersmedizin)<br />
Interdisziplinäre<br />
Intensivmedizin<br />
Innere Medizin,<br />
Allgemeinchirurgie<br />
alle<br />
Fachabteilungen<br />
Alle<br />
Fachabteilungen<br />
unter<br />
organisatorischer<br />
Leitung durch die<br />
Anästhesieabteilung<br />
Kommentar<br />
Gründungsmitglied des Südwestdeutschen<br />
Brustzentrums Heidelberg. Wir haben ein<br />
integratives Behandlungskonzept, d. h.<br />
Diagnostik, Therapie und Nachsorge sind in<br />
einer Hand. Durch die Zusammenarbeit mit<br />
dem Brustzentrum ist für alle Patienten ein<br />
universitäres Niveau verfügbar.<br />
Erstzertifiziert im April2009. Rezertifizierung im<br />
April 2012. (jährliche Überwachungsaudits,<br />
zertifiziert nach DIN EN ISO 9001:2008)<br />
Unsere Diabeteseinheit besteht aus 10 Betten.<br />
Unseren Patienten steht ein Frühstücks- und<br />
Abendessenbuffet zur Verfügung. Patienten<br />
können bei uns stationär oder in einer<br />
kooperierenden diabetologischen<br />
Schwerpunktpraxis (Herr Dr. med. R. Daikeler,<br />
Herr Dr. med. U Steinhauser, Frau M.<br />
Fuchsmann) ambulant behandelt und geschult<br />
werden. Gruppen- und Einzelschulungen sind<br />
möglich. Außerdem sthet zur Versorgung von<br />
Problemwunden, insbesondere bei<br />
diabetischem Fußsyndrom, ein<br />
Wundversorgungsraum zur Verfügung.<br />
Wundmanager (ICW) sind vorhanden. Bei<br />
diabetischen Füßen erfolgt die gesamte<br />
angiologische Abklärung einschlißlich<br />
Duplexsonographie, MRT-Angiographie, sowie<br />
Angiographie und gegebenenfalls die<br />
Intervention (z.B. Dilatation) in der GRN-Klinik<br />
<strong>Sinsheim</strong>.<br />
Optimierung der Nachbehandlung durch<br />
Rehabilitationsmaßnahmen oder Optimierung<br />
der Weiterversorung älterer Patienten mit dem<br />
Ziel, dass der Patient die Fähigkeit, den Alltag<br />
in der vertrauten Umgebung zu bewältigen,<br />
bewahrt oder wiedererlangt.<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 7 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
Mutter-Kind-<br />
Zentrum<br />
Schlaganfallzentrum<br />
Geburtshilfe/Entbin<br />
dung und<br />
Gynäkologie<br />
Innere Medizin<br />
Traumazentrum Unfallchirurgie<br />
Akutschmerzdienst <br />
Palliativmedizinisches<br />
Konsil<br />
Anästhesie- und<br />
Intensivtherapie<br />
Anästhesie- und<br />
Intensivtherapie<br />
Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses<br />
Im November <strong>2010</strong> ist die GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong><br />
Krankenhaus nach den Kriterien von WHO und<br />
UNICEF zum ersten „Babyfreundlichen<br />
Krankenhaus“ im Rhein-Neckar-Kreis zertifiziert<br />
worden.<br />
Wesentliches Merkmal eines babyfreundlichen<br />
Krankenhauses ist vor allem die frühe<br />
Förderung einer guten Eltern-Kind-Beziehung.<br />
Die lokale 6 Betten-Schlaganfallstation unter<br />
neurologischer Leitung ist ein spezialisierter<br />
Bereich zur Behandlung von Patienten mit<br />
akutem Schlaganfallsyndrom. Komplette<br />
Umsetzung der im Schlaganfallkonzept Baden-<br />
Württemberg geforderten Voraussetzungen.<br />
Telemedizinische und teleradiologische<br />
Anbindung an die Stroke Unit der Universität<br />
Heidelberg. Zertifiziert durch die<br />
Arbetisgemeinschaft Baden-Württemberg<br />
Schlaganfallstation.<br />
Seit dem September <strong>2010</strong> ist die GRN-Klinik<br />
<strong>Sinsheim</strong> dem Traumanetzwerk Kurzpfalz, als<br />
"Lokales Traumazentrum" angeschlossen.<br />
Die Erfüllung der Anforderungen zur<br />
Behandlung von Schwerstverletzten nach den<br />
Kriterien des Weißbuches der Deutschen<br />
Gesellschaft für Unfallchirurgie (DGU) und den<br />
Kriterien TraumaNetzwerk (DGU) wurde durch<br />
die Zertifizierung nach DIOcert nachgewiesen.<br />
Unser Akutschmerzdienst betreut Patienten<br />
nach großen Operationen oder bei<br />
Schmerzzuständen, die mit der Basistherapie<br />
nicht beherrscht werden kann. Es kommen<br />
sowohl rückenmarksnahe, periphere<br />
Kathetertechniken, wie auch Schmerzpumpen<br />
zum Einsatz. Der Erfolg wird durch tägliche<br />
Visiten kontrolliert.<br />
Die palliativmedizinische Betreuung von<br />
Patienten mit einer unheilbaren, weit<br />
fortgeschrittenen Erkrankung erfordert spezielle<br />
Kenntnisse in der Schmerztherapie und der<br />
Symptomkontrolle, eine ganzheitliche Pflege,<br />
psychosoziale und seelsorgerische Begleitung<br />
zur Verbesserung der Lebensqualität. Dies wird<br />
durch unseren Palliativmedizinischen<br />
Konsiliardienst angeboten.<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 8 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses<br />
A-9 Fachabteilungsübergreifende medizinisch – pflegerische<br />
Leistungsangebote des Krankenhauses<br />
Med.-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar<br />
Akupressur<br />
Akupunktur<br />
Angehörigenbetreuung/ -beratung/ -<br />
seminare<br />
Aromapflege/ -therapie<br />
Asthmaschulung<br />
Atemgymnastik/ -therapie<br />
Basale Stimulation<br />
Berufsberatung/<br />
Rehabilitationsberatung<br />
Rehabilitationsberatung<br />
Besondere Formen/ Konzepte der<br />
Trauerbegleitung<br />
Betreuung von Sterbenden<br />
Bewegungstherapie<br />
Bobath-Therapie (für Erwachsene und/<br />
oder Kinder)<br />
Diät- und Ernährungsberatung<br />
Eigenblutspende<br />
Entlassungsmanagement/<br />
Brückenpflege/ Überleitungspflege<br />
Ergotherapie/ Arbeitstherapie<br />
Fallmanagement/ Case Management/<br />
Primary Nursing/ Bezugspflege<br />
Geburtsvorbereitungskurse/<br />
in der Hebammenpraxis<br />
Schwangerschaftsgymnastik<br />
Kinästhetik<br />
Kontinenztraining/ Inkontinenzberatung<br />
Manuelle Lymphdrainage<br />
Massage z.B. Akupunktmassage,<br />
Bindegewebsmassage, Shiatsu<br />
Medizinische Fußpflege auf Anfrage<br />
Naturheilverfahren/ Homöopathie/<br />
Phytotherapie<br />
Physikalische Therapie/ Bädertherapie<br />
Physiotherapie/ Krankengymnastik als<br />
Einzel- und/ oder Gruppentherapie<br />
Präventive Leistungsangebote/<br />
Nordic Walking, Hand in Hand-Projekt des<br />
Präventionskurse<br />
Rhein-Neckar-Kreises<br />
Rückenschule/ Haltungsschulung/<br />
Einzelbehandlung auf Anfrage<br />
Wirbelsäulengymnastik<br />
Säuglingspflegekurse<br />
Schmerztherapie/ -management<br />
Sozialdienst<br />
Informationsveranstaltungen, Vorträge zu<br />
Spezielle Angebote für die Öffentlichkeit<br />
aktuellen Themen, Führungen durch die<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 9 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
Spezielle Angebote zur Anleitung und<br />
Beratung von Patienten und<br />
Patientinnen sowie Angehörigen<br />
Spezielle Angebote zur Betreuung von<br />
Säuglingen und Kleinkindern<br />
Spezielles Leistungsangebot für<br />
Diabetiker und Diabetikerinnen<br />
Spezielles Leistungsangebot für<br />
neurologisch erkrankte Personen<br />
Spezielles Leistungsangebot von<br />
Hebammen<br />
Stillberatung<br />
Stomatherapie und -beratung<br />
Versorgung mit Hilfsmitteln/<br />
Orthopädietechnik<br />
Wärme- u. Kälteanwendungen<br />
Wochenbettgymnastik/<br />
Rückbildungsgymnastik<br />
Wundmanagement z.B. spezielle<br />
Versorgung<br />
Zusammenarbeit mit<br />
Pflegeeinrichtungen/ Angebot<br />
ambulanter Pflege/ Kurzzeitpflege<br />
Zusammenarbeit mit/ Kontakt zu<br />
Selbsthilfegruppen<br />
Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses<br />
Kreißsäle<br />
Hebammen<br />
z.B. Babyschwimmen, Babymassage, PEKiP<br />
Unterwassergeburten, spezielle Kurzangebote<br />
Still- und Laktaionsberatung, zertifiziert nach<br />
IBCLC<br />
Spezielle Versorgung bei chronischen Wunden<br />
wie Dekubitus, Ulcus cruris und diabetischem<br />
Fußsyndrom (ICW)<br />
Deutsches Schlaganfallsorum e. V.,<br />
Schlaganfall Kraichgau e.V., Sweeties,<br />
Frauenselbsthilfe nach Krebs<br />
Sonstige Paliativmedizin, Geriatrisches Konsil<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 10 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses<br />
A-10 Allgemeine nicht – medizinische Serviceangebote des<br />
Krankenhauses<br />
Serviceangebot<br />
Abschiedsraum<br />
Aufenthaltsräume<br />
Ein-Bett-Zimmer<br />
Ein-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle<br />
Kommentar<br />
Mutter-Kind-Zimmer/ Familienzimmer<br />
Rollstuhlgerechte Nasszellen<br />
Entbindungsstation<br />
Rooming-In<br />
Teeküche für Patienten und Patientinnen<br />
Entbindungsstation<br />
Unterbringung<br />
Begleitpersonen<br />
Begleitperson z.B. bei<br />
Zwei-Bett-Zimmer<br />
Zwei-Bett-Zimmer mit eigener Nasszelle<br />
Betten und Matratzen in Übergrößen<br />
Elektrisch verstellbare Betten<br />
Fernsehgerät am Bett/ im Zimmer<br />
Kühlschrank<br />
Rundfunkempfang am Bett<br />
Telefon<br />
auf der interdisziplinären Station<br />
Wertfach/ Tresor am Bett/ im Zimmer auf der interdiziplinären Station<br />
Frei wählbare Essenszusammenstellung<br />
(Komponentenwahl)<br />
Kostenlose Getränkebereitstellung (z.B.<br />
Mineralwasser)<br />
Diät-/ Ernährungsangebot<br />
Frühstücks-/ Abendbuffet<br />
Getränkeautomat<br />
Nachmittagstee/ -kaffee<br />
Geldautomat<br />
Bibliothek<br />
Cafeteria<br />
Fortbildungsangebote/<br />
Informationsveranstaltungen<br />
Kiosk/ Einkaufsmöglichkeiten<br />
Entbindung, Gynäkologische Station,<br />
Station für Patienten mit Diabetes mellitus<br />
Kirchlich-religiöse<br />
Meditationsraum)<br />
Einrichtungen (Kapelle,<br />
Klinikeigene Parkplätze für Besucher und<br />
Besucherinnen<br />
Patientinnen<br />
sowie Patienten und<br />
Kulturelle Angebote<br />
nicht ganzjährige Austellungen im Foyer -<br />
beispielsweise Kunstgemälde<br />
Maniküre/ Pediküre Pediküre auf Anfrage<br />
Orientierungshilfen<br />
Parkanlage<br />
Postdienst<br />
Rauchfreies Krankenhaus<br />
z.B. Lagepläne, gut lesbare Beschilderung<br />
Tageszeitungsangebot<br />
Wäscheservice<br />
durch Verkauf am Kiosk<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 11 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses<br />
Parkanlage<br />
Postdienst<br />
Rauchfreies Krankenhaus<br />
Tageszeitungsangebot durch Verkauf am Kiosk<br />
Wäscheservice<br />
Beschwerdemanagement<br />
Besuchsdienst/ „Grüne Damen“<br />
Dolmetscherdienste<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 12 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
A-11 Forschung und Lehre des Krankenhauses<br />
A-11.1 Forschungsschwerpunkte<br />
A-11.2 Akademische Lehre<br />
Akademische Lehre und<br />
weitere ausgewählte<br />
wissenschaftliche Tätigkeiten<br />
Studierendenausbildung<br />
(Famulatur/ Praktisches Jahr)<br />
Teilnahme an multizentrischen<br />
Phase III/ IV Studien<br />
A-11.3 Ausbildung in anderen Heilberufen<br />
Ausbildungen in anderen<br />
Heilberufen<br />
Gesundheits- und<br />
Krankenpfleger/ -in<br />
Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses<br />
Kommentar/ Erläuterung<br />
Als akademisches Krankenhaus der Ruprecht-Karls-<br />
Univeristät Heidelberg geben wir den<br />
Medizinistudentinnen und Medizinstudenten die<br />
Möglichkeit unter Anleitung praktische Erfahrungen in<br />
unserer Klinik zu erwerben. Außerdem bieten wir<br />
regelmäßig Fortbildungen für die Studierenden an. Die<br />
kzugeteilten Studenten verbringen das letzte Jahr ihrer<br />
Ausbildung in der GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>. Das<br />
abschließende Staatsecamen wird von den Chefärzten<br />
der GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong> abgenommen.<br />
Alimta Studie S-080 (Lilly)<br />
Femara Studie CFEM345DDE19 EvAluateTM<br />
(Letrozol, Novartis)<br />
Zotect Studie CZOl446EDE28 (Zometa, Novartis)<br />
Avastin Studie ML21165 (Roche)<br />
Xeloda Studie ML 21725 (Capecitabin, Roche)<br />
Compact Studie (Anastrazol, Astra Zeneca)<br />
Kommentar/ Erläuterung<br />
A-12 Anzahl der Betten im gesamten Krankenhaus<br />
(Stichtag 31.12. des <strong>Berichtsjahr</strong>es)<br />
Anzahl Betten: 225<br />
A-13 Fallzahlen des Krankenhauses<br />
Vollstationäre Fallzahlen 10047<br />
Ambulante Fallzahlen:<br />
Fallzählweise 13190<br />
Der theoretische Unterricht erfolgt im Rahmen einer<br />
Kooperation mit der "Bildungszentrum Gesundheit<br />
Rhein-Neckar GmbH" am Standort des Psychiatrischen<br />
Zentrums Nordbaden in Wiesloch.<br />
Ausbildungsbeginn jeweils 1.04. und 1.10.<br />
Die Schüler sind an unseren Standorten beschäftigt<br />
und erhalten bei uns die praktische Ausbildung.<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 13 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
A-14 Personal des Krankenhauses<br />
A-14.1 Ärzte<br />
Ärzte und Ärztinnen<br />
insgesamt (außer<br />
Belegärzte und<br />
Belegärztinnen)<br />
– davon Fachärzte und<br />
Fachärztinnen<br />
Belegärzte und<br />
Belegärztinnen (nach §<br />
121 SGB V)<br />
A-14.2 Pflegepersonal<br />
Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses<br />
Anzahl Kommentar/ Erläuterung<br />
59,4 Vollkräfte<br />
30 Vollkräfte<br />
2 Personen<br />
Gesundheits- und Krankenpfleger/<br />
-innen<br />
Gesundheits- und<br />
Kinderkrankenpfleger/ -innen<br />
Anzahl Ausbildungsdauer<br />
120,3<br />
Vollkräfte<br />
3 Jahre<br />
6,7 Vollkräfte 3 Jahre<br />
Altenpfleger/ -innen 6,1 Vollkräfte 3 Jahre<br />
Pflegeassistenten/ -assistentinnen 0 Vollkräfte 2 Jahre<br />
Krankenpflegehelfer/ -innen 1,5 Vollkräfte 1 Jahr<br />
Pflegehelfer/ -innen 0 Vollkräfte<br />
ab 200 Std.<br />
Basiskurs<br />
Hebammen/ Entbindungspfleger 10 Personen 3 Jahre<br />
Operationstechnische Assistenz 2 Vollkräfte 3 Jahre<br />
Kommentar/<br />
Erläuterung<br />
Beleghebammen<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 14 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
A-14.3 Spezielles therapeutisches Personal<br />
Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses<br />
Spezielles therapeutisches Personal<br />
Diabetologe und Diabetologin/Diabetesassistent<br />
und Diabetesassistentin/Diabetesberater und<br />
Diabetesberaterin/Diabetesbeauftragter und<br />
Diabetesbeauftragte/Wundassistent und<br />
Wundassistentin DDG/Diabetesfachkraft<br />
Wundmanagement<br />
Diätassistent und Diätassistentin<br />
Ergotherapeut und Ergotherapeutin/Arbeits- und<br />
Beschäftigungstherapeut und Arbeits- und<br />
Beschäftigungstherapeutin<br />
Logopäde und Logopädin/Sprachheilpädagoge<br />
und Sprachheilpädagogin/Klinischer Linguist und<br />
Klinische Linguistin/Sprechwissenschaftler und<br />
Sprechwissenschftlerin/Phonetiker und<br />
Phonetikerin<br />
Masseur/Medizinischer Bademeister und<br />
Masseurin/Medizinische Bademeisterin<br />
Medizinisch-technischer Assistent und<br />
Medizinisch-technische<br />
Assistentin/Funktionspersonal z. B. für<br />
Funktionsdiagnostik, Radiologie<br />
Physiotherapeut und Physiotherapeutin<br />
Sozialarbeiter und Sozialarbeiterin<br />
Stomatherapeut und Stomatherapeutin<br />
Wundmanager und Wundmanagerin/Wundberater<br />
und Wundberaterin/Wundexperte und<br />
Wundexpertin/Wundbeauftragter und<br />
Wundbeauftragte<br />
Anzahl Vollkräfte Kommentar<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 15 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
A-15 Apparative Ausstattung<br />
Vorhandene Geräte Umgangssprachliche<br />
Bezeichnung<br />
AICD-Implantation/<br />
Kontrolle/Programmiersy<br />
stem<br />
Einpflanzbarer<br />
Herzrhythmusdefibrillator<br />
Angiographie/ DSA Gerät zur Gefäßdarstellung nein<br />
Gerät zur Argon-Plasma-<br />
Koagulation<br />
Blutstillung und<br />
Gewebeverödung mittels<br />
Argon-Plasma<br />
Arthroskop Gelenksspiegelung -<br />
Beatmungsgeräte/<br />
CPAP-Geräte<br />
Belastungs-EKG/<br />
Ergometrie<br />
Bodyplethysmographie<br />
Bronchoskop<br />
Computertomograph<br />
(CT)<br />
Maskenbeatmungsgerät mit<br />
dauerhaft postivem<br />
Beatmungsdruck<br />
Belastungstest mit<br />
Herzstrommessung<br />
Umfangreiches<br />
Lungenfunktionstestsystem<br />
Gerät zur Luftröhren- und<br />
Bronchienspiegelung<br />
Schichtbildverfahren im<br />
Querschnitt mittels<br />
Röntgenstrahlen<br />
Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses<br />
24h-<br />
Notfallverfügbarkeit<br />
Kommentar<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 16 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong><br />
-<br />
ja<br />
-<br />
-<br />
-<br />
nein<br />
nein<br />
Defibrillator<br />
Gerät zur Behandlung von<br />
lebensbedrohlichen<br />
Herzrhythmusstörungen<br />
-<br />
Echokardiographiegerät -<br />
Elektroenzephalographie<br />
gerät (EEG)<br />
Hirnstrommessung nein<br />
Elektromyographie<br />
(EMG)/ Gerät zur<br />
Bestimmung der<br />
Nervenleitgeschwindigkei<br />
t<br />
Elektrophysiologischer<br />
Messplatz zur Diagnostik<br />
von<br />
Herzrhythmusstörungen<br />
Messung feinster elektrischer<br />
Ströme im Muskel/…<br />
-<br />
-<br />
in Kooperation<br />
mit dem<br />
Radiologischen<br />
Zentrum<br />
<strong>Sinsheim</strong><br />
auf der<br />
interdisziplinäre<br />
n<br />
Intensivstation<br />
in Kooperation<br />
mit dem<br />
Radiologischen<br />
Zentrum<br />
<strong>Sinsheim</strong><br />
werden in<br />
enger<br />
Zusammenareit<br />
mit der GRN-<br />
Klinik<br />
Schwetzingen<br />
durchgeführt
Gastroenterologische<br />
Endoskope<br />
Endosonographiegerät<br />
Endoskopischretrograder-Cholangio-<br />
Pankreaticograph<br />
(ERCP)<br />
Geräte der invasiven<br />
Kardiologie (z.B.<br />
Herzkatheterlabor,<br />
Ablationsgenerator,<br />
Kardioversionsgerät,<br />
Herzschrittmacherlabor)<br />
Geräte für<br />
Nierenersatzverfahren<br />
(Hämofiltration, Dialyse,<br />
Peritonealdialyse)<br />
Laboranalyseautomaten<br />
für Hämatologie,<br />
klinische Chemie,<br />
Gerinnung und<br />
Mikrobiologie<br />
Laparoskop<br />
Linksherzkathetermesspl<br />
atz<br />
Magnetresonanztomogra<br />
ph (MRT)<br />
Mammographiegerät<br />
MIC-Einheit (minimal<br />
invasive Chirurgie)<br />
Röntgengerät/<br />
Durchleuchtungsgerät<br />
(z.B. C-Bogen)<br />
Sonographiegerät/<br />
Dopplersonographiegerät<br />
/<br />
Duplexsonographiegerät<br />
Gerät zur Magen-Darm-<br />
Spiegelung<br />
Ultraschalldiagnostik im<br />
Körperinneren<br />
Spiegelgerät zur Darstellung<br />
der Gallen- und<br />
Bauchspeicheldrüsengänge<br />
mittels Röntgenkontrastmittel<br />
Behandlungen mittels<br />
Herzkatheter<br />
Laborgeräte zur Messung<br />
von Blutwerten bei<br />
Blutkrankheiten,<br />
Stoffwechselleiden,<br />
Gerinnungsleiden und<br />
Infektionen<br />
Bauchhöhlenspiegelungsger<br />
ät<br />
Darstellung der<br />
Herzkranzgefäße mittels<br />
Röntgen-Kontrastmittel<br />
Schnittbildverfahren mittels<br />
starker Magnetfelder und<br />
elektro-magnetischer<br />
Wechselfelder<br />
Röntgengerät für die<br />
weibliche Brustdrüse<br />
Minimal in den Körper<br />
eindringende, also<br />
gewebeschonende Chirurgie<br />
Ultraschallgerät/ mit Nutzung<br />
des Dopplereffekts/<br />
farbkodierter Ultraschall<br />
Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 17 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong><br />
ja<br />
-<br />
-<br />
nein<br />
ja<br />
ja<br />
-<br />
ja<br />
nein<br />
-<br />
-<br />
ja<br />
nein<br />
Herzkatheterlab<br />
or in<br />
Kooperation mit<br />
der GRN-Klinik<br />
Schwetzingen.<br />
Herzschrittmac<br />
her und<br />
Kardioversions<br />
gerät im Haus.<br />
auf der<br />
interdisziplinäre<br />
n<br />
Intensivstation<br />
Herzkatheterlab<br />
or in<br />
Kooperation mit<br />
der GRN-Klinik<br />
Schwetzingen<br />
in Kooperation<br />
mit dem<br />
Radiologischen<br />
Zentrum<br />
<strong>Sinsheim</strong><br />
in Kooperation<br />
mit dem<br />
Radiologischen<br />
Zentrum<br />
<strong>Sinsheim</strong>
Spirometrie/<br />
Lungenfunktionsprüfung<br />
-<br />
24 h Blutdruck -<br />
24 h EKG -<br />
24 h pH Metrie<br />
pH-Wertmessung des<br />
Magens<br />
-<br />
Picco<br />
Gerät zum Monitoring der<br />
Hämodynamik<br />
ja<br />
Uroflow<br />
Gerät zur<br />
Blasendruckmessung<br />
Gerät zur Entfernung kleiner<br />
Befunde an der Brust ohne<br />
-<br />
Mammotom<br />
Narkose,<br />
Hochgeschwindigkeitsstanzg<br />
erät<br />
-<br />
Struktur- und Leistungsdaten des Krankenhauses<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 18 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
Struktur und Leistungsdaten der Organisationseinheiten<br />
Innere Medizin<br />
B Struktur- und Leistungsdaten der Organisationseinheiten /<br />
Fachabteilungen<br />
B-1 Innere Medizin<br />
B-1.1 Kontaktdaten:<br />
Abteilungsleiter<br />
Telefon 07261 / 661280<br />
Fax 07261 / 662902<br />
Dr. med. Johannes Berentelg,<br />
Chefarzt<br />
E-Mail johannes.berentelg@grn.de<br />
Name: Innere Medizin<br />
Straße: Alte Waibstadter Straße 2<br />
PLZ / Ort: 74889 <strong>Sinsheim</strong><br />
Telefon: 07261 / 661280<br />
Fax: 07261 / 662902<br />
B-1.1 Abteilungsart:<br />
E-Mail: johannes.berentelg@grn.de<br />
Hauptabteilung / bettenführend<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 19 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
B-1.2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit<br />
Struktur und Leistungsdaten der Organisationseinheiten<br />
Innere Medizin<br />
Versorgungsschwerpunkte Kommentar<br />
Diagnostik und Therapie von ischämischen Herzkrankheiten<br />
Diagnostik und Therapie der pulmonalen Herzkrankheit und von<br />
Krankheiten des Kungenkreislaufes<br />
Diagnostik und Therapie sonstiger Formen der Herzkrankheit<br />
Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Arterien, Arteriolen<br />
und Kapillaren<br />
Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Venen, der<br />
Lymphgefäße und der Lymphknoten<br />
Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulären Krankheiten Schalganfallstation<br />
Diagnostik und Therapie der Hypertonie [Hochdruckkrankheit]<br />
Diagnostik und Therapie von Nierenerkrankungen<br />
Diagnostik und Therapie von hämatologischen Erkrankungen<br />
Disease<br />
Management<br />
Diagnostik und Therapie von endokrinen Ernährungs- und<br />
Programm,<br />
Stoffwechselkrankheiten (Diabetes, Schilddrüsen, ..)<br />
Diabetikerschulung,<br />
Wundmanagement<br />
Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Magen-Darm-<br />
Traktes (Gastroenterologie)<br />
Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Darmausgangs<br />
Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Peritoneums<br />
Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Leber, der Galle<br />
und des Pankreas<br />
Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Atemwege und der<br />
Lunge<br />
Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Pleura<br />
Diagnostik und Therapie von rheumatologischen Erkrankungen<br />
Diagnostik und Therapie von onkologischen Erkrankungen<br />
Diagnostik und Therapie von infektiösen und parasitären<br />
Krankheiten<br />
interdisziplinäre<br />
Intensivstation unter<br />
Intensivmedizin<br />
anästhesiologischer<br />
Leitung<br />
Betreuung von Patienten und Patientinnen vor und nach<br />
Transplantationen<br />
Diagnostik und Therapie von Allergien<br />
Diagnostik und Therapie von angeborenen und erworbenen<br />
Immundefekterkrankungen (einschließlich HIV und AIDS)<br />
Diagnostik und Therapie von geriatrischen Erkrankungen<br />
Diagnostik und Therapie von psychischen und<br />
Verhaltensstörungen<br />
Behandlung von Blutvergiftung/ Sepsis<br />
Diagnostik und Therapie von Autoimmunerkrankungen<br />
Diagnostik und Therapie von Herzrhythmusstörungen<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 20 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
Endoskopie<br />
Chronisch entzündliche Darmerkrankungen<br />
Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulären Erkrankungen<br />
Diagnostik und Therapie sonstiger neurovaskulärer Erkrankungen<br />
Diagnostik und Therapie von Anfallsleiden<br />
Struktur und Leistungsdaten der Organisationseinheiten<br />
Innere Medizin<br />
B-1.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit<br />
z.B. auch<br />
Kapselendoskopie<br />
Z.B. Colitis<br />
Ulcerosa, Morbus<br />
Crohn<br />
Med.-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar<br />
Informationsveranstalt<br />
Spezielle Angebote für die Öffentlichkeit<br />
ungen zu aktuellen<br />
Themen<br />
Spezielles Leistungsangebot für Diabetiker<br />
Spezielle Versorgung<br />
bei chronischen<br />
Wundmanagement z. B. spezielle Versorgung<br />
Wunden, wie<br />
Dekubitus, Ulcus cruris<br />
und diabetischem Fuß<br />
Stroke Unit und<br />
diabetologische<br />
Abteilung: regelmäßige<br />
Zusammenarbeit mit/ Kontakt mit Selbsthilfegruppen<br />
Teilnahme und<br />
Organisation von<br />
Fortbildungen<br />
B-1.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit<br />
Serviceangebot Kommentar<br />
Auf der Station für<br />
Frühstücks-/Abendbuffet<br />
Patienten mit Diabetes<br />
mellitus<br />
B-1.5 Fallzahlen der Organisationseinheit/Fachabteilung<br />
Vollstationäre Fallzahl: 3823<br />
Teilstationäre Fallzahl: 2865<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 21 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
B-1.6 Diagnosen nach ICD<br />
Struktur und Leistungsdaten der Organisationseinheiten<br />
Innere Medizin<br />
ICD10<br />
Ziffer<br />
Anzahl Bezeichnung<br />
I50 334 Herzschwäche<br />
J18 199<br />
Lungenentzündung, Krankheitserreger vom Arzt nicht näher<br />
bezeichnet<br />
E11 176<br />
Zuckerkrankheit, die nicht zwingend mit Insulin behandelt werden<br />
muss - Diabetes Typ-2<br />
E86 157 Flüssigkeitsmangel<br />
I21 130 Akuter Herzinfarkt<br />
I63 123<br />
Schlaganfall durch Verschluss eines Blutgefäßes im Gehirn -<br />
Hirninfarkt<br />
I48 109 Herzrhythmusstörung, ausgehend von den Vorhöfen des Herzens<br />
J44 96<br />
Sonstige anhaltende (chronische) Lungenkrankheit mit Verengung<br />
der Atemwege - COPD<br />
R55 88 Ohnmachtsanfall bzw. Kollaps<br />
G40 82 Anfallsleiden - Epilepsie<br />
B-1.7 Prozeduren nach OPS<br />
OPS<br />
Ziffer<br />
Anzahl Bezeichnung<br />
1-632 742<br />
Untersuchung der Speiseröhre, des Magens und des<br />
Zwölffingerdarms durch eine Spiegelung<br />
1-632 742<br />
Untersuchung der Speiseröhre, des Magens und des<br />
Zwölffingerdarms durch eine Spiegelung<br />
Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus dem oberem<br />
1-440 545 Verdauungstrakt, den Gallengängen bzw. der Bauchspeicheldrüse<br />
bei einer Spiegelung<br />
Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus dem oberem<br />
1-440 545 Verdauungstrakt, den Gallengängen bzw. der Bauchspeicheldrüse<br />
bei einer Spiegelung<br />
8-800 338<br />
Übertragung (Transfusion) von Blut, roten Blutkörperchen bzw.<br />
Blutplättchen eines Spenders auf einen Empfänger<br />
8-800 338<br />
Übertragung (Transfusion) von Blut, roten Blutkörperchen bzw.<br />
Blutplättchen eines Spenders auf einen Empfänger<br />
3-200 327 Computertomographie (CT) des Schädels ohne Kontrastmittel<br />
3-200 327 Computertomographie (CT) des Schädels ohne Kontrastmittel<br />
1-650 318 Untersuchung des Dickdarms durch eine Spiegelung - Koloskopie<br />
1-650 318 Untersuchung des Dickdarms durch eine Spiegelung - Koloskopie<br />
3-222 238 Computertomographie (CT) des Brustkorbes mit Kontrastmittel<br />
3-222 238 Computertomographie (CT) des Brustkorbes mit Kontrastmittel<br />
1-444 204<br />
Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus dem unteren<br />
Verdauungstrakt bei einer Spiegelung<br />
1-444 204 Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus dem unteren<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 22 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
Struktur und Leistungsdaten der Organisationseinheiten<br />
Innere Medizin<br />
3-225 168<br />
Verdauungstrakt bei einer Spiegelung<br />
Computertomographie (CT) des Bauches mit Kontrastmittel<br />
3-225 168 Computertomographie (CT) des Bauches mit Kontrastmittel<br />
Intensivmedizinische Überwachung von Atmung, Herz und Kreislauf<br />
8-930 122 ohne Messung des Drucks in der Lungenschlagader und im rechten<br />
Vorhof des Herzens<br />
8-191 122 Verband bei großflächigen bzw. schwerwiegenden Hautkrankheiten<br />
Intensivmedizinische Überwachung von Atmung, Herz und Kreislauf<br />
8-930 122 ohne Messung des Drucks in der Lungenschlagader und im rechten<br />
Vorhof des Herzens<br />
8-191 122 Verband bei großflächigen bzw. schwerwiegenden Hautkrankheiten<br />
B-1.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten<br />
Art der Ambulanz Bezeichnung<br />
der<br />
Ambulanz<br />
Ermächtigung zur<br />
ambulanten Behandlung<br />
nach § 116 SGB V bzw.<br />
§ 31a Abs. 1 Ärzte-ZV<br />
(besondere<br />
Untersuchungs- und<br />
Behandlungsmethoden<br />
oder Kenntnisse von<br />
Krankenhäusern)<br />
Privatambulanz<br />
Notfallambulanz (24 h)<br />
Ermächtigun<br />
gsambulanz<br />
Privatambulanz <br />
Notfallambulanz<br />
Nr. der<br />
Leistung<br />
AngeboteneLeistungen<br />
Kommentar/<br />
Erläuterung<br />
Überweisung durch<br />
Hausarzt:<br />
Herzschrittmacher- und<br />
Defikontrolle<br />
Überweisung durch<br />
fachärztlich tätige<br />
Internisten:<br />
Transösophageales<br />
Echo, Bronchoskopie,<br />
Pleurapunktion,<br />
Knochenstanzbiopsie,<br />
Koloskopien, ERCP,<br />
PEG-Anlagen, pH-<br />
Metrien,<br />
gastroenterologische<br />
Konsiliaruntersuchunge<br />
n, Ascitespunktion<br />
Überweisung durch<br />
Onkologen: Ambulante<br />
Chemotherapien,<br />
einschließlich Gabe von<br />
Blutprodukten<br />
Behandelt wird das<br />
gesamte internistische<br />
Krankheitsspektrum<br />
Behandelt wird das<br />
gesamte internistische<br />
Krankheitsspektrum<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 23 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
B-1.9 Ambulante Operationen nach §115b SGB V<br />
Struktur und Leistungsdaten der Organisationseinheiten<br />
Innere Medizin<br />
OPS<br />
Ziffer<br />
Anzahl Bezeichnung<br />
1-275 289<br />
Untersuchung der linken Herzhälfte mit einem über die Schlagader<br />
ins Herz gelegten Schlauch (Katheter)<br />
8-837 42<br />
Behandlung am Herzen bzw. den Herzkranzgefäßen mit Zugang<br />
über einen Schlauch (Katheter) entlang der Blutgefäße<br />
1-273 16<br />
Untersuchung der rechten Herzhälfte mit einem über die Vene ins<br />
Herz gelegten Schlauch (Katheter)<br />
8-640 15<br />
Behandlung von Herzrhythmusstörungen mit Stromstößen -<br />
Defibrillation<br />
3-607 8 Röntgendarstellung der Schlagadern der Beine mit Kontrastmittel<br />
3-606 Röntgendarstellung der Schlagadern der Arme mit Kontrastmittel<br />
8-836<br />
Behandlung an einem Gefäß mit Zugang über einen Schlauch<br />
(Katheter)<br />
1-265<br />
Messung elektrischer Herzströme mit einem über die Schlagader ins<br />
Herz gelegten Schlauch (Katheter) - EPU<br />
1-266<br />
Messung elektrischer Herzströme ohne einen über die Schlagader<br />
ins Herz gelegten Schlauch (Katheter)<br />
1-276<br />
Röntgendarstellung des Herzens und der großen Blutgefäße mit<br />
Kontrastmittel<br />
3-608 Röntgendarstellung kleiner Schlagadern mit Kontrastmittel<br />
8-840<br />
Einpflanzen von nicht medikamentenfreisetzenden Röhrchen<br />
(Stents) in Blutgefäße<br />
B-1.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft<br />
nicht vorhanden<br />
B-1.11 Personelle Ausstattung<br />
B-1.11.1 Ärzte<br />
Anzahl Kommentar/<br />
Erläuterung<br />
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte<br />
und Belegärztinnen)<br />
17,8 Vollkräfte<br />
– davon Fachärzte und Fachärztinnen 6,8 Vollkräfte<br />
Belegärzte und Belegärztinnen (nach § 121 SGB V) 0,0 Personen<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 24 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung<br />
Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- u.<br />
Schwerpunktkompetenzen)<br />
Innere Medizin<br />
Innere Medizin und SP Endokrinologie und Diabetologie<br />
Innere Medizin und SP Gastroenterologie<br />
Innere Medizin und SP Kardiologie<br />
Neurologie<br />
Struktur und Leistungsdaten der Organisationseinheiten<br />
Innere Medizin<br />
Kommentar/ Erläuterung<br />
Zusatz-Weiterbildungen (fakultativ) Kommentar/ Erläuterung<br />
Diabetologie<br />
Geriatrie<br />
Intensivmedizin<br />
Notfallmedizin<br />
Rehabilitationswesen<br />
Röntgendiagnostik<br />
Ernährungsmedizin<br />
B-1.11.2 Pflegepersonal<br />
Anzahl Ausbildungsdauer<br />
Gesundheits- und Krankenpfleger/ -<br />
innen<br />
44,2 Vollkräfte 3 Jahre<br />
Gesundheits- und<br />
Kinderkrankenpfleger/ -innen<br />
0,7 Vollkräfte 3 Jahre<br />
Altenpfleger/ -innen 0 Vollkräfte 3 Jahre<br />
Pflegeassistenten/ -assistentinnen 0 Vollkräfte 2 Jahre<br />
Krankenpflegehelfer/ -innen 1,9 Vollkräfte 1 Jahr<br />
Pflegehelfer/ -innen 0 Vollkräfte<br />
ab 200 Std.<br />
Basiskurs<br />
Hebammen/ Entbindungspfleger 0 Personen 3 Jahre<br />
Operationstechnische Assistenz 0 Vollkräfte 3 Jahre<br />
Kommentar/<br />
Erläuterung<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 25 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung<br />
Anerkannte Fachweiterbildungen/zusätzliche akademische<br />
Abschlüsse<br />
Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten<br />
Struktur und Leistungsdaten der Organisationseinheiten<br />
Innere Medizin<br />
Kommentar/ Erläuterung<br />
Zusatzqualifikation Kommentar/ Erläuterung<br />
Mentoren<br />
Praxisanleiter<br />
B-1.11.3 Spezielles therapeutisches Personal<br />
Spezielles therapeutisches Personal Anzahl<br />
Vollkräfte<br />
Arzthelfer und Arzthelferin<br />
Bewegungstherapeut und Bewegungstherapeutin (z. B.<br />
nach DAKBT)/Tanztherapeut und Tanztherapeutin<br />
Ergotherapeut und Ergotherapeutin/Arbeits- und<br />
Beschäftigungstherapeut und Arbeits- und<br />
Beschäftigungstherapeutin<br />
Logopäde und Logopädin/Sprachheilpädagoge und<br />
Sprachheilpädagogin/Klinischer Linguist und Klinische<br />
Linguistin/Sprechwissenschaftler und<br />
Sprechwissenschftlerin/Phonetiker und Phonetikerin<br />
Masseur/Medizinischer Bademeister und<br />
Masseurin/Medizinische Bademeisterin<br />
Physiotherapeut und Physiotherapeutin<br />
Sozialarbeiter und Sozialarbeiterin<br />
Kommentar<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 26 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
Struktur und Leistungsdaten der Organisationseinheiten<br />
Innere Medizin / Schlaganfallstation<br />
B-2 Innere Medizin/Schwerpunkt Schlaganfallpatienten (Stroke units,<br />
Artikel 7 § 1 Abs. 3 GKV-SolG)<br />
B-2.1 Kontaktdaten:<br />
Abteilungsleiter<br />
Telefon 07261 / 660<br />
Prof. Dr. med. Dipl. Psyh.<br />
Werner Hacke, Chefarzt<br />
Fax 07261 / 661226<br />
E-Mail neurologie-sinsheim@grn.de<br />
Name: Innere Medizin/Schwerpunkt Schlaganfallpatienten (Stroke<br />
units, Artikel 7 § 1 Abs. 3 GKV-SolG)<br />
Straße: Alte Waibstadter Straße 2<br />
PLZ / Ort: 74889 <strong>Sinsheim</strong><br />
Telefon: 07261 / 660<br />
Fax: 07261 / 661226<br />
B-2.1 Abteilungsart:<br />
E-Mail: neurologie-sinsheim@grn.de<br />
Hauptabteilung / bettenführend<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 27 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
B-2.2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit<br />
Struktur und Leistungsdaten der Organisationseinheiten<br />
Innere Medizin / Schlaganfallstation<br />
Versorgungsschwerpunkte Kommentar<br />
Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulären Krankheiten<br />
Diagnostik und Therapie von zerebrovaskulären<br />
Erkrankungen<br />
Diagnostik und Therapie sonstiger neurovaskulärer<br />
Erkrankungen<br />
Stroke Unit<br />
B-2.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit<br />
B-2.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit<br />
B-2.5 Fallzahlen der Organisationseinheit/Fachabteilung<br />
Vollstationäre Fallzahl: 141<br />
B-2.6 Diagnosen nach ICD<br />
ICD10<br />
Ziffer<br />
Anzahl Bezeichnung<br />
I63 66<br />
Schlaganfall durch Verschluss eines Blutgefäßes im Gehirn -<br />
Hirninfarkt<br />
G45 39<br />
Kurzzeitige Durchblutungsstörung des Gehirns (TIA) bzw. verwandte<br />
Störungen<br />
G40 9 Anfallsleiden - Epilepsie<br />
G51 Krankheit des Gesichtsnervs<br />
I61 Schlaganfall durch Blutung innerhalb des Gehirns<br />
E87<br />
Sonstige Störung des Wasser- und Salzhaushaltes sowie des Säure-<br />
Basen-Gleichgewichts<br />
G43 Migräne<br />
Abspaltung von Gedächtnisinhalten, Körperwahrnehmungen oder<br />
F44<br />
Bewegungen vom normalen Bewusstsein - Dissoziative oder<br />
Konversionsstörung<br />
I67 Sonstige Krankheit der Blutgefäße im Gehirn<br />
I95 Niedriger Blutdruck<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 28 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
B-2.7 Prozeduren nach OPS<br />
Struktur und Leistungsdaten der Organisationseinheiten<br />
Innere Medizin / Schlaganfallstation<br />
OPS<br />
Ziffer<br />
Anzahl Bezeichnung<br />
3-200 288 Computertomographie (CT) des Schädels ohne Kontrastmittel<br />
Intensivmedizinische Überwachung von Atmung, Herz und Kreislauf<br />
8-930 199 ohne Messung des Drucks in der Lungenschlagader und im rechten<br />
Vorhof des Herzens<br />
8-98b 129<br />
Sonstige fachübergreifende neurologische Behandlung eines akuten<br />
Schlaganfalls<br />
3-800 98 Kernspintomographie (MRT) des Schädels ohne Kontrastmittel<br />
3-820 41 Kernspintomographie (MRT) des Schädels mit Kontrastmittel<br />
3-052 18<br />
Ultraschall des Herzens (Echokardiographie) von der Speiseröhre aus<br />
- TEE<br />
1-207 18 Messung der Gehirnströme - EEG<br />
Umfassende Ultraschalluntersuchung des Herzens<br />
3-031 6 (Echokardiographie) durch Ansetzen des Ultraschallkopfes auf den<br />
Brustkorb (transthorakal) bei körperlicher Belastung<br />
3-82x Sonstige Kernspintomographie (MRT) mit Kontrastmittel<br />
3-994<br />
Computergestützte Darstellung von Körperstrukturen in<br />
Dreidimensionalität - Virtuelle 3D-Rekonstruktionstechnik<br />
B-2.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten<br />
Art der Ambulanz Bezeichnung<br />
der Ambulanz<br />
Privatambulanz<br />
Notfallambulanz (24 h)<br />
PrivatambulanzNotfallambulanz<br />
Nr. der<br />
Leistung<br />
B-2.9 Ambulante Operationen nach §115b SGB V<br />
AngeboteneLeistungen<br />
Kommentar/<br />
Erläuterung<br />
Notfallambulanz<br />
B-2.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft<br />
nicht vorhanden<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 29 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
B-2.11 Personelle Ausstattung<br />
B-2.11.1 Ärzte<br />
Struktur und Leistungsdaten der Organisationseinheiten<br />
Innere Medizin / Schlaganfallstation<br />
Anzahl Kommentar/<br />
Erläuterung<br />
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte<br />
und Belegärztinnen)<br />
0,0 Vollkräfte<br />
– davon Fachärzte und Fachärztinnen 1,0 Vollkräfte<br />
Belegärzte und Belegärztinnen (nach § 121 SGB V) 0,0 Personen<br />
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung<br />
Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- u.<br />
Schwerpunktkompetenzen)<br />
Innere Medizin<br />
Neurologie<br />
B-2.11.2 Pflegepersonal<br />
Anzahl Ausbildungsdauer<br />
Gesundheits- und Krankenpfleger/ -<br />
innen<br />
1 Vollkräfte 3 Jahre<br />
Gesundheits- und<br />
Kinderkrankenpfleger/ -innen<br />
0 Vollkräfte 3 Jahre<br />
Altenpfleger/ -innen 0 Vollkräfte 3 Jahre<br />
Pflegeassistenten/ -assistentinnen 0 Vollkräfte 2 Jahre<br />
Krankenpflegehelfer/ -innen 0 Vollkräfte 1 Jahr<br />
Pflegehelfer/ -innen 0 Vollkräfte<br />
ab 200 Std.<br />
Basiskurs<br />
Hebammen/ Entbindungspfleger 0 Personen 3 Jahre<br />
Operationstechnische Assistenz 0 Vollkräfte 3 Jahre<br />
Kommentar/ Erläuterung<br />
Kommentar/<br />
Erläuterung<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 30 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
B-2.11.3 Spezielles therapeutisches Personal<br />
Struktur und Leistungsdaten der Organisationseinheiten<br />
Innere Medizin / Schlaganfallstation<br />
Spezielles therapeutisches Personal Anzahl<br />
Vollkräfte<br />
Bewegungstherapeut und Bewegungstherapeutin (z. B.<br />
nach DAKBT)/Tanztherapeut und Tanztherapeutin<br />
Ergotherapeut und Ergotherapeutin/Arbeits- und<br />
Beschäftigungstherapeut und Arbeits- und<br />
Beschäftigungstherapeutin<br />
Logopäde und Logopädin/Sprachheilpädagoge und<br />
Sprachheilpädagogin/Klinischer Linguist und Klinische<br />
Linguistin/Sprechwissenschaftler und<br />
Sprechwissenschftlerin/Phonetiker und Phonetikerin<br />
Masseur/Medizinischer Bademeister und<br />
Masseurin/Medizinische Bademeisterin<br />
Physiotherapeut und Physiotherapeutin<br />
Sozialarbeiter und Sozialarbeiterin<br />
Wundmanager und Wundmanagerin/Wundberater und<br />
Wundberaterin/Wundexperte und<br />
Wundexpertin/Wundbeauftragter und Wundbeauftragte<br />
Kommentar<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 31 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
Struktur und Leistungsdaten der Organisationseinheiten<br />
Allgemeine Chirurgie/ Schwerpunkt Unfallchirurgie<br />
B-3 Allgemeine Chirurgie/ Schwerpunkt Unfallchirurgie<br />
B-3.1 Kontaktdaten:<br />
Abteilungsleiter<br />
Dr. med. Heinz Vielsäcker,<br />
Chefarzt<br />
Telefon 07261 / 661243<br />
Fax 07261 / 662900<br />
E-Mail uta.gallion@grn.de (Sekretariat)<br />
Name: Allgemeine Chriurgie / Schwerpunkt Unfallchirurgie<br />
Straße: Alte Waibstadter Straße 2<br />
PLZ / Ort: 74889 <strong>Sinsheim</strong><br />
Telefon: 07261 / 661243<br />
Fax: 07261 / 662900<br />
B-3.1 Abteilungsart:<br />
E-Mail: uta.gallion@grn.de (Sekretariat)<br />
Hauptabteilung / bettenführend<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 32 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
B-3.2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit<br />
Struktur und Leistungsdaten der Organisationseinheiten<br />
Allgemeine Chirurgie/ Schwerpunkt Unfallchirurgie<br />
Versorgungsschwerpunkte Kommentar<br />
Metall-/ Fremdkörperentfernungen<br />
Bandrekonstruktionen/ Plastiken<br />
Gelenksersatzverfahren/ Endo-Prothetik<br />
Behandlung von Dekubitalgeschwüren<br />
Septische Knochenchirurgie<br />
Diagnostik und Therapie von Knochenentzündungen<br />
Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Kopfes<br />
Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Halses<br />
Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Thorax<br />
Diagnostik und Therapie von Verletzungen der<br />
Lumbosakralgegend, der Lendenwirbelsäule und des<br />
Beckens<br />
Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Schulter<br />
und des Oberarmes<br />
Diagnostik und Therapie von Verletzungen des<br />
Ellenbogens und des Unterarmes<br />
Diagnostik und Therapie von Verletzungen des<br />
Handgelenkes und der Hand<br />
Diagnostik und Therapie von Verletzungen der Hüfte und<br />
des Oberschenkels<br />
Diagnostik und Therapie von Verletzungen des Knies und<br />
des Unterschenkels<br />
Diagnostik und Therapie von Verletzungen der<br />
Knöchelregion und des Fußes<br />
Diagnostik und Therapie von sonstigen Verletzungen<br />
Amputationschirurgie<br />
Ästhetische Chirurgie/ plastische Chirurgie<br />
Wirbelsäulenchirurgie<br />
z.B. auch NOTES (Chirurgie<br />
Minimal-invasive endoskopische Operationen<br />
via natürliche<br />
Körperöffnungen)<br />
Arthroskopische Operationen<br />
Diagnostik und Therapie von Arthropathien<br />
Diagnostik und Therapie von sonstigen Krankheiten der<br />
Wirbelsäule und des Rückens<br />
Diagnostik und Therapie von Krankheiten der Synovialis<br />
und der Sehnen<br />
Diagnostik und Therapie von Osteopathien und<br />
Chondropathien<br />
Endoprothetik<br />
Fußchirurgie<br />
Handchirurgie<br />
Rheumachirurgie<br />
Schulterchirurgie<br />
Sportmedizin/ Sporttraumatologie<br />
Traumatologie<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 33 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
Struktur und Leistungsdaten der Organisationseinheiten<br />
Allgemeine Chirurgie/ Schwerpunkt Unfallchirurgie<br />
B-3.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit<br />
B-3.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit<br />
B-3.5 Fallzahlen der Organisationseinheit/Fachabteilung<br />
Vollstationäre Fallzahl: 1638<br />
Teilstationäre Fallzahl: 4992<br />
B-3.6 Diagnosen nach ICD<br />
ICD10<br />
Ziffer<br />
Anzahl Bezeichnung<br />
S82 210<br />
Knochenbruch des Unterschenkels, einschließlich des oberen<br />
Sprunggelenkes<br />
S72 165 Knochenbruch des Oberschenkels<br />
S52 165 Knochenbruch des Unterarmes<br />
S06 159 Verletzung des Schädelinneren<br />
S42 110 Knochenbruch im Bereich der Schulter bzw. des Oberarms<br />
M17 110 Gelenkverschleiß (Arthrose) des Kniegelenkes<br />
M16 92 Gelenkverschleiß (Arthrose) des Hüftgelenkes<br />
S32 61 Knochenbruch der Lendenwirbelsäule bzw. des Beckens<br />
S22 49 Knochenbruch der Rippe(n), des Brustbeins bzw. der Brustwirbelsäule<br />
Komplikationen durch künstliche Gelenke, Metallteile oder durch<br />
T84 29 Verpflanzung von Gewebe in Knochen, Sehnen, Muskeln bzw.<br />
Gelenken<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 34 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
B-3.7 Prozeduren nach OPS<br />
Struktur und Leistungsdaten der Organisationseinheiten<br />
Allgemeine Chirurgie/ Schwerpunkt Unfallchirurgie<br />
OPS<br />
Ziffer<br />
Anzahl Bezeichnung<br />
Operatives Einrichten (Reposition) eines mehrfachen Bruchs im<br />
5-794 260 Gelenkbereich eines langen Röhrenknochens und Befestigung der<br />
Knochenteile mit Hilfsmitteln wie Schrauben oder Platten<br />
Verwendung von bestimmtem Knochenersatz- und<br />
5-931 259 Knochenverbindungsmaterial, die frei von allergieauslösenden<br />
Wirkstoffen sind<br />
5-793 203<br />
Operatives Einrichten (Reposition) eines einfachen Bruchs im<br />
Gelenkbereich eines langen Röhrenknochens<br />
Einrichten (Reposition) eines Knochenbruchs oder einer Ablösung der<br />
5-790 186 Wachstumsfuge und Befestigung der Knochenteile mit Hilfsmitteln wie<br />
Schrauben oder Platten von außen<br />
5-820 174 Operatives Einsetzen eines künstlichen Hüftgelenks<br />
5-822 106 Operatives Einsetzen eines künstlichen Kniegelenks<br />
5-787 80<br />
Entfernung von Hilfsmitteln, die zur Befestigung von Knochenteilen z.B.<br />
bei Brüchen verwendet wurden<br />
8-800 79<br />
Übertragung (Transfusion) von Blut, roten Blutkörperchen bzw.<br />
Blutplättchen eines Spenders auf einen Empfänger<br />
5-893 68<br />
Operative Entfernung von abgestorbenem Gewebe im Bereich einer<br />
Wunde bzw. von erkranktem Gewebe an Haut oder Unterhaut<br />
8-401 62<br />
Auseinanderziehen der Bruchstücke bei einem Knochenbruch mithilfe<br />
von Knochendrähten (Kirschner-Draht)<br />
B-3.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten<br />
Art der Ambulanz Bezeichnung<br />
der Ambulanz<br />
Ermächtigungsambulant<br />
Ermächtigung zur<br />
ambulanten<br />
Behandlung nach §<br />
115 SGB V<br />
Privatambulanz<br />
Notfallambulanz<br />
(24 h)<br />
Notfallambulanz<br />
Nr. der<br />
Leistung<br />
AngeboteneLeistungen<br />
Kommentar/ Erläuterung<br />
Überweisung durch<br />
Fachärzte für Chirugie und<br />
Orthopädie:<br />
Konsiliarische<br />
Untersuchungen, zur<br />
Durchführung von<br />
Auftragsleistungen, zur<br />
Mit- und Weiterbehandlung<br />
Behandelt wird das<br />
Spektrum der<br />
unfallchirrgischen<br />
Erkrankungen<br />
Behandelt wird das<br />
gesamte Spektrum der<br />
chirurgischen Erkrankung<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 35 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
D-Arzt<br />
Vor- und<br />
nachstationäre<br />
Leistungen<br />
(§ 115a SGB V)<br />
Vor- und<br />
nachstationäre<br />
Leistungen<br />
B-3.9 Ambulante Operationen nach §115b SGB V<br />
Struktur und Leistungsdaten der Organisationseinheiten<br />
Allgemeine Chirurgie/ Schwerpunkt Unfallchirurgie<br />
Vor- und nachstationäre<br />
Leistungen<br />
OPS<br />
Ziffer<br />
Anzahl Bezeichnung<br />
5-385 179<br />
Operatives Verfahren zur Entfernung von Krampfadern aus dem<br />
Bein<br />
5-399 87 Sonstige Operation an Blutgefäßen<br />
1-654 78 Untersuchung des Mastdarms durch eine Spiegelung<br />
5-530 56 Operativer Verschluss eines Leistenbruchs (Hernie)<br />
5-534 26 Operativer Verschluss eines Nabelbruchs (Hernie)<br />
5-894 23<br />
Operative Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut bzw.<br />
Unterhaut<br />
5-932 22<br />
Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz und<br />
Gewebeverstärkung<br />
5-489 9 Sonstige Operation am Mastdarm (Rektum)<br />
5-490 7<br />
Operative(r) Einschnitt oder Entfernung von Gewebe im Bereich des<br />
Afters<br />
5-492 7<br />
Operative Entfernung oder Zerstörung von erkranktem Gewebe im<br />
Bereich des Darmausganges<br />
5-535 7 Operativer Verschluss eines Magenbruchs (Hernie)<br />
1-502 6<br />
Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus Muskeln bzw.<br />
Weichteilen durch operativen Einschnitt<br />
5-493 Operative Behandlung von Hämorrhoiden<br />
5-897 Operative Sanierung einer Steißbeinfistel (Sinus pilonidalis)<br />
5-612<br />
Operative Entfernung oder Zerstörung von erkranktem Gewebe des<br />
Hodensackes<br />
5-852<br />
Entfernen von Teilen von Muskeln, Sehnen oder deren<br />
Bindegewebshüllen<br />
5-895<br />
Ausgedehnte operative Entfernung von erkranktem Gewebe an Haut<br />
bzw. Unterhaut<br />
1-632<br />
Untersuchung der Speiseröhre, des Magens und des<br />
Zwölffingerdarms durch eine Spiegelung<br />
1-650 Untersuchung des Dickdarms durch eine Spiegelung - Koloskopie<br />
Entnahme einer Gewebeprobe (Biopsie) aus dem oberem<br />
1-440<br />
Verdauungstrakt, den Gallengängen bzw. der Bauchspeicheldrüse<br />
bei einer Spiegelung<br />
5-340 Operativer Einschnitt in die Brustwand bzw. das Brustfell (Pleura)<br />
5-401 Operative Entfernung einzelner Lymphknoten bzw. Lymphgefäße<br />
5-780<br />
Operativer Einschnitt in Knochengewebe bei einer keimfreien oder<br />
durch Krankheitserreger verunreinigten Knochenkrankheit<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 36 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
Struktur und Leistungsdaten der Organisationseinheiten<br />
Allgemeine Chirurgie/ Schwerpunkt Unfallchirurgie<br />
B-3.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft<br />
Ambulante und stationäre BG-Zulassung<br />
B-3.11 Personelle Ausstattung<br />
B-3.11.1 Ärzte<br />
Anzahl Kommentar/<br />
Erläuterung<br />
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte<br />
und Belegärztinnen)<br />
7,0 Vollkräfte<br />
– davon Fachärzte und Fachärztinnen ,0 Vollkräfte<br />
Belegärzte und Belegärztinnen (nach § 121 SGB<br />
V)<br />
0,0 Personen<br />
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung<br />
Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- u.<br />
Schwerpunktkompetenzen)<br />
Allgemeine Chirurgie<br />
Orthopädie und/ oder Unfallchirurgie<br />
Unfallchirurgie<br />
Kommentar/ Erläuterung<br />
Zusatz-Weiterbildungen (fakultativ) Kommentar/ Erläuterung<br />
Notfallmedizin<br />
Röntgendiagnostik<br />
B-3.11.2 Pflegepersonal<br />
Anzahl Ausbildungsdauer<br />
Gesundheits- und Krankenpfleger/ -<br />
innen<br />
16,6Vollkräfte 3 Jahre<br />
Gesundheits- und<br />
Kinderkrankenpfleger/ -innen<br />
1 Vollkräfte 3 Jahre<br />
Altenpfleger/ -innen 0 Vollkräfte 3 Jahre<br />
Pflegeassistenten/ -assistentinnen 0 Vollkräfte 2 Jahre<br />
Krankenpflegehelfer/ -innen 0,8 Vollkräfte 1 Jahr<br />
Pflegehelfer/ -innen 0,8 Vollkräfte<br />
ab 200 Std.<br />
Basiskurs<br />
Hebammen/ Entbindungspfleger 0 Personen 3 Jahre<br />
Operationstechnische Assistenz 1 Vollkräfte 3 Jahre<br />
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung<br />
Kommentar/<br />
Erläuterung<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 37 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
Anerkannte Fachweiterbildungen/zusätzliche akademische<br />
Abschlüsse<br />
Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten<br />
Operationsdienst<br />
Struktur und Leistungsdaten der Organisationseinheiten<br />
Allgemeine Chirurgie/ Schwerpunkt Unfallchirurgie<br />
Kommentar/ Erläuterung<br />
Zusatzqualifikation Kommentar/ Erläuterung<br />
Mentoren<br />
Praxisanleiter<br />
Wundmanagement<br />
B-3.11.3 Spezielles therapeutisches Personal<br />
Spezielles therapeutisches Personal<br />
Arzthelfer und Arzthelferin<br />
Bewegungstherapeut und Bewegungstherapeutin<br />
(z. B. nach DAKBT)/Tanztherapeut und<br />
Tanztherapeutin<br />
Masseur/Medizinischer Bademeister und<br />
Masseurin/Medizinische Bademeisterin<br />
Medizinisch-technischer Assistent und<br />
Medizinisch-technische<br />
Assistentin/Funktionspersonal z. B. für<br />
Funktionsdiagnostik, Radiologie<br />
Physiotherapeut und Physiotherapeutin<br />
Sozialarbeiter und Sozialarbeiterin<br />
Wundmanager und Wundmanagerin/Wundberater<br />
und Wundberaterin/Wundexperte und<br />
Wundexpertin/Wundbeauftragter und<br />
Wundbeauftragte<br />
Anzahl Vollkräfte Kommentar<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 38 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
Struktur und Leistungsdaten der Organisationseinheiten<br />
Allgemeine Chirurgie/ Schwerpunkt Visceralchirurgie<br />
B-4 Allgemeine Chirurgie/Schwerpunkt Visceralchirurgie<br />
B-4.1 Kontaktdaten:<br />
Abteilungsleiter<br />
Telefon 07261 / 661251<br />
Fax 07261 / 662901<br />
Prof. Dr. med.Markus Büchler,<br />
Chefarzt<br />
Dr. med. Thomas Simon,<br />
stlv. Chefarzt<br />
E-Mail chirurgiesinsheim@grn.de<br />
Name: Allgemeine Chirurgie/ Schwerpunkt Visceralchriurgie<br />
Straße: Alte Waibstadter Straße 2<br />
PLZ / Ort: 74889 <strong>Sinsheim</strong><br />
Telefon: 07261 / 661251<br />
Fax: 07261 / 662901<br />
B-4.1 Abteilungsart:<br />
E-Mail: chirurgiesinsheim@grn.de<br />
Hauptabteilung / bettenführend<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 39 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
B-4.2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit<br />
Struktur und Leistungsdaten der Organisationseinheiten<br />
Allgemeine Chirurgie/ Schwerpunkt Visceralchirurgie<br />
Versorgungsschwerpunkte Kommentar<br />
Schrittmachereingriffe<br />
Defibrillatoreingriffe<br />
Aortenaneurysmachirurgie<br />
Offen chirurgische und endovaskuläre Behandlung von<br />
Gefäßerkrankungen<br />
Konservative Behandlung von arteriellen<br />
Gefäßerkrankungen<br />
z.B. Varizenchirurgie<br />
Diagnostik und Therapie von venösen Erkrankungen<br />
(Krampfaderchirurgie),<br />
(z.B. Thrombosen, Krampfadern) und Folgeerkrankungen<br />
Thrombosen, Krampfadern;<br />
(z.B. Ulcus cruris/ offenes Bein)<br />
Ulcus cruris (offenes Bein)<br />
Nierenchirurgie<br />
Endokrine Chirurgie z.B. Schilddrüsenchirurgie<br />
Magen-Darm-Chirurgie<br />
Leber-, Gallen-, Pankreaschirurgie<br />
Tumorchirurgie<br />
Dialyseshuntchirurgie<br />
Portimplantation<br />
Behandlung von Dekubitalgeschwüren<br />
Amputationschirurgie<br />
Ästhetische Chirurgie/ plastische Chirurgie<br />
Minimal-invasive laparoskopische Operationen<br />
Minimal-invasive endoskopische Operationen Gefäßchirurgie<br />
Plastisch rekonstruktive Eingriffe<br />
Spezialsprechstunde Gefäßchirurgie<br />
Fußchirurgie<br />
B-4.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit<br />
B-4.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit<br />
B-4.5 Fallzahlen der Organisationseinheit/Fachabteilung<br />
Vollstationäre Fallzahl: 1608<br />
Teilstationäre Fallzahl: 2618<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 40 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
B-4.6 Diagnosen nach ICD<br />
Struktur und Leistungsdaten der Organisationseinheiten<br />
Allgemeine Chirurgie/ Schwerpunkt Visceralchirurgie<br />
ICD10<br />
Ziffer<br />
Anzahl Bezeichnung<br />
K80 246 Gallensteinleiden<br />
K40 208 Leistenbruch (Hernie)<br />
K35 112 Akute Blinddarmentzündung<br />
K57 102<br />
Krankheit des Dickdarms mit vielen kleinen Ausstülpungen der<br />
Schleimhaut - Divertikulose<br />
K56 74 Darmverschluss (Ileus) ohne Eingeweidebruch<br />
K43 65 Bauchwandbruch (Hernie)<br />
E04 53<br />
Sonstige Form einer Schilddrüsenvergrößerung ohne Überfunktion<br />
der Schilddrüse<br />
C20 47 Dickdarmkrebs im Bereich des Mastdarms - Rektumkrebs<br />
C18 41 Dickdarmkrebs im Bereich des Grimmdarms (Kolon)<br />
R10 36 Bauch- bzw. Beckenschmerzen<br />
B-4.7 Prozeduren nach OPS<br />
OPS<br />
Ziffer<br />
Anzahl Bezeichnung<br />
5-932 305<br />
Art des verwendeten Materials für Gewebeersatz und<br />
Gewebeverstärkung<br />
5-511 282 Operative Entfernung der Gallenblase<br />
5-530 238 Operativer Verschluss eines Leistenbruchs (Hernie)<br />
5-469 204 Sonstige Operation am Darm<br />
5-470 129 Operative Entfernung des Blinddarms<br />
1-650 126 Untersuchung des Dickdarms durch eine Spiegelung - Koloskopie<br />
1-654 110 Untersuchung des Mastdarms durch eine Spiegelung<br />
1-632 87<br />
Untersuchung der Speiseröhre, des Magens und des<br />
Zwölffingerdarms durch eine Spiegelung<br />
5-455 87 Operative Entfernung von Teilen des Dickdarms<br />
1-653 86 Untersuchung des Enddarms durch eine Spiegelung<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 41 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
B-4.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten<br />
Art der Ambulanz Bezeichnung<br />
der Ambulanz<br />
Privatambulanz<br />
Notfallambulanz (24 h)<br />
Vor- und nachstationäre<br />
Leistungen<br />
(§ 115a SGB V)<br />
Vor- und<br />
nachstationäre<br />
Leistungen<br />
B-4.9 Ambulante Operationen nach §115b SGB V<br />
OPS<br />
Ziffer<br />
Anzahl Bezeichnung<br />
Struktur und Leistungsdaten der Organisationseinheiten<br />
Allgemeine Chirurgie/ Schwerpunkt Visceralchirurgie<br />
Nr. der<br />
Leistung<br />
AngeboteneLeistungen<br />
Kommentar/<br />
Erläuterung<br />
B-4.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft<br />
Nicht vorhanden<br />
Behandelt wird das<br />
gesamte Spektrum<br />
der chirurgischen<br />
Erkrankungen<br />
Behandelt wird das<br />
gesamte Spektrum<br />
der chirurgischen<br />
Erkrankungen<br />
Vor- und<br />
nachstationäre<br />
Leistungen<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 42 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
B-4.11 Personelle Ausstattung<br />
B-4.11.1 Ärzte<br />
Struktur und Leistungsdaten der Organisationseinheiten<br />
Allgemeine Chirurgie/ Schwerpunkt Visceralchirurgie<br />
Anzahl Kommentar/<br />
Erläuterung<br />
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte<br />
und Belegärztinnen)<br />
7,6 Vollkräfte<br />
– davon Fachärzte und Fachärztinnen 4,0 Vollkräfte<br />
Belegärzte und Belegärztinnen (nach § 121 SGB V) 0,0 Personen<br />
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung<br />
Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- u.<br />
Schwerpunktkompetenzen)<br />
Allgemeine Chirurgie<br />
Viceralchirurgie<br />
B-4.11.2 Pflegepersonal<br />
Anzahl Ausbildungsdauer<br />
Gesundheits- und Krankenpfleger/ -<br />
innen<br />
16,4 Vollkräfte 3 Jahre<br />
Gesundheits- und<br />
Kinderkrankenpfleger/ -innen<br />
0 Vollkräfte 3 Jahre<br />
Altenpfleger/ -innen 0 Vollkräfte 3 Jahre<br />
Pflegeassistenten/ -assistentinnen 0 Vollkräfte 2 Jahre<br />
Krankenpflegehelfer/ -innen 1 Vollkräfte 1 Jahr<br />
Pflegehelfer/ -innen 0,7 Vollkräfte<br />
ab 200 Std.<br />
Basiskurs<br />
Hebammen/ Entbindungspfleger 0 Personen 3 Jahre<br />
Operationstechnische Assistenz 1 Vollkräfte 3 Jahre<br />
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung<br />
Anerkannte Fachweiterbildungen/zusätzliche akademische<br />
Abschlüsse<br />
Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten<br />
Operationsdienst<br />
Kommentar/ Erläuterung<br />
Kommentar/<br />
Erläuterung<br />
Kommentar/ Erläuterung<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 43 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
Struktur und Leistungsdaten der Organisationseinheiten<br />
Allgemeine Chirurgie/ Schwerpunkt Visceralchirurgie<br />
Zusatzqualifikation Kommentar/ Erläuterung<br />
Mentoren<br />
Praxisanleiter<br />
Wundmanagement<br />
B-4.11.3 Spezielles therapeutisches Personal<br />
Spezielles therapeutisches Personal<br />
Masseur/Medizinischer Bademeister und<br />
Masseurin/Medizinische Bademeisterin<br />
Medizinisch-technischer Assistent und Medizinischtechnische<br />
Assistentin/Funktionspersonal z. B. für<br />
Funktionsdiagnostik, Radiologie<br />
Physiotherapeut und Physiotherapeutin<br />
Sozialarbeiter und Sozialarbeiterin<br />
Anzahl Vollkräfte Kommentar<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 44 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
B-5 Frauenheilkunde und Geburtshilfe<br />
B-5.1 Kontaktdaten:<br />
Abteilungsleiter<br />
Struktur und Leistungsdaten der Organisationseinheiten<br />
Frauenheilkunde und Geburtshilfe<br />
Telefon 07261 / 661201<br />
Fax 07261 / 662904<br />
Dr. med. Thomas Schumacher,<br />
Chefarzt<br />
E-Mail gynaekologie-sinsheim@grn.de<br />
Name: Frauenheilkunde und Geburtshilfe<br />
Straße: Bodelschwinghstraße 10<br />
PLZ / Ort: 68723 / Schwetzingen<br />
Telefon: 07261 / 661201<br />
Fax: 07261 / 662904<br />
B-5.1 Abteilungsart:<br />
E-Mail: gynaekologie-sinsheim@grn.de<br />
Hauptabteilung/ bettenführend<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 45 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
B-5.2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit<br />
Struktur und Leistungsdaten der Organisationseinheiten<br />
Frauenheilkunde und Geburtshilfe<br />
Versorgungsschwerpunkte Kommentar<br />
Diagnostik und Therapie von bösartigen Tumoren der<br />
Brustdrüse<br />
Diagnostik und Therapie von gutartigen Tumoren der<br />
Brustdrüse<br />
Gründungsmitglied des<br />
Südwestdeutschen<br />
Brustzentrums Heidelberg.<br />
Wir haben ein integratives<br />
Behandlungskonzept, d. h.<br />
Diagnostik, Therapie und<br />
Nachsorge sind in einer<br />
Hand. Durch die<br />
Zusammenarbeit mit dem<br />
Brustzentrum ist für alle<br />
Patienten ein universitäres<br />
Niveau verfügbar.<br />
Estzertifiziert im April<br />
2009. Rezertifizierung im<br />
April 2012. (jährliche<br />
Überwachungsaudits)<br />
Vakuumsaugbiopsie,<br />
Hochgeschwindigkeitsstan<br />
ze<br />
Diagnostik und Therapie von sonstigen Erkrankungen der<br />
Brustdrüse<br />
Endoskopische Operationen (Laparoskopie, Hysteroskopie) "Schlüssellochchirurgie"<br />
Gynäkologische Chirurgie<br />
Beckenbodenchirurgie mit<br />
Inkontinenzchirurgie<br />
den neusten<br />
Netzimplantaten und Band<br />
Diagnostik und Therapie gynäkologischer Tumoren (Zervix-,<br />
Corpus-, Ovarial-,Vulva-, Vaginalkarzinom)<br />
Betreuung von Risikoschwangerschaften<br />
Diagnostik und Therapie von Krankheiten während der<br />
Schwangerschaft, der Geburt und des Wochenbettes<br />
Geburtshilfliche Operationen<br />
Diagnostik und Therapie von entzündlichen Krankheiten der<br />
weiblichen Beckenorgane<br />
Diagnostik und Therapie von nichtentzündlichen Krankheiten<br />
z.B. Endometriose<br />
des weiblichen Genitaltraktes<br />
Inkontinenzsprechstunde,<br />
Spezialsprechstunde<br />
Brustsprechstunde<br />
Urogynäkologie<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 46 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
Struktur und Leistungsdaten der Organisationseinheiten<br />
Frauenheilkunde und Geburtshilfe<br />
B-5.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit<br />
Med.-pflegerisches Leistungsangebot Kommentar<br />
Akupunktur<br />
Akupressur Hebammen<br />
Geburtsvorbereitungskurse/ Schwangerschaftsgymnastik In der Hebammenpraxis<br />
Kontinenztraining/ Inkontinenzberatung<br />
Naturheilverfahren/ Homöopathie/ Physiotherapie<br />
Hand in Hand-Projekt des<br />
Präventive Leistungsangebote/ Präventionskurse<br />
Rhein-Neckar-Kreises<br />
Säuglingspflegekurse<br />
Tag der offenen Tür,<br />
Spezielle Angebote für die Öffentlichkeit<br />
Kreissaalführungen<br />
Spezielles Leistungsangebot zur Anleitung und Beratung<br />
Hebammen<br />
von Patienten sowie Angehörigen<br />
Förderverein der<br />
Elternschule, Hand in<br />
Spezielles Leistungsangebot für Eltern und Familien<br />
Hand-Projekt des Rhein-<br />
Neckar-Kreises<br />
Unterwassergeburten,<br />
Spezielles Leistungsangebot von Hebammen<br />
spezielle Kursangebote<br />
Breastnurse, Study nurse,<br />
Spezielles pflegerisches Leistungsangebot<br />
psychoonkologische<br />
Fachschwester<br />
Still- und<br />
Stillberatung<br />
Laktationsberatung,<br />
zertifiziert nach IBCLC<br />
Wochenbettgymnastik/ Rückbildungsgymnastik<br />
Frauenselbsthilfe nach<br />
Zusammenarbeit mit/ Kontakt zu Selbsthilfegruppen<br />
Krebs<br />
B-5.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit<br />
Serviceangebot Kommentar<br />
Mutter-Kind-Zimmer/ Familienzimmer<br />
Rooming-In<br />
Stillzimmer<br />
Frühstücksbuffet<br />
B-5.5 Fallzahlen der Organisationseinheit/Fachabteilung<br />
Vollstationäre Fallzahl: 2553<br />
Teilstationäre Fallzahl: 4086<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 47 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
B-5.6 Diagnosen nach ICD<br />
B-5.6.1 Hauptdiagnosen für Gynäkologie<br />
Zwei getrennte Tabellen für Gynäkologie und Geburtshilfe<br />
Struktur und Leistungsdaten der Organisationseinheiten<br />
Frauenheilkunde und Geburtshilfe<br />
ICD10<br />
Ziffer<br />
Anzahl Bezeichnung<br />
Z38 659 Neugeborene<br />
O70 202 Dammriss während der Geburt<br />
D25 136 Gutartiger Tumor der Gebärmuttermuskulatur<br />
C50 111 Brustkrebs<br />
O80 75 Normale Geburt eines Kindes<br />
O65 73 Geburtshindernis durch Normabweichung des mütterlichen Beckens<br />
O60 73 Vorzeitige Wehen und Entbindung<br />
N81 72 Vorfall der Scheide bzw. der Gebärmutter<br />
N92 65 Zu starke, zu häufige bzw. unregelmäßige Regelblutung<br />
O71 62 Sonstige Verletzung während der Geburt<br />
B-5.6.1 Hauptdiagnosen für Geburtshilfe<br />
Zwei getrennte Tabellen für Gynäkologie und Geburtshilfe<br />
ICD10<br />
Ziffer<br />
Anzahl Bezeichnung<br />
Z38 412 Neugeborene<br />
O70 71 Dammriss während der Geburt<br />
O63 55 Sehr lange dauernde Geburt<br />
O48 51 Schwangerschaft, die über den erwarteten Geburtstermin hinausgeht<br />
O68 47<br />
Komplikationen bei Wehen bzw. Entbindung durch Gefahrenzustand<br />
des Kindes<br />
O42 46 Vorzeitiger Blasensprung<br />
O71 34 Sonstige Verletzung während der Geburt<br />
O34 32<br />
Betreuung der Mutter bei festgestellten oder vermuteten<br />
Fehlbildungen oder Veränderungen der Beckenorgane<br />
O21 29 Übermäßiges Erbrechen während der Schwangerschaft<br />
O64 27<br />
Geburtshindernis durch falsche Lage bzw. Haltung des ungeborenen<br />
Kindes kurz vor der Geburt<br />
O47 23<br />
Wehen, die nicht zur Eröffnung des Muttermundes beitragen -<br />
Unnütze Wehen<br />
O80 20 Normale Geburt eines Kindes<br />
O20 20 Blutung in der Frühschwangerschaft<br />
O03 19 Spontane Fehlgeburt<br />
O00 18 Schwangerschaft außerhalb der Gebärmutter<br />
O65 17 Geburtshindernis durch Normabweichung des mütterlichen Beckens<br />
O60 16 Vorzeitige Wehen und Entbindung<br />
O99 16 Sonstige Krankheit der Mutter, die an anderen Stellen der<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 48 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
Struktur und Leistungsdaten der Organisationseinheiten<br />
Frauenheilkunde und Geburtshilfe<br />
O61 15<br />
internationalen Klassifikation der Krankheiten (ICD-10) eingeordnet<br />
werden kann, die jedoch Schwangerschaft, Geburt und Wochenbett<br />
verkompliziert<br />
Misslungene Geburtseinleitung<br />
O26 13<br />
Betreuung der Mutter bei sonstigen Zuständen, die vorwiegend mit<br />
der Schwangerschaft verbunden sind<br />
B-5.7 Prozeduren nach OPS<br />
B-5.7.1 Prozeduren für Gynäkologie<br />
OPS<br />
Ziffer<br />
Zwei getrennte Tabellen für Gynäkologie und Geburtshilfe<br />
Anzahl Bezeichnung<br />
1-672 32 Untersuchung der Gebärmutter durch eine Spiegelung<br />
B-5.7.1 Prozeduren für Geburtshilfe<br />
OPS<br />
Ziffer<br />
Zwei getrennte Tabellen für Gynäkologie und Geburtshilfe<br />
5-744 17<br />
Anzahl Bezeichnung<br />
Operation bei Einnistung der befruchteten Eizelle außerhalb der<br />
Gebärmutter (Extrauteringravidität)<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 49 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
B-5.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten<br />
Art der Ambulanz Bezeichnung<br />
der Ambulanz<br />
Ermächtigung zur<br />
ambulanten<br />
Behandlung nach<br />
§ 116 SGB V bzw. §<br />
31a Abs. 1 Ärzte-ZV<br />
(besondere<br />
Untersuchungs- und<br />
Behandlungsmethoden<br />
oder<br />
Kenntnisse von<br />
Krankenhäusern)<br />
Privatambulanz<br />
Notfallambulanz<br />
(24 h)<br />
Medizinisches<br />
Versorgungszentrum<br />
(§ 95 SGB V)<br />
Ermächtigungs<br />
ambulanz<br />
Privatambulanz <br />
Notfallambulanz<br />
vor- und<br />
nachstationär<br />
Brustsprechstunde <br />
Geburtshilfliche<br />
Sprechstunde<br />
Struktur und Leistungsdaten der Organisationseinheiten<br />
Frauenheilkunde und Geburtshilfe<br />
Nr. der<br />
Leistung<br />
AngeboteneLeistungen<br />
Kommentar/ Erläuterung<br />
Überweisung durch<br />
Fachärzte für Gynäkologie:<br />
Ambulante<br />
Chemotherapie,<br />
Vorsorgeuntersuchung,<br />
Schwangerenbertreuung,<br />
Inkontinenzsprechstunde,<br />
Brustsprechstunde,<br />
Vorstellen vor der Geburt,<br />
gynäkologische<br />
Sprechstunde<br />
Vorsorgeuntersuchung,<br />
Schwangerenbetreuung,<br />
Inkontinenzsprechstunde,<br />
Brustsprechstunde,<br />
gynäkologische<br />
Sprechstunde<br />
Behandelt wird das<br />
gesamte Spektrum der<br />
gynäkologischen<br />
Sprechstunde<br />
nach § 115a SGB V<br />
Beratung und<br />
Behandlungen von allen<br />
Erkrankungen der<br />
weiblichen Brust<br />
Geburtshilfliche<br />
Sprechstunde<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 50 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
B-5.9 Ambulante Operationen nach §115b SGB V<br />
OPS<br />
Ziffer<br />
Anzahl Bezeichnung<br />
Struktur und Leistungsdaten der Organisationseinheiten<br />
Frauenheilkunde und Geburtshilfe<br />
B-5.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft<br />
nicht vorhanden<br />
B-5.11 Personelle Ausstattung<br />
B-5.11.1 Ärzte<br />
Anzahl Kommentar/<br />
Erläuterung<br />
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und<br />
Belegärztinnen)<br />
9,7 Vollkräfte<br />
– davon Fachärzte und Fachärztinnen 5,7 Vollkräfte<br />
Belegärzte und Belegärztinnen (nach § 121 SGB V) 0,0 Personen<br />
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung<br />
Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- u.<br />
Schwerpunktkompetenzen)<br />
Frauenheilkunde und Geburtshilfe<br />
Frauenheilkunde und Geburtshilfe, SP Gynäkologische<br />
Onkologie<br />
Frauenheilkunde und Geburtshilfe, SP Spezielle<br />
Geburtshilfe und Perinatalmedizin<br />
Kommentar/ Erläuterung<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 51 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
B-5.11.2 Pflegepersonal<br />
Struktur und Leistungsdaten der Organisationseinheiten<br />
Frauenheilkunde und Geburtshilfe<br />
Anzahl Ausbildungsdauer<br />
Gesundheits- und Krankenpfleger/ -<br />
innen<br />
10,6 Vollkräfte 3 Jahre<br />
Gesundheits- und<br />
Kinderkrankenpfleger/ -innen<br />
5,1 Vollkräfte 3 Jahre<br />
Altenpfleger/ -innen 0 Vollkräfte 3 Jahre<br />
Pflegeassistenten/ -assistentinnen 0 Vollkräfte 2 Jahre<br />
Krankenpflegehelfer/ -innen 1 Vollkräfte 1 Jahr<br />
Pflegehelfer/ -innen 0 Vollkräfte<br />
ab 200 Std.<br />
Basiskurs<br />
Hebammen/ Entbindungspfleger 10 Personen 3 Jahre<br />
Operationstechnische Assistenz 0 Vollkräfte 3 Jahre<br />
Pflegerische Fachexpertise der Abteilung<br />
Anerkannte Fachweiterbildungen/zusätzliche akademische<br />
Abschlüsse<br />
Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten<br />
Onkologische Pflege/Palliative Care<br />
Operationsdienst<br />
Kommentar/<br />
Erläuterung<br />
Beleghebammen<br />
Kommentar/ Erläuterung<br />
Zusatzqualifikation Kommentar/ Erläuterung<br />
Mentoren<br />
Praxisanleiter<br />
Schmerzmanagement<br />
Wundmanagement<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 52 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
B-5.11.3 Spezielles therapeutisches Personal<br />
Struktur und Leistungsdaten der Organisationseinheiten<br />
Frauenheilkunde und Geburtshilfe<br />
Spezielles therapeutisches Personal<br />
Arzthelfer und Arzthelferin<br />
Bewegungstherapeut und<br />
Bewegungstherapeutin (z. B. nach<br />
DAKBT)/Tanztherapeut und Tanztherapeutin<br />
Ergotherapeut und Ergotherapeutin/Arbeitsund<br />
Beschäftigungstherapeut und Arbeits- und<br />
Beschäftigungstherapeutin<br />
Kinderpfleger und Kinderpflegerin<br />
Logopäde und<br />
Logopädin/Sprachheilpädagoge und<br />
Sprachheilpädagogin/Klinischer Linguist und<br />
Klinische Linguistin/Sprechwissenschaftler und<br />
Sprechwissenschftlerin/Phonetiker und<br />
Phonetikerin<br />
Masseur/Medizinischer Bademeister und<br />
Masseurin/Medizinische Bademeisterin<br />
Medizinisch-technischer Assistent und<br />
Medizinisch-technische<br />
Assistentin/Funktionspersonal z. B. für<br />
Funktionsdiagnostik, Radiologie<br />
Physiotherapeut und Physiotherapeutin<br />
Psychologischer Psychotherapeut und<br />
Psychologische Psychotherapeutin<br />
Sozialarbeiter und Sozialarbeiterin<br />
Anzahl Vollkräfte Kommentar<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 53 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
B-6 Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde<br />
B-6.1 Kontaktdaten:<br />
Abteilungsleiter<br />
Struktur und Leistungsdaten der Organisationseinheiten<br />
Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde<br />
Dr. med. Bodo Schiffmann<br />
Telefon 07261 / 661320<br />
Telefon (Praxis) 07261 / 4733<br />
E-Mail c3-sinsheim@grn.de<br />
Name: Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde<br />
Straße: Alte Waibstadter Straße 2<br />
PLZ / Ort: 74889 <strong>Sinsheim</strong><br />
Telefon: 07261 / 661320<br />
Telefon (Praxis): 07261 / 4733<br />
B-6.1 Abteilungsart:<br />
E-Mail: c3-sinsheim@grn.de<br />
Belegabteilung<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 54 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
B-6.2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit<br />
Struktur und Leistungsdaten der Organisationseinheiten<br />
Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde<br />
Versorgungsschwerpunkte Kommentar<br />
Diagnostik und Therapie der Krankheiten der Mundhöhle<br />
Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der<br />
Kopfspeicheldrüsen<br />
z.B. auch<br />
Diagnostik und Therapie von Erkrankungen des Kehlkopfes<br />
Stimmstörungen<br />
Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der Trachea<br />
Diagnostik und Therapie von Krankheiten des äußeren Ohres<br />
Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Mittelohres und des<br />
Warzenfortsatzes<br />
Diagnostik und Therapie von Krankheiten des Innenohres<br />
Operative Fehlbildungskorrektur des Ohres<br />
Diagnostik und Therapie von Infektionen der oberen Atemwege<br />
Sonstige Krankheiten der oberen Atemwege<br />
Diagnostik und Therapie von Erkrankungen der<br />
Nasennebenhöhlen<br />
B-6.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit<br />
B-6.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit<br />
B-6.5 Fallzahlen der Organisationseinheit/Fachabteilung<br />
Vollstationäre Fallzahl: 36<br />
B-6.6 Diagnosen nach ICD<br />
ICD10<br />
Ziffer<br />
Anzahl Bezeichnung<br />
J34 20 Sonstige Krankheit der Nase bzw. der Nasennebenhöhlen<br />
J35 9<br />
Anhaltende (chronische) Krankheit der Gaumen- bzw.<br />
Rachenmandeln<br />
J32 Anhaltende (chronische) Nasennebenhöhlenentzündung<br />
K42 Nabelbruch (Hernie)<br />
R55 Ohnmachtsanfall bzw. Kollaps<br />
H65 Nichteitrige Mittelohrentzündung<br />
B44 Infektionskrankheit, ausgelöst durch Aspergillus-Pilze<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 55 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
B-6.7 Prozeduren nach OPS<br />
Struktur und Leistungsdaten der Organisationseinheiten<br />
Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde<br />
OPS<br />
Ziffer<br />
Anzahl Bezeichnung<br />
5-215 49 Operation an der unteren Nasenmuschel<br />
5-214 22 Operative Entfernung bzw. Wiederherstellung der Nasenscheidewand<br />
5-282 7 Operative Entfernung von Gaumen- und Rachenmandeln<br />
5-224 Operation an mehreren Nasennebenhöhlen<br />
5-200 Operativer Einschnitt in das Trommelfell<br />
5-285<br />
Operative Entfernung der Rachenmandeln bzw. ihrer Wucherungen<br />
(ohne Entfernung der Gaumenmandeln)<br />
5-281<br />
Operative Entfernung der Gaumenmandeln (ohne Entfernung der<br />
Rachenmandel) - Tonsillektomie ohne Adenotomie<br />
5-294 Sonstige wiederherstellende Operation am Rachen<br />
Intensivmedizinische Überwachung von Atmung, Herz und Kreislauf<br />
8-930<br />
ohne Messung des Drucks in der Lungenschlagader und im rechten<br />
Vorhof des Herzens<br />
5-220<br />
Einstich in die Nasennebenhöhle zur Spülung und Ableitung von<br />
Sekreten<br />
B-6.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten<br />
Art der Ambulanz Bezeichnung<br />
der Ambulanz<br />
Nr. der<br />
Leistung<br />
AngeboteneLeistungen<br />
Kommentar/ Erläuterung<br />
Praxis Praxis am Ort<br />
B-6.9 Ambulante Operationen nach §115b SGB V<br />
B-6.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft<br />
nicht vorhanden<br />
B-6.11 Personelle Ausstattung<br />
B-6.11.1 Ärzte<br />
Anzahl Kommentar/<br />
Erläuterung<br />
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte<br />
und Belegärztinnen)<br />
0 Vollkräfte<br />
– davon Fachärzte und Fachärztinnen 0 Vollkräfte<br />
Belegärzte und Belegärztinnen (nach § 121 SGB V) 2 Personen<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 56 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung<br />
Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- u.<br />
Schwerpunktkompetenzen)<br />
Hals-Nasen-Ohrenheilkunde<br />
B-6.11.2 Pflegepersonal<br />
Struktur und Leistungsdaten der Organisationseinheiten<br />
Hals-, Nasen-, Ohrenheilkunde<br />
Anzahl Ausbildungsdauer<br />
Gesundheits- und Krankenpfleger/ -<br />
innen<br />
1 Vollkräfte 3 Jahre<br />
Gesundheits- und<br />
Kinderkrankenpfleger/ -innen<br />
0 Vollkräfte 3 Jahre<br />
Altenpfleger/ -innen 0 Vollkräfte 3 Jahre<br />
Pflegeassistenten/ -assistentinnen 0 Vollkräfte 2 Jahre<br />
Krankenpflegehelfer/ -innen 0 Vollkräfte 1 Jahr<br />
Pflegehelfer/ -innen 0 Vollkräfte<br />
ab 200 Std.<br />
Basiskurs<br />
Hebammen/ Entbindungspfleger 0 Personen 3 Jahre<br />
Operationstechnische Assistenz 0 Vollkräfte 3 Jahre<br />
B-6.11.3 Spezielles therapeutisches Personal<br />
Kommentar/ Erläuterung<br />
Kommentar/<br />
Erläuterung<br />
Belegbetten<br />
auf Station C3<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 57 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
B-7 Intensivmedizin<br />
B-7.1 Kontaktdaten:<br />
Abteilungsleiter<br />
Struktur und Leistungsdaten der Organisationseinheiten<br />
Intensivmedizin<br />
Dr. med.Christiane Serf,<br />
D.E.A.A.,Chefärztin<br />
Telefon 07261 / 661301<br />
Fax 07261 / 662916<br />
E-Mail anaesthesie-sinsheim@grn.de<br />
Name: Intensivmedizin<br />
Straße: Alte Waibstadter Straße 2<br />
PLZ / Ort: 74889 <strong>Sinsheim</strong><br />
Telefon: 07261 / 661301<br />
Fax: 07261 / 662916<br />
B-7.1 Abteilungsart:<br />
E-Mail: anaesthesie-sinsheim@grn.de<br />
Hauptabteilung<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 58 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
B-7.2 Versorgungsschwerpunkte der Organisationseinheit<br />
Struktur und Leistungsdaten der Organisationseinheiten<br />
Intensivmedizin<br />
Versorgungsschwerpunkte Kommentar<br />
interdisziplinäre Intensivstation für<br />
alle Abteilungen des Hauses mit<br />
Intensivmedizin<br />
vier Beatmungsplätzen unter<br />
anästhesiologischer Leitung<br />
Palliativmedizinisches Konsil durch<br />
Fachärzte für Anästhesie mit der<br />
Palliativmedizin<br />
Zusatzbezeichnung<br />
Palliativmedizin<br />
Akutschmerzdienst dür die<br />
Schmerztherapie<br />
postoperative Schmerzbehandlung<br />
von Patienten<br />
Blutdepot und<br />
Blutgruppenserologisches Labor<br />
Transfusionsmedizin<br />
unter der Leitung der<br />
Anästhesisten<br />
B-7.3 Medizinisch-pflegerische Leistungsangebote der Organisationseinheit<br />
B-7.4 Nicht-medizinische Serviceangebote der Organisationseinheit<br />
B-7.5 Fallzahlen der Organisationseinheit/Fachabteilung<br />
Vollstationäre Fallzahl: 318<br />
B-7.6 Diagnosen nach ICD<br />
ICD10<br />
Ziffer<br />
Anzahl Bezeichnung<br />
I21 31 Akuter Herzinfarkt<br />
T51 15 Alkoholvergiftung<br />
Vergiftung durch Medikamente gegen Krampfanfälle, durch Schlaf-<br />
T42 13 und Beruhigungsmittel bzw. durch Mittel gegen die Parkinson-<br />
Krankheit<br />
I50 12 Herzschwäche<br />
F10 12 Psychische bzw. Verhaltensstörung durch Alkohol<br />
T75 12 Schaden durch sonstige äußere Ursachen<br />
J18 11<br />
Lungenentzündung, Krankheitserreger vom Arzt nicht näher<br />
bezeichnet<br />
T43 10 Vergiftung durch bewusstseinsverändernde Substanzen<br />
I48 8 Herzrhythmusstörung, ausgehend von den Vorhöfen des Herzens<br />
T63 6 Vergiftung durch Kontakt mit giftigen Tieren<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 59 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
B-7.7 Prozeduren nach OPS<br />
Struktur und Leistungsdaten der Organisationseinheiten<br />
Intensivmedizin<br />
OPS<br />
Ziffer<br />
Anzahl Bezeichnung<br />
Intensivmedizinische Überwachung von Atmung, Herz und Kreislauf<br />
8-930 702 ohne Messung des Drucks in der Lungenschlagader und im rechten<br />
Vorhof des Herzens<br />
8-980 264 Behandlung auf der Intensivstation (Basisprozedur)<br />
Intensivmedizinische Überwachung von Atmung, Herz und Kreislauf<br />
8-931 196 mit Messung des Drucks in der oberen Hohlvene (zentraler<br />
Venendruck)<br />
8-831 177<br />
Legen bzw. Wechsel eines Schlauches (Katheter), der in den großen<br />
Venen platziert ist<br />
8-800 141<br />
Übertragung (Transfusion) von Blut, roten Blutkörperchen bzw.<br />
Blutplättchen eines Spenders auf einen Empfänger<br />
1-632 111<br />
Untersuchung der Speiseröhre, des Magens und des<br />
Zwölffingerdarms durch eine Spiegelung<br />
3-200 104 Computertomographie (CT) des Schädels ohne Kontrastmittel<br />
8-701 68<br />
Einführung eines Schlauches in die Luftröhre zur Beatmung -<br />
Intubation<br />
3-222 62 Computertomographie (CT) des Brustkorbes mit Kontrastmittel<br />
8-919 58 Umfassende Schmerzbehandlung bei akuten Schmerzen<br />
B-7.8 Ambulante Behandlungsmöglichkeiten<br />
Art der Ambulanz Bezeichnung<br />
der Ambulanz<br />
Privatambulanz Privatambulanz<br />
Nr. der<br />
Leistung<br />
B-7.9 Ambulante Operationen nach §115b SGB V<br />
AngeboteneLeistungen<br />
Kommentar/<br />
Erläuterung<br />
Akupunktur,<br />
Behandlung von<br />
chronischen<br />
Schmerzen<br />
B-7.10 Zulassung zum Durchgangs-Arztverfahren der Berufsgenossenschaft<br />
nicht vorhanden<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 60 von 68<br />
GRN-Klinik <strong>Sinsheim</strong>
B-7.11 Personelle Ausstattung<br />
B-7.11.1 Ärzte<br />
Struktur und Leistungsdaten der Organisationseinheiten<br />
Intensivmedizin<br />
Anzahl Kommentar/<br />
Erläuterung<br />
Ärzte und Ärztinnen insgesamt (außer Belegärzte und<br />
Belegärztinnen)<br />
17,3 Vollkräfte<br />
– davon Fachärzte und Fachärztinnen 9,6 Vollkräfte<br />
Belegärzte und Belegärztinnen (nach § 121 SGB V) 0,0 Personen<br />
Ärztliche Fachexpertise der Abteilung<br />
Facharztbezeichnung (Gebiete, Facharzt- u.<br />
Schwerpunktkompetenzen)<br />
Anäshtesiologie<br />
Kommentar/ Erläuterung<br />
Zusatz-Weiterbildungen (fakultativ) Kommentar/ Erläuterung<br />
Akupunktur<br />
Hämostseologie<br />
Intensivmedizin<br />
Naturheilverfahren<br />
Notfallmedizin<br />
Palliativmedizin<br />
Spezielle Schmerztherapie<br />
B-7.11.2 Pflegepersonal<br />
Anzahl Ausbildungsdauer<br />
Gesundheits- und Krankenpfleger/ -innen 25,7 Vollkräfte 3 Jahre<br />
Gesundheits- und Kinderkrankenpfleger/<br />
-innen<br />
0 Vollkräfte 3 Jahre<br />
Altenpfleger/ -innen 0 Vollkräfte 3 Jahre<br />
Pflegeassistenten/ -assistentinnen 0 Vollkräfte 2 Jahre<br />
Krankenpflegehelfer/ -innen 1,5 Vollkräfte 1 Jahr<br />
Pflegehelfer/ -innen 0 Vollkräfte<br />
ab 200 Std.<br />
Basiskurs<br />
Hebammen/ Entbindungspfleger 0 Personen 3 Jahre<br />
Operationstechnische Assistenz 0 Vollkräfte 3 Jahre<br />
Kommentar/<br />
Erläuterung<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 61 von 68<br />
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Pflegerische Fachexpertise der Abteilung<br />
Anerkannte Fachweiterbildungen/zusätzliche<br />
akademische Abschlüsse<br />
Intensivpflege und Anästhesie<br />
Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten<br />
Struktur und Leistungsdaten der Organisationseinheiten<br />
Intensivmedizin<br />
Kommentar/ Erläuterung<br />
Zusatzqualifikation Kommentar/ Erläuterung<br />
Mentoren<br />
B-7.11.3 Spezielles therapeutisches Personal<br />
Spezielles therapeutisches Personal<br />
Arzthelfer und Arzthelferin<br />
Bewegungstherapeut und<br />
Bewegungstherapeutin (z. B. nach<br />
DAKBT)/Tanztherapeut und Tanztherapeutin<br />
Ergotherapeut und Ergotherapeutin/Arbeitsund<br />
Beschäftigungstherapeut und Arbeits- und<br />
Beschäftigungstherapeutin<br />
Logopäde und<br />
Logopädin/Sprachheilpädagoge und<br />
Sprachheilpädagogin/Klinischer Linguist und<br />
Klinische Linguistin/Sprechwissenschaftler und<br />
Sprechwissenschftlerin/Phonetiker und<br />
Phonetikerin<br />
Masseur/Medizinischer Bademeister und<br />
Masseurin/Medizinische Bademeisterin<br />
Medizinisch-technischer Assistent und<br />
Medizinisch-technische<br />
Assistentin/Funktionspersonal z. B. für<br />
Funktionsdiagnostik, Radiologie<br />
Physiotherapeut und Physiotherapeutin<br />
Psychologischer Psychotherapeut und<br />
Psychologische Psychotherapeutin<br />
Sozialarbeiter und Sozialarbeiterin<br />
Anzahl Vollkräfte Kommentar<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 62 von 68<br />
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C Qualitätssicherung<br />
Haben Sie Leistungen nach § 137 Abs. 1 Satz 3 Nr. 1 SGB V<br />
(QS-Verfahren) erbracht?<br />
Struktur und Leistungsdaten der Organisationseinheiten<br />
Qualitätssicherung<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 63 von 68<br />
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Struktur und Leistungsdaten der Organisationseinheiten<br />
Qualitätssicherung<br />
C-1.2 Ergebnisse für ausgewählte Qualitätsindikatoren aus dem BQS-<br />
Verfahren<br />
C-1.2.A Vom Gemeinsamen Bundesausschuss als uneingeschränkt zur Veröffentlichung<br />
geeignet bewertete Qualitätsindikatoren<br />
C-1.2.A.I Qualitätsindikatoren, deren Ergebnisse keiner Bewertung durch den Strukturierten<br />
Dialog bedürfen oder für die eine Bewertung durch den Strukturierten Dialog bereits vorliegt<br />
Qualit<br />
ätsind<br />
ikator<br />
Kennzahl<br />
bezeichn<br />
ung<br />
Bewertun<br />
g durch<br />
Strukt.<br />
Dialog<br />
Vertrauen<br />
sbereich<br />
Ergebnis<br />
(Einheit)<br />
Zähler/Ne<br />
nner<br />
Referenz<br />
bereich<br />
(Bundesw<br />
eit)<br />
Kommentar<br />
QS\LQS<br />
Komme<br />
ntar<br />
Kranke<br />
nhaus<br />
C-1.2.A.II Qualitätsindikatoren, bei denen die Bewertung der Ergebnisse im<br />
Strukturierten Dialog noch nicht abgeschlossen ist und deren Ergebnisse daher für einen<br />
Vergleich noch nicht geeignet sind<br />
Qualitätsindikat<br />
or<br />
Kennzahlbezeichnung Bewertung durch<br />
Strukt. Dialog<br />
Kommentar<br />
QS/LQS<br />
Kommentar<br />
Krankenhaus<br />
C-1.2.B Vom Gemeinsamen Bundesausschuss eingeschränkt zur Veröffentlichung<br />
empfohlene Qualitätsindikatoren / Qualitätsindikatoren mit eingeschränkter methodischer<br />
Eignung<br />
C-1.2.B.I Qualitätsindikatoren, deren Ergebnisse keiner Bewertung durch den Strukturierten<br />
Dialog bedürfen oder für die eine Bewertung durch den Strukturierten Dialog bereits vorliegt<br />
Qualit<br />
ätsind<br />
ikator<br />
Kennzahl<br />
bezeichn<br />
ung<br />
Bewertun<br />
g durch<br />
Strukt.<br />
Dialog<br />
Vertrauen<br />
sbereich<br />
Ergebnis<br />
(Einheit)<br />
Zähler/Ne<br />
nner<br />
Referenz<br />
bereich<br />
(Bundesw<br />
eit)<br />
Kommentar<br />
QS\LQS<br />
Komm<br />
entar<br />
Kranke<br />
nhaus<br />
C-1.2.B.II Qualitätsindikatoren, bei denen die Bewertung der Ergebnisse im<br />
Strukturierten Dialog noch nicht abgeschlossen ist und deren Ergebnisse daher für einen<br />
Vergleich noch nicht geeignet sind<br />
Qualitätsindikat<br />
or<br />
Kennzahlbezeichnun<br />
g<br />
Bewertung durch<br />
Strukt. Dialog<br />
Kommentar<br />
QS/LQS<br />
Kommentar<br />
Krankenhaus<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 64 von 68<br />
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Struktur und Leistungsdaten der Organisationseinheiten<br />
Qualitätssicherung<br />
C-1.2.C Vom Gemeinsamen Bundesausschuss nicht zur Veröffentlichung empfohlene /<br />
noch nicht bzgl. Ihrer methodischen Eignung bewertete Qualitätsindikatoren<br />
C-1.2.C.I Qualitätsindikatoren, deren Ergebnisse keiner Bewertung durch den Strukturierten<br />
Dialog bedürfen oder für die eine Bewertung durch den Strukturierten Dialog bereits vorliegt<br />
Qualit<br />
ätsind<br />
ikator<br />
Kennzahl<br />
bezeichn<br />
ung<br />
Bewertun<br />
g durch<br />
Strukt.<br />
Dialog<br />
Vertrauen<br />
sbereich<br />
Ergebnis<br />
(Einheit)<br />
Zähler/Ne<br />
nner<br />
Referenz<br />
bereich<br />
(Bundesw<br />
eit)<br />
Kommentar<br />
QS\LQS<br />
Komm<br />
entar<br />
Kranke<br />
nhaus<br />
C-1.2.C.II Qualitätsindikatoren, bei denen die Bewertung der Ergebnisse im<br />
Strukturierten Dialog noch nicht abgeschlossen ist und deren Ergebnisse daher für einen<br />
Vergleich noch nicht geeignet sind<br />
Qualitätsindikat<br />
or<br />
Kennzahlbezeichnun<br />
g<br />
Bewertung durch<br />
Strukt. Dialog<br />
Kommentar<br />
QS/LQS<br />
Kommentar<br />
Krankenhaus<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 65 von 68<br />
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Erläuterungen „Bewertung durch strukturierten Dialog“<br />
Struktur und Leistungsdaten der Organisationseinheiten<br />
Qualitätssicherung<br />
Nr. Text<br />
0 Der Strukturierte Dialog ist noch nicht abgeschlossen. Derzeit ist noch keine<br />
Einstufung der Ergebnisse möglich.<br />
1 Das Ergebnis wird nach Abschluss des Strukturierten Dialogs als qualitativ<br />
unauffällig eingestuft.<br />
2 Das Ergebnis wird nach Abschluss des Strukturierten Dialogs als qualitativ<br />
unauffällig eingestuft.<br />
Die Ergebnisse werden im Verlauf besonders kontrolliert.<br />
3 Das Ergebnis wird nach Abschluss des Strukturierten Dialogs als qualitativ<br />
auffällig eingestuft.<br />
4 Das Ergebnis wird nach Abschluss des Strukturierten Dialogs als erneut qualitativ<br />
auffällig eingestuft.<br />
5 Das Ergebnis wird bei mangelnder Mitwirkung am Strukturierten Dialog als<br />
qualitativ auffällig eingestuft.<br />
8 Das Ergebnis ist unauffällig. Es ist kein Strukturierter Dialog erforderlich.<br />
9 Sonstiges (im Kommentar erläutert)<br />
13 Das Ergebnis wird nach Abschluss des Strukturierten Dialogs wegen fehlerhafter<br />
Dokumentation<br />
als qualitativ auffällig eingestuft.<br />
14 Das Ergebnis wird nach Abschluss des Strukturierten Dialogs wegen fehlerhafter<br />
Dokumentation<br />
als erneut qualitativ auffällig eingestuft.<br />
C-2 Externe Qualitätssicherung nach Landesrecht gemäß § 121 SGB V<br />
Über § 137 SGB V hinaus ist auf Landesebene eine verpflichtende<br />
Qualitätssicherung vereinbart.<br />
Gemäß seinem Leistungsspektrum nimmt das Krankenhaus an folgenden<br />
Qualitätssicherungsmaßnahmen (Leistungsbereiche) teil:<br />
Leistungsbereich Kommentar<br />
Dekubitusprophylaxe:<br />
ganzjährige Erhebung<br />
Freiwillige Dekubitus Qualitätssicherung (ganzjährig)<br />
über das gesetzlich verpflichtende 1/4-Jahr hinaus<br />
Schlaganfall Schlaganfall-Konzept Baden-Württemberg<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 66 von 68<br />
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Struktur und Leistungsdaten der Organisationseinheiten<br />
Qualitätssicherung<br />
C-3 Qualitätssicherung bei Teilnahme an Disease-Management-<br />
Programmen (DMP) § 137f SGB V<br />
C-4 Teilnahme an sonstigen Verfahren der externen vergleichenden<br />
Qualitätssicherung<br />
C-5 Umsetzung der Mindestmengenvereinbarung nach § 137 V<br />
Leistungsbereich Mindestmenge<br />
<strong>2010</strong><br />
Erbrachte<br />
Menge<br />
<strong>2010</strong><br />
Ausnahmetatbestand<br />
Lebertransplantation 20 0<br />
Nierentransplantation 25 0<br />
Komplexe Eingriffe am<br />
Organsystem Ösophagus<br />
10 0<br />
Komplexe Eingriffe am<br />
Organsystem Pankreas<br />
10 0<br />
Stammzelltransplantation 25 0<br />
Knie-TEP 50 0 MM05 - Kein<br />
Ausnahmetatb<br />
estand<br />
Versorgung von Früh- und<br />
Neugeborenen (mit einem<br />
Geburtsgewicht kleiner<br />
1250g) bei einem<br />
Krankenhaus mit<br />
ausgewiesenem Level 1<br />
14 0<br />
Versorgung von Früh- und<br />
Neugeborenen (mit einem<br />
Geburtsgewicht 1250g-<br />
1499g) bei einem<br />
Krankenhaus mit<br />
ausgewiesenem Level 2<br />
14 0<br />
Kommentar/<br />
Erläuterung<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 67 von 68<br />
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Struktur und Leistungsdaten der Organisationseinheiten<br />
Qualitätssicherung<br />
C-6 Umsetzung von Beschlüssen des Gemeinsamen<br />
Bundesausschusses zur Qualitätssicherung nach § 137 Abs. 1 Satz 1<br />
Nr. 2 SGB V [neue Fassung] („Strukturqualitätsvereinbarung“)<br />
Nr Vereinbarung Kommentar<br />
C-7 Umsetzung der Regelungen zur Fortbildung im Krankenhaus nach §<br />
137 SGB V<br />
Fachärztinnen und Fachärzte, psychologische Psychotherapeutinnen und<br />
Psychotherapeuten sowie Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen<br />
und -psychotherapeuten, die der Fortbildungspflicht*<br />
unterliegen<br />
Anzahl derjenigen Fachärztinnen und Fachärzte aus Nr. 1, die einen<br />
Fünfjahreszeitraum der Fortbildung abgeschlossen haben und damit der<br />
Nachweispflicht unterliegen<br />
Anzahl derjenigen Personen aus Nr. 2, die den Fortbildungsnachweis<br />
gemäß § 3 der G-BA Regelungen erbracht haben**<br />
Anzahl<br />
30 Personen<br />
23 Personen<br />
23 Personen<br />
* nach den „Regelungen des Gemeinsamen Bundesausschusses zur Fortbildung der<br />
Fachärztinnen und Fachärzte, der Psychologischen Psychotherapeutinnen und<br />
Psychotherapeuten sowie der Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeutinnen und -<br />
psychotherapeuten im Krankenhaus“ in der Fassung vom 19.03.2009 (siehe www.g-ba.de)<br />
** Hat eine fortbildungsverpflichtete Person zum Ende des für sie maßgeblichen<br />
Fünfjahreszeitraums ein Fortbildungszertifikat nicht vorgelegt, kann sie die gebotene<br />
Fortbildung binnen eines folgenden Zeitraumes von höchstens zwei Jahren nachholen.<br />
Strukturierter Qualitätsbericht Seite 68 von 68<br />
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