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Train the Trainer in der Diabetologie - Zentrum Patientenschulung

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<strong>Tra<strong>in</strong></strong> <strong>the</strong> <strong>Tra<strong>in</strong></strong>er <strong>in</strong><br />

<strong>der</strong> <strong>Diabetologie</strong><br />

Tagung des <strong>Zentrum</strong>s <strong>Patientenschulung</strong><br />

29./30. Juni 2006<br />

VDR-Bildungszentrum, Würzburg<br />

Dr. phil. Brigitte Osterbr<strong>in</strong>k<br />

Dipl. Pflegewirt<strong>in</strong> FH<br />

Mathias-Spital Rhe<strong>in</strong>e<br />

Alte Michaelschule<br />

am Mathias-Spital<br />

Brigitte Osterbr<strong>in</strong>k<br />

Fachschulzentrum<br />

für Berufe im Gesundheitswesen<br />

<strong>Tra<strong>in</strong></strong> <strong>the</strong> <strong>Tra<strong>in</strong></strong>er <strong>in</strong> <strong>der</strong><br />

<strong>Diabetologie</strong><br />

2<br />

1


Berufliche Qualifikation<br />

Aktueller Stand:<br />

• Weiterbildung Diabetesberater<strong>in</strong> DDG<br />

• Weiterbildung Diabetesassistent<strong>in</strong> DDG<br />

• Zwei-Stufen-Modell<br />

• Diabetesassistent<strong>in</strong> DDG<br />

• Aufbau-Lehrgang Diabetesberater<strong>in</strong><br />

• Wundmanager<strong>in</strong><br />

• Podolog<strong>in</strong><br />

Brigitte Osterbr<strong>in</strong>k<br />

<strong>Tra<strong>in</strong></strong> <strong>the</strong> <strong>Tra<strong>in</strong></strong>er <strong>in</strong> <strong>der</strong><br />

<strong>Diabetologie</strong><br />

3<br />

Grundannahmen<br />

für die Behandlung und Beratung von<br />

Menschen mit Diabetes mellitus<br />

• Ständig zu aktualisierende Fachkompetenz<br />

<strong>der</strong> Fachexperten<br />

• Kooperative Abstimmung und<br />

Zusammenarbeit im Team<br />

• Erwerb von Beratungskompetenz auf <strong>der</strong><br />

Basis von wissenschaftlichen Erkenntnissen<br />

<strong>der</strong> <strong>Diabetologie</strong>, Pharmakologie, Pädagogik,<br />

Psychologie und Soziologie<br />

Brigitte Osterbr<strong>in</strong>k<br />

<strong>Tra<strong>in</strong></strong> <strong>the</strong> <strong>Tra<strong>in</strong></strong>er <strong>in</strong> <strong>der</strong><br />

<strong>Diabetologie</strong><br />

4<br />

2


Weiterbildungs- und Prüfungsordnung<br />

Ziele <strong>der</strong> Weiterbildung<br />

• Befähigung <strong>der</strong> Teilnehmer<strong>in</strong>nen, an Diabetes<br />

mellitus erkrankte Menschen aller Altersstufen <strong>in</strong><br />

ihren verschiedenen Krankheitsphasen unter<br />

Berücksichtigung ihrer körperlichen, sozialen,<br />

kulturellen, geistigen und seelischen Bedürfnisse<br />

zu beraten, zu schulen und sie und ihre<br />

Bezugspersonen angemessen zu begleiten.<br />

Brigitte Osterbr<strong>in</strong>k<br />

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<strong>Diabetologie</strong><br />

5<br />

Weiterbildungs- und Prüfungsordnung<br />

Ziele <strong>der</strong> Weiterbildung<br />

• Vermittlung <strong>der</strong> speziellen Kenntnisse,<br />

Fertigkeiten, Verhaltensweisen und<br />

E<strong>in</strong>stellungen auf <strong>der</strong> Grundlage e<strong>in</strong>es engen<br />

Theorie-Praxis Bezuges.<br />

• Die erfor<strong>der</strong>lichen Qualifikationen werden durch<br />

folgende Kategorien näher <strong>in</strong> Form von<br />

Kompetenzen beschrieben.<br />

Brigitte Osterbr<strong>in</strong>k<br />

<strong>Tra<strong>in</strong></strong> <strong>the</strong> <strong>Tra<strong>in</strong></strong>er <strong>in</strong> <strong>der</strong><br />

<strong>Diabetologie</strong><br />

6<br />

3


Berufsfachliche Kompetenzen (1)<br />

• Fähigkeit und Fertigkeit Schulungen/Beratungen<br />

zu organisieren, durchzuführen und zu<br />

evaluieren<br />

• Grundlagen <strong>der</strong> Lernpsychologie (K<strong>in</strong><strong>der</strong>, Jugendliche<br />

Erwachsene, Alte Menschen)<br />

• Didaktik (Bed<strong>in</strong>gungsanalyse, Lernziele, Methoden,<br />

Medien, Sozialformen, Unterrichtsplanung)<br />

• Beratung (E<strong>in</strong>zel-/Gruppenberatung)<br />

• Pädagogik (Stundenplanung, Evaluation,<br />

Probemlösung, Selbsterfahrung: 1 Woche als<br />

<strong>in</strong>sul<strong>in</strong>spritzen<strong>der</strong> Patient)<br />

Brigitte Osterbr<strong>in</strong>k<br />

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<strong>Diabetologie</strong><br />

7<br />

Berufsfachliche Kompetenzen (2)<br />

• Kenntnisse über fachspezifische, diagnostische<br />

und <strong>the</strong>rapeutische Maßnahmen, Mitwirkung bei<br />

ihrer Durchführung und Überwachung<br />

• Mediz<strong>in</strong>isch-diabetologische Grundlagen (Genetik<br />

und Pathophysiologie, Therapie, Komplikationen,<br />

Folge- und Begleiterkrankungen)<br />

• Pflegerisch-diabetologische Grundlagen<br />

(Injektionstechnik, Selbstkontrollen, Fußpflege,<br />

Notfallmanagement, Ernährung, Life-style)<br />

Brigitte Osterbr<strong>in</strong>k<br />

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<strong>Diabetologie</strong><br />

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4


Berufsfachliche Kompetenzen (3)<br />

• Grundlagenwissen zur Organisation und<br />

Adm<strong>in</strong>istrat<strong>in</strong>, z.B. Abrechnungswesen,<br />

Zeitplanung und qualitätssichernde Evaluation.<br />

• Evaluation, Statistik, Qualitätsmanagement<br />

(statistische Auswertung, Analyse ausgewählter<br />

Studien, Fragebogen Qualitätssicherung, DQM)<br />

• Organisation / Case Management (Integratives<br />

Betreuungssystem, ambulante Versorgung,<br />

Verhandlungsverträge)<br />

Brigitte Osterbr<strong>in</strong>k<br />

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<strong>Diabetologie</strong><br />

9<br />

Soziale Kompetenzen (1)<br />

• Verständnis des Krankheitsbildes Diabetes<br />

mellitus von chronische Krankheit, Anwendung<br />

psychologischer und pädagogischer Konzepte<br />

• Bewältigung als <strong>in</strong>nerer Vorgang: Cop<strong>in</strong>g,<br />

Trauerarbeit, Bedeutung des sozialen Umfelds,<br />

seelische Aspekte, Modelle <strong>der</strong> Motivation zu<br />

gesundheitsför<strong>der</strong>ndem und verän<strong>der</strong>tem Verhalten)<br />

• Psychische Störungen und Körperstörungen mit<br />

psychosozialen Konsequenzen<br />

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<strong>Diabetologie</strong><br />

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Soziale Kompetenzen (2)<br />

• Wahrnehmung <strong>der</strong> Bedürfnisse <strong>der</strong> Erkrankten<br />

und ihrer Bezugspersonen und Aufbauen e<strong>in</strong>er<br />

tragfähigen professionelle Beziehung<br />

• Unterstützung und Beratung <strong>der</strong> Erkrankten und<br />

ihrer Bezugspersonen bei <strong>der</strong> Ause<strong>in</strong>an<strong>der</strong>setzung<br />

mit und Bewältigung <strong>der</strong> Krankheit im<br />

S<strong>in</strong>ne von Empowerment und Selbstmanagement<br />

• Beziehung zum Betroffenen (Compliance versus<br />

Empowerment, Vere<strong>in</strong>barung von Behandlungszielen,<br />

Beziehungsgestaltung zwischen patientenzentrierter<br />

Haltung und Abgrenzung, Möglichkeiten <strong>der</strong><br />

<strong>in</strong>dividuellen Unterstützung)<br />

Brigitte Osterbr<strong>in</strong>k<br />

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<strong>Diabetologie</strong><br />

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Methodische Kompetenzen (1)<br />

• Flexibilität und Offenheit für neue Erkenntnisse<br />

und Verän<strong>der</strong>ungen<br />

• Lehr- / Lernverhalten, Fähigkeit und Bereitschaft zum<br />

Lernen, videounterstütztes Lehrverhaltenstra<strong>in</strong><strong>in</strong>g <strong>in</strong><br />

Kle<strong>in</strong>gruppen<br />

• Kreativität bei <strong>der</strong> Umsetzung neuer<br />

Erkenntnisse<br />

• Medien (Overheadprojektor mit vorgefertigten und<br />

selbsterstellten Folien, Übungen zum Mediene<strong>in</strong>satz)<br />

Brigitte Osterbr<strong>in</strong>k<br />

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<strong>Diabetologie</strong><br />

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Methodische Kompetenzen (2)<br />

• Organisationsfähigkeit und Planungsfähigkeit,<br />

um Prioritäten setzen und Arbeitsbelastungen<br />

bewältigen zu können<br />

• E<strong>in</strong>richtungen und Arbeitsweisen <strong>der</strong> ambulanten und<br />

stationären Betreuung (Organisation e<strong>in</strong>es<br />

Schulungsteams, e<strong>in</strong>es Schulungsprogramms,<br />

Integration e<strong>in</strong>es Schulungsprogramms <strong>in</strong> die<br />

E<strong>in</strong>richtung)<br />

Brigitte Osterbr<strong>in</strong>k<br />

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<strong>Diabetologie</strong><br />

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Brigitte Osterbr<strong>in</strong>k<br />

Personale Kompetenzen (1)<br />

• Ause<strong>in</strong>an<strong>der</strong>setzung mit <strong>der</strong> eigenen<br />

Persönlichkeit um Selbständigkeit,<br />

Selbstreflexion, Kritik- und Urteilsfähigkeit und<br />

Verantwortungsbewusstse<strong>in</strong> zu för<strong>der</strong>n<br />

• Videounterstütztes Lehrverhaltenstra<strong>in</strong><strong>in</strong>g <strong>in</strong><br />

Kle<strong>in</strong>gruppen, Feedback, Reflexion und Evaluation<br />

• im Rahmen <strong>der</strong> Selbstpflege persönliche<br />

Ressourcen zu erkennen und eigene Grenzen<br />

zu akzeptieren<br />

•<br />

• Psychohygiene im Beruf (Risikofaktoren und<br />

Symptome von Burnout, Übungen zur Abgrenzung<br />

gegenüber Überfor<strong>der</strong>ung)<br />

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<strong>Diabetologie</strong><br />

14<br />

7


Personale Kompetenzen (2)<br />

• das eigene Interaktionsverhalten und die<br />

verbalen und nonverbalen<br />

Kommunikationsstrukturen zu h<strong>in</strong>terfragen und<br />

gegebenenfalls zu modifizieren<br />

• Kommunikationsmodell nach Schulz v. Thun<br />

• Kommunikationsstörungen und <strong>der</strong>en Vermeidung<br />

• Partnerzentrierte Gesprächsführung nach Rogers<br />

Brigitte Osterbr<strong>in</strong>k<br />

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<strong>Diabetologie</strong><br />

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Personale Kompetenzen (3)<br />

• das Beziehungsgefüge <strong>in</strong> Arbeitsgruppen zu<br />

verstehen, sich als gleichwertiges Mitglied im<br />

Behandlungsteam anzusehen und durch die<br />

berufliche Identität e<strong>in</strong>en partnerschaftlichen<br />

Umgang mit Angehörigen an<strong>der</strong>er Fachberufe<br />

zu erreichen<br />

• Berufsbild <strong>der</strong> Diabetesberater/-<strong>in</strong>nen DDG (Stellung<br />

im Schulungsteam, Arbeitsgebiete, erfolgreiches<br />

Arbeiten im Team)<br />

Brigitte Osterbr<strong>in</strong>k<br />

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<strong>Diabetologie</strong><br />

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8


Form und Dauer <strong>der</strong> Weiterbildung<br />

• Berufsbegleitend<br />

• Dauer 1 Jahr <strong>in</strong> zusammenhängenden<br />

Abschnitten<br />

• m<strong>in</strong>destens 480-520 h <strong>the</strong>oretischer<br />

Unterricht, 1000 h praktischer Weiterbildung,<br />

von denen 250 h als praktische Anleitung<br />

bzw. Unterricht nachzuweisen s<strong>in</strong>d.<br />

Brigitte Osterbr<strong>in</strong>k<br />

<strong>Tra<strong>in</strong></strong> <strong>the</strong> <strong>Tra<strong>in</strong></strong>er <strong>in</strong> <strong>der</strong><br />

<strong>Diabetologie</strong><br />

17<br />

Theoretische Inhalte (1)<br />

Mediz<strong>in</strong>isch-diabetologisches<br />

Grundlagenwissen<br />

Pflegerisch-diabetologisches<br />

Grundlagenwissen<br />

Ernährung<br />

Pädagogisches Grundlagenwissen<br />

und <strong>Tra<strong>in</strong></strong><strong>in</strong>g<br />

Psychologisches Grundlagenwissen<br />

Berufskunde<br />

Rechtskunde<br />

260 h<br />

45 h<br />

45 h<br />

100 h<br />

40 h<br />

22 h<br />

8 h<br />

Brigitte Osterbr<strong>in</strong>k<br />

<strong>Tra<strong>in</strong></strong> <strong>the</strong> <strong>Tra<strong>in</strong></strong>er <strong>in</strong> <strong>der</strong><br />

<strong>Diabetologie</strong><br />

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9


Brigitte Osterbr<strong>in</strong>k<br />

Theoretische Inhalte (2)<br />

Pädagogisches Grundlagenwissen<br />

und <strong>Tra<strong>in</strong></strong><strong>in</strong>g<br />

• Grundlagen <strong>der</strong> Lernpsychologie, Kommunikation<br />

• Didaktik: Bed<strong>in</strong>gungsanalyse, Unterrichtsplanung<br />

• Methoden und Medien<br />

• Lehrverhaltenstra<strong>in</strong><strong>in</strong>g<br />

• Reflexion, Evaluation<br />

Psychologisches Grundlagenwissen<br />

• Díabetes als chronische Erkrankung<br />

• Cop<strong>in</strong>g, Trauerarbeit<br />

• psychosoziale Belastung durch Selfmanagement<br />

• Gesundheitsför<strong>der</strong>ndes Verhalten<br />

• Lebensstilän<strong>der</strong>ung<br />

<strong>Tra<strong>in</strong></strong> <strong>the</strong> <strong>Tra<strong>in</strong></strong>er <strong>in</strong> <strong>der</strong><br />

<strong>Diabetologie</strong><br />

100 h<br />

40 h<br />

19<br />

Erfolgreiche Projekte<br />

• LETKISS<br />

• RRASCH<br />

• BARFUSS<br />

Brigitte Osterbr<strong>in</strong>k<br />

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<strong>Diabetologie</strong><br />

20<br />

10


Fortbildungen<br />

Aktueller Stand<br />

• NLP, Empowerment<br />

• Schulungsprogramme (z.B. MEDIAS)<br />

• BARFUSS<br />

• Qualitätszirkel/Arbeitsgruppen<br />

• Pumpentra<strong>in</strong><strong>in</strong>g<br />

• Teilnahme an nationalen und <strong>in</strong>ternationalen<br />

Konferenzen und Kongressen<br />

• Fachzeitschriften<br />

• Hospitation<br />

• …<br />

Brigitte Osterbr<strong>in</strong>k<br />

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<strong>Diabetologie</strong><br />

21<br />

Än<strong>der</strong>ungen des Berufsbilds<br />

• Steigen<strong>der</strong> Beratungsbedarf<br />

• E<strong>in</strong>beziehung von Angehörigen<br />

• Qualitätsmanagement (E<strong>in</strong>richtungen s<strong>in</strong>d<br />

nach SGB V dazu verpflichtet)<br />

• Prävention Public Health<br />

• „Mobile Diabetesberater<strong>in</strong>“ im ambulanten<br />

Bereich<br />

• Akademisierung<br />

Brigitte Osterbr<strong>in</strong>k<br />

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<strong>Diabetologie</strong><br />

22<br />

11


Masterstudiengang für Diabetesberater<strong>in</strong>:<br />

Master of Science (MSc)<br />

Alte Michaelschule<br />

am Mathias-Spital<br />

Akademie für<br />

Gesundheitsberufe, Rhe<strong>in</strong>e<br />

<strong>in</strong> Kooperation mit<br />

Universität Roehampton<br />

London, GB<br />

23<br />

Ziele des Studiums<br />

• Spezialisierung und Vertiefung<br />

• För<strong>der</strong>ung e<strong>in</strong>er evidenz-basierten Praxis <strong>in</strong> <strong>der</strong><br />

Diabetesversorgung<br />

• Versorgungsforschung<br />

• För<strong>der</strong>ung <strong>der</strong> professionellen Entwicklung <strong>der</strong><br />

<strong>Diabetologie</strong> als eigenständiger Zweig <strong>in</strong>nerhalb <strong>der</strong><br />

Gesundheitsberufe<br />

• <strong>in</strong>ternationale Zusammenarbeit<br />

Brigitte Osterbr<strong>in</strong>k<br />

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<strong>Diabetologie</strong><br />

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12


Vielen Dank<br />

für Ihre<br />

Aufmerksamkeit<br />

Brigitte Osterbr<strong>in</strong>k<br />

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<strong>Diabetologie</strong><br />

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Beispiel aus <strong>der</strong> Praxis<br />

• RRASCH vorstellen z.B. RR-<br />

Selbstmessung<br />

• Mathias S.<br />

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<strong>Diabetologie</strong><br />

26<br />

13


Master-Studiengang<br />

In Kooperation mit <strong>der</strong> Universität Roehampten, London/Surrey<br />

INHALTE<br />

Modul 1: Pathophysiologie des Diabetes mellitus:<br />

• E<strong>in</strong>führung <strong>in</strong> die Erkrankung Diabetes,<br />

Stoffwechsel und Ernährung; H<strong>in</strong>tergrundwissen zu<br />

Komplikationen.<br />

Modul 2: Behandlung und Beratung von Patienten<br />

mit Diabetes mellitus:<br />

• Psychosoziale und mediz<strong>in</strong>ische Therapie,<br />

zukünftige Entwicklungen <strong>in</strong> <strong>der</strong> Behandlung von<br />

Diabetes und Folgeerkrankungen..<br />

Brigitte Osterbr<strong>in</strong>k<br />

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<strong>Diabetologie</strong><br />

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Master-Studiengang<br />

In Kooperation mit <strong>der</strong> Universität Roehampten, London/Surrey<br />

Modul 3: Gesundheitsför<strong>der</strong>ung und Prävention <strong>in</strong><br />

<strong>der</strong> <strong>Diabetologie</strong>:<br />

• u.a. relevante Aspekte <strong>der</strong> Ernährung,<br />

Bevölkerung, Immunologie und Sozialmediz<strong>in</strong>,<br />

gesundheitspolitische Trends.<br />

Modul 4: Forschungsmethoden:<br />

• quantitative und qualitative Forschungsdesigns,<br />

wissenschaftliches Schreiben als notwendige<br />

Voraussetzungen für die Durchführung und<br />

Evaluation von Forschungsprojekten.<br />

Brigitte Osterbr<strong>in</strong>k<br />

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<strong>Diabetologie</strong><br />

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Master-Studiengang<br />

In Kooperation mit <strong>der</strong> Universität Roehampten, London/Surrey<br />

ORGANISATION<br />

• Teilzeit o<strong>der</strong> Fernstudium<br />

• Sprache: deutsch und englisch<br />

• Module, die als Präsenz- o<strong>der</strong> Fernstudium angeboten<br />

werden<br />

• Studiendauer: 2 bis maximal 4 Jahre<br />

• Weiterbildung zur DB wird auf die berufsbegleitende<br />

Studiendauer angerechnet (Verkürzung ca. 1 Jahr)<br />

• Studiengebühren <br />

Brigitte Osterbr<strong>in</strong>k<br />

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<strong>Diabetologie</strong><br />

29<br />

Master-Studiengang<br />

In Kooperation mit <strong>der</strong> Universität Roehampten, London/Surrey<br />

PRÜFUNGEN<br />

• Jedes Modul wird mit e<strong>in</strong>er Prüfung abgeschlossen,<br />

• schriftliche Hausarbeit (Essay),<br />

• Praxisbericht,<br />

• Workshop-Übung,<br />

• Sem<strong>in</strong>arpräsentation (Video Präsentation für Fernstudium)<br />

• Klausur abgelegt<br />

• Bei erfolgreichem Abschluss <strong>der</strong> Module<br />

• Berechtigung zur Durchführung e<strong>in</strong>es eigenen<br />

Forschungsprojektes, das als Grundlage für die Dissertation<br />

dient.<br />

• Dissertation (ähnlich e<strong>in</strong>er Facharbeit) mit 15.000 – 20.000 Wörtern<br />

über e<strong>in</strong> Forschungsprojekt mit praktischer o<strong>der</strong> <strong>the</strong>oretischer<br />

Fragestellung.<br />

Brigitte Osterbr<strong>in</strong>k<br />

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<strong>Diabetologie</strong><br />

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Master-Studiengang<br />

In Kooperation mit <strong>der</strong> Universität Roehampten, London/Surrey<br />

VORAUSSETZUNGEN<br />

• erfolgreich abgeschlossene Weiterbildung zum/zur<br />

Diabetesberater-/<strong>in</strong><br />

• m<strong>in</strong>destens zweijährige Erfahrung und verantwortliche<br />

Tätigkeit <strong>in</strong> <strong>der</strong> Behandlung und Betreuung von<br />

Patienten mit Diabetes mellitus<br />

• Für das Fernstudium: Zugang zu e<strong>in</strong>er e<strong>in</strong>schlägigen<br />

akademischen Biblio<strong>the</strong>k, Zugang zu e<strong>in</strong>em<br />

Computersystem mit statistischer analytischer<br />

Software, Internetzugang und E-Mail-Adresse.<br />

Brigitte Osterbr<strong>in</strong>k<br />

<strong>Tra<strong>in</strong></strong> <strong>the</strong> <strong>Tra<strong>in</strong></strong>er <strong>in</strong> <strong>der</strong><br />

<strong>Diabetologie</strong><br />

31<br />

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