Train the Trainer in der Diabetologie - Zentrum Patientenschulung
Train the Trainer in der Diabetologie - Zentrum Patientenschulung
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<strong>Tra<strong>in</strong></strong> <strong>the</strong> <strong>Tra<strong>in</strong></strong>er <strong>in</strong><br />
<strong>der</strong> <strong>Diabetologie</strong><br />
Tagung des <strong>Zentrum</strong>s <strong>Patientenschulung</strong><br />
29./30. Juni 2006<br />
VDR-Bildungszentrum, Würzburg<br />
Dr. phil. Brigitte Osterbr<strong>in</strong>k<br />
Dipl. Pflegewirt<strong>in</strong> FH<br />
Mathias-Spital Rhe<strong>in</strong>e<br />
Alte Michaelschule<br />
am Mathias-Spital<br />
Brigitte Osterbr<strong>in</strong>k<br />
Fachschulzentrum<br />
für Berufe im Gesundheitswesen<br />
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<strong>Diabetologie</strong><br />
2<br />
1
Berufliche Qualifikation<br />
Aktueller Stand:<br />
• Weiterbildung Diabetesberater<strong>in</strong> DDG<br />
• Weiterbildung Diabetesassistent<strong>in</strong> DDG<br />
• Zwei-Stufen-Modell<br />
• Diabetesassistent<strong>in</strong> DDG<br />
• Aufbau-Lehrgang Diabetesberater<strong>in</strong><br />
• Wundmanager<strong>in</strong><br />
• Podolog<strong>in</strong><br />
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<strong>Diabetologie</strong><br />
3<br />
Grundannahmen<br />
für die Behandlung und Beratung von<br />
Menschen mit Diabetes mellitus<br />
• Ständig zu aktualisierende Fachkompetenz<br />
<strong>der</strong> Fachexperten<br />
• Kooperative Abstimmung und<br />
Zusammenarbeit im Team<br />
• Erwerb von Beratungskompetenz auf <strong>der</strong><br />
Basis von wissenschaftlichen Erkenntnissen<br />
<strong>der</strong> <strong>Diabetologie</strong>, Pharmakologie, Pädagogik,<br />
Psychologie und Soziologie<br />
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<strong>Diabetologie</strong><br />
4<br />
2
Weiterbildungs- und Prüfungsordnung<br />
Ziele <strong>der</strong> Weiterbildung<br />
• Befähigung <strong>der</strong> Teilnehmer<strong>in</strong>nen, an Diabetes<br />
mellitus erkrankte Menschen aller Altersstufen <strong>in</strong><br />
ihren verschiedenen Krankheitsphasen unter<br />
Berücksichtigung ihrer körperlichen, sozialen,<br />
kulturellen, geistigen und seelischen Bedürfnisse<br />
zu beraten, zu schulen und sie und ihre<br />
Bezugspersonen angemessen zu begleiten.<br />
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<strong>Diabetologie</strong><br />
5<br />
Weiterbildungs- und Prüfungsordnung<br />
Ziele <strong>der</strong> Weiterbildung<br />
• Vermittlung <strong>der</strong> speziellen Kenntnisse,<br />
Fertigkeiten, Verhaltensweisen und<br />
E<strong>in</strong>stellungen auf <strong>der</strong> Grundlage e<strong>in</strong>es engen<br />
Theorie-Praxis Bezuges.<br />
• Die erfor<strong>der</strong>lichen Qualifikationen werden durch<br />
folgende Kategorien näher <strong>in</strong> Form von<br />
Kompetenzen beschrieben.<br />
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<strong>Diabetologie</strong><br />
6<br />
3
Berufsfachliche Kompetenzen (1)<br />
• Fähigkeit und Fertigkeit Schulungen/Beratungen<br />
zu organisieren, durchzuführen und zu<br />
evaluieren<br />
• Grundlagen <strong>der</strong> Lernpsychologie (K<strong>in</strong><strong>der</strong>, Jugendliche<br />
Erwachsene, Alte Menschen)<br />
• Didaktik (Bed<strong>in</strong>gungsanalyse, Lernziele, Methoden,<br />
Medien, Sozialformen, Unterrichtsplanung)<br />
• Beratung (E<strong>in</strong>zel-/Gruppenberatung)<br />
• Pädagogik (Stundenplanung, Evaluation,<br />
Probemlösung, Selbsterfahrung: 1 Woche als<br />
<strong>in</strong>sul<strong>in</strong>spritzen<strong>der</strong> Patient)<br />
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<strong>Diabetologie</strong><br />
7<br />
Berufsfachliche Kompetenzen (2)<br />
• Kenntnisse über fachspezifische, diagnostische<br />
und <strong>the</strong>rapeutische Maßnahmen, Mitwirkung bei<br />
ihrer Durchführung und Überwachung<br />
• Mediz<strong>in</strong>isch-diabetologische Grundlagen (Genetik<br />
und Pathophysiologie, Therapie, Komplikationen,<br />
Folge- und Begleiterkrankungen)<br />
• Pflegerisch-diabetologische Grundlagen<br />
(Injektionstechnik, Selbstkontrollen, Fußpflege,<br />
Notfallmanagement, Ernährung, Life-style)<br />
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<strong>Diabetologie</strong><br />
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4
Berufsfachliche Kompetenzen (3)<br />
• Grundlagenwissen zur Organisation und<br />
Adm<strong>in</strong>istrat<strong>in</strong>, z.B. Abrechnungswesen,<br />
Zeitplanung und qualitätssichernde Evaluation.<br />
• Evaluation, Statistik, Qualitätsmanagement<br />
(statistische Auswertung, Analyse ausgewählter<br />
Studien, Fragebogen Qualitätssicherung, DQM)<br />
• Organisation / Case Management (Integratives<br />
Betreuungssystem, ambulante Versorgung,<br />
Verhandlungsverträge)<br />
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Soziale Kompetenzen (1)<br />
• Verständnis des Krankheitsbildes Diabetes<br />
mellitus von chronische Krankheit, Anwendung<br />
psychologischer und pädagogischer Konzepte<br />
• Bewältigung als <strong>in</strong>nerer Vorgang: Cop<strong>in</strong>g,<br />
Trauerarbeit, Bedeutung des sozialen Umfelds,<br />
seelische Aspekte, Modelle <strong>der</strong> Motivation zu<br />
gesundheitsför<strong>der</strong>ndem und verän<strong>der</strong>tem Verhalten)<br />
• Psychische Störungen und Körperstörungen mit<br />
psychosozialen Konsequenzen<br />
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Soziale Kompetenzen (2)<br />
• Wahrnehmung <strong>der</strong> Bedürfnisse <strong>der</strong> Erkrankten<br />
und ihrer Bezugspersonen und Aufbauen e<strong>in</strong>er<br />
tragfähigen professionelle Beziehung<br />
• Unterstützung und Beratung <strong>der</strong> Erkrankten und<br />
ihrer Bezugspersonen bei <strong>der</strong> Ause<strong>in</strong>an<strong>der</strong>setzung<br />
mit und Bewältigung <strong>der</strong> Krankheit im<br />
S<strong>in</strong>ne von Empowerment und Selbstmanagement<br />
• Beziehung zum Betroffenen (Compliance versus<br />
Empowerment, Vere<strong>in</strong>barung von Behandlungszielen,<br />
Beziehungsgestaltung zwischen patientenzentrierter<br />
Haltung und Abgrenzung, Möglichkeiten <strong>der</strong><br />
<strong>in</strong>dividuellen Unterstützung)<br />
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Methodische Kompetenzen (1)<br />
• Flexibilität und Offenheit für neue Erkenntnisse<br />
und Verän<strong>der</strong>ungen<br />
• Lehr- / Lernverhalten, Fähigkeit und Bereitschaft zum<br />
Lernen, videounterstütztes Lehrverhaltenstra<strong>in</strong><strong>in</strong>g <strong>in</strong><br />
Kle<strong>in</strong>gruppen<br />
• Kreativität bei <strong>der</strong> Umsetzung neuer<br />
Erkenntnisse<br />
• Medien (Overheadprojektor mit vorgefertigten und<br />
selbsterstellten Folien, Übungen zum Mediene<strong>in</strong>satz)<br />
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6
Methodische Kompetenzen (2)<br />
• Organisationsfähigkeit und Planungsfähigkeit,<br />
um Prioritäten setzen und Arbeitsbelastungen<br />
bewältigen zu können<br />
• E<strong>in</strong>richtungen und Arbeitsweisen <strong>der</strong> ambulanten und<br />
stationären Betreuung (Organisation e<strong>in</strong>es<br />
Schulungsteams, e<strong>in</strong>es Schulungsprogramms,<br />
Integration e<strong>in</strong>es Schulungsprogramms <strong>in</strong> die<br />
E<strong>in</strong>richtung)<br />
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Personale Kompetenzen (1)<br />
• Ause<strong>in</strong>an<strong>der</strong>setzung mit <strong>der</strong> eigenen<br />
Persönlichkeit um Selbständigkeit,<br />
Selbstreflexion, Kritik- und Urteilsfähigkeit und<br />
Verantwortungsbewusstse<strong>in</strong> zu för<strong>der</strong>n<br />
• Videounterstütztes Lehrverhaltenstra<strong>in</strong><strong>in</strong>g <strong>in</strong><br />
Kle<strong>in</strong>gruppen, Feedback, Reflexion und Evaluation<br />
• im Rahmen <strong>der</strong> Selbstpflege persönliche<br />
Ressourcen zu erkennen und eigene Grenzen<br />
zu akzeptieren<br />
•<br />
• Psychohygiene im Beruf (Risikofaktoren und<br />
Symptome von Burnout, Übungen zur Abgrenzung<br />
gegenüber Überfor<strong>der</strong>ung)<br />
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7
Personale Kompetenzen (2)<br />
• das eigene Interaktionsverhalten und die<br />
verbalen und nonverbalen<br />
Kommunikationsstrukturen zu h<strong>in</strong>terfragen und<br />
gegebenenfalls zu modifizieren<br />
• Kommunikationsmodell nach Schulz v. Thun<br />
• Kommunikationsstörungen und <strong>der</strong>en Vermeidung<br />
• Partnerzentrierte Gesprächsführung nach Rogers<br />
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Personale Kompetenzen (3)<br />
• das Beziehungsgefüge <strong>in</strong> Arbeitsgruppen zu<br />
verstehen, sich als gleichwertiges Mitglied im<br />
Behandlungsteam anzusehen und durch die<br />
berufliche Identität e<strong>in</strong>en partnerschaftlichen<br />
Umgang mit Angehörigen an<strong>der</strong>er Fachberufe<br />
zu erreichen<br />
• Berufsbild <strong>der</strong> Diabetesberater/-<strong>in</strong>nen DDG (Stellung<br />
im Schulungsteam, Arbeitsgebiete, erfolgreiches<br />
Arbeiten im Team)<br />
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8
Form und Dauer <strong>der</strong> Weiterbildung<br />
• Berufsbegleitend<br />
• Dauer 1 Jahr <strong>in</strong> zusammenhängenden<br />
Abschnitten<br />
• m<strong>in</strong>destens 480-520 h <strong>the</strong>oretischer<br />
Unterricht, 1000 h praktischer Weiterbildung,<br />
von denen 250 h als praktische Anleitung<br />
bzw. Unterricht nachzuweisen s<strong>in</strong>d.<br />
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<strong>Diabetologie</strong><br />
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Theoretische Inhalte (1)<br />
Mediz<strong>in</strong>isch-diabetologisches<br />
Grundlagenwissen<br />
Pflegerisch-diabetologisches<br />
Grundlagenwissen<br />
Ernährung<br />
Pädagogisches Grundlagenwissen<br />
und <strong>Tra<strong>in</strong></strong><strong>in</strong>g<br />
Psychologisches Grundlagenwissen<br />
Berufskunde<br />
Rechtskunde<br />
260 h<br />
45 h<br />
45 h<br />
100 h<br />
40 h<br />
22 h<br />
8 h<br />
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Theoretische Inhalte (2)<br />
Pädagogisches Grundlagenwissen<br />
und <strong>Tra<strong>in</strong></strong><strong>in</strong>g<br />
• Grundlagen <strong>der</strong> Lernpsychologie, Kommunikation<br />
• Didaktik: Bed<strong>in</strong>gungsanalyse, Unterrichtsplanung<br />
• Methoden und Medien<br />
• Lehrverhaltenstra<strong>in</strong><strong>in</strong>g<br />
• Reflexion, Evaluation<br />
Psychologisches Grundlagenwissen<br />
• Díabetes als chronische Erkrankung<br />
• Cop<strong>in</strong>g, Trauerarbeit<br />
• psychosoziale Belastung durch Selfmanagement<br />
• Gesundheitsför<strong>der</strong>ndes Verhalten<br />
• Lebensstilän<strong>der</strong>ung<br />
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<strong>Diabetologie</strong><br />
100 h<br />
40 h<br />
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Erfolgreiche Projekte<br />
• LETKISS<br />
• RRASCH<br />
• BARFUSS<br />
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<strong>Diabetologie</strong><br />
20<br />
10
Fortbildungen<br />
Aktueller Stand<br />
• NLP, Empowerment<br />
• Schulungsprogramme (z.B. MEDIAS)<br />
• BARFUSS<br />
• Qualitätszirkel/Arbeitsgruppen<br />
• Pumpentra<strong>in</strong><strong>in</strong>g<br />
• Teilnahme an nationalen und <strong>in</strong>ternationalen<br />
Konferenzen und Kongressen<br />
• Fachzeitschriften<br />
• Hospitation<br />
• …<br />
Brigitte Osterbr<strong>in</strong>k<br />
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<strong>Diabetologie</strong><br />
21<br />
Än<strong>der</strong>ungen des Berufsbilds<br />
• Steigen<strong>der</strong> Beratungsbedarf<br />
• E<strong>in</strong>beziehung von Angehörigen<br />
• Qualitätsmanagement (E<strong>in</strong>richtungen s<strong>in</strong>d<br />
nach SGB V dazu verpflichtet)<br />
• Prävention Public Health<br />
• „Mobile Diabetesberater<strong>in</strong>“ im ambulanten<br />
Bereich<br />
• Akademisierung<br />
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<strong>Diabetologie</strong><br />
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Masterstudiengang für Diabetesberater<strong>in</strong>:<br />
Master of Science (MSc)<br />
Alte Michaelschule<br />
am Mathias-Spital<br />
Akademie für<br />
Gesundheitsberufe, Rhe<strong>in</strong>e<br />
<strong>in</strong> Kooperation mit<br />
Universität Roehampton<br />
London, GB<br />
23<br />
Ziele des Studiums<br />
• Spezialisierung und Vertiefung<br />
• För<strong>der</strong>ung e<strong>in</strong>er evidenz-basierten Praxis <strong>in</strong> <strong>der</strong><br />
Diabetesversorgung<br />
• Versorgungsforschung<br />
• För<strong>der</strong>ung <strong>der</strong> professionellen Entwicklung <strong>der</strong><br />
<strong>Diabetologie</strong> als eigenständiger Zweig <strong>in</strong>nerhalb <strong>der</strong><br />
Gesundheitsberufe<br />
• <strong>in</strong>ternationale Zusammenarbeit<br />
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<strong>Diabetologie</strong><br />
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12
Vielen Dank<br />
für Ihre<br />
Aufmerksamkeit<br />
Brigitte Osterbr<strong>in</strong>k<br />
<strong>Tra<strong>in</strong></strong> <strong>the</strong> <strong>Tra<strong>in</strong></strong>er <strong>in</strong> <strong>der</strong><br />
<strong>Diabetologie</strong><br />
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Beispiel aus <strong>der</strong> Praxis<br />
• RRASCH vorstellen z.B. RR-<br />
Selbstmessung<br />
• Mathias S.<br />
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<strong>Diabetologie</strong><br />
26<br />
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Master-Studiengang<br />
In Kooperation mit <strong>der</strong> Universität Roehampten, London/Surrey<br />
INHALTE<br />
Modul 1: Pathophysiologie des Diabetes mellitus:<br />
• E<strong>in</strong>führung <strong>in</strong> die Erkrankung Diabetes,<br />
Stoffwechsel und Ernährung; H<strong>in</strong>tergrundwissen zu<br />
Komplikationen.<br />
Modul 2: Behandlung und Beratung von Patienten<br />
mit Diabetes mellitus:<br />
• Psychosoziale und mediz<strong>in</strong>ische Therapie,<br />
zukünftige Entwicklungen <strong>in</strong> <strong>der</strong> Behandlung von<br />
Diabetes und Folgeerkrankungen..<br />
Brigitte Osterbr<strong>in</strong>k<br />
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<strong>Diabetologie</strong><br />
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Master-Studiengang<br />
In Kooperation mit <strong>der</strong> Universität Roehampten, London/Surrey<br />
Modul 3: Gesundheitsför<strong>der</strong>ung und Prävention <strong>in</strong><br />
<strong>der</strong> <strong>Diabetologie</strong>:<br />
• u.a. relevante Aspekte <strong>der</strong> Ernährung,<br />
Bevölkerung, Immunologie und Sozialmediz<strong>in</strong>,<br />
gesundheitspolitische Trends.<br />
Modul 4: Forschungsmethoden:<br />
• quantitative und qualitative Forschungsdesigns,<br />
wissenschaftliches Schreiben als notwendige<br />
Voraussetzungen für die Durchführung und<br />
Evaluation von Forschungsprojekten.<br />
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<strong>Diabetologie</strong><br />
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Master-Studiengang<br />
In Kooperation mit <strong>der</strong> Universität Roehampten, London/Surrey<br />
ORGANISATION<br />
• Teilzeit o<strong>der</strong> Fernstudium<br />
• Sprache: deutsch und englisch<br />
• Module, die als Präsenz- o<strong>der</strong> Fernstudium angeboten<br />
werden<br />
• Studiendauer: 2 bis maximal 4 Jahre<br />
• Weiterbildung zur DB wird auf die berufsbegleitende<br />
Studiendauer angerechnet (Verkürzung ca. 1 Jahr)<br />
• Studiengebühren <br />
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<strong>Diabetologie</strong><br />
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Master-Studiengang<br />
In Kooperation mit <strong>der</strong> Universität Roehampten, London/Surrey<br />
PRÜFUNGEN<br />
• Jedes Modul wird mit e<strong>in</strong>er Prüfung abgeschlossen,<br />
• schriftliche Hausarbeit (Essay),<br />
• Praxisbericht,<br />
• Workshop-Übung,<br />
• Sem<strong>in</strong>arpräsentation (Video Präsentation für Fernstudium)<br />
• Klausur abgelegt<br />
• Bei erfolgreichem Abschluss <strong>der</strong> Module<br />
• Berechtigung zur Durchführung e<strong>in</strong>es eigenen<br />
Forschungsprojektes, das als Grundlage für die Dissertation<br />
dient.<br />
• Dissertation (ähnlich e<strong>in</strong>er Facharbeit) mit 15.000 – 20.000 Wörtern<br />
über e<strong>in</strong> Forschungsprojekt mit praktischer o<strong>der</strong> <strong>the</strong>oretischer<br />
Fragestellung.<br />
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<strong>Diabetologie</strong><br />
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Master-Studiengang<br />
In Kooperation mit <strong>der</strong> Universität Roehampten, London/Surrey<br />
VORAUSSETZUNGEN<br />
• erfolgreich abgeschlossene Weiterbildung zum/zur<br />
Diabetesberater-/<strong>in</strong><br />
• m<strong>in</strong>destens zweijährige Erfahrung und verantwortliche<br />
Tätigkeit <strong>in</strong> <strong>der</strong> Behandlung und Betreuung von<br />
Patienten mit Diabetes mellitus<br />
• Für das Fernstudium: Zugang zu e<strong>in</strong>er e<strong>in</strong>schlägigen<br />
akademischen Biblio<strong>the</strong>k, Zugang zu e<strong>in</strong>em<br />
Computersystem mit statistischer analytischer<br />
Software, Internetzugang und E-Mail-Adresse.<br />
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<strong>Diabetologie</strong><br />
31<br />
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