Burnout-Therapie im Spiegel betrieblicher ... - Murg Stiftung

Burnouttherapie im Spiegel 

betrieblicher 

Antiburnoutmassnahmen 

Dr. med. Markus Binswanger 

Ärztlicher Direktor 

Informationsveranstaltung vom 8. Januar 2009 

2008 © Clienia Littenheid AG 1

Vortragsübersicht 

1. Begriffe, Einstimmung 

2. Gesundheitsförderung und Antiburnout in der Clienia Littenheid 

3. Burnout im Unternehmen – Sechs Ursachen 

4. Konsequenzen für die Behandlung von Burnoutpatienten 

. 


Begriffe 

• Patienten 

Burnouttherapie 

• Mitarbeiter 

betriebliche Gesundheitsförderung (Antiburnout) 

• Institution 

Gesundheitspolitik: Struktur, Führung, Kultur 


Fragestellung zum Burnout 

Wie geht es Ihnen zur Zeit 

Im Beruf 

Im Privatleben 



Welche Tätigkeiten geniessen 

Sie mit allen Sinnen 



Wann waren Sie das letzte Mal 

ausser Atem – Warum 



Glauben Sie etwas – 

wenn ja, was 


Fragestellung zu den Burnoutursachen 

Jede fünfte Führungsperson ist 

Burnout-gefährdet. 

Das sagt mehr aus über die Realität 

am Arbeitsplatz als über die 

Betroffenen. 

Ihre Meinung 


2. Gesundheitsförderung und Antiburnout Littenheid 

Ausgangssituation, Fragestellung (2000) 

- Krankheitsausfälle, Fluktuationen 

- Reaktion Krankentaggeldversicherung 

- Entscheid Geschäftsleitung 

Erste Massnahmen (2000) 

- TM-Impulsveranstaltungen: 

Burnout / Antiburnout, Älter werden im Beruf, 

interkulturelles Gesundheitsverständnis u.ä. 

- Mitarbeiterbefragung 


Mitarbeiterbefragung 

Zu viele Aufgaben in 

zu wenig Zeit! 

Vorgeschlagene Massnahmen: 

•Projektstopp! 

•Neue Anforderungen reduzieren, bis die bisherigen bewältigt sind! 

•Stresssituationen: Mehr Respekt und gegenseitige 

Rücksichtnahme! 

•Belastungsgrenzen ernst nehmen! 



Zu wenig Verlässlichkeit 


•Bessere interdisziplinäre Absprachen! 

•Pünktlichkeit! 

•Besinnung auf die eigenen Aufgaben (z.B. Pflege übernimmt zu 

viel von den Therapeuten)! 

•Notsituationen haben Vorrang: klare Entscheidungen und 

Procedere festlegen! 



Kein sichtbarer Erfolg 

keine sichtbare Leistung! 


•Bessere Auftragsklärung, realistische Zielsetzungen! 

•Grenzen erkennen und aufzeigen! 

•Gegenseitiges, positives Feedback! 

•Gratifikation durch die Führung! 


Weiterführende Massnahmen (2001) 

Motto: Ernährung, Bewegung, Entspannung 

Pro-Fitgruppe 

•Interessenten 10% der Mitarbeiter, zirka 40 Teilnehmer 

•Gesundheitscheck, Pulsuhr 

•Training 3 x wöchentlich 

•Vorgaben Trinken, Essen 

•Walking, PMR 

Projekt Gesundheitsförderung 

Auftrag durch die Klinikleitung 


Projektauftrag 

Das Thema „Prävention und Gesundheitsförderung“ 

Jahr 2001 Leitmotiv in der Klinik. 

ist im 

Konkrete Impulse sollen breite Resonanz finden und 

Verhaltensänderungen sowohl im individuellen wie auch im 

institutionellen Bereich einleiten. Verschiedene Veranstaltungen 

stehen im Sinne der Förderung von Eigenverantwortung , 

sollen Freude und Interesse wecken, die Lebensqualität 

verbessern und einen positiven, spürbaren Effekt für die 

Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter haben. 


Jahresheft 2001 

•Ernährung, Bewegung, Entspannung 

•Interkulturelle Gesundheitsvorlän……… 

•Älter werden im Beruf 


Jahresheft 2001: Gesundheitsförderung und 

Prävention in der Psychiatrie 

Inhaltsverzeichnis 

• Einführung (M. Binswanger, Ärztlicher Direktor) 

• Gesundheitsförderung ist Chefsache (S. Albert, Bereichsleiter Pflege) 

• Ein Erfahrungsbericht (J. Mannchen, Assistenzärztin) 

• Gesundheit: Ein Projekt für die Mitarbeiter (S. Wagner, Bereichsleiterin Pflege) 

• Prävention Kinder- und Jugendpsychiatrie (S. Kühnel, Oberärztin) 

• Prävention in der zweiten Lebenshälfte (T. Schuhmann, Oberarzt) 

• Prävention im Alter (R. Scheer, Bereichsleiter Pflege) 

• Sinn und Halt durch Rituale und Religion (M. Geu, Seelsorger) 


Jahresheft 2001: Gesundheitsförderung und 

Prävention in der Psychiatrie 

Inhaltsverzeichnis 

• Die Depression verhindern (T. Klose, Oberarzt) 

• Die progressive Muskelrelaxation (M. Kempf, Physiotherapie) 

• Eigenverantwortung und Vorbildfunktion (B Baldo und C. Puccio, Bewegungstherapie) 

• Umsetzung der Fitness- und Gesundheitsberatung (J. Denzler, Psychiatriepfleger) 

• Die Wechselwirkung von Wohlbefinden und Ernährung (H. Bachmann, Küche) 

• Essverhalten – Esskultur (M. Hüppi-Fäh, Stationsleiterin) 

• Erfahrungen mit dem Einsatz von Tieren (M. Osswald, Stationsleiterin) 


Gesundheitszirkel Littenheid 

Projekt Gesundheitszirkel (2002) 

Ziel: Fortsetzung nachhaltiger betrieblicher Gesundheitsmassnahmen nach 

Abschluss des Jahresprojektes 

Gesundheitszirkel: 

Pflegefachmann, Werkstattleiter 

J. Denzler, Leitung S. Wagner 

Bereichsleiterin Pflege 

Tanz- und Bewegungstherapeutin 

Ärztlicher Direktor 

M. R. Corrodi M. Binswanger 


Aktivitäten Gesundheitszirkel 

•Walkingkurse, Easyjogging, 

•Rundkurse Littenheid 

•Rückenschule 

•Yoga, Progressive Muskelrelaxation 

•Raqs Sharqi (orientalischer Tanz) 

•Klang- und Körperreise zum Innehalten – Auftanken 

•Breema Körperachtsamkeitsarbeit 

•Vitaminreich durch den Winter 

•Rauchfreier Arbeitsplatz 

•Alltagstauglich Shiatsu 


Angebote Gesundheitszirkel 


Gesundheitsförderungspreis HELSANA 2006 


Preisverwendung - Welche Gesundheitsförderung 

1000 Ideen! 


Überlegung Gesundheitszirkel 

Für jeden Mitarbeiter 

der Clienia Littenheid 

einen Liegestuhl mit 

Klinik-Logo 


Gesundheit Mitarbeiter Littenheid 

Wir sorgen uns! 



IFA-Projekt 2007-2008 

Führungsschulung 2007 



Projektablauf: 

Vorprojekt durch Gesundheitszirkel, Verabschiedung durch Klinikleitung 

Top-Kurs für Mitglieder Bereichskonferenz 

Motto: Betriebliche Gesundheitsförderung ist Führungssache! 

Praktische Kurse für alle Kaderstufen (Oberarzt / Stationsleitung etc.) 

Refresher-Kurse für alle Teilnehmer nach einem Jahr 



Kursinhalte: 

Ziele der Führungsschulung, Rolle der Vorgesetzten 

Moderne Definitionen von Gesundheit 

Früherfassung von (burnout)gefährdeten Mitarbeitern 

Absenzen: Einflussfaktoren, Ursachen 

Führungsinterventionen, Verhalten während Krankheit 

Gesundheitsgespräche: Rückkehr- und Unterstützungsgespräche 


Projekte Gesundheitsförderung 2009/2010 

Ihre Meinung 

Ihre Vorschläge, Anregungen 


2. Burnout im Unternehmen: 6 Ursachen 

1. Arbeitsüberlastung 

2. Mangel an Kontrolle 

3. Unzureichende Belohnung 

4. Der Zusammenbruch der Gemeinschaft 

5. Fehlen von Fairness 

6. Widersprüchliche Werte 


Burnoutursachen 

1. Arbeitsüberlastung 

Höhere Komplexität verdichteter Arbeit (Multitasking), knappere 

Ressourcen, Produktivitätsdiktat, institutionelle Anpassungsdynamik 

(Changemanagement). „Freizeitstress“ (work-life-balance) 

Littenheid: Aufnahmesteigerungen, Sekretariate/ EDV, 

jugendpsychiatriespezifische Probleme, störungsspezifische 

Anforderungen in Trauma- und Borderlinebehandlung 



2. Mangel an Kontrolle 

Gestaltungsdefizite resp. Fremdbestimmung, mangelhafte 

Prioritätensetzung 

Littenheid: Informations- und Know-how-Defizite, forciertes 

Projektmanagement, 



3. Unzureichende Belohnung 

Materielle und immaterielle Anerkennungsdefizite, Mangel an intrinsischer 

Befriedigung durch die Arbeit (um ihrer selbst willen) 

Littenheid: Lohndiskussionen, Problem der „vergessenen 

Einzelkämpfer“, unterschiedliche Wertschätzung der Grund- vs 

Spezialversorgung, narzisstische Verletzlichkeit therapeutischer Teams 



4. Der Zusammenbruch der Gemeinschaft 

Identifikationsmängel bezüglich Institution und Arbeit, Verlust der 

Gemeinschaft, Nachlassen der gegenseitigen Unterstützung, 

Respektverlust, Konkurrenz, Tendenz zur Isolation, Untergrabung der 

Teamarbeit durch Führungsmängel 

Littenheid: Ungelöste Teamkonflikte, patientenindizierte 

Spaltungsphänomene, Gegenübertragungsproblematik, 

Überforderungsdynamik mit depressivem Verarbeitungsmodus 



5. Fehlen von Fairness 

Mangel an Vertrauen, Offenheit und Respekt, Abwesenheit von 

‚Fair Play‘ z.B. bei Wettbewerbsdruck und turbulentem Umfeld. 

Mitarbeiter als Manipulationsobjekte z.B. bei Restrukturierung. 

Littenheid: Stationsschliessungen resp. Personalabbau, 

Arbeitsplatzunsicherheit, Clienia-Prozess 



6. Widersprüchliche Werte 

Wertekonflikte z.B. bedingt durch wirtschaftliche Krisensituation, Widerspruch zu 

Leitbild und vorgegebenen Werten, Missverhältnis zwischen Mitteln und Zielen 

Littenheid: Spannungsfelder zwischen biologischen, psychologischen und 

sozialen Paradigmen. Schulenstreit zwischen unterschiedlichen Therapieverfahren. 

Wertedifferenzen zwischen verschiedenen Generationen und Berufsgruppen 

Soziologie: Wertepluralisierung als zeitdiagnostisches Leitmotiv! 


In welcher Welt leben wir 

Ulrich Beck: Die Risikogesellschaft 

Peter Gross: Die Multioptionsgesellschaft 

Esther Dayson: Die Internetgesellschaft 

Gerhard Schulze: Die Erlebnisgesellschaft 

Zygmund Baumann. Unbehagen in der Postmoderne 

Richard Sennett : Der flexible Mensch 

Ralf Dahrendorf: Die Bürgergesellschaft 

Anthony Giddens: Der dritte Weg 


Konsequenzen für die Burnouttherapie 

Das Burnoutkonzept Pünt Süd 

(Vortrag: Illner / Erne) 


Gesundheitsförderung und Antiburnout 

Welchen zentralen 

Gedanken nehmen Sie mit 

nach Hause 



Werden Sie morgen etwas 

in Ihrem Leben anders 

machen als bisher 

Was – Warum 



Sind Sie optimistisch

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