Antrag auf Erteilung einer Baumfällgenehmigung
Antrag auf Erteilung einer Baumfällgenehmigung
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<strong>Antrag</strong> <strong>auf</strong> <strong>Erteilung</strong> <strong>einer</strong><br />
<strong>Baumfällgenehmigung</strong><br />
Gemeinde Möser<br />
Fachbereich 2 / Bau- u. Ordnungsamt<br />
Brunnenbreite 7/8<br />
39291 Möser<br />
Fachbereich 2<br />
Bearbeiter Frau Bromme<br />
Telefon 039222 / 908-65<br />
Fax 039222 / 908-96<br />
Mail: abromme@gemeinde-moeser.de<br />
<strong>Antrag</strong>steller: (Eigentümer bzw. Nutzungsberechtigter des Grundstücks)<br />
Name<br />
Vorname<br />
für Rückfragen:<br />
Straße<br />
Nr.<br />
private / dienstliche Telefonnummer<br />
PLZ<br />
Wohnort<br />
mobil<br />
Für Grundstück: (wenn von Wohnanschrift abweichend)<br />
Straße<br />
Nr.<br />
PLZ<br />
Wohnort<br />
Hiermit bitte ich um <strong>Erteilung</strong> <strong>einer</strong> Erlaubnis zum Fällen von:<br />
Anzahl Art Stammumfang in<br />
Höhe von 1 m<br />
Anzahl<br />
Art<br />
Stammumfang in<br />
Höhe von 1 m<br />
Anzahl<br />
Art<br />
Stammumfang in<br />
Höhe von 1 m<br />
Anzahl<br />
Art<br />
Stammumfang in<br />
Höhe von 1 m<br />
Anzahl Art Stammumfang in<br />
Höhe von 1 m<br />
Sitz / Postanschrift: Bankverbindung: Sprechzeiten:<br />
39291 Möser Sparkasse Jerichower Land Montag 08.30 – 12.00 Uhr u. 13.30 - 15.00 Uhr<br />
Brunnenbreite 7/8 Konto-Nr.: 650 000 943 Dienstag 08.30 – 12.00 Uhr u. 13.30 - 16.00 Uhr<br />
Tel.: (03 92 22) 9 08-0 BLZ 810 540 00 Mittwoch geschlossen<br />
Fax: (03 92 22) 9 08-90 Donnerstag 08.30 – 12.00 Uhr u. 14.00 – 18.00 Uhr<br />
Freitag 08.30 - 12.00 Uhr
Begründung des Fällantrages:<br />
Lageskizze:<br />
Beigefügte Anlagen:<br />
Lageplan<br />
Fotos<br />
Datum:<br />
Unterschrift
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