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Präsentation - Institut für Pflegewissenschaft - Universität Wien

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Versorgung von Demenzerkrankten<br />

im Akutkrankenhaus<br />

Aktuelle Problemlage und erste Ergebnisse<br />

aus der Pilotstudie DEMAKUT<br />

Eva Faul, Julia Zottl, Hanna Mayer<br />

Finanziert durch den<br />

Felix Mandl Fonds<br />

Tag der <strong>Pflegewissenschaft</strong>, 21.05.2013 Universität <strong>Wien</strong>


Inhalte<br />

• Ausgangslage und Problemstellung<br />

• Pilotstudie DEMAKUT<br />

• Erste Ergebnisse<br />

• Aktueller Stand & Aussicht<br />

• Take Home Question<br />

E. Faul Tag der <strong>Pflegewissenschaft</strong>, 21.05.2013 Universität <strong>Wien</strong><br />

2


Ausgangslage<br />

• Anteil älterer Menschen in der Bevölkerung steigt stetig<br />

Österr. Bevölkerung ab dem 60. Lj.<br />

Jahr 2000: 1.651.399 Personen<br />

Jahr 2011: 1.967.858 Personen<br />

(Quelle: Statistik Austria, 2012)<br />

- Berechnungen: Zunahme Demenzerkrankter in der Bevölkerung<br />

Prävalenz Demenz: Jahr 2000: 90.000 Betroffene<br />

Jahr 2050: 270.000 Betroffene<br />

+19 %<br />

(Quelle: Erster Österreichischer Demenzbericht, 2009)<br />

- mit höherem Alter steigt die Anzahl an Krankenhausaufenthalten<br />

Spitalsentlassungen: Jahr 2010: 130.000 bis 178.000 (Altersgruppe 40 – 60 Jahre)<br />

202.000 (Altersgruppe 60 - 89 Jahre)<br />

(Quelle: Statistik Austria, 2011)<br />

E. Faul<br />

Tag der <strong>Pflegewissenschaft</strong>, 21.05.2013 Universität <strong>Wien</strong> 3


Folge<br />

Zahl Demenzerkrankter im Akutbereich steigt stetig<br />

• PatientInnen mit der Nebendiagnose DEMENZ<br />

- Demenz ist NICHT der Aufnahmegrund<br />

Akutpflegende sind zunehmend konfrontiert mit …<br />

… verhaltensspezifischen Begleitsymptomen einer Demenzerkrankung<br />

… den Rahmenbedingungen „Akutkrankenhaus“<br />

… u.s.w….<br />

Spezifische Fachabteilungen sind besonders betroffen!<br />

E. Faul<br />

Tag der <strong>Pflegewissenschaft</strong>, 21.05.2013 Universität <strong>Wien</strong> 4


Konsequenz<br />

• Pflegende müssen einen zusätzlichen Aufwand leisten um<br />

eine adäquate Versorgung und Betreuung demenzerkrankter<br />

PatientInnen zu gewährleisten.<br />

• Aus der aktuell zur Verfügung stehenden Literatur bzgl. der<br />

nationalen / internationalen Versorgungs- und Betreuungssituation<br />

in Akutkrankenhäusern lässt sich nicht eindeutig<br />

ableiten um welche Problembereiche es sich in der<br />

aktuellen Pflegepraxis handelt!<br />

E. Faul<br />

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Inhalte<br />

• Ausgangslage und Problemstellung<br />

• Pilotstudie DEMAKUT<br />

• Erste Ergebnisse<br />

• Aktueller Stand & Aussicht<br />

• Take Home Question<br />

E. Faul<br />

Tag der <strong>Pflegewissenschaft</strong>, 21.05.2013 Universität <strong>Wien</strong> 6


Pilotstudie DEMAKUT<br />

• Literaturbearbeitung<br />

• Forschungsfragen<br />

• Studiendesign<br />

• Durchführung<br />

• Auswertung<br />

E. Faul<br />

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Forschungsfragen & - design<br />

Welche demenzassoziierten Versorgungs- und Betreuungsprobleme<br />

im Akutkrankenhaus gibt es aus der Sicht Pflegender<br />

Welche (impliziten) Strategien werden von Pflegenden aufgrund<br />

der aktuellen Versorgungs- und Betreuungssituation im<br />

Akutkrankenhaus bei demenzerkrankten PatientInnen angewandt<br />

• Qualitativer Forschungsansatz<br />

• Multizentrisch<br />

• Fokusgruppen Interviews<br />

Auswertung: Inhaltsanalyse (Mayring)<br />

E. Faul<br />

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Durchführung<br />

• 9 Fokusgruppen in 4 Krankenanstalten<br />

• Leitfaden, Visualisierung<br />

• Digitale Tonaufzeichung<br />

E. Faul<br />

Tag der <strong>Pflegewissenschaft</strong>, 21.05.2013 Universität <strong>Wien</strong> 9


Inhalte<br />

• Ausgangslage und Problemstellung<br />

• Pilotstudie DEMAKUT<br />

• Erste Ergebnisse<br />

• Aktueller Stand & Aussicht<br />

• Take Home Question<br />

E. Faul<br />

Tag der <strong>Pflegewissenschaft</strong>, 21.05.2013 Universität <strong>Wien</strong> 10


Ergebnisse der Literaturarbeit<br />

• Projektübersicht bzgl. des deutschsprachigen<br />

Raumes<br />

• Literaturanalyse internationaler Studien<br />

„Pflege dementer Personen im Akutkrankenhaus“ -<br />

Eine systematische Literaturanalyse<br />

Diplomarbeit: Julia Zottl<br />

E. Faul<br />

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Ergebnisse der Fokusgruppen<br />

• Festlegung von 7 Problembereichen<br />

• Schilderungen von Fallbeispielen<br />

aus der Pflegepraxis<br />

• Strategien und Lösungsansätze<br />

• Wünsche aus der Pflegepraxis<br />

E. Faul<br />

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Problembereiche<br />

1. Kommunikation<br />

2. Demenzverdacht / - erkennung<br />

3. Stationsaufenthalt<br />

4. Spezielle medizinische Problemstellungen /<br />

Zusammenarbeit mit Ärzten<br />

5. Aktivitäten des täglichen Lebens<br />

6. Demenzassoziiertes Verhalten älterer Menschen<br />

7. Spezieller Aufwand (alle Bereiche betreffend)<br />

E. Faul<br />

Tag der <strong>Pflegewissenschaft</strong>, 21.05.2013 Universität <strong>Wien</strong> 13


Inhalte<br />

• Ausgangslage und Problemstellung<br />

• Pilotstudie DEMAKUT<br />

• Erste Ergebnisse<br />

• Aktueller Stand & Aussicht<br />

• Take Home Question<br />

E. Faul<br />

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Aktueller Stand & Aussicht<br />

• Vorläufige Ergebnisse<br />

• Einbeziehung Pflegender<br />

• Beispiel für Zusammenarbeit<br />

E. Faul<br />

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Take Home Question<br />

„Haben Sie schon mal darüber<br />

nachgedacht, WIE Sie alt werden möchten<br />

- Demenzerkrankte sind nur ein Beispiel für das<br />

übergeordnete Thema „Älterer Mensch in der<br />

Akutversorgung“<br />

- Diskussions- und Handlungsbedarf besteht<br />

JETZT<br />

- Interdisziplinär und gemeinsam mit der Praxis<br />

E. Faul<br />

Tag der <strong>Pflegewissenschaft</strong>, 21.05.2013 Universität <strong>Wien</strong> 16


Vielen DANK für die Unterstützung!<br />

Mitgliedern des Dialogs: Universität & Praxis in der Pflege<br />

- Kooperationsprojekt des <strong>Institut</strong>es für <strong>Pflegewissenschaft</strong> und des <strong>Wien</strong>er<br />

Krankenanstaltenverbundes<br />

Felix Mandl Fonds<br />

MitarbeiterInnen<br />

der Pflege<br />

E. Faul<br />

Kontakt:<br />

eva.faul@univie.ac.at<br />

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