Fingerarthrose: Bei Arthrose der Fingergelenke gibt ... - Gelenk-Doktor
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Es <strong>gibt</strong> viele Störungen <strong>der</strong><br />
Fingerbeweglichkeit die ähnliche<br />
Symptome haben die die<br />
Rhizarthrose. Sie können auch<br />
gemeinsam mit <strong>der</strong> Rhizarthrose<br />
auftreten. Hier ist eine erfahrene<br />
fachärztliche Diagnose sehr wichtig.<br />
Wie bei allen <strong>Arthrose</strong>n wird bei <strong>der</strong><br />
Fingergelenksarthrose <strong>der</strong><br />
<strong>Gelenk</strong>knorpel abgebaut.<br />
Differentialdiagnose <strong>der</strong> Rhizarthrose<br />
Ringbandstenose des Daumens<br />
(Tendovaginitis de Quervain<br />
Skaphoidpseudoarthrose (Bildung eines<br />
Falschen <strong>Gelenk</strong>s nach einem Bruch)<br />
<strong>Arthrose</strong> <strong>der</strong> Sesambeine des Daumens<br />
Zystische Verän<strong>der</strong>ungen im<br />
Daumensattel-<strong>Gelenk</strong><br />
Vorangegangene Fingergelenkskverletzungen können gelegentlich die Ursache sein.<br />
<strong>Bei</strong> <strong>der</strong> <strong>Fingerarthrose</strong> ist die <strong>Arthrose</strong>entstehung meist nicht<br />
belastungsabhängig. Fingergelenksarthrose ist also kein <strong>Gelenk</strong>sverschleiß, <strong>der</strong><br />
durch Arbeit o<strong>der</strong> körperliche Aktivität ausgelöst wird. Vererbung scheint beim<br />
Auftreten <strong>der</strong> <strong>Fingerarthrose</strong> eine größere Rolle zu spielen. Das verstärkte Auftreten<br />
in den Wechseljahren weist auch auf einen hormonellen Auslöser hin.<br />
Abgrenzung <strong>der</strong> <strong>Fingerarthrose</strong> von Arthritis<br />
Rheumatoide Arthritis ist eine Erkrankung nicht nur des <strong>Gelenk</strong>s, son<strong>der</strong>n auch<br />
des gesamten umliegenden Bindegewebes. <strong>Bei</strong> <strong>der</strong> <strong>Fingerarthrose</strong> findet man meist<br />
einen gutartigen Verlauf, <strong>der</strong> gut therapierbar ist. <strong>Bei</strong> <strong>der</strong> Arthritis hingegen<br />
entstehen schmerzhafte, entzündliche Verbiegungen und Zerstörungen <strong>der</strong><br />
<strong>Fingergelenke</strong>, Sehnen, Bän<strong>der</strong> und <strong>Gelenk</strong>kapsel. An<strong>der</strong>s als die <strong>Fingerarthrose</strong><br />
befällt rheumatoide Arthritis vor allem Handgelenk und die Grundgelenke <strong>der</strong> Finger.<br />
Diagnose: Welche Beschwerden sieht <strong>der</strong> Orthopäde bei <strong>der</strong> <strong>Fingerarthrose</strong>?<br />
Der orthopädische Spezialist sieht<br />
sehr verschiedene Verläufe <strong>der</strong><br />
Erkrankung. Oft sieht <strong>der</strong> Orthopäde<br />
bei schmerzhaften Schüben <strong>der</strong><br />
<strong>Fingerarthrose</strong> eine Reizung <strong>der</strong><br />
<strong>Fingergelenke</strong> mit entzündlichem<br />
Schmerz.<br />
Diese verläuft oft in<br />
wie<strong>der</strong>kehrenden Schüben, so<br />
dass die Beschwerden periodisch<br />
variieren. Oft treten<br />
<strong>Arthrose</strong>schmerzen in den<br />
Krankheitszeichen <strong>Fingerarthrose</strong><br />
Schmerzen in den <strong>Fingergelenke</strong>n<br />
Versteifung <strong>der</strong> <strong>Fingergelenke</strong><br />
Heberdenknötchen an <strong>der</strong><br />
<strong>Fingergelenke</strong>n<br />
Schwellung <strong>der</strong> <strong>Gelenk</strong>kapseln<br />
Steifheit und Bewegungseinschränkungen<br />
Vermin<strong>der</strong>ung <strong>der</strong> Griffstärke<br />
<strong>Fingergelenke</strong>n als Anlaufschmerzen - zu Beginn einer Aktivität - auf, und lassen<br />
im Verlauf zunächst wie<strong>der</strong> nach. Manche Patienten haben fast keine Beschwerden:<br />
Sie bemerken ausschließlich eine zunehmende Versteifung und Verformung <strong>der</strong><br />
<strong>Gelenk</strong>e.<br />
Die Verformung resultiert aus Kochenanbauten an den <strong>Gelenk</strong>en<br />
(Heberdenknötchen). Diese Heberdenknötchen sind häufig <strong>der</strong> Auslöser für<br />
Verän<strong>der</strong>ungen <strong>der</strong> Fingernägel. Ein eingedelltes, rinnenförmig verän<strong>der</strong>tes<br />
Wachstum des Nagels entsteht durch den Druck <strong>der</strong> Zyste auf den Nagel und die<br />
Wachstumszone des Fingernagels.<br />
Stadien <strong>der</strong> Rhizarthrose (Daumensattelgelenksarthrose)<br />
Stadium I: <strong>Gelenk</strong> sieht äußerlich normal aus, jedoch ist im Röntgen <strong>der</strong><br />
<strong>Gelenk</strong>spalt bereits wegen eines <strong>Gelenk</strong>sergusses erweitert<br />
Stadium II: Der <strong>Gelenk</strong>spalt ist verschmälert, Knorpel ist bereits abgebaut. Der<br />
Arzt sieht im Röntgenbild Knochenanbauten (Osteophyten) im <strong>Gelenk</strong>spalt,<br />
Knochenanbauten im <strong>Gelenk</strong>spalt größer als 2 mm, das Daumengrundgelenk<br />
beginnt sich zu verformen.<br />
Stadium III: Verknöcherung des Daumensattelgrundgelenks mit äußerlich<br />
deutlich sichtbarer Verformung des Daumengelenks. Deutliche Verschmälerung<br />
des <strong>Gelenk</strong>spaltes.<br />
Stadium IV: Das Daumensattelgelenk ist durch <strong>Arthrose</strong> zerstört. das <strong>Gelenk</strong> ist<br />
äußerlich stark verformt.<br />
3. Wie behandelt <strong>der</strong> Orthopäde die <strong>Fingerarthrose</strong>?<br />
Ziel <strong>der</strong> Therapie ist es die<br />
Beweglichkeit <strong>der</strong> <strong>Fingergelenke</strong> zu<br />
erhalten. Dies kann die Betroffene<br />
durch Eigeninitative erreichen. In<br />
Phasen <strong>der</strong> Schmerzfreiheit kann<br />
je<strong>der</strong> selbst durch<br />
Bewegungstherapie und<br />
Kräftigung <strong>der</strong> <strong>Fingergelenke</strong> zur<br />
Beweglichkeit beitragen. Wichtig ist<br />
regelmäßige, sanfte Bewegung <strong>der</strong><br />
Übersicht Behandlungsmethoden <strong>der</strong><br />
<strong>Fingerarthrose</strong><br />
Physiotherapie: Fingergymnastik mit<br />
Softball<br />
Wassergymnastik<br />
Pflanzliche und Homöopathische<br />
Medikammente<br />
<strong>Bei</strong> akuten Schmerzschüben<br />
schmerzstillende und