Kompetenznetz Vorhofflimmern

Der Herzrhythmus
Einzige und entscheidende Aufgabe
unseres Herzens ist es, das Blut durch
den Kreislauf zu pumpen und damit
Sauerstoff und Nährstoffe zu den
einzelnen Organen zu transportieren.
Indem sich der Herzmuskel zusammenzieht,
wird das Blut aus den Herzkammern
ausgestoßen, um bei der
Erschlaffung des Muskels erneut Blut in
die Kammern anzusaugen. Herzklappen
(Ventile) sorgen dafür, dass das
Blut nur in eine Richtung gepumpt
wird.
Damit sich der Herzmuskel zusammenzieht,
muss er durch einen kleinen
elektrischen Reiz (Impuls) „angestoßen“
werden. Dieser Impuls geht von einem
Nervengeflecht aus, das im rechten
Vorhof des Herzens an der Mündung
der oberen Hohlvene liegt, dem sogenannten
Sinusknoten. Der Sinusknoten
gibt einen elektrischen Impuls ab, der
zunächst gleichmäßig über die beiden
Vorhöfe läuft und infolgedessen sich
die Vorhöfe zusammenziehen (kontrahieren).
Danach passiert der Impuls
den AV-Knoten und wird dann auf die
beiden Herzkammern geleitet. Die
Folge: eine Kontraktion der Herzkammern.
Dieser Vorgang wiederholt sich
60 bis 80 Mal pro Minute, rund 100.000
Mal am Tag.
Normalerweise verläuft sowohl der
elektrische Erregungsablauf, als auch
das folgende Zusammenziehen und
Erschlaffen des Herzmuskels geordnet
ab. Beim Vorhofflimmern ist dieser
Ablauf gestört. Statt des Sinusknotens
wollen tausende anderer Zellen über
zahlreiche kleinste Erregungswellen
gleichzeitig im Vorhof die Rolle des
Taktgebers übernehmen. Aus einem
geordnetem Erregungsablauf (Sinusrhythmus)
ist ein elektrisches Chaos
entstanden, das in einem mechanischen
Chaos mündet. Die Vorhöfe
können sich nicht mehr zusammenziehen.
Sie stehen praktisch still.
Der Herzrhythmus
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