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H. von Kracht

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Diagnostische Referenzwerte<br />

•RöV §16(1) Als Grundlage für die Qualitätssicherung .....<br />

veröffentlicht das Bundesamt für Strahlenschutz diagnostische<br />

Referenzwerte<br />

•RöV §17a(1) ...2. die ständige ungerechtfertigte<br />

Überschreitung der ... Diagnostischen Referenzwerte<br />

.... zu melden<br />

•RL Ärztliche Stellen .... 2. Aufgaben...<br />

4. die Überprüfung der Beachtung der ....<br />

diagnostischen Referenzwerte<br />

•BfS Mitteilung im Bundesanzeiger 05.08.03<br />

DRW .... angegeben als Dosis-Flächen-<br />

Produkt (DFP), Einfalldosis und<br />

Oberflächendosis .....<br />

Städtisches Klinikum Magdeburg Dr. v. K. 1


Bestimmung der Dosis für<br />

Vergleich mit Referenzwerten<br />

Dosisindikator<br />

•Dosis-Flächen-Produkt-Messung<br />

•Berechnung nach DIN 6809-7<br />

a) Quellenkonzept<br />

b) Bildempfängerkonzept<br />

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Weitere Einflussfaktoren<br />

ä Aufnahmespannung<br />

(Histogrammform,, Streustrahlung, Spannungsgang d. Folie)<br />

ä Löschzustand d. Folie<br />

ä Alterung des Lasers und des Sensors <br />

ä Auswertemenu<br />

ä Bei Belichtungsautomatik:<br />

relative Lage des Objektes zum Messfeld<br />

ä .<br />

ä .<br />

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Auswertung klinischer Daten<br />

(Lehnig,, Günther, Maack, Neitzel 2002)<br />

‣ bei konst. mAs<br />

(Aufnahmen d. Hand)<br />

‣ Mit Belichtungsautomatik<br />

Standardabweichung im<br />

Expositionsindex <strong>von</strong> 70%<br />

(Aufnahmen der Lunge)<br />

Standardabweichung im<br />

Expositionsindex <strong>von</strong> 26 %<br />

Standardabweichung im mAs 85 %<br />

‣ (Peters, Brennan 2002)<br />

- Dosisindikator - Kriterium für Bildqualität,<br />

- für Dosis nur qualitativ<br />

‣ Es wurde keine seriöse Veröffentlichung gefunden, die sich in der<br />

quantitativen Dosisangabe auf eine Dosisindex .o. ä. bezieht<br />

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Berechnung der Einfalldosis nach Bildempfänger-Konzept<br />

bei Film-Folien-Systemen<br />

K E = K B *m Pat *m Abs *m Raster *(r B /r E ) 2 *(1-a´<br />

a´)<br />

Vereinfachung für f r Film-Folien<br />

Folien-System:<br />

K B ~K S =1000/S<br />

Fehler bis zu 67 %<br />

Quellenkonzept – Fehler: 35 %<br />

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Ergebnisse 1<br />

äDer Dosisindikator bei Speicherfoliensystemen hat eine<br />

strenge Korrelation zur Bildempfängerdosis nur für den Fall<br />

völlig identischer Aufnahme- und Objektbedingungen<br />

äDie Versuch zur Abschätzung der Einfalldosis aus dem<br />

Dosisindikator wird einen Fehler beinhalten, der<br />

größer/gleich dem Fehler aus der Berechnung nach dem<br />

Bildempfängerkonzept für Film-Folien<br />

Folien-Systeme ist.<br />

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Ergebnisse 2<br />

äAuf Grund des großen Fehlers scheidet der<br />

Dosisindikator als elegante Methode zur Bestimmung der<br />

Einfalldosis aus.<br />

äAls Alternativmethode wäre dieser Weg nur interessant<br />

für den Fall der Verwendung <strong>von</strong> Speicherfoliensystemen<br />

mit Generator ohne mAs-Anzeige.<br />

Anzeige.<br />

Aber wo trifft dies‘ schon zu<br />

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Histogrammbearbeitung<br />

Format-, Objekterkennung<br />

Häufigkeit<br />

Pixelwert<br />

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Definition <strong>von</strong> Dosisindikatoren für<br />

Speicherfoliensysteme<br />

EI (Kodak)<br />

lgM (Agfa)<br />

S (Fuji(<br />

Fuji)<br />

Definition<br />

Exp (mR(<br />

mR) ) = 10<br />

exp((EI-2000)/1000<br />

Mittelwert der log.<br />

Pixelwerte der<br />

Hauphistogramm-<br />

kurve<br />

S=4x10exp(4-SK)<br />

SK)<br />

Bemerkung<br />

Exp – Exposition<br />

in mR<br />

Bei 12 bit Quantisierung<br />

Maß f. die Dosis<br />

als digitaler<br />

Grauwert 511 in 10<br />

bit-Quantisierung<br />

Kalibrierung<br />

75 kV; 20 µGy;<br />

o. Zusatzfilter<br />

80 kV; 8,7 µGy;<br />

1 mm Cu<br />

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Normierung Fuji-System<br />

Häufigkeit<br />

S 2<br />

S1<br />

Pixelwert<br />

Log Dosis<br />

511<br />

1023<br />

2000<br />

S<br />

S-Wert<br />

200<br />

Städtisches Klinikum Magdeburg Dr. v. K. 10<br />

20


Signalnormierung Agfa-System<br />

Häufigkeit<br />

100%<br />

10% 10%<br />

Pixelwert<br />

Log Dosis<br />

1800<br />

4095<br />

Log M<br />

Städtisches Klinikum Magdeburg Dr. v. K. 11


Einfluss Direktstrahlung<br />

Ohne Anteil Direktstrahlung<br />

Erhöhter Anteil<br />

Direktstrahlung<br />

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Histogrammbearbeitung<br />

Format-, Objekterkennung<br />

Häufigkeit<br />

Pixelwert<br />

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Definition <strong>von</strong> Dosisindikatoren für<br />

Speicherfoliensysteme<br />

EI (Kodak)<br />

lgM (Agfa)<br />

S (Fuji(<br />

Fuji)<br />

Definition<br />

Exp (mR(<br />

mR) ) = 10<br />

exp((EI-2000)/1000<br />

Mittelwert der log.<br />

Pixelwerte der<br />

Hauphistogramm-<br />

kurve<br />

S=4x10exp(4-SK)<br />

SK)<br />

Bemerkung<br />

Exp – Exposition<br />

in mR<br />

Bei 12 bit Quantisierung<br />

Maß f. die Dosis<br />

als digitaler<br />

Grauwert 511 in 10<br />

bit-Quantisierung<br />

Kalibrierung<br />

75 kV; 20 µGy;<br />

o. Zusatzfilter<br />

80 kV; 8,7 µGy;<br />

1 mm Cu<br />

Städtisches Klinikum Magdeburg Dr. v. K. 14


Normierung Fuji-System<br />

Häufigkeit<br />

S 2<br />

S1<br />

Pixelwert<br />

Log Dosis<br />

511<br />

1023<br />

2000<br />

S<br />

S-Wert<br />

200<br />

Städtisches Klinikum Magdeburg Dr. v. K. 15<br />

20


Signalnormierung Agfa-System<br />

Häufigkeit<br />

100%<br />

10% 10%<br />

Pixelwert<br />

Log Dosis<br />

1800<br />

4095<br />

Log M<br />

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Einfluss Direktstrahlung<br />

Ohne Anteil Direktstrahlung<br />

Erhöhter Anteil<br />

Direktstrahlung<br />

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Dosisindikator<br />

Ein vom digitalen Bildempfängersystem<br />

zu jedem Bild angegebener<br />

herstellerspezifischer Wert, der unter<br />

gleichen Aufnahmebedingungen mit<br />

der Bildempfängerdosis korreliert<br />

(DIN 6868-58)<br />

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Histogramm - Beispiel<br />

Häufigkeit<br />

Pixelwert<br />

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Histogramm und Exposition<br />

Häufigkeit<br />

A<br />

Dosis<br />

A


Einfluss Bildausschnitt/Einblendung<br />

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Städtisches Klinikum Magdeburg Dr. v. K. 22


Vortrag<br />

Schätzl<br />

Münster<br />

3. Seminar 1999<br />

Städtisches Klinikum Magdeburg Dr. v. K. 23


Vortrag<br />

Schätzl<br />

Münster<br />

3. Seminar 1999<br />

Städtisches Klinikum Magdeburg Dr. v. K. 24


Vortrag<br />

Schätzl<br />

Münster<br />

3. Seminar 1999<br />

Städtisches Klinikum Magdeburg Dr. v. K. 25


Vortrag<br />

Schätzl<br />

Münster<br />

3. Seminar 1999<br />

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